KR101155952B1 - 의료용 클리닝 도구 - Google Patents

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KR101155952B1
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스탈레 페터 링스타다스
얀 에이릭 엘링센
요한 카스파 볼파르트
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코르티칼리스 에이에스
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Abstract

본 발명은 서로 꼬여진 적어도 2개의 와이어(3)로 형성된 기다란 베이스 부재(2)를 포함하고 있는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1)에 관한 것이다. 또한, 의료용 임플란트 클리닝 도구(1)는 상기 꼬여진 와이어(3)들 사이에 고정되고, 상기 꼬여진 와이어(3)로부터 바깥쪽으로 뻗어 나와, 상기 베이스 부재(2)의 제 1 단부(6)쪽의 클리닝 구역(5)에 위치되는 복수의 모재(4)를 포함하고 있다. 상기 모재는 티타늄 또는 티타늄 합금으로 이루어져 있다.
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의료용 임플란트 클리닝 도구, 의료용 변연제거술 도구, 베이스 부재, 와이어, 모재, 티타늄, 티타늄 합금, 클리닝 구역

Description

의료용 클리닝 도구{A MEDICAL CLEANING TOOL}
본 발명은 의료용 임플란트 클리닝 도구 또는 의료용 변연제거술 (debridement) 도구에 관한 것이다.
예컨대 치과용 임플란트, 정형외과용 임플란트 및 혈관 스텐트(vascular stent)와 같은 많은 의료용 임플란트는 금속성이다. 즉, 그러한 임플란트는 금속 재료로 만들어진다. 금속성 의료용 임플란트의 제작에 일반적으로 이용되는 금속 재료의 예로서는 스틸, 티타늄, 지르코늄, 탄탈럼, 나이오븀, 하프늄 및 그들의 합금이 있다. 특히, 티타늄 및 티타늄 합금은 의료용 임플란트를 제작하는 데 이용하는 것에 적합한 것으로 판명되었다. 이는 티타늄이 생체 적합성이 있고, 체액 내에서 우수한 내식성을 가지고, 세균의 부착에 저항하고, 경량이면서 강도가 크기 때문이다.
치과용 임플란트는 하나 이상의 치아를 상실한 환자의 치과 수복물 시술(dental restoration procedures)에 이용된다. 치과용 임플란트는 인공적인 치근 대체물로서 이용되는 치과용 픽스쳐를 포함한다. 따라서, 치과용 픽스쳐는 새로운 치아를 위한 뿌리로서 기능한다. 치과용 픽스쳐는 일반적으로 나사이다. 즉, 치과용 픽스쳐는 나사 형상을 가지며, 일반적으로 티타늄, 티타늄 합금, 지르 코늄 또는 지르코늄 합금으로 제작된다. 나사가 턱뼈에 외과수술로 이식되고, 이후에 골조직이 나사 둘레로 성장하여 뼈가 임플란트 표면에 밀접한 상태로 나사는 뼈 속에 고정된다. 이 과정은 골유착(osseointegration)으로 불리는데, 조골세포들이 이식된 나사의 표면 상과 표면 내로 성장하기 때문이다. 골유착에 의해, 나사의 견고한 설치가 달성된다.
일단 임플란트 나사가 턱뼈 속에 견고하게 고정되면, 임플란트 나사는 나사에 지대주(abutment)를 부착함으로써 연장될 수 있다. 지대주는 나사와 마찬가지로 티타늄, 티타늄 합금, 지르코늄 또는 지르코늄 합금으로 제작될 수 있다. 사용되는 지대주의 형상과 치수는 나사에 부착된 후에 점막을 통해 정밀하게 뻗칠 수 있도록 조절된다. 그런 다음 크라운, 브리지 또는 의치와 같은 치과용 수복물이 지대주에 부착될 수 있다.
선택적으로, 임플란트 나사는 이식 후에 점막을 통해 뻗치는 형상과 치수를 가지고, 이에 의해 지주대가 필요 없고, 크라운, 브리지 또는 의치와 같은 치과용 수복물이 나사에 직접 부착될 수도 있다.
정형외과용 임플란트는 근골격계의, 특히 관절과 뼈의 기능의 보존 및 수복(이들 조직에서의 통증의 경감을 포함)을 위해 사용된다. 혈관 스텐트는 국부적인 혈류 수축을 방지 또는 억제하기 위해 즉 혈관 직경의 심각한 감소를 억제하기 위해 혈관 내로 삽입하도록 구성된 관형 임플란트이다.
예컨대 치과용 임플란트, 정형외과용 임플란트 및 혈관 스텐트와 같은 의료용 임플란트의 표면이나 그 주변은 설치 후에 때때로 클리닝되어져야만 한다. 이 것은 감염이나 오염이 발생하여, 임플란트 주위염(periimplantitis)으로 알려진 임플란트에 인접한 뼈에서의 진행성 퇴행 작용을 야기할 때 특히 중요하다. 이러한 경우에, 병든 임플란트의 표면은 질병의 진행을 막고 임플란트의 복원을 보장하기 위해 세균 및 오염 물질로부터 클리닝되어져야만 한다. 임플란트 표면의 클리닝에 실패하면 경우에 따라서는 뼈와 임플란트의 상실로 이어지게 될 것이고, 이후의 선택적인 치료를 어렵게 하거나 때로는 불가능하게 만들 수도 있다. 또한, 혈관 스텐트의 표면은 응혈을 제거하기 위해 이식 중에 클리닝되어야만 할 것이고, 혈관 스텐트의 내부 즉 혈관 스텐트의 공동부는 재협착 즉 혈관의 막힘으로 인한 추후의 치료 중에 내시경 시술 과정에서 클리닝되어야만 할 것이다.
통상적으로, 치과의와 외과의는 수술, 이식 또는 그 외 치료 동안에 금속성 의료용 임플란트의 완벽한 클리닝을 제공하기 위해 비교적 경질의 큰 즉 고경도의 클리닝 도구를 사용한다. 그와 같은 경질의 클리닝 도구는 예컨대 스테인레스 스틸, 경질의 금속 합금 또는 경질의 폴리머로 제작될 수 있다. 하지만, 그와 같은 경질의 클리닝 도구는 모든 금속성 임플란트 재료에 대해 적합한 것은 아니다. 예를 들어, 그와 같은 경질의 클리닝 도구는 예컨대 티타늄, 티타늄 합금, 지르코늄 또는 지르코늄 합금과 같은 연질의 금속 또는 금속 합금으로 이루어진 의료용 임플란트를 클리닝하는 데 사용하는 것에 적합하지 않다. 이는 그와 같은 의료용 임플란트는 경질의 클리닝 도구와 접촉되었을 때 손상될 수 있는 연약한 표면을 가지고 있다는 사실 때문이다. 따라서, 경질의 클리닝 도구가 예컨대 티타늄, 티타늄 합금, 지르코늄 또는 지르코늄 합금과 같은 의료용 임플란트를 클리닝하는 데 사용될 때에는, 의료용 임플란트의 표면이 클리닝 과정으로 손상되는 큰 위험성이 존재한다. 그러면, 의료용 임플란트의 표면 구조에 악영향이 미친다. 게다가, 의료용 임플란트 표면에 생긴 임의의 스크래치는 의료용 임플란트를 둘러싸고 있는 조직 예컨대 잇몸 조직에 재감염을 초래할 수 있는 세균이 부착될 수 있는 장소를 형성할 수 있다.
