KR19990014674A - 척추 고정용 바아의 이동방지 시스템 - Google Patents

척추 고정용 바아의 이동방지 시스템 Download PDF

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Abstract

척추를 효과적으로 안정화하는 시스템에 대하여 개시되어 있다. 이 시스템은 척추 고정수단에서의 각 연결용 바아의 이동을 방지하는데 사용된다. 이러한 목적으로 상기 바아보다 큰 직경을 가진 구형의 보스(spherical boss)로써 일정 간격으로 연결 바아를 구성함으로써 척추의 형태학적인 특징에 맞는 길이를 가지며 덤벨 형상을 하게된다.

Description

척추 고정용 바아의 이동방지 시스템
통증이 심한 척추를 척추 고정술로 안정화 하는 원리는 수년동안 정형외과 의사들에게 공지되어 있다. 척추 고정술은 병변이 있는 척추에 대해 지지체로서 작용하는 강성(剛性) 프레임을 사용하여 척추를 완전히 부동화함으로써 달성된다. 이러한 프레임은 나사못(screw) 또는 후우크(hook)를 사용하여 척추에다 그대로 설치하여 견고하게 고정시키는 판(plate) 혹은 비변형 바아(bar)로 구성되어 있다.
바아를 사용할 경우, 이들 나사못에는 나사선이 형성된 막대가 포함되는데, 이러한 막대는 척추속에 고정되는 것으로서 뼈밖에 나온 머리부분은 튜울립 형상을 하고 있고 이 바아의 직경부분에 슬롯이 형성되어 있다. 이 바아를 포인트 스크루우(point screw) 또는 바이스로 나사못에다 보울트 조임한다. 그러나 포인트 스크루우 또는 바이스가 아무리 견고하다 하더라도 척추에서 발생하는 영구 스트레스에 의해 결국은 이 바아가 지지체에서 이동하게 된다.
이러한 결점을 제한하고자 특수한 표면구조를 가진 바아가 제안(톱니꼴 표면구조, 크로스햇치식 표면구조, EP 0348 272)되어 있거나, 특수한 로킹 링(locking ring)의 사용이 제안(FR 83 07450/2545350)되어 있다. 그러나 고정용 부재에서 이들 바아가 이동함에 따라 발생하는 실패율은 약 7%가 된다.
본 발명은 척추의 외과적 안정화에 관한 것이다.
도 1, 1' 및 2는 이동방지 보스를 각각 나타내는 도면.
도 3은 고정수단의 측면도.
도 3'는 도3의 고정수단의 평면도.
도 4는 플러그.
도 5는 덤벨형 연결바아.
도 6은 도5의 연결바아에서 연장부를 가진 연결바아를 나타낸 도면.
도 7은 크로스 탬핑부(cross-tapping)를 가진 대형의 원통부와 가로방향 나사선을 가진 바아.
도 8은 도 7에 나온 바아의 연결용 가지부의 양쪽끝.
도 9는 한쪽끝에 나사선이 형성된 연장부를 가진 연결 바아.
도 10은 양쪽끝에 나사선이 형성된 연장부를 가진 연결 바아.
도 11, 12, 13 및 14는 연결 바아의 보조부재.
도 15 및 15'는 두개의 대향부(對向部)를 가진 이중 볼록렌즈부.
도 16은 두개의 대향부를 가진 오목 구형부.
도 17은 상합 함요면(陷凹面)(congruent concavity)을 가진 양면에 슬롯이 형성된 솔리드 헤드.
도 18은 덤벨형 바아로 조립된 조립체의 평면도.
도 19는 덤벨형 바아로 조립된 조립체의 측면도.
도 20은 덤벨형 바아로 조립된 조립체의 단면도.
본 발명의 목적은 상기한 결점, 즉 척추에 대한 고정 수단에서의 연결 바아의 이동을 피할 수 있는 이동방지 장치를 제공함에 있다.
본 발명의 개념은 고정수단의 튜울립 형상의 머리부분내에 설치되는 워셔(washer)형 (도 1) 또는 이중 볼록렌즈형(도 1')과 같이 일정간격으로 보스(bass)를 가진 바아의 직경을 크게하여 어떠한 이동도 일어나지 않도록 구성함에 있다.
본 발명에 의한 척추 고정술용의 이동방지 시스템의 실시형태를 첨부된 도면을 참조하면서 설명하는데, 본 발명은 여기에 한정되는 것은 아니다. 각 부호는 도면번호에 각각 상응하다.
본 발명의 바람직한 실시형태에 의하면 구형부(2)를 가진 보스는 연결바아와 일체로 되어 있고 고정수단(3 및 3')의 빈공간내에서 완전히 서로 접합하는데, 플러그(4)로 밀폐된다. 따라서 가장 간단한 형태로서는 연결바아는 척추의 형태에 부합하는 일정한 길이를 가진 소형의 덤벨형 연결바아(5)의 형상을 가지고 있다. 15∼35mm 범위의 구형부 사이의 간격에 따라 단계별로 1∼5mm의 상이한 크기를 필요로 한다. 구형부 뒤쪽에는 연결바아의 연장부(6)가 약간 나와 있어서 회전을 크게 억제한다. 연결바아는 그 중앙에 이 바아가 관통하는 크로스 탭핑부(cross tapping)를 가진 대형의 원통부(7)를 가지고 있으며, 이 원통부는 워셔형 보스(1), 이중 볼록렌즈형 보스(1') 또는 구형 보스(2)의 직경과 동일하므로 연결바아는 압축조립체의 안정성을 배가(倍加)시키며 가로방향의 나사선을 가진 바아를 가지부의 양단(8)에 설치할 수 있어 탭핑된 바아 두개를 서로 연결하게 된다. 바람직하게는 이 연결바아의 한쪽끝(9) 또는 양쪽끝(8)에는 이동방지 보스를 가진 보조부재를 수용하는 나사선이 형성된 연장부를 가지는데, 이들 이동방지 보스는 연결바아의 나사선과 접합하는 탭핑된 바아로 된 연장부 형태, 이동방지 구형부(도 11 및 12) 형태, 바아의 축에 대해 수직으로 탭핑된 인대형(ligament) 실린더(13) 형태 또는 엉치판(sacral plate)(14) 형태를 하고 있다.
본 발명의 실시예에 의하면, 이동방지 시스템은 덤벨형 바아 및 하나의 보조부재로 구성된 단일체 형태의 것이다. 고정수단(3 및 3')을 수직으로 설치하면, 구형 보스부(2)는 이 고정수단(3 및 3')의 단일 공간내에서 설치되는 두개의 대향부를 가진 이중 볼록렌즈부(15) 또는 오목 구형부(15')의 ⅓ 만큼 변위하거나 제2의 바아의 구(球)(도 15 및 15')가 들어가는 함요면(concavity)내로 들어간 큰 직경의 구(도 16)의 ⅔만큼 변위하게 된다.
본 발명의 다른 실시예에 의하면 연결바아는 이중 볼록렌즈부에 대한 상합 함요면(相合陷凹面)을 각각 가진 양면에 술롯이 형성된 솔리드 헤드(solid head) (17)를 가진 고정수단의 양쪽에 위치한 두개의 이중 볼록렌즈부를 가지고 있다. 도 18, 19 및 20은 튜울립 형상의 고정수단속에 들어가는 구형부가 있는 덤벨형 바아(5)를 가진 조립체를 평면도(도 18), 측면도(도 19) 및 단면도(도 20)로 나타낸 것이다.

