KR100347270B1 - 요부트랙션장치 - Google Patents

Abstract

본 발명에 따른 요부트랙션장치는 상부지지체 및 하부지지체로 이루어지며, 각각의 지지체가 내부의 강성 폴리프로필렌발포캐스트로 구성되고, 상기 지지체들 이 치료시에 환자의 필요치수에 맞도록 할 수 있으며, 패딩으로서 역활하는 외부의 가요성 폴리우레탄발포제캐스트에 의해 상기 폴리프로필렌 발포제캐스트를 피복하고, 상기 각각의 지지체들이 환자와 결합되기 위한 벨트조립체를 구비하는 한쌍의 U형상 지지체들과, 상기 지지체들 사이의 환자의 요부부위에 각각 걸쳐있는 한쌍의 측방이격된 트랙션조립체, 및 환자등에 맞대어 가압하기 위한 가압수단을 거쳐 상기 지지체들 사이에 장착 가능한 복수의 새로운 러도시스패드로 이루어지는 것을 특징으로 한다.

Description

요부트랙션장치

본 발명은 디스크에 기인한 하부척추 이상, 배요 스콜리오시스(scoliosis), 압박척추골절, 및 쇼이에르만병(Seheurerman's disease)의 치료를 개량 및 개선하도록 디자인된 개량형 요부(腰部)트랙션장치에 관한 것이다.

미합중국 특허 제 4,987,885호에서는, 치료시 환자에게 고정되는 한쌍의 U형상 지지체를 구비한 요부트랙션장치를 개시하고 있다. 이 지지체는, 패드로서 역활하는 가요성 폴리우레탄발포제캐스트내에 위치된 강화 플라스틱막대로 구성되어 있다. 이 지지체는,양 단부들로부터 동일하게 이격되고 관통된 복수의 자유이동링크를 구비함으로써, 치료시의 환자의 필요칫수에 맞출 수 있다.

벨트조립체는 환자에 대해 지지체를 고정시키기 위해서 제공되어 있다. 이 벨트는, 중간부에 위치된 핸들을 조작함으로써 환자를 벨트에 결속시킬 수 있는 래칫(ratchet)과 같은 기구에 의해 조작된다. 이 유닛에는 지지체들간에 연장된 측방이격 트랙션컨트롤조립체도 설치되어 있고,각 조립체는 지지체의 정상부에 연결되어 플리우레탄 발포제로 주조된 하우징내로 수직으로 연장된 로드를 구비하고 있다. 이 하우징은 로드가 지나가는 스프링을 포함하고 있고, 이 스프링은 로드단부상에 장착된 게이지암을 작동시키고 트랙션력을 측정한다. 다른 로드단부는 하부지지체의 폴리우레탄발포제로 주조된 기승기구(raising mechanisim)에 연결되어 있다. 이 기승기구들은 로드에 연결된 복수의 얇은 금속적층판을 기승시키는 레버에 의해 조작되고, 하우징의 저부섹션에서 스프링에 의해 하측으로 가압된다. 이러한 얇은 게이지판들의 제 2그룹은 동일 로드상의 앵글에 위치되고, 하우징의 상부섹션내에 또하나의 스프링에 의해 가압된다. 이 제 2그룹은, 로드의 해제 및 제자리 복귀를 가능하게 하는 하우징 외부의 돌출해제판을 구비하고 있다.

레버가 기승기구에 의해 제공될 때,상부지지체는 로드를 상측으로 천천히 활주시킴으로써, 트랙션을 초래하게 한다 각 상부지지체는 여러가지의 레벨로 개별 기승시킬 수 있기 때문에, 여러가지의 트랙션을 제공하게 된다. 두개의 지지체들 사이에서 환자배면을 가로질러 연장된 트랙션조립체로드들 사이에는 판이 고정되어 있고, 이 판에는 패드조립체가 판의 일부 부분에 위치될 수 있다. 이 패드조립체는 환자의 신체를 가압하는데 사용되고,수평력을 제공하는데 펄요한 만큼 가압된 위치를 유지한다.

환자배면에 패드를 제공하는 노브(knob)를 가압하는데 필요한 경우에 제공될 수 있는 러도시스 확대패드를 위치시키기 위해서는, 하부지지체의 중간부로 트랙캐스트가 제공되어 있다.

개시된 이러한 기구에는 몇가지 결점이 있으며, 이 단점들은 이 장치를 의학적 용도로 수년간 사용한 본 발명자에 의해 극복된다.

1. 상부지지체 및 하부 지지체용 캐스트로 사용된 폴리우레탄 패드는 약하기 때문에 수많은 균열을 초래한다고 증명되었다.

2. 제안된 강화 유리섬유 막대지지체도 너무 약하기 때문에 지지체들의 많은 파손을 초래하고 수평력이 가해질때 하부지지체의 구부러짐을 계속해서 견뎌야 한다.

