KR101147054B1 - 임플란트 삽입의 준비 또는 실행을 위한 기구를 포함한 장치 - Google Patents

임플란트 삽입의 준비 또는 실행을 위한 기구를 포함한 장치 Download PDF

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Abstract

본 발명은 임플란트, 특히 치아 임플란트 삽입의 준비 또는 실행을 위한 기구(12)를 포함한 장치에 관한 것이며, 상기 장치는 뼈(8) 또는 상기 뼈를 둘러싸는 피부, 특히 점막 상에 배치될 수 있는 템플릿(2)을 포함한다. 템플릿(2) 또는 템플릿(2) 내에 배치된 제 1 슬리브(4)는 기구(12)가 전체 또는 부분적으로 안내될 수 있는 관통-후퇴부(5)를 포함한다. 상기 장치는 기구의 정확한 정렬 및 안내 및 용이한 취급을 제공하기 위해 개량되어야 한다. 이를 위해, 기구(12) 상에서 축방향으로 변위가능한 제 2 슬리브(10)를 배치하는 것이 제안된다. 상기 슬리브는 기본 위치에서 사전설정된 유지력을 갖는 자동으로 해제가능한 연결 요소들(14, 16)에 의해 축방향으로 고정되며, 유지력이 초과되는 경우에는 연결 요소들(14, 16)이 자동으로 해제될 수 있고, 제 2 슬리브(10)가 기구(12) 상에서 축방향으로 변위될 수 있다. 기구(12)는 축방향으로 고정된 제 2 슬리브(10)와 함께 연속적인 관통 후퇴부(5) 내에 삽입될 수 있으며, 제 2 슬리브(10)의 외표면(17)- 상기 표면은 후퇴부(5)의 내표면에 적합하게 됨 -을 통해 템플릿(2) 내에 안내 및/또는 정렬된다.

Description

임플란트 삽입의 준비 또는 실행을 위한 기구를 포함한 장치{ARRANGEMENT COMPRISING AN INSTRUMENT FOR THE PREPARATION OR EXECUTION OF THE INSERTION OF AN IMPLANT}
본 발명은 청구항 1에 대한 서론에 제공된 특징들에 따라 임플란트, 특히 치아 임플란트의 삽입을 준비하거나 실행하는 장치에 관한 것이다.
이러한 장치는 US 5 320 529로부터 알려져 있으며, 드릴 및 템플릿(template)으로서 구현된 기구를 포함하고, 이로 인해 뼈, 특히 턱뼈 내의 구멍(bore)의 위치설정 및 삽입이 결정될 수 있다. 템플릿- 스플린트(splint)라고도 칭하며, 또는 그러한 것으로서 구현됨 -은 뼈, 특히 턱뼈에 대한 데이터에 기초하여 생성되며, 이는 해부학상, 외과적, 및 심미적 고려사항들을 고려하여 요구되는 임플란트의 위치를 계획하고 정의할 수 있도록 CT(computer tomograph), X-선 디바이스, 또는 또 다른 이미지-생성 디바이스에 의해 발생된다. 레일(rail)은 개인적 상황 및 특성에 적합하게 되며, 제 1 슬리브(sleeve)를 수용하는 적어도 1 이상의 관통-후퇴부(through-recess)를 포함한다. 이 제 1 슬리브는, 임플란트를 위한 구멍의 정확한 위치설정 또는 방위를 결정할 수 있도록 드릴로서 구현된 기구가 통과될 수 있는 관통-홀(through-hole)을 포함한다. 앞서 언급된 슬리브를 위한 관통- 홀의 내부 직경은 뼈에 구멍을 추가하는 드릴의 외부 직경에 매칭된다. 드릴은 뼈 내의 구멍의 깊이를 정의하기 위해 슬리브의 자유 상부 에지(free upper edge)에 대향하여 위치될 수 있는 환형 칼라(collar) 또는 정지부(stop)를 포함한다. 실제로, 특히 조작자가 임플란트를 위한 삽입 깊이를 제어하는 것이 어렵다는 점에서, 장치에 의해 추가된 구멍- 이 구멍은 준비된 임플란트 베드(implant bed)라고도 칭함 - 내로 임플란트를 삽입하는 경우에 문제들이 존재한다. 또한, 드릴이 슬리브 내로 삽입되는 경우, 특히 슬리브의 관통-홀에 대한 드릴의 부정확한 동축 시작 방위(coaxial starting orientation)의 결과로서 드릴 및/또는 슬리브의 내표면이 손상될 수 있다. 슬리브에 대한 관통-홀의 내부 직경은 적어도 드릴의 외부 직경에 대한 크기와 같으며, 이는 슬라이드 피트(slide fit)에서 관통-홀 내로 삽입된 이후에 이동될 수 있고, 및/또는 그 안에서 회전가능하다. 만약 드릴의 외부 직경과 관통-홀의 내부 직경 간의 직경들의 차이 또는 틈새(clearance)가 너무 큰 경우에는, 구멍의 정밀한 방위 및 삽입이 위험해진다. 또한, 드릴의 접촉면이 슬리브의 접촉면에 대향한 위치로 이동하고, 드릴의 회전이 즉시 그치지 않자마자 발생하는 마찰 손실들로 인해 슬리브가 상당히 뜨거워질 위험이 존재한다. 결과적으로, 통상적으로 플라스틱을 포함하는 템플릿 내의 슬리브의 고정된 자리는 더 이상 보장되지 않으며, 드릴이 뼈에 추가된 구멍을 확장시키고, 및/또는 허용할 수 없는 방식으로 그 방위를 변화시킬 위험이 존재한다.
