KR20030084918A - 멀티테이퍼형 치과용 파일 - Google Patents

Abstract

본 발명은 근관치료용인 일련의 멀티테이퍼형 파일에 관한 것이다. 파일은 적어도 두 부분, 즉, 팁(40)에 인접한 제1부분(A)과 동체에 인접한 제2부분(B)을 포함한다. 이들 두 부분은 상이한 테이퍼를 갖는다. 파일은 적어도 4개를 한 세트로 제공하며 모든 파일의 제1부분의 테이퍼가 이러한 세트의 제1파일로부터 최종 파일까지 점진적으로 감소한다. 일부의 세트에서, 제2부분의 테이퍼는 각 파일에서 동일하며 두 선택된 테이퍼 중 하나는 고정되어 있다. 다른 세트에서, 제2부분의 테이퍼는 제1부분의 테이퍼가 감소함에 따라서 파일 마다 증가한다.

Description

멀티테이퍼형 치과용 파일 {MULTI-TAPERED DENTAL FILES}

본 발명은 근관치료기구에 관한 것으로, 특히 사람의 치아의 치근관(齒根管)내에 있는 물질을 제거하고 치근관을 확장 및 정형하여 충전재의 충전을 위한 준비가 이루어질 수 있도록 하는데 사용되는 치근관 파일(root canal file)에 관한 것이다.

비교적 일반적이기는 하나 어려운 치아치료과정은 환자의 치아의 정형, 청소 및 충전이다. 치근관의 치료과정을 수행함에 있어서, 먼저 전형적으로 어금니의 경우 치아의 교합면 또는 앞니의 경우 턱의 내부에서 치아의 측부인 치아의 크라운 또는 노출부에 구멍을 뚫는 것이다. 그리고 일반적으로 치근관 파일로서 알려진 소형의 근관치료기구가 치근관내에 있는 물질을 제거해 내고 치근관이 테이퍼형상이 되도록 하여 충전물질이 치근관으로 삽입되어 이를 밀봉할 수 있도록 하는데 사용된다.

치근관이 청소되고 정형될 때, 하나의 특수한 준비시스템에서, 치근관을 점진적으로 확장시킬 수 있도록 직경이 점점 증가하는 일련의 파일이 사용된다. 이러한 파일은 치과의사가 한 손으로 엄지와 검지 사이에 잡고 사용한다. 종래기술의한 세트의 파일에서 각 파일은 커팅 플루트부분의 일측단부로부터 타측단부까지 동일한 테이퍼를 갖는다. 예를 들어 전형적인 K-형 파일 세트의 경우 테이퍼는 커팅 플루트의 표준 16 mm 길이에 대하여 모든 파일에서 0.32 mm 이거나 플루트 길이 mm 당 0.02 mm의 테이퍼를 갖는다. 이러한 테이퍼를 ISO(International Standards Organization) 규격의 테이퍼라 한다. 비록 이들 파일 세트가 동일한 테이퍼를 가지나 이들은 다수의 사이즈를 갖는다. 파일을 특정하는 이러한 사이즈수는 팁에서 파일의 직경이 백분의 몇 밀리미터이며, 대형단부에서 파일의 직경은 이러한 팁 직경 보다 큰 0.32 mm 이다. 완전한 세트는 사이즈 06, 08, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120, 130 및 140을 포함하지만 전형적으로 사이즈 08-60이 사용될 것이다. 일부 제조처에서는 하프-사이즈 또는 규격외 사이즈를 제조하기도 한다.

치근관은 직선이 아니며 치근의 두께와 치근관 곡률의 제한성과 위치에 따라서 정형과정 중에 치근과 치근관에 불가피한 손상이 가하여지는 가능성이 항상 존재한다. 너무 큰 파일이 만곡된 치근관에 너무 깊이 전진되는 경우 치근의 양측이 관통되어 치근이 천공되므로 치근이 천공된 치아는 발치되어야 한다.

치근천공의 다른 원인으로서는 얇고 만곡된 치근의 중간 1/3 지점으로 대형의 엔진구동형 게이츠-글리덴 드릴(Gates-Glidden bur) 또는 피조 드릴(Peezo bur)를 부주의하게 삽입하는 것이 있다. 이들 드릴이 새로운 것이고 예리한 것일 때,작업자는 치근관의 오리피스에만 대형 사이즈의 것을 사용하려는 경향을 보일 것이나 드릴이 치근관 벽을 잡고 밀어 치근에서 위험한 깊이까지 삽입되는 것을 어쩔 수 없이 바라만 보고 있게 될 것이다.