3. 래칫벨트 결속수단은 환자의 복부(stomach) 높이로 중간에 제공되어 많은 사용자에게 불편함을 준다. 이 벨트는 폭이 단지 2.5cm이기 때문에 너무 좁은 폭으로 인해 환자피부에서 불쾌한 압력을 초래하게 되고, 때때로 돌아가게 됨으로써 트랙션력을 감소시키게 되었다.

4. 여러가지의 배면이상에 대한 치료의 결과들은 하부트랙상에 장착된 가압패드의 디자인 변화를 요구하고 있다.

5. 척추골절의 콜랖시스(collapses)의 갯수를 감소시키기 위해서 몇차례 데일리 하이퍼익스텐션(daily hyperextention) 처리를 위해서 플라스터로 주조된 하부패드를 구비하고 파리(Paris)캐스트의 플라스터상에 장착된 장치를 사용하여 척추골절을 압박하기 위한 미합중국 특허 제 4,987,885호에서 및 이전의 이스라엘 특허출원에서 개시된 치료에서, 패드의 구조는 상세히 설명되지 않았다.

본 발명의 목적은 이전 기구의 단점을 극복하고,새로운 기구를 이용하여 여러가지 질병 치료용의 새로운 패드디자인을 포함하는 개량형 요부트랙션장치를 제공하는 것이다.

첫째로, 폴리우레탄캐스트는 크로스빔으로서 역활하는 내부 폴리프로필렌 발포캐스트로 교체되고, 이 폴리프로필렌발포캐스트는 폴리우레탄발포캐스트로 피복되어 있다. 따라서, 폴리프로필렌은 균열이 일어나지 않는 더욱 강한 코어의 시스템을 제공하고,가요성의 폴리프로필렌지지부는 환자신체의 치수에 관계없이 모든 환자를 치료할 수 있으며, 외부레이어는 압력하에 필요한 패딩을 사용자에게 제공하기 위해서 부드러움을 유지한다.

둘째로, 상기한 바와 같이 섬유유리막대는 더강하고 더한 가요성을 갖는 플리프로필렌캐스트 강성발포제로 교체된다. 이 폴리프로필렌발포제는 폴리프로펄렌패딩에 부착되기 때문에 완성시스템을 개량시킨다.

셋째로, 새로운 결속기구가 도입되어 있다. 래칫타입의 새로운 기구는 양 지지체들중 일 단부(예를 들어,우측단부)에 위치되고, 지지단부구조는 벨트기구를 운반하도륵 충분히 보강되어 있다. 벨트폭은 약 5cm 증가되었고, 이 벨트는 환자에게 더욱 안락함을 제공하기 위해서 플라스틱큐션을 통해 중간부를 지나가고, 그후에 대향 지지단부에 고착되고, 래칫레버는 환자 측면상에 지지체를 따라 제공된다.

이 명세서에서 제공된 요부트랙션장치는, 요부트랙션장치에 있어서,

치료시 환자에게 부착될 지지체로서,내부 강성 폴리우레탄 발포캐스트로 구성되고, 치료중인 환자의 필요치수에 맞출 수 있으며, 패딩으로서 역활하는 외부의 가요성 폴리우레탄발포캐스트로 상기 폴리프로필렌발포캐스트를 피복한 한쌍의 U형상 지지체와,

상기 각각의 지지체들과 관련하여 상기 지지체를 환자에게 고정시키는 벨트조립체로서, 상기 각각의 지지체들의 일 단부에 위치된 핸들을 이동시키으로써 필요 위치에 상기 지지체를 결속시킬 수 있는 기구를 각각 구비하는 벨트조립체와,

상기 지지체들 사이로 연장된 트랙션컨트롤조립체로서, 정상지지체로 연결되고 상기 폴리프로필렌 및 폴리우레탄발포제로 주조된 하우징내로 수직연장된 로드를 각각 구비하고, 상기 로드를 통과시키는 스프링을 상기 하우징이 포함하며, 트랙션력을 측정하는 로드단부상에 장착된 상기 게이지압을 상기 스프링이 작동시키고, 하부의 상기 지지체의 상기 발포제캐스트에 수용된 기승기구에 로드의 타단부가 연결되고,상기 하우징의 하부섹션내에서 스프링에 의해 하측으로 가압되는 상기 로드상에 게이지된 다수의 얇은 금속판을 해제시키는 레버에 의해 상기 기승기구가 작동되며,동일한 상기 로드상의 앵글에 위치된 이러한 얇은 게이지판의 제 2그룹이 상기 하우징의 상부 섹션내에 다른 스프링에 의해 가압되는 복수의 측방이격 트랙션컨트롤조립체와,

사용자가 상기 로드를 해제하고 저부위치로 활주하여 복귀시킬 수 있는 하우징의 외부돌출 해제판으로서, 상기 레버가 제공되는 경우에 기승기구가 상부지지체를 상기 로드상에서 상측으로 천천히 활주하도록 함으로써 트랙션을 초래하게 되고, 각 상부 지지체측이 개별적 및 여러가지의 레벨로 기승될 수 있음으로써 여러가지의 트랙션을 제공하는 해제판과,

