KR100801586B1 - 동맥치료용 장치 - Google Patents

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KR100801586B1
KR100801586B1 KR1020027010091A KR20027010091A KR100801586B1 KR 100801586 B1 KR100801586 B1 KR 100801586B1 KR 1020027010091 A KR1020027010091 A KR 1020027010091A KR 20027010091 A KR20027010091 A KR 20027010091A KR 100801586 B1 KR100801586 B1 KR 100801586B1
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피터 필립스
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앤슨 메티컬 리미티드
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    • A61F2/06—Blood vessels
    • A61F2/064—Blood vessels with special features to facilitate anastomotic coupling

Abstract

그래프트를 동맥 상에 유지시키기 위하여, 그래프트 및 동맥을 관통하기 위한 장치가 제공된다. 상기 장치는 그래프트의 내벽과 접촉하는 접합면을 구비하는 중앙부와 상기 장치가 그래프트와 동맥을 관통할 때, 동맥의 외벽과 접촉하는 복수의 말단을 구비하는 두 개의 연장부를 가지게 된다. 상기 연장부는 바이어스되어, 상기 접합면을 그래프트 쪽으로 치우치게 하며, 상기 그래프트를 동맥 상에 유지시킬 수 있다.











Description

동맥치료용 장치{Device for the Repair of Arteries}
본 발명은 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치에 관한 것으로, 특히, 살아있는 세포조직을 외과 수술로 결합하기 위해 사용되거나 또는 그래프트 재료를 살아있는 세포 조직에 부착하기 위해 사용될 수 있는 장치에 관한 것이다. 더욱 상세하게는, 상기 장치는 관 형상의 그래프트를 바람직하게는 최소한의 침습성이 있거나 또는 관내부에 침투하는 수단을 사용하여, 동맥벽에 결합하는데 사용될 수 있다.
WO 92/05828에서는 개방된 와이어 링과, 겹쳐질 수 있도록 배열되는 말단들을 포함하여 이루어진 와이어 형상의 봉합사(suture)가 개시된 바 있다. 상기 와이어 형상의 링은 전체 또는 부분적으로 일직선으로 될 수 있고, 일단이 뾰족하게 될 수 있으며, 상기 전체적인 장치가 연결되는 세포조직을 통하여 움직일 수 있다. 상기 와이어는 스프링을 형성하거나 세포조직을 함께 당길 때 링 형상으로 복원되도록 형상 기억의 성질을 가지고 있다.
상술한 형상에서 진보된 형상은 WO 00/07506(본 발명의 출원인에 의한 출원- 본 발명의 우선일 후에 공개)에 기재되어 있으며, 한 쌍으로 결합된 와이어가 설치 상태에서 'H'형상을 하도록 형상 기억의 성질을 가지고 있다. 이런 형상은 상기 장치의 복원이 설치 후에 안정되도록 하는 좌우대칭의 이점을 가지고 있다. 또한, 상기 장치의 전체적인 너비가 설치 후 증가되는 이점도 있다. 이는 상기 장치의 설치 부분으로부터 잡아 당겨낼 수 있는 가능성이 줄어든다. 이런 이점들은 동맥 안의 설치라는 중요한 출원에서 부분적으로 중요하다.
WO 00/07506에서 제안된 형상의 필요조건은 와이어들이 상호 결합되는 상기 장치의 일부분은 동맥벽의 뒤에서 상기 장치의 나뉘어진 부분과 함께 동맥벽과 그래프트 내에 설치되려 하고 그리고 그래프트는 관의 내부와 내측에 설치되려 한다. 이런 필수 요건의 중요성은 쌍으로 형성된 와이어가 동맥과 그래프트를 통과할 때 그들의 길이 방향으로 접촉을 하고 있어야 한다는 것이다. 만약, 그렇지 않다면 상기 장치는 완전하게 상기 구조들은 통과하지 못하거나 또는 상기 장치가 재료의 핵심을 제거하게 될 것이다(증가된 너비 때문에). 이것은 바람직한 이송 시스템의 형상을 구속하고 상기 장치의 잘못된 설치의 위험을 증가시킬 수 있다. 그런 잘못된 설치는 환자들에게 아주 위험할 수 있다.
