KR100799028B1 - 개선된 밀폐식 석션 카테터 조립체 어댑터 및 이를 내장한시스템 - Google Patents

개선된 밀폐식 석션 카테터 조립체 어댑터 및 이를 내장한시스템 Download PDF

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Abstract

밀폐식 석션 카테터 조립체와 함께 사용하기 위한 어댑터는 내부 챔버에 리브를 내장할 수 있는 하우징을 포함한다. 어댑터는 어댑터의 하우징을 기관형성 튜브로부터 분리하기 위한 릴리즈 조립체도 내장할 수 있다. 릴리즈 조립체를 압축함으로서, 기관형성 튜브에 결합된 어댑터는 말단으로 기관형성 튜브에서 떨어지도록 가압되어 밀폐식 석션 카테터 조립체를 해제한다.
하우징, 밀폐식 석션 카테터 조립체, 릴리즈 조립체, 아암, 환형 디스크, 산소 포트, 릴리즈 부재, 배럴

Description

개선된 밀폐식 석션 카테터 조립체 어댑터 및 이를 내장한 시스템 {IMPROVED CLOSED SUCTION CATHETER ASSEMBLY ADAPTOR AND SYSTEM CONTAINING THE SAME}
본 발명은 일반적으로 호흡을 위한 용도로 사용되는 밀폐식 석션 카테터 조립체에 관한 것이다.
환자가 자신의 호흡기에 위치한 기관형성(tracheostomy) 튜브와 같은 인공 기도를 가질 필요가 있는 많은 다른 상황들이 존재한다. 본 명세서에서 사용되는 "인공 기도(artificial airway)"라는 단어는 기관형성 튜브 및 기관내 (endotracheal) 튜브 등과 같은 장치를 포함한다. 인공 기도는 환자의 본래 기도의 개방을 유지해 적절한 폐호흡이 유지될 수 있다.
특정한 경우에, 환자는 인공호흡 또는 보조호흡은 필요치 않지만, 기관형성 튜브와 같은 인공 기도를 필요로 할 수 있다. 예를 들어, 수술하는 동안 기관형성 튜브는 마취제 투약을 용이하게 하고 산소투여 레벨을 수용가능 범위 내로 유지할 것을 보장하도록 돕기 위해 사용될 수 있다.
다른 경우에, 인공 기도는 장기간 동안 환자에게 남겨두어야 한다. 예를 들어, 심각한 목 또는 머리 외상을 겪는 많은 사람들은 긴 회복 및 복귀 기간동안 기계적 호흡기와 연결된 기관형성 튜브를 사용한다. 환자의 의료 조건은 환자들이 오랜 기간동안 누워 있을 것을 요구할 수 있다. 이러한 경우에, 점액 및 다른 분비물이 폐에 고이기 쉬우며 환자는 폐에서 그런 분비물을 배출하지 못할 수도 있다. 또한, 기관형성 튜브의 존재 자체는 기관형성 튜브 주위에 모여 접착되기 쉬운 분비물의 양을 증가시킨다.
그러므로, 인공 기도가 사용될 경우, 호흡 분비물이 주기적으로 제거되는 것이 중요하다. 전형적으로, 이는 기관형성 튜브를 통해 내부로 들어가는 호흡 석션 카테터의 사용에 의해 이루어진다. 석션 카테터가 회수될 때, 환자의 기도 및 인공 기도 내부에서 점액과 다른 분비물을 빨아들이도록 음압(또는 진공)이 인가된다. 점액 및 다른 분비물의 실질적인 양이 석션 카테터의 루멘(lumen)을 통해 회수될 수 있지만, 점액 및 다른 분비물의 일부는 카테터의 외측에 필름으로 남을 수 있다.
미국 특허 제3,991,762호 및 제4,569,344호에 설명된 바와 같이, 밀폐식 석션 카테터 조립체에서, 카테터는 보호 슬리브로 피복되고 진공 공급원 근방에 배치된 밸브 기구를 포함할 수 있다. 상기 특성은 환자 및 간병인 모두에 대한 오염 위험을 감소시킨다. 말단부에서 밀폐식 석션 카테터는 예를 들어, 다중 레그 기관형성 커넥터를 포함해서, 한 종류의 커넥터를 통해 인공 기도에 부착될 수 있다. 기관형성 커넥터 레그 중 하나는 환자의 인후에 형성된 구멍에 위치한 기관형성 튜브에 연결될 수 있다. 환자에게서 분비물 또는 점액을 제거하려 할 경우, 카테터는 커넥터를 통해 기관형성 튜브 내로 들어간다. 그 후, 음압이 카테터의 다른 단부에 인가되어 환자의 호흡 시스템 내의 분비물이 배출된다. 밀폐식 석션 카테터 조립체의 사용으로, 호흡 회로는 석션을 하는 동안 환자에게서 분리될 필요가 없으며 단일 카테터는 장기간, 전형적으로 24시간동안 사용될 수 있다.
환자의 분비물은 연쇄상구균(streptococcus), 수도수균(pseudomonas), 포도상구균(staphylococcus) 및 심지어 HIV와 같은 감염체를 함유할 수 있다. 그러므로, 카테터와의 접촉으로부터 임상의를 보호하는 것은 중요하다. 커버가 없는 카테터 또는 "개방" 카테터의 사용은 임상의에 대한 건강상 위험을 내포한다. 카테터가 기관형성 튜브에서 회수될 경우, 카테터의 외부는 환자의 분비물로 덮일 수 있다. 모든 장애가 제거될 때, 카테터는 버려질 수 있다. 그러나, 종종 절차를 두 번 또는 세 번 반복할 필요가 있다. 카테터의 각각의 전진 및 후퇴와 함께, 임상의는 환자에게 석션하는 것과 카테터 외부의 잠재적인 감염체와의 접촉을 피하는 것 모두에 대해 고려하여야 한다. 또한, 임상의는 카테터가 예를 들어, 환자의 가운, 침대보 및 병원체를 전달할 수 있는 다른 주변 물건 등의 주변 영역으로부터 우연히 병원체로 오염되는 것을 방지하도록 고려하여야 한다.
