KR101701066B1 - 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러 - Google Patents

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Abstract

본 발명은 창자의 단면 절개부를 상기 절개방향과 수직한 방향으로 봉합하는 렘버트 봉합(Lembert suture)을 할 수 있도록 의료용 스테이플러 프레임부 말단부의 방향을 조절한채 고정할 수 있는 관절부를 포함하고 스테이플 토출부에 음압이 생성되도록 외부 음압과 연결되는 내부 음압관을 구비하는 의료용 음압 스테이플러에 관한 것으로, 꺾쇠가 절개부를 봉합하는 프레임부의 단부가 길이방향 연장선상에서 일정한 각도로 꺾여 있기 때문에 창자의 단면 절개부를 상기 절개방향과 수직한 방향으로 봉합하는 렘버트 봉합(Lembert suture)을 용이하게 수행할 수 있으며, 내부 음압관을 통해 상기 봉합 중 절개부위를 프레임부 단부와 접하게 할 수 있다.

Description

렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러 {SKIN STAPLER FOR LEMBERT SUTURE WITH SUCTION PART}
본 발명은 직장 등 대장부위를 수술 후 절단 부위를 봉합하는 장문합술을 위한 의료용 스테이플러에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 창자의 단면 절개부를 상기 절개방향과 수직한 방향으로 봉합하는 렘버트 봉합(Lembert suture)을 할 수 있도록 의료용 스테이플러 프레임부 말단부의 방향을 조절한 채 고정할 수 있는 관절부를 포함하고 스테이플 토출부에 음압이 생성되도록 외부 음압과 연결되는 내부 음압관을 구비하는 의료용 음압 스테이플러에 관한 것이다.
장문합술은 종양, 허혈, 괴사, 장중첩, 염전, 이물 등에 의해 장이 폐색되거나 결손이 생긴 경우에, 정상기능을 상실한 장의 일부분을 절제한 다음 건강한 부분끼리 장을 연결하는 수술방법이다. 장문합술은 문합의 형태에 따라 단단문합술(end-to-end intestinal anastomosis), 측측문합술(side-to-side anastomosis), 측단문합술(side-to-side anastomosis)로 나눌 수 있으며, 장관의 정상적인 기능회복과 수술의 상대적인 용이성으로 인해 단단문합술이 많이 시술되고 있다. 장문합술에서는 창상열개로 인한 장내용물의 누출과 장내강의 협소화를 방지하는 것이 필요하며, 특히 수술 후 가장 높은 위험을 초래하는 장내용물 누출로 인한 복막염 발생을 최소화하는 것이 가장 중요하다.
이러한 창상열개를 최소화하기 위해서는 단면 절개부를 상기 절개방향과 수직한 방향으로 봉합하는 렘버트 봉합을 이용한 이중 봉합이 효과적이지만, 최근 꾸준히 증가하고 있는 스테이플러를 이용한 문합술에는 적용하기 어려운 문제점이 있었다. 특히 절개부위를 최소화하는 복강경수술의 경우에는 접합부위가 길게 연장된 스테이플러의 구조로 인해 렘버트 봉합을 시도할 수 없었다.
한국 공개특허 2012-0127661호는 의료용 스테이플러 및 매거진(magazine, 스테이플 장전부)에 관한 것으로, 의료용 스테이플러의 재밍을 방지할 수 있고, 제조비용을 낮출 수 있는 매거진에 대한 기술을 개시한다. 그러나 상기 특허에 개시된 발명은 손잡이와 연결된 스테이플러 단말부에서 봉합이 이루어지기 때문에 창자의 단면 절개부를 상기 절개방향과 수직한 방향으로 봉합하는 렘버트 봉합(Lembert suture)을 하는 것이 불가능하다. 절개부위를 크게 하여 스테이플러를 수직방향으로 향하게 하여 작업을 하는 경우에도 렘버트 봉합을 위해 창자부위를 스테이플러부에 고정하는 것이 용이하지 않다는 문제점도 있다.