천공이 정형과정에서 최악의 실수의 결과이기는 하지만, 치근관준비 중 부주의한 확장이 원인이 되는 근사천공과 치근의 취약화는 점점 일반화되는 문제가 되고 있다. 근관치료에 관련한 문헌에서는 치근관준비 중 경부의 2/3에서 적당한 정형은 치근관의 적당한 청소가 이루어지도록 하고 치근관의 복잡한 정상영역에서 기구의 요구된 제어가 이루어질 수 있도록 하며 전체 치근관 공간을 폐색할 수 있도록 하는데 필수적인 것으로 밝히고 있다. 그러나, 적당한 접근과 위험한 기구의 과사용 사이의 명확한 선을 결정하는 것이 어려우므로 이들 모든 조치는 육안이 아닌 현미경 치근관시스템에서 수행된다.

더욱이, 파일의 팁이 치근관의 만곡형상을 따라서 이동하지 못하여 레징(ledging)으로 불리는 것과 같이 치근관으로부터 벗어난 통로를 뚫게 되는 경우, 이러한 문제는 외과적 보정을 필요로 하게 된다. 이와 같이, 치근관 정형기술은 치아의 손상을 방지하고 치근관의 이상적인 충전을 위한 테이퍼형 치근관준비가 이루어질 수 있도록 하는 고도의 숙련을 요구하는 기술임이 명백하다.

치근관을 청소하고 정형하기 위하여 동일한 테이퍼를 갖는 통상적인 세트의 파일을 이용하는 한 가지 기술은 "스텝-백(step-back)"기술로 불리는 것이 있다. 08~60 사이즈의 일련의 파일(12개)이 가장 작은 것으로부터 가장 큰 것까지 치근관으로 삽입되며 각각 점차적으로 사이즈가 큰 파일이 치근관의 단부로부터 점차 후측으로 전진하면서 사용된다. 아울러, 4~6개 사이즈의 게이츠-글리덴 드릴 또는 피조 드릴이 총 16~18개로 구성된 기기가 사용되는 이러한 스텝-백 방식으로 유사하게 사용된다.

스텝-백 방식을 개선한 것이 본원 발명자의 미국특허 제6,053,735호 "ROOT CANAL PREPARATION METHOD"에 기술되어 있다. 이러한 특허문헌에 기술된 근관치료방식은 첫 번째 크라운-다운(crown-down)과정에서 파일이나 드릴이 사용되고 이어서 일련의 스텝-백 과정에서 역순으로 이들 기구가 사용되며 그리고 두 번째 크라운-다운 과정에서 선택된 기구를 이용하여 치근관의 마무리준비가 이루어진다. 표준 테이퍼의 통상적인 치근관 파일이나 가변테이퍼형 파일이 사용될 수 있다.

본원 발명자의 미국특허 제5,897,316호에는 Greater Taper System™으로 불리는 가변테이퍼형 파일이 사용되는 것이 기술되어 있다.

근관정형과정의 목적은 치근관의 단부에서 가장 협소하고 치아의 크라운에 가까울 수록 가장 넓은 연속테이퍼링준비가 이루어질 수 있도록 하는데 있다. 테이퍼가 변화하는 파일을 이용함으로써, 치근관은 통상적인 ISO-테이퍼형 기구에 의하여 요구된 16~18개 파일 대신에 단 하나의 정형파일을 이용하여 준비될 수 있다. 이는 16~18개의 기구 대신에 단 하나의 기구를 이용하는 것이 효율면에서 바람직한 것이 명백한 반면에, 가변테이퍼형 파일을 사용함으로써 훈련과 숙련이 덜 된 치과의사라 하더라도 이상적인 치근관정형의 결과를 얻을 수 있다는 점에 주목하여야 한다. 어렵고 시간이 많이 소요되는 스텝-백 기술에 의하여 테이퍼형 치근관정형 보다는 Greater Taper System™이 간단히 적당한 테이퍼의 정형기구가 전 길이의 치근관에 사용되는 것이 요구된다. 간단한 기구를 이용하는 치근관정형의 크게 개선된 용이성과 단순성에 부가하여, 이는 처음으로 치근관의 전 길이를 통한 사전에 정의된 정형이 이루어질 수 있도록 한다.

사전에 정의된 치근관준비에 의하여 제공된 가장 중요한 이점 중의 하나는 치근관시스템에서 청소와 충전과정을 최적화할 수 있는 가능성이다. Greater Taper System™에 의하여 교시된 파일의 설계가 다양한 테이퍼에 관련되어 있어 정형용 파일의 팁은 표준형 테이퍼를 갖는 파일의 경우와 같이 치근관에 통로를 절삭형성하는데 사용될 수 없다. ISO 규격의 파일 세트가 동일한 테이퍼를 가지나 파일의 순서대로 팁 직경이 증가하나, Greater Taper System™의 한 세트의 정형용 파일의 팁 직경은 다양한 테이퍼의 파일에 대하여 동일할 수 있다. 또한 팁 직경이 상이한 다른 세트의 정형용 파일이 있을 수 있다. 즉, 한 세트의 정형용 파일은 0.04, 0.06, 0.08, 0.10 및 0.12 mm/mm의 테이퍼를 가지고 동일한 0.2 mm의 팁 직경을 가지며, 다른 세트의 정형용 파일은 테이퍼의 범위가 동일하나 0.35 mm의 팁 직경을 갖는다. 그리고 끝으로, Greater Taper System™는 균일하게 또는 비례하여 팁 직경이 달라지는 유사한 비-ISO규격의 테이퍼를 갖는 정형용 파일 세트를 포함한다.