또한, 상술한 경질의 클리닝 도구는 의료용 임플란트 표면을 클리닝하도록 사용될 때 의료용 임플란트의 연약한 표면을 오염시킬 수 있다. 즉, 경질의 클리닝 도구는 의료용 임플란트 표면을 클리닝하도록 사용될 때 의료용 임플란트 표면 상에 오염 물질 잔류물을 남길 수 있다. 이러한 오염 물질 잔류물은 종종 이물질 반응을 유발하며, 일반적으로 인체에 의해 잘 받아들여지지 않는다.
상술한 손상의 위험성을 피하기 위해, 연약한 표면을 가진 금속성 의료용 임플란트를 클리닝하는 데에는, 전술한 경질의 클리닝 도구 대신에, 연질의 모재(bristle)를 포함한 브러시의 형태의 클리닝 도구가 사용될 수 있다. 이때, 연질의 모재는 예컨대 플라스틱 재료, 나일론 또는 기타 합성섬유로 제작될 수 있다. 치과용 임플란트를 클리닝하기 위한 그와 같은 브러시의 한가지 예가 US 6,345,406에 개시되어 있다. 하지만, 의료용 임플란트 표면 상에서의 그와 같은 브러시의 클리닝 효과는 경질의 클리닝 도구의 클리닝 효과만큼 좋지 않다. 즉, 경질의 클리닝 도구에 의해 보다 효과적이고 완벽하게 클리닝하는 것이 더 용이하다. 게다가, 그와 같은 브러시가 의료용 임플란트 표면을 클리닝하는 데 사용되는 경우에는, 일반적으로 하나 이상의 연질의 모재 또는 그 일부분이 브러시에서 빠져서 주 변의 조직 즉 점막에 고착되고, 이것에 의해 염증이나 감염이 자주 생긴다.
따라서, 경질의 금속 재료뿐만 아니라 연질의 금속 재료로 이루어진 금속성 의료용 임플란트가 클리닝될 수 있게 해주고, 상술한 단점들이 제거되거나 적어도 근본적으로 감소될 수 있게 해주는 의료용 임플란트 클리닝 도구, 즉 연약한 의료용 임플란트 표면을 손상시킴이 없이 효과적으로 클리닝할 만큼 충분히 경질이면서, 이식된 구조물의 재건에 상충하는 오염 물질을 잔존시키지 않는 장치에 대한 요구가 여전히 존재한다.
또한, 여러가지 이유로, 수술적으로 노출된 경질 조직 표면을 변연제거하는 것이 유리하거나 필요할 수 있다. 예컨대, 재생 치료 사전에 즉 재생 치료를 위해 경질 조직 표면을 준비하기 위해, 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거를 시행하는 것이 유리하거나 필요할 수 있다. 재생 치료를 위한 조직 표면을 준비하기 위해 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거술을 시행하는 것이 유리하거나 필요한 치료와 관련될 수 있는 상태들의 예로서는: 임플란트 주위염(periimplantitis), 치주염 병변(periodontitis lesions), 연변 치주염(marginal periodontitis), 근첨성 치주염(apical periodontitis), 치근분지부 결손(furcation defects), 치근단 육아종(apical granulomas) 및 치근단 낭종(apical cysts), 골 낭종(bone cysts), 골 종양(bone tumours), 골 육아종(bone granulomas), 골 암(bone cancers), 감염된 발치 와(infected extraction sockets), 치주염 건조증(alveolitis sicca)("건성 치조와(dry socket)"), 치근단 절제 결손(apicectomy defects)의 클리닝, 국부적 골수염(localized osteomyelitis), 외상 유발 결손(trauma induced defects), 임플란트의 절제 또는 교정, 파절(fractures)의 절제 또는 교정, 및 임시적인 골 임플란트(정형외과용 골판, 리테이너 및 나사 등)의 제거가 있다. 또한, 관절염에 걸린 관절의 관절 표면의 변연제거 및 연골 및 인대의 재생 치료가 시작되기 이전의 관절 표면의 변연제거를 시행하는 것도 유리하거나 필요할 수 있다.
예컨대 수술후유증과 같은 부작용의 이환율(morbidity) 및 빈도는 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거술에 사용된 시간에 직결되고 흔히 그 시간에 비례한다는 사실이 잘 알려져 있다. 따라서, 신속한 변연제거술 치료는 보다 나은 전체 치료 효과를 보장한다. 게다가, 전체 치료 효과는 변연제거술 시술 중의 변연제거술 도구에 의한 해부학적 구조의 손상의 정도에 좌우될 수도 있다. 또한, 전체 치료 효과는 변연제거술 도구에 의해 치료 표면에 남겨지는 오염 물질 잔류물의 양에 좌우될 수도 있다. 오염 물질 잔류물은 이물질 반응을 유발할 수 있다.
따라서, 치료되는 수술적으로 노출된 경질 조직 표면을 손상시킴이 없이 우수하게 변연제거할 정도로 충분히 경질이고, 치료되는 수술적으로 노출된 경질 조직 표면 상에 남겨졌을 때 이물질 반응을 유발하는 오염 물질을 치료되는 수술적으로 노출된 경질 조직 표면 상에 남기지 않고, 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 상대적으로 신속한 변연제거술 치료에 사용될 수 있는 의료용 변연제거술 도구에 대한 요구도 있다.
따라서, 본 발명의 한 가지 목적은 금속성 의료용 임플란트를 클리닝하기 위한 개량된 의료용 임플란트 클리닝 도구를 제공하는 것이다.
이 목적은 청구항 1의 특징부에 의해 성취된다.
본 발명이 또다른 목적은 개량된 의료용 변연제거술 도구를 제공하는 것이다.
이 목적은 청구항 24의 특징부에 의해 성취된다.
바람직한 실시예들은 종속항들에 열거된다.
본 발명의 또다른 목적 및 특징들은 첨부도면을 참조한 실시예의 설명으로부터 명백해질 것이다. 하지만, 도면은 예시만을 목적으로 한 것으로 본 발명을 한정하는 것이 아니므로, 본 발명은 첨부의 청구범위로 해석되어져야만 한다는 것을 이해하여야 한다. 또한, 도면은 반드시 정확한 축척으로 그려질 필요는 없으며, 특별한 지시가 없다면 도면은 단순히 여기에 설명되는 구조를 개념적으로 도시하고자 한 것임을 이해하여야 한다.
도면에서, 동일한 도면부호는 여러 도면에서 동일한 요소를 나타낸다.
도 1은 본 발명에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구 또는 의료용 변연제거술 도구의 제 1 실시예를 개략적으로 도시하고 있고;
도 2는 연결 구성요소를 구비한 본 발명에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구 또는 의료용 변연제거술 도구의 제 1 실시예를 개략적으로 도시하고 있고;
도 3은 본 발명에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구 또는 의료용 변연제거술 도구의 제 2 실시예를 개략적으로 도시하고 있고;
도 4는 본 발명에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구 또는 의료용 변연제거술 도구의 제 3 실시예를 개략적으로 도시하고 있고;
도 5는 본 발명에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구 또는 의료용 변연제거술 도구의 제 4 실시예를 개략적으로 도시하고 있다.
