JPWO2020031994A1 - 医療用処置具 - Google Patents
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Abstract
Description
本出願は、参照によりここに援用されるところの日本出願2018-147403号優先権を請求する。
マイクロ波は、消化器、肝臓、膀胱、前立腺、子宮、血管、腸管等の生体組織を低温で凝固(固定化)できることが知られている。そして、マイクロ波を用いた手術支援用の種々のデバイスが開発されている。
マイクロ波を使用したデバイスとして、以下の複数が報告されている。
特許文献1は、「入力線路と導通する入力端子の近傍で2本に分岐すると共に、それぞれの出力端子において対応する出力線路と導通する2本の分配線路を備える電力分配回路であって、前記2本の分配線路の出力端子のそれぞれに導通する2本の接続線路と、前記2本の接続線路の間に配置されるアイソレーション抵抗と、前記2本の分配線路の分岐部に設けられるスタブと、を備えることを特徴とする電力分配回路」を開示している。
本特許文献は、マイクロ波の分配回路を開示しているが、本発明の医療用処置具の構成を開示していない。
本特許文献は、増幅器の出力インピーダンスと生体組織のインピーダンスとを整合させるための可変出力整合回路を開示しているが、本発明の医療用処置具の両電極からマイクロ波を照射可能であること及び電極の構成を開示していない。
本特許文献は、両電極からマイクロ波を照射可能であることを開示しているが、本発明の医療用処置具の電極の構成を開示していない。
1.医療用処置具であって、
マイクロ波印加用アンテナ1及びマイクロ波受手用アンテナ1を含む第1電極、
該第1電極に対向して配置されたマイクロ波印加用アンテナ2及びマイクロ波受手用アンテナ2を含む第2電極、及び、
中心導体及び外部導体を含む同軸ケーブル、ここで、該中心導体は該マイクロ波印加用アンテナ1及び該マイクロ波印加用アンテナ2に直接又は間接的に接続しており、並びに、該外部導体は該マイクロ波受手用アンテナ1及び該マイクロ波受手用アンテナ2に直接又は間接的に接続しており、を含む先端部を有し、
ここで、該第1電極と該第2電極が閉じた状態において、該マイクロ波印加用アンテナ1と該マイクロ波印加用アンテナ2が接触する構造又は該マイクロ波受手用アンテナ1及び該マイクロ波受手用アンテナ2が接触する構造であり、
該第1電極及び該第2電極の両方からマイクロ波を照射可能である医療用処置具。
2.前記中心導体は先端が2本の分岐した形状をしており、ここで、前記マイクロ波印加用アンテナ1及び前記マイクロ波印加用アンテナ2は該2本の分岐した中心導体と直接又は間接的に接続している前項1に記載の医療用処置具。
3.前記マイクロ波印加用アンテナ1及び前記マイクロ波印加用アンテナ2は前記外部導体とピンを介して接続している前項1に記載の医療用処置具。
4.前記第1電極において、前記マイクロ波印加用アンテナ1及び前記マイクロ波受手用アンテナ1は絶縁体又は誘電体を介して設置されており、並びに、前記第2電極において、前記マイクロ波印加用アンテナ2及び前記マイクロ波受手用アンテナ2は絶縁体又は誘電体を介して設置されている前項1〜3のいずれか1に記載の医療用処置具。
5.前記マイクロ波印加用アンテナ1の先端及び前記マイクロ波受手用アンテナ1の先端が接続している、並びに/又は、前記マイクロ波印加用アンテナ2の先端及び前記マイクロ波受手用アンテナ2の先端が接続している前項1〜4のいずれか1に記載の医療用処置具。
6.前記マイクロ波印加用アンテナ1の先端及び前記マイクロ波受手用アンテナ1の先端がピンを介して接続している、並びに/又は、前記マイクロ波印加用アンテナ2の先端及び前記マイクロ波受手用アンテナ2の先端がピンを介して接続している前項1〜4のいずれか1に記載の医療用処置具。
7.前記第1電極が固定電極であり、並びに、前記第2電極が可動電極である前項1〜6のいずれか1に記載の医療用処置具。
