KR102236146B1 - 내시경 캡 및 이를 포함하는 내시경 - Google Patents

Abstract

본 발명은 내시경 캡 및 이를 포함하는 내시경에 관한 것이다. 본 발명에 의한 내시경 캡은 길이 방향으로 관통하는 중공부가 형성되고, 일단이 내시경의 선단에 결합되는 내시경 캡 몸체; 및 상기 내시경 캡 몸체에 형성되고, 전방으로 유체를 분사하기 위한 카테터가 관통하는 삽입채널을 포함하고, 상기 삽입채널은 상기 내시경 캡 몸체에 원주방향을 따라 적어도 2개 이상이 형성될 수 있다.

Description

내시경 캡 및 이를 포함하는 내시경{Endoscope cap and Endoscope including the same}

본 발명은 내시경 캡 및 내시경에 관한 것으로, 보다 상세하게는 시술을 위해 인체 내에 삽입되는 내시경과 내시경의 선단에 결합되는 내시경 캡에 관한 것이다.

인체의 내부 장기 중 대장과 관련된 질환은 다른 질환과 마찬가지로 조기 발견이 매우 중요하며, 이와 같은 질환의 조기 발견을 위하여 사용되는 것으로 내시경이 있다. 내시경을 이용하여 대장 용종의 병변과 같이 대장암으로 확대될 가능성이 있는 용종을 절제하여 조직 샘플을 채취하고, 채취된 조직 샘플을 흡입하여 내시경 본체 외부로 인출시켜 병리 검사나 생화학 분석 등을 통해 조직 샘플을 분석하여 대장의 질환 유무를 판단한다.

대장 용종의 제거에는 여러 방법이 있고 내시경 시술 시에 물과 같은 유체를 분사하는 경우가 많은데, 이는 내시경의 시야를 보다 확보하고 용종 절제 시에 생기는 합병증인 출혈의 치료나 이물질을 제거하기 위해 꼭 필요한 과정이다. 이를 통하여 시술(endoscopic submucosal dissection, ESD 등)을 좀 더 쉽게 시행하며 출혈 등의 합병증을 치료하고 이외에도 제거된 용종 샘플을 회수를 위해서 내시경의 작업 채널(working channel)을 통하여 물을 분사하는 경우가 많다.

그러나, 기존의 내시경 기구는 물을 분사하는 대장 내시경이 개발되어 있으나, 통상의 내시경에 비해 그 가격이 매우 고가이며 하나의 방향으로만 유체 분사가 가능하여 내시경 축을 비틀어서 원하는 방향으로 변경해야 하는 번거로움이 있기 때문에, 기존의 내시경을 이용하여 검사 시에 물을 분사하는 별도의 기구가 필요하다. 또한, 내시경 수술 시 채취된 조직 샘플을 원활하게 흡입하여 회수할 수 있는 내시경의 개발이 필요하다. 캡을 이용한 대장 내시경(cap assisted colonoscopy)은 좀 더 많은 용종을 쉽게 발견하는 방법으로서 이와 더불어 물을 분사하는 기구를 이용하게 되면 좀 더 쉬운 ESD와 용종 절제술로 인한 합병증을 예방할 수 있다.

대한민국 공개특허 제10-2004-0111283호(2004. 12. 31 공개)

본 발명은 시술자가 내시경을 이용하여 시술할 때 다양한 방향으로 유체를 분사하도록 하여 시야를 보다 넓게 확보할 수 있는 내시경 캡 및 이를 포함하는 내시경을 제공하는 것이다.

본 발명의 일 실시예에 따르면, 본 발명에 의한 내시경 캡은 길이 방향으로 관통하는 중공부가 형성되고, 일단이 내시경의 선단에 결합되는 내시경 캡 몸체; 및 상기 내시경 캡 몸체에 형성되고, 전방으로 유체를 분사하기 위한 카테터가 관통하는 삽입채널을 포함하고, 상기 삽입채널은 상기 내시경 캡 몸체에 원주방향을 따라 적어도 2개 이상이 형성될 수 있다.

