KR20060052963A - 기도 유지용 장치 - Google Patents

Abstract

마스크(12), 상기 마스크의 주변부(20, 22) 및 기도 튜브(14)를 포함하는 환자의 기도를 유지하기 위한 장치(10)로서, 상기 마스크(12)는, 상기 마스크가 후두 인두에 위치될 때 후두와 시일을 형성하여 상기 후두로의 외부 유체의 유입을 방지하도록 형상화된 탄성 순응형 주변부(20, 22)를 구비하며, 상기 마스크의 주변부(20, 22)는, 상기 마스크가 상기 후두 인두 내로 삽입될 때 식도와 유체 연통을 제공하기 위한 적어도 하나의 공동(32, 34)을 형성하고, 상기 기도 튜브(14)는, 상기 마스크가 상기 후두 인두 내로 적절하게 삽입될 때 가스를 상기 후두로 유동시키기 위해 상기 마스크에 연결되거나 상기 마스크에 형성되는 기도 유지용 장치가 개시된다. 상기 기도 튜브(14)는 바람직하게는 상기 튜브(14)가 마스크를 벗어남에 따라 만곡된다.

Description

기도 유지용 장치{LARYNGEAL MASK}

본 발명은 환자의 기도를 유지하기 위한 장치에 관한 것이다. 바람직한 실시예에 있어서, 본 발명은 후두 마스크에 관한 것이다.

확실한 기도의 유지는 전신 마취하에서 실행되는 수술 동안에 환자의 안전에 중요하다. 이러한 수술 동안의 확실한 기도의 유지는 수년 동안 기관내 튜브(endo-tracheal tube)를 환자내로 삽입함으로써 이루어져 왔다. 전형적으로, 기관내 튜브는 구강 또는 비강을 통해 후두내로 그리고 성대를 통해서 기관내로 삽입되었다. 기관내 튜브가 성대를 통해 삽입되어야 하기 때문에, 기관내 튜브를 정확하게 위치시키는데 종종 어려움을 겪었다.

영국 특허 제 2,111,394 호(미국 특허 제 4,509,514 호에 대응함)에는 환자의 기도를 유지하기 위한 장치가 개시되어 있다. 이러한 장치는 인공적인 기도 장치인 것으로 개시되어 있다. 이러한 장치는 중공형 마스크부의 내부로 일단부에서 개방되는 만곡된 가요성 튜브를 포함하며, 이 마스크부는 후두 뒤의 실제적이고 잠재적인 공간내로 용이하게 끼워맞춰지고, 후두 내부로 침투하지 않고 후두 입구의 원주 주위를 밀봉하기에 적합한 형상을 갖는다. 이러한 장치의 상용 형태는 마스크의 외주부 주위에서 연장되는 팽창가능한 칼라(collar)를 구비한다. 팽창가능한 칼라는 팽창된 경우에 후두 입구 주위에 시일(seal)을 형성하기에 적합하다. 또한, 마스크부는 목구멍의 후방측을 가압하여 후두 입구 주위의 밀봉 압력을 증가시키기에 적합한 팽창가능한 후미부를 포함하고 있다.

상기 영국 특허 제 2,111,394 호에는, 마스크의 형상 및 (끼워맞춤시의) 팽창가능한 부분이 후두 입구와 그 후방의 목구멍 하부의 벽 사이의 공간의 형상에 거의 일치하는 것을 보장하는 것으로 개시되어 있다. 목구멍의 후방측을 형성하는 조직의 벽이 비교적 강성이므로, 마스크가 팽창함으로써 후두 입구를 둘러싸는 조직에 대하여 그것을 보다 단단하게 가압하여, 마스크를 제위치에 고정하면서 기밀 시일을 형성한다.

상기 영국 특허 제 2,111,394 호에 개시된 장치의 사용에 있어서, 이 장치는 환자의 입을 통해 후두개(epiglottis)를 지나 목구멍 아래로, 마스크의 말단부가 목구멍의 기저부에 위치되어 통상 폐쇄되어 있는 식도의 상단부에 놓일 때까지 삽입된다. 다음에, 마스크상의 팽창가능한 링은 팽창되어 후두 입구 주위를 밀봉한다. 그에 따라 환자의 기도가 확보되어 막히지 않게 되고, 후두 마스크는 양압 또는 자발적인 호흡을 위해 통상의 마취 회로 호스에 직접 연결될 수 있다.

환자가 전신 마취하에 있는 경우에, 환자는 흔히 반듯이 또는 옆으로 누워있다. 전신 마취하에 있는 경우에는, 신체의 반사 반응이 억제되고 식도로부터 위의 상부를 폐쇄하는 괄약근(sphinter)이 이완된다. 결과적으로, (산성인) 위액이 식 도를 따라 흐를 수 있다. 이러한 위액의 폐내로의 흡인이 잠재적으로 치명적인 결과를 가져올 수 있으므로, 위액이 기관에 유입되지 않게 하는 것이 중요하다.

마찬가지로, 전신 마취하의 환자가 코, 입 또는 목구멍의 수술(예를 들면, 편도 절제 수술, 내시경 코 수술)을 받는 경우에, 타액, 혈액 및 콧물이 인두 후두(pharyngo larynx)를 통해 기관내로, 그후에 폐내로 흐를 수 있다.

상기 영국 특허 제 2,111,394 호에 개시된 것과 같은 후두 마스크를 사용하는 경우에, 상당량의 위액이 마스크 주위에 모이면 위액이 마스크의 시일을 지나 후드내로 향할 수 있다는 것을 본 발명자는 발견하였다. 이는 위액 및 위산이 폐내로 들어갈 위험이 있다는 것이다.

또한, 상기 영국 특허 제 2,111,394 호에 개시된 후드 마스크는, 파일럿 라인(pilot line)에서의 부적절한 밸브로 인해 또는 팽창가능한 링 또는 칼라의 누설 또는 찢김으로 인해, 팽창가능한 링 또는 칼라에서 발생하는 누설의 문제점을 가질 수도 있다. 커프(cuff)의 수축은 후두 주위의 시일이 상실될 가능성을 실질적으로 증가시키고, 그 결과 위산이 폐내로 유입될 가능성을 증가시킨다는 것은 명백하다. 커프의 수축이 없는 정상 사용시에도, (커프가 후두 인두를 전체적으로 차단하므로) 산이 빠져나갈 다른 경로가 없기 때문에, 위로부터 다량의 산이 커프 주위에 도달하여, 기도로 들어갈 가능성이 있다. 또한, 현재 이용가능한 마스크는 모든 환자, 특히 큰 복부(abdomen)를 갖는 환자에게 안전하게 사용할 수 없다는 한계를 갖는다.

전술한 문제점의 가능성을 최소화하기 위해, 상기 영국 특허 제 2,111,394 호의 양수인은 이중 커프를 갖는 후두 마스크를 도입하여 후두의 영역 주위에 완전한 시일을 형성하였다. 또한, 이러한 마스크는 후두 마스크의 후방측을 따라 연장하여 식도내로 연장되는 추가적인 튜브를 포함한다. 이에 의해, 위산이 이러한 통로를 통해 삽입된 라일스 튜브(Ryles tube)를 통해서 위로부터 흡인되게 된다. 이러한 후드 마스크의 식도 튜브로 흡인을 행하는 경우, 식도의 조직이 제 2 튜브의 입구내로 흡인될 수 있다는 것이 알려져 있다. 그 결과, 제 2 튜브가 막혀서 위산의 제거가 방해된다.

또한, 이중 커프 후두 마스크는 마스크의 후두 측으로 개방된 2개의 소형 추가 튜브를 포함한다. 이들 튜브는 시일을 지나서 후두내로 들어가는 모든 위액을 후드로부터 제거하는데 사용될 수 있다. 그러나, 이들 튜브로 흡인을 행하는 경우, 마취 가스를 기관으로부터 제거할 가능성이 높아지고 폐를 허탈(虛脫)하게 할 가능성이 증가하게 된다. 또한, 위로부터 나온 모든 양의 산을 성공적으로 제거하는 것도 불가능하다. 결과적으로, 대 직경의 기도가 마스크의 소 직경의 개구부보다 낮은 유체 흐름 저항을 갖는 경로를 제공하기 때문에, 바람직하게는 산은 대 직경의 기도(기관)내로 이동할 수 있다.

