KR101220984B1 - 연장되는 소형­게이지 조명기 - Google Patents

연장되는 소형­게이지 조명기 Download PDF

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Abstract

가변적인 강성의 소형-게이지 조명기가 개시되며, 일 구체예는 광선을 제공하는 광원(12); 광선을 수신하고 전달하기 위해서 광원에 광학적으로 연결되는 광 케이블(14); 광 케이블에 작동 가능하게 연결되는 핸드피스(10); 핸드피스에 작동 가능하게 연결되는 광섬유(22)로서, 이 때 광섬유는 광선을 수신하고 전달하여 영역을 조명하는 광 케이블에 광학적으로 연결되는 광섬유; 및 광섬유를 수용하고 지향하기 위해 핸드피스에 작동 가능하게 연결되는 캐뉼러(16)로서, 이 때 캐뉼러는 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이를 다양하게 하기 위해 핸드피스로부터 연장되고 수축하도록 조정될 수 있는 캐뉼러를 포함하는 소형-게이지 조명 수술 시스템이며, 이 때 광섬유는, 광섬유의 원위 단부 및 캐뉼러의 원위 단부가 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이가 변화됨에 따라 부합된 채로 있도록 캐뉼러에 작동 가능하게 연결된다. 광섬유, 캐뉼러 및 핸드피스는 생체적합성 재료로부터 제조될 수 있다.

Description

연장되는 소형­게이지 조명기 {EXTENDING SMALL-GAUGE ILLUMINATOR}
본 발명은 일반적으로 수술용 기구에 관한 것이다. 특히, 본 발명은 눈 수술 중 해당 영역을 조명하고 조작하기 위한 수술용 기구에 관한 것이다. 보다 특히, 본 발명은 수술대를 조명하기 위한 연장되는 가변적인 강성의 소형-게이지 광각 조명기에 관한 것이다.
안과 수술, 및 특히 유리체-망막 수술에서, 가능한 넓게 망막 부분을 볼 수 있도록 광각 수술용 현미경 시스템을 이용하는 것이 바람직하다. 이러한 현미경 시스템용 광각 대물 렌즈가 존재하지만, 이는 통상의 광섬유 탐침의 조명 콘(cone)에 의해 제공되는 것보다 넓은 조명 장을 필요로 한다. 결과적으로, 광섬유 조명기에 의해 제공되는 비교적 비간섭성의 광선 분산(the beam spreading of the relatively incoherent light)을 증가시키기 위해서 다양한 기술들이 개발되어 왔다. 따라서 공지된 광각 조명기는 현재 광각 수술용 현미경 시스템에 요구되는 것보다 망막의 더 넓은 부분을 조명할 수 있다. 그러나, 현존하는 광각 조명기는 여러 가지 단점을 지닌다.
종래 기술의 안과 수술용 소형 게이지 광각 조명기의 한 가지 단점은 눈으로 삽입되어 연장되는 캐뉼러의 강성의 부족이다. 유리체-망막 수술과 같은 안과 수 술에서, 조명 탐침의 주요 기능은 수술 영역에 조명을 제공하는 것이다. 두 번째 기능은 수술 영역에 근접한 눈의 일부를 조작하여 막히지 않은 시계를 제공하고 망막의 주위와 같은 수술 영역에 접근할 수 있도록 하는 것이다. 그러나, 눈 안의 조직을 조작하기 위해서는, 조명기 캐뉼러가 특정 강성을 지녀야 한다. 20 게이지 장치의 캐뉼러는 이들의 더 큰 직경으로 인해, 외과의사가 눈의 조직을 조작하기에 적당한 강성을 제공한다. 그러나, 25 게이지의 장치는 얇은 벽을 지니는 더 작은 직경의 캐뉼러 (예컨대, 0205 인치)를 지녀서 동일한 길이의 20 게이지 캐뉼러 보다 훨씬 유연성이 큰 탐침 (캐뉼러)을 초래한다. 따라서, 종래 기술의 소형-게이지 조명기 (<20 게이지)는 더 큰 게이지 조명기의 방식으로 눈의 조직을 효과적으로 조작하기에 충분한 강성을 제공하지 못한다.