상기 트랙션조립체로드의 양쪽에 고정되어, 두개의 상기 지지체들 사이에서 환자의 배면을 가로질러 연장되는 판과,

상기 연장된 판의 일부 부분에 위치되어, 환자의 신체을 향해 가압되어지고 수평력을 가하는 소정기간동안 이러한 가압위치를 유지하는 패드조립체와,

상기 러도시스확대패드를 위치시키기 위해서 상기 저부지지체의 중간에 주조된 트랙으로 이루어지는 것을 특징으로 한다.

또, 여러가지의 배면이상에 대한 치료를 위해서 다음의 새로운 몇가지 패드디자인이 개발되었다.

외측으로의 볼록면을 갖는 패드디자인은 (증가된 러도시스를 위해)수평력을 증가시키도록 디자인되어 환자에게 더욱 편안함을 주도록 되었다. 이 타입의 패드는 하부지지트랙판용으로 특별히 의도되었다.

척추전만적교정을 위해서 대안적인 패드가 제안되어 있다. 이 패드는 환자의 배면을 가로질러 상기 판을 따라 주위로 이동가능하고, 내측으로 볼록면을 갖도록 디지안되어 있기 때문에, 척추에 가해지는 압력을 더욱 분산시키도록 한다.

어파피시일(apophyseal)결합부상에 더욱 효과적으로 압력을 공급하기 위해서는, 패서트신드롬(facet syndrome)의 치료를 이용하여, 패드는 2∼5cm폭의 계단형 연장부를 패드정면상에 5cm의 이격거리로 구비하도륵 디자인되어 있다.

쇼이에르만병의 치료를 위해서는, 스파이너스상에 압력을 가하는 것은 가장 효과적임이 입증되다. 압력패드는 그 정면의 중앙에서 3cm의 내측으로의 볼록면을 갖는 패드가 사용되고 있다.

신경학적 문제가 없는 일부 척추골절의 경우에는, 상기 요부트랙션장치는 탈걸된 척추골절부를 재위치시키는데 사용될 수 있다. 파리의 플라스터를 캐스팅하기 전에, 제공된 확대 러도시스패드기구를 사용한다. 이후에 수평력이 가해진다. 플라스틱으로 만들어진 러도시스패드를 사용할때, X선 또는 CT에 의해 상기 척추골절교정의 위치를 확인할 수 있다. 이후에, 파리캐스트의 플라스터가 제공되고, 러도시스패드의 내측부분을 캐스트내에 남겨두어 그 압력이 몇차례가해질 수 있기 때문에 척추골절의 콜시스의 갯수를 거의 감소시키는 한편 환자는 여전히 캐스트내에 존재한다.

척추압박골절의 콜시스의 갯수를 감소시키도록 몇차례 데일리하이퍼익스텐션치료용으로 파리캐스트의 플라스터상에 장착된 장치를 사용하여 압박척축골절의 치료에서, 환자에 맞대어 가압하는 내부소직경 패드를 갖는 특별한 패드기구와, 외부패드 또는 플라스터의 외부표면에 위치된 사각형 패드를 사용하는 것이 출원에 의해 제안되어 있다. 나사는 두개의 패드들을 교차하여 척추상에 필요한 압력을 초래한다.

이 장치의 일반적인 구성의 바람직한 실시예에서, 하부 U형상지지체가 그 중앙에서 만곡되어 잇고, 상기 러도시스패드의 트랙은 만곡부의 중아에서 폴리우레탄발포패딩에 고착되어 있다 이것은 양지지체들이 상호 근접하게 장착된 때에 러도시스패드를 위치시키는 것을 가능하게 한다.

바람직한 실시예에서 트랙션력을 측정하는 게이지는 상부 지지체내로 주주된 하우징 외부로 연장되는 트랙션로드조립체상에 직접적으로 장착되어 있고, 스프링에 의해 하우징내에 고정된다(첨부도면의 제 5도 참조).

바람직한 실시예에서, 러도시스패드기구는 다음의 디자인을 갖는다. 패드가 판상에 장착되어 있고, 이 판이 볼결합에 의해 나사핀상에 장착되어 있고, 압력노브(knob)를 타단부상에 구비하고 있다.

