KR20010012715A - 페디클 스크류가 있는 종축로드의 연결에 관한 장치 - Google Patents

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Abstract

본 발명은 척추고정요소 내에서 뼈앵커요소를 갖는 종축로드(1)의 연결에 관한 것이다. 본 발명은 중심축(4)이 있는 보어홀(6)을 갖는 연결부(10;30), 종축 로드(1)의 수용을 위해서 중심축(4)에 대하여 횡으로 작동하는 관통구멍(11), 연결부(10;30)의 상부끝(28)에서부터 회전 가능한 텐션스크류(23) 및 연결부(10;30)내에서 축방향으로 정렬되어 있고 그 내부에 뼈앵커요소(40)의 헤드(5)의 용수철같은 수용을 위하여 중심축의 방향으로 개방된 캐비티(15)가 구비되어 있는 중공(中空)원통형 스프링척(7)으로 구성되어 있다.
스프링척(7)은 연결부(10;30)의 하부끝(29)에 근접한 보어홀(6)내에서 축방향으로 지지되어 있고 방사 방향의 가동성(可動性)은 방해됨이 없이 하부끝 쪽의 방향으로 지지되어 있다.
나아가, 동축으로 미끄러질 수 있는 삽입물(9)이 연결부(10;30)의 보어홀(6)내에 구비되고, 그 삽입물(9)은 스프링척(7)의 외면(32)에 대하여 상보적인 보어(14)를 갖고 있다.

Description

페디클 스크류가 있는 종축로드의 연결에 관한 장치{Device for the longitudial rod with a pedicle screw}
종래의 기술에 의하면, 척주(脊柱)의 고정에 관한 페디클 스크류는, 종축로드가 최상단부의 뒤에 삽입 가능하고 페디클 스크류와 종축 로드의 사이각이 가변적으로 조정 가능하다는 이점이 있다고 공지되어 있다. 그러한 페디클 스크류는 셔어먼(SHERMAN)의 특허 EP-B 0 330 881 과 비그나우드(VIGNAUD)의 특허 EP-B 0 441 729 로 부터 사람들 사이에 공지 되어 있다. 이 공지의 페디클 스크류의 단점은 페디클 스크류와 종축 로드간의 자유도(degree of freedom)에도 불구하고 종축 로드가 종종 해부학상의 조건 때문에 3차원적으로 휘어진다는 것이다.
다른 페디클 스크류, 예를 들어 함(HARMS)의 특허 DE-C 195 09 332 의 경우, 상기의 문제점은 제거 되었었다. 스크류부에 대한 스크류헤드의 공간적 가동성(可動性)때문에 장착될 때 종축 로드는 한 평면에서 종축 로드당 세개의 페디클스크류로 휘어진다. 이러한 공지 페디클스크류의 문제점은 다음의 점에 있다. 즉, 헤드부와 나사산부가 분리되기가 용이 하지 않고, 헤드부와 종축 로드가 나사산부에 대하여 각각 고정되기가 용이 하지 않으며, DE-C 195 09 332에 따른 압력 요소에서 종축 슬롯의 일방적인 중심맞추기(alignment) 때문에 이룰 수 있는 고형성(solidity)이 낮고 한 번 고정된 경우 헤드부를 제거하는 것도 어렵다는 문제점이 있다. 뼈를 향해 스크류부를 죄는 동안에 헤드부 때문에 시야가 방해 받지 않도록 하기 위해서 또는 필요성에 의해 다른 헤드부를 사용하기 위해서 헤드부와 나사산부의 가분성은 필수적이다. 헤드부와 종축로드의 분리 고정 및 헤드부와 나사산부 간의 높은 고형성은 페디클스크류와 종축로드의 사이각의 손실 없이 압축과 팽창의 응용을 가능하게 하고, 안정된 척추 마디의 해부학적 벤딩(bending)의 보존을 가능하게 한다. 재동원(remobilization)은 상기 고정의 새로운 조정과 내용해설(explantation)의 경우에 특히 중요하다.
이러한 연결 장치 중 또 다른 것으로서는 에리코(ERRICO)의 특허 WO 97/02786 에 개시된 것이 있는데, 이것은 더 간단한 방법으로 페디클 스크류 또는 좀 더 일반적인 종축 로드가 있는 뼈앵커요소를 연결하는 것을 가능하게 하고, 또 이것은 두 요소(종축 로드와 뼈앵커요소)간의 각에도 불구하고 큰 자유를 허용하고 있다. 이 공지의 연결 장치의 경우에 스프링척이 연결 요소의 부분이고 따라서 스프링척은 동일한 재질로 구성된다는 단점이 있다.