따라서, 종래 기술의 소형 게이지 광각 조명기와 관련하여 눈 조직을 조작하는데 강성의 부족의 문제를 감소시키거나 제거할 수 있는, 수술대를 조명하기 위한 소형 게이지 광각 조명기에 대한 요구가 존재한다.
발명의 개요
본 발명의 수술대를 조명하기 위한 연장되는 가변적인 강성의 소형-게이지 광각 조명기의 구체예는 상기 및 기타 요구를 실질적으로 충족한다. 본 발명의 가변적인 강성의 조명기의 일 구체예는 광선을 제공하는 광원; 광선을 수신하고 전달하기 위해서 광원에 광학적으로 연결되는 광 케이블; 광 케이블에 작동 가능하게 연결되는 핸드피스; 핸드피스에 작동 가능하게 연결되는 광섬유로서, 이 때 광섬유는 광선을 수신하고 전달하여 영역을 조명하는 광 케이블에 광학적으로 연결되는 광섬유; 및 광섬유를 수용하고 유도하기 위해 핸드피스에 작동 가능하게 연결되는 캐뉼러로서, 이 때 캐뉼러는 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이를 다양하게 하기 위해 핸드피스로부터 연장되고 수축하도록 조정될 수 있는 캐뉼러를 포함하는 소형-게이지 광각 조명 수술 시스템이며, 이 때 광섬유는, 광섬유의 원위 단부 및 캐뉼러의 원위 단부가 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이가 변화됨에 따라 부합된 채로 있도록 캐뉼러에 작동 가능하게 연결된다.
본 발명의 구체예는 광선을 수신하고 광선을 산란시켜 영역 (예컨대, 수술 부위)를 조명하기 위하여, 광섬유의 원위 단부에 광학적으로 연결되는 광학 엘리먼트를 추가로 포함할 수 있다. 광학 엘리먼트는 당업자에게 공지된 소형-게이지 확산성 광학 엘리먼트일 수 있다. 또한, 광학 엘리먼트, 캐뉼러 및 핸드피스는 생체적합성 재료로 제조될 수 있고 23 또는 25 게이지일 수 있거나, 당업자에게 공지된 다른 소형-게이지일 수 있다. 광 케이블은 광원에 작동 가능하게 연결되는 제 1 광학 연결기 및 핸드피스에 작동 가능하게 연결되는 제 2 광학 연결기(광 케이블을 핸드피스 및 캐뉼러내에 수용된 광섬유에 광학적으로 연결시키는)를 포함할 수 있다. 이러한 연결기는 SMA 광섬유 연결기일 수 있다. 광학 엘리먼트, 광섬유 및 광 케이블 (즉, 광 케이블 내의 광섬유(들))은 광원으로부터의 광선을 수술대에 전달하기에 적합한 게이지여야 한다. 예를 들어, 세 개의 엘리먼트 모두는 동일한 게이지일 수 있었다.
본 발명의 구체예의 일부 이점을 가능하게 하기 위하여, 캐뉼러 및 광섬유를 핸드피스에 작동 가능하게 연결시켜 핸드피스내에서 캐뉼러 및 광섬유의 선형 변위를 가능하게 할 수 있다. 핸드피스는 밀고/당김 메커니즘과 같이, 캐뉼러 및 광섬유의 선형 변위를 조정하기 위한 수단을 포함할 수 있다. 예를 들어, 캐뉼러는 오퍼레이터가 활주할 수 있는 마디에 의해 조절되는 피스톤 상에 작동 가능하게 탑재될 수 있어서 캐뉼러 및 광섬유를 핸드피스로부터 또는 핸드피스로 연장시키거나 수축시킬 수 있다. 당업자에게 공지된 다른 조정 수단도 이용될 수 있다.