본 발명은 금속성 의료용 임플란트를 클리닝하기 위한 의료용 임플란트 클리닝 도구를 제공한다. 본 명세서에서, "금속성 의료용 임플란트"라는 용어는 주로 금속 구성요소를 포함하고 있는 의료용 임플란트를 의미한다. 또한, 본 명세서에서, "의료용 임플란트"라는 용어는 그 범위 내에 척추동물, 특히 인간과 같은 포유류의 신체 내로 이식하도록 되어 있는 임의의 장치를 포함한다. 의료용 임플란트는 의료용 보철구 장치로서 지칭될 수도 있다. 일반적으로, 의료용 임플란트는 하나 또는 여러 개의 임플란트 부품들로 이루어진다. 그것들에 제한되는 것은 아니지만, 의료용 임플란트의 예로서는 치과용 임플란트, 정형외과용 임플란트 및 혈관 스텐트와 같은 신체 조직의 대체 및/또는 신체의 기능의 수복을 행하는 의료용 장치가 있다. 본 명세서에서, "치과용 임플란트"란 용어는 그 범위 내에 치아 수복 시술에 있어 척추동물, 특히 인간과 같은 포유류의 구강 내에 이식되도록 되어 있는 임의의 장치를 포함한다. 치과용 임플란트는 또한 치과용 보철구 장치로서 지칭될 수도 있다. 일반적으로, 치과용 임플란트는 하나 또는 여러 개의 임플란트 부품들로 이루어진다. 예를 들어, 치과용 임플란트 일반적으로 지대주 및/또는 크라운, 브리지 또는 의치와 같은 치과용 수복물과 같은 이차적인 임플란트 부품에 결합되는 치과용 픽스쳐를 포함하고 있다. 하지만, 다른 부품이 결합되어야 하는 경우더라도, 이식되도록 되어 있는 치과용 픽스쳐와 같은 장치가 단독으로 임플란트로 불리어질 수도 있다.
본 명세서에서, "정형외과용 임플란트"란 용어는 그 범위 내에 근골격계의, 특히 관절과 뼈의 기능의 보존 및 수복(이들 조직에서의 통증의 경감을 포함)을 위해 척추동물, 특히 인간과 같은 포유류의 신체 내로 이식되도록 되어 있는 임의의 장치를 포함한다. 그것들에 제한되는 것은 아니지만, 정형외과용 임플란트의 예로서는 고관절 보철구, 무릎 보철구, 팔꿈치 보철구, 손가락 보철구, 달팽이관 보철구, 및 고정 나사가 있다.
본 명세서에서, "혈관 스텐트"란 용어는 국부적인 혈류 수축을 방지 또는 억제하기 위해 즉 혈관 직경의 심각한 감소를 억제하기 위해 척추동물, 특히 인간과 같은 포유류의 혈관 내로 삽입하도록 구성된 관형 임플란트를 의미한다.
도 1은 본 발명에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 즉 브러시의 제 1 실시예를 개략적으로 도시하고 있다. 브러시(1)는 치과용 임플란트, 정형외과용 임플란트 또는 혈관 스텐트와 같은 금속성 의료용 임플란트를 클리닝하기 위해 사용될 수 있다. 하지만, 놀랍게도 이 브러시(1)는 의료용 임플란트의 클리닝 이외의 다른 의료용 클리닝 시술을 위해서도 사용될 수 있는 것으로 밝혀졌다. 예를 들어, 이 브러시(1)는 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거술에 사용될 수 있다. 그 때문에, 브러시(1)는 의료용 변연제거술 도구로서 지칭될 수도 있다. 이에 대해서는 아래에 추가로 설명하기로 한다. 선택적으로, 브러시(1)는 의료용 클리닝 도구로서 지칭될 수 있다.
브러시(1)는 제 1 실시예에서 서로 꼬여져 있는 2개의 와이어(3)로 형성되어 있는 기다란 베이스 부재(2)를 포함하고 있다. 하지만, 아래에 설명하는 바와 같이, 기다란 베이스 부재(2)는 선택적으로 서로 꼬여져 있는 2개보다 많은 와이어(3)로 형성될 수도 있다.
또한, 브러시(1)는 꼬여진 와이어(3) 사이에 고정된 복수의 모재(4)를 포함하고 있다. 각각의 모재(4)는 꼬여진 와이어(3)로부터 바깥쪽으로 뻗어 있다. 즉, 각각의 모재(4)의 길이방향은 베이스 부재(2)의 길이방향으로 뻗어 있지 않다. 모재(4)는 베이스 부재(2)의 제 1 단부(6) 측의 클리닝 구역(5) 즉 브러시 구역에 위치되어 있다. 브러시 구역(5)은 베이스 부재(2)의 제 1 단부(6)에 바로 근접하여, 즉 제 1 단부(6)와 브러시 구역(5) 사이에 어떠한 다른 부분이 존재하지 않는 상태로, 위치될 수 있다. 선택적으로, 제 1 단부(6)와 브러시 구역(5) 사이에 베이스 부재(2)의 일정 부분이 존재할 수 있다(도 1 참조).
본 발명에 따르면, 모재(4)는 티타늄 또는 티타늄 합금으로 이루어진다. "합금"이란 용어는 여기서는 기재 금속(base metal)과 적어도 하나의 합금 성분을 함유하고 있는 금속성 재료를 의미하는 것으로 된다. "기재 금속"이란 용어는 여기서는 합금의 주 구성성분이 되는 금속을 의미하고, "합금 성분"이란 용어는 합금을 형성하기 위해 기재 금속에 추가되는 성분을 의미하는 것으로 된다. 따라서, "티타늄 합금"이란 용어는 기재 금속으로서의 티타늄과 적어도 하나의 합금 성분으로 이루어지는 합금을 의미하는 것으로 된다.
따라서, 모재(4)는 순수한 즉 비합금의 티타늄으로 이루어질 수도 있다. 예를 들어, 모재(4)는 ASTM F67에 따른 1등급 티타늄, 2등급 티타늄, 3등급 티타늄 및 4등급 티타늄으로 이루어진 그룹으로부터 선택된 티타늄으로 이루어질 수 있다. 이러한 형태의 티타늄은 때때로 "상용의 순수" 티타늄으로서 지칭될 수도 있다.
선택적으로, 모재(4)는 티타늄 합금으로 이루어질 수 있고, 그것에 따라 티타늄 합금은 기재 금속으로서의 티타늄 및 지르코늄, 탄탈럼, 하프늄, 나이오븀, 알루미늄, 바나듐, 몰리브덴, 크롬, 코발트, 마그네슘, 철, 금, 은, 동, 수은, 주석 및 아연으로 이루어진 그룹으로부터 선택된 적어도 하나의 합금 성분을 포함할 수 있다.
예를 들어, 모재(4)는 티타늄 합금으로 이루어질 수 있고, 그것에 따라 티타늄 합금은 기재 금속으로서의 티타늄과, 합금 성분으로서의 알루미늄 및 바나듐을 포함할 수 있다. 그와 같은 티타늄 합금의 하나의 바람직한 예는 대략 94.5% 티타늄, 대략 3% 알루미늄 및 대략 2.5% 바나듐을 포함한다.
모재(4)를 이룰 수 있는 티타늄 합금의 또다른 예는 티타늄-6 알루미늄-4 바나듐(Ti6Al4V) 합금이다. 예를 들어, 모재(4)는 STM F136에 따른 티타늄-6 알루미늄-4 바나듐(Ti6Al4V) 합금 및 ASTM F1472에 따른 티타늄-6 알루미늄-4 바나듐(Ti6Al4V) 합금으로 이루어진 그룹으로부터 선택된 티타늄-6 알루미늄-4 바나듐 (Ti6Al4V) 합금으로 이루어질 수 있다.
선택적으로, 모재(4)는 ASTM F1295에 따른 티타늄-6 알루미늄-7 나이오븀(Ti6Al7Nb) 합금, ASTM F1713에 따른 티타늄-13 나이오븀-13 지르코 늄(Ti13Nb13Zr) 합금 및 ASTM F1813에 따른 티타늄-12 몰리브덴-6 지르코늄-2 철(Ti12Mo6Zr2Fe) 합금으로 이루어진 그룹으로부터 선택된 티타늄 합금으로 이루어질 수 있다.