본 발명의 일측면에 따르면, 접합면이 형성된 중앙부와 상기 중앙부로부터 연장 형성된 두 개의 연장부로 구성되며, 상기 연장부는 탄성적으로 바이어스(bias)되어, 상기 중앙부로부터 먼 부위의 연장부의 말단이 서로 이격됨으 로써 배치된 개방 형태로 될 수 있고, 상기 연장부는 상기 바이어스에 거슬러 이동함으로써, 상기 먼 부위의 말단이 개방 형태에서보다 더욱 가까운 폐쇄 형태로 될 수 있으며, 상기 말단은 상기 장치가 동맥의 관 내부에 구비될 때, 그래프트와 동맥벽을 관통할 수 있도록 설치되어, 상기 연장부가 상기 접합면을 그래프트와 접하게 할 수 있도록, 그래프트와 동맥벽을 따라 강제 구속시킬 수 있어서, 사용시 상기 연장부의 탄성적인 바이어스는 그래프트에 대해 접합면을 강제 구속시키면서, 상기 그래프트가 상기 연장부의 말단과 접합면 사이의 동맥 상에 형성되도록 함을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치가 제공된다.
그래프트라 함은 동맥과 정맥을 포함하는 살아있는 유기체 내에서 손상되거나 약한 관을 고치거나 보호하기 위한 재료를 의미한다. 상기 그래프트는 자연 세포조직으로부터 또는 짜거나 금형 제작되거나 사출 성형된 합성물질의 중합체이거나 탄성중합체 재료로부터 형성되고 튜브 형상이거나 평면 형상일 수 있다(즉, 천 조각). 그래프트는 스텐트 즉, 스텐트-그래프트를 포함할 수 있다.
상기 동맥의 관에 내설된 접합면의 제공은 연장부가 상기 그래프트와 동맥벽을 관통함에 따라, 서로 떨어져서 개방 형태로 바뀔 수 있도록 하는 이점을 가지도록 할 수 있는데, 이는 그래프트 또는 동맥의 중심이 종래 기술에서와 같이 제거되는 위험이 없기 때문이다. 특히, 본 발명의 바람직한 실시예에서, 상기 장치가 제자리에 있을 때 동맥의 관 내부에 존재하는 중앙부로부터 분출되는 것이 없어서, 최소한의 장애물만이 동맥을 따라 흐르게 되는 것이다.
본 발명의 바람직한 실시예에서 상기 장치는 탄성 와이어로부터 형성되고, 상기 중앙부는 상기 와이어의 루프로부터 형성되는데, 상기 루프의 외표면은 접합면을 형성한다. 상기 루프는 바람직하게 반 바퀴부터 두 바퀴 감겨 형성되고, 가장 바람직하게 약 한 바퀴 반으로 감겨 상기 와이어 상에 형성된다.
상기 루프의 제공은 상기 루프가 와이어의 단일체로부터 상기 장치를 형성할 수 있고; 연장부의 바이어스를 제공하며; 손실을 줄이기 위해 그래프트 벽으로부터 이격되도록 휘어지는 접합면을 제공하고; 상기 장치가 상기 동맥 관내에서 재위치될 수 있도록, 상기 장치 상에 봉합사의 접합을 위한 위치를 제공한다는 점에서 효과적이고 훌륭한 기구적 해법을 제공한다.
특히, 본 발명의 더욱 바람직한 실시예에서 상기 루프는 연장부를 폐쇄 위치로 이동시킴으로써, 상기 루프를 폐쇄한다. 이는 연장부들의 탄성적인 바이어스를 증가시키고, 상기 장치가 폐쇄 형태로 변화될 때, 상기 루프의 풀림을 방지할 수 있다.
상기 연장부는 상기 장치가 개방 형태일 때, 대략적으로 동일 평면상에 배치될 수 있으며, 상기 장치의 구조는 바람직하게는 상기 장치가 개방 형태일 때, 중앙부에서 상기 일 말단까지의 벡터와 중앙부에서 상기 타 말단까지의 벡터가 이루는 최소각이 150 내지 180°로 된다. 명백하게는, 상기 장치가 그래프트와 동맥을 관통하는데 사용될 때, 그래프트와 동맥벽의 두께에 따라, 폐쇄 형태와 개방 형태 사이의 어느 위치에 배치되게 된다.