전술된 개량된 후두 마스크는 오스트레일리아 특허 제 630433 호에 개시되어 있다.

발명의 요약

제 1 관점에서, 본 발명은 환자의 기도를 유지하기 위한 장치를 제공하며, 상기 장치는 마스크와, 마스크의 주변부와 기도 튜브를 포함하며, 상기 마스크는, 상기 마스크가 후두 인두에 위치될 때 후두와 시일을 형성하여 상기 후두로의 외부 유체의 유입을 방지하도록 형상화된 탄력적이고 정합적인 주변부를 구비하며, 상기 마스크의 주변부는, 상기 마스크가 상기 후두 인두 내로 삽입될 때 식도와 유체 연통을 제공하기 위한 적어도 하나의 공동을 형성하고, 상기 기도 튜브는, 상기 마스크가 상기 후두 인두 내로 적절하게 삽입될 때 가스를 상기 후두로 유동시키기 위해 상기 마스크에 연결되거나 상기 마스크에 형성된다.

또 다른 관점에서, 본 발명은 환자의 기도를 유지하기 위한 장치를 제공하며, 상기 장치는 마스크와, 마스크의 주변부와 기도 튜브를 포함하며, 상기 마스크는, 상기 마스크가 후두 인두에 위치될 때 후두와 시일을 형성하여 상기 후두로의 외부 유체의 유입을 방지하도록 형상화된 탄력적이고 정합적인 주변부를 구비하며, 상기 마스크의 주변부는, 상기 마스크가 상기 후두 인두 내로 삽입될 때 식도와 후두 인두 사이의 유체 연통을 제공하기 위한 적어도 하나의 공동을 형성하고, 상기 기도 튜브는, 상기 마스크가 상기 후두 인두 내로 적절하게 삽입될 때 가스를 상기 후두로 유동시키기 위해 상기 마스크에 연결되거나 상기 마스크에 형성된다.

바람직하게는, 상기 마스크의 주변부는 적어도 하나의 공동을 형성하는 상향 에지를 포함한다. 대안적으로, 상기 마스크의 주변부는 상기 마스크의 후두 측으로부터 멀어지고 상기 마스크의 외측 에지에 대해 상대적으로 내측을 향하여 상기 마스크의 측면 에지로부터 연장하는 벽 부분을 포함한다. 상기 벽 부분은 마스크의 적어도 일 측면 에지의 일부를 따라 적절하게 연장한다. 상기 벽 부분은 상기 마스크의 측면 에지로부터 멀어지고 상기 마스크의 후두 측을 향해 연장하는 내측 부를 더 포함한다.

상기 주변부는 상기 마스크의 측면 에지를 지나 후방으로 접힘으로써 적어도 하나의 공동을 형성하며, 상기 마스크의 적어도 하나의 측면 에지의 일부를 따라 연장하는 후방 접힘부를 포함한다.

바람직하게는, 상기 적어도 하나의 공동은 상기 마스크의 마주보는 에지를 따라 연장하는 2개의 공동을 포함한다.

또 다른 실시예에서, 상기 공동은 상기 마스크의 주변부의 일부로 형성되거나 또는 상기 주변부의 일부를 형성하는 하나 또는 그 이상의 채널에 의해 형성된다. 바람직하게는, 상기 하나 또는 그 이상의 채널은 상기 마스크의 주변부의 상향 에지와 융합되는 개방 단부를 구비한다.

적합하게 삽입될 때, 상기 마스크는 후두 측 및 후두 인두 측을 구비한다. 바람직하게는, 상기 후두 인두 측에는 상기 후두 인두의 벽과 접촉하는 접촉 부재가 제공되고, 상기 접촉 부재는 상기 후두 인두로부터 상기 마스크의 주변부의 이격을 보조함으로써 용이하게 상기 후두와의 시일 형성을 이룬다.

상기 접촉 부재는 상기 마스크에 연결되거나 또는 상기 마스크에 형성되는 후드를 포함한다. 상기 후드는 상기 마스크의 주변부를 가로질러 연장하는 에지를 갖는다. 대안적으로, 상기 접촉 부재는 상기 마스크의 후두 측으로부터 이격되어 연장하는 하나 또는 그 이상의 돌출부를 포함한다. 실상, 접촉 부재는 마스크가 적절하게 삽입될 때 후두 인두의 벽과 접촉하는 마스크의 후두 인두 측 상에 위치되는 소정의 표면을 포함할 수 있다.

마스크는 적어도 하나의 공동 안으로 개구된 적어도 하나의 유체 튜브를 더 포함할 수 있고, 적어도 하나의 유체 공동는 마스크로부터 연장되며, 적어도 하나의 유체 튜브는 사용시에 마스크의 후두 인두 측으로부터 유체를 제거하도록 되어있다. 일 실시예에 있어서, 적어도 하나의 유체 튜브는 마스크의 외주 안에 위치한 말단 출구를 구비한다.

보다 바람직하게는, 마스크에는 적어도 하나의 공동과 유체 연통하는 2개의 유체 튜브가 제공된다. 하나의 튜브는 마스크의 후두 인두 측으로부터 위액, 혈액 또는 코 분비물 등의 유체를 제거하기 위해 그것에 부착된 흡입원을 구비하고, 다른 튜브는 대기로부터 마스크의 후두 인두 측으로 공기가 들어갈 수 있도록 하기 위해 제공된다. 이러한 방식에서는, 외부 흡입에 의해 유체가 마스크의 후두 인두 측으로부터 제거될 수 있다. 대기로부터 마스크의 후두 인두 측으로 공기가 들어갈 수 있도록 하는 제 2 유체 튜브를 갖는 마스크 덕분에, 후두 인두의 벽 또는 식도의 벽이 적어도 하나의 공동 안으로 흡입되는 정도까지는 흡입 레벨이 조성되지 않는다.

유체 튜브는 진공원 또는 배기원에 연결되기에 충분한 길이를 가져야 한다는 것이 이해될 것이다. 바람직하게는, 유체 튜브는 마스크가 바르게 삽입되었을 때 그 기단이 환자의 구강 외부에 위치할 정도로 충분히 길다.

마스크는 후두 인두 내로 삽입될 때, 후두로 가스를 보내기 위해 마스크에 연결되거나 또는 마스크에 형성된 기도 튜브를 더 포함한다. 마스크의 후두 측은 함몰부를 규정하는 것이 바람직하고, 기도 튜브는 이 함몰부와 유체 연통하는 것이 바람직하다. 기도 튜브는 가요성 튜브이거나 또는 후두 인두내로의 마스크의 삽입 및 위치설정을 용이하게 하는 형상의 딱딱한 튜브일 수 있다.

마스크의 후두 측상의 함몰부는 마스크의 내측 벽에 의해 형성될 수 있고, 이 내측 벽은 상대적으로 확장된 폭 영역 및 상대적으로 감소된 폭 영역을 구비하고, 마스크가 삽입될 때, 상대적으로 확장된 폭 영역은 함몰부에 리세스를 규정하고, 상기 리세스가 상기 내측 벽과 환자의 후두개(epiglottis) 사이의 간극 영역을 제공한다. 이 실시예에 있어서, 후두개가 하방을 향하도록 마스크가 삽입되더라도, 후두개는 함몰부를 차단할 수 없다. 따라서, 후두개는 마스크의 후두 측으로의 공기의 유동을 차단할 수 없다.

적절하게는, 마스크의 내측 벽은 기도 함몰부의 깊이의 유지를 용이하게 하고, 위액이 후두 안으로 유입되지 않도록 밀봉을 유지하고 기도의 양압 배기를 허용하도록 후두의 주변 영역에 대한 압력을 유지하도록 구성된다. 이러한 효과를 달성하기 위해 내측 벽의 탄성과 내측 벽의 치수의 조합이 사용된다.

본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 마스크의 말단부는 사용시에 식도 안으로 연장되는 종방향 연장부를 포함하고, 상기 종방향 연장부는 적어도 하나의 공동과 유체 연동한다. 바람직하게는, 종방향 연장부는 식도의 상부 안으로 연장된다.