본 발명은 상기와 같은 문제점을 해소하려는 것으로서, 창자의 단면 절개부를 상기 절개방향과 수직한 방향으로 봉합하는 렘버트 봉합(Lembert suture)을 수행하며, 상기 봉합 중 절개부위를 스테이플러 봉합부에 용이하게 접하게 할 수 있는 의료용 스테이플러(Skin stapler)를 구현하기 위한 것이다.
본 발명은, 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러로, 상기 스테이플러(stapler)는, 엄지손가락을 포함하는 손바닥을 고정하는 그립(grip)부; 상기 그립부에 엄지손가락 손바닥을 고정하고 나머지 손가락으로 힘을 가하여 전진 및 후진운동 할 수 있도록 탄성부재를 구비하는 지렛대(lever)부; 상기 그립부와 상기 지렛대부를 내부에 구비하며 외관을 형성하고, 외부 음압관이 연결될 수 있는 흡기구를 구비하는 덮개부(housing); 및 상기 지렛대부와 일단이 연결되고 상기 지렛대부가 가하는 힘을 받아 타단에서 꺾쇠(staple)를 토출시키는 프레임부를 포함하고, 상기 꺾쇠는 끝이 날카롭고 한 방향을 향하는 양쪽 돌출부를 가지고 그 사이를 잇는 연결부로 구성된 ㄷ자 형상을 가지며, 상기 프레임부는, 중공을 구비하고 길이방향으로 연장되며 미리 정한 위치에서 말단부의 방향을 조절한 채 고정할 수 있는 관절부를 구비한 관형 몸체; 상기 관형 몸체 내부에서 복수개의 상기 꺾쇠를 정렬하여 재치하고, 상기 지렛대부가 가하는 힘으로 상기 꺾쇠를 하나씩 밀어내어 상기 관형 몸체에 고정된 모루(anvil)에 접하도록 배출하는 꺾쇠 장전부; 상기 꺾쇠 장전부에서 배출되는 꺾쇠가 상기 꺽쇠 연결부의 돌출부 방향 중심과 접하도록 위치가 고정된 모루(anvil); 상기 지렛대부와 연결되어 상기 지렛대부가 가하는 힘을 상기 몸체 내에서 길이방향으로 전달하는 제1 선형부재; 상기 제1 선형부재와 연결되어 상기 제1 선형부재로부터 전달된 힘을 미리 정한 각도 방향으로 전달할 수 있도록 상기 몸체 내부 고정레일 상에서 움직이는 유연부재; 상기 유연부재와 연결되어 상기 유연부재로부터 전달된 힘을 길이방향으로 전달하는 제2 선형부재; 상기 제2 선형부재와 연결되어 상기 제2 선형부재로부터 전달된 힘으로 상기 모루에 접한 꺾쇠의 연결부 양단을 밀어 상기 연결부를 휘게하는 양쪽 볼록부와 상기 양쪽 볼록부를 이어주며 상기 꺾쇠의 연결부 중심을 밀어 상기 모루와 접하는 위치에서 정지하도록 하는 오목부를 구비하는 다짐메(ram); 및 상기 흡기구로부터 상기 꺾쇠가 토출되는 토출구까지 연결된 내부 음압관을 포함하고, 상기 제1 선형부재, 상기 제2 선형부재, 상기 유연부재 및 상기 다짐메는 동일한 변위의 전진 및 후진운동을 하는, 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러를 제공한다.
본 발명은 또한, 상기 내부 음압관은 상기 모루에 연결되고, 상기 모루는 상기 내부 음압관과 밀봉 연결되는 복수개의 미세관을 포함하는, 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러를 제공한다.
본 발명은 또한, 상기 토출구까지 연결된 내부 음압관의 단부는 개방되고, 상기 관형 몸체의 단부는 상기 토출구 부위를 노출하며 밀봉되는, 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러를 제공한다.
본 발명은 또한, 상기 관형 몸체의 길이는 7 내지 45cm 범위이고, 지름은 0.5 내지 1cm 범위이며, 상기 관절부에 의해 방향이 조절되는 말단부의 길이는 1 내지 2cm인, 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러를 제공한다.
