KR101201083B1 - 의료용 다연발 클립과 이를 적용하는 클립 건 및 이들을 이용하는 클리핑 방법 - Google Patents

의료용 다연발 클립과 이를 적용하는 클립 건 및 이들을 이용하는 클리핑 방법 Download PDF

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최용두
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Abstract

본 발명에 따른 클립 건은 자가확개성(自家擴開性)을 갖는 암과 상기 암의 일단에 구비되어 타깃을 협지하는 파지조(把持爪)와 상기 암의 측부를 포위하며 이동 가능하게 설치되며 일방향으로 이동하여 상기 파지조가 대상체를 클리핑할 수 있도록 상기 암을 조여 주는 조임부와 탄성력에 의해 상기 조임부를 이동시키는 탄성 부재를 구비하는 클립과, 상기 클립이 내부에 적재되는 격납관 및 상기 격납관 내에서 진퇴 가능하게 설치되며, 상기 탄성 부재를 압축한 상태로 상기 조임부의 일측을 지탱할 수 있으며, 자가확개성을 갖는 클립파지부를 구비한 조작부를 포함하여, 클립을 밀어내는 것만으로 타기팅과 클리핑이 가능하고, 복수 개의 클립을 연속적으로 클리핑할 수 있어, 시술 시간이 단축되며 시술자와 환자의 불편을 감소시킬 수 있다.

Description

의료용 다연발 클립과 이를 적용하는 클립 건 및 이들을 이용하는 클리핑 방법{Medical Multiple Clips, Clip Gun applying the same, Clipping Method using the same}
본 발명은 의료용 다연발 클립과 이를 적용하는 클립 건 및 이들을 이용하는 클리핑 방법에 관한 것으로, 더욱 자세하게는 복강경 또는 내시경 시술 시 체내의 특정 부위에 위치 표시를 하거나 지혈 등을 위해 클리핑하는 의료용 클립과 이를 적용하는 클립 건 및 이들을 이용하는 클리핑 방법에 관한 것이다.
내시경 시술 중 출혈 부위를 지혈하거나, 대장 또는 위 등에 발생한 종양 등을 제거하는 수술 전 시술 부위를 표시하기 위해 클립 장치가 사용된다.
종래의 클립 장치는 구강 또는 항문을 통해 인체 내로 삽입되는 내시경 채널과 같은 삽입관을 따라 클립을 장착한 클립 건을 투입하여 체내의 클리핑 대상체 가까이에 클립 건의 최선단을 위치시킨 후 클립과 연결된 조작와이어를 이용해 클립이 대상체를 클리핑하도록 구성된다.
이 경우 조작와이어로 클립을 클립 건 밖으로 밀어내어 클립을 확개시킨 후, 클립으로 대상체를 감싸고, 다시 조작와이어를 당겨 조임링으로 클립을 조임으로써 클리핑이 완료된다.
시술 부위를 표시하기 위해 통상 여러 개의 클립이 사용되는데, 종래 클립 건은 단발 장치이므로, 추가로 클리핑을 하기 위해서는 클립 건을 꺼내 새로운 클립을 재장전한 후 다시 인체 내로 삽입하여 클리핑할 위치를 새로 찾아야 하는데, 이로 인해 시술 시간이 길어지고 시술자 및 환자의 불편도 가중되는 문제가 있다.
본 발명은 전술한 문제점을 해결하기 위한 것으로, 본 발명의 목적은 클립을 밀어내는 것만으로 타기팅과 클리핑이 가능하고, 클립을 연사할 수 있는 의료용 클립과 이를 적용하는 클립 건 및 이들을 이용하는 클리핑 방법을 제공하는 데 있다.
전술한 과제를 해결하기 위한 본 발명에 따른 클립 건은 자가확개성(自家擴開性)을 갖는 암과 상기 암의 일단에 구비되어 타깃을 협지하는 파지조(把持爪)와 상기 암의 측부를 포위하며 이동 가능하게 설치되며 일방향으로 이동하여 상기 파지조가 대상체를 클리핑할 수 있도록 상기 암을 조여 주는 조임부와 탄성력에 의해 상기 조임부를 이동시키는 탄성 부재를 구비하는 클립과, 상기 클립이 내부에 적재되는 격납관 및 상기 격납관 내에서 진퇴 가능하게 설치되며 상기 탄성 부재를 압축한 상태로 상기 조임부의 일측을 지탱할 수 있으며 자가확개성을 갖는 클립파지부를 구비한 조작부를 포함한다.
또는 상기 조작부가 상기 클립파지부 및 상기 클립을 상기 격납관의 출구 측으로 밀어냄에 따라, 상기 암이 상기 격납관을 벗어나며 자가확개성에 의해 확개될 수 있다.
또는 상기 암의 자가 확개 이후, 상기 조작부가 상기 클립을 더 밀어냄에 따라, 상기 클립파지부가 확개되고, 상기 탄성 부재의 압축이 해제되어 상기 탄성력에 의해 상기 조임부가 이동하며 확개된 상기 암을 조일 수 있다.
또는 상기 클립은 상기 격납관 내에 복수 개가 구비되고, 인접하는 상기 클립들 중 후미에 위치한 후미클립은 전방에 위치한 전방클립의 상기 탄성 부재를 압축한 상태로 상기 전방클립의 상기 조임부를 지탱하도록 적재될 수 있다.
또는 상기 전방클립의 상기 조임부는 상기 후미클립의 상기 파지조에 의해 지탱될 수 있다.