바람직하게는, 종방향 연장부는 적어도 하나의 공동의 말단을 개방 위치로 편향하는 형상을 갖는다.

종방향 연장부는 그 상부를 따라 개구를 구비하는 통로를 포함할 수 있다. 이와 관련하여, 이 통로의 측벽은 서로를 향해 연장될 수 있지만, 각자의 상단에서는 서로 연결되지 않는다. 이러한 방식에서, 종방향 연장부는 환자에게 마스크를 용이하게 삽입할 수 있도록 내측으로 찌그러질 수 있고, 자리를 잡으면 다시 전개될 수 있다.

다른 실시예에 있어서, 종방향 연장부는 관형부를 포함한다.

종방향 연장부는 환자에게 마스크를 용이하게 삽입하기 용이하게 하기 위해 접히거나 찌그러질 수 있고, 일단 삽입되면 전개 위치로 이동하는 콘서티나(concertina)부를 포함할 수 있다. 이 콘서티나부는 다수의 리브를 구비할 수 있다. 대안적으로, 콘서티나부는 주름진 튜브를 포함할 수 있다. 다른 대안으로서, 종방향 연장부는 다수의 접힘선을 가질 수 있다.

종방향 연장부는 마스크와 일체로 형성되거나 또는 마스크에 접합될 수 있다. 종방향 연장부는 마스크의 외주부의 종방향 확장부일 수 있다. 종방향 연장부는 마스크의 외주부에 접합될 수 있다. 대안적으로, 종방향 연장부는 마스크의 상부에 접합될 수 있다.

환자에게 마스크를 용이하게 삽입할 수 있도록 하기 위해, 마스크의 근접 튜브는 마스크의 근접 단부 근처로부터 마스크로부터 멀어지는 방향으로 연장되는 만곡을 갖는 형상일 수 있다.

제 2의 관점에서, 본 발명은 환자의 기도를 유지하기 위한, 마스크, 적어도 하나의 공동 및 기도 튜브를 포함하는 장치를 제공하며, 마스크는 후두 인두내에 위치되었을 때 후두와 밀봉을 형성하는 형상을 가지며, 그에 의해 외부 유체가 후 두 내로 유입되는 것을 방지하는, 탄성 순응형(resilient conformable) 외주부를 구비하고, 적어도 하나의 공동은 마스크가 후두 인두 안으로 삽입될 때 식도와의 유체 연통을 제공하고, 기도 튜브는 마스크가 후두 인두 내로 바르게 삽입되었을 때 후두에 가스를 전달하기 위해 마스크에 연결되거나 또는 마스크와 일체로 형성되며, 기도 튜브는 마스크의 후두 측을 향해 만곡된 섹션을 포함하는 형상을 갖는 것을 특징으로 한다. 바람직하게는, 본 발명의 제 2의 관점에 따른 장치는 마스크의 근접 단부에 인접한 영역에서 마스크의 후두 측을 향해 하방으로 만곡된 기도 튜브를 구비한다. 이 관점에 있어서는, 마취사가 그의 손가락을 마스크에 가까이 가져가거나 마스크에 접촉하는 것에 의한, 즉 통상적인 후두 마스크에 일반적으로 요구되는 외부적인 안내를 실질적으로 필요로 하지 않고, 튜브의 만곡이 마스크를 기도 안으로 그리고 후두를 향해 이동하게 하는 경향이 있기 때문에, 마스크의 삽입이 훨씬 용이하다.

본 발명의 바람직한 실시예가 다음의 도면을 참조하여 설명된다.

도 1은 본 발명에 따른 장치의 측면도,

도 2는 도 1에 도시된 장치의 정면도,

도 3은 도 1에 도시된 장치의 평면도,

도 4는 도 1에 도시된 장치의 저면도,

도 5는 도 1에 도시된 장치의 배면도,

도 6은 도 3의 A-A 선을 따라 취한 단면도,

도 7은 환자의 후두 인두 안으로 바르게 삽입된, 본 발명에 따른 장치의 단면도,

도 8은 본 발명의 대안적인 실시예로서, 도 6에 도시된 것과 유사한 단면도,

도 9는 본 발명의 다른 대안적인 실시예로서, 도 8에 도시된 것과 유사한 단면도,

도 10은 본 발명의 다른 실시예의 추가적인 단면도,

도 11은 도 10에 도시된 장치의 측면도,

도 12는 본 발명의 또다른 실시예로서, 도 10에 도시된 것과 유사한 단면도,

도 13은 도 12에 도시된 장치의 측면도,

도 14는 도 1에 도시된 장치의, 부분 단면을 포함한 측면도,

도 15는 후두 인두에 삽입되었을 대의 형상을 나타내는, 본 발명에 따른 장치의 정면도,

도 16은 도 15에 도시된 장치의 배면도,

도 17은 본 발명의 다른 실시예의 측면도,

도 18은 본 발명의 또다른 실시예의 측면도,

도 19는 본 발명의 또다른 실시예의 측면도,

도 20은 본 발명의 다른 실시예의 마스크의 외주부의 하부를 나타내는 분해도,

도 21은 본 발명의 다른 실시예에 따른 장치의 전방부의 측면도,

도 22는 도 21의 장치의 평면도,

도 23은 환자에게 삽입하기 위해 종방향 연장부가 압축된 상태인, 도 21의 장치의 측면도,

도 24는 도 21의 장치의 평면도,

도 25는 도 21의 장치의 저면도,

도 26은 도 21의 장치의 마스크부 전체를 나타내는 측면도,

도 27은 도 21의 장치의 정면도,

도 28은 도 21의 장치의 배면도,

도 29는 측벽이 하방으로 접혀있고, 후드가 상방으로 접혀있는 상태인, 도 21의 장치의 사시도,

도 30은 환자에게 삽입된 도 21의 장치의 단면도,

도 31은 본 발명의 다른 실시예의 측면도,

도 32는 도 31에 도시된 실시예의 평면도,

도 33은 도 31에 도시된 실시예의 배면도,

도 34는 도 31의 A-A 선을 따라 취한 단면도로서, 도 31에 도시된 실시예의 후방에서 전방을 향하는 시점에서 본 도면,

도 35는 도 31에 도시된 실시예의 정면도,

도 36은 도 31과 기본적으로 동일한 것으로, B-B 선의 위치를 보여주기 위해 제공된 도면,

도 37은 도 36의 B-B 선을 따라 취한 단면도로서, 마스크의 전방으로부터 후 방을 향하는 시점에서 본 도면,

도 38은 후드가 제거된 상태인 도 35에 도시된 후두 마스크의 정면도,

도 39는 후드가 제거된 상태인 도 32에 도시된 후두 마스크의 평면도,

도 40은 본 발명의 다른 실시예에 따른 후두 마스크의 단면도,

도 41은 통상적인 후두 마스크의 단면도.

첨부된 도면은 본 발명의 바람직한 실시예를 보여주기 위해 제공되었음이 이해될 것이다. 본 발명은 이들 도면에 도시된 모든 특징에 한정되는 것으로 간주되어서는 안된다는 것이 이해되어야 한다.

도 1 내지 도 6을 참조하면, 본 발명에 따른 장치(10)의 다양한 도면이 도시되어 있으며, 장치(10)가 마스크(12)를 포함하는 것을 볼 수 있다. 기도 튜브(14)가 마스크에 연결되거나 또는 마스크에 형성되며, 이 기도 튜브의 말단은 마스크의 후두 측상에 형성된 기도 공동(16) 내로 개구된다. 기도 튜브(14)는 부드러운 가요성 튜브일 수 있다. 대안적으로, 기도 튜브(14)는 장치를 환자에게 바른 상태로 삽입 및 위치설정하는 것을 용이하게 하는 형상을 가진 단단한 튜브일 수 있다. 기도 튜브(14)는 장치가 환자에게 바르게 삽입되었을 때, 후두 및 기관(trachea)에 가스가 제공되는 것을 가능하게 한다. 후두 및 기관에 제공된 가스는 마취 가스, 산소 부화 가스 또는 활성 배출 가스를 포함할 수 있다.