8.さらに、前記同軸ケーブルを有するシャフト部、及び、
該同軸ケーブルを接続するコネクタを有するグリップ部を有し、
ここで、該コネクタの回転により、前記先端部及び該シャフト部が回転可能である前項1〜7のいずれか1に記載の医療用処置具。
9.さらに、シャフト回転用ノブが前記シャフト部に設置されている前項8に記載の医療用処置具。
10.前記第1電極及び前記第2電極ではセラミックを使用しない前項1〜9のいずれか1に記載の医療用処処置具。
11.医療用処置具であって、
マイクロ波印加用アンテナ1及びマイクロ波受手用アンテナ1を含む第1電極、
該第1電極に対向して配置されたマイクロ波印加用アンテナ2及びマイクロ波受手用アンテナ2を含む第2電極、及び、
中心導体及び外部導体を含む同軸ケーブル、ここで、該中心導体は該マイクロ波印加用アンテナ1及び該マイクロ波印加用アンテナ2に直接又は間接的に接続しており、並びに、該外部導体は該マイクロ波受手用アンテナ1及び該マイクロ波受手用アンテナ2に直接又は間接的に接続しており、を含む先端部を有し、
ここで、該第1電極において、該マイクロ波印加用アンテナ1及び該マイクロ波受手用アンテナ1は絶縁体又は誘電体を介して設置されており、並びに、該第2電極において、該マイクロ波印加用アンテナ2及び該マイクロ波受手用アンテナ2は絶縁体又は誘電体を介して設置されており、並びに
該第1電極と該第2電極が閉じた状態において、該マイクロ波印加用アンテナ1と該マイクロ波印加用アンテナ2が接触する構造であり、
該第1電極及び該第2電極の両方からマイクロ波を照射可能である医療用処置具。
12.前記第1電極及び前記第2電極ではセラミックを使用しない前項11に記載の医療用処処置具。
本発明の医療用処置具(100)は、両電極から組織にマイクロ波を照射することが可能なマイクロ波照射器具(特に、マイクロ波照射手術器具)に関する(参照:図1〜5)。
本発明の医療用処置具(100)は、少なくとも以下の先端部(1)を含む。
マイクロ波印加用アンテナ1(2)及びマイクロ波受手用アンテナ1(3)を含む第1電極(4)。
第1電極(4)に対向して配置されたマイクロ波印加用アンテナ2(5)及びマイクロ波受手用アンテナ2(6)を含む第2電極(7)。
中心導体(10)及び外部導体(9)を含む同軸ケーブル(8)。ここで、中心導体(10)はマイクロ波印加用アンテナ1(2)及びマイクロ波印加用アンテナ2(5)に直接又は間接的に接続しており、並びに、外部導体(9)はマイクロ波受手用アンテナ1(3)及びマイクロ波受手用アンテナ2(6)に直接又は間接的に接続している。
本発明の医療用処置具(100)は、第1電極(4)と第2電極(7)が閉じた状態において、マイクロ波印加用アンテナ1(2)とマイクロ波印加用アンテナ2(5)が接触する構造又はマイクロ波受手用アンテナ1(3)及びマイクロ波受手用アンテナ2(6)が接触する構造であり(参照:図2A)、かつ第1電極(4)及び第2電極(7)の両方からマイクロ波を照射可能である。
外部導体(9)とマイクロ波受手用アンテナ1(3)及びマイクロ波受手用アンテナ2(6)の接続方法の一つの例として、ピン(12)を介して接続している。これにより、マイクロ波受手用アンテナ1(3)及びマイクロ波受手用アンテナ2(6)の両方又は片方は可動できるので、第1電極(4)及び/又は第2電極(7)を可動することができる。
本発明でのピン(12)の例示として、特に限定されないが、2以上の部材を直接又は間接的に結合できる形状、又は、ピン(12)を軸として2以上の部材を回転可能にすることができる形状であれば特に限定されない。
中心導体(10)とマイクロ波印加用アンテナ1(2)及びマイクロ波印加用アンテナ2(5)の接続方法の一つの例として、中心導体(10)は先端が2本の分岐した形状をした2股フォーク形状でおり、マイクロ波印加用アンテナ1(2)及びマイクロ波印加用アンテナ2(5)は、それぞれ、2本の分岐した中心導体(10)と直接又は間接的に接続している。なお、マイクロ波印加用アンテナ1(2)及びマイクロ波印加用アンテナ2(5)は、それぞれ、誘電体(絶縁体)(11)を介して、マイクロ波受手用アンテナ1(3)及びマイクロ波受手用アンテナ2(6)と分離されている。