본 발명은 또한, 상기 관절부는 0도 내지 90도 범위에서 말단부의 방향을 조절하는, 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러를 제공한다.
본 발명은 또한, 상기 고정레일은 상기 유연부재를 둘러싸는 관형인, 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러를 제공한다.
본 발명은 또한, 상기 프레임부는, 상기 다짐메가 밀기를 끝내고 후퇴할 때 상기 꺾쇠를 상기 모루(anvil)에서 벗어나게 밀어내는 밀어냄부재를 더 구비하는, 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러를 제공한다.
본 발명은 또한, 상기 토출구가 위치한 상기 프레임부의 말단은 원형 테두리부; 및 상기 원형테두리부와 연결되고 내부가 오목하게 형성된 부위를 포함하고, 상기 오목하게 형성된 부위로 음압효과에 의해 봉합부위가 흡착되는, 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러를 제공한다.
본 발명의 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러의 프레임부는 길이방향 연장선상에서 일정한 각도로 꺾여 있기 때문에 창자의 단면 절개부를 상기 절개방향과 수직한 방향으로 봉합하는 렘버트 봉합(Lembert suture)을 용이하게 수행할 수 있으며, 음압관을 통해 절개부위가 스테이플러 프레임부의 말단부와 접하게 할 수 있다.
도 1은 본 발명의 일 구현예에 따른, 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테리플러를 나타내는 개념도이다.
도 2는 종래 기술의 의료용 스테이플러를 나타내는 개념도이다.
도 3은 본 발명의 일 구현예에 따른, 모루에 걸린 꺾쇠를 다짐메로 밀어 구부리는 스테이플러 봉합 공정을 나타내는 개념도이다.
도 4는 본 발명의 일 구현예에 따른, 몸체 내부 고정레일과 고정레일 상에서 움직이는 유연부재의 개념도이다.
도 5은 본 발명의 일 구현예에 따른, 말단이 경사진 프레임부의 구조를 나타내는 개념도이다.
도 6은 본 발명의 일 구현예에 따른, 밀어냄부재의 작동을 나타내는 개념도이다.
도 7은 본 발명의 일 구현예에 따른, 말단이 평평한 프레임부의 구조를 나타내는 개념도이다.
이하 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자가 용이하게 실시할 수 있을 정도로 바람직한 실시예를 도면을 참조하여 상세하게 설명하면 다음과 같다. 본 발명의 상세한 설명에 앞서, 이하에서 설명되는 본 명세서 및 청구범위에 사용된 용어나 단어는 통상적이거나 사전적인 의미로 한정해서 해석되어서는 안 된다. 따라서 본 명세서에 기재된 실시예와 도면에 도시된 구성은 본 발명의 가장 바람직한 일실시예에 불과할 뿐이고 본 발명의 기술적 사상을 모두 대변하는 것은 아니므로, 본 출원시점에 있어서 이들을 대체할 수 있는 다양한 균등물과 변형예들이 있을 수 있음을 이해하여야 한다.
일반적으로 의료용 스테이플러(1)는 도 2에 도시된 바와 같이 외관을 형성하는 덮개부(10)와 프레임부, 상기 프레임부에 연결되어 다짐메(ram)에 힘을 전달하는 지렛대(lever)부(20), 프레임부에 착탈되거나(교체용) 고정되어(1회용) 복수개의 꺾쇠(staple)(300)를 수용하는 장전부(cartridge)를 포함한다. 장전부에는 복수개의 꺾쇠(300)가 정렬 배치되어서 장전부 탄성부재(310)의 작용으로 레일을 따라 하나씩 전단부로 밀려 나오며, 상기 밀려나온 꺾쇠는 전단부에서 모루(anvil)(201) 앞에 놓이게 된다. 지렛대부(20)는 지렛대축(21)과 지렛대부 힘전달 구조(24)의 연결굴대(22)와 연결축(25, 26)을 통해 다짐메(ram)에 미는 힘을 전달하고, 모루 앞에 놓인 꺾쇠는 지렛대부(20)의 힘을 받아 이동하는 다짐메(ram)가 이동하는 힘에 의해 모루방향으로 전진 이동하며 고정된 모루(201)와 밀어주는 다짐메의 구성부인 볼록부(101) 및 오목부(102)의 작용으로 꺾쇠는 4각형으로 절곡되고, 이 때 모루앞에 생체 절개부가 있으면 절곡된 꺾쇠에 의해 봉합되는 것이다. 상기 다짐메도 꺾쇠의 절곡을 위한 힘을 전달하기 위한 전진 후에는 원래 위치로 되돌아가도록 탄성 지지하는 다짐메 탄성지지 부재(30)를 구비한다.