와이어(3)는 예컨대 금속 또는 합금과 같은 임의의 적합한 재료로 이루어질 수 있다. 하지만, 와이어(3)는 티타늄 또는 티타늄 합금으로 이루어지는 것이 바람직하다. 따라서, 와이어(3)는 순수한 즉 비합금의 티타늄으로 이루어질 수 있다. 예를 들어, 와이어(3)는 ASTM F67에 따른 1등급 티타늄, 2등급 티타늄, 3등급 티타늄 및 4등급 티타늄으로 이루어진 그룹으로부터 선택된 티타늄으로 이루어질 수 있다.
선택적으로, 와이어(3)는 티타늄 합금으로 이루어질 수 있고, 그것에 따라 티타늄 합금은 기재 금속으로서의 티타늄 및 지르코늄, 탄탈럼, 하프늄, 나이오븀, 알루미늄, 바나듐, 몰리브덴, 크롬, 코발트, 마그네슘, 철, 금, 은, 동, 수은, 주석 및 아연으로 이루어진 그룹으로부터 선택된 적어도 하나의 합금 성분을 포함할 수 있다.
예를 들어, 와이어(3)는 티타늄 합금으로 이루어질 수 있고, 그것에 따라 티타늄 합금은 기재 금속으로서의 티타늄과, 합금 성분으로서의 알루미늄 및 바나듐을 포함할 수 있다. 그와 같은 티타늄 합금의 하나의 바람직한 예는 대략 94.5% 티타늄, 대략 3% 알루미늄 및 대략 2.5% 바나듐을 포함한다.
와이어(4)를 이룰 수 있는 티타늄 합금의 또다른 예는 티타늄-6 알루미늄-4 바나듐(Ti6Al4V) 합금이다. 예를 들어, 와이어(3)는 STM F136에 따른 티타늄-6 알 루미늄-4 바나듐(Ti6Al4V) 합금 및 ASTM F1472에 따른 티타늄-6 알루미늄-4 바나듐(Ti6Al4V) 합금으로 이루어진 그룹으로부터 선택된 티타늄-6 알루미늄-4 바나듐 (Ti6Al4V) 합금으로 이루어질 수 있다.
선택적으로, 와이어(3)는 ASTM F1295에 따른 티타늄-6 알루미늄-7 나이오븀(Ti6Al7Nb) 합금, ASTM F1713에 따른 티타늄-13 나이오븀-13 지르코늄(Ti13Nb13Zr) 합금 및 ASTM F1813에 따른 티타늄-12 몰리브덴-6 지르코늄-2 철(Ti12Mo6Zr2Fe) 합금으로 이루어진 그룹으로부터 선택된 티타늄 합금으로 이루어질 수 있다.
제 1 실시예에 있어서, 와이어(3) 중실형이다. 즉, 와이어(3)의 내부는 와이어를 이루는 비합금 티타늄 재료 또는 티타늄 합금으로 완전히 채워져 있다. 따라서, 와이어(3)는 중공형이 아니다.
모재(4)와 와이어(3)는 동일한 재료로 이루어질 수 있다. 즉, 모재(4)와 와이어(3) 양자 모두가 예컨대 특정 등급의 순수한(비합금) 티타늄 또는 전술한 티타늄 합금들 중의 하나로 이루어질 수 있다. 하지만, 모재(4)와 와이어(3)는 또한 서로 다른 재료로 이루어질 수도 있다. 예를 들어, 모재(4)는 특정 등급의 순수한 티타늄으로 이루어지는 한편, 와이어(3)는 모재(4)와 다른 등급의 순수한 티타늄으로 이루어질 수 있다. 하나의 변경된 예로서, 모재(4)는 순수한 티타늄으로 이루어지는 한편, 와이어(3)는 티타늄 합금으로 이루어질 수 있으며, 또는 그 반대로 될 수도 있다. 또다른 하나의 예로서, 모재(4)는 특정의 티타늄 합금으로 이루어지는 한편, 와이어(3)는 모재(4)와 다른 티타늄 합금으로 이루어질 수 있다.
또한, 각각의 와이어(3)가 서로 다른 재료로 이루어질 수도 있다. 예를 들어, 제 1 실시예에 있어서, 하나의 와이어(3)는 전술한 비합금 티타늄 재료들 또는 티타늄 합금들 중의 하나로 이루어지는 한편, 나머지 다른 와이어(3)는 전술한 비합금 티타늄 재료들 또는 티타늄 합금들 중의 또다른 하나의 재료로 이루어질 수 있다. 마찬가지로, 하나 이상의 모재(4)는 전술한 비합금 티타늄 재료들 또는 티타늄 합금들 중의 하나로 이루어지는 한편, 나머지 다른 모재(4)는 전술한 비합금 티타늄 재료들 또는 티타늄 합금들 중의 또다른 하나의 재료로 이루어질 수 있다.
베이스 부재(2)는 예컨대 5-500 mm 또는 10-500 mm의 길이를 가질 수 있고, 브러시 구역(5)은 예컨대 1.0-100 mm 또는 2-10 mm의 길이를 가질 수 있다. 각각의 와이어(3)의 직경은 예컨대 0.1-2.0 mm 또는 0.1-1 mm가 될 수 있다. 모재(4)는 예컨대 0.1-50 mm 또는 0.1-10 mm의 길이와 0.05-1.0 mm 또는 0.05-0.5 mm의 직경을 가질 수 있다.
도 1에 도시된 제 1 실시예에 있어서는, 모든 모재(4)는 기본적으로 동일한 길이를 가지고 있다. 그 때문에 모재(4)들의 외측 단부(7)들은 원통의 표면 영역의 일부분을 형성하게 되어, 브러시 구역(5)은 원통 형상을 가진다.
본 발명에 따른 브러시(1)는 예컨대 와이어들이 서로 꼬여진 후에 모재들이 와이어들 사이에 도입되는 임의의 알려진 방법에 의해 생성될 수 있다. 모재(4)는 예컨대 꼬여진 와이어(3)들 사이에 본 발명에 따른 브러시(1) 꼬여진 와이어(3)들 사이에 고정될 수 있다. 선택적으로, 모재(4)는 전기 용접하는 것에 의해 또는 고온으로 가열하는 것에 의해 고정될 수도 있다.
또한, 본 발명에 따른 브러시(1)는 예컨대 치과용 드릴링이나 근관치료(endodontic work)를 위한 콘트라 앵글 핸드피스(contra-angle handpiece) 또는 정형외과용 드릴과 같은 모터 구동 장치와 함께 사용하도록 되어 있을 수 있다. 그러면, 브러시(1)는 선택적으로 모터 구동 장치에의 연결을 위한 연결 구성요소(9)를 포함할 수 있다. 연결 구성요소(9)는 베이스 부재(2)의 제 2 단부(8)에 제공된다. 도 2는 연결 구성요소(9)를 구비한 브러시(1)의 제 1 실시예를 개략적으로 도시하고 있다.
선택적으로, 본 발명에 따른 브러시(1)는 수동용으로 되어 있을 수 있다. 그러면, 브러시는 선택적으로 베이스 부재(2)의 제 2 단부(8)에 연결 구성요소(9) 대신으로 핸들(도시 생략)을 포함할 수 있다.
본 발명에 따른 브러시(1)는 수술시에 감염 및/또는 골흡수(bone resorption) 후의 금속성 의료용 임플란트의 표면의 클리닝을 위해 사용될 수 있다. 예를 들어, 브러시(1)는 금속성 치과용 임플란트 또는 금속성 정형외과용 임플란트의 표면을 클리닝하기 위해 사용될 수 있다. 따라서, 브러시(1)는 티타늄 나사와 같은 치과용 임플란트의 표면으로부터 예컨대 세균성 생물막(bacterial biofilm), 잔재물(debris), 결석상 또는 섬유상 조직을 제거하기 위해 사용될 수 있다. 선택적으로, 브러시(1)는 이식 중에 치과용 픽스쳐 근처로부터 세균성 생물막을 제거하기 위해 클리닝제(즉 항세균제)와 함께 사용될 수 있다. 브러시(1)는 또한 지대주의 표면 또는 그 근처를 클리닝하기 위해 사용될 수도 있다.