또는 상기 조작부가 상기 클립파지부를 상기 격납관의 출구 측으로 밀어냄에 따라, 상기 전방클립과 상기 후미클립의 상기 암들이 순차적으로 확개되며, 상기 전방클립의 상기 암만 확개된 상태에서 상기 대상체를 타기팅하게 되고 타기팅이 완료되면 상기 후미클립의 상기 암을 확개하여 상기 전방클립의 상기 탄성 부재의 압축을 해제하고, 상기 탄성 부재의 탄성력에 의해 상기 전방클립의 상기 조임부가 이동하며 확개된 상기 전방클립의 상기 암을 조여 상기 대상체를 클리핑하는 것을 반복하며 복수 개의 상기 클립들이 연사될 수 있다.
또한 상기 복수 개의 클립들은 상기 후미클립이 상기 전방클립의 상기 탄성 부재를 압축한 상태로 상기 전방클립의 상기 조임부를 지탱한 채 적재된 클립카트리지로부터 상기 격납관 내측으로 이동되어 적재될 수 있다.
또는 상기 격납관은 탈착 가능한 클립카트리지를 구비하며, 상기 복수 개의 클립들은 상기 클립카트리지 내에 적재될 수 있다.
또는 상기 조작부는 상기 클립파지부와 연결되며 상기 격납관의 외부로 연장되어 상기 격납관의 외부에서 상기 클립파지부의 진퇴를 제어하는 조작와이어를 더 포함할 수 있다.
또는 상기 조작부는 상기 조작와이어를 밀고 당기는 푸쉬링을 더 포함할 수 있다.
또는 상기 조작부는 상기 격납관의 외측부에 설치되는 손잡이부를 더 포함할 수 있다.
또는 상기 암에는 상기 조임부의 일방향 이동을 제한함과 동시에 상기 조임부가 상기 암의 자가 확개를 억제할 수 있도록 경사부가 형성될 수 있다.
또는 상기 암의 외측에는 상기 조임부가 상기 암의 자가확개성에 대한 억제력을 유지할 수 있도록 걸림턱이 구비될 수 있다.
또는 상기 걸림턱은 일측에 단차턱이 형성되고, 타측에 경사면이 형성될 수 있다.
또는 상기 걸림턱은 상기 암의 내측으로 회동하며 출몰 가능하게 설치되어, 상기 조임부가 상기 걸림턱을 지날 때는 상기 암의 내측으로 인입되고, 상기 조임부가 상기 걸림턱을 지나치면 상기 걸림턱의 일단이 돌출되어 상기 조임부를 지지할 수 있다.
또는 상기 클립은 상기 암의 타단에 베이스부가 더 구비되고, 상기 탄성 부재는 상기 베이스부와 상기 조임부 사이에 위치할 수 있다.
또는 상기 탄성 부재는 나선 스프링일 수 있다.
또는 상기 조임부의 외측면 및/또는 상기 암의 외측면에는 광반응성 형광물질이 코팅될 수 있다.
전술한 과제를 해결하기 위한 본 발명에 따른 클리핑 방법은, 탄성 부재를 압축한 채 클립을 격납관 내에 장착하고, 클리핑할 대상체 가까이에 상기 격납관의 출구를 위치시키고, 상기 클립과 연결된 조작부를 조작하여 상기 클립을 상기 격납관의 출구를 향해 밀어내어 상기 클립의 암이 자가확개성에 의해 확개되도록 하고, 확개된 상태에서 상기 대상체를 타기팅한 후 상기 클립을 더욱 밀어내어 상기 탄성 부재의 압축을 해제시킴으로써 탄성력에 의해 상기 암의 측부를 포위하는 조임부가 이동하며 확개된 상기 암을 조여 상기 대상체를 클리핑하도록 한다.
또는 복수 개의 상기 클립들이 각각의 상기 탄성 부재가 압축된 채 상기 격납관 내에 장착될 수 있다.
또는 인접하는 상기 복수 개의 클립들 중 후미에 위치한 후미클립은 전방에 위치한 전방클립의 상기 탄성 부재를 압축한 상태로 상기 전방클립의 상기 조임부를 지탱하도록 장착될 수 있다.
또는 상기 전방클립의 상기 조임부는 상기 후미클립의 상기 파지조에 의해 지탱될 수 있다.
또는 상기 조작부가 상기 클립을 상기 격납관의 출구 측으로 밀어냄에 따라, 상기 전방클립과 상기 후미클립의 상기 암들이 순차적으로 확개되며, 상기 전방클립의 상기 암만 확개된 상태에서 상기 대상체를 타기팅하게 되고 타기팅이 완료되면 상기 후미클립의 상기 암을 확개하여 상기 전방클립의 상기 탄성 부재의 압축을 해제하고, 상기 탄성 부재의 탄성력에 의해 상기 전방클립의 상기 조임부가 이동하며 확개된 상기 전방클립의 상기 암을 조여 상기 대상체를 클리핑하는 것을 반복하며 복수 개의 상기 클립들이 연사될 수 있다.
또는 상기 조임부의 외측면 및/또는 상기 암의 외측면에는 광반응성 형광물질이 코팅될 수 있다.
전술한 과제를 해결하기 위한 본 발명에 따른 의료용 클립은, 베이스부, 상기 베이스부에서 연장 설치되며, 자가확개성을 갖는 암, 상기 암의 일단에 구비되어 대상체를 협지하는 파지조, 상기 암의 측부를 포위하며 이동 가능하게 설치되며, 일방향으로 이동하여 상기 파지조가 상기 대상체를 클리핑할 수 있도록 상기 암을 조여 주는 조임부 및 상기 베이스부와 상기 조임부 사이에 위치하며, 탄성력에 의해 상기 조임부를 이동시키는 탄성 부재를 포함한다.
또는 상기 암에는 상기 조임부의 일방향 이동을 제한함과 동시에 상기 조임부에 의해 상기 암의 자가 확개를 억제할 수 있도록 경사부가 형성될 수 있다.
또는 상기 탄성 부재는 일단이 상기 조임부의 단부와 접촉하고 타단이 상기 베이스부의 일측에 고정되도록 형성된 나선 스프링일 수 있다.