본 발명의 다른 구체예는 본 발명의 교시에 따라 가변적인 강성의 소형-게이지 조명기를 이용하여 수술대를 조명하는 방법, 및 안과 수술에 이용되는 본 발명의 가변적인 강성의 소형-게이지 조명기의 수술용 핸드피스 구체예를 포함할 수 있다. 본 발명의 구체예는 본 발명의 교시에 따라 광섬유를 포함하는 연장가능한 캐뉼러에 연결된 핸드피스 또는 다른 하우징으로서 고려될 수 있다. 또한, 본 발명의 구체예는 안과 또는 다른 수술에 이용되는 수술용 기계 또는 시스템내에 통합될 수 있다. 본 발명의 교시에 따라 설계된 가변적인 강성의 소형-게이지 조명기의 다른 용도는 당업자에게 알려질 것이다.
도면의 간단한 설명
첨부된 도면과 관련하여 제시된 하기 설명을 참조로 하여 본 발명 및 이의 이점을 보다 완전하게 이해할 수 있을 것이며, 동일한 도면 부호는 동일한 특징부를 나타낸다.
도 1은 본 발명의 교시에 따른 조명 및 조직 조작을 위한 시스템의 일 구체예의 개략적인 다이어그램이다.
도 2는 본 발명의 교시에 따른 가변적인 강성의 소형-게이지 조명기의 일 구체예를 도시하는 보다 상세한 다이어그램이다.
도 3은 안과 수술용으로 본 발명의 조명기의 구체예를 이용하는 것을 도시하는 다이어그램이다.
도 4 및 5는 완전히 연장되고 완전히 수축된 위치에서 본 발명의 조명기의 구체예를 도시하는 다이어그램이다.
발명의 상세한 설명
본 발명의 바람직한 구체예는 도 1 내지 도 5에 도시되어 있으며, 여러 도면의 동일부 및 상응하는 부분에 동일한 도면 부호가 이용된다.
본 발명의 여러 구체예는 유리체 망막/후안부(vitreo-retinal/posterior segment) 수술과 같은 수술 절차에 이용하기 위한 소형 게이지 (예컨대, 23 또는 25 게이지) 광섬유 기재 엔도-조명기 장치를 제공한다. 본 발명의 구체예는 텍사스주, 포트워스에 소재하고 있는 알콘 레보러토리스, 인코포레이티드(Alcon Laboratories, Inc.)에 의해 시판되고 있는 Alcon-Grieshaber Revolution-DSP™ 핸드피스와 같은, 소형 게이지 캐뉼러 (예컨대, 23 또는 25 게이지)에 연결되는 핸드피스를 포함할 수 있다. 캐뉼러의 내부 치수는 본 발명의 교시에 따라 확산성 광학 엘리먼트를 한정할 수 있는 광섬유를 수용하도록 이용될 수 있다. 가변적인 강성의 조명기의 구체예는 광각 조명기를 포함할 수 있고, 모든 구체예가 일반적인 안과 수술 분야에서의 이용을 위해 구성될 수 있다. 그러나, 본 발명의 범위가 안과학에만 제한되는 것이 아니며, 일반적으로 조직 조작을 위한 광각 및/또는 가변적인 조명이 요구될 수 있는 다른 수술 분야에 적용될 수 있는 것으로 고려되며, 이는 당업자들에 의해 실현될 것이다.
본 발명의 구체예는 조명기의 캐뉼러를, 임의로 설정될 수 있는 최대 연장 길이 및 최소 연장 길이 사이에서 연장시키는 능력을 오퍼레이터에게 제공한다. 오퍼레이터는 연장 수단에 작동 가능하게 연결되고, 이어서 다시 캐뉼러/광섬유에 작동 가능하게 연결된 마디 또는 활판에 의해 조명기 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러 및 광섬유의 길이를 변화시킬 수 있다. 마디 또는 활판은 연장 수단과 일체일 수 있고, 연장 수단은 피스톤, 래치트(ratcheting) 메커니즘, 활판 또는 당업자에게 공지되어 있는 그러한 임의의 다른 수단을 포함할 수 있다.