상기 내시경 캡 몸체의 내면에는 걸림내벽이 내측으로 돌출되어 형성되고, 상기 걸림내벽에는 상기 삽입채널이 원주방향을 따라 형성될 수 있다.

상기 걸림내벽은 상기 내시경 캡 몸체의 길이방향으로 중앙부에서 후단까지 연장되어 형성될 수 있다.

본 발명의 다른 실시예에 따르면, 본 발명에 의한 내시경은 내시경 캡; 상기 내시경 캡에 선단이 결합되는 내시경 본체; 및 상기 삽입채널을 각각 관통하는 적어도 2개 이상의 카테터를 포함하고, 적어도 2개 이상의 상기 카테터는 시술자가 지정한 위치의 카테터에서만 유체가 분사되도록 제어될 수 있다.

상기 카테터의 선단부에는 방사선불투과성의 마커가 적어도 하나 이상이 형성될 수 있다.

상기 카테터는 상기 중공부 상에서 전후방으로 슬라이딩되게 설치될 수 있다.

상기 카테터의 선단에는 상기 걸림내벽에 걸어지는 걸림돌기가 측방으로 돌출되어 형성될 수 있다.

상기 내시경 캡의 선단 내면에는 상기 카테터의 선단이 걸어지는 단턱링이 내측을 향하여 돌출되어 형성될 수 있다.

상기 카테터의 선단은 상기 중공부의 중앙을 향하여 구부러지거나 휘어질 수 있다.

본 발명의 일 실시예에 따르면, 시술자가 내시경을 이용하여 시술할 때 다양한 방향으로 유체를 분사하도록 하여 시야를 보다 넓게 확보할 수 있다.

또한, 내시경 수술 시 채취된 조직 샘플을 원활하게 흡입하여 회수할 수 있다.

또한, 시술자가 원하는 방향에서 보다 짧은 시간에 많은 양의 유체를 강력하게 분사하여 빠르고 정확하게 시야를 확보할 수 있는 장점이 있다.

도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 내시경 캡과 내시경을 보인 사시도.
도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 내시경 캡의 정면을 보인 도면.
도 3은 도 2에 도시된 실시예의 변형예를 보인 도면.
도 4는 본 발명의 일 실시예에 따라 내시경 캡에 카테터가 결합된 것을 보인 도면.
도 5는 시술자가 지정한 위치의 카테터에서 유체가 분사되도록 제어하는 것을 예시적으로 보인 도면.
도 6은 본 발명의 일 실시예에 따라 내시경 캡에 카테터가 결합된 단면을 보인 도면.
도 7은 본 발명의 다른 실시예에 따라 내시경 캡에 카테터가 결합된 것을 정면에서 보인 도면.
도 8은 본 발명의 다른 실시예에 따라 내시경 캡에 카테터가 결합된 단면을 보인 도면.
도 9는 본 발명의 또 다른 실시예에 따라 내시경 캡에 카테터가 결합된 단면을 보인 도면.

본 발명은 다양한 변환을 가할 수 있고 여러 가지 실시예를 가질 수 있는 바, 특정 실시예들을 도면에 예시하고 상세하게 설명하고자 한다. 그러나, 이는 본 발명을 특정한 실시 형태에 대해 한정하려는 것이 아니며, 본 발명의 사상 및 기술 범위에 포함되는 모든 변환, 균등물 내지 대체물을 포함하는 것으로 이해되어야 한다. 본 발명을 설명함에 있어서 관련된 공지 기술에 대한 구체적인 설명이 본 발명의 요지를 흐릴 수 있다고 판단되는 경우 그 상세한 설명을 생략한다.

제1, 제2 등의 용어는 다양한 구성요소들을 설명하는데 사용될 수 있지만, 상기 구성요소들은 상기 용어들에 의해 한정되어서는 안 된다. 상기 용어들은 하나의 구성요소를 다른 구성요소로부터 구별하는 목적으로만 사용된다.