도 1은 본 발명의 일 구현예에 따른, 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테리플러를 나타내는 개념도이다. 본 발명의 일 구현예에 따른, 스테이플러(stapler)는, 엄지손가락을 포함하는 손바닥을 고정하는 그립(grip)부(28); 상기 그립부에 엄지손가락 손바닥을 고정하고 나머지 손가락으로 힘을 가하여 전진 및 후진운동 할 수 있도록 탄성부재를 구비하는 지렛대(lever)부(20); 상기 그립부와 상기 지렛대부를 내부에 구비하며 외관을 형성하고, 외부 음압관(미도시)이 연결될 수 있는 흡기구(400)를 구비하는 덮개부(housing); 및 상기 지렛대부와 일단이 연결되고 상기 지렛대부가 가하는 힘을 받아 타단에서 꺾쇠(staple)(300)를 토출시키는 프레임부(5)를 포함한다. 본 발명의 일 구현예에서 상기 그립부(28)는 상기 지렛대부의 힘을 효율적으로 상기 다짐메에 전달하는 지렛대부 힘전달 구조(24)를 가질 수도 있다. 상기 꺾쇠(300)는 끝이 날카롭고 한 방향을 향하는 양쪽 돌출부를 가지고 그 사이를 잇는 연결부로 구성된 ㄷ자 형상을 가지며, 본 발명의 일 구현예에서 상기 ㄷ자 형상의 양쪽 돌출부는 중심을 향하여 소정 각도 휘어질 수 있다. 즉, 상기 양쪽 돌출부와 상기 연결부 사이의 각도는 90도보다 작을 수 있어서 절곡될 때 절개부를 잘 봉합할 수 있다.
본 발명의 일 구현예에서 상기 프레임부(5)는, 중공을 구비하고 길이방향으로 연장되며 미리 정한 위치에서 말단부의 방향을 조절한 채 고정할 수 있는 관절부(120)를 구비한 관형 몸체; 상기 관형 몸체 내부에서 복수개의 상기 꺾쇠(300)를 정렬하여 재치하고, 상기 지렛대부(20)가 가하는 힘으로 상기 꺾쇠를 하나씩 밀어내어 상기 관형 몸체에 고정된 모루(anvil)에 접하도록 배출하는 꺾쇠 장전부; 상기 꺾쇠 장전부에서 배출되는 꺾쇠가 상기 꺽쇠 연결부의 돌출부 방향 중심과 접하도록 위치가 고정된 모루(anvil)(201); 상기 지렛대부와 연결되어 상기 지렛대부가 가하는 힘을 상기 몸체 내에서 길이방향으로 전달하는 제1 선형부재(130); 상기 제1 선형부재와 연결되어 상기 제1 선형부재로부터 전달된 힘을 미리 정한 각도 방향으로 전달할 수 있도록 상기 몸체 내부 고정레일(115) 상에서 움직이는 유연부재(110); 상기 유연 부재와 연결되어 상기 유연부재로부터 전달된 힘을 길이방향으로 전달하는 제2 선형부재(100); 상기 제2 선형부재(100)와 연결되어 상기 제2 선형부재로부터 전달된 힘으로 상기 모루에 접한 꺾쇠의 연결부 양단을 밀어 상기 연결부를 휘게하는 양쪽 볼록부와 상기 양쪽 볼록부를 이어주며 상기 꺾쇠의 연결부 중심을 밀어 상기 모루와 접하는 위치에서 정지하도록 하는 오목부(102)를 구비하는 다짐메(ram)(101); 및 상기 흡기구(400)로부터 상기 꺾쇠가 토출되는 토출구까지 연결된 음압관(410)을 포함한다. 본 발명의 일 구현예에서 상기 토출구까지 연결된 내부 음압관의 단부는 개방되고, 상기 관형 몸체의 단부는 상기 토출구 부위를 노출하며 밀봉되기 때문에, 봉합 중 봉합할 부위인 절개부가 토출구 부위와 접촉을 유지할 수 있다.