더욱이, Greater Taper System™의 정형용 파일은 이들의 테이퍼율이 큼에도 불구하고 만곡형 치근관 및/또는 가는 치근에 안전하게 사용될 수 있다. 이는 점진적으로 테이퍼가 커지는 세트의 파일의 경우와 같이 점진적으로 짧아지는 플루트 길이의 특정화에 의하여 매우 효과적으로 수행되며, 이로써 이들의 최대플루트직경이 한정된다. 이러한 특성없이, 가변테이퍼형 정형용 파일의 동체단부 플루트직경은 이들기구의 테이퍼가 증가함에 따라서 보다 넓어지고 경직되며 마찬가지로 치근의 측방향 천공 또는 취약화의 잠재성이 증가한다.

이들 증가하는 테이퍼형 정형용 파일의 최대플루트직경을 한정하는 것이 이들의 안전한 사용이 이루어질 수 있도록 하는 반면에, 이러한 특성은 광의의 면에서 매우 중요하다. 통상적인 15~18개를 한 세트로 하는 기구 대신에 단일의 정형용 파일을 사용하는 것은 6개의 상이한 사이즈의 게이츠-글리덴 드릴이 치근관의 관상부에 전진적으로 얇게 사용될 때 나타나는 정형의 결과와는 다르게 치근관의 전 길이를 통한 최종 정형형상이 사전에 정의됨을 의미한다. 이는 가는 치근에 너무 깊게 사용되어 치근이 취약하게 되도록 하고 천공이 일어나도록 하는 위험을 주는 게이츠-글리덴 및 피조 드릴에서는 매우 통상적인 것이다. 정형용 파일의 최대플루트직경을 단순히 제한하는 것은 근관치료의 분야에서 처음으로 치근관의 작은 정상영역을 청소하고 넓은 교합영역이 아닌 이 영역에서 정형 및 충전기구의 제어를 유지할 수 있도록 하는데 매우 적당한 범위까지 치근관의 정상 2/3 부분을 확장할 수 있도록 한다.

정형용 파일이 회전커팅운동과 하께 사용될 때 파괴의 잠재성과 커팅과정의 지연이라는 두 가지 주요한 문제점이 대두된다. 이는 기구의 동체단부에서 인-라인 리머형 각도로부터 파일 팁에서 보다 수직에 가까운 K-형 플루트 각도까지 플루트 피치를 변화시킴으로써 Greater Taper System™에서 극복된다. 이에 대신하여 또는 이에 부가하여, 커팅 플루트의 상대적인 예리함은 파일의 길이를 따라서 달라지는 바, 강한 동체단부에서는 폭넓은 플루트에 의한 점진적인 커팅이 이루어질 수 있도록 가장 예리하고 파일의 작고 보다 취약한 팁 가까이에서는 무디어 이들 플루트가 회전 중에 치근관 벽으로부터 용이하게 분리될 수 있어 팁의 만곡에 의하여 일어날 수 있는 파일의 파손을 방지할 수 있다.

Greater Taper System™의 파일을 이용하는 것으로부터의 많은 이점이 있고 상기 언급된 바와 같이 이들 파일이 실질적으로 개선되었음에도 불구하고, 이들은 파일 마다 테이퍼의 다양성이 있기는 하나 파일의 동체로부터 팁까지의 테이퍼는 일정하거나 고정되어 있다. 본원 발명자는 특정한 치근관의 준비가 일부분에서 다른 부분과는 상이한 테이퍼를 필요로 할 때 상이한 파일이 목적을 달성하기 위하여요구될 수 있는 경우를 알게 되었다. 본원 발명자는 팁과 동체 사이의 여러 지점에서 적어도 둘 이상의 상이한 테이퍼가 존재함으로써 치근관을 준비함에 있어 효율을 보다 개선하는 멀티테이퍼형 파일을 창안하였다. 이러한 멀티테이퍼형 파일은 상기 언급된 각 과정과 일반적인 근관치료분야의 다른 과정에 유리하게 사용될 수 있다.