중공(hollowed)판은 상부 타원의 확대된 절반홀과 저부 절반 나사의형태로 핀을 위한 천공(bored)통로를 갖는 나사핀의 중앙부상에 장착되어 있고, 천공판의 내측에 위치된 스프링에 의해 나사핀에 고착된 천공판내로 맞춰진 다른 강판을 가지고 동일한 형상의 보어(bore)를 갖는다. 패드가 트랙상의 위치에 위치되거나 상기한 만곡판상에 위치되는 경우에는, 압력노브가 신체를 향해 가압되고, 나사는 필요한 압력이 달성될때까지 천공판을 통해 자유롭게 지나가며, 노브가 해제될 경우에는,천공판내의 스프링이 내측판아래로 지나가고, 나사에 의해 맞물리는 절반의 나사보어에 의해 통로를 잠근다. 패드압력을 해제시키기 위해서, 내측판은 (스프링력에 대항하여) 약간 가압되야 하기 때문에 나사통로를 해제하고, 패드를 해제한다(도면의 제 6도 및 제 7도 참조).

바람직한 실시예에서, 벨트스트램핑(belt strapping) 결속기구는 상기 각각의 U형상 지지체에 제공되어 있고, 상기 지지체의 좌측단부상에 장착된 표준 버클과, 래칫기구 및 핀과 결합되고 상기 지지체의 우측단부에 위치된 핸들(레버), 및 상기 버클에 고정되고 상기 핀주위에 감겨진 벨트을 포함하여, 상기 핸들에 압력이 가해질 경우에, 상기 래칫기구는 사용자가 상기 벨트를 일 방향으로만 회전시킬 수 있도록 한다.

벨트가 묶여지지 않은 경우에, 버클은 열릴 수 있고, 벨트가 묶여진 경우에는, 버클은 닫히고 벨트가 핸들에 의해 소정 방향으로 조절된다. 지지체의 단부에 버클과 핸들을 위치시키는 것은 환자에게 더욱 편리하고, 필요한 매니플레이션(maniplations)을 촉진한다.

러도시스패드를 운반하는 판은 섬유유리 또는 탄소섬유로 강화된 에폭시수지 합성물, 또는 섬유유리 또는 유리섬유물질로 강화된 불포화폴리에스테르수지 합성물과 같은 강화 플라스틱물질, 또는 압출 또는 분사몰딩과 같은 종래의 기술로 생산된 강화 열가소성플라스틱물질로 구성될 수 있기 때문에, 장치가 환자에게 운반되는 경우에 판을 통한 X선투과를 가능하게 한다.

트랙션조립체는 강철(steel)로 만들어질 수 있지만, 강화 플라스틱 또는 합성물로 만들어지는 것이 바람직하고, 특히 두개의 하우징 및 중앙 로드도 마찬가지다.이것은 장치의 중량을 크게 감소시키고 X선 또는 CT컨트롤시의 방해를 방지한다.

여기에 제공된 장치는 거의 플라스틱재로로 만들어지고 상기 가요성 폴리프로필렌 및 폴리우레탄발포제의 패드를 구비한다는 사실때문에, 이 장치는 치료시에 X선 또는 CT컨트롤의 사용을 가능하게 한다.

이하, 제 1도를 참조하여 트랙션장치를 설명한다.

트랙션장치는 치료시에 환자의 허리에 부착된 한쌍의 상하 U형상 지지체(11, 12)와, 상기 지지체에 구비된 내부 폴리프로필발포제로 주조된 가요성 폴리우레탄발포 패딩(24, 25),및 상기 각각의 지지체단부로부터 연장된 스트랩핑벨트(26, 28)를 포함하고 있다, 상기 벨트의 단부에는 버클(27 및 29)이 나타내져 있다. 지지체(11, 12)의 대향단부에 위치된 결속기구는 나타내지 않았다.

트랙션컨트롤조립체는 폴리우레탄발포제로 주주된 두개의 상부 하우징(32및 35)를 구비한 양 측면(43 미 39)상에 나타내져 있고, 이트랙션조립체는 인가된 트랙션력을 측정하는 두개의 게이지(49 및 50)를 구비하고 있다. 로드(36 및 40)은 지지체들(11과 12)사이에 연장되어 있고, 하부지지체내의 플리프로필렌 및 폴리우레탄으로 주조된 하우징(37 및 41)을 통과하여 지나간다. 폴리프로필렌 및 폴리우레탄 하우징(37 및 41)은, 폴리프로필렌 및 폴리우레탄 캐스팅의 외부로 연장된 수동레버(42및 38)에 의해 조작되는 판리프팅기구(제 4도 참조)를 포함하고 있다. (하우징(41 또는 37)에 위치된 하나의 기구가 이동되고 다른 기구는 고정상태을 유지하는 경우에는 여러가지의 트랙션이 가해질 수 있다.

하우징(41, 37)의 외부로 연장된 해제판(20, 21)은 트랙션력을 해제시키고 하우징을 로드(36, 40)아래로 개별적으로 이동시킬 수 있도록 한다. 판(44)은 로드(36, 40) 사이에 연장되어 상기 로드들에 고정되고, 패드기구(47)는 그 판(44)을 따라 임의의 위치로 고정될 수 있으며, 이 러도시스패드(47)는 압력노브(46)를 구비하고 있다. 제 2패드기구는 트랙(48)상에 노브(52)에 의해 가압된 패드(51)를 구비한 하부지지체(12)의 중아에 위치되어 있다.