마스크의 후두 인두 측은 후드(18) 형태의 상부 표면을 포함한다. 본 명세서의 전반에 걸쳐, "상부"라는 용어는 마스크의 후두 인두 측을 지시하는데 사용되고, "하부"라는 용어는 마스크의 후두 측을 지시하는데 사용된다. 마스크의 후두 인두 측은 또한 상향 측벽(20, 22)을 포함한다. 도 6에 가장 잘 도시된 바와 같이, 상향 측벽(20, 22)은 마스크(12)의 최외측 에지로부터 연장하는 벽 부분을 포함한다. 이 벽 부분들은 마스크의 후두 측으로부터 멀어져 마스크의 내부를 향하는 방향으로 연장한다. 이들 벽 부분은 도 6에서 참조부호(24, 26)로 지시된다.

도 6으로부터 가장 잘 알 수 있는 바와 같이, 하부 벽(28, 30)은 마스크의 최외측 에지로 바깥쪽으로 연속한 후 벽 부분(24, 26) 내로 위쪽으로 연속한다. 따라서, 벽 부분(24, 26)은 기도 공동(16)의 내부 벽과 함께 공동(32, 34)을 형성한다. 편의상 이후부터는 공동(32, 34)를 "유체 공동"로 언급한다.

도 1, 도 2, 도 3 및 도 5에 가장 잘 도시된 바와 같이, 마스크의 상부 부분의 상향 측벽(20, 22)은 마스크의 종방향 단부(36, 38)에서 상당히 납작하다. 이는 상향 측벽(20, 22)의 상부 벽 부분을 구성하는 벽 부분(24, 26)이 마스크의 종방향 말단 내로 연속하지 않는다는 말로 기술될 수 있을 것이다. 이러한 형식에 있어서, 개구 또는 공간(40)이 마스크(12)의 말단부에 제공된다. 유사하게, 개구(42)가 마스크의 근접 단부(proximal end)에 제공된다. 개구(40, 42)는 유체 공동(32, 34)과 유체 연통한다. 이러한 방식에 있어서, 유체는 개구(40), 유체 공동(32, 34) 및 개구(42)를 경유하여 마스크의 말단부로부터 근접 단부로 유동할 수 있다. 유사하게, 위 튜브(gastric tube) 또는 다른 튜브가 유체 공동(32, 34)을 경유하여 개구(42)를 통과하고, 개구(40)를 통과하여, 환자의 식도 내로 삽입되어 위에 도달할 수 있다. 유체 공동(32, 34)은 서로 유체 연통한다.

도 2 및 도 6은 점선으로 표시된 부분(44)을 도시한다. 부분(44)은 마스크의 주변부를 포함하는 것으로 고려될 수 있다. 주변부(44)는 마스크가 환자의 후두 인두에 적절하게 위치되었을 때 마스크가 후두와 함께 시일을 형성하도록 형상화된 탄성 순응형 부분이다. 주변부는 또한 유체 공동(32, 34) 및 개구(40, 42)를 형성하여 마스크가 후두 인두내로 적절히 삽입되었을 때에 후두 인두와 식도 사이의 유체 연통을 허용한다.

도 1 내지 도 6에 도시된 장치(10)에는 또한 두 개의 유체 튜브(46, 48)가 제공된다. 유체 튜브(46, 48)는 단부에서 유체 공동(32, 34) 내로 개방된다. 이러한 형식에 있어서, 유체 공동(32, 34) 내에 수집된 유체는 유체 튜브(46, 48) 중 하나 또는 양자에 가해진 흡입에 의해 제거될 수 있다. 유체 튜브(46, 48) 중 하나는 흡입원에 부착되고, 유체 튜브(46, 48) 중 나머지 하나는 정압의 가스원에 부착되거나 단순히 대기로 통기되어 있는 것이 특히 바람직하다. 이러한 방식에 있어서, 유체 튜브(46, 48) 중 하나에 흡입이 가해지면 유체 튜브(46, 48) 중 나머지 하나의 아래로 유동하여, 마스크의 상부 측의 근방에서의 흡입 발생을 방지하는 반면, 유체가 마스크의 상부 측으로부터 인출되는 것이 허용한다. 이러한 특징은, 마스크의 상부 측으로부터 유체의 제거를 방해하는, 식도 및 후두 인두의 연조직이 개구(40) 또는 유체 공동(32, 34) 내로 흡입되거나 개구(40) 또는 유체 공동(32, 34)을 막는 것을 방지하는 데에 도움을 준다.

마스크의 주변부, 특히 벽 부분(24, 26)에 사용시 마스크의 상부 측으로부터의 유체의 제거 효율을 높이기 위해 부가적인 구멍(50, 52, 54, 56)이 제공될 수 있다. 부가적인 구멍은 임의의 형상 및 임의의 크기일 수 있다. 구멍의 개수, 크기 및 형상은 본 발명의 보호범위로부터 벗어나지 않고 변경될 수 있다.

후드(18)에도 구멍(58, 60, 62, 64)이 제공될 수 있다. 사용시, 마스크를 위치시키는 데에 도움을 주도록 이들 구멍에 윤활제가 위치될 수 있다. 후드의 이 구멍은 또한 마스크의 주변부의 벽 부분이 후드 및 플로어(floor)와 좀더 자유롭게 이동하도록 허용한다.

도 1 내지 도 6과 관련하여, 마지막으로, 기도 튜브(14) 및 유체 튜브(46, 48)은 절두형으로 도시된다. 실제 장치에 있어서, 기도 튜브(14) 및 유체 튜브(46, 48)은 도 1 내지 도 6에 도시된 것보다 상당히 길다. 이는 도 7에 좀더 명확히 도시된다.

장치(10)가 환자의 후두 인두(LP) 내로 적절히 삽입된 것을 도시하는 도 7을 참조하면, 기도 튜브(14) 및 유체 튜브(46, 48)는 환자의 입(M)으로부터 연장하기에 충분한 길이임을 알 수 있다. 기도 튜브(14)에는 마취 가스와 같은 가스원에 연결될 수 있도록 근접 단부에 커넥터가 제공될 수 있다. 유체 튜브(46, 48) 중 하나 또는 양자가 진공원(vacuum source)에 연결될 수 있도록 유체 튜브(46, 48)에 적절한 커넥터가 제공될 수 있다. 하지만, 위에서 지적된 바와 같이, 유체 튜브(46, 48) 중 오직 하나만이 진공원에 연결되고, 나머지 하나는 단순히 대기 가스를 마스크의 후두 인두 측에 통기시키도록 허용되는 것이 바람직하다.

후두 인두(LP)내 위치내로 마스크(12)를 삽입하기 위해, 후드(18)의 구멍(58, 60)은 내부에 위치한 적당한 윤활제를 구비한다. 그 다음 마스크(12)는 입(M)을 통해 후두 인두(LP)내 아래로 삽입될 수 있는 형상으로 변형된다. 일단 마스크(12)가 후두 인두(LP)에 도달하면 마스크의 주변부의 탄성 및 순응성으로 인해 팽창한다. 마스크(12)의 주변부는 탄력적이고 유순하기 때문에 후두(L)의 최상부와 함께 시일을 형성하도록 스스로 형상화된다. 이러한 형식에 있어서, 수술 과정 동안에 후두(L) 내로의 외부 유체의 진입이 회피된다. 이는, 그렇지 않으면 허파 내로의 외부 유체의 흡인으로 이어지는, 위액 또는 다른 외부 유체가 후두(L) 및 기관(氣管)(T) 내로 들어가는 위험을 격감시키거나 피할 수 있게 한다. 후두와의 밀봉은 마스크(12)가 후두로 들어감이 없이 달성됨을 이해할 것이다.

마스크(12)의 말단부(36)는 식도(O)의 상부 내로 연장한다. 도 7에 도시된 바와 같이, 이것은 마스크(12)의 말단부에서 식도(O)와 유체 연통하는 개구(40)로 끝난다. 유사하게, 마스크(12)의 근접 단부에서 개구(42)는 후두 인두 내로 개방하고 따라서 마스크의 후두 인두 측상에서 식도와 후두 인두 사이에 유체 연통이 제공된다. 식도(O)의 상단부 근처에 축적되는 위액은 유체 튜브(46, 48) 중 하나에 가해지는 흡입에 의해 제거될 수 있다.