요약컨데, 본 발명의 특정한 구성은 플루트부분의 여러 부분을 따라서 적어도 둘 이상의 상이한 테이퍼 각도를 갖는 테이퍼형 치근관 파일을 포함한다. 예를 들어 본 발명에 따른 한 특정의 파일은 파일의 팁에 인접하여 0.12 테이퍼를 갖는 제1부분을 포함한다. 이는 역으로 팁으로부터 0.02 테이퍼(ISO 규격 테이퍼)까지 테이퍼가 변화하는 동체에 인접한 제2부분까지 선택된 거리에 연장된다. 이 파일은 4개를 한 세트로 하는 것 중의 하나이며, 이들 모두는 제1 및 제2부분이 파일 마다 동일한 길이를 가지고 제2부분이 동일한 0.02 테이퍼를 가지나, 제1부분의 테이퍼는 파일 마다 감소한다. 제1파일은 제1부분에서 0.12 테이퍼를 갖는 것이다. 다음의 파일은 제1부분에서 0.10 테이퍼를 가지고 제3 및 제4파일은 각각 제1부분 테이퍼가 0.08 및 0.06이다. 제2세트의 파일은 제2부분의 테이퍼가 0.04 mm/mm인 점을 제외하고는 상기 언급된 모든 세트에서 정확히 동일하다. 용어의 구별을 위하여 이들 두 세트의 파일은 제1그룹의 파일인 것으로 정할 것이다.

본 발명에 따른 다른 구성에서, 멀티테이퍼형 파일이 가변길이, 즉 팁으로부터 역으로 상이한 거리를 두고 연장된 제1부분을 갖는 4개의 유사한 두 세트로 제공된다. 파일의 커팅부분의 길이가 파일 마다 동일하므로 제1부분의 길이가 증가하여 테이퍼가 0.12, 0.10, 0.08 및 0.06으로 각각 감소하는 경우 제2부분의 길이가 이에 따라서 감소한다. 제1그룹에서 파일의 두 세트와 같이, 이들 두 세트의 파일도 동체에 인접한 제2플루트부분의 범위에 걸쳐 각각 테이퍼가 0.02 및 0.04 mm/mm가 된다. 이들 두 세트의 파일은 제2파일그룹으로 불리어질 것이다.

제3그룹은 제1그룹 파일과 같이 파일 마다 제1 및 제2부분의 길이가 동일한 4개 파일의 단일 세트를 포함한다. 그러나, 이 제3그룹에서, 제2부분의 테이퍼는 파일 마다 테이퍼의 변화가 역으로 변한다.즉, 그룹 III의 제1부분의 테이퍼가 제1파일의 0.12로부터 제4파일에 대하여 0.10 및 0.08~0.06로 감소하므로 제2부분의 테이퍼는 제1파일의 0.01 mm/mm로부터 제4파일의 0.02 및 0.03~0.04 mm/mm로 증가한다.

제4그룹의 파일은 제1 및 제2부분의 길이가 파일 마다 달라지는 제2그룹의 파일과 같다. 즉, 가장 짧은 제1부분과 가장 긴 제2부분을 갖는 제1파일로부터 시작하여 제1부분의 길이가 파일 마다 증가하는 반면에 제2부분의 길이가 이에 따라서 감소한다. 제1부분의 테이퍼는 0.12 테이퍼로 시작하여 파일 마다 감소하며 제4파일의 0.06 테이퍼로 점진적으로 감소한다. 이러한 제4그룹에서는 제2부분이 어느주어진 세트에서 파일 마다 동일한 제2그룹과는 다르게 제1부분의 테이퍼가 감소할 때 제2부분의 테이퍼가 파일 마다 증가한다. 이와 같이 제4그룹에서는 제1부분의 테이퍼가 0.12로부터 0.10과 0.08~0.06을 통하여 감소할 때 제2부분의 테이퍼가 파일 마다 증가한다. 0.12의 제1부분 테이퍼를 갖는 제4그룹의 파일에서, 제2부분의 테이퍼는 0.01이다. 0.10의 제1부분 테이퍼를 갖는 제2파일의 경우, 제2부분의 테이퍼는 0.02이다. 0.08의 제1부분 테이퍼를 갖는 제3파일의 경우 제2부분 테이퍼는 0.03이다. 제4파일은 0.06의 제1부분 테이퍼를 갖는 반면에 제2부분의 테이퍼는 0.04이다.