또는 상기 암의 외측에는 상기 조임부가 상기 암의 자가확개성에 대한 억제력을 유지할 수 있도록 걸림턱이 구비될 수 있다.
또는 상기 걸림턱은 일측에 단차턱이 형성되고, 타측에 경사면이 형성될 수 있다.
또는 상기 걸림턱은 상기 암의 내측으로 회동하며 출몰 가능하게 설치되어, 상기 조임부가 상기 걸림턱을 지날 때는 상기 암의 내측으로 인입되고, 상기 조임부가 상기 걸림턱을 지나치면 상기 걸림턱의 일단이 돌출되어 상기 조임부를 지지할 수 있다.
또는 상기 조임부의 외측면 및/또는 상기 암의 외측면에는 광반응성 형광물질이 코팅될 수 있다.
본 발명에 따른 의료용 다연발 클립과 이를 적용하는 클립 건 및 이들을 이용하는 클리핑 방법은 클립을 밀어내는 것만으로 타기팅과 클리핑이 가능하고, 복수 개의 클립들을 연속적으로 클리핑할 수 있어, 시술 시간이 단축되며 시술자와 환자의 불편을 감소시킬 수 있다.
이상과 같은 본 발명의 기술적 효과는 이상에서 언급한 효과로 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 기술적 효과들은 아래의 기재로부터 당업자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.
도 1은 본 발명의 실시 예에 따른 클립 건을 도시한 사시도이다.
도 2는 본 발명의 실시 예에 따른 클립을 도시한 사시도이다.
도 3은 본 발명의 제1 실시 예에 따른 클립몸체를 도시한 사시도이다.
도 4는 본 발명의 제2 실시 예에 따른 클립몸체를 도시한 단면도이다.
도 5a는 본 발명의 제1 실시 예에 따른 클립의 확개 상태를 도시한 사시도이다.
도 5b는 본 발명의 제1 실시 예에 따른 클립의 조임 상태를 도시한 사시도이다.
도 6a 내지 6c는 본 발명에 따른 클립 건의 동작 단계를 도시한 사시도이다.
도 7은 본 발명의 실시 예에 따른 클립카트리지를 도시한 사시도이다.
이하 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 실시 예를 상세히 설명한다. 그러나 본 발명은 이하에서 개시되는 실시 예에 한정되는 것이 아니라 다양한 형태로 구현될 수 있으며, 단지 본 실시 예는 본 발명의 개시가 완전하도록 하며, 통상의 지식을 가진 자에게 발명의 범주를 완전하게 알려주기 위해 제공되는 것이다. 도면에서의 요소의 형상 등은 보다 명확한 설명을 위하여 과장되게 표현된 부분이 있을 수 있으며, 도면 상에서 동일 부호로 표시된 요소는 동일 요소를 의미한다.
도 1은 본 발명의 실시 예에 따른 클립 건을 도시한 사시도이다.
도 1에 도시된 바와 같이 본 발명의 실시 예에 따른 클립 건(1)은 클립(100)과, 클립(100)이 적재되는 격납관(10)과, 일측이 클립(100) 후미와 탈착 가능하게 결합되어 클립(100)을 격납관(10) 밖으로 밀어낼 수 있는 클립파지부(22)를 구비한 조작부(20)를 포함한다.
클립(100)과 클립파지부(22)에 대한 자세한 사항은 후술하고, 클립 건(1)의 다른 구성 요소들에 대해 설명한다.
격납관(10)은 내부에 클립(100)을 적재할 수 있는 공간이 구비된 튜브일 수 있다. 격납관(10)은 환자의 신체 내로 삽입되는 구성 요소로서, 구강 또는 항문을 통해 체내로 삽입되는 내시경 채널과 같은 삽입관을 따라 투입된다. 따라서 신체 내의 굴곡을 따라 격납관(10)이 용이하게 진입되도록, 격납관(10)은 휘어질 수 있게 형성됨이 바람직하다. 격납관(10) 내에는 복수 개의 클립(100)들이 순차적으로 연사될 수 있도록 일렬로 적재될 수 있다.
격납관(10)의 일단에는 적재된 클립(100)들이 격납관(10) 외부로 토출될 수 있도록 개구된 출구가 형성된다. 격납관(10)의 타측에는 클립(100)들이 순차적으로 연사되도록 클립(100)들을 밀어내는 조작부(20)가 구비된다.
조작부(20)는 격납관(10) 내에서 진퇴 가능하게 설치되며, 격납관(10) 내에 적재된 복수 개의 클립(100)들 중 최후에 토출되는 클립의 후미에 결합되는 클립파지부(22)와, 일단이 클립파지부(22)와 연결되어 격납관(10)의 타측으로 연장되는 조작와이어(23)와, 조작와이어(23)의 타단에 결합되는 푸쉬링(26), 그리고 격납관(10) 타측의 외측부에 설치되는 손잡이부(24)를 구비할 수 있다.
조작와이어(23)는 클립파지부(22)와 푸쉬링(26) 사이에 위치하여 시술자가 푸쉬링(26)을 통해 클립파지부(22)의 진퇴를 제어하도록 구성될 수 있다. 따라서 조작와이어(23)는 푸쉬링(26)의 이동량을 클립파지부(22)에 정확히 전달할 수 있는 동시에, 격납관(10)이 휘어짐에 따라 같이 휘어지도록 형성됨이 바람직하다.
푸쉬링(26)은 시술자가 손가락, 예를 들면 엄지손가락을 푸쉬링(26) 내측에 걸고 푸쉬링(26)을 밀거나 당겨 클립 건(1)을 조작할 수 있도록 한다.
푸쉬링(26)의 일측에는 슬라이딩 바(25)가 구비될 수 있다. 슬라이딩 바(25)는 푸시링(26)과 일체로 형성되어 푸쉬링(26)의 진퇴 방향을 안내할 수 있다. 이 경우 슬라이딩 바(25)는 조작와이어(23)를 내부에 포함하도록 구비될 수 있으며, 또는 조작와이어(23)는 슬라이딩 바(25)의 일단에 결합될 수 있다.