도 8은 도 6에 도시된 것과 약간 다른 본 발명의 실시예의 확대도이다. 편의를 위해, 도 6과 도 8간에 공통인 특징부는 동일한 참조 번호로 지시된다. 도 8에 도시된 바와 같이, 후드(18)은 커넥터(68)에 의해 기도 공동(16)의 플로어(66)에 연결된다. 커넥터(68)는 후드(18)의 실질적 종방향을 따라 연장하는 일체로 형성된 웨브(web)로 형성될 수 있다. 대안적으로, 커넥터(68)는 기도 공동(16)의 플로어(66)에 접합된 웨브 또는 일련의 분리된 돌출부를 포함할 수 있다. 접합은 충격 용접을 이용하거나 적당한 접착제를 이용하거나 당업자에게 알려진 임의의 다른 적당한 접합 수단에 의해 달성될 수 있다.

상부 벽 부분(24, 26)에 슬릿(70, 72)이 제공될 수 있으며, 후드(18) 바로 아래에 형성된 앵커(74, 76)가 슬릿(70, 72) 아래에 놓여 결합할 수 있다. 이러한 형식에 있어서, 후드(18)의 외부 말단은 더욱 정위치에 확실하게 유지될 수 있다.

도 9는 도 8과 유사한 도면이지만 본 발명의 다른 실시예를 도시한다. 기술의 편의를 위해, 도 8의 특징부와 공통인 특징부는 동일한 참조 번호로 지시된다. 도 9로부터 알 수 있는 바와 같이, 본 실시예는 별개의 후드이 도 9의 실시예에서는 사용되지 않는다는 점에서 도 8의 실시예와 다르다. 대신, 마스크의 후두 인두 측의 상부(78)가, 예를 들어 초음파 용접에 의해 또는 적당한 접착제의 사용에 의해 기도 공동(16)의 플로어(66)에 연이어 접합된 벽 부분(24, 26)의 연장부에 의해 형성된다. 이는 후드(18)의 필요성을 제거할 뿐만 아니라, 유체 공동(32, 34)이 채널(channel)로서 형성된다. 대조적으로, 도 6 및 도 8에 도시된 실시예에 있어서 유체 공동(32, 34)은 후드(18)과 벽 부분(24, 26) 간의 겹쳐짐에 의해 부분적으로 형성된다.

도 10 및 도 11은 도 9에 도시된 실시예와 일반적으로 유사한 다른 실시예를 도시한다. 다시, 도 9, 도 10 및 도 11 간에 공통인 특징부는 동일한 참조 번호로 지시된다. 도 10의 실시예와 도 9의 실시예 사이의 주요 차이점은 도 10의 실시예가 일반적으로 더 납작하고 큰 종횡비를 갖는다는 것이다. 도 10의 실시예의 측면도가 도 11에 도시된다.

도 12 및 도 13은 본 발명의 다른 실시예를 도시한다. 편의를 위해 도 10의 특징부와 공통인 도 12 및 도 13의 특징부는 동일한 참조 번호로 지시된다. 도 12의 실시예는 기도 공동(16)의 플로어(66)의 중심선으로부터 떨어진 위치에서 기도 공동(16)의 플로어(66)의 개별 부분에 벽 부분(24, 26)의 상부를 부착함으로써 유체 공동(32, 34)을 형성하는 채널이 형성된다는 점에서 도 11의 실시예와 다르다. 특히, 벽 부분(24)의 단부는 지점(80)에서 플로어(66)에 부착된다[실제, 벽 부분(24)의 단부는 선(80)을 따라 기도 공동(66)의 플로어에 부착된다]. 유사하게, 벽 부분(26)의 단부는 선(82)을 따라 기도 공동(16)의 플로어(66)에 부착된다. 도 13은 부착 선(80)을 명확하게 도시한다.

도 14는 도 1의 다른 도면이지만 부분적으로 단면을 도시한다. 특히, 도 14에 있어서, 후드(18)의 일부분이 제거되었고 위로 향한 측 벽(24)의 일부분 및 관련 벽 부분(26)이 제거되었다. 이에 의하여 유체 튜브(48)의 말단부(84)가 명확히 보인다. 유체 튜브(48)의 말단부(84)에서 개구는 보통 위로 향한 벽(22)과 관련 벽 부분(26) 아래에 위치된다. 이는 관 내로 흡입되는 식도의 조직에 의해 유체 튜브(48)의 말단부가 차단되는 위험없이 마스크(12)의 후두 인두 측으로부터의 위의 유체 및 다른 유체의 제거를 허용한다.

유사하게, 도 14는 식도 튜브가 유체 공동(32, 34) 중 하나를 따라 개구(42)를 통과하여 개구(40) 밖으로 나올 수 있어 필요하다면 식도 튜브가 식도 내로 통과하도록 할 수 있음을 보여준다.

도 15 및 도 16은 후두 인두 공간에 삽입되었을 때 채택될 것 같은 사용시 형상의 본 발명의 장치(10)를 도시한다. 이들 도면으로부터 알 수 있는 바와 같이, 개구(40, 42)에 인접한 말단부는 유체 공동(32, 34)가 유지되는 것과 같이 유지된다.

도 17 내지 도 19는 본 발명의 또 다른 실시예를 도시한다. 도 17 내지 도 19에 있어서, 유체 공동(32, 34) 및 관련 개구(40, 42)는 도 1 내지 도 16에 도시된 실시예에 대해 설명된 것과 동일한 방식으로 형성된다. 하지만, 마스크의 상부 표면은 도 17 내지 도 19에서 많이 변경되었다. 특히, 도 17에 있어서 마스크의 상부 측은 복수의 돌출부(86)를 포함한다. 이들 돌출부는 후두의 개구에서 밀봉이 형성되는 것을 보장하기 위해 마스크가 후두 인두 내로 삽입되도록 그리고 후두 인두 벽으로부터 마스크의 주변부를 적당하게 간격을 두도록 적당하게 탄력적이고 유순하다. 돌출부(86)는 예를 들어 복수의 강모일 수 있다.

도 18에 있어서, 마스크의 상부는 복수의 관형 부재(88)로 형성된다. 다시, 이들 관형 부재는 후두 인두의 벽에 대해 마스크의 주변부를 적절하게 위치시키는 기능을 한다.

도 19에 있어서, 마스크의 상부는 스펀지 재료(90)로 형성된다.

도 21 내지 도 30은 종방향으로 연장되는 말단부를 구비하는 본 발명의 변형 실시예를 도시하고 있다. 본 발명의 본 실시예는 도 1 내지 도 16에 도시한 실시예와 복수의 공통적인 특징을 갖는다. 편의와 간결성을 위해, 도 1 내지 도 16의 특징과 공통되는 도 21 내지 도 29의 특징은 동일 참조부호로 표시할 것이고 더 이상 설명하지 않는다.

도 21 내지 도 30의 장치는, 마스크의 말단부에서 종방향 연장부(120)를 더 구비하는 점에서 도 1 내지도 16의 장치와 상이하다. 또한, 후드(18)가 공동(16)의 루프에 초음파 용접된다는 점에서 도 1 내지 도 16에 도시한 실시예와 상이하다.

종방향 연장부는 공통 바닥부(126)에 의해 결합된 2개의 측벽(122, 124)을 포함한다(도 27에 가장 잘 도시함). 각각의 벽(122, 124)은 일련의 리브(128, 130)를 구비한다. 멤브레인부(132)는 측벽을 형성하도록 리브 사이에서 연장된다.

복수의 리브와 멤브레인을 내장하는 측벽(122, 124)의 구성은 종방향 연장부(120)를 도 23에 도시한 바와 같이 압축 또는 접을 수 있어서, 환자의 기도내로 장치를 삽입하는 것이 용이하다. 일단 장치가 적절하게 삽입되면, 종방향 연장부(120)는 그의 팽창 위치까지 팽창될 수 있다. 이것은 도 30에 도시되어 있다. 도 30에 있어서, 종방향 연장부(120)가 식도(O)의 상부내로 연장됨을 알 수 있다.