이와 같이, 본 발명에 따른 구성은 각각 4개 파일의 멀티테이퍼형 세트를 제공한다. 이들은 적당한 5개 또는 6개의 세트까지 확장될 수 있다. 설명을 위하여 그룹 I-IV로 구성되는 것으로 본다. 일부의 그룹은 두 세트의 파일을 포함하고 다른 일부의 그룹은 단일 세트를 포함하며, 각각 분명히 다른 테이퍼의 적어도 두 부분을 갖는다. 각 세트에서, 제1부분의 테이퍼는 파일 마다 다르며 최대테이퍼 파일의 경우 0.12인 테이퍼로 시작하여 제1부분에서 0.06의 최소테이퍼 파일까지 0.10과 0.08을 통하여 연속적으로 감소한다. 세트가 5개 또는 6개의 파일까지 확장되는 경우, 제1부분의 최소테이퍼는 각각 0.04 또는 0.02이다. 그룹 I 및 II에서, 한 세트는 0.02의 표준테이퍼를 갖는 파일을 포함하는 반면에 다른 세트는 파일의 제2부분에서 테이퍼가 0.04이다.

또한 이들 그룹은 특정한 파일의 두 부분의 각 길이에 의하여 구별될 수 있다. 그룹 I 및 II에서, 파일의 제1부분은 모두 길이가 동일하다. 또한 제2부분의 길이는 파일 마다 동일하다. 다른 그룹의 파일에서, 제1부분의 길이는 최대테이퍼(0.12)에서 가장 짧으며 파일의 제1부분의 테이퍼가 0.06의 최소테이퍼까지 감소하고 제2부분의 길이가 이에 따라서 조절된다. 제1부분의 파일이 적당한 0.04 또는 0.02인 부가적인 파일이 있을 수 있다.

다른 파일그룹(그룹 III 및 IV)에서, 어느 주어진 세트에서 파일의 제2부분의 테이퍼는 일정치 않고 제1부분의 테이퍼로 역으로 변화한다. 즉, 제1부분의 테이퍼가 파일 마다 감소하는 경우 제2부분의 테이퍼가 증가한다.

그룹 II 및 IV에서, 제1 및 제2부분의 테이퍼 사이의 변화위치는 팁으로부터의 거리에 따라서 달라진다. 파일에 따라서 거리가 증가하면 제2부분의 길이가 이에 따라서 감소한다.

상기 언급된 여러 실시형태에서 이러한 멀티테이퍼 구조는 상기 언급된 바와 같이 K-형 파일 및 Hedstrom-형 파일과 같이 플루트의 다양한 형태 또는 형상을 갖는 파일에 통합될 수 있다. 더욱이, 본 발명의 멀티테이퍼 구조는 하나 이상의 나선형 플루트를 갖는 파일 또는 적어도 하나의 단일 축방향 커팅 에지를 갖는 파일에 통합될 수 있다.

본 발명에 따른 이들 특정구성들의 한 가지 특별한 이점은 치근관의 관상부를 청소하고 정형하며 이후에 동체에 인접한 플루트부분이 치근관의 나머지부분의 정형을 맡고 파일이 치근관 내로 더 이동될 때 선택된 파일의 제2부분의 요구된 테이퍼를 유지할 수 있도록 하는 이들의 역량으로부터 나온다.

본 발명을 첨부도면에 의거하여 보다 상세히 설명하면 다음과 같다.

도 1은 점선으로 보인 바와 같이 치근관의 정형 중에 일부분이 제거되는 치근관의 단면도.

도 2는 종래기술의 통상적인 ISO 파일을 보인 측면도.

도 3A-도 3D는 본 발명에 따른 4개로 이루어진 제1그룹의 멀티테이퍼형 파일을 보인 개략설명도.

도 4A-도 4D는 본 발명에 따른 4개로 이루어진 제2그룹의 멀티테이퍼형 파일을 보인 개략설명도.

도 5A-도 5D는 본 발명에 따른 4개로 이루어진 제3그룹의 멀티테이퍼형 파일을 보인 개략설명도.

도 6A-도 6D는 본 발명에 따른 4개로 이루어진 제4그룹의 멀티테이퍼형 파일을 보인 개략설명도.

도 7A-도 7D는 본 발명 멀티테이퍼형 파일의 커팅 플루트의 상이한 4개의 단면형상을 보인 개략단면도.

도 1에서, 치아(10)는 환자의 턱뼈(12)에 놓아 있는 것으로 도시되어 있다. 이 치아(10)는 앞니이며, 치아(10)의 크라운의 개방부는 내측에서 치아의 측부에 절삭형성되고, 이 개방부는 부호 14로 나타내었다. 치아(10)는 턱뼈(12)내에 매입된 치아의 팁까지 연장된 신경관(16)을 갖는다. 치근관의 준비과정에서, 점선으로 보인 개방부(14)내의 신경관(16)과 이를 둘러싸고 있는 부분이 치근관 치료의 완료단계에서 사용되는 물질이 충전될 수 있도록 제거되어야 한다.