본 발명의 일 구현예에서 상기 관형 몸체의 길이는 7 내지 45cm 범위이고, 지름은 0.5 내지 1cm 범위이며, 상기 관절부에 의해 방향이 조절되는 말단부의 길이는 1 내지 2cm 범위이다. 이는 직경이 1cm를 넘지 않는 길이방향의 원통을 포함하는 관형 구조여야만 복강경 수술시, 트로카(복병에 구멍을 유지하는 기구 5mm, 12mm 등 있음)를 통하여 수술 부위에 접근할 수 있기 때문이다. 본 발명의 일 구현예에서 상기 관절부위는 상기 말단부로부터 약 2cm 거리에 위치한다. 본 발명의 일 구현예에서, 상기 관절부는 0도 내지 90도 범위에서 말단부의 방향을 조절하는데 이러한 관절(joint) 부위는 봉합부위와 상기 스테이플러 프레임부 말단부가 수직으로 접합하는데 도움이 되기 때문이다. 즉, 관절부를 이용해 프레임부 말단부가 창자의 벽면에 접하게 되므로, 단면 절개부를 상기 절개방향과 수직한 방향으로 봉합하는 렘버트 봉합이 용이하게 된다.
본 발명의 일 구현예에서 상기 토출구는 상기 관형몸체 말단부(11)와 인접해 있다. 본 발명의 일 구현예에서 상기 모루(201)는 상기 프레임부에 고정된 고정부재(200)와 일체형으로 구성되며, 상기 몸체가 미리 정한 각도로 꺾인 경우에는 상기 고정부재(210)도 함께 꺾여서 위치한다. 본 발명의 일 구현예에서 상기 각도는 90도이며, 90도보다 크거나 작을 수도 있다. 본 발명의 일 구현예에서 상기 유연부재는 상기 고정레일에서 미리 정한 각도로 꺾여 이동할 때 일 측면이 팽창하지만 타 측면은 수축하지 않는 구조로 구성되어 힘을 일정하게 전달할 수 있는 것이면 어느 것이나 사용 가능하다.
본 발명의 일 구현예에서 상기 볼록부(101)와 오목부(102)를 포함하는 다짐메는 상기 유연부재(110)와 사이에 힘을 직선으로 전달하는 제2 선형부재(100)를 구비한다. 본 발명의 일 구현예에서 상기 제1 선형부재, 상기 제2 선형부재, 상기 유연부재 및 상기 다짐메는 동일한 변위의 전진 및 후진운동을 하여 상기 지렛대부로터 전달된 변위의 크기가 동일하게 다짐메의 볼록부(101)와 오목부(102)까지 전달된다.