본 발명은 청구항 제 1 항의 정의에 의한 뼈앵커요소가 있는 종축 로드의 연결장치에 관한 것이다.
도 1은, 구형 헤드의 페디클스크류와 종축로드가 있는 본 발명에 의한 장치의 실시예의 연결부의 단면도이고;
도 2는, 본 발명에 의한 장치의 실시예의 사시도이고;
도 3은, 종축로드가, 연결부에서 측방향개방채널에 의하여 수용되는 차이만이 있는, 도 1에서 개시된 바와 같은 특질을 갖는 본 발명에 의한 수정된 장치의 단면도이고;
도 4는, 종축로드가, 연결부에서 난형(卵形)의 채널에 의하여 수용되는 차이만이 있는, 도 1에서 개시된 바와 같은 특질을 갖는 본 발명에 의한 수정된 장치의 단면도이고;
도 5는, 본 발명에 의한 장치의 실시예의 사시도이고;
도 6은, 본 발명에 의한 장치의 또 다른 실시예의 사시도이고;
도 7은, 본 발명에 의한 장치의 또 다른 실시예의 사시도이고;
도 8은, 본 발명에 의한 장치의 또 다른 실시예의 사시도이고; 그리고
도 9는, 본 발명에 의한 장치의 또 다른 실시예의 사시도이다.
여기서, 본 발명은 해결책을 제시한다.
본 발명의 목적은 다음과 같은 특질을 갖는 페디클스크류가 있는 종축로드의 연결에 대한 장치를 제공하는 데에 있다.
- 간단한 취급;
- 연결부가 없이도 장치에서의 나사산부의 나사조임;
- 연결부의 가능한 한 뒤에 오는 스냅-온(snap-on,찰칵 체결);
- 상황에 따라 혹은 외과의사의 선택에 따라 측방향개방, 상방향개방 또는 폐쇄연결부의 자유 선택 또는 조합. 예를 들면, 상방향개방연결부는 종축 로드의 삽입을 가능하게 하고 반면에 측방향개방은 측면 교정할 수 있게 하며, 연결부를 제거하는 측면의 가능성 때문에 각각의 페디클 스크류는 어느 때라도 종축 로드에서 고정될 수 있고 또는 어느 때라도 전체 고정 시스템의 분해의 필요성이 없이 다시 제거할 수 있다.
본 발명은 청구항 제 1 항의 특징을 제공하는 장치로서 상기의 목적을 해결하고자 한다.
본 발명에 의한 장치는 종축로드를 수용하는 연결부로 구성되어 있는데, 그 종축 로드에 바람직하게는 구(球)형 헤드를 갖는 페디클스크류가 뒤에 순간적으로 찰카닥 하면서 고정된다. 연결부는 종축로드와 페디클스크류 간의 제 1의 연결이 만들어 지도록 하기 위해 척추에 이미 들어가 있는 페디클스크류 상으로 원하는 숫자와 실시예로 간단하게 찰칵하고 고정되게 된다. 고정 장치로의 텐션 수단의 조임을 통하여, 종축 로드는 축 방향으로 회전하면서 고정되고 동시에 장치는 안정된 각에서 고정된다. 여기에서 텐션 수단으로 제공 되는 조정스크류는 장치에 삽입된 종축 로드 상으로 압력을 가한다. 또 이것은 속이 빈 원추대를 둘러싸고 있는 중공(中空) 실린더 상에 압력을 가하는데, 이 중공(中空)원추형실린더는 교대로 슬롯이 생기고 방사 방향으로는 고정되지 않으며 원뿔 모양의 외면 때문에 그 자체로 압축되고 페디클 스크류의 구형의 헤드를 밀어 넣는다.
본 발명에 의한 장치는 종래의 장치에 비하여 다음과 같은 장점을 제공한다. 페디클스크류는 종축로드에 대하여 수직적으로 정확하게 고정될 수 있을 뿐만 아니라, 위로 ±25°의 각을 허용하고, 연결부의 회전축과 종축로드 축과의 거리 때문에, 종축로드와 페디클스크류 간의 측면 편차는 4∼10mm의 두께를 갖는 종축로드의 두께에 의하여 어떤 도(度)로 보상되어질 수 있다. 이러한 특질은 종축로드의 응용을 표준적으로 가능하게 하고, 생산면에 있어서 전통적인 시스템에 의한 조립 상의 심각한 어려움의 야기를 방지할 수 있다.
본 발명에 의한 장치의 실시예의 또 다른 장점은, 중공(中空)실린더(hollow cylinder)의 실시예, 장치의 실시예에 대한 각각의 텐션 수단, 종축 로드, 뼈 스크류의 바람직하게 구(求)형 헤드가 독립하여 고정될 수 있다는 점에 있다.