본 출원에서 사용한 용어는 단지 특정한 실시 예를 설명하기 위해 사용된 것으로, 본 발명을 한정하려는 의도가 아니다. 단수의 표현은 문맥상 명백하게 다르게 뜻하지 않는 한, 복수의 표현을 포함한다. 본 출원에서, "포함한다" 또는 "가지다" 등의 용어는 명세서 상에 기재된 특징, 숫자, 단계, 동작, 구성요소, 부품 또는 이들을 조합한 것이 존재함을 지정하려는 것이지, 하나 또는 그 이상의 다른 특징들이나 숫자, 단계, 동작, 구성요소, 부품 또는 이들을 조합한 것들의 존재 또는 부가 가능성을 미리 배제하지 않는 것으로 이해되어야 한다.

이하, 본 발명에 의한 내시경 캡 및 이를 포함하는 내시경의 일 실시예를 첨부도면을 참조하여 상세히 설명하기로 하며, 첨부 도면을 참조하여 설명함에 있어, 동일하거나 대응하는 구성 요소는 동일한 도면번호를 부여하고 이에 대한 중복되는 설명은 생략하기로 한다.

도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 내시경 캡과 내시경을 보인 사시도이고, 도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 내시경 캡의 정면을 보인 도면이며, 도 3은 도 2에 도시된 실시예의 변형예를 보인 도면이고, 도 4는 본 발명의 일 실시예에 따라 내시경 캡에 카테터가 결합된 것을 보인 도면이다.

이에 도시된 바에 따르면, 도 1에 도시된 내시경 본체(10)는 인체 내부를 촬영하기 위해 인체 내부로 삽입되거나 인출될 수 있다. 내시경 본체(10)는 대략 긴 튜브 형상으로, 내시경 본체(10)의 내부에는 용종의 병변을 절제할 겸자 기구가 출입하거나 채취된 조직 샘플을 흡입하기 위한 작업 채널(14, working channel)이 내시경 본체(10)의 선단부터 후단까지 연장되어 형성된다.

또한, 내시경 본체(10)의 내부에는 작업 채널(14)에 인접하여 인체의 내부를 촬영하기 위한 카메라(12)가 장착될 수 있으며, 인체의 내부 촬영시 빛을 조사하기 위한 조명부(미도시)가 장착될 수 있다.

내시경 본체(10)의 선단에는 내시경 캡 몸체(20)가 결합된다. 내시경 캡 몸체(20)는 대략 원통 형상으로 만들어지고, 내부에는 길이 방향으로 관통하는 중공부(22)가 형성된다. 내시경 캡 몸체(20)는 투명 또는 반투명 재질의 소재로 만들어질 수 있다. 내시경 캡 몸체(20)는 내시경의 촬영 시 내시경 캡 몸체(20)의 외면이 대장 등의 내벽을 밀어 ?뽀? 대장 내벽 표면을 원활하게 촬영할 수 있도록 도와주는 역할을 한다.

내시경 캡 몸체(20)의 내면에는 걸림내벽(24)이 길이 방향을 따라 내측으로 돌출되어 형성된다. 걸림내벽(24)은 내시경 캡 몸체(20)보다 직경이 약간 작은 중공의 원통 형상으로 형성된다. 걸림내벽(24)은 내시경 캡 몸체(20)의 대략 중앙부에서 후단까지 연장되어 형성될 수 있다.

걸림내벽(24)은 카테터(30)가 내시경 캡 몸체(20)의 전방으로 물을 쉽게 분사하기 위해 형성한 것으로서, 걸림내벽(24)에는 길이 방향을 따라 카테터(30)가 관통하는 삽입채널(26)이 형성된다. 삽입채널(26)은 내시경 캡 몸체(20)에 원주방향을 따라 적어도 2개 이상이 형성될 수 있다.