도 21 내지도 28에서 알 수 있는 바와 같이, 종방향 연장부(120)는 개방 단부(134)를 갖는다. 개방 단부(134)는 공동(32, 34)과 유체 연통한다.

도 21 내지 도 30에 도시한 바와 같이, 종방향 연장부는 상부 식도내로 돌출하여 식도내에 축적될 수 있는 임의의 산으로의 개선된 접근을 허용한다. 또한, 종방향 연장부(120)의 형상 및 탄력은 마스크의 말단부에서의 개방을 유지하는데 조력하여, 식도내에 축적 또는 수집될 수 있는 임의의 산으로의 접근도 개선시킨다.

도 29는 마스크의 외주부를 아래로 접은 상태 및 마스크의 후드를 위로 접은 상태인 도 21 내지 도 28의 장치를 도시한다. 알 수 있는 바와 같이, 종방향 연장부(120)의 바닥부는 마스크(12)의 상부면에 결합된다. 마찬가지로, 후드(18)는 플랜지(136)를 따라 마스크(12)의 상부면에 결합된다. 도 29에 도시한 벽(122)은 하측으로 접혀져 있다. 알 수 있는 바와 같이, 벽(22)은 갭(22c)에 의해 분리된 플랩(22a, 22b)을 갖는 버터플라이형 벽으로 형성된다. 벽(22)의 버터플라이 형상은 식도로의 마스크의 보다 좋은 적합성을 도모하여, 호흡관의 상부를 가로질러 보다 우수한 밀봉을 성취한다. 또한, 튜브(46, 48)는 그들의 길이를 따라 연장되는 슬롯을 갖는다. 이 슬롯은 단일 다이로 튜브를 용이하게 제조하도록 설계되었다. 사용시에, 이들 슬롯의 근접한 위치는 말단부에서 흡입 손실을 회피하도록 폐쇄된다. 슬롯의 근접부를 폐쇄하는 것은 그것에 호흡 튜브의 연장부를 부착할 때에 사용되는 덮개에 의해 성취될 것이다. 튜브가 슬롯 없이 제조될 수 있고, 필요하다면 공동의 내부의 슬롯의 몇몇의 말단부를 개방하도록 제조될 수 있음을 이해할 것이다. 사용시에, 각기의 슬롯은 [벽(22)이 적절한 위치에 있는 경우] 벽(22) 아래에 위치된다. 이 슬롯은 각각의 튜브의 단부 지점에서 과도한 흡입이 적용되는 것을 회피하고, 마스크의 공동내에 수집될 수 있는 임의의 산 체액을 제거하는데에도 조력한다.

도 21 내지 도 30에 도시한 마스크는 몇 가지로 변형될 수 있다. 특히, 종방향 연장부(120)는 그의 상측 길이부를 따라 슬롯 또는 공간을 갖도록 도시되어 있다. 종방향 연장부(120)는 폐쇄된 상부면을 가질 수 있음을 이해할 것이다. 물론, 종방향 연장부는 환자내로 삽입하기 위해 압축될 수 있고 적절한 삽입시에 연장될 수 있는 주름 형상의 튜브로 형성될 수 있다. 또한, 종방향 연장부는 상부 지점 또는 영역에서 마스크(12)에 부착될 수 있다. 종방향 연장부(120)는 콘서티나형 작용을 수득하기 위해 일련의 접힘부를 갖도록 제조될 수도 있다.

도 31 내지 도 40은 본 발명의 다른 실시예에 따른 후두 마스크의 각종 도면을 도시하고 있다. 도 31 내지 도 40에 도시한 후두 마스크는 도 21 내지 도 29에 도시한 후두 마스크와 복수의 공통된 특징부를 갖는다. 설명의 편의 및 간결성을 위해, 동일한 특징부는 동일 참조부호를 제공할 것이고 이들 특징부의 설명은 더 이상하지 않는다.

도 31 내지 도 39에 도시한 실시예와 도 21 내지 도 29에 도시한 실시예 간의 주요 차이점은 참조부호(200)로 나타낸 마스크의 근접 단부가 도시한 바와 같은 곡률반경을 갖도록 형성된다는 점이다. 특히, 곡률반경은 참조부호(200)로 나타낸 영역에서 대략 시작하고, 기도 튜브(14) 및 흡입 튜브(46, 48)는 이들이 마스크로부터 멀리 연장됨에 따라 대체로 하측으로 만곡된다. 이것은 도 1 내지 도 30에 도시한 것보다 전체 마스크를 대체로 낮은 프로파일을 갖게 한다. 이것은 도 31 내지 도 39의 마스크에서 환자내로 보다 용이하게 삽입시킨다. 이것은 도 31을 도 26과 비교하고 도 33을 도 27과 비교함으로써 가장 명확하게 알 수 있다.

종래의 후두 마스크의 사용시에, 일단 이들 후두 마스크가 연구개를 통과하면 상측으로 이동하려는 경향 때문에 기도내로 삽입하는 것이 어렵다는 것을 알고 있었다. 그와 반대로, 도 31 내지 도 39에 도시한 마스크는, 마스크의 근접부내의 곡률반경, 보다 상세하게 마스크의 근접부를 나오는 튜브의 곡률반경이 일단 마스크가 삽입시에 연구개를 통과하면 마스크를 이동하려는 경향이 있다.

또한, 도 38 및 도 39는 명료성을 위해 후드를 제거한 상태의 마스크의 세부 사항을 도시하고 있다. 상부 벽(24, 26)의 형상 및 범위는 소정 위치에서 후드를 유지하는데 조력하는 슬롯(70, 70a, 72, 72a)이 있으므로 도 38 및 도 39에 명확하게 도시되어 있다. 또한, 본 발명에 따른 장치는 어떠한 후드도 가지지 않을 수 있고, 후드가 본 발명의 바람직한 특징부임을 이해할 것이다. 이에 따라, 도 38 및 도 39에 도시한 장치는 도시한 바와 같이 사용될 수 있다.

도 40은 삽입 위치에서의 본 발명에 따른 마스크의 단면도를 도시하고 있다. 도 40에 있어서, 참조부호(E)는 환자의 후두개를 지칭한다. 도 1 내지 도 39에 도시한 실시예와 공통인 도 40에 도시한 실시예의 다른 특징부는 도 1 내지 도 39에 사용된 것과 동일한 참조부호를 이용함으로써 지칭하고 있다.

도 40에 도시한 실시예는 후두 공간으로 개방되는 함몰부(16)를 구비한다. 함몰부(16)는 화살표(210)로 나타낸 바와 같은 감소된 폭 또는 직경의 영역과, 화살표(212)로 나타낸 바와 같은 확장된 폭 또는 직경의 영역을 구비한다. 이에 따라, 함몰부(16)의 형상은 도시한 바와 같은 리세스(214, 216)를 형성한다.

만약 후두개가 도 40에서 E에 의해 도시된 바와 같이 아래로 방향을 바꾸면, 부분(214, 216)은 아래로 방향을 바꾼 후두개에 의해 야기되는 기도 차단을 방지하고 그에 의하여 기도가 개방 상태로 유지되는 것을 보장한다. 대조적으로, 도 41에 도시된 것과 같은 종래의 후두 마스크(220)는 그러한 리세스를 포함하지 않는 함몰부(222)를 구비하고, 이에 따라 후두개(E)가 기도를 막을 수 있다. 도 41에 도시된 종래의 후두 마스크(220)는 또한 팽창 가능한 커프(224)를 포함한다.

다시 도 40을 참조하면, 함몰부(16)[예를 들어, 31부터 화살표(216)까지 범위의 함몰부의 높이]와 마스크가 제조되는 재료의 탄력은 마스크가 기도 공동의 깊이를 유지하고 후두의 주변 영역에 대해 압력을 유지하게 하여 후두 내로의 위액 진입에 대항하는 시일이 달성되는 것을 보장하고 정압의 기도 통기가 발생되게 한다.

도 40은 또한 다수의 융기된 돌출부, 특히 융기된 반구형 부분(240, 242, 244, 246)을 도시한다. 이들 돌출부는 벽 부분(22, 24)의 상부 에지와 후드(18)의 하측 사이의 접촉을 최소화한다. 이는 층간의 접촉을 최소화하는 작용을 하고 마스크의 삽입동안 층간의 상대적 이동을 보장한다.