본 발명의 두 번째 측면에 의하면, 상술한 바와 같은 본 발명의 장치를 제공하는 단계와, 상기 연장부를 폐쇄 형태로 변화시키는 단계와, 상기 장치가 그래프트의 내부에 구비될 때까지, 상기 동맥을 따라 상기 장치를 운반하는 단계와, 상기 연장부의 말단을 그래프트, 그리고 나서 동맥으로 구동시킴으로써, 상기 연장부를 폐쇄 형태로부터 개방 형태로 변화시켜, 상기 연장부가 그래프트와 동맥을 관통하도록 하는 단계와, 연속적으로 상기 장치를 접합면이 그래프트 벽과 접합될 때까지, 상기 그래프트와 동맥을 통하여 이동시킴으로써, 상기 그래프트가 상기 장치에 의해 동맥 상에 유지될 수 있도록 함을 특징으로 하는 인간 이외의 동물의 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 방법이 제공된다. 상기 장치는 바람직하게는, 카테터 내에서 상기 연장부의 말단부가 앞서고, 중앙부가 뒤따르게 되도록 동맥을 따라 이동된다.
본 명세서에 개시된 진보된 형상은 상기 장치에서 쌍으로 형성된 상기 장치의 요소들이 각 그래프트와 동맥의 벽을 지나고 동맥의 내측에서 분리됨으로써, PCT/GB99/02544의 요건의 역이 된다. 더 진보된 것은 쌍으로 형성된 요소들이 연결되는 상기 장치의 부분은 동맥벽보다 동맥의 관강(管腔) 내부에 배치된다. 결론적으로, 접촉 상태에 있는 상기 장치의 쌍으로 형성된 요소들이 유지되기 위한 이송 시스템이 필요치 않다. 또한, 쌍으로 결합 형성된 요소들이 배치될 수 있도록, 동맥의 벽 내에 형성되는 단일체이고, 큰 구멍이 필요치 않다. 이런 방법으로 진보된 디자인은 상기 장치가 더욱 성공적으로 이송되도록 하고, 동맥의 벽에 대한 손상을 줄이도록 한다.
상기 장치는 금속과 플라스틱을 포함하는 다수의 재료로 구성될 수 있고, 각 분리된 구성 요소로부터 조립될 것이며, 재료의 단일 블록이나 주형, 주조, 또는 다른 구조로부터 절단되어 구성될 것이다.
이하, 상술한 실시예의 특징적인 치수를 설명한다.
치수 최고 최저 평균
와이어 직경 1.0mm 0.1mm 0.5mm
와이어 길이 50mm 4mm 25mm
상기와 같이, 상기 장치는 루프에 있는 단일 와이어로부터 형성되는 것이 더 좋다. 그러나, 본 발명의 다른 실시예에 있어서, 상기 장치는 각각의 와이어의 양 말단이 형성되고 상기 와이어들이 용접으로 일단에 또는 일단에 인접되게 결합되며 브레이징 또는 그와 유사한 수단으로 평행하게 설치될 수 있는 적어도 두 개의 와이어로 형성된다. 둘째로, 상기 와이어의 자유단은 경사각, 투관침, 탄알, 원추형, 다이아몬드 또는 그와 유사한 점들처럼 날카롭게 한다. 상기 와이어들의 자유로운 형상은 접합면을 형성하는 연결 와이어들로부터 형성되는 'Y'형상의 굴곡 또는 '갈매기 날개'형상으로 한 상기 와이어들은 스프링이나 내열성 또는 니켈/티타늄 형상 기억 합금과 같은 초강력 탄성력의 형상 기억을 가진 재료로부터 제조된다.
이하, 이런 실시예의 특징적인 치수를 설명한다.
치수 최대 최소 평균
와이어 직경 1.0mm 0.1mm 0.5mm
접합 길이 5mm 1mm 2mm
와이어 길이 25mm 4mm 8mm
실시예에서, 상기 장치는 상기 튜브의 처음으로부터 가장자리에 정렬되는 뾰족한 말단들과 함께 상기 튜브를 통해 밀려들어가게 될 것이다. 상기 튜브는 상기 와이어들을 거의 수평으로 설치하기 위해 구속하는데 그러나 와이어들의 첨점들이 세포조직을 관통하기 전에 약간 분리되도록 한다. 상기 장치는 튜브로부터 진행상으로 분출되게 되고 상기 장치의 첨점들은 스프링의 되튐 또는 열 형상 복원에 의해 상기 장치가 튜브로부터 돌출될 때 더더욱 분리되기 위해 움직여진다. 동맥 내 에서부터 이동 후에 관 형상의 그래프트를 동맥 벽에 부착하고자 할 때 상기 장치는 상기 접합된 결합은 동맥의 관 내부에 구비되고 상기 장치의 첨점부는 상기 장치와 동맥의 벽에 관통되고 상기 장치의 중앙부로부터 휘면서 떨어져 있다.