본 실시예에서 삽입채널(26)을 복수개로 구성한 것은 시술자가 카테터(30)를 이용하여 물을 분사하는 과정에서 카테터(30)의 위치가 원하는 방향으로 분사되지 않을 경우, 다른 삽입채널(26)을 관통한 카테터(30)를 활용할 수 있도록 하기 위함이다. 다시 말해, 삽입채널(26)이 하나만 형성되어 있고, 하나의 카테터(30)만 있을 경우에 물을 분사하였는데 시술자가 원하는 방향이 아닐 경우에 내시경의 장축을 회전시켜 방향을 변경해야 하는 어려움이 있었다. 이와 같이 내시경의 방향을 반복적으로 바꾸어 물을 분사하는 것은 시술자가 조작하기 쉽지 않고 내시경 검사 시 발생하는 동맥출혈에서는 즉각적인 시야확보에도 어려움이 있어서 환자에게도 부담이 될 수 있기 때문에, 본 실시예에서는 복수개의 카테터(30)에서 물을 분사할 수 있도록 구성한 것이다.

삽입채널(26)은 도 1 및 2에 도시된 바와 같이 걸림내벽(24)의 원주방향을 따라 4개가 배치될 수도 있고, 4개 이상이 배치될 수도 있다.

또한, 도 3에 도시된 바와 같이 삽입채널(26)은 복수개가 서로 밀착되어 배치되어 하나의 그룹을 형성하도록 구성될 수도 있다. 예를 들어, 삽입채널(26)은 크게 4군데에 배치되는데, 각각에 배치된 삽입채널(26)은 2개가 하나의 그룹을 형성하도록 서로 밀착되어 배치될 수 있는 것이다. 이와 같이 되면, 시술자가 원하는 방향에서 보다 짧은 시간에 많은 양의 유체를 강력하게 분사하여 빠르고 정확하게 시야를 확보할 수 있는 장점이 있다.

한편, 위에서 설명한 바와 같이 적어도 2개 이상의 카테터(30)가 구비되면, 시술자는 지정한 위치의 카테터(30)에서 물이 분사되도록 제어할 수 있다.

도 5를 참조하면, 카테터(30)가 상하좌우 방향으로 배치된 상태에서 각각의 카테터(30)에 순차적으로 넘버링을 한다. 즉, 4개의 카테터(30)에 대하여 반시계방향으로 1번 카테터, 2번 카테터, 3번 카테터, 4번 카테터를 각각 지정하는 것이다. 그리고, 시술자는 카테터(30)의 후단과 연결된 카테터 제어부(40)에서 이를 제어할 수 있다. 제어부(40)에는 넘버링이 되어 있는 버튼(42)이 각각 구비될 수 있고, 시술자는 원하는 방향에 배치된 카테터(30)의 버튼(42)을 누르는 것이다.

예를 들어, 시술자는 2번 및 4번 카테터(30)에서만 물이 분사되도록 카테터(30)를 조절할 수 있는 것이다. 이와 같이 되면, 시술자가 내시경으로 시술을 하다가 필요에 따라 원하는 위치의 카테터(30)의 물 분사를 조절할 수 있기 때문에 별도로 내시경을 조작할 필요가 없어 용이한 시술이 가능하며 시술시간이 절약된다.

도 6을 참조하면, 카테터(30)의 선단부에는 방사선불투과성(radio-opaque)의 마커(32)가 구비된다. 마커(32)는 카테터(30)의 선단부 위치를 시술자가 정확하게 파악하기 위해 구비된 것으로서, 시술자는 내시경 시술을 하면서 마커(32)의 위치를 보고 원하는 카테터(30)에서 물이 분사되도록 조절할 수 있게 된다. 마커(32)는 방사선이 투과되지 않는 금속 또는 수지로 형성될 수 있으며, 예를 들어 스테인레스강, 금 및 백금으로 이루어진 그룹으로부터 선택된 하나 이상으로 형성될 수 있다. 마커(32)는 방사선이 투과되지 않기 때문에 외부에서 시술자가 카테터(30)의 위치를 확인하는 것이 용이하다.

또한, 걸림내벽(24)의 내면에는 후방으로부터 결합되는 내시경(10)의 선단이 걸어지는 스토퍼(29)가 돌출되어 구비된다. 스토퍼(29)는 걸림내벽(24)의 내면에 원주방향으로 따라 전체적으로 또는 간헐적으로 형성될 수 있다. 이와 같이 스토퍼(29)가 형성되면 내시경(10)이 결합 및 시술 과정에서 과도하게 전방으로 밀리는 것을 방지할 수 있다.