격납관(10)의 외측부에 구비되는 손잡이부(24)는 시술자가 클립 건(1)을 파지할 수 있도록 구비되는 구성 요소로서, 시술자는 푸쉬링(26)에 걸친 손가락 이외의 다른 손가락 및 손바닥으로 손잡이부(24)를 감싸 파지할 수 있다.
손잡이부(24)의 일측은 격납관(10)의 타측과 결합되고, 손잡이부(24)의 타측에는 슬라이딩 바(25)의 일측이 진퇴 가능하게 삽입될 수 있다. 손잡이부(24)는 슬라이딩 바(25)의 진퇴 방향을 가이드하도록 내부에 가이드 홈(미도시)이 구비될 수 있다.
이하에서는 본 발명에 따른 클립 건으로 적용되는 클립에 대해 설명한다. 도 2는 본 발명의 실시 예에 따른 클립을 도시한 사시도이다.
도 2에 도시된 바와 같이, 베이스부(140)와, 베이스부(140)에서 연장 설치되는 암(111)과 암(111)의 일단에 구비되어 대상체를 협지하는 파지조(113)를 구비하는 클립몸체(110)와, 암(111)을 조여 주는 조임부(120), 그리고 탄성력에 의해 조임부(120)를 이동시키는 탄성 부재(130)를 포함한다.
베이스부(140)는 원판형의 플레이트로 형성될 수 있다. 또는 후술할 경사면(115)의 내측에 안착될 수 있는 형상으로 형성될 수 있다.
클립몸체(110)는 베이스부(140)의 일면으로부터 연장 설치되며, 연장부(116)의 일측에서 3개의 암(111)으로 분기될 수 있다. 또는 베이스부(140)의 일면으로부터 3개의 암(111)이 각각 연장되도록 형성될 수도 있다. 상기 암(111)은 2개 이상으로 분기되어 대상체를 협지할 수 있도록 구비될 수 있다.
암(111)은 자가확개성을 갖도록 형성된다. 즉 3개의 암(111)은 외부에서 아무런 힘이 가해지지 않는 경우 서로 벌어져 확개된다.(도 5a 참조)
도 2에 도시된 바와 같이, 각 암(111)의 일단에는 대상체를 협지하는 파지조(113)가 구비된다. 암(111)이 대상체가 없이 조여질 때는 파지조(113)의 첨단들이 한 점에 모일 수 있도록, 파지조(113)는 암(111)의 연장 방향에 대해 대략 수직 내측으로 구비될 수 있다. 각 파지조(113)는 삼각형 또는 부채꼴 형상으로 형성되어, 대상체의 클리핑 시 인접하는 파지조(113)의 간섭이 방지되도록 구성될 수 있다.
도 2에 도시된 바와 같이, 암(111)의 타측과 베이스부(140) 사이에는 조임부(120)가 구비될 수 있다. 조임부(120)는 환형 부재가 이용될 수 있으며, 암(111)의 측부를 포위하며 이동 가능하게 설치된다. 조임부(120)가 암(111)의 타측에서 일측 방향(이하, 일방향)으로 이동함에 따라 암(111)의 자가확개력을 억제하며 암(111)을 조여 파지조(113)가 대상체를 협지할 수 있도록 한다.
또한 암(111)의 내측에는, 복수 개의 클립(100)들이 적재되는 경우에 대비하여, 전방에 위치한 클립(100)의 베이스부(140)의 타측이 지지될 수 있는 지지턱(112)이 구비될 수 있다. 또는 후술할 경사부(115)의 내측이 지지턱의 역할을 수행할 수 있다.
한편 조임부(120)와 베이스부(140) 사이에는 탄성 부재(130)가 구비된다. 탄성 부재(130)는 연장부(116)의 둘레에 배치되며, 일단이 조임부(120)의 단부와 접촉하고, 타단이 베이스부(140)의 일측에 고정되도록 설치될 수 있다.
탄성 부재(130)는 압축된 상태에서 압축이 해제되며 탄성력에 의해 조임부(120)를 일방향으로 이동시킨다. 또한 파지조(113)가 대상체를 협지한 상태에서 암(111)의 자가확개력과 조임부(120)에 의한 자가확개억제력이 평형이 되도록 조임부(120)를 탄성지지할 수 있다. 도 2에 도시된 바와 같이, 탄성 부재(130)로는 나선 스프링이 이용될 수 있으나, 이에 한정되지 않고 압축 후 팽창하여 조임부(120)를 이동시키고 탄성지지할 수 있는 탄성력이 있는 부재가 다양하게 사용될 수 있다.
이하에서는 본 발명의 실시 예에 따른 클립의 클립몸체에 대해 구체적으로 설명한다. 도 3은 본 발명의 제1 실시 예에 따른 클립몸체를 도시한 사시도이다.
도 3에 도시된 바와 같이, 암(111)의 타측에는 암(111)이 외측방으로 절곡되어 형성되는 경사부(115)가 구비될 수 있다. 경사부(115)의 최대 외경은 조임부(120)의 내경 또는 최대 내경보다 크게 형성되어 조임부(120)의 일방향 이동을 제한하고, 동시에 조임부(120)가 경사부(115)에 밀착되어 암(111)의 자가 확개를 억제하며 암(111)을 조이도록 한다.
도시되진 않았지만, 도 3에 도시된 바와 달리, 경사부(115)는 단차부로 형성되어 조임부(120)의 일방향 이동을 저지하고, 암(111)을 조이도록 구성될 수도 있다.
한편, 도 3에 도시된 바와 같이 클립몸체(110)의 타측에는 걸림턱(114)이 구비될 수 있다. 걸림턱(114)은 상기 경사부(115)에서 암(111)의 타측 방향으로 이격된 위치에 암(111)의 외측으로 돌출 형성될 수 있다.