그러므로, 주위의 전염성 병원균 및 임상의에 의해 전달될 수 있는 것들로부터 환자를 보호하는 것은 동일하게 중요하다. 이는 카테터 튜브를 갖는 환자가 종종 면역 시스템을 손상시키고 호흡기 감염에 더 민감할 수 있기 때문에 특히 중요하다.
기관형성 튜브에 대한 힘의 일정한 인가는 환자에게 자극 및 불안을 유발하기 때문에 기관형성 튜브에 카테터 조립체의 반복되는 부착 및 분리로 인해 문제가 발생한다. 카테터 조립체의 반복되는 부착 및 분리로 내포되는 다른 문제는 일반 적으로 두 손이 필요하다는 것이다. 한 손은 기관형성 튜브를 안정시키고 다른 한 손은 카테터 조립체의 말단부를 기관형성 튜브로 밀거나 말단부를 기관형성 튜브로부터 당긴다.(여기서 사용된 "말단"은 환자 방향을 가리키고, "선단"은 임상의 방향을 가리킨다.)
그러므로, 기관형성 튜브, 또는 종래 밀폐식 석션 카테터 조립체에서 언급된 적어도 몇 가지 문제들을 효율적으로 해결하는 다른 인공 기도에 밀폐식 석션 카테터 조립체의 부착을 위한 어댑터가 필요하다.
본 발명의 목적 및 이점은 다음의 기술로 부분적으로 설명되거나 기술에 의해 명확해 지거나 본 발명의 실시예를 통해 이해될 수 있다.
본 발명은 기관형성 튜브와 같은 인공 기도에 부착하기 위해 밀폐식 석션 카테터 조립체와 함께 사용되는 어댑터를 나타낸다. 어댑터는 기관형성 튜브와 같은 인공 기도와의 결합을 허용하도록 구성되고, 동시에 환자가 어댑터를 통해 호흡하도록 허용한다. 일실시예에서, 일련의 돌출부 또는 리브는 어댑터의 하우징 내에서 내부 반경방향으로 연장되어, 환자가 호흡할 수 있게 하는 채널을 형성한다.
또한, 본 발명의 어댑터는 {호흡 용량}[산소 포화를 유지하는 능력]이 손상된 환자를 위해 하우징 내에 산소 포트를 내장할 수 있다. 그로써, 산소 포트는 환자에게 산소{농축 공기}의 주입을 허용한다.
또한, 본 발명의 어댑터는 카테터의 외부면으로부터 점액 및 다른 분비물을 세척하기 위한 수단을 내장할 수 있다. 양호한 실시예로, 어댑터의 하우징은 세척 을 돕기 위한 세척 포트를 가질 수 있다. 또한, 본 발명의 어댑터는 세척하는 동안 대기로부터 밀폐식 석션 카테터 조립체의 카테터를 격리하기 위한 커버를 가질 수 있다.
또한, 본 발명의 어댑터는 밀폐식 석션 카테터 조립체와 함께 사용될 경우, 밀폐식 석션 카테터 조립체의 보호 슬리브 또는 어댑터 하우징 내에 카테터의 외부면을 보유함으로서 임상의를 오염으로부터 보호한다. 또한, 카테터의 격리는 병원균 및 다른 주변 오염균이 카테터의 외부면으로부터 멀리 떨어지게 함으로서 환자를 보호한다.
본 발명의 어댑터는 기관형성 튜브, 요컨대 환자로부터 밀폐식 석션 카테터 조립체의 해제를 용이하게 한다. 릴리즈 조립체는 릴리즈 부재에 부착된 연장 기구를 포함할 수 있다. 힘이 릴리즈 조립체에 인가될 경우, 밀폐식 석션 카테터 조립체의 말단부는 기관형성 튜브의 어댑터 플랜지(flange)로부터 결합 해제된다. 본 발명의 어댑터는 기관형성 튜브의 과도한 이동없이 한 손으로 분리하는 것을 허용한다.
본 발명의 다른 측면에 따라, 어댑터는 릴리즈판 및 판을 밀폐식 석션 카테터 조립체에 부착시키는 한 쌍의 아암으로 형성된다. 아암은 압력이 인가될 경우, 아암이 연장되어 릴리즈판이 기관형성 튜브의 어댑터 플랜지와 결합 해제되도록 하고, 카테터 조립체의 말단부가 기관형성 튜브의 선단부로부터 멀리 이동하도록 가압하기 위해 형성된다.
본 발명의 다른 측면에 따라, 릴리즈판은 판의 일부분이 카테터의 말단부를 덮어 교차 오염의 방지를 돕기 위해 이동 가능하다.
{다른 실시예에서, 본 발명의 어댑터는 여과된 공기를 필요로 하는 환자를 위해 필터를 포함한다.}
본 발명의 또 다른 측면에 따라, 릴리즈 기구 및 필터는 밀폐식 석션 카테터 조립체 및 기관형성 튜브로부터 분리 가능한 통합 어댑터 유닛을 형성한다.
본 발명의 또 다른 측면에 따라, 릴리즈 조립체는 호흡 환자에 사용되도록 구성된 밀폐식 석션 카테터 조립체의 매니폴드와 통합될 수 있다.
도1은 기관형성 튜브에 부착되기 위한 밀폐식 석션 카테터 시스템 말단부의 사시도이다.
도2는 본 발명의 원리에 따라 밀폐식 석션 카테터 조립체의 말단부에 배치된 릴리즈 어댑터를 갖는 밀폐식 석션 카테터 시스템의 사시도이다.