이하에서는 본 발명의 다른 실시예에 따른 내시경 캡 및 이를 포함하는 내시경에 대하여 도 7 및 도 8을 참조하여 설명하기로 한다.

도 7은 본 발명의 다른 실시예에 따라 내시경 캡에 카테터가 결합된 것을 정면에서 보인 도면이고, 도 8은 본 발명의 다른 실시예에 따라 내시경 캡에 카테터가 결합된 단면을 보인 도면이다.

이에 도시된 바에 따르면, 본 실시예에서는 카테터(30)가 내시경 캡 몸체(20)의 중공부(22) 상에서 길이방향으로 슬라이딩되게 결합될 수 있다. 즉, 시술자는 필요에 따라 카테터(30)를 전방 또는 후방으로 슬라이딩시키면서 물 분사를 조절할 수 있다.

예를 들어, 카테터(30)가 내시경 캡 몸체(20)의 선단부에 위치하였을 경우 물이 나오는 각도가 보이기 때문에 시술이 용이할 수 있다. 반면에 카테터(30)가 내시경 캡 몸체(20)의 선단부에 위치할 경우 병변이 가까이에 있어 물이 튀어서 반사가 되어 시야 확보가 어렵거나, 병변이 중공부(22)로 삽입되어 카테터(30)가 휘어질 수도 있다. 이때에는 시술자가 카테터(30)를 후방으로 슬라이딩시켜 물을 안정적으로 분사할 수 있도록 하는 것이다.

이를 구현하기 위해 본 실시예에서는 카테터(30)의 선단에 걸림내벽(24)에 걸어지는 걸림돌기(34)가 측방으로 돌출되어 형성되도록 하였다. 걸림돌기(34)는 한 쌍이 카테터(30)의 선단에서 측방으로 돌출되어 형성되는데, 이 경우에는 삽입채널(26)이 걸림돌기(34)의 형상을 포함하는 카테터(30)의 단면에 대응되는 단면을 가지도록 형성되어야 할 것이다. 또한, 가능하다면 걸림돌기(34)가 삽입채널(26)을 통과하는 과정에서는 돌출되지 않았다가 삽입채널(26)을 관통한 후에 돌출되는 형상으로 구성할 수도 있다.

또한, 내시경 캡 몸체(20)의 선단 내면에는 단턱링(28)이 내측을 향하여 돌출되어 형성될 수 있다. 단턱링(28)은 카테터(30)가 과도하게 내시경 캡 몸체(20)의 전방으로 돌출되는 것을 방지하기 위한 것으로서, 선단 내면에서 원주방향을 따라 돌출되어 형성된다. 단턱링(28)에 의해 카테터(30)의 선단은 더 이상 앞으로 전진하지 못하게 된다. 한편, 시술자는 카테터(30)를 필요에 따라 후방으로 슬라이딩시킬 때, 걸림돌기(34)가 걸림내벽(24)에 선단에 걸어지기 때문에 더 이상 후방으로 후진되지 않고 물을 분사할 수 있다. 이와 같이 시술자는 시술과정에서 병변의 위치 등에 따라 카테터(30)를 전후방으로 슬라이딩하면서 시술을 용이하게 할 수 있다.

이하에서는 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 내시경 캡 및 이를 포함하는 내시경에 대하여 도 9를을 참조하여 설명하기로 한다.

도 9는 본 발명의 또 다른 실시예에 따라 내시경 캡에 카테터가 결합된 단면을 보인 도면이다.

이에 도시된 바에 따르면, 카테터(30)의 선단은 중공부(22)의 중앙을 향하여 구부러지거나 휘어질 수 있다. 카테터(30)의 선단을 이와 같이 형성한 것을 다음과 같은 이유이다.