本発明の医療用処置具(100)の同軸ケーブル(8)に伝送されるマイクロ波は、特に、限定されないが、300MHz〜300GHz(波長:1m〜1mm)、好ましくは、0.9GHz〜30GHzである。なお、伝送方法は、自体公知の方法、例えば、自体公知のマイクロ波を発振するマイクロ波発振器に接続すること、又は、該発振器を医療用処置具(101)に内蔵することにより容易に達成することができる。
なお、本発明において使用される電力は0.1W〜200W、好ましくは1.0W〜80Wである。
本発明で用いられる同軸ケーブル(8)は、例えば、銅からなる導電体の中心導体と、中心導体を覆う絶縁体又は誘電体(例えば、テフロン(登録商標)、ポリエチレン等からなる)のシールドチューブと、銅、ステンレス、真鍮等からなる外部導体(導電体)のアースパイプ又は編組銅線からなる。
なお、同軸ケーブル(8)は、自体公知のセミリジット同軸ケーブルでも良い。
本発明のマイクロ波印加用アンテナ1(2)及びマイクロ波印加用アンテナ2(5)は、マイクロ波を供給することができる材質であれば特に、限定されない。例えば、銀、銅、金、鉄、チタン、ステンレス、リン青銅又は真鍮等広く導電性材料が使用可能である。好適には、銀、銅、金、ステンレス、真鍮等が例示される。
本発明のマイクロ波受手用アンテナ1(3)及びマイクロ波受手用アンテナ2(6)は、マイクロ波を受けることができる材質であれば特に、限定されない。例えば、銀、銅、金、鉄、チタン、ステンレス、リン青銅又は真鍮等広く導電性材料が使用可能である。好適には、銀、銅、金、ステンレス、真鍮等が例示される。
アンテナの形状は、特に限定されないが、円錐、三角錐、四角錐、円柱、四角柱、三角柱、球、立方体、直方体、刃形状、丸型、棒状、のこぎり歯形状等が例示される。さらに、アンテナの内表面(特に、組織との接触面)は、平面型、凹凸型等が広く適用可能である。
本発明のマイクロ波印加用アンテナの具体的な構成は、四角柱であり、組織との接触面は組織が滑りにくいようにのこぎり歯形状であり、マイクロ波受手用アンテナの具体的な構成は、四角柱であり、組織との接触面は組織が滑りにくいようにのこぎり歯形状であってもよい。
本発明の第1電極(4)はマイクロ波印加用アンテナ1(2)及びマイクロ波受手用アンテナ1(3)を含む。本発明の第2電極(7)はマイクロ波印加用アンテナ2(5)及びマイクロ波受手用アンテナ2(6)を含む。
さらに、第1電極(4)及び第2電極(7)は、両電極間の隙間に組織を把持できるように可動である構成(特に、鉗子)、さらに必要に応じて、凝固機能及び/又は切断機能を有すれば特に限定されない。また、第1電極(4)又は第2電極(7)のいずれか又は両方を固定電極又は可動電極とすることができる。
電極は、組織との接触において、凝固組織が付着し難いコーティングが一部又は全部にされていることがより好適である。コーティングは、金、テフロン系部材等で行なわれる。これにより、凝固後の組織が付着することなく、連続的に凝固、切断の処理が行える。なお、本発明での電極は、好ましくは、セラミック部材を使用しない。
本発明の第1電極(4)及び/又は第2電極(7)の先端部の効率的なマイクロ波照射可能な構成は、以下の通りである。
両電極では、マイクロ波印加用アンテナ(2、5)とマイクロ波受手用アンテナ(3、6)が分離(好ましくは末端から先端まで分離)されている(参照:図3A)。
両電極では、マイクロ波印加用アンテナ(2、5)とマイクロ波受手用アンテナ(3、6)が一体化(接続、好ましくは、マイクロ波印加用アンテナ(2、5)とマイクロ波受手用アンテナ(3、6)の先端側が一体化)されている(参照:図3B)。