본 발명의 여러 구체예에서, 캐뉼러 길이가 단축됨에 따라 (캐뉼러가 핸드피스로 수축됨), 노출된 길이가 더 짧아지므로 캐뉼러의 유효한 강성이 증가되며, 그 반대의 경우도 된다. 캐뉼러의 강성은 노출된 캐뉼러 길이의 함수이며 3제곱까지 올라가는 노출된 캐뉼러 길이의 함수로서 변화되므로, 핸드피스로부터 노출된 캐뉼러의 길이를 최소화하는 것은 캐뉼러의 강성에 상당한 영향을 미치고, 이에 따라 눈 내부의 조직을 조작하는데 있어서 이의 유용성에도 상당한 영향을 미친다. 본 발명의 구체예의 가변적인 길이의 캐뉼러는, 조명기 끝 (및 따라서 조명)이 눈의 더 먼 곳까지 연장되는 것이 요구되는 특정 적용을 위해 캐뉼러의 총 길이를 이용할 수 있는 능력을 사용자에게 제공하는 한편, 눈의 조직을 조작하기 위해 증가된 강성이 필요한 경우 사용자가 캐뉼러를 수축시켜 이의 길이를 단축시킬 수 있게 한다.
본 발명의 가변적인 강성의 조명기의 구체예는 광각 조명기의 침입 부분이 1회용 수술 품목이 되도록 생체적합성 고분자 재료로부터 제조된 광섬유, 캐뉼러 및 핸드피스를 포함할 수 있다. 종래 기술과는 달리, 본 발명의 가변적인 강성의 소형-게이지 조명기의 각 구체예는 조직을 조작하는 것이 요구될 때 높은 강성을 제공할 수 있는 한편, 여전히 눈의 더 먼 곳을 조명하는데 요구되는 연장을 제공할 수 있다. 생체적합성 고분자 재료로부터 제조된 본 발명의 구체예는 저비용의, 분절 핸드피스 메커니즘으로 통합될 수 있어서, 이러한 구체예는 저렴한 1회용 조명기 기구를 포함할 수 있다.
도 1은 광원(12)으로부터 케이블(14)을 통해 스템(16)까지 비간섭 광선을 전달하기 위한 핸드피스(10)를 도시하는 다이어그램이다. 케이블(14)은 당업계에 알려진 바와 같이, 임의의 게이지의 광섬유 케이블일 수 있지만, 바람직하게는 23 또는 25 게이지 섬유를 지니는 케이블이다. 추가로, 케이블(14)은 단일 광섬유 또는 광학적으로 연결된 다수의 광섬유를 포함할 수 있어서 광원(12)으로부터의 빛을 수신하고 이를 스템(캐뉼러)(16) 내에 있고 이와 작동 가능하게 연결된 광섬유(22)로 핸드피스(10)를 통해 전달할 수 있다. 스템(16)은 광섬유(22)를 수용하도록 구성되고, 일부 구체예에서, 스템(16)의 원위 단부에 확산성 광학 엘리먼트(20)를 지닌다. 스템(16) 및 광섬유(22)는 오퍼레이터 입력에 반응하여 길이가 변화하도록 (핸드피스(10)로부터 연장됨) 작동될 수 있으며, 이것은 하기에 보다 상세하게 설명될 것이다. 커플링 시스템(32)은 케이블(14)의 각 단부에 광섬유 연결기를 포함할 수 있어서 광원(12)을 핸드피스(10) 내에서 광섬유에 광학적으로 연결시키며, 이것은 하기에 보다 상세하게 논의된다.