또한, 브러시(1)는 정형외과용 임플란트의 표면으로부터 시멘트 잔여물, 세 균성 생물막, 잔재물, 결석상 또는 섬유상 조직을 제거하기 위해 또는 혈관 스텐트의 표면으로부터 플라크를 제거하기 위해 사용될 수 있다. 선택적으로, 브러시(1)는 재협착 즉 혈관의 막힘으로 인한 사후 치료시에 내시경 시술로 혈관 스텐트 내부를 즉 혈관 스텐트 내강을 클리닝하기 위해 사용될 수도 있다.
놀랍게도 본 발명에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구 즉 브러시(1)가 금속성 의료용 임플란트를 클리닝하는 데 유리하다는 것이 밝혀졌다. 본 발명에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구 즉 브러시(1)는 예컨대 스틸로 이루어진 의료용 임플란트와 같은 비교적 경질의 표면을 가진 "경질의" 금속성 의료용 임플란트와 예컨대 티타늄, 티타늄 합금, 지르코늄 또는 지르코늄 합금으로 이루어진 의료용 임플란트와 같은 연약한 표면을 가진 "연질의" 금속성 의료용 임플란트의 양자 모두를 클리닝하기 위해 사용하는 데 유익하다. 이것은 클리닝 작용을 실행하기 위해 임플란트 표면과 접촉하는 본 발명에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구의 부분 즉 티타늄 도는 티타늄 합금으로 제작되는 모재(4)가 경질의 임플란트 표면과 연질의 임플란트 표면 양자 모두를 우수하게 클리닝할 정도로 충분히 경질이라는 것이 판명되었다는 사실 때문이다. 이와 동시에, 모재(4)는 연약한 표면을 손상시킬 정도의 경도를 갖지 않는다. 즉, 모재(4)는 근본적으로 연약한 표면을 손상시키지 않는다. 결론적으로, 전술한 경질의 클리닝 도구 대시에 본 발명에 따른 클리닝 도구가 사용되면, 의료용 임플란트의 표면 구조에 악영향을 미칠 위험성이 감소된다. 게다가, 손상의 위험성이 감소되면, 세균 부착 장소를 제공하는 스크래치 형성의 위험성도 감소된다. 따라서, 임플란트 주변 조직 예컨대 잇몸 등의 재감염의 위험 성도 역시 감소된다.
또한, 본 발명에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구 즉 브러시(1)는 이식된 구조물의 재건과 상충하는 오염 물질 즉 잔류 물질을 잔존시키지 않는다. 모재 또는 그 일부분이 떨어져 나온 경우에도, 티타늄이 생체 적합성을 가지고 있기 때문에, 일반적으로 이물질 반응은 유발되지 않는다. 따라서, 클리닝 도구로부터 떨어져 나온 단편으로 인한 염증 위험성은 최소한으로 된다. 더욱이, 떨어져 나온 티타늄 단편은 의료용 임플란트와의 불친화성 문제를 해소할 수 있다.
특히, 본 발명에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구 즉 브러시(1)는 앞서 설명한 바와 같이 경질의 클리닝 도구에 의해 쉽게 손상되는 연약한 표면을 가진 티타늄 또는 티타늄 합금으로 이루어진 의료용 임플란트를 클리닝하는 데 적합하다. 게다가, 모재를 이루는 티타늄 또는 티타늄 합금은 그 경도가 클리닝될 티타늄 임플란트 표면의 경도와 정확히 또는 적어도 본질적으로 일치하도록 선택될 수 있다. 예를 들어, 클리닝될 임플란트가 순수 티타늄으로 이루어지는 경우에는, 모재(4)의 재료로서 순수 티타늄을 선택하는 것이 바람직하다. 선택적으로, 클리닝될 임플란트가 특정 티타늄 합금으로 이루어지는 경우에는, 모재(4)의 재료로서 동일한 티타늄 합금을 선택하는 것이 바람직하다. 또한, 본 발명에 따른 클리닝 도구는 또한, 지르코늄과 티타늄의 경도가 비슷하기 때문에, 지르코늄 또는 지르코늄 합금으로 이루어진 의료용 임플란트를 클리닝하는 데 특히 적합하다.
또한, 브러시(1)의 형상은 나사 예컨대 티타늄, 티타늄 합금, 지르코늄 또는 지르코늄 합금으로 이루어진 나사산을 가진 치과용 픽스쳐의 표면을 클리닝하는 데 적합하다.
상술한 바와 같이, 본 발명에 따른 브러시(1)는 또한 의료용 변연제거술 도구로서도 사용될 수 있다. 보다 상세하게는, 놀랍게도 브러시(1)는 의료용 임플란트의 클리닝 이외의 다른 의료용 클리닝 시술을 위해서도 사용될 수 있는 것으로 밝혀졌다. 특히, 예컨대 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거술과 같은 변연제거 시술에 적합하다. 예를 들어, 재생 치료 사전에 즉 재생 치료를 위해 경질 조직 표면을 준비하기 위해, 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거를 시행하는 것이 유리하거나 필요할 수 있다. 따라서, 여기 설명되는 실시예 또는 변형예의 모든 브러시(1)는 의료용 임플란트 클리닝 도구일 뿐만 아니라 의료용 변연제거술 도구이기도 하다. 선택적으로, 여기 설명되는 실시예 또는 변형예의 모든 브러시(1)는 의료용 클리닝 도구로서 지칭될 수도 있다.
경질 조직으로서는 예컨대, 골(bone), 백악질, 상아질, 사기질, 연골 및 인대 등이 있다. "변연제거술(debridement)"이란 용어는 예컨대 생물막, 결석, 세균, 원치 않는 조직, 세포 및 세포 잔류물, 반흔 조직, 및/또는 괴사 조직을 제거하기 위해 경질 조직 표면의 클리닝을 시행하는 것을 의미한다. 변연제거술은 예컨대 국부적인 감염, 염증, 이물질 반응, 병리적 증상, 퇴행성 질환(예컨대 치근막염, 임플란트 주위염)을 제어하기 위해 제어하기 위해 시행될 수 있다.
본 발명에 따른 브러시(1)는 수많은 다양한 상태의 치료에 있어서의 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거술을 위해 사용될 수 있다. 그것들에 제한되는 것은 아니지만, 재생 치료를 위한 조직 표면을 준비하기 위해 본 발명에 따른 브러시(1)에 의해 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거술이 시행될 수 있는 치료와 관련될 수 있는 상태들의 예로서는: 임플란트 주위염(periimpalntitis), 치주염 병변(periodontitis lesions), 연변 치주염(marginal periodontitis), 근첨성 치주염(apical periodontitis), 치근분지부 결손(furcation defects), 치근단 육아종(apical granulomas) 및 치근단 낭종(apical cysts), 골 낭종(bone cysts), 골 종양(bone tumours), 골 육아종(bone granulomas), 골 암(bone cancers), 감염된 발치 와(infected extraction sockets), 치주염 건조증(alveolitis sicca)("건성 치조와(dry socket)"), 치근단 절제 결손(apicectomy defects)의 클리닝, 국부적 골수염(localized osteomyelitis), 외상 유발 결손(trauma induced defects), 임플란트의 절제 또는 교정, 파절(fractures)의 절제 또는 교정, 및 임시적인 골 임플란트(정형외과용 골판, 리테이너 및 나사 등)의 제거가 있다. 또한, 관절염에 걸린 관절의 관절 표면의 변연제거술 및 연골 및 인대의 재생 치료가 시작되기 이전의 관절 표면의 변연제거술도 본 발명에 따른 브러시(1)에 의해 시행될 수 있다.