본 발명의 장치는 상업적으로 입수 가능한 경쟁 장치에 비해 여러 장점을 가진다. 특히, 본 발명의 장치는 후두의 개구와 함께 시일을 형성하기 위한 팽창된 커프 또는 칼라의 필요성을 없앤다. 그 대신, 본 발명의 장치는 후두와 함께 시일을 형성하도록 형상화되는 탄력적이고 순응적인 재료로부터 만들어지는 마스크의 주변부를 이용한다. 팽창 가능한 커프 또는 칼라의 사용을 피함으로써, 수축을 피하면서 팽창을 가능하게 하기 위해 팽창을 위한 파일럿 관을 제공하거나 일방향 밸브를 제공할 필요가 없다.

마스크가 후두 인두 내로 적절하게 삽입되었을 때 후두 인두와 식도 사이의 유체 연통을 제공하기 위해 적어도 하나의 공동를 형성하는 주변부를 포함하는 본 발명의 장치는, 유체가 식도와 후두 인두 사이를 자유롭게 유동하도록 한다. 본 발명의 장치는 또한 유체가 마스크의 후두 인두 측으로부터 제거되도록 한다. 이는, 회피되는 허파 내로의 생명을 위협하는 외부 유체의 흡인 가능성을 제거하는, 마스크의 후두 인두 측 주위에 유체의 설립이 회피될 수 있는 형식으로 마스크가 사용될 수 있게 한다.

또한, 최근의 상업적으로 이용가능한 기존의 장치들과 달리, 항상 후두 인두와 식도 사이에서 지속적인 연통이 존재한다. 이로써, 본 발명의 장치는, 과잉 유체가 마스크의 말단부 개구로부터 유체 공동을 지나 비인두로, 그리고 구강 또는 비강으로 상기 마스크 내의 유체 공동을 통해 흐를 수 있기 때문에, 유체의 분출에 잘 대처할 수 있다. 따라서, 과잉 유체는 이러한 영역으로부터 흡방출되거나 입 또는 콧구멍으로부터 배출될 수 있다.

만약, 고흡입력이 흡입 튜브에 가해지면, 흡입 튜브가 유체 공동 내부에서 종결되기 때문에 상기 흡입 튜브가 인두벽에 부착되는 것에 의해 차단되지는 않을 것이다.

대기로 배출될 수 있는 유체 튜브의 형태의 벤트 튜브로 인해, 상기 공동을 항상 대기압으로 유지하게 된다.

본 발명의 장치는 제조가 간단하고 저렴하며, 흡입 튜브 또는 벤트 없이 또는 상기 튜브 또는 벤트를 구비하여 제조될 수 있다.

본 발명의 일부 실시예에 있어서, 후두 인두벽 및 후두의 상부와 접촉하는 상기 장치의 부분은 후두 인두벽 및 후두의 상부에 가해지는 압력을 감소시키기 위해 스펀지 재료로 제조되거나 덮혀질 수 있다.

본 발명의 장치는 다수의 절차에서 사용될 수 있다. 상기 장치는 위경이 상기 유체 공동을 어렵지 않게 관통할 수 있어 식도 청진기 또는 위 흡입 튜브 역시 유체 공동을 용이하게 관통할 수 있기 때문에, 위경 검사 절차 동안 사용될 수 있다.

중독의 경우 또는 위세척이 요구되는 무의식 상태의 환자의 경우에, 대 직경의 위 튜브가 유입될 수 있으며, 본 발명의 장치를 사용하는 동안 환자의 기도가 항상 성공적으로 유지될 수 있다. 또한, 상기 장치는 소생법 및 양압 환기법(positive pressure ventilation)에서도 사용될 수 있으며, 이때 과잉 공기는 식도를 통해 위를 팽창시키는 대신 환기된다. 모든 경우에 있어, 식도로부터 후두 인두로의 유체 유동 경로를 제공하는 마스크 내의 공동의 존재는 상기 공동이 외부로 향하는 비교적 낮은 저항의 유동 경로를 제공하기 때문에 유체가 용이하게 배출될 수 있도록 한다.

적어도 마스크의 주변부는 탄성 순응형 재료로 제조된다. 이러한 재료들은 "형상 기억" 특성을 갖고 있기 때문에, 만일 이러한 재료들이 변형된 후 그 변형력이 제거되는 경우에 그들은 초기 형상으로 되돌아 가려는 성향을 갖는다. 이러한 형상 기억 특성으로 인해 마스크의 용이한 삽입이 가능하고, 일단 삽입이 되면 마스크는 후두의 개구와 시일을 형성하게 되며 유체 공동을 개방 상태로 유지하게 된다. 또한, 마스크가 확장되어 삽입 후에 후두 인두 공간을 충전하기 때문에, 마스크에 가해진 힘은 식도 공동을 상기 공간의 중앙이면서 후두의 맞은편에 유지한다. 이는 가스가 적절하게 후두로 전달되는 것을 보장한다. 추가적인 이점으로서, 마스크의 마주보는 측면 에지가 삽입시 서로를 밀기 때문에, 이로 인해 후두 인두의 벽에 힘이 작용하게 됨으로써 마스크를 중앙에 위치시켜 유지하려는 경향을 갖게된다.

마스크 제조 또는 마스크의 주변부의 제조시에 사용되기에 적절한 재료들은 폴리 염화 비닐, 비닐 중합체, 열가소성 탄성중합체 및 그 외 다른 탄성중합체를 포함한다. 이러한 목록은 배타적이지 않으며, 본 발명은 탄력적이고 정합적이며 의약 분야에 사용하기에 적합한 소정의 적절한 재료의 사용을 포함한다.

또 다른 실시예에서, 상기 주변부는 도 20에 도시된 바와 같이 일련의 리브(rib)의 형상 또는 콘서티나형 배열체의 형상으로 제조될 수 있다. 마스크의 외주의 하부를 도시하는 도 20에서, 일련의 리브(100)이 외주(20)에 형성된다. 이러한 리브으로 인해 마스크가 환자에게 삽입될 때 삽입시 외주가 후두 인두의 형상을 적합하게 정합하는 능력을 유지한 채로 변형될 수 있다. 동일한 결과를 도출하기 위해 다른 형상이 마스크의 외주에 사용될 수 있으며, 본 발명은 그러한 모든 형상을 포함한다는 것을 이해할 것이다.

본원에 정의되고 개시된 발명은 명세서 또는 도면으로부터 명백하거나 전술된 2개 또는 그 이상의 각각의 특징의 모든 대안적인 조합으로 확장됨을 이해할 것이다. 이러한 다른 모든 조합들은 본 발명의 다양한 대안적인 측면을 구성한다.

전술한 내용들은 본 발명의 실시예 및 당업자가 본 발명의 취지를 벗어나지 않고 도출해 낼 수 있음이 명백한 변형예들을 설명한다.

Claims (32)

1. 마스크, 상기 마스크의 주변부 및 기도 튜브를 포함하는 환자의 기도를 유지하기 위한 장치로서,

   상기 마스크는, 상기 마스크가 후두 인두에 위치될 때 후두와 시일을 형성하여 상기 후두로의 외부 유체의 유입을 방지하도록 형상화된 탄성 순응형 주변부를 구비하며,

   상기 마스크의 주변부는, 상기 마스크가 상기 후두 인두 내로 삽입될 때 식도와 유체 연통을 제공하기 위한 적어도 하나의 공동을 형성하고,

   상기 기도 튜브는, 상기 마스크가 상기 후두 인두 내로 적절하게 삽입될 때 가스를 상기 후두로 유동시키기 위해 상기 마스크에 연결되거나 상기 마스크에 형성되는

   기도 유지용 장치.
2. 제 1 항에 있어서,

   상기 적어도 하나의 공동은 상기 마스크가 상기 후두 인두 내로 삽입될 때, 상기 후두 인두와 상기 식도 사이에 유체 연통을 제공하는

   기도 유지용 장치.
3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,

   상기 마스크의 주변부는 적어도 하나의 공동을 형성하는 상향 에지를 포함하는

   기도 유지용 장치.
4. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,

   상기 마스크의 주변부는 상기 마스크의 후두 측으로부터 멀어지고 상기 마스크의 외측 에지에 대해 상대적으로 내측 방향으로, 상기 마스크의 측면 에지로부터 연장하는 벽부를 포함하는