도3은 기관형성 튜브에 부착되기 위해 정렬된 도2의 밀폐식 석션 카테터 시스템 말단부의 측면도이다.
도4는 기관형성 튜브에 부착되기 위해 구성된 릴리즈 어댑터를 갖는 도2 및 도3의 밀폐식 석션 카테터 시스템의 근접 사시도이다.
도5는 조립체가 사용되지 않는 동안 오염으로부터 카테터 조립체를 실질적으로 격리하기 위해 구성된 릴리즈 어댑터를 갖는 것을 제외하면 도4와 유사한 근접 사시도이다.
도6은 릴리즈 조립체가 전형적으로 장착되는 어댑터에서 분리된 릴리즈 조립 체의 근접 사시도이다.
도7은 필터가 릴리즈 기구를 갖는 어댑터에 통합되는 본 발명의 변경예의 근접 사시도이다.
도8은 릴리즈 기구를 조립하는 대체 방법을 설명하는 부분적으로 분해된 도7의 릴리즈 조립체의 근접 사시도이다.
도9는 필터 및 릴리즈 기구가 밀폐식 석션 카테터 시스템의 잔여부로부터 분리 가능한 어댑터에 형성된 다른 실시예의 근접 사시도이다.
도10은 기계적 호흡을 필요로 하는 환자에게 사용되는 밀폐식 석션 카테터 조립체와 함께 사용되기 위한 어댑터의 사시도이다.
도11은 조립체의 선단부에서 취해진 도10의 릴리즈 조립체의 사시도이다.
도12는 기계적 호흡을 수용하는 환자에게 사용되기 위한 어댑터의 다른 실시예의 사시도이다.
본 발명의 실시예에 대한 상세한 설명은 도면에 도시된 하나 이상의 예를 참조하여 설명할 것이다. 이러한 각각의 예는 본 발명의 설명으로서 제공되는 것일 뿐 본 발명을 제한하는 것은 아니다라는 점을 이해하여야 한다. 예를 들어, 일실시예에 관해 설명되거나 묘사된 특성은 추가적인 실시예를 허용하는 다른 실시예와 함께 사용될 수 있다. 상기 변형 및 변경은 본 발명의 범위 및 기술 사상 내에서 이루어진다.
도1은 본 발명의 어댑터가 있는 말단부를 갖는 밀폐식 석션 카테터 시스템(50)을 포함하는 밀폐식 석션 카테터 조립체(100)의 사시도이다. 밀폐식 석션 카테터 시스템(50)은 인공 기도, 특히 기관형성 튜브(104)에 부착되기 위해 위치한다. 전형적으로, 카테터 조립체(100)는 카테터 조립체(100)의 말단부(100a)를 통해 전진할 수 있는 연장 카테터(108)를 포함한다.
연장 카테터(108)는 실질적으로 카테터(108)의 길이를 따라 연장되는 가요성 외피(112)에 의해 둘러 쌓이거나 보호된다. 외피(102)는 카테터(108)가 전진하거나 후퇴할 수 있는 통로를 내장한 커플링(116)에 의해 말단부(112a)에서 고정된다. 커플링은 외부링과 내부링 사이에 스냅식 끼워맞춤 연결부를 포함할 수 있다.
본 발명에 따른 어댑터(120)는 커플링(116)으로부터 말단으로 배치되어 밀폐식 석션 카테터 조립체(100)를 기관형성 튜브(104) 선단부(104b)의 어댑터 배럴(124)에 고정하도록 구성된다. 설명된 실시예에서, 어댑터(120)는 기관형성 튜브(104)의 어댑터 배럴(124) 외부와 결합되도록 구성된 말단부를 갖는 벨형 하우징(128)을 포함한다. 어댑터(120)를 통해 환자가 호흡하도록 허용하는 것과 동시에 결합을 가능하게 하기 위해, 일련의 돌출부 또는 리브(132)는 어댑터 배럴(124)과 결합하는 하우징(128)으로부터 내부 반경방향으로 연장된다. 복수의 채널(136)은 하우징(128)을 통한 호흡을 가능하게 하기 위해 리브(132)들 사이에 형성된다.
또한, 하우징(128)은 산소 농축 공기가 환자에게 제공될 수 있도록 형성된 산소 포트(140)를 가질 수 있다. 이는 특히 손상된 호흡 용량을 가져 내재식 기관형성 튜브를 가질 필요가 있는 환자에게 중요하다. 또한, 하우징은 기관형성 튜브에 유체를 주입하기 위해 사용될 수 있는 세척 포트(144)를 가질 수 있다. 세척 포트(144)는 카테터(108)를 세척하기 위해 사용될 수 있다.
또한, 밀폐식 석션 카테터 시스템(50)은 카테터 튜브(108)를 외부 환경으로부터 실질적으로 격리하기 위해 하우징(128)과 결합되는 커버(150)를 포함할 수 있다. 커버는 밀폐식 석션 카테터 조립체(100)의 말단부 또는 하우징(128)의 선단부에 부착될 수 있다. 아래에서 더 자세히 논의되는 것처럼, 커버(150)는 다양한 용도를 제공한다. 사용 후 즉시 카테터(108) 외부를 세척하는 것이 중요하다. 세척없이 방치될 때, 점액 및 다른 분비물은 카테터(108)에서 건조되어 앞으로의 사용시 효율성을 감소시킨다. 또한, 점액은 병원체에 대한 번식 장소로 제공될 수 있다. 커버(150)는 제한된 공기 유동을 카테터 튜브의 말단부로 제공함으로서 카테터(108)의 세척을 돕는다. 이는 계량 밸브를 형성하는 작은 구멍(158)을 갖는 벽(154)을 포함하는 캡(152)에 의해 이루어진다. 구멍(158)은 석션이 카테터(108)를 통해 인가되어 카테터에서 공기 유동을 제한하는 경우 적은 양의 공기가 들어가는 것을 허용한다. 상기 제한된 공기 유동의 제공은 카테터(108) 말단부의 세척을 개선하도록 돕는다는 것을 알 수 있다.