본 발명에 따른 브러시(1)의 사용을 포함하는 시술법은 예컨대 처치될 경질 조직 표면을 수술적으로 노출하는 단계; 염증을 일으킨 연질의 조직을 제거하는 단계; 본 발명에 따른 브러시(1)에 의해 경질 조직 표면을 변연제거하는 단계; 필요한 (재생) 치료를 적용하는 단계; 연질의 조직을 교체하는 단계; 연질의 조직을 교체하는 단계; 우수한 일차 폐쇄 및 환부 안정을 위해 봉합하는 단계; 및 환부가 아물도록 하는 단계를 포함한다.
특히, 본 발명에 따른 브러시(1)는 재생 치료(즉 예컨대 스트라우만 엠도게 인(Straumann® Emdogain), 골이식 재료, 자가골수, 멤브레인 등에 의한) 사전의 수술적으로 노출된 치근면, 치근분지부 결손 및 골결손의 변연제거술에 효과적인 도구라는 것이 관찰되었다. 본 발명에 따른 브러시(1)는 특히 육아 조직(granulation tissue)을 제거하는 것과 석회화한 생물막(플라크) 및 치은연하 치석(subgingival calcus)으로 이루어진 시멘트질을 제거하는 것에 효과적이다.
본 발명에 따른 브러시(1)는, 변연제거 작용을 수행하기 위해 경질 조직과 접촉하는 브러시(1)의 일부분 즉 티타늄 또는 티타늄 합금으로 제작되는 모재(4)가 경질 조직 표면을 우수하게 클리닝할 정도로 충분히 경질인 것으로 판명되었기 때문에, 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거술에 매우 적합하다. 이와 동시에, 모재(4)로 제작되는 티타늄 또는 티타늄 합금의 경도, 강성도 및 탄성도는 모재(4)가 해부학적 구조에 손상을 줌이 없이 표면을 효과적으로 변연제거하는 정도로 되어 있고, 따라서 표면에 대해 상당히 많이 사용한 후에도 본래의 해부학적 구조의 외형을 그대로 유지시킨다.
또한, 브러시(1)는 치료된 경질 조직 표면에 어떠한 생체 위해성 오염물질을 잔류시키지 않는다. 티타늄은 생체 무해성이고 어떠한 부작용도 유발하지 않는다. 치료된 표면 상에 남겨진 어떠한 티타늄 또는 티타늄 합금 잔여물도 큰 병리적인 결과를 갖지 않는다. 모재(4) 또는 그 일부분이 떨어져 나온 경우에는, 티타늄이 생체 적합성이기 때문에, 일반적으로 이물질 반응이 유발되지 않는다. 따라서, 브러시(1)로부터 떨어져 나온 단편으로 인한 염증 위험성은 최소한으로 된다.
또한, 본 발명에 따른 브러시(1)에 의해 다른 방법으로는 클리닝 및/또는 수 동조작이 어려운 표면에 대한 상대적으로 신속한 변연제거 시술이 시행될 수 있다. 신속한 치료는 보다 우수한 치료 효과를 보장한다. 상술한 바와 같이, 수술후유증과 같은 부작용의 이환율(morbidity) 및 빈도는 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거술에 사용된 시간에 직결되고 흔히 그 시간에 비례한다는 사실이 잘 알려져 있다. 따라서, 신속한 변연제거술 치료는 보다 우수한 전체 치료 효과를 보장한다.
또한, 티타늄의 재료 특성은 모재(4)의 첨단부가 건강한/생존 가능한 골 또는 다른 경질 조직을 손상시킴이 없이 결함 영역으로부터 염증을 일으킨/감염된 연질 조직 및 치석을 효과적으로 제거하여 클리닝하는 우수한 "절단 에지"를 제공하는 예리한 에지를 구비하여 제작될 수 있도록 한다.
브러시(1)의 상술한 장점들은 브러시(1)가 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거를 포함하는 치료에 있어 의료용 변연제거술 도구로 사용될 때 전체 치료 효과가 개선된다는 것을 의미한다.
의료용 변연제거술 도구로서의 브러시(1)의 사용은 결함에 대한 치료 계획이 티타늄 임플란트 또는 티타늄으로 제작된 임의의 다른 장치를 설치하는 것을 포함하고 있는 경우에 특히 바람직한데, 그 이유는 티타늄만 있을 뿐, 원치 않는 (부정적인) 병리 작용 및/또는 생물학적 작용을 유발할 수 있고 치료된 영역을 오염시킬 수 있어 계획된 (미래의) 임플란트 시술의 효과를 억제하게 되는 다른 금속성 이온 또는 폴리머를 전혀 존재하지 않기 때문이다.
도 3은 본 발명에 따른 브러시(1)의 제 2 실시예를 개략적으로 도시하고 있 다. 이 제 2 실시예는 모재(4)의 길이와 관련한 것을 제외하고는 제 1 실시예와 일치한다. 제 2 실시예에 있어서, 모재(4)들은 베이스 부재(2)의 길이방향에 걸쳐 즉 길이방향을 따라 변화하는 길이를 가지고 있다. 보다 상세하게는, 모재(4)들은 브러시 구역(5)의 길이방향에 걸쳐 변화하는 길이를 가지고 있다. "모재들이 길이방향에 걸쳐 변화하는 길이를 가지고 있다"고 하는 표현은 여기서 모재(4)들의 적어도 몇 개의 길이가 다르다는 것, 즉 모재(4)들의 길이가 베이스 부재(2)의 길이방향의 적어도 몇 군데의 위치들 간에 다르다는 것을 의미한다.
도 3에서 볼 수 있는 바와 같이, 제 2 실시예의 브러시(1)의 모재(4)들의 길이는 브러시 구역(5)의 말단부(10)(즉 브러시 구역 말단부(10))로부터 브러시 구역(5)의 기단부(11)(즉 브러시 구역 기단부(11))를 향한 방향으로 연속적으로 증가한다. 그 때문에, 모재(4)들의 외측 단부(7)들은 원뿔의 표면 영역의 일부분을 형성하게 되어, 이에 의해 브러시 구역(5)은 원뿔 형상을 가진다.
이 제 2 실시예는 제 1 실시예의 변경에 따라 변형될 수 있고, 제 1 실시예와 동일한 장점들을 가진다. 또한, 제 2 실시예는 깊고 넓은 V-형상의 골연하낭(bone pocket)에 매우 적합하다는 장점을 가진다. 제 2 실시예의 형상은 이러한 V-형상의 골연하낭의 클리닝을 용이하게 할 것이다.
도 4는 본 발명에 따른 브러시(1)의 제 3 실시예를 도시하고 있다. 이 제 3 실시예는 모재(4)의 길이와 관련한 것을 제외하고는 제 1 실시예와 일치한다. 제 3 실시예에 있어서, 모재(4)들은 베이스 부재(2)의 길이방향에 걸쳐 즉 길이방향을 따라 변화하는 길이를 가지고 있다. 보다 상세하게는, 모재(4)들은 브러시 구 역(5)의 길이방향에 걸쳐 변화하는 길이를 가지고 있다.