제 2도 및 제 3도는 U형상 지지체의 상부(11)와 하부(12)에 설치된 결속기구를 나타낸다. 이 특별한 경우에, 결속기구는 지지체(11 또는 12)의 우측단부상에 장착된 표준버클(53)을 포함한다. 버클(53, 54)은 폐쇄 상태로 나타내져 있다 결속기구는 래칫기구(57, 58)와 핀(59, 60)과 연결된 핸들(55, 56)을 더 포함하고 있다(제 2도에서는 나타내지 않음). 래칫조립체(61, 62)는 지지체(11, 12)의 좌측단부에 위치되어 있다. 제 3도에서는 한개의 이러한 조립체(61)가 나타내져 있다. 폭벨트(63, 64)는 핀(59, 60) 주위에 감겨져 있다. 벨트의 단부는 사용자에 의해 버클(53, 54)에 고정될 수 있다.

벨트(63, 64)는 사용자의 피부가 벨트에 의해 손상되는 것을 방지하기 위해서 보조규션(65, 66)에 의해 추가로 제공될 수 있다. 결속기구는 다음과 같은 방식으로 작동한다. 벨트(63)가 사용자에 의해 버클(53)에 고정될 경우, 핸들(55)로 압력이 가해지고, 래칫기구(57)는 사용자가 상기 벨트로 일방향으로만 회전시킬 수 있기 때문에, 복부상에 벨트를 묶도록 한다.

벨트(63) 미체결시에는, 버클(53)은 개방될 수 있다. 벨트가 다시 묶여지는 겨우에, 버클(53)은 폐쇄되고 벨트(63)는 소정위치로 핸들에 의해 조절된다. 지지체(11, 12)의 단부에 버클(53, 54) 및 핸들(55, 56)을 위치시키는 것은 환자에게 편리하고 필요한 멀티플레이션을 촉진한다.

제 4도는 트랙션컨트롤 기구조립체의 상세도이다. 로드(36)는 상부하우징(32)(나타내지 않음)과 하부하우징(37) 사이에 연장되어 있다. 나사(67)에 의해 하우징(37)에 고정된 레버(42)는 스프링에 의해 하측으로 가압된 두개의 강판(66)중 하나의 강판상에 놓여진다.

얇은 게이지판(69)은 판들(66)사이와, 하우징(37)의 상부섹션에서 판(63)과 해제판(20) 사이에 위치되어 있다. 나사(68)는 해제판(20)의 앵글을 설정하고, 스프링(64)은 해제판(20)상으로 판(64) 및 게이지판(69)을 가압한다.

레버(42)가 해제되고 (로드(36)상에 장착된) 게이지판(69)과 함께 판(66)이 이동되는 경우에, 로드(36)상에서 수용된 판에 의해 제공되는 마찰은 로드가 하우징의 상부 부분내의 게이지판의 제 2세트를 통해 활주하도록 하기 때문에, 하우징(32)을 향해 상측으로 이 하우징을 리프팅시킨다.

해제판(20)이 당겨지는 경우에, 게이지판(63)는 로드(36)을 해제시키고, 하우징은 하측으로 이동한다.

제 5도는 상부 하우징 및 트랙전력 게이지기구를 나타낸다. (폴리프로필렌 및 폴리우레탄발포제로 주조된) 상부 중공하우징(6)이 있으며, 로드(36)의 단부는 제 1도에서 나타낸 바와 같이 가해진 트랙션력을 나타내는 표시(50)로 마크되어 있다. 로드(36)는 하우징으로부터 떨어진 가압로드와 하우징(6)내로 맞춰진 단부에 스프링(5)에 의해 감겨져 있고, 스프링(5)은 로드상에 장착된 박스(2)에 지지되고, 나사(4)에 의해 고정되고, 로드(36)가 기승기구에 의해 하우징내로 가압되는 경우에, 스프링(5)은 압박되고 로드를 따라 표시된 섹션(1)상으로 박스(2)을 밀어서, 스프링(5)상으로 로드에 의해 가핸진 힘을 계측한다.