제2 캡(162)은 벽(154) 및 구멍(158)에 의해 형성된 밸브를 선택적으로 폐쇄하도록 구비될 수 있다. 제2 캡(162)은 기본적으로 하우징(128)을 통해 들어오는 대기 및 잠재적인 오염체로부터 카테터(108)의 말단부를 격리시킨다. 밀폐식 석션 카테터 시스템(50)이 사용되는 동안 여러 번 기관형성 튜브에 부착되고 제거될 수 있기 때문에 이는 중요하다. 커버(150)는 밀폐식 석션 카테터 시스템이 대기의 오염체와 접촉해서 오염되는 것을 방지하도록 돕는다. 밀폐식 석션 카테터 시스템(50)을 다시 사용하기 위해, 커버(150)는 제거되고 어댑터 하우징(128)은 기관형성 튜브(104)의 어댑터 배럴(124)에 재부착된다. 기관형성 튜브(104)의 과도한 이동을 방지하기 위해, 어댑터 하우징(128)의 리브(132)가 어댑터 배럴(124)과 마찰 결합하게 될 경우, 임상의는 전형적으로 기관형성 튜브(104)의 어댑터 플랜지(170)를 보유할 수 있다.
도2는 외피(112)의 선단 커플링(174) 및 도1에 도시되지 않은 석션 조절 밸브(178)를 도시한다. 석션 조절 밸브(178)는 석션에 부착된 튜브에 연결된 선단부(178b)를 갖는다. 도2를 참조하면, 어댑터는 어댑터 하우징(128)에 부착된 릴리즈 조립체(180)를 포함한다. 릴리즈 조립체(180)는 제1 아암(184) 및 제2 아암(188)을 포함한다. 제1 아암(184)의 선단부(184b) 및 제2 아암(188)의 선단부(188b)는 하우징(128)에 연결된다. 제1 아암(184)의 대향 말단부(184a) 및 제2 아암(188)의 대향 말단부(188a)는 하나의 단부에 구멍(200)을 갖는 연장 릴리즈 부재(192)에 부착된다. 구멍(200)은 환자의 호흡을 용이하게 하기 위해 일반적으로 하우징(128)의 채널(136)과 정렬된 복수의 플루트(204)를 포함한다.
하우징(128)이 기관형성 튜브(104)에 부착되는 경우, 릴리즈 부재(192)는 어댑터 플랜지(170)에 인접하게 배치된다. 제1 아암 및 제2 아암(184,188)에 압력을 인가하는 것은 아암이 말단으로 연장되어 릴리즈 부재(192)를 하우징(128)으로부터 떨어져 기관형성 튜브(104)의 어댑터 플랜지(170)와 결합되도록 밀게 한다. 릴리즈 부재(192)의 어댑터 플랜지(170)에 대한 강제 결합은 릴리즈 부재의 말단으로의 이동을 방지하고 하우징(128)의 선단으로의 이동을 야기한다. 하우징(128)의 선단 으로의 이동은 하우징을 기관형성 튜브(104)의 어댑터 배럴(124)과 결합 해제되도록 당기기에 충분하다. 그러므로, 아암(184, 188)을 압착함으로서, 임상의는 기관형성 튜브를 이동시켜 환자를 불편하게 하기 쉬운 비틀림 또는 다른 가압없이 하우징(128)을 기관형성 튜브(104)에서 분리할 수 있다.
도3을 참조하면, 어댑터(120) 말단부의 측면도가 도시된다. 도면은 제1 및 제2 아암(184,188)과 릴리즈 부재(192)를 포함한 어댑터(120)의 릴리즈 조립체(180)를 더 명확하게 도시한다. 제1 및 제2 아암은 릴리즈 부재가 하우징에 인접하게 배치되도록 하기 위해 만곡되고 느슨한 상태로 될 수 있다. 신축성 링(212)은 아암(184, 188)이 압축되어 릴리즈 부재(192)가 하우징으로부터 멀리 이동될 경우 하우징에 연장부를 형성하기 위해 하우징(128)의 말단부에 배치되고 릴리즈 부재(192)에 부착되는 것이 바람직하다.
도4는 릴리즈 조립체(180)를 가장 상세하게 도시한다. 릴리즈 조립체(180)는 아암(184, 188) 및 릴리즈 부재(192)를 릴리즈판(196)의 형태로 포함한다. 또한 아래에 가장 상세하게 설명된 것처럼, 판(196)은 커버로서 사용될 수 있다. 도4에 도시된 것처럼, 릴리즈 부재(192)는 기관형성 튜브의 선단부가 구멍(200)을 통해 삽입되어 하우징(128) 내의 리브(132)와 마찰 결합될 수 있도록 지향된다. 구멍(200)의 측방은 하우징의 채널(136)에 대응되는 플루트(204)를 구비하도록 형성되고, 구멍의 내부 가장자리는 사용하는 동안 기관형성 튜브의 어댑터 배럴(124)과 결합되지 않는 것이 바람직하다. 그러나, 아암(184, 188)이 압축되어 릴리즈 부재가 하우징(128)으로부터 말단으로 가압되는 경우, 어댑터 배럴(124)의 바닥에서 소형 플랜지(124a; 도3)와 결합될 수 있다.
