KR20060080144A - 추간 케이지 - Google Patents

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KR20060080144A
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신노스케 나카하라
가즈히로 하세가와
가즈야 오리베
히로시 다카미도
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쇼와 이카 고교 가부시키가이샤
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Abstract

본 발명의 추간 케이지(41)는 상면(43E), 하면(43D), 한 쌍의 측면(43A, 43B)에 의해 형성되는 본체(43), 및 상기 본체(43)의 상면 및/또는 하면 상에 형성되며 측단면에서 보아 비대칭으로 형성되는 이탈방지수단을 포함한다. 상기 이탈방지수단은 상기 추간 케이지(41)의 삽입 방향을 조절한다.
척추, 추체, 추간, 케이지, 클로부, 이탈 방지, 선단부, 삽입 방향, 조절

Description

추간 케이지{INTERVERTEBRAL CAGE}
도 1은 종래의 추간 케이지의 사시도이다.
도 2는 추체 사이에 삽입되는 종래의 추간 케이지의 측면도이다.
도 3은 본 발명의 추간 케이지의 사시도이다.
도 4a는 본 발명의 추간 케이지의 평면도이다.
도 4b는 본 발명의 추간 케이지의 저면도이다.
도 5는 본 발명의 추간 케이지의 측단면도이다.
도 6은 본 발명의 추간 케이지의 배면도이다.
도 7은 도 3의 일부 확대도이다.
도 8a 및 도 8b는 추체에 대한 추간 케이지의 삽입 방향을 도시한다.
본 발명은 추간 판이 제거된 후에, 세로의 경사 방향으로 상부 추체와 하부 추체 사이에서 삽입되는 추간 케이지에 관한 것이다.
본 출원은 2002년 8월 20일에 우선 출원된 일본 특허 출원 번호 P2002-239095호에 기초하고 그 우선권의 이익을 청구하고, 전체의 내용이 참고로 여기에 통합된다.
추간 판(intervertebral disk)이 제거되는 추체 사이에 삽입되는 추간 케이지가 알려져 있다.
도 1 및 도 2는 본 발명의 종래 기술의 추간 케이지(일본 미심사된 특허출원 번호 9-503416)를 도시한다. 종래 기술에서, 추간 케이지(intervertebral cage)(50)는 한 쌍의 좌,우 반원형 측면 스페이서(51A, 51B), 좌,우 고정나사(55)에 의해 서로 일체로 고정되는 전방 및 후방 중앙 스페이서(spacers)(53A, 53B)로 이루어진다. 상기 추간 케이지(50)는 추간 판이 제거된 후 상부 추체(59U)와 하부 추체(59L) 사이에 삽입된다. 상기 중앙 스페이서(53A, 53B) 및 측면 스페이서(51A, 51B)는 캐비티(cavity)(70)를 형성한다.
상기 종래 기술은 1) 상기 추간 케이지(50)가 다수의 구성요소로 이루어지고 복잡한 구조를 갖고 있고, 2) 추간 케이지의 빠짐을 방지하기 위한 돌출부를 갖고 있지 않기 때문에, 추간 케이지가 추체 사이에 삽입된 후 추체 사이에 충분히 고정될 수 없다는 문제점을 갖고 있다.
또한, 종래 기술에서, 추간 케이지(50)가 전방쪽으로부터 상부 추체와 하부 추체 사이에 삽입되지만 세로 방향으로 경사진 전방쪽에서 삽입되지 않는다는 것이 전제된다. 따라서, 개선된 추간 케이지가 요구된다.
본 발명은 상기한 문제점을 해결하기 위하여 이루어진 것이다. 본 발명의 실시예에 따르면, 척추의 추체(vertebrae) 사이에 삽입되는 추간 케이 지(intervertebral cage)에 있어서, 한 쌍의 상면 및 하면, 및 상기 상면 및 하면에 연결된 한 쌍의 측면에 의해 형성되는 본체, 및 상기 본체의 상면 및/또는 하면 상에 형성되며 측단면에서 보아 비대칭으로 형성되는 이탈방지수단(withdrawal prevention means)을 포함하고, 상기 이탈방지수단은 상기 추간 케이지의 삽입 방향을 조절하는 추간 케이지가 제공된다.
본 발명에 따른 일 실시예가 도 3 내지 도 8b를 참조하여 설명된다.
추간 케이지(41)는 중공의 본체(43) 및 상기 본체(43)의 상면 및 하면에 일체로 형성되는 이탈방지수단(withdrawal prevention means)을 포함한다.
도 4a 및 도 4b에 도시된 바와 같이, 상기 본체(43)는 대략 변형된 6각형으로 형성되고, 각 코너는 원호형으로 형성된다. 또한, 도 5에 도시된 바와 같이, 상기 본체(43)의 후단쪽의 두께(H2)는 상기 본체(43)의 전단쪽(선단쪽)보다 두껍다.
길이 L1을 각각 갖는 전방 구멍(45), 중앙 구멍(47) 및 후방 구멍(49)은 상기 본체(43)의 상면(43E)에서 하면(43D)까지 추간 케이지(41)가 삽입되는 방향에 대하여 세로 방향으로 상기 본체(43)의 전방쪽(43F쪽), 중앙부 및 후방쪽 부분에 각각 형성된다. 또한, 가로 방향으로 형성되고 상기 각 구멍(45, 47, 49)에 세로 방향으로 대략 동일한 길이를 갖는(즉, 도 4a에 도시된 길이 L1은 도 5에 도시된 길이 L2와 대략 동일함) 구멍(410)(도 5 참조)이 상기 전면(43F)에서 후방 구멍(49)까지 상기 본체(43)에 형성된다.