카테터(30)는 중공부(22)의 중앙에 대해서 상대적으로 외측에 배치되어 있기 때문에 물이 중앙으로 분사되지 않고 외곽 쪽에서만 분사될 수 있다. 따라서, 본 실시예에서는 물이 중앙으로 집중되어 분사될 수 있도록 카테터(30)의 선단을 중공부(22)의 중앙을 향하여 구부러지거나 휘어지게 구성한 것이다.

이상에서 살펴본 바와 같이, 본 발명에 의한 내시경은 작업 채널(14)을 이용하여 검사를 위해 채취된 조직 샘플을 흡입시키는 과정에서 물이 분사되어 조직 샘플이 작업 채널(14)의 내벽에 달라붙는 것을 방지함으로써, 채취된 조직 샘플의 회수율을 높일 수 있다.

상기에서는 본 발명의 특정의 실시예를 참조하여 설명하였지만, 해당 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자라면 하기의 특허 청구의 범위에 기재된 본 발명의 사상 및 영역으로부터 벗어나지 않는 범위 내에서 본 발명을 다양하게 수정 및 변경시킬 수 있음을 이해할 수 있을 것이다.

10 : 내시경 본체 12 : 카메라
14 : 작업 채널 20 : 내시경 캡 몸체
22 : 중공부 24 : 걸림내벽
26 : 삽입채널 28 : 단턱링
29 : 스토퍼 30 : 카테터
32 : 마커 34 : 걸림돌기
40 : 카테터 제어부 42 : 버튼

Claims (10)

1. 길이 방향으로 관통하는 중공부가 형성되고, 일단이 내시경의 선단에 결합되는 내시경 캡 몸체; 및
   상기 내시경 캡 몸체에 형성되고, 전방으로 유체를 분사하기 위한 카테터가 관통하는 삽입채널;을 포함하고,
   상기 삽입채널은 상기 내시경 캡 몸체에 원주방향을 따라 적어도 2개 이상이 형성되고,
   상기 내시경 캡 몸체의 내면에는 걸림내벽이 내측으로 돌출되어 형성되고, 상기 걸림내벽에는 상기 삽입채널이 원주방향을 따라 형성되며,
   상기 걸림내벽은 상기 내시경 캡 몸체의 길이방향으로 중앙부에서 후단까지 연장되어 형성되고,
   상기 내시경 캡 몸체는, 상기 카테터가 상기 내시경 캡 몸체의 전방으로 과도하게 돌출되는 것을 방지할 수 있도록, 선단의 내면에서 원주방향을 따라 돌출되어 형성되고 상기 카테터의 전진 시 상기 카테터의 선단과 마주 닿는 단턱링을 구비하는 것을 특징으로 하는 내시경 캡.
2. 삭제
3. 삭제
4. 제 1 항에 있어서,
   상기 걸림내벽의 내면에는 원주방향을 따라 전체적으로 또는 간헐적으로 스토퍼가 돌출되어 구비되는 것을 특징으로 하는 다방향 유체 분사가 가능한 내시경 캡.
5. 제 1 항 또는 제 4 항 중 어느 한 항에 따른 내시경 캡;
   상기 내시경 캡에 선단이 결합되는 내시경 본체;
   상기 삽입채널을 각각 관통하는 적어도 2개 이상의 카테터; 및
   적어도 2개 이상의 상기 카테터 중 시술자가 지정한 위치의 카테터에서 유체가 분사되도록 제어하는 카테터 제어부를 포함하는 내시경.
6. 제 5 항에 있어서,
   상기 카테터의 선단부에는 방사선불투과성의 마커가 적어도 하나 이상이 형성되는 것을 특징으로 하는 내시경.
7. 제 5 항에 있어서,
   상기 카테터는 상기 중공부 상에서 전후방으로 슬라이딩되게 설치되는 것을 특징으로 하는 내시경.
8. 제 5 항에 있어서,
   상기 카테터의 선단에는 상기 걸림내벽에 걸어지는 걸림돌기가 측방으로 돌출되어 형성되는 것을 특징으로 하는 내시경.
9. 삭제
10. 제 5 항에 있어서,
    상기 카테터의 선단은 상기 중공부의 중앙을 향하여 구부러지거나 휘어지는 것을 특징으로 하는 내시경.
    

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