각(角)안정성은 스크류의 헤드를 상대적으로 경도가 큰 재료(예를 들면, 티타늄-알루미늄-니오비움 합금)와 상대적으로 무른 재료(예를 들면, 무른 상태에서의 티타늄)로 구성된 교대로 슬롯되어 있는 중공(中空)원추대(圓錐臺)로 구성함으로서 개선되어 진다.
각(角)안정성 개선의 또 다른 가능성은 바람직하게는 구형의 페디클스크류 또는 예를 들면 홈(groove) 형태의 삼차원 구조를 가진 중공원추대 내에 보완적인 캐비티를 제공함으로서 이루어질 수 있다.
게다가, 상대적으로 경도가 큰 재료로 구성된 스크류 헤드에 부착된 구조물은 상대적으로 무른 재질로 된 중공원추대 쪽으로 압력을 받는다. 또한 재질의 경도 변화는 적어도 접촉면에서 가능하다. 경도의 차이는 또한 똑같은 재질에 대하여 서로 다른 냉각 성형 또는 서로 다른 결정화(crystallization)를 함으로서 얻어지며, 여기서 경도가 큰 쪽은 바람직하게는 고도로 연마된 강(鋼) 1.4441 이고 무른쪽은 고온 처리된 강(鋼) 1.4441 이다. 이것은 차치하더라도, 경도의 차이는 코팅 또는 이온 주입과 같은 표면 처리를 통해서 얻을 수 있다.
뼈 속으로 페디클스크류를 죄기 위하여, 바람직하게는 구형 헤드에서 팔각 소킷이 페디클스크류에 구비된다. 만약 헤드가 찰칵하고 체결되기가 쉽다면 페디클스크류만에 의하여 선택적으로 구멍 뚫리거나, 또는 전체 장치가 동시에 죄어질 것이다. 후자는 상기에서 언급한 상항 외에 어느 때라도 장치가 더욱 죄여지거나 또는 높이보정을 위하여 역방향으로 죌 수 있는 장점이 있다.
본 발명에 의한 또 다른 실시예는 스프링척의 원뿔각과 스프링척을 압축하는 삽입물의 각이 다르고 자동 잠금 원뿔 접합을 형성하지 않는 데에 있다.
본 발명에 의한 장치의 또 다른 실시예는 측면 또는 위로 부터의 종축로드의 연속적인 삽입을 가능하게 한다. 고정 장치 쪽으로 텐션 스크류를 조임으로서 동시에 종축로드는 장치내에서 축 방향으로 그리고 회전하면서 고정되고, 장치는 안정된 각으로 고정된다. 텐션스크류가 장치 내에 삽입된 종축 로드 상으로 압력을 가하는 것에 의하여, 먼저 고정 장치의 삽입물 상으로 압력을 가하고 이 삽입물은 스프링척의 탄성력 있는 접촉 스터드를 밀어넣는데, 이는 스프링척의 바람직하게는 원추 모양의 내면과 이에 대응하는 외면에 의하여 행한다.
본 발명 및 본 발명에 의한 더 많은 실시예는 몇가지 실시예의 부분적인 개요도에 의하여 이하에서 좀 더 상세히 언급한다.
도 1에서 도시되어 있는 본 발명에 의한 장치의 실시예에는 필수적으로, 중공(中空)원통형슬리브(10)와, 이 슬리브(10)에는 종축로드의 수용을 위해서 상부끝(28) 쪽으로 개방된 채널(11)이 제공된다. 필요에 따라서는 상기 채널(11)은 도 3에서와 같이 측면쪽으로 개방될 수도 있고 또는 도 4에서와 같이 난형의 보어구멍으로 형성될 수도 있다. 상기 슬리브(10)의 하부끝(29)에서, 상기 슬리브(10)의 보어홀(6)에 삽입된 스프링척(7)의 플랜지(18)가 부착될 수 있는 곳에 적합한 환형의 채널(17)이 구비된다. 상기 스프링척(7)은, 상기 슬리브(10)의 중심축(4) 방향의 변위를 고려하여 고정되어 있으며 방사방향으로는 고정되어 있지 않다. 상기 스프링척(7)의 내부에는 바람직하게는 공동구(空洞球) 모양의 캐비티가 구비된다. 슬롯들은, 교호적으로 첫번째 슬롯이 상기 스프링척(7)에 있는 상부베이스영역(8)으로 진행하고 또 다른 슬롯이 상기 스프링척(7)에 있는 하부베이스영역(13)으로 진행하는 곳으로 부터, 상기 스프링척(7)의 균일한 압축과 팽창을 가능하게 한다. 