또한, DE 22 05 314 C3으로부터 뼈들에 액체 수단들을 주입하는 장치가 알려지며, 이 장치는 외부관을 포함하고, 뼈 조직 내로 삽입될 외부관의 단부는 숫나 사(male thread)를 갖는다. 상기 장치는 또한 주입을 위한 개구부들과 함께 뾰족한 선단(pointed tip)을 갖는 내부관을 포함하고, 맞은편 단부에는 캐뉼라(cannula)를 갖는다. 리미터(limiter)는 외부 슬리브 상에 제공되고, 구멍낸 피부(punctured skin) 위에서 위치 내에 고정될 수 있으며, 고정을 위해서는 나사(screw)가 사용된다. 슬리브 상에 구현된 리미터는 단지 뼈 내로의 장치 삽입 깊이를 제한할 수 있게 한다.
본 발명의 앞서 언급된 문제들을 회피하고, 기구의 정확한 방위 및/또는 안내, 및/또는 기구로 작업이 수행되는 경우 및/또는 준비된 임플란트 베드 내로 임플란트를 삽입하는 동안, 또는 특히 점막(mucous membrane)이 뚫리고 있는 경우 및/또는 뼈 내에 구멍이 만들어지는 경우의 취급이 높은 신뢰성으로 달성되도록 장치를 개량하는 것이다. 상기 장치는 간단한 구조를 가져야 하며, 특히 템플릿은 펀치, 드릴, 스레드 커터(thread cutter), 및 나사-고정 툴(screwing-in tool)과 같은 상이한 기구들과 조합하여 사용되어야 한다. 또한, 상기 장치는 간단하고 기능적으로 신뢰할 수 있는 구조, 및/또는 기구에 의해 처리 단계들을 수행하는 경우 안정(sound)되고 신뢰할 수 있는 취급을 가져야 한다.
본 발명의 목적은 청구항 1에 제공된 특징들에 따라 달성된다.
본 발명의 장치는 그 기능에 적절한 간단한 구조에 의해, 또한 간단한 방식으로 구별되며, 별 문제없이 뼈 및/또는 뼈 상의 외부에 존재하는 점막에 대해 기구를 정밀하게 방위 및/또는 안내하고, 및/또는 위치시키는 것을 가능하게 한다. 기구는 상이한 작업 공정들을 위해, 특히 삽입될 임플란트의 영역 내의 점막을 준비하는 펀치, 드릴, 임플란트 베드 내에 암나사(female thread)를 생성하는 스레드 커터, 및 나사-고정 툴을 수반하는 공정들을 위해 구현될 수 있다. 드릴로서 기구를 구현하는 경우의 다음 설명들, 구조적 특징들, 장점들, 및 기계적 관계들이 상이한 방식으로 구현되는 기구들에 대해서도 유사하게 적용된다. 또한, 본 발명의 구성에서 통과할 기구에 대해 제공된 후퇴부 또는 관통-홀이 직접 템플릿에, 또는 간접적으로 템플릿에 통합되는 제 1 슬리브에 존재할 수 있으며, 제 1 슬리브 내의 후퇴부는 관통-홀이라고도 칭한다는 것이 확립된다. 제 2 슬리브가 기구 상에 배치되고, 그 외부 윤곽은 관통-홀, 특히 템플릿에 연결된 제 1 슬리브의 관통-홀의 내부 윤곽에 매칭된다. 기구는 템플릿 또는 제 1 슬리브의 관통-홀에 직접 안내되는 것이 아니라, 오히려 제 2 슬리브 또는 슬라이딩 슬리브에 의해 간접적으로 안내된다. 제 2 슬리브가 기본 위치 내에 있는 경우, 기구의 선단은 바람직하게 사전설정된 길이에 의해 제 2 슬리브 외부로 돌출되며, 따라서 초기에 구체적으로는 기구의 선단이 향하는 제 2 슬리브의 단부가 관통-홀에 맞물릴 때까지 정밀하게 동축이 아니더라도 앞서 언급된 관통-홀 내로 삽입될 수 있다. 제 2 슬리브는 해제가능한 유지 요소(retaining element)들 및/또는 잠금 요소(locking element)들에 의해 기구 상의, 및/또는 기구에 대한 기본 위치에 축방향으로 고정되어, 사전명시된 축방향 유지력이 초과된 이후에는 제 2 슬리브가 기구 상에서 축방향으로, 구체적으로는 특히 기구의 자유 단부로부터 벗어나 축방향으로 자동으로 변위가능하게 하며, 그때 뼈를 둘러싼 점막 내로, 및/또는 뼈 내로 삽입될 수 있다. 유지 및/또는 잠금 요소들은 기구 상에, 바람직하게는 드릴 등의 커팅 표면들과 같은 처리 표면들의 외부 영역 내에 배치되며, 이러한 처리 표면들은 유지 및/또는 잠금 요소를 갖는 영역과 기구의 선단 또는 자유 단부 사이에 배치된다. 기구 및 제 2 슬리브- 이는 이하 안내 슬리브(guide sleeve)라고도 칭함 -의 유지 및/또는 잠금 요소들의 자동 해방(disengagement) 및/또는 해제 이후에, 제 2 슬리브가 기구 상에서 축방향으로, 특히 사전명시된 정지부에 대해 변위가능하다. 기구의 샤프트(shaft)는 원통형이고, 및/또는 매끄러우며, 슬라이딩 슬리브가 기본 위치 및 정지부 내에 배치되는 영역 사이에서 자동 해방 이후에 슬라이딩 슬리브를 확실히 안내하기 위해 슬라이딩 슬리브 및/또는 그 내표면에 대한 안내 표면으로서 구현되는 것이 바람직하다. 제 2 슬리브의 외부 윤곽은 제 1 슬리브 및/또는 관통-홀의 내표면과 같이 본질적으로 원통형이고, 및/또는 나사산이 없으며(unthreaded), 따라서 매끄러운 것이 유리하다.