또한, 도4는 릴리즈판(196)의 측방에 배치된 한 쌍의 레일(216; 하나의 레일만 도시됨)을 설명한다. 레일(216)은 제1 아암(184)의 말단부(184a) 및 제2 아암(188)의 말단부(188a)와 활주 가능하게 결합된다. 카테터 조립체(100)가 사용되지 않을 경우, 릴리즈 부재(192)는 레일(216)을 따라 종방향으로 활주하여 도5에 도시된 것처럼, 판(196)은 밀폐식 석션 카테터 시스템의 말단부에 커버를 형성한다. 구멍(200)을 덮은 고상판(196)으로 도시되었지만, 릴리즈 부재(192)는 카테터(108) 말단부의 세척을 용이하게 하기 위해 형성된 작은 구멍(220)을 가질 수 있다.
도2 내지 도5는 플루트 구멍(200)을 갖는 활주판(196)의 사용을 도시하지만, 본 기술 분야의 숙련자는 본 명세서로서 아래에서 논의되는 것처럼, 릴리즈 조립체(180)를 형성하고 기관형성 튜브(104)로부터 하우징(128)의 해제를 이루기 위해 다른 구성이 사용될 수 있다는 것을 이해할 수 있다.
도6은 도2 내지 도4의 릴리즈 조립체(180)와 실질적으로 동일한 릴리즈 조립체의 사시도를 도시한다. 휴지 상태로 도시된 두 개의 아암(184, 188)은 사이에 배치된 보유 칼라(230)를 갖는 단일편 재료를 형성하도록 성형되는 것이 바람직하다. 보유 칼라(230)는 밀폐식 석션 카테터 조립체(100)의 말단부(100a; 도2) 또는 하우징(128) 바로 위에 장착되도록 구성된다. 보유 칼라(230)는 아암의 압축이 릴리즈 부재(192)의 최대 말단 연장을 야기할 수 있도록 고정되어 있는 것이 바람직하다.
도6에 도시된 것처럼, 릴리즈 부재(192)는 구멍(200')에 플루트가 없는 것을 제외하면, 도2 내지 도4의 릴리즈 부재와 동일하다. 밀폐식 석션 카테터 시스템이 인공 호흡을 필요로 하는 환자에게 사용되어 질 때, 구멍(200')의 직경은 어댑터 배럴(124)을 하우징에 고정시켜 놓는 동안 공기가 구멍(200') 안으로 쉽게 유동할 수 있도록 충분히 크게 제조될 수 있다. 조립체를 사용하는 환자가 필터를 통한 호흡을 필요로 할 때, 구멍(200')의 직경은 기관형성 튜브(104; 도3)의 어댑터 배럴(124; 도3)보다 조금만 더 클 필요가 있다.
도7은 본 발명의 대체 실시예인 밀폐식 석션 카테터 시스템(250) 말단부(250a)의 근접도를 도시한다. 밀폐식 석션 카테터 시스템(250)은 외피(258)로 둘러 쌓인 카테터(254)를 포함한다. 이전 실시예에서, 외피(258)는 카테터(254)가 전진되는 것을 허용하는 커플링(262)에 의해 말단부에 고정된다. 또한, 세척 포트(266)는 사용 후 액체 주입 및/또는 카테터(254) 세척을 위해 구비될 수 있다.
도7에 도시된 실시예와 도2 내지 도5에 도시된 실시예 사이의 차이는 일반적으로 270번으로 표시된 어댑터에서 나타난다. 어댑터 하우징(274)은 일부분 필터 하우징(278)에 의해 형성된다. 필터 재료(282)는 필터 재료를 통한 환자의 호흡을 가능하게 하기 위해 필터 하우징(278) 내에 배치된다. 필터 소재는 주로 환자와 주위 환경 사이의 교차 오염을 방지하기 위해 선택되거나 열 및 습기 교환기(HME)로서 제공되기 위해 선택될 수 있다. 도7에는 도시되지 않았지만, 도1, 도2, 도4 및 도5의 포트(140)와 같은 산소투여 포트가 공기 농축시키기 위해 구비될 수 있 다.
전형적으로, 하우징(274)의 말단부(274a)는 기관형성 튜브(104)의 선단부(104a; 도1 및 도4)에 결합되기 위해 구성된 원형 수용체(286)를 포함할 수 있다. 환자는 필터 재료(282)를 통해 호흡할 수 있기 때문에, 도2 내지 도5의 실시예에 대해 검토된 것과 같은 리브 및 채널이 구비될 필요가 없다.
또한, 어댑터 조립체(270)는 일반적으로 290번으로 표시되는 릴리즈 조립체를 포함한다. 릴리즈 조립체(290)는 제1 아암(294) 및 제2 아암(298)을 포함한다. 제1 아암(294)의 말단부(294a) 및 제2 아암(298)의 말단부(298a)는 구멍(310)을 둘러싼 환형 디스크(306) 형태로 릴리즈 부재(302)에 부착된다. 구멍(310)은 하나의 단부에 형성된 핸들(318)을 갖는 활주 커버(314)에 의해 선택적으로 폐쇄될 수 있다. 대향인, 아암(294, 298)의 선단부(294b, 298b)는 밀폐식 석션 카테터 시스템(250)에 장착된 보유링(322)에 부착된다. 이와 달리, 보유링(322), 아암(294, 298) 및 릴리즈 부재(302)는 단일 부품으로서 형성될 수 있다.
그러므로, 도7에 도시된 것처럼, 카테터(254)는 오염체의 카테터로의 이동 또는 밀폐식 석션 카테터 시스템(250) 말단부(250a)를 지나 카테터의 우연한 전진으로 인한 주위 환경과의 직접 접촉으로부터 보호된다. 밀폐식 석션 카테터 시스템(250)을 사용 상태로 위치시키기 위해, 핸들(318)은 구멍을 개방하도록 릴리즈 부재(302)로부터 후퇴된다.