Claims (7)

  1. 척추 고정수단(3, 3')과 이 고정수단을 연결하는 강성 바아(5, 6)로 구성된 척추 안정용 프레임에 있어서, 연결 바아(5, 6)는 바아의 직경에 비해 크기가 크고 1∼5mm의 단계로 배열되며 고정수단(3, 3')의 적당한 공간내에 수용되는 이동방지 보스(1, 1', 2)를 가지는 것을 특징으로 하는 척추 안정용 프레임.
  2. 청구항 1에 있어서, 상기 이동방지 보스는, 연결바아와 일체로 되어 있고 플러그(4)에 의해 밀폐된 고정수단의 공간내에서 완전히 서로 접합하는 구형 보스(2)의 형상의 것인 척추 안정용 프레임.
  3. 청구항 1에 있어서, 상기 이동방지 보스는, 상기 고정수단의 단일 공간내에 수용되는 두개의 대향부를 가진 이중 볼록렌즈(15, 15') 형태 또는 제2의 바아의 이중 볼록렌즈부가 수용되는 보다 큰 직경의 오목 구형부(16) 형태의 것인 척추 안정용 프레임.
  4. 청구항 1에 있어서, 상기 연결바아는 상기 이중 볼록렌즈부에 대한 상합 함요면을 각각 가진 양면에 슬롯이 형성된 솔리드 헤드부(17)를 가진 고정수단의 양쪽에 위치한 두개의 이중 볼록렌즈부를 가지는 척추 안정용 프레임.
  5. 청구항 1에 있어서, 상기 연결 바아는 그 중앙에 이 바아가 관통하는 크로스 탭핑부를 가진 대형의 원통부를 가지며, 이 원통부는 가로방향의 나사선을 가진 바아(7)를 가지부의 양단(8)에서 조립하여 탭핑된 바아 두개를 연결하도록 하는 척추 안정용 프레임.
  6. 청구항 1에 있어서, 상기 연결 바아는 그 한쪽끝(9) 또는 양쪽끝(10)에 보조부재(11, 12, 13, 14)를 수용하는 나사선을 가지는 척추 안정용 프레임.
  7. 청구항 6에 있어서, 상기 연결바아의 보조 부재는 연결 바아의 나사선과 접합하는 탭핑된 바아로 된 연장부 형태, 이동방지 구형부(11, 12) 형태, 바아의 축에 대해 수직으로 탭핑된 인대형 실린더(13) 형태 또는 엉치판(14) 형태의 이동방지 보스를 가지는 척추 안정용 프레임.
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