제 1 슬리브의 내표면 및 연계된 제 2 슬리브의 외표면은 매끄럽고, 및/또는 연마된 표면 구조체들을 갖는 것이 유리하다. 제 1 슬리브 및/또는 관통-홀의 내부 직경은 제 2 슬리브 내에 안내되는 기구의 외부 직경보다 상당히 더 크다. 제 1 슬리브의 내표면과 기구의 외부 직경 간의 직경 차이는 본질적으로 제 2 슬리브의 벽 두께의 2 배와 같다. 기구가 제 1 슬리브 또는 템플릿의 관통-홀 내로 배치되는 경우, 앞서 언급된 직경 차이로 인해 제 1 슬리브에 대한 손상 위험이 크게 배제된다. 제 2 슬리브는 해제가능한 연결 요소들에 의해 기구 상에 고정된다. 사전명시된 축방향 힘이 달성되는 경우, 연결이 자동으로 해제된 후 안내 슬리브가 기구 상에서 축방향으로 변위가능하도록 자동 및/또는 자가-작동(self-actuating)의 해제가능한 연결부가 배치되고, 및/또는 구현된다. 유지 요소들은 서로 대응하고 서로 맞물리지만, 사전명시된 유지력이 달성되는 경우에는 자동으로 해제되는 잠금 요소들로서 구현되는 것이 바람직하다. 또한, 기구 및 슬리브 또는 안내 슬리브는 서로 매칭되어, 연결의 해제 및/또는 해방 이후에 슬리브에 내에, 및/또는 그에 의해 기구가 축방향으로 안내되므로, 예를 들어 뼈 내로의 드릴의 추가 또는 더 깊은 삽입 시 기구의 정밀한 취급이 달성된다. 기구는 정밀하게 안내되며, 제 2 슬리브는 템플릿에 대해, 특히 템플릿에 대해 서로 매칭된 정지부들에 의해 축방향으로, 및/또는 반경방향으로 저지된다. 제 2 슬리브 또는 변위가능한 슬리브는 제 1 슬리브 또는 템플릿의 정지부 표면과 연계되는 접촉면을 가지며, 앞서 언급된 표면들이 그것들에 대향하여 위치되고 앞서 언급된 축방향 힘이 유효한 경우에 연결 요소들이 자동으로 해제되거나 해방된다.
제 2 슬리브는 기구 상에서 해제가능하게 고정되어, 기구의 선단이 뼈에 도달하기 전에 제 2 슬리브가 이미 제 1 슬리브 내로 전체 또는 부분적으로 삽입되고, 이에 따라 기구 예를 들어 드릴이 천공(drilling)을 시작하는 경우에 이미 뼈에 대해 확실하게 방위되는 것이 유리하다. 천공이 계속됨에 따라, 제 2 슬리브는 그 정지부가 제 1 슬리브에 대해 연계된 정지부에 대향하여 위치될 때까지 이동하여, 축방향 힘이 드릴 비트(drill bit)에 대한 길이방향으로 그 동작을 계속한 이후에 드릴 상의 제 2 슬리브의 해제가능한 연결이 자동으로 해방되고, 이제 뼈의 추가 천공을 위해 제 2 슬리브를 통해 드릴이 이동될 수 있다. 따라서, 기능적으로 신뢰할 수 있고, 및/또는 축-평행(axis-parallel)이며, 및/또는 동축인 기구의 안내가 보장된다. 드릴 상의 정지부가 제 2 슬리브를 통해 간접적으로 템플릿 내에 고정된 제 1 슬리브에 대향하여 위치되자마자 구멍을 추가하는 것이 종료되며, 또한 이는 삽입 깊이를 정의한다. 본 명세서에서, 이 설명들은 상이한 기구 예를 들어 점막에 대한 펀치 또는 스레드 커터 또는 임플란트에 대한 나사-고정 툴이 사용되는 경우에도 유사하게 적용된다는 것을 명백히 설명한다. 제안된 장치는 임플란트 삽입의 준비 또는 실행 시 독창적으로 사용되며, 또한 임플란트를 준비하거나 삽입하는 방법을 실행하는 본 발명에 따라 구현된다.
종속 청구항들 및 다음 설명에서 본 발명의 특수한 실시예들 및 개량들이 제공된다.
이하 도면들에 도시된 특수한 예시적인 실시예들을 이용하여 본 발명을 더 상세히 설명할 것이며, 이에 제한되지는 않을 것이다:
도 1은 기구가 드릴로서 구현된 장치의 부분적인 컷-어웨이(cut-away) 사시도;
도 2는 축방향 평면 내에서의 변위가능한 제 2 슬리브의 단면도;
도 3 및 도 4는 제 1 슬리브의 축단면도 및 사시도;
도 5 및 도 6은 뼈에 구멍이 추가되고 있는 동안의 상이한 위치들에서 드릴을 갖는 장치를 도시하는 도면;
도 7 및 도 8은 변위가능한 슬리브를 갖는 드릴의 사시도;
도 9 및 도 10은 제 2 슬리브와 드릴 간의 해제가능한 연결의 특수한 실시예들을 도시하는 도면;
도 11 및 도 12는 제 2 슬리브와 드릴의 샤프트 간의 해제가능한 연결의 특수한 예시적인 실시예를 도시하는 도면; 및
도 13은 특수한 샤프트 지오메트리를 나타내는 도면이다.