걸림턱(114)은 일측에 단차턱(1142)이 형성되고, 타측에는 경사면(1141)이 형성되어, 조임부(120)가 탄성 부재(130)에 의해 일방향으로 이동할 때에는 경사면(1141)을 넘을 수 있지만, 조임부(120)가 경사면(1141)의 끝단에 형성된 단차턱(1142)을 지나치면 단차턱(1142)에 의해 반대 방향으로 이동할 수 없도록 구성될 수 있다.
또한 조임부(120)의 내경이 일방향으로 확대되도록 하여 걸림턱(114)의 경사면(1141)을 따라 일방향으로 이동할 때에는 용이하게 진행되나, 반대 방향으로 이동할 때에는 단차턱(1142)에 쉽게 걸리도록 할 수 있다.
걸림턱(114)은 조임부(120)의 타단이 단차턱(1142)에 의해 지지될 수 있도록 형성됨이 바람직하다. 걸림턱(114)은 암(111)의 자가확개력 또는 외부의 힘에 의해 조임부(120)가 일방향의 반대 방향으로 후퇴하는 것을 방지하여 클립(100)이 대상체를 견고하게 클리핑할 수 있도록 한다.
이하에서는 본 발명의 제2 실시 예에 따른 클립몸체에 대해 설명한다.
설명의 편의를 위하여 제1 실시 예와 공통되는 부분은 동일한 요소 부호를 사용하고 설명을 생략한다. 도 4는 본 발명의 제2 실시 예에 따른 클립몸체를 도시한 단면도이다.
본 발명의 제1 실시 예에 따른 클립몸체(110)는 클립몸체(110)에 구비된 걸림턱(114)이 고정식으로 항상 돌출되어 있도록 구비되나, 본 발명의 제2 실시 예에 따른 클립몸체(210)는 클립몸체(210)에 구비된 걸림턱(214)이 출몰식으로 구비된다.
도 4에 도시된 바와 같이, 걸림턱(214)은 클립몸체(210)의 내측으로 회동하며 출몰 가능하게 설치될 수 있다. 걸림턱(214)은 클립몸체(210)의 일부를 'ㄷ'자 형상으로 잘라 클립몸체(210)와 연결된 부분을 외측방향으로 비스듬히 절곡하여 경사면(2141)을 형성하고, 경사면(2141)의 일측을 클립몸체(210)를 향해 절곡하여 단차턱(2142)을 형성함으로 구비할 수 있다. 걸림턱(214)에 외력이 작용하지 않는 경우 걸림턱(214)은 클립몸체(210)의 외측으로 돌출되어 위치하도록 형성됨이 바람직하다.
따라서, 조임부(120)가 탄성 부재(130)의 탄성력에 의해 일방향으로 이동할 때, 조임부(120)는 걸림턱(214)의 경사면(2141)을 따라 이동한다. 이 때, 걸림턱(214)은 조임부(120)에 의해 클립몸체(210)의 내측으로 인입되고, 조임부(120)가 경사면(2141)을 지나치면 걸림턱(214)이 자체 탄성력에 의해 돌출하고, 단차턱(2142)이 조임부(120)의 타단을 지지하여 조임부(120)가 반대 방향으로 이동하는 것을 제한한다.
한편, 클립(100)의 암(111)의 외측면이나 조임부(120)의 외측면, 또는 베이스부(140)의 타단면 등에는 광반응성 형광물질이 코팅될 수 있다. 수술 이전에 시술 부위를 표시하기 위해 체내 해당 부위에 클립(100)을 이용해 클리핑을 하는 경우, 클립(100)이 위치표시자의 기능을 수행할 수 있도록 하기 위한 것이다.
형광물질이 코팅된 클립(100)을 환자의 체내에 클리핑한 후, 형광물질이 반응하는 특정 파장 대역을 갖는 광원을 조사하면 형광물질이 반응하여 신체 내에 클리핑한 클립의 위치를 용이하고 정확하게 파악할 수 있고, 따라서 해당 부위에 대한 정확한 시술이 가능하게 된다.
이하에서는 본 발명의 실시 예에 따른 클립의 동작에 대해 설명한다.
도 5a는 본 발명의 제1 실시 예에 따른 클립의 확개 상태를 도시한 사시도이고, 도 5b는 본 발명의 제1 실시 예에 따른 클립의 조임 상태를 도시한 사시도이다.
도 5a에 도시된 바와 같이, 탄성 부재(130)가 압축되고 조임부(120)가 연장부(116) 주변에 위치하면, 암(111)은 자가확개성에 의해 확개된 채 유지된다. 탄성부재(130)를 압축하는 힘이 사라지고 탄성 부재(130)의 압축이 해제되면 탄성 부재(130)의 탄성력에 의해 조임부(120)가 일방향으로 이동한다.
조임부(120)는 일방향으로 이동하며, 암(111)의 자가확개력을 억제하면서 암(111)을 조인다. 도 5b에 도시된 바와 같이, 조임부(120)가 경사부(115)에 밀착되면 조임부(120)는 일방향 진행을 멈추고 파지조(113)가 대상체를 협지하여 클리핑한 상태를 유지하게 한다.
또한 조임부(120)는 일방향으로 이동하며, 걸림턱(114)의 타측에 형성된 경사면(1141)을 지나고 조임부(120)가 걸림턱(114)을 지나치면 걸림턱(114)의 일측에 형성된 단차턱(1142)에 의해 일방향의 반대 방향으로 이동하는 것이 제한된다.