상기 채널(17)에서 스프링척(7)의 방사방향의 자유로움 때문에, 상기 페디클스크류(2)의 헤드(5)는, 본 장치가 텐션스크류(23)를 죄는 것을 통하여 고정되지 않는 한, 어느 때라도 상기 스프링척(7)로부터 각각 떨어져 나갈 수 있다. 상기 스프링척(7)의 외부는 그 상부끝(8) 쪽으로 원뿔 모양으로 차차 가늘어지는 모양을 하고 있다. 상기 스프링척(7)의 하부끝에서 상기 콘(cone)에 원뿔 모양의 형상을 한 텅빈원주형 삽입물(9)은, 상기 슬리브(10)의 보어홀(6) 안에서 미끄러지며, 상기 원뿔 접합점 (14)에 의하여 상기 스프링척(7)을 방사 방향으로 압축하는 힘의 영향을 받고, 캐비티(15)의 내부에 존재하는 페디클스크류(2)의 헤드(5)를 묶는다. 이 연결부는 상기 삽입물(9)에 숄더(16)를 부착함으로서 느슨하게하는 편리성이 있다. 종축로드(1)와 페디클스크류(2)는 텐션스크류(23)에 의하여 고정되어 있는데, 이 텐션스크류(23)는 슬리브(10)의 상부끝(28)에 존재하는 삽입스크류(21)쪽으로 동축 방향으로 회전한다. 상기 텐션스크류(23)는 종축로드(1) 상으로 압박될 때 압력을 받는데, 종축로드(1) 자체는 삽입물(9) 상으로 압력을 받고 게다가 상기 콘(14)쪽으로 미는 것에 의하여 스프링척(7)의 폐쇄를 야기한다.
상기 삽입스크류의 기능은 채널(11)에 의해 잘려진 슬리브(10) 내의 나사산(19)을 텐션스크류(23)가 방해받지 않고 진행할 수 있는 폐쇄된 나사산으로 바꾸도록 그 안에 구성된다.
도 1에서와 같은 본 발명에 의한 장치의 실시예에 따른 관통구멍(11)이 슬리브(10)의 상부끝(28)에서 개방된 채널로 형성되어 있고 따라서 슬리브(10)가 이 부에서 약화되기 때문에, 회전고리링(22)은 텐션스크류(23)가 죄어질 때 슬리브(10)의 확장을 막기위해서 삽입된다.
다음은,도 2에서와 같은 본 발명에 의한 장치의 다른 실시예이다.
도 1에 따른 실시예와 도 2에 따른 실시예 사이의 주요한 차이는 중심축(4)을 갖는 보어홀에 대하여 종축로드(1)를 수용하는 채널(52)의 측방향 탈구에 있다. 따라서 종축로드(1)와 페디클스크류(2)를 각각 고정시키는 것이 가능하다. 연결부(30)의 하부끝(29)으로 부터, 본 앵커링(40)은 스프링척(7), 삽입물(9), 텐션수단(50)에 의하여 도 1에 나타낸 실시예와 유사하게 삽입되고 고정되어진다. 도 2에 나타낸 실시예에 의한 텐션수단(50)은 삽입물(9)위로 직접 압력을 받는다. 채널(52)은 상기 보어홀(6)과의 접촉 없이 중심축(4)에 대하여 종적으로 작동하고, 선택적으로 측면이 개방되고, 상부끝(28)을 향해 개방되거나 또는 종축로드(1)의 수용을 위한 보어홀 제공으로 실현되어 질 수 있다. 종축로드(1)의 고정은 분리스크류(51)에 의하여 이루어진다.
도 3에 표현된 본 발명에 의한 장치의 실시예는 도 1에 도시되어 있는 실시예와 다음의 점에서 차이가 있는데, 그것은, 상기 슬리브 (10)내에서의 측방향완전개방(26)이 종축로드(1)를 수용하고 있다는 것이다. 삽입물(9)은 역시 이 측면에서 더 낮다. 따라서, 종축로드(1)는 도 1에 표현된 실시예의 경우처럼 장치쪽으로 연속적으로 삽입될 수 있다.
도 4에 도시되어 있는 본 발명에 의한 장치의 실시예는 도 1에 표현된 실시예와 다음의 점에서 다른데, 그것은 슬리브(10)내에서의 폐쇄난형의관통개구(27)가 종축 로드(1)을 수용하고 있다는 점이다.