도 1에 따르면, 본 발명의 장치는 템플릿(2)을 포함하고, 여기에 제 1 슬리브(4)가 배치되며, 특히 비-원형의 외표면으로 인해 회전에 대해 고정된다. 템플릿(2) 및/또는 제 1 슬리브(4)는 관통-후퇴부(5)를 포함한다. 바람직하게 통합된 제 1 슬리브(4)를 갖는 템플릿(2)은 뼈(8), 특히 턱뼈에 걸쳐 배치되는 점막 또는 뮤코사(mucosa: 6) 상에 배치된다. 드릴(12)의 형태인 기구 상에 배치되는 제 2 슬리브(10)의 하단부(11)는 이미 제 1 슬리브(4) 또는 관통 후퇴부(5) 내로 부분적으로 삽입된다. 제 2 슬리브는 자동으로 해제가능한 연결 요소들(14 및 16)에 의해 기구 또는 드릴(12) 상에 고정된다. 연결 요소들(14 및 16)은 서로 매칭되고, 및/또는 서로 맞물리고 사전명시된 축방향 힘이 초과되는 경우에 해방되어 후속하여 제 2 슬리브(10)가 기구- 본 명세서에서는 드릴(12)로서 구현됨 - 상에서 축방향으로 변위되게 하는 잠금 요소들로서 독창적으로 구현된다. 제 2 슬리브(10)는 관통 후퇴부(5)의 내표면에 매칭되고 및/또는 적합하게 되는 외표면(17)을 갖는다. 외표면(17) 및 앞서 언급된 관통 후퇴부(5)의 내표면은, 제 2 슬리브(10)가 본질적으로 틈새 없는 관통 후퇴부(5) 내에서 회전가능하고, 및/또는 축방향으로 변위가능하도록 원통형으로 구현되는 것이 바람직하다.
간명함을 위해, 아래에서 기구는 드릴(12)이라고 칭한다; 하지만, 본 발명의 구성에서, 상기 기구는 임플란트를 위한 펀치, 스레드 커터 또는 나사-고정 툴로서 구현될 수도 있다. 제 2 슬리브(10)는, 드릴 비트(18)가 뼈(8)의 표면(20)에 도달하기 전에 도시된 제 2 슬리브(10)가 제 1 슬리브(4) 또는 관통 후퇴부(5) 내로 전체 또는 부분적으로 삽입되도록 바람직한 방식으로 드릴(12) 상에 고정된다. 드릴 비트(18)는 길이(21)에 의한 기초 위치에서 제 2 슬리브(10) 또는 슬라이딩 슬리브의 하단부(11)를 넘어 돌출된다. 제 1 해제가능한 연결 요소(14)는 탄성 링(elastic ring) 및/또는 확장가능한 스프링 요소로서 구현되는 것이 유리하며, 제 2 슬리브(10)의 내표면 내의 환형 홈 내에 부분적으로 배치된다. 드릴의 외표면에, 드릴(12)은 제 2 해제가능한 연결 요소(16)를 포함하며, 이는 본 명세서에서 제 2 슬리브(10)의 대응하여 구현된 제 1 연결 요소(14)와 맞물리는 환형 홈으로서 구현된다. 서로 대응하는 해제가능한 연결부 또는 그 연결 요소들(14, 16)은, 화살표(22)에 따라 사전명시된 축방향 힘이 초과되는 경우에 드릴(12)과 제 2 슬리브(10) 간의 연결이 해방되도록 구현된다. 알 수 있는 바와 같이, 제 2 슬리브(10)는 드릴(12)이 통과하는 관통-홀(23)을 포함한다. 드릴(12) 또는 그 외표면(24)은 제 2 슬리브(10) 또는 그 내표면(26)에 매칭되어, 해제가능한 연결요소(14, 16)의 자동 해방 이후에 제 2 슬리브(10)가 드릴(12) 상에서 변위가능하게 된다. 따라서, 제 2 슬리브(10)는 드릴의 외표면 상에서 축방향으로 변위가능한 슬라이딩 슬리브라고 칭할 수도 있으며, 상기 드릴(12)은 또한 슬라이딩 슬리브(10) 내에서 회전가능하게 배치된다. 드릴(12)은 바람직하게는 슬라이딩 슬리브(10)와 드릴(12) 간의 해제가능한 연결요소(14, 16)가 해방되지 않은 경우에도 슬라이딩 슬리브(10) 내에서 회전될 수 있다는 것을 명백히 유의한다. 슬라이딩 슬리브(10)는 해제가능한 연결요소(14, 16)에 의해 드릴(12) 상에서 축방향으로 고정되며, 또한 상기 드릴(12)의 회전은 슬라이딩 슬리브(10) 내에서 가능하게 된다. 또한, 드릴(12)은 본 명세서에서 환형 칼라로서 구현되는 정지부(28)를 포함한다. 슬라이딩 슬리브(10)의 도시된 기본 위치에서- 이 위치는 연결 요소들(14, 16)에 의해 보장됨 -, 슬라이딩 슬리브(10)와 정지부(28) 간의 사전명시된 축방향 거리가 존재하며, 이 거리는 드릴(12) 또는 드릴 비트(18)에 대한 뼈(8) 내로의 삽입 깊이를 정의한다.
템플릿(2) 내로 슬라이딩 슬리브(10)를 갖는 드릴을 도입하기 전에, 적절한 기구 예를 들어 펀치 툴에 의해 점막 또는 뮤코사(6)에 개구부(30)가 구성된다. 또한, 앞서 언급된 펀치 툴은 신뢰할 수 있는 방위 및 안내가 존재하도록 템플릿(2) 및/또는 그 제 1 슬리브(4)에 구현되고, 및/또는 적합하게 된다. 또한, 앞서 언급된 펀치 툴은 본 발명의 장치의 구성요소이다. 또한, 점선(31)으로 도시된 바와 같이 드릴 또는 기구(12)의 선단(18)은 초기에, 슬라이딩 슬리브(10)의 단부(11)가 제 1 슬리브(4)와 맞물리게 되어 관통-홀과 기구(12)의 동축 방위가 달성될 때까지 제 1 슬리브(4) 내로 비스듬히 맞물려 삽입될 수 있다는 것을 유의하여야 한다.