상기 와이어의 연결은 상기 장치를 상기 동맥 벽으로부터 통과하는 것을 방지하기 위해 내구성, 광선 불투명체 그리고 기구체를 공급하는 슬리브를 포함할 수도 있다.
도 1은 종래의 PCT/GB99/02544를 개략적으로 도시한 것이다.
도 2는 본 발명에 따른 이송 튜브의 내부의 일실시예를 도시하였다.
도 3은 도 2의 개방된 상태에서 장치의 내부도이다.
도 4는 도 2 및 도 3의 관 형상의 그래프트와 동맥의 관을 통해 삽입된 장치의 단면도이다.
도 5는 본 발명에 따른 다른 실시예의 내부도이다.
도 6은 본 발명에 따른 관 형상의 그래프트와 동맥의 벽을 통해 삽입되는 다른 실시예의 단면도.
도 7은 본 발명에 따른 상기 실시예를 도시하였다.
도 8은 도 7의 이송 튜브 내부에 고정 설치된 장치의 단면도이다.
본 발명의 바람직한 실시예가 첨부된 도면을 참조하여 아래에 상세히 설명될 것이다.
도면을 참조하면, 도 1은 중앙 부분(2)과 네 개의 다리(3)를 가진 종래 기술의 고정자(1)(WO 00/07506)을 도시한다. 도 1A에서, 고정자(1)은 동맥 벽(4)내에서 구비되는 중앙부(2)와 함께 동맥 벽(4)과 그래트트 벽(5)을 가로질러 세워진 채 위치하고 있다. 이 위치는 그래프트 벽(5)과 동맥 벽(4)을 함께 통과하는 선두 다리들(3)로부터 세워지고 단지 그들이 동맥 벽(4)로부터 나타난 후에 분리되게 된다.
도 1B는 쌍으로 형성된 다리들(3)이 동맥 벽(4)을 통해 지나가는 동안 분리되는 결과로 고정자(1)의 잘못된 배치를 도시한 것이다. 만약 고정자(1)가 더 많이 삽입시키면, 그래프트 벽(5)과 동맥 벽(4)로부터의 재료 핵심은 고정자(1)에 의해 제거되는 것을 볼 수도 있다.
도 2 내지 도 4는 본 발명에 의한 실시예를 보여주는 것으로써 고정자(10)는 보스(12)에서 함께 접합된 두 개의 다리(11)를 형성하고 있고 뾰족한 일단(13)에서 끝나도록 한다. 다리(11)는 도 3에 도시한 바와 같이 벌려진 형상 내부로 탄성적으로 바이어스되게 삽입되는데 그러나, 도 2에 도시한 바와 같이 일반적인 축 형상에 놓여지기 위해 대향하도록 굽혀지는데 고정자(10)는 이송 카테터 내부에 설치되게 된다.
도 4는 고정자(10)가 보스(12)와 고정자(10)의 말단들(13)사이에서 동맥 벽(14)상에 고정되는 그래프트(5)와 함께 사용되는 것을 도시하였다. 다리(11)는 그래프트(5)와 동맥(4)을 통과하며 분리되어 개방되게 벌려진 형태 내부로 들어가 면서 벌려지는 것을 볼 수 있다.
도 5는 중앙 부분(22)으로부터 의존되는 두 개의 다리(21)와 함께 '갈매기 날개' 형상 내부로 굽혀 삽입되고 뾰족한 말단(23)에서 끝나는 단일 탄성 와이어로부터 형성되는 대체적인 고정자(20)를 도시한 것이다. 고정자(20)는 도 3의 고정자(10)와 동일한 기능을 수행하는 것으로 예측될 수 있다.
도 6은 동맥(4) 상의 제위치에서 유지되는 그래프트(5)내의 또 다른 대체적인 고정자(30)를 도시한 것이다. 고정자(30)는 보스(32)에 광선 불투명체의 재질로부터 만들어진 슬리브에 의해 연결되는 두 개의 다리(31)를 구비하고 있다. 이것은 고정자(30)가 외과 의사에 의해 위치되거나 추적할 수 있다. 다리(31)은 상술한 바와 같이 뾰족한 말단(33)에서 끝난다.