도 4에서 볼 수 있는 바와 같이, 제 3 실시예의 브러시(1)의 모재(4)들의 길이는 브러시 구역(5)의 말단부(10)(즉 브러시 구역 말단부(10))로부터 브러시 구역(5)의 길이방향의 중간 위치(12)를 향한 방향으로 연속적으로 증가한다. 그런 다음, 브러시(1)의 모재(4)들의 길이는 중간 위치(12)로부터 브러시 구역(5)의 기단부(11)(즉 브러시 구역 기단부(11))를 향한 방향으로 연속적으로 감소한다. 모재(4)들의 외측 단부(7)들은 측면에서 보았을 때 다이아몬드 형상을 가진 요소의 표면 영역의 일부분을 형성하게 된다. 이에 의해, 브러시 구역(5)은 측면에서 보았을 때 다이아몬드 형상을 가진다.
이 제 3 실시예는 제 1 실시예의 변경에 따라 변형될 수 있고, 제 1 실시예와 동일한 장점들을 가진다. 또한, 제 3 실시예는 좁은 V-형상의 골연하낭에 매우 적합하다는 장점을 가진다. 제 3 실시예의 형상은 이러한 V-형상의 골연하낭의 클리닝을 용이하게 할 것이다.
변경된 실시예(도시 생략)에 있어서, 모재(4)들은 모재(4)들의 외측 단부(7)들이 전술한 형상 이외의 또다른 형상을 가진 요소의 표면 영역의 일부분을 형성하도록 베이스 부재(2)의 길이방향에 걸쳐 변화하는 길이를 가질 수 있다.
따라서, 브러시(1)의 치수 및 형상은 결함 있는 해부학적 조직에 맞추어질 수 있다. 즉, 브러시(1)의 치수 및 형상은 특정 유형의 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거에 적합하도록 맞추어질 수 있다. 예를 들어, 브러시(1)의 클리닝 구역(5)은 상대적으로 길고 좁게 될 수 있고(즉, 모재(4)들이 상대적으로 짧은 길이를 가질 수 있고), 이에 의해 브러시(1)는 예컨대 수직방향 치주 결손과 같은 치료에 있어서의 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거술에 적합화될 수 있다. 선택적으로, 브러시(1)의 클리닝 구역(5)은 볼 형상(도시 생략)으로 될 수 있다. 그러면, 모재들은 베이스 부재의 길이방향에 걸쳐 변화하는 길이를 가지게 되고, 이에 의해 클리닝 구역이 볼 형상이 되도록 모재들의 길이는 클리닝 구역 말단부로부터 클리닝 구역의 중간 위치를 향한 방향으로 연속적으로 증가하고, 중간 위치로부터 클리닝 구역 기단부를 향한 방향으로 연속적으로 감소하도록 된다. 볼 형상의 클리닝 구역을 가진 브러시(1)는 예컨대 육아종과 근첨성 치주 결손과 같은 치료에 있어서의 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거술에 적합하다. 또한, 브러시(1)의 클리닝 구역(5)은 원뿔 형상(도 3)을 가질 수 있고, 이에 의해 브러시(1)는 예컨대 연변 치주 결손(marginal periodontal defect)과 열개형 골결손(dehiscent defect)과 같은 광범위한 골결손의 치료에 있어서의 수술적으로 노출된 경질 조직 표면의 변연제거술에 적합화될 수 있다.
또한, 전술한 실시예들의 어느 것도 와이어(3)들 중 적어도 하나가 클리닝 구역에서 그것의 벽 속에 구멍을 구비하는 중공형 와이어가 되는 것으로 변형될 수 있다. 도 5는 본 발명에 따른 브러시(1)의 제 4 실시예를 개략적으로 도시하고 있다. 이 제 4 실시예는 2개의 와이어(3) 중 하나가 중공형이라는 점을 제외하고는 제 1 실시예와 일치한다. 중공형 와이어(3)는 와이어 기단부(15)에서 개방되어 있고 와이어 말단부(14)에서는 폐쇄되어 있으며, 클리닝 구역(5) 내에서는 와이어(3)의 벽에 복수의 구멍(13)을 구비하고 있다. 중공형 와이어(3)는 중공형 와이어(3) 의 내부로부터 모재(4)들 중의 적어도 몇 개의 길이를 따라 유체를 분배하기 위해 와이어 기단부(15)로부터 와이어 구멍(13)들로 유체를 안내하기 위한 파이프를 형성하고 있다. 따라서, 구멍(13)들은 중공형 와이어(3)의 내부로부터 모재(4)들 중의 적어도 몇 개의 길이를 따라 유체를 분배하기 위한 구멍들을 형성하도록 위치된다. 중공형 와이어(3) 내로의 유체의 도입은 도 5에서 화살표로 표시되어 있다. 예를 들어, 물, 살균 염수, 구미과산화수소, 항생제 용액, 약산(즉, 말레산 또는 포름산 또는 또다른 약한 유기산) 또는 희석된 플루오린화수소(0.005-0.1 %)와 같은 유체가 클리닝 시술 중에 모재(4)들의 길이를 따라 분배되도록 중공형 와이어(3) 내로 도입될 수 있다. 유체는 클리닝 중에 냉각을 목적으로, 잔재물 제거를 목적으로, 결석이나 미네랄 침적물의 용해를 목적으로, 환부 및 표면의 세척을 목적으로 그리고 멸균을 목적으로 관주(灌注)시키기 위해 중공형 와이어(3) 내로 도입될 수 있다. 제 4 실시예는 제 1 실시예의 변경에 따라 추가적으로 변형될 수 있다. 또한, 제 4 실시예는 2개의 와이어(3) 양자 모두가 중공형 와이어로 되어, 2개의 와이어(3) 양자 모두가 와이어 기단부(15)에서 개방되고 와이어 말단부(14)에서는 폐쇄되어, 2개의 와이어(3) 양자 모두가 브러시 구역(5) 내에서 복수의 구멍(13)을 구비하도록 변형될 수 있다.
또한, 전술한 실시예들 중의 어느 것도 서로 꼬여진 2개보다 많은 와이어(3)에 의해 기다란 베이스 부재(2)가 형성되도록 변형될 수 있다. 예를 들어, 베이스 부재(2)는 3개의 와이어(3)를 꼬아서 형성될 수 있다. 그런 다음, 복수의 모재(4)가 꼬여진 복수의 와이어(3) 사이에 고정된다. 브러시(1)가 2개보다 많은 와이 어(3)를 포함하는 경우에는, 와이어(3)들 중 하나 이상이 제 4 실시예에 설명된 중공형 와이어에 상응하는 중공형 와이어가 될 수 있다. 예를 들어, 기다란 베이스 부재(2)가 서로 꼬여진 3개의 와이어(3)에 의해 형성되는 경우, 와이어(3)들 중 2개가 중실형으로 그리고 나머지 하나의 와이어(3)가 중공형으로 될 수 있다.