상기 전방 구멍(45), 중앙 구멍(47), 후방 구멍(49) 및 상기 구멍(410)이 상기 본체(43)에 형성되기 때문에, 상기 본체(43)는 중공체로 형성된다. 가로 관통구멍(45A, 47A, 49A)이 상기 본체(43)의 양측면(43A 및 43B)에서 상기 전방 구멍(45), 상기 중앙 구멍(47) 및 상기 후방 구멍(49)에 대응하는 위치까지 각각 형성된다(도 3 참조).
또한, 측단면에서 V자 형상으로 형성되는 그루브(groove)(430)가 상기 본체(43)의 후단면에 형성된다. 상기 상면(43E) 및 하면(43D)을 관통하는 상부 및 하부 나사 관통구멍(450U, 450L)이 경사 수직 방향으로 상기 그루브(430)에 형성된다. 상기 나사 관통구멍(450U, 450L) 각각은 세로 방향으로 기다란 구멍으로 형성된다.
본 발명에 따른 이탈방지수단이 도 7을 참조하여 설명된다.
코너(43C)에는, 복수의 노치(notches)[클로부(claw portions)(490)]가 측면(43B) 및 전면(43F)에 의해 형성되는 정각(vertical angle)의 이등분선과 직교하는 선(470)에 평행하게 형성된다. 상기 복수의 클로부(490) 각각은 쐐기 형상(wedge shape)으로 대략 형성되고, 상기 클로부(490)의 일 표면(490A)은 그에 연결되는 다른 표면(490B)의 길이보다 짧은 길이로 설정된다. 상기 각 클로부(490) 사이의 간격은 적당한 값으로 설정될 수 있다. 또한, 복수의 클로부(490)가 상기 본체(43)의 도 7에 도시된 표면[상면(43E)]의 반대쪽 표면[도 4b에 도시된 하면(43D)] 상에도 동일한 방식으로 형성된다. 이 때, 상기 상면(43E)의 코너(43C)의 반대쪽 측면의 단부에는, 클로부(490A)가 측면(43A)과 전면(43F)에 의해 형성되 는 정각의 이등분선과 직교하는 선(470A)에 평행하게 형성된다. 따라서, 상기 상면(43E) 및 하면(43D) 상에 형성되는 상기 클로부(490, 490A)는 상기 상면(43E) 및 하면(43D)의 수평 절단면에 대하여 대칭으로 제공된다.
상기 클로부(490, 490A)가 상기 추간 케이지(41)의 측면(43A, 43B)에 대하여 미리 설정된 경사각으로 형성되기 때문에, 상기 추간 케이지(41)의 삽입 방향이 조절된다. 즉, 삽입 방향이 절단선(cutting line)(470, 470A)과 직교하는 방향(B)으로 조절된다(도 4a, 도 4b). 또한, 상기 추간 케이지(41)는 상기 상면 및 하면의 표면이 위쪽을 향함에 따라, 추체에 대하여 좌측 방향이나 우측 방향으로 삽입될 수 있다.
추간 판이 제거된 후 상기 추간 케이지(41)가 상부 추체와 하부 추체의 사이에 삽입되면, 상기 본체(43)는 가로 구멍(45A, 47A, 49A)과 한 쌍의 핀셋(forceps)과 같은 공구에 의해 결합됨으로써 유지되고, 도 8a에 도시된 바와 같이, 상기 본체(43)의 한 코너(43C)가 선행하도록 척추(spine)(V)의 좌 전방쪽에서 추체(BV) 사이에 삽입된다. 상기 추간 케이지(41)를 거꾸로 회전시킴으로써, 도 8b에 도시된 바와 같이, 상기 본체(43)는 우 전방쪽에서 상기 추체(BV) 사이에 삽입될 수 있다.
따라서, 예를 들면, 기관(organ)이 척추의 전방에 위치하는 경우에도, 상기 본체는 기관을 피하면서 상기 척추의 추체 사이에 삽입될 수 있다. 이때, 상기 본체(43)에서, 후단쪽은 전단쪽보다 얇게 형성되어, 상기 본체(43)는 추체 사이에 용이하게 삽입될 수 있다.
또한, 상기 본체(43)가 추체 사이에 삽입된 후, 상기 상면 및 하면(43D, 43E)에 형성되는, 이탈을 방지하기 위한 복수의 클로부(490, 490A)의 절단선(470, 470A)은 상부 추체 및 하부 추체의 끝판(end plates)을 파고 들어 상기 본체가 추체 사이에서 빠지는 것을 방지한다. 또한, 임플란트 나사(S)를 상기 본체(43)의 후단면 상에 형성되는 V자형 그루브(430)에서 나사 관통구멍(450U, 450L)을 통하여 상기 추간 케이지(41)를 사이에 끼운 상부 추체와 하부 추체까지 체결함으로서, 상기 본체(43)는 상기 상부 추체와 하부 추체 사이에 확실하게 고정될 수 있다. 이때, 상기 나사 관통구멍(450U, 450L)이 측방향으로 길게 뻗어 있기 때문에, 상기 임플란트 나사가 체결되는 위치가 상기 추체의 상태에 따라 세로 방향으로 변경될 수 있다.
상기에 설명된 바와 같이, 상기 본체(43)가 상부 추체와 하부 추체 사이에 고정된 후, 뼈는 상기 본체(43)의 상면 및 하면에 형성되는 전방 수직 구멍(45), 중앙 수직 구멍(47) 및 후방 수직 구멍(49)에서 성장되고 상기 구멍들 내로 들어가서 뼈 접합을 증진시킨다. 또한, 상기 각 수직 구멍(45, 47, 49)에 대응하여 형성되는 가로 관통구멍(45A, 47A, 49A)을 통하여 X선(X-ray)을 통과시키고 X선 사진을 찍음으로써 뼈 접합을 판단하는 것이 가능하다.
이상의 설명으로부터 이해된 바와 같이, 본체는 전체가 일체로서, 구성이 간단해진다. 또한 선단쪽의 한 쪽 코너부의 각도를 대략 이등분하는 이등분선에 대하여 대략 직교하는 방향의 능선을 구비한 탈락 방지용 복수의 클로부가 상,하면 양면에 적당한 간격으로 설치되어 있기 때문에, 척추의 경사 전방에서 추체 사이에 삽입 배치할 수 있는 동시에, 삽입 배치 후는 이탈방지를 효과적으로 행할 수 있으며, 상기한 바와 같은 종래 기술의 문제점을 해소할 수 있다.