도 2는 본 발명의 가변적인 강성의 소형-게이지 조명기의 일 구체예를 설명하는 보다 상세한 다이어그램이다. 스템(16)은 마디(210) 또는 유사한 메커니즘에 작동 가능하게 연결되어 이에 의해 조절되는 피스톤(200)에 작동 가능하게 연결되어 있다. 오퍼레이터는 마디(210)가 스톱(215)을 치고 스템(16)이 완전히 연장될 때까지 마디를 스템(16) 끝을 향해 (원위 단부) 활주시킬 수 있다. 마디(210)는 이것이 근위 스톱(도시되지 않음)을 치고 스템(16)이 완전히 수축될 때까지 핸드피스(10)의 근위 단부를 향해 뒤로 활주할 수도 있다. 피스톤(200)/스템(16)/마디(210) 어셈블리가 래치트 포인트 또는 마찰 포인트를 포함할 수도 있어서 스템(16)은 의도하지 않은 이동 없이 완전한 연장 및 완전한 수축 사이의 선택된 포인트에 정위되고 유지될 수 있다. 광섬유(22)는 스템(16) 내부에 정위되고 스템(16)에 작동 가능하게 연결되어서 스템(16)의 원위 단부 및 광섬유(22)가, 스템(16)이 수축되거나 연장될 때 부합된 채로 유지된다.
본 발명의 구체예는 이들이 제공하는 기계적 연장 및/또는 수축이, 캐뉼러(스템(16)) 길이를 외과의사가 손으로 보정하지 않고 조명기 (예컨대, 핸드피스(10)) 내부에서 달성될 수 있다는 점에서 종래 기술에 비해 이점을 제공한다. 이것은, 외과의사가 수술 동안 짧은 기간만 캐뉼러의 완전한 길이를 통상적으로 필요로 한다는 점에서 특히 유용하다. 본 발명의 구체예는 외과의사가 수술 절차 동안 최적의 캐뉼러 길이를 설정할 수 있도록 해 준다.
도 2는 광섬유 케이블(14)에 광학적으로 연결될 수 있는 광섬유(22)를 수용하는 스템(16)을 도시한다. 일부 구체예에서, 광섬유 케이블(14)은 핸드피스(10)를 통해 연장될 수 있고 스템(16)에 직접 연결되는 광섬유를 포함한다. 상기 구체예에서, 분리된 섬유(22)를 이용하지 않는다. 핸드피스(10) 내에서 이행되는 경우, 섬유(22)는 이것이 광섬유 케이블(14)로부터 빛을 수신하고 전달할 수 있도록 광섬유 케이블(14)의 게이지에 적합한 게이지여야 한다. 핸드피스(10)는 텍사스주에 소재하는 포트워스의 알콘 레보러토리스, 인코포레이티드에 의해 시판되는 Revolution-DSP™ 핸드피스와 같은, 당업계에 공지된 임의의 수술용 핸드피스일 수 있다. 광원(12)은 크세논 광원, 할로겐 광원, 또는 광섬유 케이블을 통해 빛을 전달할 수 있는 임의의 다른 광원일 수 있다. 스템(16)은 소형 게이지 캐뉼러일 수 있고, 바람직하게는, 당업자에게 공지된 대로, 23 내지 30 게이지의 범위내에 있다. 스템(16)은 스테인레스 스틸 또는 당업자에게 공지된 바와 같은 적합한 생체적합성 중합체(예를 들어, PEEK, 폴리이미드 등)일 수 있다.
스템(16) 내에 수용된 광섬유 케이블(14) 또는 섬유(22)는 스템(16)에 작동 가능하게 연결될 수 있고, 스템(16)은, 예를 들어 도 2에 도시된 대로, 조정 수단(210)을 통해 핸드피스(10)에 연결된다. 조정 수단(210)은 예를 들어, 당업자에게 공지된 바와 같은 단순한 밀고/당김 메커니즘을 포함할 수 있다. 광원(12)은 예를 들어, 광섬유 케이블(14)의 단부에 있는 표준 SMA(Scale Manufacturers Association) 광섬유 연결기를 이용하여 핸드피스(10)(즉, 섬유(22))에 광학적으로 연결될 수 있다. 이는 광원(12)으로부터의 빛을 광섬유 케이블(14)을 통해 핸드피스(10)까지 효과적으로 연결시킬 수 있고 결국 광섬유(22), 또는 대안적으로 스템(16)의 원위 단부에 있는 광학 엘리먼트(20)로부터 방사시킬 수 있다. 광원(12)은 당업자들에게 공지된 바와 같이 필터를 포함할 수 있어서, 광원에서 비롯되는 흡수된 적외선의 열적인 손상 효과를 감소시킬 수 있다. 광원(12) 필터(들)는 상이한 색의 빛으로 수술대를 선택적으로 조명하도록, 예컨대 수술용 염료를 야기하도록 이용될 수 있다.