릴리즈 조립체(290)는 도2 내지 도5의 릴리즈 조립체(180)와 실질적으로 동일한 방식으로 작동된다. 아암(294, 298)의 측방향 압축은 릴리즈 부재(302)와 함 께 말단으로 연장되게 한다. 릴리즈 부재(302)는 기관형성 튜브(104)의 플랜지(170)와 결합되어 하우징(274)이 기관형성 튜브로부터 분리되도록 가압한다.
도8을 간단히 참조하면, 도7에 도시된 릴리즈 조립체(290)의 일실시예의 근접도가 도시된다. 릴리즈 조립체는 제1 아암(294) 및 제2 아암(298)과, 환형 디스크(306) 및 구멍(310)에 의해 형성되는 릴리즈 부재(302)를 포함한다. 커버(314)는 폐쇄 위치로 도시된다. 릴리즈 부재(302)에 대향인 보유링(322)은 보유링(322)이 밀폐식 석션 카테터 시스템(250)의 말단부(250a; 도7)에 끼워지는 것을 허용하는, 각각 암수 부품에 대응하는 두 개의 부품(322a, 322b)으로 형성된다.
도9를 참조하면, 일반적으로 350번으로 표시되는 카테터 조립체의 말단부(350a)의 부품도가 도시된다. 카테터 조립체(350)는 커플링(362)에 의해 말단부(358a)에 보유된 카테터(354) 및 외피(358)를 갖는다. 또한, 세척 포트(364)는 커플링의 말단에, 어댑터(368)의 선단에 구비된다.
또한 도9에서는 어댑터(368)에 부착될 수 있지만 제거 가능한, 일반적으로 370번으로 표시되는 어댑터 조립체가 도시된다. 어댑터 조립체(370)는 어댑터 하우징(374)을 포함한다. 하우징(374)의 일부는 필터 재료를 통해 환자의 호흡을 가능하게 하기 위해 배치된 필터 재료(382)를 갖는 필터 하우징(378)을 선택적으로 형성한다. 필터 재료는 주로 병원체의 호흡을 방지하고 열 및 습기 교환기(HME)로서 제공되기 위해 선택될 수 있다. 도9에는 도시되지 않지만, 도1, 도2, 도4 및 도5의 포트(140)와 같은 산소투여 포트가 공기를 농축하기 위해 구비될 수 있다.
전형적으로, 하우징(374)의 말단부(374a)는 기관형성 튜브(104)의 선단부(도1 및 2B)와의 결합을 위해 고상 환형링(386)을 포함할 수 있다. 하우징(374)의 환형링(386)은 일반적으로 390번으로 표시된 릴리즈 조립체가 둘을 분리하기 위해 사용될 때까지 기관형성 튜브와 마찰 결합을 형성한다.
릴리즈 조립체(390)는 제1 아암(394) 및 제2 아암(398)을 포함한다. 제1 아암(394)의 말단부(394a) 및 제2 아암(398)의 말단부(398a)는 구멍(410)을 갖는 활주판(406)의 형태로 릴리즈 부재(402)에 부착된다. 구멍(410)은 제1 및 제2 아암(394, 398)의 말단부(394a, 398a)에 대해 활주함으로서 도9에 도시된 개방 위치 및 폐쇄 위치 사이로 간단히 이동될 수 있다.
대향인, 아암(394, 398)의 선단부(394b, 398b)는 어댑터 조립체(370)에 장착된 보유링(422)에 부착된다. 환형 돌출부(428)는 어댑터(368)와 결합되어 카테터 조립체(350)의 말단부(350a)에서 어댑터 조립체(370)를 어댑터에 보유하기 위해 보유링(422) 위로 연장된다.
도2 내지 도9의 실시예는 구멍을 갖는 판, 디스크 등의 사용을 도시하고, 본 기술 분야의 숙련자는 릴리즈 부재가 기관형성 튜브(104)의 어댑터 배럴(124; 도1 및 도4)을 완전히 둘러쌀 필요가 없다는 것을 이해할 수 있다. 그러므로, U형이거나 복수의 이격 세그먼트를 갖는 릴리즈 부재가 사용될 수 있다. 또한, 릴리즈 조립체는 두 개의 아암을 가질 필요가 없다.
도10을 참조하면, 본 발명에 따른 다른 어댑터 조립체가 도시된다. 종래 실시예는 환자가 스스로 호흡할 수 있는 상황에서의 사용을 위해 제시되었다. 그러나, 도10은 환자가 기계적으로 호흡할 경우에 사용하기 위한 밀폐식 석션 카테터 조립체의 말단부에 배치된, 일반적으로 450번으로 표시되는 어댑터의 근접 사시도를 도시한다. 어댑터 조립체(450)는 기계적 호흡기에 부착되는 환자용 매니폴드를 형성하는 하우징(454)을 포함한다. 하우징(454)은 카테터의 전진을 위해 구성된 하우징의 선단부에 배치된 제1 배럴(458)을 갖는다. 대향 제2 배럴(462)은 제1 배럴과 축방향 정렬되고 기관형성 튜브(104)의 어댑터 배럴(124; 도1 및 도4)에 부착되기 위해 구성된다.
제3 배럴(466)은 제1 및 제2 배럴(458, 462)에 직각으로 연장된다. 일반적으로, 제3 배럴(466)은 기계적 호흡기의 흡기 및 호기 튜브에 차례로 부착된 Y-어댑터(도시 안됨)에 부착될 수 있다. 사용시, 공기는 기계적 호흡기에서 제3 배럴(466)을 통하고 제1 배럴(462)을 통해 기관형성 튜브 내로 들어온다. 배출 공기는 제1 배럴(462)을 통과한 뒤, 제3 배럴(466)을 통해 외부로 이동한다.