제 6도 및 제 7도는 러도시스패드기구를 나타낸다 이 패드(46)는 강판(또는 강화플라스틱판)상에 장착되고, 이 판(70)은 볼연결에 의해 나사핀(77)으로 연결되어 있으며, 이 나사핀(77)의 다른 측면은 노브(47)에 연결되어 있다. 중공판(74)은 나사핀(77)의 중앙부상에 장착되어 있다. 핀(77)은 상부의 타원의 확대된 홀과 하부의 절반 나사의 형태로 판(74)내에 천공통로를 통해 지나간다. 다른 강판(75)은 스프링(76)에 의해 나사핀(77)에 고정된 중공판내로 마춰져 있고, 판(74)과 동일한 형상의 보어를 구비하고 있다. 다른 강판(75)은 스프링(76)에 의해 나사핀(77)에 고정된 중공판내로 맞춰져 있고, 판(74)와 같은 동일형상의 보어를 구비하고 있다. 노브(47)가 안쪽으로 가압되는 경우에 패드(46)가 환자신체를 향해 가압되고, 노브상의 압력이 해제되는 경우에, 스프링(76)이 나사핀(77)을 걸고 있는 판(75)을 상측으로 가압하여 뒤쪽으로 이동되는 것을 방지한다. 이 압력을 해제하기 위해서, 판(75)이 (스프링(76)에 대항하여) 하측으로 가압되고, 나사핀이 뒤쪽으로 자유롭게 이동할 수 있어 패드의 압력을 해제하도록 한다. 제 7도는 판(75)에 작용하는 스프링(76)을 갖는 판(74 및 75)의 단면도이다.

제 8도 내지 제 12도는 여러가지의 치료형태에 적절한 러도시스패드의 변형도를 나타낸다.

제 8도는 외측으로 볼록면을 갖는 패드(80)의 디자인을 나타낸다. 패드는 (화살표 81로 나타내는 증가된 러도시스용) 수평력을 증가시켜도록 디자인되어 있어, 환자에게 더욱 편안함을 제공할 수 있다. 이러한 패드형태는 특별히 하부지지체(12)용으로 의도되어 있다. 러도시스시스템을 유지하는 막대(82)는 지지체(12) 내측에 삽입된다. 이 러도시스시스템은 패드(80), 나사(83) 및 노브(84)로 구성되어 있다.

제 9도는 내측으로의 볼록면을 갖음으로써 험프상에 압력을 더욱 분산시키도록 디자인된 스칼러틱 험프교정을 위한 대안적인 패드(90)를 나타낸다. 나사(93)는 레일조립체(92)를 거쳐 이동한다.

제 10도는 패서트신드롬의 치료시에 어파피시일조인트상에 더욱 효과적인 압력을 가하기 위한 패드(100)를 나타낸다. 패드(100)는 패드의 정면상에 위치된 두개의 계단형 연장부(101)를 갖도록 디자인되어 있다. 연장부(101)는 폭이 2∼5cm이고, 상호 5cm 이격되어 있다. 치료의 방향은 화살표 102로 나타내져 있다.

제 11도는 패드(100), 특히 쇼이에르만병의 치료를 위해 개발된 패드를 나타낸다. 이러한 패드에 의해 스파이너스상에 압력을 가하는 것은 상기한 경우에 더욱 효과적임이 증명되었다. 이 압력패드는, 그 정면의 중앙에 3cm의 아크형 리세스를 갖는 것이 사용되고 있다.

제 12도는 내부 소직경패드(120)와 외부 대직경패드(121)로 이루어지고 나사(122)에 의해 연결되며 노브(1234)가 제공된 특별한 패드기구를 나타낸다. 이러한 패드기구는, 파리캐스트의 플라스터(124)상에 장착된 기구를 사용하고, 플라스터(124)로 주조된 내부 패드(120)와, 그 플라스터의 외부면에 위치된 외부의 타원 또는 사각형패드(121)를 구비하는 척추골절의 압박용으로 제안되었다(제 12A도). 개시된 기구는 척추골절의 갯수를 감소시키도록 몇차례 데일리 하이퍼익스텐션 치료를 위해 사용된다. 이 치료시에, 내부 소직경패드(120)는 환자에 맞대어 가압하고, 두개의 패드를 교차하는 나사(122)는 척추상에 필요한 압력을 초래한다.

제 1도는 벨트 미체결상태의 장치를 환자의 배면으로부터 본 개괄적 조립도,

제 2도 및 제 3도는 벨트결속기구도,

제 4도는 트랙션조립체의 정면도,

제 5도는 트랙션력게이지의 상세도,

제 6도 및 제 7도는 러도시스(lordosis)패드조립제의 상세도,

제 8도 내지 제 12도는 여러가지 치료형태에 적절한 러도시스패트의 여러가지 변형도,

Claims (18)

1. 요부트랙션장치에 있어서,

   상부지지체 및 하부지지체로 이루어진 한쌍의 U형상 지지체들과, 상기 지지체들 사이의 환자 요부부위에 각각 걸쳐있는 한쌍의 측방이격된 트랙션조립체들을 포함하며,

   상기 한쌍의 U형상 지지체들은 내부의 강성 폴리프로필렌 발포캐스트로 각각 구성되고, 상기 지지체들을 치료시의 환자의 필요치수에 맞출 수 있으며, 상기 폴리프로필렌 발포제 캐스트는 패딩으로서 역할하는 외부 가요성 폴리우레탄 발포제 캐스트에 의해 피복되고, 상기 각각의 지지체들은 환자와 결합하는 벨트조립체를 구비하고, 상기 각각의 지지체들은 상기 지지체들중 일단부에 위치된 핸들을 구비하고, 상기 각각의 벨트조립체는 벨트를 결속시키고 관련 핸들의 움직임에 의해 조작가능한 결속수단을 구비하며,