걸림턱(214)이 클립몸체(210)의 내측으로 회동하며 출몰 가능하게 설치된 경우에는 조임부(120)가 경사면(2141)을 지날 때, 걸림턱(214)이 조임부(120)에 의해 클립몸체(210)의 내측으로 인입되고, 조임부(120)가 경사면(2141)을 지나치면 걸림턱(214)이 자체 탄성력에 의해 돌출하여 걸림턱(214)의 일측에 형성된 단차턱(2142)에 의해 일방향의 반대 방향으로 이동하는 것이 제한된다.
이하에서는 본 발명의 실시 예에 따른 클립파지부에 대해 설명한다.
도 1에 도시된 바와 같이, 클립파지부(22)는 클립(100)의 암(111)과 유사하게 3개의 암(21)을 포함할 수 있다.
암(21)은 클립(100)과 마찬가지로 자가확개성을 갖도록 형성되어 외부에서 아무런 힘이 가해지지 않는 경우 외측 방향으로 서로 벌어져 확개된다.
암(21)의 일단에는 클립(100)의 탄성 부재(130)를 압축한 채, 조임부(120)의 일측을 지탱하는 파지조(27)가 구비되고, 파지조(27)는 클립의 것과 유사하게 암(21)의 연장 방향에 대해 대략 수직 내측으로 구비되며, 각 파지조(27)는 삼각형 또는 부채꼴 형상으로 형성될 수 있다.
또한 암(21)의 내측에는 클립의 베이스부(140)의 타측이 지지될 수 있는 지지턱(미도시)이 구비될 수 있다.
한편, 암(21)의 타측에는 조작와이어(23)가 연결될 수 있다. 또는 암(21)의 타측과 조작와이어(23) 사이에 양자를 연결하는 연결부재(28)가 설치될 수도 있다.(도 7 참조)
이하에서는 본 발명의 실시 예에 따른 클립 건의 동작에 대해 설명한다. 도 6a 내지 6c는 본 발명에 따른 클립 건의 동작 단계를 도시한 사시도이다.
도 6a에 도시된 바와 같이, 격납관(10) 내에는 복수 개의 클립들(100a,100b)이 일렬로 적재될 수 있다. 이하에서는 인접하는 복수 개의 클립들(100a,100b) 중 전방(격납관의 출구 측)에 위치한 클립을 전방클립(100a)이라 하고, 후미(클립파지부 측)에 위치한 클립을 후미클립(100b)이라 한다.
클립파지부(22)의 암(21)은 후미클립(100b)의 베이스부(140b) 타단을 암(21)의 내측에 형성된 지지턱(미도시)으로 지지하고, 후미클립(100b)의 탄성 부재(130b)와 조임부(120b)가 암(21)의 내측에 위치하도록 탄성 부재(130b)를 압축한 채로 클립파지부(22)의 파지조(27)가 후미클립(100b)의 조임부(120b) 일측을 지탱하도록 격납관(10) 내부에 적재된다.
클립파지부(22)의 암(21)의 자가확개성은 격납관(10)의 내측벽에 의해 억제되어 파지조(27)가 조임부(120b)를 지탱할 수 있다.
전방클립(100a) 역시 이와 유사하게, 전방클립(100a)의 베이스부(140a) 타단이 후미클립(100b)의 암(111b)의 내측에 형성된 지지턱(112b)에 의해 지지되도록 위치되고, 전방클립(100a)의 탄성 부재(130a)와 조임부(120a)가 후미클립(100b)의 암(111b)의 내측에 위치하도록 전방클립(100a)의 탄성 부재(130a)를 압축한 채 후미클립(100b)의 파지조(113b)가 전방클립(100a)의 조임부(120a) 일측을 지탱하도록 격납관(10) 내부에 적재된다.
계속하여 동일한 방식으로 복수 개의 클립(100)이 격납관(10) 내부에 적재될 수 있다.
복수 개의 클립(100)들이 격납관(10) 내에 적재된 후, 시술자는 격납관(10)을 출구 측부터 환자의 체내로 인입하여 격납관(10)의 출구를 최초 대상체에 가까이 위치시킨다.
이후, 시술자는 손잡이부(24)를 감싸쥔 후, 엄지손가락 또는 다른 손가락을 푸쉬링(26) 내측에 걸고 푸쉬링(26)을 밀어 조작와이어(23)가 클립파지부(22)를 격납관(10)의 출구 측으로 밀도록 조작한다.
클립파지부(22)의 이동에 따라 클립파지부(22)의 전방에 적재된 복수 개의 클립(100)들이 동일한 방향으로 이동하게 되므로 푸쉬링(26)의 이동량으로 복수 개의 클립(100)들의 이동량을 제어할 수 있다.
도 6b에 도시된 바와 같이, 푸쉬링(26)의 조작에 의해 전방클립(100a)의 암(111a)이 격납관(10)을 벗어나면 암(111a)의 자가확개성에 의해 암(111a)은 확개된다. 시술자는 확개된 암(111a)이 대상체를 둘러싸도록 클립(100a)을 위치시킨다.
이후, 도 6c에 도시된 바와 같이, 푸쉬링(26)을 더 밀어 후미클립(100b)의 암(111b)이 격납관(10)을 벗어나도록 클립들(100a, 100b)을 전진시키면, 후미클립(100b)의 암(111b)이 확개되어 후미클립(100b)의 암(111b)의 내측에 압축된 채로 위치하던 전방클립(100a)의 탄성 부재(130a)의 압축이 해제되며, 탄성 부재(130a)의 탄성력에 의해 전방클립(100a)의 조임부(120a)가 일방향으로 이동하게 된다.
조임부(120a)는 일방향으로 이동하며, 암(111a)의 자가확개력을 억제하면서 암(111a)을 조인다. 그리고, 조임부(120a)가 경사부(115a)에 밀착되면 조임부(120a)는 일방향 진행을 멈추고 파지조(113a)가 대상체를 협지하여 클리핑한 상태를 유지하게 한다.
동시에 조임부(120a)는 걸림턱(114)을 지나 걸림턱(114)의 일측에 형성된 단차턱(1142)에 의해 일방향의 반대 방향으로 이동하는 것이 제한된다.