또한, 제4 배럴(472)이 구비될 수 있다. 제4 배럴(472)은 환자가 기계적으로 호흡할 경우 제4 배럴의 립(478)에 끼우는 캡(도시 안됨)으로 보통 덮인다. 그러나, 캡은 호흡을 강제하지 않는 동안 어댑터를 통해 농축 공기를 제공하기 위해 제거될 수 있다. 전형적으로, 상기 절차는 "블로우-바이(blow-by)"라 명명되고 종종 환자에게서 호흡기를 떼어내기 위해 사용된다.
또한, 어댑터 조립체(450)에는 일반적으로 480번으로 표시되는 릴리즈 조립체가 구비된다. 릴리즈 조립체(480)는 제1 아암(484) 및 제2 아암(488)을 포함한다. 제1 아암은 말단부(484a)에서 릴리즈 부재(492)에, 대향 선단부(484b)에서 보유링(496)에 부착된다. 마찬가지로, 제2 아암(488)은 말단부(488a)에서 릴리즈 부 재(492)에, 선단부에서 보유링(496)에 부착된다.
커버(500)는 구멍(504)을 폐쇄하고 매니폴드에 배치된 카테터를 덮기 위해 릴리즈 부재(492)에서 이동 가능하다. 커버(500)는 핸들(508)을 구멍(504)에서 멀리 당김으로서 도10에 도시된 폐쇄 위치에서 개방 위치로 간단히 이동될 수 있다.
도11은 다른 커버를 갖는 도10의 릴리즈 조립체(480)의 후방을 도시한다. 릴리즈 조립체(480)는 제1 아암(484) 및 제2 아암(488)을 포함한다. 제1 아암(484)은 말단부(484a)에서 릴리즈 부재(492)에, 대향 선단부(484b)에서 보유링(496)에 부착된다. 마찬가지로, 제2 아암(488)은 말단부(488a)에서 릴리즈 부재(492)에, 선단부(488b)에서 보유링(496)에 부착된다.
커버(500)는 구멍(504)을 폐쇄하고 매니폴드에 배치된 카테터를 덮기 위해 릴리즈 부재(492)에서 이동 가능하다. 커버(500)는 핸들(508)을 구멍(504)에서 멀리 당김으로서 폐쇄에서 개방 위치로 간단히 이동될 수 있다. 리세스(recess; 502)는 임상의에 의해 정방향으로 작동될 때까지 릴리즈 부재의 내부와 결합되어 폐쇄 위치로 커버를 유지하기 위해 커버(500)에 형성된다. 이는 커버(500)의 활주 및 우연한 개방을 방지한다.
도12는 도10에 대해 논의된 어댑터와 실질적으로 동일하고 적절히 계산된 어댑터 조립체를 도시한다. 또한, 어댑터 조립체(450)는 제1 및 제2 아암(524, 528)을 포함하는 릴리즈 조립체를 포함한다. 각 아암의 말단부(524a, 528a)는 릴리즈판(536)의 형태로 릴리즈 부재(532)에 활주 가능하게 부착된다. 릴리즈판(536)은 제2 배럴(462)과 정렬되도록 이동 가능한 구멍(540)을 형성한다. 제1 및 제2 아암(524, 528)의 선단부(524b, 528b)는 보유링(544)에 부착된다. 아암(524, 528)의 압축은 릴리즈 부재(532)가 말단으로 연장되어 기관형성 튜브로부터 제2 배럴(462)을 분리하도록 한다.
본 기술 분야의 숙련자는 변경 및 변형이 본 발명의 범위 및 기술 사상 내에서 이루어 질 수 있다는 것을 이해할 수 있다.

Claims (36)

  1. 밀폐식 석션 카테터 시스템을 인공 기도 튜브에 연결하기 위한 어댑터이며,
    내부 챔버를 한정하고, 상기 인공 기도 튜브의 선단부에 탈거 가능하게 결합되도록 구성된 말단부와, 상기 밀폐식 석션 카테터 시스템의 말단부에 연통하도록 구성된 선단부를 갖는 하우징을 포함하며,
    상기 하우징은 상기 어댑터가 부착되는 인공 기도를 통해 호흡하는 환자에 의해 공기가 흡기 및 호기되도록, 상기 하우징과 인공 기도 튜브 사이에 공기 통로를 한정하는 내부 반경 방향으로 배향된 내부 구조체를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  2. 제1항에 있어서, 상기 하우징은 산소 포트를 갖는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  3. 제1항에 있어서, 상기 어댑터는 인공 기도 튜브로부터 어댑터의 하우징을 분리하기 위한 릴리즈 조립체를 갖는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  4. 제3항에 있어서, 상기 릴리즈 조립체는 구멍이 형성된 릴리즈판을 내장하고, 상기 릴리즈판은 구멍을 하우징의 내부 챔버와 정렬 및 오정렬되도록 이동시키기 위해 활주 가능한 것을 특징으로 하는 어댑터.
  5. 제3항에 있어서, 상기 릴리즈 조립체는 어댑터에서 말단으로 연장되기 위해 구성된 적어도 하나의 아암을 내장하는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  6. 제5항에 있어서, 상기 릴리즈 조립체는 제1 아암 및 제2 아암을 내장하는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  7. 제6항에 있어서, 상기 제1 아암 및 제2 아암은 보유링에 의해 부착되는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  8. 제3항에 있어서, 상기 릴리즈 조립체는 어댑터의 말단부에 배치되어 인공 기도 튜브로부터 하우징을 결합 해제하도록 말단으로 연장될 수 있는 릴리즈 부재로 구성되는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  9. 제7항에 있어서, 상기 제1 아암 및 제2 아암은 구멍을 형성하는 환형 디스크에 부착되는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  10. 밀폐식 석션 카테터 시스템을 기관형성 튜브에 연결하기 위한 어댑터이며,
    기관형성 튜브의 선단부에 결합되도록 내부 구성된 말단부와,
    밀폐식 석션 카테터 조립체의 말단부에 결합되는 선단부와,
    어댑터의 하우징을 기관형성 튜브로부터 분리하기 위한 릴리즈 조립체를 갖는 하우징을 포함하는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  11. 제10항에 있어서, 상기 하우징은 산소 포트를 갖는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  12. 제10항에 있어서, 상기 릴리즈 조립체는 구멍이 형성된 릴리즈판을 내장하고, 상기 릴리즈판은 구멍을 하우징의 내부 챔버에 정렬 및 오정렬되도록 이동시키기 위해 활주 가능한 것을 특징으로 하는 어댑터.