추가적으로 또는 대안적으로, 폐쇄된 환형 실시예 대신에, 슬라이딩 슬리 브(10)는 슬라이딩 슬리브(10)가 드릴(12) 상에서 측으로 이동되고, 및/또는 드릴(12)에 클립(clip)될 수 있도록 축방향 슬릿을 가질 수 있다. 이 경우, 슬라이딩 슬리브(10)는 유리하게 탄력적인 탄성재, 특히 플라스틱을 포함한다. 이러한 실시예는 본질적으로 도 1에서 컷-어웨이로 도시된 슬라이딩 슬리브(10)의 실시예에 대응한다.
또한, 슬라이딩 슬리브(10)는 본질적으로 원통형인 드릴 샤프트(32) 상에, 또는 커팅 영역(34) 또는 드릴 척(drill chuck: 본 명세서에서 도시되지 않음) 상에 고정될 수 있으며, 후자의 경우에는 본래 상이한 위치에 정지부(28)가 배치된다. 또한, 본 발명의 구성에서 정지부는 드릴 척의 구성요소로서 구현될 수 있으며, 드릴 디바이스의 대응하는 요소를 이용하여 구현될 수 있다. 해제가능한 연결 요소들(14, 16)의 특정한 구성 및 드릴에서의, 및/또는 드릴 상의 그 공간 배치 및/또는 드릴에 대한 그 공간 관계에 관계없이, 결정 요인이 무엇인가는 슬라이딩 슬리브(10)가 초기에 고정되는지, 장치로부터 슬라이딩 슬리브가 전달되는 경우에 고정되는지, 기본 위치에서 해제가능한 연결 요소들에 의해 드릴 상에 정의된 방식으로 축방향으로 고정되는지의 여부, 및 또한 연결 요소들의 해제 또는 해방 이후에 정의된 축방향 안내 및/또는 변위가 사전명시된 변위 경로가 이동된 이후에 정지부(28)에 의해 제한되는 것의 가능성 여부이다.
도 2는 슬라이딩 슬리브(10)를 통한 단면을 도시하며, 이는 그 내표면(26) 바람직하게는 그 상단부 영역(38) 내에 제 1 해제가능한 연결 요소의 일부를 수용하는 환형 홈(40)을 포함한다. 확장된 직경을 갖는 환형 칼라로서 구현된 단부 영역(38)의 하단부 표면(41)- 상기 하단부 표면(41)은 기구의 선단을 향함 -은 템플릿 및/또는 그 안에 통합된 제 1 슬리브 상에 슬라이딩 슬리브(10)의 접촉면을 형성한다. 만약 하단부 표면(41)이 템플릿 및/또는 통합된 제 1 슬리브에 대향하여 위치되게 되는 경우 및 축방향으로 진행하는 힘이 계속해서 유효한 경우, 슬라이딩 슬리브(10)와 드릴 또는 기구 간의 연결이 자동으로 해제되고, 및/또는 여하한의 추가 조치 없이 해제된다. 점선(42)으로 나타낸 바와 같이, 본 발명의 구성에서 제 1 해제가능한 연결 요소는 기구 특히 드릴의 대응하여 구현된 요소와 상호작동하는 원뿔형 요소로서 구현되거나, 이러한 요소를 포함할 수도 있으며, 또한 이는 유리하게는 회전에 대한 고정(security)을 제공한다. 원뿔 각도 또는 각도들은, 원뿔형 자동-잠금(self-locking)이 존재하는 것이 아니라 오히려 해제가능한 연결이 존재하도록 사전명시된다. 환형 홈(40)으로부터 하단부(11)까지, 슬라이딩 슬리브(10) 또는 그 내표면(26)이 균일한 내부 직경(43)을 갖춘다. 본 발명의 장치는, 특히 다양한 드릴 및 기구의 상이한 크기의 외부 직경들에 매칭되는 상이한 크기의 내부 직경들(43)을 갖는 다양한 슬라이딩 슬리브(10)를 포함한다고 확립된다. 또한, 이러한 슬라이딩 슬리브에서 환형 홈들(40) 및 그 안에 배치되는 연결 요소들의 내부 직경이 대응하여 구현되고, 및/또는 매칭된다.
또한, 서로 맞물리고 및/또는 서로 대향하여 위치되자마자 초기에 명시된 회전이 정지되고 슬라이딩 슬리브가 제 1 슬리브 및/또는 템플릿에 대한 회전에 대해 고정되도록 템플릿 및/또는 제 1 슬리브의 추가 정지 요소가 대응하는 정지 요소(44)가 슬라이딩 슬리브(10) 상에서 외부로 제공된다. 확장된 상단부 영역(38) 외에, 슬라이딩 슬리브(10)는 제 1 슬리브의 내부 직경에 매칭되는 외부 직경(46)을 가지며, 명확하게는 슬라이드 피트가 존재하도록, 및/또는 제 1 슬리브에 맞물린 이후에 슬라이딩 슬리브(10)가 제 1 슬리브 안과 밖으로 쉽게 및/또는 틈새 없이, 명확하게는 축방향으로 또한 회전하여 슬라이딩하도록 매칭된다. 상이한 내부 직경들(43)을 갖는 슬라이딩 슬리브들은 각각 동일한 외부 직경(46)을 갖는 것으로 명확하게 설명된다. 연결 요소에 대한 환형 홈(40) 위에서, 슬라이딩 슬리브(10)는 바람직하게 환형 홈(40)으로부터 하단부(11)에 연결된 내표면(26)의 내부 직경(43)보다 더 크게 명시되는 내부 직경(48)을 갖는다. 따라서, 바람직한 방식으로 기구에 대한 연결의 해제 시 및/또는 그 이후에 환형 홈(40) 내에 배치된 연결 요소가 아래로 내표면(26)의 영역 내로 압박되지 않고, 오히려 부분적으로 위로 확장된 직경(48)을 갖는 영역 내로 빼내지고 및/또는 이동될 수 있다고 보장된다. 알 수 있는 바와 같이, 환형 홈(40)의 내부 직경은 그 위에 인접한 영역의 내부 직경(48)보다 더 크게 제공된다.