이후, 클리핑할 다른 대상체에 후미클립(100b)을 위치시키고 상기와 동일한 방법으로 푸쉬링(26)을 조작하여 클리핑을 계속 할 수 있다. 계속하여 같은 방식으로 복수 개의 대상체들에 대해 복수 개의 클립(100)들을 연사하며 클리핑을 할 수 있다.
이하에서는 본 발명의 실시 예에 따른 복수 개의 클립들의 적재 방법에 대해 설명한다.
복수 개의 클립들의 적재를 위해, 우선 푸쉬링(26)을 밀어 클립파지부(22)의 암(21)이 격납관(10)의 출구 밖으로 노출되도록 하여 클립파지부(22)의 암(21)이 자가확개성에 의해 확개되면, 후미클립(100b)의 탄성 부재(130b)를 압축하여 조임부(120b) 및 탄성 부재(130b)를 확개된 클립파지부(22)의 암(21)의 내측에 위치시킨 후, 푸쉬링(26)을 당겨 클립파지부(22)의 암(21)이 후미클립(100b)의 조임부(120b)를 지탱하며 격납관(10) 내부로 유입되도록 할 수 있다.
이후, 유사한 방법으로 전방클립(100a)의 탄성 부재(130a)를 압축하여 조임부(120a) 및 탄성 부재(130a)를 확개된 후미클립(100b)의 암(111b)의 내측에 위치시킨 후, 푸쉬링(26)을 당겨 후미클립(100b)의 암(111b)이 전방클립(100a)의 조임부(120a)를 지탱하며 격납관(10) 내부로 유입되도록 할 수 있다.
상기 동작을 반복하여 복수 개의 클립(100)들을 격납관(10) 내에 적재할 수 있다.
또는 복수 개의 클립(100)들이 미리 적재된 클립카트리지가 이용될 수도 있다. 도 7은 본 발명의 실시 예에 따른 클립카트리지를 도시한 사시도이다.
도 7에 도시된 바와 같이, 전방클립(100a)의 탄성 부재(130a)가 압축된 상태로 조임부(120a)와 함께 후미클립(100b)의 암(111b)의 내측에 위치되도록 적재된 복수 개의 클립(100)들과 클립파지부(22)가 포함된 클립카트리지(11)가 미리 준비되고, 클립카트리지(11)의 클립파지부(22) 측과 격납관(10)의 출구 측을 맞대어 놓은 후, 클립파지부(22)의 단부에 위치한 연결부재(28)에 조작와이어(23)를 연결하고 푸시링(26)을 당기는 것에 의해 클립카트리지(11) 내에 적재된 복수 개의 클립(100)들이 한 번에 격납관(10) 내로 이동되도록 구성될 수도 있다. 또는 클립카트리지(11)가 격납관(10) 출구 측에 연결되어 장착되도록 구성될 수도 있다.
상기와 같은 구성 및 방법에 의해 본 발명에 따른 클립 건은 조작부가 클립을 밀어내는 동작만으로 대상체를 각각 타기팅하고 클리핑할 수 있으며, 복수 개의 클립들을 연속적으로 클리핑할 수 있어, 하나의 클립을 클리핑할 때마다 클립 건을 환자의 체내 밖으로 빼내어 새 클립을 장착한 후 다시 환자의 체내로 삽입하는 번거로움을 피할 수 있으므로, 시술 시간이 단축되며 시술자와 환자의 불편을 감소시킬 수 있다.
앞에서 설명되고, 도면에 도시된 본 발명의 실시 예는, 본 발명의 기술적 사상을 한정하는 것으로 해석되어서는 안 된다. 본 발명의 보호범위는 청구범위에 기재된 사항에 의해서만 제한되고, 본 발명의 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자는 본 발명의 기술적 사상을 다양한 형태로 개량 변경하는 것이 가능하다. 따라서 이러한 개량 및 변경은 통상의 지식을 가진 자에게 자명한 것인 한 본 발명의 보호범위에 속하게 될 것이다.
1: 클립 건 10: 격납관
11: 클립카트리지 20: 조작부
21: 클립파지부의 암 22: 클립파지부
23: 조작와이어 24: 손잡이부
25: 슬라이딩 바 26: 푸쉬링
27: 클립파지부의 파지조 28: 연결부재
100: 클립 110: 클립몸체
111: 클립의 암 112: 지지턱
113: 클립의 파지조 114: 걸림턱
115: 경사부 116: 연장부
120: 조임부 130: 탄성 부재
140: 베이스부

Claims (33)

  1. 복수 개의 클립을 적재하여 클리핑하는 의료용 클립 장치에 있어서,
    베이스부와,
    상기 베이스부에서 연장되며, 외측으로 자가확개성(自家擴開性)을 갖고 내측에는 전방에 위치하는 전방클립의 상기 베이스부를 지지하는 지지턱이 형성된 복수 개의 암과,
    상기 암의 일단에 구비되어 타깃을 협지하는 파지조(把持爪)와,
    상기 복수 개의 암의 외측부를 포위하며 이동 가능하게 설치되어, 일방향으로 이동하며 상기 파지조가 상기 타깃을 협지할 수 있도록 상기 암을 조여 주는 조임부와,
    상기 베이스부와 상기 조임부 사이에 구비되어, 탄성력에 의해 상기 조임부를 이동시키는 탄성 부재를 구비하는 클립; 및
    상기 전방클립 및 상기 클립을 내부에 적재하되, 상기 전방클립은 상기 전방클립의 상기 탄성부재가 압축된 채, 상기 전방클립의 상기 베이스부가 상기 클립의 지지턱에 지지되고, 상기 전방클립의 상기 조임부가 상기 클립의 상기 파지조에 의해 지지되어 적재되는 격납관과,
    상기 격납관 내에서 진퇴 가능하게 설치되며, 상기 클립의 상기 탄성 부재를 압축한 상태로 상기 클립의 상기 조임부의 일측을 지탱할 수 있으며, 자가확개성을 갖는 클립파지부를 구비하는 클립 건;을 포함하고,
    상기 지지턱은 상기 암의 내측 방향으로 돌출 형성되는 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  2. 제1항에 있어서,
    상기 클립파지부가 상기 클립을 상기 격납관의 출구 측으로 밀어냄에 따라, 상기 암이 상기 격납관을 벗어나며 자가확개성에 의해 확개되는 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  3. 제2항에 있어서,