   한쌍의 측방이격된 트랙션조립체들은 상기 상부지지체로 연결된 상단부를 갖는 수직로드를 각각 구비하고, 상기 각각의 트랙션조립체는 관련 로드와 상기 상부지지체 사이에 연결된 스프링을 구비하고, 상기 각각의 스프링은 트랙션측정용 게이지를 구비하며, 상기 각각의 로드는 조절수단에 의해 상기 하부지지체로 연결된 하단부를 구비하며, 상기 각각의 조절수단은 복수의 얇은 금속의 케이지된 제 1적층판 세트, 스프링과, 및 상기 복수의 얇은 금속의 케이지된 제 1적층판을 그 관련로드에 대해 맞물리도록 구성된 레버로 이루어지며, 상기 적충판은 상기 하부지지체에 맞대어 접촉하는 상기 스프링에 의해 유지되고,

   상기 레버가 결합될때 상기 적층판은 그 관련 로드가 상기 하부지지체에 대해 기승되도록 함으로써 상기 상부지지체와 하부지지체사이의 거리를 증가시켜서 환자의 트랙션을 발생시키며,

   상기 각각의 조정수단은 복수의 얇은 금속의 케이지된 제 2적층판 세트와 상기 하부 지지체에서 돌출된 해제판을 구비하고, 상기 각각의 해제판은 그 개별 복수의 얇은 적층판에 연결되어 관련 로드와 맞물리거나 해제되며,

   상기 판은 상기 판에 연결된 러도시스를 갖는 상기 로드들 사이의 환자등을 가로질러 걸쳐있고, 가압수단이 환자등에 맞대어 상기 러도시스패드를 가압하여 국부력을 가하도록 하는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
2. 제 1항에 있어서,

   상기 판은 유리섬유 또는 탄소섬유로 강화된 에폭시수지로 만들어져서, 치료시에 X선 또는 CT에 의한 컨트롤을 허용하는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
3. 제 1항에 있어서,

   상기 판은 유리섬유로 강화된 폴리에스테르수지로 만들어져서, 치료시에 X선 또는 CT에 의한 컨트롤을 허용하는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
4. 제 1항에 있어서,

   상기 판은 강화 열가소성플라스틱 물질로부터 압출 또는 사출성형에 의해 만들어져서, 치료시에 X선 또는 CT에 의한 컨트롤을 허용하는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
5. 제 1항 내지 제 4항중 어느 한 항에 있어서,

   상기 상부하우징상에 트랙션력게이지가 장착되는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
6. 제 1항에 있어서,

   상기 트랙션조립체, 로드 및 러도시스패드가 강화 플라스틱물질로 만들어지는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
7. 제 1항 내지 제 5항중 어느 한 항에 있어서,

   상기 러도시스패드는 나사산이 형성된 축에 장착된 볼에 대해 피벗 가능하게 맞물린 소켓상에 장착되고, 상기 축은 나사적으로 맞물리는 슬리브를 겹쳐지게 통과하며, 상기 슬리브는 바상에 장착된 암에 고정되게 연결되고, 상기 축은 상기 축을 회전시키는 노브를 갖는 패드로부터 떨어져 있는 단부를 구비하여 패드를 맞물리고 해제시키며, 상기 암은 래칫을 갖는 챔버를 형성하고, 상기 암과 상기 래칫사이에 연결된 스프링은 제 1위치로부터 제 2위치로 상기 래칫을 가세하도록 하며, 상기 래칫은 상기 슬리부가 지나가는 구멍을 구비하고, 또 암으로부터 연장된 돌출부를 구비함으로써 돌출부가 가압되어 제 2위치로부터 제 1위치로 상기 래칫을 이동시키도록 할 수 있으며, 상기 슬리브는 상기 래칫이 상기 축에 맞물릴 수 있도록 통과 가능한 개구를 구비하고, 상기 제 1위치에서 소정의 위치에 상기 패드를 고정시키도록 상기 래칫이 상기 축과 맞물리고, 상기 제 2위치에서 상기 패드의 위치가 노브의 회전에 의해 변화될 수 있도록 상기 래칫이 상기 축으로부터 맞물림이 해제되는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
8. 요부트랙션장치에 있어서,

   상부지지체 및 하부지지체와, 한쌍의 독립 트랙션조립체를 포함하며,

   상기 하부지지체는 환자의 골반에 부착가능하고, 상기 상부지지체는 환자의 요부부위에 부착가능하고, 폴리우레탄 발포 캐스트의 외부층으로 피복된 폴리프로필렌 발포 캐스트의 내부층으로 만들어지며,

