JPWO2016027854A1 - 針管 - Google Patents
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Abstract
Description
本願は、2014年8月20日に、日本に出願された特願2014−167864号に基づき優先権を主張し、その内容をここに援用する。
特許文献3に記載された生検針は、組織に穿刺される針管(カニューレ)を有し、この針管には、針管の内部に組織を取り込むために針管の側壁部分に形成された開口部と、この開口部から取り込まれた組織を針管の内部に保持するための空洞と、が形成されている。
また、前記係止面は、前記先端内周縁のうち最も基端に位置する端部に対して、前記本体部の中心線を間に挟んで対向する位置に配されていてもよい。
前記側孔は、前記本体部の内周面に開口し且つ前記本体部の外面に開口した貫通孔であってもよい。
前記先端開口部は、組織に前記本体部を刺入可能とする鋭利な刺入刃部を前記本体部の先端の全周に亘って有していてもよい。
本実施形態の生検針1を取り付けることができる内視鏡の構成は特に限定されない。本実施形態では、生検により組織を採取する部位を超音波を用いて観察可能な超音波内視鏡100が例示されている。
能動湾曲部105と可撓管部106とのそれぞれの内部には、チャンネル107と、送気送水や吸引などを行うための図示しない管路とが設けられている。
チャンネル107の一端は先端硬質部102の先端部近傍に開口され、チャンネル107の他端は操作部109の先端側の側面に開口されている。チャンネル107の上記一端から生検針1のシース部7が突出される過程で、生検針1のシース部7の外面には起上台108が接触可能である。チャンネル107の他端には、フランジ状に形成された基端口金107bが固定されている。基端口金107bには、超音波内視鏡100とともに使用される生検針1を固定することができる。
図3に示すように、生検針1は、挿入体2と、操作部8と、スタイレット27とを備える。
挿入体2は、針管3と、シース部7とを備える。
針管3は、管状で長尺の本体部31と、本体部31の先端31a部分に形成された先端開口部32及び側孔36と、本体部31の基端31b部分に形成された基端開口部41とを有する。本体部31は、先端、基端、内周面31cおよび外周面を有する。
また、本体部31には、内周面31cにより形成される内部空間があり、内部空間の中心を通る中心軸(中心線C1)が定義される。先端開口部32は、本体部31の先端に本体部31の長手軸に対して傾斜して設けられ、その内部空間と連通する開口を形成する。先端開口部32の先端開口は、組織への穿刺と共に、その内部空間に組織が入り込むように形成され、先端開口は、所定の開口面積(第1の開口面積)を有する。先端開口部32の具体的形状は、対象とする組織等を考慮して公知の各種形状から適宜選択されてよい。
図9及び図10に示すように、断面部36c(断面部36d)と本体部31の内周面31cのなす第2の角度γは、第1の角度βよりも大きくなるように形成されており、第2の角度γは、例えば、30〜75°の範囲とされても良い。
また、図9及び図10に示すように、側孔内周縁36eは、その側孔36と本体部31の内周面31cとが交わる位置で本体部31の長手軸周りに延びている。さらに、側孔外周縁36fは、側孔36と本体部31の外周面とが交わる位置で本体部31の長手軸周りに延びている。
なお、前述の開口幅W1は、断面部36cと内周面31cとの境界線から、断面部36dと内周面との境界線までの長さで定義される。前述の開口幅W2は、断面部36cと本体部31の外周面との境界線から、断面部36dと本体部31の外周面との境界線までの長さで定義される。
図11に示すように、本体部31の中心軸および側孔36を通る、長手軸に平行な断面において、先端開口部32は、本体部31の長手軸に対し角度(β)をなして傾斜している。
図8および図9に示すように、係止面38は、先端開口部32の先端内周縁33bのうち最も基端に位置する最基端33b2(切離刃部35a)に対して、本体部31の中心線C1を間に挟んで略対向する位置近傍に配される。
さらに、図7及び図10に示すように、係止面38は、本体部31の断面が円弧形状であって、その表面が略平面であり、先端開口部32を介して本体部31に取り込まれた組織が係止されやすくなっている。
なお、より好ましくは、係止面38は、先端開口部32の開口端33の先端外周縁33aの最基端33a2よりも先端側且つ先端内周縁33bの最基端33b2よりも基端側の範囲に配されていてもよい。
また、側孔36の開口の形状が円形形状である場合でも、係止面38はその開口の縁において先端開口部32側に形成されるが、この場合、係止面38の表面は、本体部31の中心線C1にほぼ垂直な平面ではなく、円形形状のうち半円部分または半円部分の一部を有する曲面で形成される。
断面部36bにおいて本体部31の内面と繋がる角部分は、先端開口部32から本体部31内に取り込まれた組織が側孔36を超えてさらに本体部31の基端31b側に入り込みやすくするためのテーパー面を有していてもよい。
針管3の基端側は、シース部7の基端から突出して針スライダ23に固定されているため、針スライダ23を操作本体9に対して摺動することで、シース部7の先端から針管3を突没させることができる。
生検針1の使用時には、図3に示す生検針1の挿入体2が図1に示す超音波内視鏡100のチャンネル107に挿通され、チャンネル107の先端から挿入体2の先端が突出される。続いて、シースアジャスター18を用いたシース部7の位置調整の後、操作者が針スライダ23を先端側へ移動させて針管3をシース部7の先端から突出させる。