몸의 세포조직에 재료를 부착하기 위한 외과술의 고정자(40)는 도 7과 도 8에 도시하였다. 고정자(40)는 고탄성 와이어의 길이로부터 형성되고 루프 부분(42)과 두 개의 다리 요소(41)로 구성된다. 상기 다리 요소의 단부(43)는 뾰족하다. 루프 부분(42)은 약 1.5번 감은 코일이다. 다리 요소(41)는 일반적으로 아치 형상으로 루프 부분(42)의 각각의 단부로부터 접하도록 연장된다. 상기 다리 요소(41)의 중앙은 루프 부분(42)의 양측과 상기 아크의 상단에 소정 거리 형성되어 있어서 아크의 접하는 연결은 루프 부분으로부터 소정 거리의 길이로 형성되어 있다. 상기 다리 요소(41)에 의해 형성된 상기 아크의 평면은 일반적으로 평행하다. 상기 다리 요소는 뾰족하여 원추형 점(43)이 형성되어 있다. 다리 요소(41)는 일반적으로 형상을 반원으로 하고 있다.
고정자(40)는 다리 요소(41)가 겹쳐지고 도 8에 도시한 바와 같이 카테터 내부에서 카테터(14)의 원심 말단을 가리키기 위한 다리 요소(41)의 말단(43)과 함께 구속시키기 위해 탄성적으로 변형된다. 내부 카테터(14)는 슬라이드되게 위치하고 있는 튜브(50)를 루프(42)에 구비한다. 위치하고 있는 튜브(50)의 내부 구멍은 루프(42)의 너비보다 작아서 루프(42)는 위치하고 있는 튜브(50)로 삽입될 수 없다. 또한, 위치하고 있는 튜브(50)는 카테터(14)보다 더 길어서 일단(52)의 위치를 조정함으로써 움직일 수 있다. 잘 휘는 봉합사(70)의 길이는 루프(42)와 위치하고 있는 튜브(50)에 걸쳐져 있음과 함께 핸들(71)을 형성하기 위해 연결되고 위치하고 있는 튜브로부터 제조되는 두 개의 말단의 봉합사(70)에 걸쳐져 있다. 카테터(14)에 대응되는 상기 고정자(40)의 위치는 위치하고 있는 튜브(50)를 밀고 핸들(71)을 잡아 댕겨 조화시키면서 조절할 수 있다.
고정자(40)는 두 개의 얇은 재료를 두 개의 재료에 대해서 그리고 본질적으로 수직한 카테터(14)의 원심 말단의 위치를 조절함으로써 고칠 수 있다. 고정자(40)는 카테터(14)를 통해 위치하고 있는 튜브(50)를 밀어 삽입함으로써 다리(41)의 첨점(43)까지 작은 구멍을 만드는 재료를 내밀어 관통한다. 고정자(40)가 더 많이 삽입되고, 다리(41)는 구멍을 통해 움직이게 된다. 이때 재료 다리(41)가 아크 형상을 다시 이루게 된다(개방 형태). 두 개의 재료들은 일측의 루프(42)와 타측의 다리(41)의 말단(43) 사이에 유지되게 된다. 봉합사(70)는 한번에 잡아당김으로써 제거된다.

Claims (20)

  1. 접합면이 형성된 중앙부와 상기 중앙부로부터 연장 형성된 두 개의 연장부로 구성되며, 상기 연장부는 탄성적으로 바이어스(bias)되어, 상기 중앙부로부터 먼 부위의 연장부의 말단이 서로 이격됨으로써 배치될 수 있도록, 상기 각 말단이 서로 이격되도록 휘어진 활의 형태를 띄게 되는 개방 형태로 될 수 있고,
    상기 연장부는 상기 바이어스에 거슬러 이동함으로써, 상기 먼 부위의 말단이 개방 형태에서보다 더욱 가까운 폐쇄 형태로 될 수 있으며,
    상기 말단은 상기 장치가 동맥의 관 내부에 구비될 때, 그래프트와 동맥벽을 관통할 수 있도록 설치되어, 상기 연장부가 상기 접합면을 그래프트와 접하게 할 수 있도록, 상기 연장부가 개방 형태로 변화할 때와 같이, 이격적으로 이동하면서 그래프트와 동맥벽을 따라 강제 구속시킬 수 있어서, 사용시 상기 연장부의 탄성적인 바이어스는 그래프트에 대해 상기 접합면을 강제 구속시키면서, 상기 그래프트가 상기 연장부의 말단과 상기 접합면 사이의 동맥 상에 형성되도록 함을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치.