도 2는 파일(20)을 지지하는 핸들(22)을 갖는 종래기술의 통상적인 치근관 파일을 보이고 있다. 이 파일은 길이 X의 플루트, 직경 Y의 동체 및 직경 Z의 팁을 갖는다. 이러한 형태의 ISO 규격의 파일에 있어서, X = 16 mm이고, Y = 0.32 mm + Z이며, Z는 파일의 사이즈에 따라서 최소파일의 경우 0.06 mm로부터 시작하여 최대파일의 경우 1.4 mm까지 증가하도록 변화한다. 최소파일은 예리한 팁(24)을 갖는 바, 이는 일련의 각 연속된 파일이 팁에서 큰 직경을 가지므로 필요한 것이다.

도 3A-도 3D는 본 발명에 따른 4개를 한 세트로 하는 멀티테이퍼형 파일(31)(32)(33) 및 (34)를 개략적으로 보인 것이다. 각 파일은 팁(40)에 인접한 제1부분 A와 팁으로부터 원격한 제2부분 B가 동체(도시하지 않았음)로부터 연장된 것을 보이고 있다. 이들 부분 A 및 B는 동일한 파일에서 상이한 테이퍼를 가지며 또한 제1부분의 테이퍼는 파일 마다 다르다. 파일(31)에서 제1부분의 테이퍼는 0.12이다. 파일(32)에서 제1부분의 테이퍼는 0.10이다. 파일(33)에서 제1부분의 테이퍼는 0.08이다. 파일(34)에서 제1부분의 테이퍼는 0.06이다. 소형의 파일에서는 제1부분의 테이퍼는 0.04 또는 0.02가 적당하다. 어느 주어진 세트에서 각 파일의 제1부분에서 테이퍼의 동일한 변화는 본문에 기술된 모든 파일 세트에 적용된다.

도 3A-도 3D에서 보인 제1세트의 파일에서, 제2부분 B의 테이퍼는 0.02 mm/mm이다. 또한 도 3A-도 3D에서 보인 제2세트의 파일에서, 제2부분 B의 테이퍼는 0.04 mm/mm이다. 도 3A-도 3D의 파일은 상기 언급된 그룹 I의 파일이다.

도 4A-도 4D는 도 3A-도 3D에서 보인 파일과는 상이한 세트의 파일을 개략적으로 보인 것이다. 이들은 상기 언급된 그룹 II의 파일이다. 도 4A-도 4D는 멀티테이퍼형 구조를 갖는 파일(41)(42)(43) 및 (44)를 보이고 있다. 각 파일(41-44)에서, 팁(50)에 인접한 제1부분 A와 팁으로부터 원격한 제2부분 B가 동체로부터 연장되어 있다. 이들 세트의 파일에서, 각 제1부분은 다른 제1부분의 길이와 상이한 길이를 가지며, 제1부분 A(0.12)의 최대테이퍼를 갖는 파일(41)이 가장 짧고 제1부분의 테이퍼가 감소함에 따라서 파일(42)(43) 및 (44)에서 연속하여 증가한다. 그룹 I의 파일 세트(31-34)와 같이, 한 세트의 파일(41-44)은 제1부분 B에서 0.02 mm/mm의 테이퍼를 갖는 반면에 다른 세트는 제2부분 B에서 0.04 mm/mm의 테이퍼를 갖는다.

본 발명에 따른 파일의 제1 및 제2부분의 각 길이는 파일의 재질(니켈 티타늄, 스텐레스 스틸 또는 가타 다른 재질), 제1 및 제2부분의 테이퍼비율, 파일 직경 등 다수의 요인에 기초하여 결정된다. 제1부분의 길이 L의 선택은 제2부분의 길이를 16-L_A(16 mm의 플루트 길이를 갖는 파일의 경우)로 고정한다.

도 5A-도 5D는 본 발명에 따른 다른 세트의 4개 멀티테이퍼 파일(51)(52)(53) 및 (54)을 보이고 있다. 각 파일은 팁(60)에 인접한 제1부분 A와 팁으로부터 원격한 제2부분 B가 동체(도시하지 않았음)로부터 연장된 것을 보이고 있다. 이들 부분 A 및 B는 동일한 파일에서 상이한 테이퍼를 가지며 또한 제1부분의 테이퍼는 파일 마다 다르다. 파일(51)에서 제1부분의 테이퍼는 0.12이다. 파일(52)에서 제1부분의 테이퍼는 0.10이다. 파일(53)에서 제1부분의 테이퍼는 0.08이다. 파일(54)에서 제1부분의 테이퍼는 0.06이다.

이들 파일(51-54)에서 제2부분의 테이퍼는 파일 마다 다르며, 제1부분의 테이퍼가 감소함에 따라서 테이퍼가 증가한다. 파일(51)에서, 제2부분의 테이퍼는 0.01 mm/mm이고, 파일(52)에서는 0.02이며 파일(53)에서는 0.03이고 파일(54)에서 제2부분의 테이퍼가 0.04 mm/mm이다. 도 5A-도 5D의 파일은 상기 언급된 그룹 III의 파일이다.