一体化の例示として、マイクロ波印加用アンテナ(2、5)とマイクロ波受手用アンテナ(3、6)を一体の部品として製造することもできるし、両先端部分をマイクロ波照射に影響を与えない部材で蒸着しても良い。
両電極では、マイクロ波印加用アンテナ(2、5)とマイクロ波受手用アンテナ(3、6)がピン(12)等を介して接続されている(参照:図3C)。
第2電極(7)において、マイクロ波印加用アンテナ2(5)及びマイクロ波受手用アンテナ2(6)は絶縁体(誘電体)(11)を介して設置されている。より詳しくは、絶縁体(誘電体)(11)は、マイクロ波印加用アンテナ2(5)とマイクロ波受手用アンテナ2(6)に挟み込まれた形状を有する(参照:図1)。これにより、マイクロ波印加用アンテナ2(5)及びマイクロ波受手用アンテナ2(6)は一部又は全部が絶縁している。
絶縁体・誘電体の例示として、PEEK樹脂、テフロン(登録商標)、セラミック等を例示することができる。
本発明のシャフト部(20)(参照:図5)は、自体公知の医療器具のシャフト部と同様な構造でも良いが、好ましくは、同軸ケーブル(8)を有する。さらに、シャフト部(20)は、シャフト回転用ノブ(21)を有しても良い。シャフト回転用ノブ(21)を回転させることにより、先端部(1)及びシャフト部(20)を回転させることができる。
本発明のグリップ部(30)(参照:図5)は、自体公知の医療器具のグリップ部と同様な構造でも良いが、コネクタ(31)、マイクロ波照射スイッチ(32)及び電極可動用スイッチ(33)を有しても良い。
コネクタ(31)は、同軸ケーブル(8)と接続することにより、コネクタ(31)の回転により、先端部(1)及びシャフト部(20)が回転可能となる。
マイクロ波照射スイッチ(32)は、マイクロ波照射のon/offだけでなく、強弱も調整可能である。
電極可動用スイッチ(33)は、両電極による開閉を操作することができる。
本実施例では、図1に示すようなマイクロ波印加用アンテナ同士が接触する構造の医療用処置具である。
各アンテナはステンレスを使用し、絶縁体(誘電体)(11)はPEEK樹脂を使用する。両電極では、マイクロ波印加用アンテナとマイクロ波受手用アンテナが分離されている(参照:図3A)。
本実施例の医療用処置具で豚のレバーを凝固することにより、本実施例の医療用処置具はスパークを抑えることができ、均一にマイクロ波を照射できることを確認した。
本実施例では、図4に示すようなマイクロ波受手用アンテナ同士が接触する構造の医療用処置具である。
各アンテナはステンレスを使用し、絶縁体(誘電体)(11)はPEEK樹脂を使用する。両電極では、マイクロ波印加用アンテナとマイクロ波受手用アンテナが分離されている(参照:図3A)。
(1)両電極から照射されるマイクロ波を組織に効率的に照射することができる。
(2)両電極にセラミック部材を使用しなくてもスパークを抑えることができる。
(3)マイクロ波印加用アンテナの表面から実質的に均一にマイクロ波を照射することができる。
1:先端部
2:マイクロ波印加用アンテナ1
3:マイクロ波受手用アンテナ1
4:第1電極(固定電極)
5:マイクロ波印加用アンテナ2
6:マイクロ波受手用アンテナ2
7:第2電極(可動電極)
8:同軸ケーブル
9:外部導体
10:中心導体
11:誘電体(絶縁体)
12:ピン
20:シャフト部
21:シャフト回転用ノブ
30:グリップ部
31:コネクタ
32:マイクロ波照射スイッチ
33:電極可動用スイッチ
50:上下刃の合わせ面
51:同軸ケーブルの外部導体と電極の外部導体の接続箇所
52:同軸ケーブルの中心導体と電極の中心導体の接続箇所
53:内部でアンテナを接触させ、中心導体を分岐している箇所
Claims (12)
- 医療用処置具であって、
マイクロ波印加用アンテナ1及びマイクロ波受手用アンテナ1を含む第1電極、
該第1電極に対向して配置されたマイクロ波印加用アンテナ2及びマイクロ波受手用アンテナ2を含む第2電極、及び、