도 5에 표현된 본 발명에 따른 장치의 실시예는 도 1에 도시되어 있는 실시예와 다음의 점에서 다른데, 그것은 텐션수단(50)으로서 너트(42)를 채용하고 있다는 점이다. 너트(42)가 조여지는 외부나사산(41)이 상기 슬리브에 제공된다. 꽉 조여질 때 상기 너트(42)는, 상기 스프링척(7)이 방사방향으로 압축되는 수단과 페디클스크류(2)의 헤드(5) 및 종축로드(1)가 동시에 고정되어 있는 것에 의하여, 그 자체가 삽입물(9) 상에 압력을 가하는 종축로드(1) 상으로 압력을 가하고 있다. 채널 (11)의 꺽김은, 톱니나사로서 상기 나사산(41)을 형성함으로서, 또는 보어홀(6)로 원통형 부품(47)을 삽입함으로서 방지 할 수 있다
도 6에는, 본 발명에 의한 장치의 또 다른 실시예가 도시되어 있다. 본 실시예는 도 1에서 표현된 실시예와 다음의 점에서 차이가 있는데, 그것은 텐션수단(50)으로서 잠금스크류(43)가 제공되고 있다는 점이다. 채널(11)의 확장은 톱니나사로서 상기 나사산(19)을 형성함으로서 방지할 수 있다.
도 7에 표현된 실시예는 도 1에 도시되어 있는 실시예와 다음의 점에서 차이가 있는데, 그것은 텐션수단(50)의 구조이다. 나사산슬리브(44)가 죄어질 때 외부나사산(41)은 상기 슬리브(10)에 제공된다. 종축로드(1)와 페디클스크류(2)의 고정은 나사산슬리브(44)쪽으로 죄어지는 텐션스크류(23)에 의하여 할 수 있다. 외부나사산(41)과 텐션스크류(23)와의 사이에 삽입된 상기의 나사산슬리브(44)에 의해서, 상기 텐션스크류(23)는 방해가 없는 나사산 내에서 작동한다.
본 발명에 의한 장치의 또 다른 실시예가 도 8에 도시되어 있다. 이 실시예는 종축로드(1)와 페디클스크류(2)가 각각 고정될 수 있는 수단에 의하여 강조된다. 이 목적을 위해서, 내부나사산(19)과 외부나사산(41)이 있는 상부끝(28)이 슬리브(10)에 제공된다. 삽입물(9)의 채널(12)은 종축로드(1)가 늘 너트(42)에 의해 고정되는 동안 관통개구(11)의 하부 에지 상에 놓인다. 종축로드(1)로 팽창하는 삽입물(9)위로 직접 압력을 가하는 텐션스크류(23)가 꽉 죄어질 때, 상기 스프링척(7)은 압축되고 따라서 페디클스크류(2)를 고정한다.
더 나아가, 도 9에 도시되어 있는 본 발명에 의한 장치의 실시예에 의하면 종축로드(1)와 페디클스크류(2)를 각각 고정하는 것이 가능하다. 관통개구(11)와 채널(12)은 종축로드(1)가 고정될 때 채널(12)상에 늘 존재하도록 형성되어 있다. 종축로드(1)는 삽입물(9)의 내부나사산(46)쪽으로 회전하는 스터드볼트(45)에 의하여 고정된다. 상기 텐션스크류(23)는, 삽입물(9) 상에 압력을 가함으로서 페디클스크류(2)를 고정하는 데에 이용되고, 삽입물(9)은 스프링척(7)상을 활주하고, 따라서 방사 방향으로 압축한다. 채널(11)의 확장은, 또한 톱니나사로서 나사산(19;46)을 형성하거나 도 1에 도시된 것처럼 슬리브(22)를 이용함으로서 방지할 수 있다.
본 발명은 취급이 간단하고, 상황에 따라 혹은 외과의사의 선택에 따라 측방향개방, 상방향개방 또는 폐쇄연결부의 자유 선택 또는 조합. 예를 들면, 상방향개방연결부는 종축 로드의 삽입을 가능하게 하고 반면에 측방향개방은 측면 교정할 수 있게 하며, 연결부를 제거하는 측면의 가능성 때문에 각각의 페디클 스크류는 어느 때라도 종축 로드에서 고정될 수 있고 또는 어느 때라도 전체 고정 시스템의 분해의 필요성이 없이 다시 제거할 수 있는 이점이 있다.