  2. 제 1항에 있어서,
    상기 장치에는 봉합사를 붙이기 위한 수단이 부가 형성된 것을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치.
  3. 제 2항에 있어서,
    상기 수단은 중앙부에서 형성된 루프인 것을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치.
  4. 제 1항에 있어서,
    상기 장치는 탄성 와이어로부터 형성되고,
    상기 중앙부는 상기 와이어로 된 루프로부터 형성되며,
    상기 루프의 외부면은 접합면을 형성함을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치.
  5. 제 4항에 있어서,
    상기 루프는 상기 와이어를 반 바퀴 내지 두 바퀴 감아 형성되는 것을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치.
  6. 제 4항에 있어서,
    상기 루프는 상기 와이어를 한 바퀴 반을 감아 형성되는 것을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치.
  7. 제 4항에 있어서,
    상기 루프는 상기 연장부를 폐쇄 위치로 이동시킴으로써, 상기 루프를 폐쇄시키는 것을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치.
  8. 제 1항에 있어서,
    상기 연장부는 상기 장치가 개방 형태일 때 대략 동일면에 배치되는 것을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치.
  9. 제 1항에 있어서,
    상기 장치가 개방 형태에 있을때, 상기 중앙부에서 상기 일말단의 벡터와 상기 중앙부에서 상기 타말단의 벡터의 최소 각은 150 내지 180°인 것을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치.
  10. 제 9항에 있어서,
    상기 각은 180°인 것을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치.
  11. 제 1항에 있어서,
    상기 접합면은 상기 그래프트에 최소한으로 손상을 입히기 위하여, 접하는 그래프트 벽으로부터 떨어지도록 휘게 형성되는 것을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치.
  12. 제 1항에 있어서,
    폐쇄 형태를 띄는 경우, 상기 연장부는 실질적으로 축 상에 배치되어, 상기 장치가 동맥을 따라 움직일 수 있도록 함을 특징으로 하는 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 장치.
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  14. 삭제
  15. 삭제
  16. 제 1 항 내지 제 12 항 중 어느 한 항에 장치를 제공하는 단계와, 상기 연장부를 폐쇄 형태로 변화시키는 단계와, 상기 장치를 상기 동맥을 따라 그래프트 벽의 위치로 운반하는 단계와, 상기 연장부의 말단을 그래프트, 그리고 나서 동맥으로 구동시킴으로써, 상기 연장부를 폐쇄 형태로부터 개방 형태로 변화시켜, 상기 연장부가 그래프트와 동맥을 관통하도록 하는 단계와, 연속적으로 상기 장치를 접합면이 그래프트 벽과 접합될 때까지, 상기 그래프트와 동맥을 통하여 이동시킴으로써, 상기 그래프트가 상기 장치에 의해 동맥 상에 유지될 수 있도록 함을 특징으로 하는 인간 이외의 동물의 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 방법.
  17. 제 16항에 있어서,
    상기 장치는 상기 연장부의 말단을 앞서도록 하고, 중앙부를 따르게 한 채로, 카테터 내에서 동맥을 따라 이송되는 것을 특징으로 하는 인간 이외의 동물의 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 방법.
  18. 제 16항에 있어서,
    상기 방법은 상기 장치를 동맥을 따라 이송하기 전에, 상기 장치에 봉합사를 부착하고, 상기 그래프트가 상기 장치에 의해 동맥 상에 유지된 후에 상기 봉합사를 제거하는 단계를 부가적으로 포함하여 이루어지는 것을 특징으로 하는 인간 이외의 동물의 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 방법.
  19. 제 18항에 있어서,
    상기 방법은 상기 연장부를 상기 폐쇄 형태로 변화시키기 위해 봉합사 상에서 잡아당김으로써, 상기 연장부의 의해 상기 그래프트 벽이 관통되기 전이나 후에, 그래프트 벽 상에서 상기 장치를 재위치시키는 단계를 더 포함하여 이루어지는 것을 특징으로 하는 인간 이외의 동물의 동맥 상에 그래프트를 형성하기 위한 방법.
  20. 삭제
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