도 3 및 도 4는 제 1 슬리브(4)의 측면도 및 사시도를 각각 제공한다. 제 1 슬리브(4)는 도면에 따라 상단면(52)으로부터 아래로 전체 또는 부분적으로, 바람직하게는 전체 축방향 길이를 가로질러 연장되는 측면 슬릿(50)을 포함한다. 제 1 슬리브(4)는 전체 또는 부분적으로 비-원형의 외부 윤곽, 예를 들어 다각형의 형태를 가져, 회전하지 않는(rotation-fast) 템플릿 내로 통합될 수 있다. 또한, 템플릿은 기구 또는 그 선단이 템플릿 및/또는 제 1 슬리브 내로 측으로- 경사면 상에서 필요한 경우 - 삽입될 수 있도록 제 1 슬리브(4)의 측면 슬릿(50)에 대응하는 슬릿 또는 후퇴부를 포함한다. 따라서, 템플릿 및/또는 제 1 슬리브(4)의 슬릿의 축방향 길이에 대응하여, 공간 요건이 최소화되고, 예를 들어 구강과 같은 제약된 공간들에서도 기구를 삽입하는 것이 간단하게 처리된다. 바람직하게는 슬라이딩 슬리브에 대한 정지 요소가 맞물리게 되거나 위치될 수 있는 앞서 언급된 추가 정지부(54)가 상단면(52)의 영역 내에 제공된다. 제 1 슬리브(4)는 내부에 슬라이딩 슬리브의 외부 직경에 매칭되고, 적어도 제 1 슬리브 내에서 슬라이딩 슬리브의 소정 안내를 보장하기 위해 본질적으로 동일한 크기인 내부 직경(56)을 갖는 관통-홀을 포함한다. 이 점에서, 본 발명의 구성에서 제 1 슬리브가 생략될 수 있으며, 기구가 템플릿의 후퇴부 내에 직접 안내될 수 있다고 설명되며, 이 후퇴부의 내표면의 구성은 제 1 슬리브의 내표면에 대응한다.
도 5 및 도 6은 기구 또는 드릴의 삽입의 추가 단계들을 도시하며, 도 1에서 나타낸 뼈는 나타내지 않는다. 도 5에 따르면, 템플릿(2) 및/또는 제 1 슬리브(4)를 향해 드릴(12)이 이동되어, 슬라이딩 슬리브(10)의 확장된 상부 에지 영역(38)의 하단부 표면(41)이 템플릿(2) 및/또는 제 1 슬리브(4)에 대향하여 위치되게 된다. 만약 드릴(12)에 의한 축방향 이동 및 동시에 그 회전 이동이 더 존재하는 경우, 서로 대향하여 위치되거나 서로 맞물리는 2 개의 정지 요소들에 의해 슬라이딩 슬리브의 추가 회전이 방지되는 한편, 드릴(12)의 회전이 계속해서 변하지 않을 수 있다. 도 6에서 알 수 있는 바와 같이, 드릴(12)의 정지부 또는 환형 칼라(28)는 슬라이딩 슬리브(10)의 상단면에 대향하여 위치되게 되고, 이는 이미 템플릿(2) 및/또는 제 1 슬리브에 대해 축방향으로 고정되므로 드릴의 축방향 이동이 종료된다.
도 5에서 점선(57)에 의해 펀치로서 기구(12)의 대안적인 일 실시예가 도시된다. 이 펀치(57)는 환형 홈(40) 아래에서 사전명시된 거리로 샤프트(32) 상에 배치된다. 펀치(57)는 포트(pot)-형이며, 점막(6)을 향해 아래 방향으로 개방된 채로 구현된다. 도 5에 따른 드릴의 연결부는 여기에서 사용되지 않는다. 이 방식으로 구현된 기구(12)와 슬라이딩 슬리브(10) 간의 연결이 해제된 이후, 펀치(57)에 의해 점막(6) 내에 개구부(30)가 구성된다.
도 7 및 도 8은 슬라이딩 슬리브(10)와 함께 드릴로서 구현된 기구(12)의 사시도들을 제공한다. 슬라이딩 슬리브(10)의 유지 또는 환형 홈(40) 내에 배치된 제 1 연결 요소(14)는 본 명세서에서 슬릿 스프링으로서 구현된다. 스프링 링(14)은 드릴(2)의 제 2 연결 요소에 반경방향 내표면 영역을 부분적으로 맞물리게 하며, 이 요소는 환형 홈으로서 구현된다. 만약 드릴(12)의 사전명시된 축방향 힘이 슬라이딩 슬리브(10)에 대해 초과되는 경우, 스프링 링(14)이 환형 홈 또는 제 2 연결 요소 외부로 압박되며, 이에 따라 연결이 해제된다.
도 9 및 도 10은 해제가능한 연결의 예시적인 추가 실시예들의 부분적인 컷-어웨이 사시도들을 도시하며, 제 1 연결 요소(14)는 클립 스프링으로서 구현된다. 클립 스프링의 내표면 영역들의 일부가 드릴(12)의 제 2 연결 요소(16)에 맞물리며, 이 요소는 다시 환형 홈으로서 구현된다.