Claims (48)

  1. A)상부끝(28), 하부끝(29) 및 중심축(4)과 종축로드(1)의 수용을 위해 상기 중심축(4)에 대해 횡으로 진행하는 관통구멍(11)을 가지는 하부끝(29)을 향해 개방된 보어홀(6)을 갖는 연결부(10;30),
    B) 상기 상부끝(28)으로 부터 삽입할 수 있는 뼈앵커요소(40)의 고정을 위한 텐션 수단(50) 및
    C)뼈앵커요소(40)의 헤드(5)의 스프링같은 수용을 위해 개방된 중심축(4) 방향으로 그리고 그 내부에 캐비티(15)를 아래방향으로 구비하는 상부끝(8)과 하부끝(13)이 있는 중심축(4)과 동축으로 연결부(10;30)내에 정렬되어 있는 방사방향으로 압축 가능한 스프링척(7)을 가지는 척추 고정시스템 내에서의 뼈앵커요소(40)를 갖는 종축로드(1) 연결부를 위한 장치에서,
    D) 상기 스프링척(7)은 방사방향의 가동성에서 스프링척(7)에 임박함이 없이 연결부(10;30)의 하부끝(29)에 인접한 보어홀(6)에서 상부끝(29)을 향한 방향으로 축방향으로 지지되고; 그리고
    E) 삽입물(9)이 스프링척(7)의 외면(32)과 상보적인 보어(14)를 가지는 연결부(10;30)의 보어홀(6)에서 축방향으로 활주할 수 있도록 제공됨을 특징으로 하는
    척추 고정시스템 내에서의 뼈앵커요소(40)를 갖는 종축로드(1) 연결부에 대한 장치.
  2. 제 1 항에 있어서, 상기 스프링척(7)이 바람직하게는 보어홀(6)에서 중심축(4)에 수직하게 진행하는 링홈의 형상의 숄더(31)에 의해 축방향으로 고정됨을 특징으로 하는 장치.
  3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 상기 연결부(10)가 중공원통형 슬리브(10)인 것을 특징으로 하는 장치.
  4. 제 1 항 내지 제 3 항 중 어느 한 항에 있어서, 스프링척(7)의 외면(32)이 원뿔형 형상인 것을 특징으로 하는 장치.
  5. 제 1 항 내지 제 4 항 중 어느 한 항에 있어서, 보어(14)가 하방향으로 넓어지는 원뿔형 형상인 것을 특징으로 하는 장치.
  6. 제 4 항 또는 제 5 항에 있어서, 스프링척(7)의 원뿔 형상의 외면(32)의 원뿔각과 삽입물(9)에서 원뿔 형상의 보어(14)의 원뿔각은 10°보다 크고 바람직하게는 12°와 16°사이에 있는 것을 특징으로 하는 장치.
  7. 제 1 항 내지 제 6 항 중 어느 한 항에 있어서, 스프링척(7)의 원뿔 형상의 외면(32)의 원뿔각과 삽입물(9)에서 원뿔 형상의 보어(14)의 원뿔각이 바람직하게는 1°이하의 차이를 제공하는 것을 특징으로 하는 장치.
  8. 제 7 항에 있어서, 상기 각의 차이가 1°이상이고 바람직하게는 4°와 6°사이에 있는 것을 특징으로 하는 장치.
  9. 제 1 항 내지 제 8 항 중의 어느 한 항에 있어서, 연결부(10;30)의 측면으로 개방된 관통구멍(26)이 종축로드(1)의 수용을 제공하는 것을 특징으로 하는 장치.
  10. 제 1 항 내지 제 8 항 중의 어느 한 항에 있어서, 연결부(10;30)의 난형의 관통구멍(27)이 종축로드(1)의 수용을 제공하는 것을 특징으로 하는 장치.
  11. 제 1 항 내지 제 10 항 중의 어느 한 항에 있어서, 연결부(10;30)의 내부나사산(19)과 삽입스크류(21)의 외부나사산(20)이, 내부나사산(19)의 윤곽 평면이 스프링척(7) 쪽으로 향해 있는 톱니나사로 형성되어 있고, 중심축(4)에 대하여 87° 에서 93°사이의 각을 제공하는 것을 특징으로 하는 장치.
  12. 제 1 항 내지 제 11 항 중의 어느 한 항에 있어서, 페디클스크류(2)가 나사샤프트가 끝부분 자유 영역 쪽으로 원뿔형으로 가늘어지는 뼈앵커요소로서 제공되고 바람직하게는 3°~4°의 원뿔각을 가지는 것을 특징으로 하는 장치.
  13. 제 1 항 내지 제 12 항 중의 어느 한 항에 있어서, 뼈앵커요소(40)에 구형 헤드(5)의 아래에 거꾸로된 그루브(53)가 제공되는 것을 특징으로 하는 장치.
  14. 제 1 항 내지 제 13 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 삽입물(9)에서의 공동(hollow space)(14)이 삽입물(9)과 스프링척(7) 사이의 접촉면의 영역에서 볼록한 형상을 하고 있는 것을 특징으로 하는 장치.
  15. 제 1 항 내지 제 14 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 스프링척(7)이 삽입물(9)와 스프링척(7)과의 접촉면의 영역에서 볼록하게 바람직하게는 구형의 형상을 하고 있는 것을 특징으로 하는 장치.