   상기 한쌍의 독립 트랙션조립체는 상호 측면으로 이격되고 상기 지지체들에 걸쳐있으며, 상기 각각의 트랙션조립체는 상기 하부지지체내에 수용된 기승기구에 구동적으로 연결된 수직연장 로드를 구비하여 상기 지지체들을 분리시켜서 환자의 트랙션을 발생시키고,

   상기 각각의 기승기구는 복수의 얇은 금속의 케이지된 제 1적층판 세트를 구비하고, 제 1스프링이 상기 판들에 대해 바이어스되고, 레버가 하부지지체에 연결되며, 상기 각각의 레버는 그 관련된 얇은 금속의 케이지된 적층판들과 상기 로드에 맞물려서 상기 로드를 상기 하부지지체에 대해 상승시키도록 함으로써 환자의 트랙션을 발생시키며,

   상기 각각의 기승기구는 상기 하부지지체로부터 돌출된 해제판을 구비하고 복수의 얇은 금속의 케이지된 적층판들의 제 2세트에 구동적으로 연결되어 환자가 상기 판들과의 맞물림으로부터 상기 로드들중 하나를 해제하도록 할 수 있는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
9. 제 8항에 있어서,

   상기 복수의 얇은 금속의 케이지된 적층판의 제 2세트는 상기 로드상의 앵글에 위치되고 제 2스프링에 대해 바이어스되며, 상기 해제판은 상기 로드에 대해 그 방위를 조절하기 위해 상기 제 2의 복수의 판들에 연결되는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
10. 제 9항에 있어서,

    상기 각각의 조립체들의 상기 로드는 상기 상부지지체내에 형성된 리세스내로 연장되고, 관련 로드가 통과하는 상기 리세스내의 스프링은 트랙션을 측정하기 위해 상기 로드에 구동적으로 연결된 게이지를 바이어스하도록 배치되는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
11. 제 8항에 있어서,

    상기 로드들 양쪽에는 판이 연결되고 상기 판은 환자의 등을 가로질러 연장되며, 상기 판상에는 러도시스패드가 장착되고 환자의 신체에 맞대어 맞물리도록 배치되는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
12. 제 1항 또는 제 8항에 있어서,

    상기 하부지지체의 중간부내에는 트랙이 주조되어 상기 러도시스패드를 위치시키도록 하는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
13. 제 1항 또는 제 8항에 있어서,

    상기 각각의 지지체들에는 결속기구가 구비되고, 상기 결속기구는 상기 지지체의 제 1단부상에 장착된 표준버클과, 래칫기구에 연결되고 상기 지지체의 제 2단부에 위치된 핸들과, 상기 핀 주위에 감겨지고 상기 버클에 고정되는 벨트를 포함하며, 상기 핸들에 압력이 가해질때, 상기 래칫기구는 사용자가 일방향으로만 상기 벨트를 회전시켜서 결속시킬 수 있도록 하는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
14. 제 1항 또는 제 8항 또는 제 13항중 어느 한 항에 있어서,

    외측으로의 볼록면을 갖는 러도시스는 수평력을 증가시켜서 요부러도시스를 증가시키도록 하는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
15. 제 1항 또는 제 8항에 있어서,

    상기 러도시스패드는 척추전만적 교정을 위한 것이고, 상기 패드는 환자의 등을 가로질러 걸쳐있는 상기 판을 따라 이동가능하며, 내측으로의 볼록면을 갖도록 디자인되어, 척추상에 압력을 더욱 분산시키도록 하는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
16. 제 1항 또는 제 8항에 있어서,

    상기 러도시스패드는 패서트신드롬을 치료할때 어파피시일결합부상에 효과적인 압력을 가하도록 특별히 디자인되고, 상기 패드는 상기 패드의 정면부에 위치된 폭 2∼5cm, 이격거리 5cm인 두개의 계단형 연장부를 구비하는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
17. 제 1항 또는 제 8항에 있어서,

    상기 러도시스압력패드는 쇼이에르만병의 치료용으로 특별히 디자인되고, 상기 패드는 상기 패드의 정면 중앙에 위치된 약 3cm의 내부 볼록면을 갖는 것을 특징으로 하는 요부트랙션장치.
18. 러도시스 압력패드 조립체에 있어서,

    파리스캐스트의 플라스터상에 장착된 상기 패드조립체를 이용하여 척추골절의 압박을 위한 치료용으로 특별히 디자인되고, 상기 패드조립체는 상기 플라스터내에 주조된 내부 소직경 패드를 구비하며, 상기 플라스터의 외부면에 위치된 외부 타원 또는 사각형 패드를 구비하고, 환자가 상기 캐스트내에 여전히 존재하는 반면 상기 두개의 패드는 외부로부터 척추상에 필요 압력을 얻기 위해서 노브에 맞물린 나사에 의해 상호 연결됨으로써 척추골절의 콜시스 갯수를 감소시키는 것을 특징으로 하는 러도시스 압력패드 조립체.