도 3은 본 발명의 일 구현예에 따른, 모루에 걸린 꺾쇠를 다짐메로 밀어 구부리는 스테이플러 봉합 공정을 나타내는 개념도로, 모루에 걸린 꺾쇠(300)를 다짐메의 볼록부(101) 및 오목부(102)로 밀어 구부리는 스테이플러 봉합 공정을 나타낸다. 제2 선형부재 말단에 위치한 다짐메는 모루(201)에 접한 꺾쇠(300)의 연결부 양단을 밀어 상기 연결부를 휘게하는 양쪽 볼록부(101)와 상기 양쪽 볼록부를 이어주며 상기 꺾쇠의 연결부 중심을 밀어 상기 모루와 접하는 위치에서 정지하도록 하는 오목부(102)를 구비한다. 도 3a에서 상기 다짐메의 볼록부(101)는 상기 모루(201)에 연결부의 중심부가 걸린 상기 꺾쇠(300)의 연결부 양쪽에 접하고, 도 3b에서 상기 꺾쇠의 연결부가 상기 운동하는 다짐메의 양쪽 볼록부(101)와 상기 고정된 모루(201) 사이에서 휘며, 도 3c에서 상기 오목부(102)가 상기 휘어진 꺾쇠의 연결부를 상기 모루(201)에 접하도록 밀고 동시에 상기 볼록부(101)는 상기 연결부의 양쪽을 함께 밀어서 상기 꺾쇠(300)가 봉합된다. 본 발명의 일 구현예에서 상기 프레임부는, 상기 다짐메가 밀기를 끝내고 후퇴할 때 상기 꺾쇠(300)를 상기 모루(anvil)에서 벗어나게 밀어내는 밀어냄부재(205)를 더 구비한다. 상기 밀어냄부재(205)는 상기 다짐메의 운동방향과 직교하는 방향으로 운동하여 상기 꺾쇠를 밀어낸다. 상기 밀어냄부재(205)의 동작은 도 6에 도시되어 있다. 도 6a는 도 3a의 단면을 나타내며, 도 6b와 도 6c는 각각 도 3b와 도 3c의 단면을 나타낸다.
도 4는 본 발명의 일 구현예에 따른, 몸체 내부 고정레일(115)과 상기 고정레일 상에서 움직이는 유연부재(110)의 개념도이다. 본 발명의 일 구현예에서, 상기 고정레일은 상기 유연부재를 둘러싸는 관형으로 형성되어 상기 제1 선형부재, 상기 제2 선형부재, 상기 유연부재 및 상기 다짐메는 동일한 변위의 전진 및 후진운동을 하도록 고정해준다. 본 발명의 일 구현예에서 상기 고정레일은 상기 유연부재의 전진 및 후진운동의 궤도를 고정시켜주기만 하면 어느 형태이든 채택 가능하다.
도 5은 본 발명의 일 구현예에 따른, 프레임부(5)의 구조를 나타내는 개념도로, 상기 프레임부(5)의 몸체 내부 음압관(410)의 구성과 상기 내부 음압관에 연결된 복수개의 미세관(401)을 포함하는 모루의 단면을 나타내는 개념도이다. 상기 음압관(410)은 상기 관형 몸체에서 상기 꺾쇠의 토출구 부위에 개방형태로 연결될 수 있다. 상기 토출구는 말단이 경사진 관형몸체 말단부(11)와 인접하여 위치한다. 경사진 관형몸체는 봉합부에 상기 토출구만 직접 접촉하게 하며, 이러한 구조는 절개부에 약한 음압을 가하는데 도움이 될 수 있다. 본 발명의 일 구현예에서 상기 음압관은 상기 모루(201)에 연결되고, 상기 모루는 상기 음압관(410)과 밀봉 연결되는 복수개의 미세관(401)을 포함한다. 상기 미세관에서 절개부에 음압을 가하면 스테이플러가 절개부를 고정한 상태에서 봉합하는 것이 수월해진다.
도 7은 본 발명의 일 구현예에 따른, 관형 몸체의 말단이 평평한 프레임부(6)의 구조를 나타내는 개념도로, 상기 프레임부(6)의 몸체 내부 음압관(410)의 구성을 나타낸다. 상기 음압관(410)은 상기 관형 몸체에서 상기 꺾쇠의 토출구 부위에 개방형태로 연결될 수 있으며 전진 및 후진 운동하는 상기 다짐메 및 꺾쇠와 걸리지 않도록 자유롭게 배치할 수 있다. 상기 토출구는 말단이 평평한 관형몸체 말단부(12)와 인접하여 위치한다. 평평한 관형몸체는 봉합부에 상기 토출구와 함께 평평한 몸체를 직접 접촉하게 하며, 이러한 구조는 절개부를 지탱하면서 약한 음압을 가하는데 도움이 될 수 있다.