  16. 제 1 항 내지 제 15 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 삽입물(9)이 고정수단으로 바람직하게는 상부영역에서 숄더(16)를 제공하는 것을 특징으로 하는 장치.
  17. 제 1 항 내지 제 16 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 삽입물이 원형 실린더인 것을 특징으로 하는 장치.
  18. 제 1 항 내지 제 16 항 중의 어느 항 항에 있어서, 상기 삽입물(9)이 중심축(4)에 횡으로 다각의 단면을 가지는 것을 특징으로 하는 장치.
  19. 제 1 항 내지 제 18 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 삽입물(9)이 윗면쪽으로 내면이 개방된 것을 특징으로 하는 장치.
  20. 제 1 항 내지 제 19 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 삽입물(9)이 상부단면에 채널(12)을 제공하는 것을 특징으로 하는 장치.
  21. 제 1 항 내지 제 20 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 보어홀(6)과 관통구멍(11)이 서로 연결 되어 있는 것을 특징으로 하는 장치.
  22. 제 1 항 내지 제 21 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 텐션수단(50)이 종축 로드(1)와 뼈앵커요소(40)의 헤드(5)를 동시에 고정할 수 있는 것을 특징으로 하는 장치.
  23. 제 1 항 내지 제 22 항 중의 어느 한 항에 있어서,
    A) 상기 텐션수단(50)이 종축로드(1) 상에 직접 압력을 가하고; 그리고
    B) 종축로드(1)의 운동이 슬리브(10)에서의 관통구멍(11)을 통한 텐션 작용을 하는 동안에는 방해 받지 않는 것을 특징으로 하는 장치.
  24. 제 23 항에 있어서, 상기 슬리브(10)의 상부끝(28)이 너트가 텐션 수단에의하여 죄어질 때의 외부나사산(41)을 제공하는 것을 특징으로 하는 장치.
  25. 제 23 항에 있어서, 슬리브(10)의 상부끝(28)이, 잠금스크류(43)가 텐션 수단에 의하여 죄어질 때의 내부나사산(19)을 제공하는 것을 특징으로 하는 장치.
  26. 제 1 항 내지 제 25 항 중의 어느 한 항에 있어서, 텐션 수단이 멀티피스인 것을 특징으로 하는장치.
  27. 제 23 항에 있어서, 일체로된 텐션스크류(23)를 가지는 삽입스크류(21)가 텐션 수단(50)으로 작용하는 것을 특징으로 하는 장치.
  28. 제 23 항에 있어서, 일체로된 텐션스크류(23)를 가지는 나사가 형성된 슬리브(44)가 텐션 수단(50)으로 작용하는 것을 특징으로 하는 장치.
  29. 제 1 항 내지 제 22 항 중의 어느 한 항에 있어서, 슬리브(10)의 상부끝(28)이 외부나사산(41)을 제공하고 그 외부나사산 위에서 너트(42)가 종축로드(1)의 고정을 위해 죄어짐을 특징으로 하는 장치.
  30. 제 1 항 내지 제 29 항 중의 어느 한 항에 있어서,
    A)너트가 종축로드(1) 상에 직접 압력을 가하고; 그리고
    B)종축로드(1)의 운동이 채널(12)을 통한 텐션 작용을 하는 동안에는 방해받지 않는 것을 특징으로 하는 장치.
  31. 제 30 항에 있어서,
    A)슬리브(10)의 상부끝(28)이 내부나사산(19)을 제공하고; 그리고
    B)텐션스크류(23)가 꽉 조여져 있는 경우에 삽입물(9)이 종축 로드(1)에 압력을 가함이 없이 아래 방향으로 움직일 수 있도록 삽입물(9)이 종축로드(1)에 대해 팽창하는 것을 특징으로 하는 장치.
  32. 제 1 항 내지 제 22 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 삽입물(9)은 상측에 내부 나사나사산(46)을 제공하는 것을 특징으로 하는 장치.
  33. 제 32 항에 있어서,
    A)스터드볼트(45)가 종축로드(1)에 압력을 가하고; 그리고
    B)종축로드(1)의 운동이 관통구멍을 통해 텐션 작용을 하는 동안에 방해 받지 않는 것을 특징으로 하는 장치.
  34. 제 1 항 내지 제 33 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 스프링척(7)의 내부에, 바람직하게는 뼈앵커요소(40)의 구형 헤드의 수용을 위한 공동구(hollow sphere)의 형태를 가진 캐비티(15)가 내부에 구비되는 것을 특징으로 하는 장치.