도 6A-도 6D는 본 발명에 따른 다른 세트의 파일, 즉, 상기 언급된 그룹 IV 파일을 보이고 있다. 도 6A-도 6D는 멀티테이퍼형 구성의 파일(61)(62)(63) 및 (64)을 보이고 있다. 각 파일(61-64)에서, 팁(70)에 인접한 제1부분 A와 팁으로부터 원격한 제2부분 B가 동체로부터 연장된다. 이들 세트의 파일에서, 각 제1부분은 다른 제1부분의 길이와 상이한 길이를 가지며, 제1부분 A(0.12)의 최대테이퍼를 갖는 파일(61)이 가장 짧고 제1부분의 테이퍼가 감소함에 따라서 파일(61)에서 0.10으로부터 시작하여 파일(64)의 0.06까지 파일(62)(63) 및 (64)에서 연속하여 증가한다. 만약 요구되는 경우, 제5 및 제6파일에 보다 작은 테이퍼 0.04 및 0.02가 제공될 수 있다.

이와 같이, 제2부분의 테이퍼에 대한 제1부분의 테이퍼의 비율은 0.02의 제2부분 테이퍼를 갖는 그룹 I 파일의 세트에서 3과 6 사이이다. 제1부분의 최소테이퍼가 0.02인 경우, 테이퍼비율의 범위는 1~6이다.

이들 파일(61-64)에서, 제2부분의 테이퍼는 파일 마다 다르며, 제1부분의 테이퍼가 감소함에 따라서 테이퍼가 증가한다. 파일(61)에서, 제2부분의 테이퍼는 0.01 mm/mm이고, 파일(62)에서는 0.02이며, 파일(63)에서는 0.03이고 파일(64)에서는 제2부분의 테이퍼가 0.04 mm/mm이다.

치근관치료를 위한 준비를 위하여 본 발명에 따른 멀티테이퍼형 파일을 이용함으로써, 적은 시간을 들이고 적은 수의 파일을 이용하여 우수한 결과를 얻을 수 있었다. 멀티테이퍼형 파일의 하나가 치근에 보다 깊게 삽입됨으로써, 파일의 상이한 깊이에서 커팅 플루트의 상이한 부분이 구타페르카(gutta percha) 또는 기타 다른 충전물질의 삽입을 위한 준비과정에서 효과적으로 치근관을 정형할 수 있도록 한다.

이들 파일은 도 2에서 보인 핸들을 갖는 각각의 파일에 대하여 설명되었다. 그러나, 이들은 동력구동형 기구에도 적용될 수 있다.

파일은 도 7A, 도 7B, 도 7C 및 도 7D에서 보인 형태로 제한되지 않고 상이한 형상과 단면구조를 가질 수 있다.

도 7A는 3개의 커팅 에지(122)(124) 및 (126)를 갖는 기구(120)의 단면을 보인 것이다. 커팅 에지(122)(124) 및 (126) 사이에는 각각 3개의 면(123)(125) 및 (127)이 형성되어 있다. 이들 면은 일반적으로 정레이크각 또는 개선된 커팅 에지(122)(124) 및 (126)를 제공하는 단면으로 되어 있다.

도 7B는 3개의 커팅 에지(132)(134) 및 (136)를 갖는 기구(130)의 단면을 보인 것이다. 커팅 에지 사이에는 각각 3개의 면(133)(135) 및 (137)이 형성되어 있다. 이들 각 면은 플루트 에지와 같이 방사상 면을 갖는 요입단면을 갖는다. 도 7B의 구성은 도 7A에 비하여 제조코스트가 낮은 개선된 커팅 에지(132)(134) 또는 (136)를 제공한다.

도 7C는 기구(140)를 단면으로 보인 것이다. 이 기구는 커팅 에지(142)(144) 및 (146)사이에 평면상 면(143)(145) 및 (147)을 갖는 삼각형의 단면을 갖는다.

도 7D는 기구(150)의 단면을 보인 것이다. 이 기구는 다른 것과는 다르게 두개의 대향된 커팅 에지(152)(154)를 갖는다.

이상으로, 이와 같은 본 발명은 이러한 발명이 유리하게 사용될 수 있는 방법을 설명하는 목적을 위하여 본 발명에 따른 멀티테이퍼형 치과용 파일(MULTI-TAPERED DENTAL FILES)의 특정한 구성에 대하여 설명되었으나, 본 발명은 이로써 제한되지는 않는다. 따라서, 본 발명의 기술분야에 전문가라면 본 발명의 범위내에서 다양한 수정이나 변경이 가능할 것이다.