또한, 전술한 실시예들 중의 어느 것의 와이어(3)도 도 1-도 5에서와 같이 완전하게 꼬여질 필요는 없다. 즉, 베이스 부재(2)의 제 2 단부(8)쪽 구역(클리닝 도구(1)의 기단부 구역)에서의 와이어(3)의 부분이 꼬여지지 않을 수 있다(도시 생략). 하나 이상의 와이어(3)의 꼬여지지 않은 부분은 나머지 다른 와이어(3)로부터 먼쪽으로 뻗어 있을 수 있다. 예를 들어, 중공형 와이어(3)의 꼬여지지 않은 부분은 예컨대 유체 공급원에 대한 편리한 부착을 가능하게 해주도록 나머지 와이어로부터 먼쪽으로 뻗어 있을 수 있다. 또한, 전술한 실시예들 중의 어느 것의 와이어(3)도 동일한 길이를 가질 필요는 없다. 즉, 와이어들 중의 일부 또는 전부가 다른 길이를 가질 수 있다. 예를 들어, 짧은 와이어의 와이어 기단부가 나머지 와이어의 와이어 기단부와 다른 베이스 부재(2)의 길이방향 위치에 위치하도록, 와이어(3)들 중의 하나가 나머지 와이어보다 짧을 수 있다(도시 생략). 클리닝 도구(1)가 2개보다 많은 와이어를 포함하고 있는 경우, 와이어들 모두가 동일한 길이 또는 다른 길이를 가질 수 있다. 선택적으로, 와이어들 중의 몇 개만 동일한 길이를 가질 수도 있다. 따라서, 도 5에 도시된 제 4 실시예의 변형예에 있어서는, 중공형 와이어(3)가 중공형 와이어(3)보다 길거나 짧은 길이의 구조 및/또는 예컨대 유체 공급원에 대한 편리한 부착을 가능케 해주도록 중공형 와이어(3)로부터 먼쪽 으로 뻗어 있는 배치를 가지고 형성될 수 있다.
본 발명을 실시예의 도면을 참조하여 설명하였다. 하지만, 본 발명은 전술한 실시예들에 한정되는 것은 아니다. 전술한 실시예들 중의 하나 이상 또는 그 변형예로부터의 특징은 필요에 따라 결합될 수 있으며, 본 발명의 궁극적인 범위는 첨부의 청구범위에서 한정되는 것으로서 해석되어야만 한다.

Claims (52)

  1. 골(骨) 내의 금속성 치과용 임플란트 및/또는 외과적으로 노출된 경질 조직 표면을 클리닝하기 위한 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1)에 있어서,
    상기 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1)는:
    서로 꼬여진 적어도 2개의 와이어(3)로 형성된 기다란 베이스 부재(2); 및
    상기 꼬여진 와이어(3)들 사이에 고정되고, 상기 꼬여진 와이어(3)로부터 바깥쪽으로 뻗어 나와, 상기 베이스 부재(2)의 제 1 단부(6)쪽의 클리닝 구역(5)에 위치되는 복수의 모재(4);를 포함하고 있고,
    상기 모재(4)는 티타늄 또는 티타늄 합금으로 이루어져 있으며,
    상기 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1) 는 모터 구동 장치에의 연결을 위한 연결 구성요소(9)를 더 포함하고 있고, 상기 연결 구성요소(9)는 상기 베이스 부재(2)의 제 2 단부(8) 쪽에 제공되는 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  2. 제 1 항에 있어서, 상기 모터 구동 장치는 치과용 드릴링 또는 치내요법 처치를 위한 콘트라 앵글 핸드피스, 또는 정형외과용 드릴인 것을 특징으로 하는 의료용 임플랑트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  3. 제 1 항에 있어서, 상기 모재(4)는 티타늄 합금으로 이루어져 있고, 상기 티타늄 합금은 기재 금속으로서의 티타늄과, 지르코늄, 탄탈럼, 하프늄, 나이오븀, 알루미늄, 바나듐, 몰리브덴, 크롬, 코발트, 마그네슘, 철, 금, 은, 동, 수은, 주석 및 아연으로 이루어진 그룹으로부터 선택된 적어도 하나의 합금 성분을 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  4. 제 1 항에 있어서, 상기 모재(4)는 티타늄 합금으로 이루어져 있고, 상기 티타늄 합금은 기재 금속으로서의 티타늄과, 합금 성분으로서의 알루미늄 및 바나듐을 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  5. 제 1 항에 있어서, 상기 와이어(3)는 티타늄 또는 티타늄 합금으로 이루어져 있는 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  6. 제 5 항에 있어서, 상기 와이어(3)는 티타늄 합금으로 이루어져 있고, 상기 티타늄 합금은 기재 금속으로서의 티타늄과, 지르코늄, 탄탈럼, 하프늄, 나이오븀, 알루미늄, 바나듐, 몰리브덴, 크롬, 코발트, 마그네슘, 철, 금, 은, 동, 수은, 주석 및 아연으로 이루어진 그룹으로부터 선택된 적어도 하나의 합금 성분을 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  7. 제 6 항에 있어서, 상기 와이어(3)는 티타늄 합금으로 이루어져 있고, 상기 티타늄 합금은 기재 금속으로서의 티타늄과, 합금 성분으로서의 알루미늄 및 바나듐을 포함하고 있는 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  8. 제 1 항에 있어서, 상기 모재(4)들은 모두 기본적으로 동일한 길이를 가지고 있고, 그에 따라 상기 클리닝 구역(5)은 원통 형상을 가지는 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  9. 제 1 항에 있어서, 상기 모재(4)들은 상기 베이스 부재(2)의 길이방향에 걸쳐 변화하는 길이를 가지고 있는 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  10. 제 9 항에 있어서, 상기 모재(4)들은 상기 베이스 부재(2)의 길이방향에 걸쳐 변화하는 길이를 가지고 있고, 상기 모재(4)들의 길이는 클리닝 구역 말단부(10)로부터 클리닝 구역 기단부(11)를 향한 방향으로 연속적으로 증가하고, 그에 따라 상기 클리닝 구역(5)은 원뿔 형상을 가지는 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  11. 제 9 항에 있어서, 상기 모재(4)들은 상기 베이스 부재(2)의 길이방향에 걸쳐 변화하는 길이를 가지고 있고, 상기 모재(4)들의 길이는 클리닝 구역 말단부(10)로부터 상기 클리닝 구역(5)의 중간 위치(12)를 향한 방향으로 연속적으로 증가하고, 상기 중간 위치(12)로부터 클리닝 구역 기단부(11)를 향한 방향으로 연속적으로 감소하는 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  12. 제 1 항에 있어서, 상기 와이어(3)들 중의 적어도 하나는 중공형 와이어이고, 상기 중공형 와이어는 와이어 기단부(15)에서 개방되고 와이어 말단부(14)에서 폐쇄되어 있고, 상기 중공형 와이어는 상기 클리닝 구역 내에서 복수의 구멍(13)을 구비하고 있고, 그에 의해 상기 중공형 와이어는 상기 와이어 기단부(15)로부터 각각의 구멍(13)으로 유체를 안내하기 위한 파이프를 형성하고, 상기 구멍(13)들은 상기 중공형 와이어의 내부로부터 상기 모재(4)들 중의 적어도 몇 개를 따라 유체를 분배하기 위한 구멍을 형성하도록 위치되는 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  13. 제 1 항에 있어서, 상기 와이어(3)들 중의 적어도 하나는 중실형 와이어인 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1).
  14. 금속성 치과용 임플란트 표면을 클리닝 및/또는 변연제거하기 위해 제 1 항 내지 제 13 항 중의 어느 한 항에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1)를 사용하는 방법.
  15. 제 14 항에 있어서, 상기 금속성 치과용 임플란트는 감염 및/또는 골흡수 이후에 클리닝되는 것을 특징으로 하는 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1)를 사용하는 방법.
  16. 임플란트 주위염, 감염된 임플란트, 병든 임플란트, 노출된 임플란트, 오염된 임플란트, 또는 임플란트 구조물이 신체의 통상적인 기능을 회복하기 위해 변연제거술을 필요로 하는 다른 상태로 이루어지는 그룹으로부터 선택되는 상태의 치료에 있어 제 13 항에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1)를 사용하는 방법.
  17. 외과적으로 노출된 경질 조직 표면을 변연제거하기 위해 제 1 항 내지 제 13 항 중의 어느 한 항에 따른 의료용 임플란트 클리닝 도구(1) 및/또는 의료용 변연제거술 도구(1)를 사용하는 방법.
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