본 발명의 일 구현예에서 상기 토출구가 위치한 상기 프레임부의 말단은 원형 테두리부; 및 상기 원형테두리부와 연결되고 내부가 오목하게 형성된 부위를 포함하고, 상기 오목하게 형성된 부위로 음압효과에 의해 봉합부위가 흡착될 수 있다. 상기 흡착된 봉합부위로는 상기 내부가 오목하게 형성된 부위에 위치하는 토출구에서 토출되는 꺾쇠에 의한 렙버트 봉합이 수월해지는 장점이 있다.
이상에서 본원의 예시적인 실시예에 대하여 상세하게 설명하였지만 본원의 권리범위는 이에 한정되는 것은 아니고 다음의 청구범위에서 정의하고 있는 본원의 기본 개념을 이용한 당업자의 여러 변형 및 개량 형태 또한 본원의 권리범위에 속하는 것이다.
본 발명에서 사용되는 모든 기술용어는, 달리 정의되지 않는 이상, 본 발명의 관련 분야에서 통상의 당업자가 일반적으로 이해하는 바와 같은 의미로 사용된다. 본 명세서에 참고문헌으로 기재되는 모든 간행물의 내용은 본 발명에 도입된다.
1. 의료용 스테이플러 5, 6. 프레임부
10. 덮개부 11. 말단이 경사진 관형몸체 말단부
12. 말단이 평평한 관형몸체 말단부 20. 지렛대부
21. 지렛대축 22. 연결굴대
24. 지렛대부 힘전달 구조
25, 26. 지렛대축과 지렛대부 힘전달 구조 연결축
28. 그립부 30. 다짐메 탄성지지 부재
100. 제2 선형부재 101. 다짐메 볼록부
102. 다짐메 오목부 110. 유연부재
115. 고정레일 120. 관절부
130. 제1 선형부재 200, 210. 고정부재
201. 모루 205. 밀어냄부재
300. 꺾쇠 310. 장전부 탄성부재
400. 흡기구 401. 모루 미세관
410. 음압관

Claims (8)

  1. 렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러로,
    상기 스테이플러(stapler)는,
    엄지손가락을 포함하는 손바닥을 고정하는 그립(grip)부;
    상기 그립부에 엄지손가락 손바닥을 고정하고 나머지 손가락으로 힘을 가하여 전진 및 후진운동 할 수 있도록 탄성부재를 구비하는 지렛대(lever)부;
    상기 그립부와 상기 지렛대부를 내부에 구비하며 외관을 형성하고, 외부 음압관이 연결될 수 있는 흡기구를 구비하는 덮개부(housing); 및
    상기 지렛대부와 일단이 연결되고 상기 지렛대부가 가하는 힘을 받아 타단에서 꺾쇠(staple)를 토출시키는 프레임부를 포함하고,
    상기 꺾쇠는 끝이 날카롭고 한 방향을 향하는 양쪽 돌출부를 가지고 그 사이를 잇는 연결부로 구성된 ㄷ자 형상을 가지며, 상기 양쪽 돌출부와 상기 연결부 사이의 각도가 90도보다 작고,
    상기 프레임부는, 중공을 구비하고 길이방향으로 연장되며 미리 정한 위치에서 말단부의 방향을 조절한채 고정할 수 있는 관절부를 구비한 관형 몸체;
    상기 관형 몸체 내부에서 복수개의 상기 꺾쇠를 정렬하여 재치하고, 상기 지렛대부가 가하는 힘으로 상기 꺾쇠를 하나씩 밀어내어 상기 관형 몸체에 고정된 모루(anvil)에 접하도록 배출하는 꺾쇠 장전부;
    상기 꺾쇠 장전부에서 배출되는 꺾쇠가 상기 연결부의 돌출부 방향 중심과 접하도록 위치가 고정된 모루(anvil);
    상기 지렛대부와 연결되어 상기 지렛대부가 가하는 힘을 상기 몸체 내에서 길이방향으로 전달하는 제1 선형부재;
    상기 제1 선형부재와 연결되어 상기 제1 선형부재로부터 전달된 힘을 미리 정한 각도 방향으로 전달할 수 있도록 상기 몸체 내부 고정레일 상에서 움직이는 유연부재;
    상기 유연부재와 연결되어 상기 유연부재로부터 전달된 힘을 길이방향으로 전달하는 제2 선형부재;
    상기 제2 선형부재와 연결되어 상기 제2 선형부재로부터 전달된 힘으로 상기 모루에 접한 꺾쇠의 연결부 양단을 밀어 상기 연결부를 휘게하는 양쪽 볼록부와 상기 양쪽 볼록부를 이어주며 상기 꺾쇠의 연결부 중심을 밀어 상기 모루와 접하는 위치에서 정지하도록 하는 오목부를 구비하는 다짐메(ram); 및
    상기 흡기구로부터 상기 꺾쇠가 토출되는 토출구까지 연결된 내부 음압관을 포함하고,
    상기 토출구가 위치한 상기 프레임부의 말단은 원형 테두리부; 및


    상기 원형테두리부와 연결되고 내부가 오목하게 형성된 부위를 포함하고,
    상기 오목하게 형성된 부위로 음압효과에 의해 봉합부위가 흡착되는,
    상기 제1 선형부재, 상기 제2 선형부재, 상기 유연부재 및 상기 다짐메는 동일한 변위의 전진 및 후진운동을 하는,
    렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러.