Claims (24)

1. 치근관용 파일에 있어서, 이 파일이 제1직경을 갖는 원형단면의 동체, 이 동체로부터 원격한 파일의 단부에 형성되고 상기 제1직경 보다 작은 제2직경을 갖는 팁과 상기 팁과 상기 동체 사이에 연장되고 그 길이를 통하여 하나 또는 그 이상의 나선상 커팅 에지를 갖는 테이퍼형 플루트부분을 포함하고, 상기 테이퍼형 플루트부분이 상기 플루트부분의 상이한 부분에서 두 개 또는 그 이상의 상이한 테이퍼를 가짐을 특징으로 하는 멀티테이퍼형 치과용 파일.
2. 제1항에 있어서, 파일의 조작을 용이하게 하기 위하여 파일의 통체에 고정된 핸들을 추가로 포함함을 특징으로 하는 파일.
3. 제1항에 있어서, 동체가 치과용 핸드피스에 결합하기 위한 잠금고정부를 구비함을 특징으로 하는 파일.
4. 제1항에 있어서, 팁에 인접한 상기 플루트부분의 제1부분이 상기 제1부분의 연장부를 통하여 제1 고정테이퍼를 구비하고, 동체에 인접한 상기 플루트부분의 제2부분이 제1부분의 테이퍼 보다 작은 제2 고정테이퍼를 구비함을 특징으로 하는 파일.
5. 제4항에 있어서, 플루트부분의 제1부분의 테이퍼가 그 제2부분의 테이퍼 보다 큼을 특징으로 하는 파일.
6. 제5항에 있어서, 플루트부분의 제2부분의 테이퍼가 0.02 mm/mm임을 특징으로 하는 파일.
7. 제5항에 있어서, 플루트부분의 제2부분의 테이퍼가 0.04 mm/mm임을 특징으로 하는 파일.
8. 제4항에 있어서, 플루트부분의 제1부분의 테이퍼가 0.12 mm/mm임을 특징으로 하는 파일.
9. 제4항에 있어서, 플루트부분의 제1부분의 테이퍼가 0.10 mm/mm임을 특징으로 하는 파일.
10. 제4항에 있어서, 플루트부분의 제1부분의 테이퍼가 0.08 mm/mm임을 특징으로 하는 파일.
11. 제4항에 있어서, 플루트부분의 제1부분의 테이퍼가 0.06 mm/mm임을 특징으로하는 파일.
12. 제4항에 있어서, 플루트부분의 제1부분의 테이퍼가 0.04 mm/mm임을 특징으로 하는 파일.
13. 제4항에 있어서, 플루트부분의 제1부분의 테이퍼가 0.02 mm/mm임을 특징으로 하는 파일.
14. 제4항에 있어서, 플루트부분의 제1 및 제2부분의 테이퍼가 상대측에 대하여 선택된 비율임을 특징으로 하는 파일.
15. 제14항에 있어서, 상기 비율이 3~6의 범위 이내임을 특징으로 하는 파일.
16. 제12항에 있어서, 테이퍼가 플루트부분의 제1 및 제2부분 사이에서 급격히 변화함을 특징으로 하는 파일.
17. 제16항에 있어서, 플루트부분의 상기 제1 및 제2부분 사이의 경계점이 파일 팁으로부터 사전에 결정된 거리에 있음을 특징으로 하는 파일.
18. 제4항의 파일이 일치하는 각 근관치료용 파일 세트에 있어서, 플루트부분의제1부분의 테이퍼가 상기 세트의 파일 마다 상이함을 특징으로 하는 근관치료용 파일 세트.
19. 제18항에 있어서, 플루트부분의 제1부분의 테이퍼의 변화범위가 0.02 mm/mm ~ 0.12 mm/mm임을 특징으로 하는 근관치료용 파일 세트.
20. 제18항에 있어서, 플루트부분의 제1부분의 테이퍼의 변화범위가 0.06 mm/mm ~ 0.12 mm/mm임을 특징으로 하는 근관치료용 파일 세트.
21. 제20항에 있어서, 플루트부분의 제2부분의 테이퍼가 0.02 mm/mm의 선택된 값임을 특징으로 하는 근관치료용 파일 세트.
22. 제20항에 있어서, 플루트부분의 제2부분의 테이퍼가 0.04 mm/mm의 선택된 값임을 특징으로 하는 근관치료용 파일 세트.
23. 제20항에 있어서, 플루트부분의 제2부분의 테이퍼가 상기 세트의 플루트부분의 제1부분에서 테이퍼의 변화에 대하여 역으로 파일 마다 다름을 특징으로 하는 근관치료용 파일 세트.
24. 제20항에 있어서, 플루트부분의 제2부분의 테이퍼가 상기 플루트부분의 제1부분에서 테이퍼가 0.12로부터 0.06 mm/mm로 감소함에 따라서 0.01로부터 0.04 mm/mm로 증가함을 특징으로 하는 근관치료용 파일 세트.