  35. 제 1 항 내지 제 34 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 스프링척(7)은 적어도 네개의 슬롯을 제공하는데, 그 중의 어느 하나가 하부끝(13)의 전면으로 진행하는 것을 특징으로 하는 장치.
  36. 제 1 항 내지 제 34 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 스프링척(7)은 적어도 네개의 슬롯을 제공하는데, 그 중의 어느 하나가 상부끝(8)의 전면으로 진행하는 것을 특징으로 하는 장치.
  37. 제 1 항 내지 제 34 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 스프링척(7)은 하부끝(13)의 전면과 상부끝(8)의 전면으로 선택적으로 진행하는 적어도 4개의 슬롯을 제공함을 특징으로 하는 장치.
  38. 제 1 항 내지 제 23 항, 제 25 항 내지 제 27 항, 제 32 항 내지 제 37 항 중의 어느 한 항에 있어서, 슬리브(10)의 상부끝(28)에서 회전고리링(22)은 슬리브(10)의 팽창을 방해하는 것을 특징으로 하는 장치.
  39. 제 38 항에 있어서, 회전고리링(22)이 삽입스크류(21)에 의하여 슬리브(10)에 부착될 수 있는 것을 특징으로 하는 장치.
  40. 제 1 항 내지 제 39 항 중의 어느 한 항에 있어서,
    A) 슬리브(10)에 있는 채널(11)이 상부끝(28)을 향해 개방되어 있고;
    B)슬리브(10)의 상부끝(28)에서의 나사산(19;41)과 각 텐션 수단(50)의 상보적인 나사산은 톱니나사로서 구비되며 거기에서 텐션 수단(50)을 꽉 죄는 경우 슬리브에 펴짐이 나타나지 않도록 프로파일(profile)의 평탄면이 방향지워지고; 그리고
    C)프로파일의 평탄면은 중심축(4)에 대하여 87°와 93°사이의 각을 가지는 각도를 제공하는 것을 특징으로 하는 장치.
  41. 제 1 항 내지 제 21 항, 제 33 항 내지 제 37 항 중의 어느 한 항에 있어서, 중심축(4)에 대하여 횡으로 진행하고 보어홀(6) 측면으로 떨어져 있는 연결부(30)에서의 채널(52)이 종축로드(1)의 수용을 위해 제공되고 스크류(51)가 종축로드(1)의 고정을 위해 제공됨을 특징으로 하는 장치.
  42. 제 1 항 내지 제 41 항 중의 어느 한 항에 있어서, 스프링척(7) 및/또는 뼈앵커요소(40)의 헤드(5) 내의 캐버티(15)는 바람직하게는 각각의 가로 리브(rib)에 대해 가로홈의 형태의 구조를 구비함을 특징으로 하는 장치.
  43. 제 1 항 내지 제 42 항 중의 어느 한 항에 있어서, 스프링척(7)과 뼈앵커요소(40)의 헤드(5)는 적어도 다른 경도를 가지는 재료의 접촉면을 구비함을 특징으로 하는 장치.
  44. 제 43 항에 있어서, 경도가 강한 쪽의 재료가 바람직하게는 티타늄-알루미늄-니오비움이고 무른 쪽의 재료는 바람직하게는 순 티타늄인 것을 특징으로 하는 장치.
  45. 제 1 항 내지 제 42 항 중의 어느 한 항에 있어서, 스프링척(7)과 뼈앵커요소(40)의 헤드(5)는 적어도 다른 경도를 가진 접촉면으로 구비되고 이 경도의 차이는 동일한 재료에 다른 냉각 성형 또는 다른 크리스탈화에 의하여 획득되고, 경도가 강한 쪽의 재료가 바람직하게는 고도로 연마된 강(鋼) 1.4441과 무른 쪽의 재료는 열 처리된 강(鋼) 1.4441인 것을 특징으로 하는 장치.
  46. 제 1 항 내지 제 42 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 스프링척(7)과 뼈앵커요소(40)의 헤드(5)는 적어도 다른 경도를 가진 접촉면을 구비하고, 이 경도의 차이는 코팅 또는 이온 주입에 의한 표면 처리를 통하여 얻을 수 있는 것을 특징으로 하는 장치.
  47. 제 1 항 내지 제 46 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 스프링척(7)이 중심축(4)에 직각으로 진행하는 보어홀(6) 내에서 숄더(31)에 의하여 하부끝(28) 쪽으로 축방향으로 고정되어 있는 것을 특징으로 하는 장치.
  48. 제 1 항 내지 제 47 항 중의 어느 한 항에 있어서, 상기 스프링척(7)이 보어홀(6) 내에서 축방향으로 안정되게 지지되어 있는 것을 특징으로 하는 장치.
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