섬유(들)(22) (및/또는 (14), 구체예에 따라)는 스템(16)의 원위 단부와 부합되게 종결될 수 있다. 조정 수단(210)의, 예를 들어 완만하고 가역적인 활주 작용에 의한 활성화는, 조정 수단(210)/피스톤(200)을 활주시킴에 의해 스템(16)을 소정의 조정된 정도만큼 핸드피스(10)의 원위 단부로부터 연장(또는 원위 단부로 수축)시킬 수 있다. 이에 따라 스템(16)의 길이 및 강성은 변화될 수 있다. 이러한 방식으로, 외과의사는 눈 내부의 조직을 조작하고 조명하는데 요구되는 스템(16)의 강성을 조정할 수 있다. 핸드피스(10)의 조정 수단(210)은 당업자에게 공지된 임의의 조정 수단일 수 있다.
본 발명의 가변적인 강도의 광각 조명기의 일 구체예에서, 당업자에게 공지된 단순한 기계적인 로킹(locking) 메커니즘(예컨대, 마찰 또는 래치트 메커니즘)은, 조정 수단(210)을 통해 사용자에 의해 해지 및/또는 재-조정될 때까지, 스템(16)의 길이가 고정되게 할 수 있다.
도 3은 안과 수술에서 본 발명의 가변적인 강성의 소형-게이지 조명기의 일 구체예의 이용을 설명한다. 수술시에, 핸드피스(10)는 광선을 광섬유(22)에 의해 스템(16)을 통해 전달하여 (예컨대, 넓은 스펙트럼 밴드폭을 지니는 공간적으로 일시적인 비간섭 광선) 눈(30)의 망막(28)을 조명한다. 핸드피스(10)(광섬유 22/14)를 통해 전달된 동일 선상의 빛이 광원(12)에 의해 생성되고 전달되어 광섬유 케이블(14) 및 연결 시스템(32)에 의해 망막(28)을 조명한다. 광섬유(22), 또는 대안적으로 광섬유(22)의 원위 단부에 광학적으로 연결된 광학 엘리먼트는 광원(12)으로부터 전달된 광선이, 예를 들어 외과의사가 현미경 광각 대물 렌즈에 의해 볼 수 있는 만큼의 수술대의 넓은 영역에 걸쳐 퍼지게 한다. 스템(16)의 길이 및 강성은 눈 내부의 조직을 효과적으로 조작하기 위해 요망되는 대로 외과의사가 조정 수단(210)에 의해 변화시킬 수 있다.
도 4 및 5는 완전히 연장된 위치 (도 4) 및 완전히 수축된 위치 (도 5)의 스템(16)을 지니는 본 발명의 조명기의 구체예를 도시한다. 외과의사는 스템(16)을 임의로 설정될 수 있는 최대 및 최소 길이 사이에 있는 임의의 길이에 정위시킬 수 있다.