次に、上記実施形態の変形例について説明する。図17は、本変形例の針管の平面図である。図18は、本変形例の針管の側面図である。図19は、本変形例の針管の先端部分の断面図である。
すなわち、本実施形態では、刺入刃部34は、針管3Aの先端開口部32の先端内周縁33bに沿って針管3Aの全周に亘って形成されている。針先は、先端内周縁33bの最先端33b1にある。さらに、本変形例では、上記実施形態と同様に針管3Aの先端開口部32の先端内周縁33bに切離刃部35aを有している。本変形例では、刺入刃部34と切離刃部35aとは一続きであり、明確に区別されるものではない。
本変形例の針管3Aは上記実施形態で説明した側孔36を有している。
2 挿入体
3 針管
31 本体部
32 先端開口部
33 開口端
34 刺入刃部
35 刃面
36 側孔
38 係止面
39 切り込み刃部
41 基端開口部
7 シース部
8 操作部
9 操作本体
18 シースアジャスター
23 針スライダ
27 スタイレット
61 ストッパ
100 超音波内視鏡
101 挿入部
102 先端硬質部
103 光学撮像機構
104 超音波走査機構
105 能動湾曲部
105a 能動湾曲部の先端
105b 能動湾曲部の基端
106 可撓管部
107 チャンネル
107b 基端口金
108 起上台
109 操作部
110 湾曲操作機構
111 複数のスイッチ
112 ユニバーサルコード
112a 分岐ケーブル
112b 分岐ケーブル
112c 分岐ケーブル
113 光源装置
114 光学的観察部
115 超音波観察部
116 モニター
上記態様の針管は、前記先端開口部と前記本体部の内周面と交わって形成される先端内周縁と、前記先端開口部と前記本体部の外周面から連なる先端外周縁と、前記先端開口を囲うように、前記先端内周縁と前記先端外周縁との間に形成される刃面と、を有していてもよい。
また、前記係止面は、前記先端内周縁の基端に対して、前記本体部の中心線を間に挟んで対向する位置に配されていてもよい。
Claims (10)
- 内視鏡と共に使用する生検針に適用される針管において、
先端、基端、内周面および外周面を有し、前記内周面により形成される内部空間を有する管状の本体部と、
前記本体部の先端に前記本体部の長手軸に対して傾斜して設けられ、前記内部空間と連通する先端開口を形成する先端開口部と、
前記先端開口部の先端に形成される針先と、
前記先端開口部と前記本体部の内周面と交わって形成される先端内周縁と、
前記先端開口部と前記本体部の外周面から連なる先端外周縁と、
前記先端開口を囲うように、前記内周縁と前記外周縁との間に形成される刃面と、
前記針先よりも前記本体部の基端側の位置に、前記本体部の内周面と外周面を貫通する側孔と、
前記側孔と前記本体部の内周面とが交わる位置で前記本体部の長手軸周りに延びた側孔内周縁と、
前記側孔と前記本体部の外周面とが交わる位置で前記本体部の長手軸周りに延びた側孔外周縁と、
前記側孔内周縁と前記側孔外周縁の間に前記本体部の基端へ向けて形成され、前記先端開口部から入り込んだ生体組織を係止するための係止面と、
を備え、
前記側孔は、前記先端開口よりも小さい開口面積を形成することを特徴とする針管。 - 請求項1に記載の針管であって、
前記本体部の中心軸および前記側孔を通る、前記長手軸に平行な断面において、
前記先端開口部は、前記本体部の長手軸に対し角度(β)をなして傾斜し、
前記先端開口の中心から前記側孔が形成された側の内周面へ向かって基端方向に延び、且つ前記長手軸に対し角度βをなす直線(L1)が、前記内周面との交点(X)において交わり、
前記係止面38は、前記交点(X)よりも先端側に位置する
針管。 - 請求項2に記載の針管であって、
前記本体部の中心軸および前記側孔を通る、前記長手軸に平行な断面において、
前記直線(L1)と平行且つ前記前記先端内周縁の基端を通る直線(L2)が、前記内周面との交点(Y)において交わり、
前記係止面に対向する対向面は、前記交点(Y)よりも先端側に位置する
針管。 - 請求項3に記載の針管であって、
前記本体部の中心軸および前記側孔を通る、前記中心軸に平行な断面において、
前記係止面と前記本体部の前記内周面とが角度(α)を成し、
前記先端内周縁の基端において、前記刃面と前記本体部の前記内周面とが角度(β)を成し、
前記側孔を通る、前記中心軸に直交する断面において、
前記係止面と前記本体部の前記内周面のなす角度、前記対向面と前記本体部の前記内周面のなす角度のうち、少なくとも一方が角度(γ)を成すときに、
前記角度(γ)は、前記角度(β)よりも大きく、前記角度(α)よりも小さい
針管。 - 請求項1に記載の針管であって、
前記本体部の中心軸に直交する前記本体部の断面において、
前記側孔内周縁の開口幅は、前記本体部の内径よりも小さく、
前記側孔外周縁の開口幅は、前記本体部の内径よりも大きい
針管。 - 請求項1に記載の針管であって、
前記側孔は、前記本体部の内周に沿って前記本体部の内周面と前記係止面との境界部分に配され前記本体部内に取り込まれた組織を切離する切り込み刃部をさらに有する
針管。 - 請求項2に記載の針管であって、
前記係止面は、前記本体部の中心線に対して傾斜した刃面の基端に対して、前記本体部の中心線を間に挟んで反対側の位置に配されている
針管。 - 請求項3に記載の針管であって、
前記係止面は、前記先端内周縁のうち最も基端に位置する端部に対して、前記本体部の中心線を間に挟んで対向する位置に配されている
針管。 - 請求項1に記載の針管であって、
前記係止面は、前記本体部の内周面に対して垂直な平面である
針管。 - 請求項1に記載の針管であって、
前記先端開口部は、組織に前記本体部を刺入可能とする鋭利な刺入刃部を前記本体部の先端の全周に亘って有している
針管。
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