   기도 유지용 장치.
5. 제 4 항에 있어서,

   상기 벽부는 상기 마스크의 측면 에지로부터 멀어지고 상기 마스크의 후두 측을 향해 연장하는 내측부를 더 포함하는

   기도 유지용 장치.
6. 제 1 항 내지 제 5 항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 주변부는 상기 마스크의 측면 에지를 지나 후방으로 접힘으로써 적어도 하나의 공동을 형성하며, 상기 마스크의 적어도 하나의 측면 에지의 일부를 따라 연장하는 후방 접힘부를 포함하는

   기도 유지용 장치.
7. 제 1 항 내지 제 6 항 중 어느 한 항에 있어서,

   상기 적어도 하나의 공동은 상기 마스크의 마주보는 에지를 따라 연장하는 2개의 공동을 포함하는

   기도 유지용 장치.
8. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,

   상기 공동은 상기 마스크의 주변부의 일부로 형성되거나 또는 상기 주변부의 일부를 형성하는 하나 또는 그 이상의 채널에 의해 형성되는

   기도 유지용 장치.
9. 제 8 항에 있어서,

   상기 하나 또는 그 이상의 채널은 상기 마스크의 주변부의 상향 에지와 융합되는 개방 단부를 가지는

   기도 유지용 장치.
10. 제 1 항 내지 제 9 항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 마스크는 후두 측 및 후두 인두 측을 구비하며,

    상기 후두 인두 측에는 상기 마스크가 삽입될 때 상기 후두 인두의 벽과 접촉하는 접촉 부재가 제공되고, 상기 접촉 부재는 상기 후두 인두로부터 상기 마스 크의 주변부를 이격시킴으로써 용이하게 상기 후두와의 시일 형성을 이루는

    기도 유지용 장치.
11. 제 10 항에 있어서,

    상기 접촉 부재는 상기 마스크에 연결되거나 또는 상기 마스크에 형성되는 후드를 포함하는

    기도 유지용 장치.
12. 제 11 항에 있어서,

    상기 후드는 상기 마스크의 주변부를 가로질러 연장하는 에지를 갖는

    기도 유지용 장치.
13. 제 10 항에 있어서,

    상기 접촉 부재는 상기 마스크의 후두 측으로부터 멀리 연장하는 하나 또는 그 이상의 돌출부를 포함하는

    기도 유지용 장치.
14. 제 1 항 내지 제 13 항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 마스크는 상기 적어도 하나 이상의 공동 내로 개방되는 적어도 하나의 유체 튜브를 포함하며, 상기 적어도 하나의 유체 튜브는 상기 마스크로부터 멀리 연장하고, 사용시 상기 마스크의 후두 인두로부터 유체를 제거하게 되는

    기도 유지용 장치.
15. 제 14 항에 있어서,

    상기 적어도 하나의 유체 튜브는 상기 마스크의 주변부 내에 위치되는 말단 출구를 가지는

    기도 유지용 장치.
16. 제 14 항 또는 제 15 항에 있어서,

    상기 마스크에는 상기 적어도 하나의 공동과 유체 연통하는 2개의 유체 튜브가 제공되는

    기도 유지용 장치.
17. 제 16 항에 있어서,

    상기 유체 튜브는 배기원 또는 진공원에 연결되기에 충분한 길이를 갖는

    기도 유지용 장치.
18. 제 1 항 내지 제 17 항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 마스크는 상기 마스크가 상기 후두 인두 내로 삽입될 때 상기 후두로 가스를 유동시키기 위해 상기 마스크에 연결되거나 또는 상기 마스크에 형성되는 기도 튜브를 더 포함하는

    기도 유지용 장치.
19. 제 18 항에 있어서,

    상기 마스크의 후두 측은 함몰부를 형성하고, 상기 기도 튜브는 상기 함몰부와 유체 연통하는

    기도 유지용 장치.
20. 제 19 항에 있어서,

    상기 마스크의 후두 측 상의 함몰부는 상기 마스크의 내측 벽부에 의해 형성되고, 상기 내측 벽부는 상대적으로 확장된 폭 영역 및 상대적으로 축소된 폭 영역을 구비하여 상기 마스크가 삽입될 때 상기 상대적으로 확장된 폭 영역이 상기 함몰부 내에 리세스를 형성하며, 상기 리세스는 상기 내측 벽부와 환자의 후두개 사이에 간극 영역을 제공하는

    기도 유지용 장치.
21. 제 19 항 또는 제 20 항에 있어서,

    상기 마스크의 후두 측면 상의 함몰부는 상기 마스크의 내측 벽부에 의해 형성되며, 상기 마스크의 내측 벽부는 상기 기도 함몰부 깊이의 유지를 용이하게 하기 위해, 그리고 상기 후두의 주변 영역에 대한 압력을 유지하여 상기 후두로의 위 액의 진입에 대한 시일의 유지 및 상기 기도의 양압 배기를 가능하도록 배열되는

    기도 유지용 장치.
22. 제 1 항 내지 제 21 항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 마스크의 말단부는 사용시 상기 식도 내로 연장하는 종방향 연장부를 포함하며, 상기 종방향 연장부는 적어도 하나의 공동과 유체 연통되는

    기도 유지용 장치.
23. 제 22 항에 있어서,

    상기 종방향 연장부는 상기 식도의 상부 내로 연장하는

    기도 유지용 장치.
24. 제 22 항 또는 제 23 항에 있어서,

    상기 종방향 연장부는 상기 적어도 하나의 공동의 말단을 개방 위치로 편향하도록 형상화되는

    기도 유지용 장치.
25. 제 24 항에 있어서,

    상기 종방향 연장부는 상부를 따라 개구를 갖는 통로를 포함하는

    기도 유지용 장치.
26. 제 24 항에 있어서,

    상기 종방향 연장부는 관형부를 포함하는

    기도 유지용 장치.
27. 제 22 항 내지 제 26 항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 종방향 연장부는 환자내로 상기 마스크의 삽입을 용이하게 하기 위해, 그리고 일단 삽입되면 확장 위치로 이동하도록 접히거나 포개질 수 있는 콘서티나 부를 포함하는

    기도 유지용 장치.
28. 제 27 항에 있어서,

    상기 콘서티나 부는 다수의 리브, 골진 튜브 또는 다수의 접힘선을 포함하는

    기도 유지용 장치.
29. 제 22 항 내지 제 28 항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 종방향 연장부는 상기 마스크의 주변부의 종방향 확장부인

    기도 유지용 장치.
30. 제 1 항 내지 제 29 항 중 어느 한 항에 있어서,

    상기 마스크의 근접 튜브는 상기 마스크의 근접 단부 근처로부터 그리고 상기 마스크로부터 멀어지는 방향으로 연장하는 곡률을 갖도록 형상화되는

    기도 유지용 장치.
31. 마스크, 하나 이상의 공동 및 기도 튜브을 포함하는 환자의 기도를 유지하기 위한 장치로서,

    상기 마스크는, 상기 마스크가 후두 인두에 위치될 때 후두와 시일을 형성하여 상기 후두로의 외부 유체의 유입을 방지하도록 형상화된 탄성 순응형 주변부를 구비하고,

    상기 하나 이상의 공동은, 상기 마스크가 상기 후두 인두 내로 삽입될 때 상기 식도에 유체 연통을 제공하기 위한 것이며,

    상기 기도 튜브는, 상기 마스크가 상기 후두 인두 내로 적절하게 삽입될 때 가스를 상기 후두로 유동시키기 위해 상기 마스크에 연결되거나 상기 마스크에 형성되는 상기 기도 유지용 장치에 있어서,

    상기 기도 튜브는 상기 마스크의 후두 측을 향해 만곡하는 부분을 포함하도록 형상화되는

    기도 유지용 장치.
32. 제 31 항에 있어서,

    상기 기도 튜브는 상기 마스크의 근접 단부에 인접하여 위치되는 영역에서 상기 마스크의 후두 측을 향해 하방으로 만곡하는

    기도 유지용 장치.

Images