    상기 암의 자가 확개 이후, 상기 클립파지부가 상기 클립을 더 밀어냄에 따라, 상기 클립파지부가 확개되고, 상기 탄성 부재의 압축이 해제되어 상기 탄성력에 의해 상기 조임부가 이동하며 확개된 상기 암을 조이는 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  4. 삭제
  5. 삭제
  6. 삭제
  7. 삭제
  8. 제1항에 있어서,
    상기 격납관은 탈착 가능한 클립카트리지를 구비하며, 복수 개의 상기 클립들은 상기 클립카트리지 내에 적재되는 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  9. 제1항에 있어서, 상기 클립 건은,
    상기 클립파지부와 연결되며 상기 격납관의 외부로 연장되어, 상기 격납관의 외부에서 상기 클립파지부의 진퇴를 제어하는 조작와이어를 더 구비하는 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  10. 제9항에 있어서,
    상기 클립 건은 상기 조작와이어를 밀고 당기는 푸쉬링을 더 구비하는 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  11. 제1항에 있어서,
    상기 클립 건은 상기 격납관의 외측부에 설치되는 손잡이부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  12. 제1항에 있어서,
    상기 암에는, 상기 조임부의 일방향 이동을 제한함과 동시에 상기 조임부가 상기 암의 자가 확개를 억제할 수 있도록 경사부가 형성된 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  13. 제1항에 있어서,
    상기 암의 외측에는 상기 조임부가 상기 암의 자가확개성에 대한 억제력을 유지할 수 있도록 걸림턱이 구비된 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  14. 제13항에 있어서,
    상기 걸림턱은 일측에 단차턱이 형성되고, 타측에 경사면이 형성된 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  15. 제14항에 있어서,
    상기 걸림턱은 상기 암의 내측으로 회동하며 출몰 가능하게 설치되어, 상기 조임부가 상기 걸림턱을 지날 때는 상기 암의 내측으로 인입되고, 상기 조임부가 상기 걸림턱을 지나치면 상기 걸림턱의 일단이 돌출되어 상기 조임부를 지지하는 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  16. 삭제
  17. 제1항에 있어서,
    상기 탄성 부재는 나선 스프링인 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  18. 제1항 내지 제3항, 제8항 내지 제15항, 및 제17항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 조임부의 외측면과 상기 암의 외측면 중 적어도 하나 이상에는 광반응성 형광물질이 코팅된 것을 특징으로 하는 의료용 클립장치.
  19. 삭제
  20. 삭제
  21. 삭제
  22. 삭제
  23. 삭제
  24. 삭제
  25. 복수 개의 의료용 클립을 적재하여 클리핑하는 클립 건 내에 적재되는 의료용 클립에 있어서,
    베이스부;
    상기 베이스부에서 연장 설치되며, 외측으로 자가확개성을 갖고, 내측에는 전방에 적재되는 클립의 상기 베이스부를 지지하는 지지턱이 형성된 복수 개의 암;
    상기 암의 일단에 구비되어 대상체를 협지하는 파지조;
    상기 복수 개의 암의 외측부를 포위하며 이동 가능하게 설치되어, 일방향으로 이동하며 상기 파지조가 상기 대상체를 협지할 수 있도록 상기 암을 조여 주는 조임부; 및
    상기 베이스부와 상기 조임부 사이에 위치하며, 탄성력에 의해 상기 조임부를 이동시키는 탄성 부재;를 포함하고,
    상기 지지턱은 상기 암의 내측 방향으로 돌출 형성되는 것을 특징으로 하는 의료용 클립.
  26. 제25항에 있어서,
    상기 암에는, 상기 조임부의 일방향 이동을 제한함과 동시에 상기 조임부에 의해 상기 암의 자가 확개를 억제할 수 있도록 경사부가 형성된 것을 특징으로 하는 의료용 클립.
  27. 제25항에 있어서,
    상기 탄성 부재는, 일단이 상기 조임부의 단부에 지지되고, 타단이 상기 베이스부의 일측에 지지되도록 구비되는 나선 스프링인 것을 특징으로 하는 의료용 클립.
  28. 제25항에 있어서,
    상기 암의 외측에는 상기 조임부가 상기 암의 자가확개성에 대한 억제력을 유지할 수 있도록 걸림턱이 구비된 것을 특징으로 하는 의료용 클립.
  29. 제28항에 있어서,
    상기 걸림턱은 일측에 단차턱이 형성되고, 타측에 경사면이 형성된 것을 특징으로 하는 의료용 클립.
  30. 제29항에 있어서,
    상기 걸림턱은 상기 암의 내측으로 회동하며 출몰 가능하게 설치되어, 상기 조임부가 상기 걸림턱을 지날 때는 상기 암의 내측으로 인입되고, 상기 조임부가 상기 걸림턱을 지나치면 상기 걸림턱의 일단이 돌출되어 상기 조임부를 지지하는 것을 특징으로 하는 의료용 클립.
  31. 제25항 내지 제30항 중 어느 한 항에 있어서,
    상기 조임부의 외측면과 상기 암의 외측면 중 적어도 하나 이상에는 광반응성 형광물질이 코팅된 것을 특징으로 하는 의료용 클립.
  32. 삭제
  33. 삭제
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