본 발명이 기재된 구체예를 참조하여 상세히 기재되지만, 이 설명은 단지 예일 뿐이며 제한하는 의미로 해석되어서는 안됨을 이해하여야 한다. 따라서, 본 발명의 구체예 및 본 발명의 추가의 구체예의 상세에서의 다수의 변화가 당업자에게 자명할 것이며, 기재된 내용을 참조하여 당업자에 의해 이루어질 수 있다. 이러한 모든 변화 및 다른 구체예들이 하기의 청구범위에 기재된 바와 같이 본 발명의 정신 및 진정한 범위 내에 있는 것으로 고려된다. 따라서, 본 발명은 특히, 안과 수술의 일반적인 영역을 참조하여 기재되었으나, 본 명세서에 포함된 교시는 소형-게이지 절개를 통해 광각 조명을 제공하는 것이 바람직한 경우와 조직 조작이 요구될 수 있는 경우에 동일하게 적용된다.

Claims (37)

  1. 광선을 제공하는 광원;
    광선을 수신하고 전달하기 위해서 광원에 광학적으로 연결되는 광 케이블;
    광 케이블에 작동 가능하게 연결되는 핸드피스;
    핸드피스에 작동 가능하게 연결되는 광섬유로서, 광선을 수신하고 전달하여 영역을 조명하는 광 케이블에 광학적으로 연결되는 광섬유; 및
    광섬유를 수용하고 유도하기 위해 핸드피스에 작동 가능하게 연결되는 캐뉼러로서, 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이를 다양하게 하기 위해 핸드피스로부터 연장되고 수축하도록 동작할 수 있는 캐뉼러를 포함하며,
    상기 광섬유가, 광섬유의 원위 단부 및 캐뉼러의 원위 단부가 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이가 변화됨에 따라 부합된 채로 있도록 캐뉼러에 작동 가능하게 연결되는, 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  2. 삭제
  3. 제 1항에 있어서, 광선을 수신하고 산란시켜 영역을 조명하기 위해 광섬유의 원위 단부에 광학적으로 연결되는 광학 엘리먼트를 추가로 포함하는 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  4. 제 3항에 있어서, 광학 엘리먼트가 소형-게이지 확산성 광학 엘리먼트를 포함하는 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  5. 제 4항에 있어서, 광학 엘리먼트가, 광학 엘리먼트의 원위 단부 및 캐뉼러의 원위 단부가 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이가 변화됨에 따라 부합된 채로 있도록 캐뉼러에 작동 가능하게 연결되는 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  6. 제 1항에 있어서, 광섬유가 19, 20 또는 25 게이지 광섬유인 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  7. 제 1항에 있어서, 캐뉼러, 광섬유 및 핸드피스가 생체적합성 재료로부터 제조되는 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  8. 제 1항에 있어서, 광섬유가 광 케이블의 일체된 부품인 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  9. 제 1항에 있어서, 광 케이블이 광원에 작동 가능하게 연결되는 제1 광학 연결기 및 핸드피스에 작동 가능하게 연결되는 제2 광학 연결기를 포함하는 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  10. 제 9항에 있어서, 제1 및 제2 광학 연결기가 SMA 광섬유 연결기인 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  11. 제 1항에 있어서, 광 케이블 게이지 및 광섬유 게이지가 동일한 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  12. 제 1항에 있어서, 광 케이블이 다수의 광섬유를 포함하는 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  13. 제 1항에 있어서, 광섬유 게이지 및 광학 엘리먼트 게이지가 동일한 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  14. 제 1항에 있어서, 광섬유가, 캐뉼러 내에서 광섬유의 선형 변위를 가능하게 하도록 핸드피스에 작동 가능하게 연결되는 광각 조명 수술 시스템.
  15. 제 1항에 있어서, 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이를 조정하기 위한 수단을 추가로 포함하는 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  16. 제 15항에 있어서, 조정 수단이 캐뉼러를 핸드피스로부터 또는 핸드피스로 연장 또는 수축시키도록 작동하는, 캐뉼러에 작동 가능하게 연결되는 피스톤을 포 함하는 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  17. 제 15항에 있어서, 조정 수단이 사용자에 의해 이동되어 조정 수단의 움직임을 조절하도록 작동하는 마디(knob)를 추가로 포함하는 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  18. 제 15항에 있어서, 조정 수단이 캐뉼러의 요망되는 위치를 유지하도록 작동하는 래치트(ratcheting) 메커니즘을 추가로 포함하는 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  19. 제 1항에 있어서, 캐뉼러의 유효한 강성이 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이에 따라 변화되는 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  20. 제 1항에 있어서, 광선이 비교적 비간섭성의 광선을 포함하는 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  21. 제 1항에 있어서, 광원이 크세논 광원인 연장가능한 광각 조명 수술 시스템.