Claims (6)

  1. 척추의 추체(vertebrae) 사이에 삽입되는 추간 케이지(intervertebral cage)에 있어서,
    한 쌍의 상면 및 하면, 및 상기 상면 및 하면에 연결된 한 쌍의 측면에 의해 형성되는 본체, 및
    상기 본체의 상면 및 하면 중 하나 이상에 형성되고, 상기 본체의 외측면에 대해서 수직이 아닌 각도로 경사진 복수의 서로 평행한 절단선을 따라서 형성된 측단면 비대칭 형상의 이탈방지수단(withdrawal prevention means)
    을 포함하고,
    상기 이탈방지수단은 상기 추간 케이지의 삽입 방향을 조절하는 것을 특징으로 하는 추간 케이지.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 이탈방지수단이 상기 본체의 전 측면에 대해서 수직이 아닌 각도로 경사지는 것을 특징으로 하는 추간 케이지.
  3. 제1항 또는 제2항에 있어서,
    상기 본체는 중공체로 형성되며 삽입 방향에서 보아 전방쪽이 후방쪽보다 두껍게 형성되고,
    상기 이탈방지수단은 복수의 클로부(claw portions)를 포함하되, 상기 복수의 클로부의 절단선이 상기 본체의 삽입 방향에서 보아 전방부의 한 코너의 각도를 대략 이등분하는 이등분선과 대략 직교하는 방향으로 형성되며,
    상기 본체의 후단면의 측단면에서 보아 V자 형상의 그루브(groove)를 형성하며, 서로 대향하는 표면을 관통하는 나사 관통구멍이 형성되는 것을 특징으로 하는 추간 케이지.
  4. 제3항에 있어서,
    상기 나사 관통구멍은 상기 추간 케이지의 세로 방향과 직교하는 방향으로 형성되는 기다란 구멍인 것을 특징으로 하는 추간 케이지.
  5. 제1항 또는 제2항에 있어서,
    상기 삽입 방향은 상기 절단선과 직교하는 방향으로 조절되는 것을 특징으로 하는 추간 케이지.
  6. 제3항에 있어서,
    상기 본체는 상기 상면 및 하면을 관통하는 수직 관통구멍, 한 측면에서 다른 측면까지 상기 측면들을 관통하는 가로 관통구멍, 및 상기 본체의 삽입 방향에서 보아 전단면에서 상기 전단면에 대향하는 후단면까지 형성되는 구멍을 구비하는 것을 특징으로 하는 추간 케이지.
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