  2. 제 1항에 있어서,
    상기 내부 음압관은 상기 모루에 연결되고,
    상기 모루는 상기 내부 음압관과 밀봉 연결되는 복수개의 미세관을 포함하는,
    렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러.
  3. 제 1항에 있어서,
    상기 토출구까지 연결된 내부 음압관의 단부는 개방되고,
    상기 관형 몸체의 단부는 상기 토출구 부위를 노출하며 밀봉되는,
    렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러.
  4. 제 1항에 있어서,
    상기 관형 몸체의 길이는 7 내지 45cm 범위이고, 지름은 0.5 내지 1cm 범위이며,
    상기 관절부에 의해 방향이 조절되는 말단부의 길이는 1 내지 2cm인,
    렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러.
  5. 제 1항에 있어서,
    상기 관절부는 0도 내지 90도 범위에서 말단부의 방향을 조절하는,
    렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러.
  6. 제 1항에 있어서,
    상기 고정레일은 상기 유연부재를 둘러싸는 관형인,
    렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러.
  7. 제 1항에 있어서,
    상기 프레임부는, 상기 다짐메가 밀기를 끝내고 후퇴할 때 상기 꺾쇠를 상기 모루(anvil)에서 벗어나게 밀어내는 밀어냄부재를 더 구비하는,
    렘버트 봉합을 위한 의료용 음압 스테이플러.
  8. 삭제
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20210012807A (ko) * 2019-07-26 2021-02-03 (의) 삼성의료재단 의료용 봉합장치

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN113100923B (zh) * 2021-04-16 2022-08-02 吉林大学 一种便于医生调节方向的胃肠外科肠道吻合器

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH0847498A (ja) * 1994-06-10 1996-02-20 Ethicon Endo Surgery Inc 手術用器械及び方法
JP2003511187A (ja) * 1999-10-21 2003-03-25 エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイション 最小侵襲性の僧帽弁修復方法および装置
JP2004522473A (ja) * 2000-11-20 2004-07-29 メディガス リミテッド 内視鏡用ステープラ

Family Cites Families (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5713910A (en) * 1992-09-04 1998-02-03 Laurus Medical Corporation Needle guidance system for endoscopic suture device
US5865361A (en) * 1997-09-23 1999-02-02 United States Surgical Corporation Surgical stapling apparatus

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH0847498A (ja) * 1994-06-10 1996-02-20 Ethicon Endo Surgery Inc 手術用器械及び方法
JP2003511187A (ja) * 1999-10-21 2003-03-25 エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイション 最小侵襲性の僧帽弁修復方法および装置
JP2004522473A (ja) * 2000-11-20 2004-07-29 メディガス リミテッド 内視鏡用ステープラ

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20210012807A (ko) * 2019-07-26 2021-02-03 (의) 삼성의료재단 의료용 봉합장치
KR102240869B1 (ko) * 2019-07-26 2021-04-15 (의)삼성의료재단 의료용 봉합장치

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