도 11 및 도 12는 드릴의 샤프트(32) 상에 도시된 슬라이딩 슬리브(10)의 해제가능한 고정을 위한 예시적인 또 다른 실시예를 도시한다. 샤프트(32)는 슬라이딩 슬리브(10)에 대해 유용한 환형 안내 캠(guide cam: 58) 및 제 2 연결 요소(16)를 포함하며, 이는 유지 홈으로서 구현된다. 유지 홈이 제 1 연결 요소(14) 또는 스프링 요소보다 더 긴 축방향 길이 연장부를 갖기 때문에, 연결이 해방되지 않은 경우에도 슬라이딩 슬리브가 드릴(12)에 대해 어느 정도 축방향으로 변위가능하다. 안내 캠 또는 캠들(58)로 인해, 슬라이딩 슬리브(10)가 특히 유용한 방식으로 드릴(12) 상에서 쉽게 이동할 것이 보장된다.
마지막으로, 도 13은 드릴 샤프트(32)의 특정한 지오메트리를 도시한다. 제 2 연결 요소(16)- 이는 본 명세서에서 환형 홈으로서 구현됨 -는 유용한 원통형 샤프트(32)와 커팅 영역(34) 사이에 배치된다.
도면 부호
2 템플릿
4 제 1 슬리브
5 2 또는 4 내의 관통-후퇴부
6 점막/뮤코사
8 뼈
10 제 2 슬리브/슬라이딩 슬리브
11 10의 단부
12 기구/드릴
14 10의 제 1 해제가능한 연결 요소
16 12의 제 2 연결 요소
17 10의 외표면
18 12의 선단
20 8의 표면
21 18의 길이
22 화살표/축방향 힘
23 10 내의 관통-홀
24 12의 외표면
26 10의 내표면
28 12의 정지부/환형 칼라
30 6 내의 개구부
31 점선
32 12의 샤프트
34 12의 커팅 영역
38 26의 상단부 영역
40 26 내의 유지 또는 환형 홈
41 38의 하단부 표면/접촉면
42 점선/원뿔 표면 영역
43 10의 내부 직경
44 10에 대한 정지 요소
46 10의 외부 직경
48 10의 상부의 내부 직경
50 4 내의 슬릿
52 4의 상단면
54 추가 정지 요소
56 4의 내부 직경
57 점선/펀치
58 안내 캠

Claims (19)

  1. 임플란트의 삽입을 준비하거나 실행하는 기구를 갖는 장치에 있어서,
    뼈(8) 또는 상기 뼈를 둘러싸는 조직상에 배치될 수 있는 템플릿(template: 2)을 포함하고, 상기 템플릿(2) 또는 상기 템플릿(2) 내에 배치된 제 1 슬리브(sleeve: 4)는 기구(12)의 전체 또는 일부분이 통과할 수 있는 관통-후퇴부(through-recess: 5)를 가지며,
    상기 기구(12) 상에는, 기본 위치에서 자동으로 해제가능한 연결 요소들(14, 16)에 의해 사전명시된 유지력으로 축방향으로 고정되는, 축방향으로 변위가능한 제 2 슬리브(10)가 배치되고, 상기 유지력이 초과되는 경우에 상기 연결 요소들(14, 16)이 자동으로 해제가능하며 상기 제 2 슬리브(10)가 상기 기구(12) 상에서 축방향으로 변위가능하고, 상기 축방향으로 고정된 제 2 슬리브(10)와 함께 상기 기구(12)는 상기 관통 후퇴부(5) 내로 삽입될 수 있으며 상기 제 2 슬리브(10)의 외표면(17)- 이 표면은 상기 관통 후퇴부(5)의 내표면에 맞도록 개작되게 됨 -을 통해 상기 템플릿(2) 내에 안내, 방위, 또는 안내 및 방위되는 것을 특징으로 하는 장치.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 제 2 슬리브(10)는, 배치되는 경우에 상기 유지력이 초과될 수 있거나, 상기 연결 요소들(14, 16)이 자동으로 해제가능하도록, 또는 상기 유지력이 초과될 수 있고 상기 연결 요소들(14, 16)이 자동으로 해제가능하도록, 상기 제 1 슬리브(4), 상기 템플릿(2), 또는 상기 제 1 슬리브(4) 및 상기 템플릿(2)에 대향하여 배치될 수 있는 하단부 표면(41)을 갖는 것을 특징으로 하는 장치.
  3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 기구(12)의 선단(tip: 18)의 영역이 전체 또는 부분적으로 상기 관통 후퇴부(5) 내로 삽입된 이후에, ⅰ) 상기 기구(12)가 방위 및 안내되거나, ⅱ) 상기 고정된 제 2 슬리브(10)와 함께 상기 기구(12)가 상기 제 1 슬리브(4), 상기 템플릿(2), 또는 상기 제 1 슬리브(4) 및 상기 템플릿(2)에 대한 기본 위치에서 상기 기구(12) 상에 고정된 슬라이딩 가능한 제 2 슬리브(10)에 의해 축방향 이동을 실행할 수 있거나, 또는 상기 ⅰ) 및 ⅱ) 를 특징으로 하는 장치.
  4. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 제 2 슬리브(10) 및 상기 템플릿(2) 또는 제 1 슬리브(4)는 서로 매칭되고 상기 제 1 슬리브(4), 상기 템플릿(2), 또는 상기 제 1 슬리브(4) 및 상기 템플릿(2)에 대한 슬라이딩 가능한 상기 제 2 슬리브(10)의 축방향 이동을 제한하기 위한 정지부(stop)들을 포함하며, 상기 제 2 슬리브(10)와 상기 기구(12) 간의 상기 해제가능한 연결요소(14, 16)는 ⅰ) 명시된 한계가 달성된 경우, ⅱ) 축방향 힘(22)으로 인한 상기 템플릿(2), 상기 통합된 제 1 슬리브(4), 또는 상기 템플릿(2) 및 상기 통합된 제 1 슬리브(4)에 대한 상기 제 2 슬리브(10)의 명시된 축방향 변위 이후, 또는 상기 ⅰ) 및 ⅱ) 에 해방가능(disengageable)한 것을 특징으로 하는 장치.