中心導体及び外部導体を含む同軸ケーブル、ここで、該中心導体は該マイクロ波印加用アンテナ1及び該マイクロ波印加用アンテナ2に直接又は間接的に接続しており、並びに、該外部導体は該マイクロ波受手用アンテナ1及び該マイクロ波受手用アンテナ2に直接又は間接的に接続しており、を含む先端部を有し、
ここで、該第1電極と該第2電極が閉じた状態において、該マイクロ波印加用アンテナ1と該マイクロ波印加用アンテナ2が接触する構造又は該マイクロ波受手用アンテナ1及び該マイクロ波受手用アンテナ2が接触する構造であり、
該第1電極及び該第2電極の両方からマイクロ波を照射可能である医療用処置具。
- 前記中心導体は先端が2本の分岐した形状をしており、ここで、前記マイクロ波印加用アンテナ1及び前記マイクロ波印加用アンテナ2は該2本の分岐した中心導体と直接又は間接的に接続している請求項1に記載の医療用処置具。
- 前記マイクロ波印加用アンテナ1及び前記マイクロ波印加用アンテナ2は前記外部導体とピンを介して接続している請求項1に記載の医療用処置具。
- 前記第1電極において、前記マイクロ波印加用アンテナ1及び前記マイクロ波受手用アンテナ1は絶縁体又は誘電体を介して設置されており、並びに、前記第2電極において、前記マイクロ波印加用アンテナ2及び前記マイクロ波受手用アンテナ2は絶縁体又は誘電体を介して設置されている請求項1〜3のいずれか1に記載の医療用処置具。
- 前記マイクロ波印加用アンテナ1の先端及び前記マイクロ波受手用アンテナ1の先端が接続している、並びに/又は、前記マイクロ波印加用アンテナ2の先端及び前記マイクロ波受手用アンテナ2の先端が接続している請求項1〜4のいずれか1に記載の医療用処置具。
- 前記マイクロ波印加用アンテナ1の先端及び前記マイクロ波受手用アンテナ1の先端がピンを介して接続している、並びに/又は、前記マイクロ波印加用アンテナ2の先端及び前記マイクロ波受手用アンテナ2の先端がピンを介して接続している請求項1〜4のいずれか1に記載の医療用処置具。
- 前記第1電極が固定電極であり、並びに、前記第2電極が可動電極である請求項1〜6のいずれか1に記載の医療用処置具。
- さらに、前記同軸ケーブルを有するシャフト部、及び、
該同軸ケーブルを接続するコネクタを有するグリップ部を有し、
ここで、該コネクタの回転により、前記先端部及び該シャフト部が回転可能である請求項1〜7のいずれか1に記載の医療用処置具。
- さらに、シャフト回転用ノブが前記シャフト部に設置されている請求項8に記載の医療用処置具。
- 前記第1電極及び前記第2電極ではセラミックを使用しない請求項1〜9のいずれか1に記載の医療用処処置具。
- 医療用処置具であって、
マイクロ波印加用アンテナ1及びマイクロ波受手用アンテナ1を含む第1電極、
該第1電極に対向して配置されたマイクロ波印加用アンテナ2及びマイクロ波受手用アンテナ2を含む第2電極、及び、
中心導体及び外部導体を含む同軸ケーブル、ここで、該中心導体は該マイクロ波印加用アンテナ1及び該マイクロ波印加用アンテナ2に直接又は間接的に接続しており、並びに、該外部導体は該マイクロ波受手用アンテナ1及び該マイクロ波受手用アンテナ2に直接又は間接的に接続しており、を含む先端部を有し、
ここで、該第1電極において、該マイクロ波印加用アンテナ1及び該マイクロ波受手用アンテナ1は絶縁体又は誘電体を介して設置されており、並びに、該第2電極において、該マイクロ波印加用アンテナ2及び該マイクロ波受手用アンテナ2は絶縁体又は誘電体を介して設置されており、並びに
該第1電極と該第2電極が閉じた状態において、該マイクロ波印加用アンテナ1と該マイクロ波印加用アンテナ2が接触する構造であり、
該第1電極及び該第2電極の両方からマイクロ波を照射可能である医療用処置具。
- 前記第1電極及び前記第2電極ではセラミックを使用しない請求項11に記載の医療用処処置具。
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