  13. 제10항에 있어서, 상기 릴리즈 조립체는 어댑터에서 말단으로 연장되기 위해 구성된 적어도 하나의 아암을 내장하는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  14. 제10항에 있어서, 상기 릴리즈 조립체는 제1 아암 및 제2 아암을 내장하는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  15. 제14항에 있어서, 상기 제1 아암 및 제2 아암은 보유링에 의해 부착되는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  16. 제10항에 있어서, 상기 릴리즈 조립체는 어댑터의 말단부에 배치되어 기관형성 튜브로부터 하우징을 결합 해제하도록 말단으로 연장될 수 있는 릴리즈 부재로 구성되는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  17. 제10항에 있어서, 상기 어댑터 하우징은 제1 배럴, 제2 배럴 및 제3 배럴을 갖는 매니폴드를 포함하고, 상기 제1 배럴 및 제2 배럴은 실질적으로 정렬되고, 상기 제3 배럴은 수직으로 연장되는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  18. 제17항에 있어서, 상기 매니폴드는 제4 배럴을 더 내장하는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  19. 제10항에 있어서, 상기 하우징은 필터 하우징 및 필터 하우징 내에 필터를 더 내장하는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  20. 제14항에 있어서, 상기 제1 아암 및 제2 아암은 구멍을 형성하는 환형 디스크에 부착되는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  21. 밀폐식 석션 카테터 시스템을 기관형성 튜브에 연결하기 위한 어댑터이며,
    기관형성 튜브의 선단부에 결합되도록 내부 구성된 말단부와,
    밀폐식 석션 카테터 조립체의 말단부에 결합되는 선단부와,
    필터 하우징과,
    필터 하우징 내에 필터를 갖는 하우징을 포함하며,
    상기 어댑터는 어댑터의 하우징을 기관형성 튜브로부터 분리하기 위한 릴리즈 조립체를 갖고, 상기 릴리즈 조립체는 구멍이 형성된 릴리즈판을 내장하고, 상기 릴리즈판은 구멍을 하우징의 내부 챔버와 정렬 및 오정렬되도록 이동시키기 위해 활주 가능한 것을 특징으로 하는 어댑터.
  22. 제21항에 있어서, 상기 하우징은 산소 포트를 갖는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  23. 삭제
  24. 제21항에 있어서, 상기 릴리즈 조립체는 어댑터에서 말단으로 연장되기 위해 구성된 적어도 하나의 아암을 내장하는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  25. 제24항에 있어서, 상기 릴리즈 조립체는 제1 아암 및 제2 아암을 내장하는 것을 특징으로 하는 어댑터.
  26. 밀폐식 석션 카테터 조립체 및 제1항의 어댑터를 포함하는 것을 특징으로 하는 카테터 시스템.
  27. 밀폐식 석션 카테터 조립체 및 제10항의 어댑터를 포함하는 것을 특징으로 하는 카테터 시스템.
  28. 밀폐식 석션 카테터 조립체 및 제21항의 어댑터를 포함하는 것을 특징으로 하는 카테터 시스템.
  29. 기관형성 튜브가 삽입된 환자에게서 분비물을 흡입하기 위한 장치이며,
    카테터 및 카테터 튜브를 둘러싼 외피를 갖는 밀폐식 석션 카테터 조립체와,
    카테터 튜브가 전진할 수 있도록 밀폐식 석션 카테터 조립체의 말단부에 배치된 어댑터와,
    작은 구멍이 배치되고 대기로부터 어댑터를 밀봉하기 위한 단부벽을 갖는 어댑터의 말단부에 부착된 커버를 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
  30. 제29항에 있어서, 상기 커버는 구멍을 통한 유체 유동을 선택적으로 방지하기 위한 캡을 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
  31. 기관형성 튜브가 삽입된 환자에게서 분비물을 흡입하기 위한 장치이며,
    카테터 튜브, 외피 및 외피 단부를 보유하기 위한 커플링을 갖는 밀폐식 석션 카테터 조립체와,
    밀폐식 석션 카테터 조립체의 말단부에 배치되고, 기관형성 튜브에 부착되도록 구성된 하우징 및 하우징에 인접하게 배치된 릴리즈 조립체를 갖는 어댑터를 포함하며, 상기 릴리즈 조립체는 가해진 압축력에 반응해 기관형성 튜브에서 하우징 을 탈착시키도록 구성된 것을 특징으로 하는 장치.
  32. 제31항에 있어서, 상기 릴리즈 조립체는 어댑터의 말단부에 배치되어 어댑터의 하우징을 기관형성 튜브로부터 결합 해제하도록 말단으로 연장 가능한 릴리즈 부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
  33. 제32항에 있어서, 상기 릴리즈 부재는 활주 가능한 것을 특징으로 하는 장치.
  34. 제31항에 있어서, 상기 릴리즈 부재는 내부에 형성된 구멍을 갖는 것을 특징으로 하는 장치.
  35. 제34항에 있어서, 상기 구멍에는 플루트가 있는 것을 특징으로 하는 장치.
  36. 제31항에 있어서, 상기 어댑터는 필터를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 장치.
KR1020037005924A 2000-10-31 2001-10-29 개선된 밀폐식 석션 카테터 조립체 어댑터 및 이를 내장한시스템 KR100799028B1 (ko)

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