  5. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 기구(12)의 외부 직경은 상기 템플릿(2)의 상기 관통-후퇴부, 상기 제 1 슬리브(4) 또는 상기 관통-후퇴부 및 상기 제 1 슬리브(4)의 내부 직경(56)보다 더 작고, 상기 제 1 슬리브(4)는 상기 템플릿(2) 내에 통합되거나 상기 템플릿(2) 내에서의 회전에 대해 고정되거나, 또는 상기 템플릿(2) 내에 통합되고 상기 템플릿(2) 내에서의 회전에 대해 고정되는 것을 특징으로 하는 장치.
  6. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 기구(12)는 그 위에서 슬라이딩 가능한 상기 제 2 슬리브(10) 내에 축방향으로 안내되고, 상기 기구(12)의 외표면(24) 및 상기 슬라이딩가능한 제 2 슬리브(10)의 내표면(26)은 슬라이드 피트(slide fit)에서, 틈새(clearance)와 서로 맞도록 개작되는 것을 특징으로 하는 장치.
  7. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 템플릿(2), 상기 통합된 제 1 슬리브(4), 또는 상기 템플릿(2) 및 상기 통합된 제 1 슬리브(4)의 상부 에지로부터 시작하는 슬라이딩가능한 상기 제 2 슬리브(10)는 상기 제 1 슬리브(4), 상기 템플릿(2), 또는 상기 제 1 슬리브(4) 및 상기 템플릿(2) 내로 명시된 축방향 깊이에 삽입될 수 있거나, 축방향으로 안내될 수 있거나 또는 상기 제 1 슬리브(4), 상기 템플릿(2), 또는 상기 제 1 슬리브(4) 및 상기 템플릿(2) 내로 명시된 축방향 깊이에 삽입될 수 있고 축방향으로 안내될 수 있는 것을 특징으로 하는 장치.
  8. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    슬라이딩 가능한 상기 제 2 슬리브(10)의 상기 외표면(17) 및 상기 제 1 슬리브(4) 또는 상기 템플릿(2)의 연계된 내표면은 슬라이드 피트에서, 틈새로 서로 맞게 개작되는 것을 특징으로 하는 장치.
  9. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 기구(12) 상에 배치되는 정지부(28)는, 상기 해제가능한 연결 요소(14, 16)가 해방된 이후에 상기 제 2 슬리브(10)에 대한 상기 기구(12)의 상대적인 축방향 이동을 제한하기 위해 제공되는 것을 특징으로 하는 장치.
  10. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 템플릿(2), 상기 제 1 슬리브(4), 또는 상기 템플릿(2) 및 상기 제 1 슬리브(4)는 서로 대응하며, 그리고 슬라이딩가능한 상기 제 2 슬리브(10)가 상기 템플릿(2), 상기 통합된 제 1 슬리브(4), 또는 상기 템플릿(2) 및 상기 통합된 제 1 슬리브(4)에 대한 회전에 대해 고정되게 하는 정지 요소들(44, 54)을 갖는 것을 특징으로 하는 장치.
  11. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 템플릿(2), 상기 통합된 제 1 슬리브(4), 또는 상기 템플릿(2) 및 상기 통합된 제 1 슬리브(4)는, 상기 기구(12)의 선단(18)의 영역이 통과될 수 있는 측면 슬릿(lateral slit: 50)을 갖는 것을 특징으로 하는 장치.
  12. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    명시된 힘이 압도된 이후에, 상기 연결 요소들(14, 16)은 해제가능한 연결 을 형성하거나, 해제가능한 잠금 요소(locking element)들로서 구현되거나, 또는 해제가능한 연결을 형성하고, 해제가능한 잠금 요소(locking element)들로서 구현되는 것을 특징으로 하는 장치.
  13. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 제 2 슬리브(10)에 대한 상기 연결 요소(14)는, 상기 제 1 연결 요소(14, 16)가 해제된 이후에도, 정지부(18)에 도달되거나, 상기 정지부가 단부 위치에 구성된 이후, 또는 정지부(18)에 도달되고 상기 정지부가 단부 위치에 구성된 이후에 상기 제 2 슬리브(10)가 상기 기구(12) 상에 유지되도록 구현되는 것을 특징으로 하는 장치.
  14. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    상기 기구(12)의 선단(18)의 명시된 길이(21)는, 슬라이딩 가능한 상기 제 2 슬리브(10)가 상기 고정된 기본 위치 내에 있는 경우에 슬라이딩 가능한 상기 제 2 슬리브(10) 외부로 돌출되는 것을 특징으로 하는 장치.
  15. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서,
    슬라이딩 가능한 상기 제 2 슬리브(10)는, 상기 연결 요소들(14, 16)이 해제된 이후에, 정지부(28)에 대향하여 배치되는 경우에 상기 제 1 연결 요소(14)에 의해 상기 기구(12) 상에 고정되는 것을 특징으로 하는 장치.
  16. 제 1 항에 있어서,
    상기 임플란트는 치아 임플란트인 것을 특징으로 하는 장치.
  17. 제 1 항에 있어서,
    상기 템플렛(2)은 점막(moucous membrane) 상에 배치될 수 있음을 특징으로 하는 장치.
  18. 제 5 항에 있어서,
    상기 템플릿(2) 내에서의 회전에 대한 고정은 외부 윤곽의 비-원형 실시예에 의함을 특징으로 하는 장치.
  19. 제 12 항에 있어서,
    상기 해제가능한 연결은 클립된 연결(clipped connection)임을 특징으로 하는 장치.
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