  22. 광원에 광학적으로 연결되어 광원으로부터 광선을 수신하고 광선을 전달하여 영역을 조명하도록 작동하는 광섬유,
    광섬유에 작동 가능하게 연결되는 핸드피스; 및
    광섬유를 수용하고 유도하기 위해 핸드피스에 작동 가능하게 연결되는 캐뉼러로서, 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이를 다양하게 하기 위해 핸드피스로부터 연장되고 수축하도록 동작할 수 있는 캐뉼러를 포함하며,
    상기 광섬유가, 광섬유의 원위 단부 및 캐뉼러의 원위 단부가 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이가 변화됨에 따라 부합된 채로 있도록 캐뉼러에 작동 가능하게 연결되는, 연장가능한 광각 조명기.
  23. 삭제
  24. 제 22항에 있어서, 광선을 수신하고 산란시켜 영역을 조명하기 위해 광섬유의 원위 단부에 광학적으로 연결되는 광학 엘리먼트를 추가로 포함하는 연장가능한 광각 조명기.
  25. 제 22항에 있어서, 광학 엘리먼트가 소형-게이지 확산성 광학 엘리먼트를 포함하는 연장가능한 광각 조명기.
  26. 제 25항에 있어서, 광학 엘리먼트가, 광학 엘리먼트의 원위 단부 및 캐뉼러의 원위 단부가 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이가 변화됨에 따라 부합된 채로 있도록 캐뉼러에 작동 가능하게 연결되는 연장가능한 광각 조명기.
  27. 제 22항에 있어서, 광섬유가 19, 20 또는 25 게이지 광섬유인 연장가능한 광각 조명기.
  28. 제 22항에 있어서, 캐뉼러, 광섬유 및 핸드피스가 생체적합성 재료로부터 제조되는 연장가능한 광각 조명기.
  29. 제 22항에 있어서, 광섬유 게이지 및 광학 엘리먼트 게이지가 동일한 연장가능한 광각 조명기.
  30. 제 22항에 있어서, 광섬유가, 캐뉼러 내에서 광섬유의 선형 변위를 가능하게 하도록 핸드피스에 작동 가능하게 연결되는 연장가능한 광각 조명기.
  31. 제 22항에 있어서, 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이를 조정하기 위한 수단을 추가로 포함하는 연장가능한 광각 조명기.
  32. 제 31항에 있어서, 조정 수단이 캐뉼러를 핸드피스로부터 또는 핸드피스로 연장 또는 수축시키도록 작동하는, 캐뉼러에 작동 가능하게 연결되는 피스톤을 포함하는 연장가능한 광각 조명기.
  33. 제 31항에 있어서, 조정 수단이 사용자에 의해 이동되어 조정 수단의 움직임을 조절하도록 작동하는 마디를 추가로 포함하는 연장가능한 광각 조명기.
  34. 제 31항에 있어서, 조정 수단이 캐뉼러의 요망되는 위치를 유지하도록 작동하는 래치트 메커니즘을 추가로 포함하는 연장가능한 광각 조명기.
  35. 제 22항에 있어서, 캐뉼러의 유효한 강성이 핸드피스로부터 연장되는 캐뉼러의 길이에 따라 변화되는 연장가능한 광각 조명기.
  36. 제 22항에 있어서, 광선이 비교적 비간섭성의 광선을 포함하는 연장가능한 광각 조명기.
  37. 제 22항에 있어서, 광원이 크세논 광원인 연장가능한 광각 조명기.
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