JPS63216560A - 顎骨穿孔用ガイド装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は歯科ならびに口腔外科で使用される顎骨穿孔用
ガイド装置に関する。

〔従来の技術〕

近年、歯科医療領域において、有効なインブラントの開
発が進んでいる０人口歯根に代表されるこれらインブラ
ントは、一般に顎骨に直接埋め込まれることにより機能
するが、大きく分けて非反応型（例えば人工石英単結晶
を使用）、反応型（生体活性ガラスを使用）、両者の中
間型（骨の無機成分であるアパタイトの粉末焼結体を使
用）などが知られている。

そして、インブラントを顎骨に埋植するには、当然にイ
ンブラントが嵌合可能な孔を顎骨に穿孔しなければなら
ない。特に反応性の高いインブラントの場合、インブラ
ントがぴったりと孔に嵌合しないと骨と化学的に結合す
ることができず、埋植は失敗に至ることが多い。

〔発明が解決しようとする問題点〕

しかし、従来は、医者が一般歯科用の穿孔工具（歯科用
ハンドピース）を手に持ち、そのまま患者の顎骨を穿孔
していた。そのため、孔の位置及び形状は、医者により
、また同一人でもコンディションにより微妙に異なり、
目的の孔が入手し難いという問題点があった。

このことは、特に最近開発された生体活性ガラスを用い
た人口歯根（例えば特開昭５８−１１８７４６号参照）
においては、精度の良い孔をあけることが、その成功率
をあげるには不可欠な条件となっている。　本発明の目
的は、このような医者の個人差及びコンディションによ
るバラツキをなくし、いつでも同じ精度で所定の位置に
穿孔することを可能にすることにある。

〔問題点を解決する為の手段〕

本発明は、歯と垂直方向から噛み合い、従って水平方向
には固定される基礎部材とこの基礎部材に固定されたガ
イド部材又はスライド部材からなる顎骨穿孔用ガイド装
置を提供する。

〔作用〕

本発明における基礎部材は、埋植手術を受ける本人の歯
列にピッタリと嵌合（噛み合うこと）するように製作さ
れた部材で、一般には、予め患者の歯型と同一の石膏型
を作り、予−め患者の顎骨に穿孔する孔の位置、角度、
大きさ等を決定しておき、その上で石膏型に離型剤を塗
布した後、例えば歯科用の即時重合レジンを流用して、
これを歯列に盛りつけると２〜５分で硬化させることに
より製作される。もちろん、この場合、ガイド部材又は
スライド部材を所定位置に仮止めし、例えば、別の支持
部材に固定しておくか又は歯科技工用のワックスで石膏
型に接合しておき、その上でレジンの硬化を待ち、これ
によりガイド部材又はスライド部材を基礎部材に固定す
る。

ガイド部材とスライド部材（スライドブツシュとも呼ば
れる）は、対をなすもので、直線状のガイド部材に沿っ
てスライド部材が一方向にのみスライド運動可能である
か、またはスライド部材が基礎部材に固定されている場
合には、ガイド部材が一方向にのみスライド運動可能で
ある。

従って、穿孔時には、本発明のガイド装置を患者の歯列
に噛み合わせ、ガイド装置に穿孔工具である歯科用ハン
ドピースを取り付けると、ハンドピースの動きは束縛さ
れるが、ガイド装置に沿った方向には運動が可能なので
、手でスライドさせながら上方よりヘッドを押してヘッ
ドの先に取り付けられたドリルを降下させて顎骨を穿孔
する。

これにより、穿孔中のヘッドのふれは全くなくドリルに
よる正確な穿孔が可能となる。

〔実施例１〕 第１図は、想像線で示す歯型５に本実施例のガイド装置
を噛み合わせ、この装置にハンドピース４を上方から装
着しようとする様子を示す概略斜視図である。

本実施例のガイド装置は、第１図に示すように、基礎部
材１とそれに固定されたガイド部材２からなる。

予め患者の下顎と同一の形状の石膏型を作製しておき、
その歯列の上にレジンを盛りつけ、それが硬化する前に
その中にガイド部材２の下端を所定の位置に埋込み、ガ
イド部材２を目的とする孔と平行（垂直方向）に保持し
て、レジンを硬化させることにより基礎部材１が完成す
ると同時にガイド装置も完成する。

ガイド部材２は、第２図に示すように、平行な２本の円
柱支柱（ガイドバーという）２ａからなり、その下端は
基板２ｂに固定されている。基板２ｂは、基礎部材１と
の接触面積を大きくし、かつガイド部材２の基礎部材１
への固定を確実にする。

そして、第３図に示す、固定されたガイド−バー２本の
それぞれが貫通する２個のガイド穴３ａを有するスライ
ド部材３をハンドピース４に取り付けておくと、穿孔す
る際に、このハンドピース４のスライド部材３の穴３ａ
を上からガイドバー２ａに嵌合させると、ハンドピース
４は垂直方向には自由にスライドするものの、水平方向
には所定位置に固定される。

従って、ハンドピース４の固定が良く、振れが少なくて
精度の良い穿孔ができる。

ハンドピース４は、第１図に示すように、医者が手で握
るシャンク４ａ（この内部に動力伝達機構がある）とそ
の先に取りつけられたヘッド４ｂ（動力回転方向が直角
に曲げられる）とその先に取りつけられたドリル（刃）
４Ｃから主としてなる。

なお、ハンドピース４とスライド部材３との関係を第４
図に示す矢印方向（水平面内）に回動可能に取りつけて
おけば、穿孔に際して、スライド部材３を水平面内で回
動させること（首振りと呼ぶ）により、孔の位置を微調
整することも可能となる。

〔実施例２〕 本実施例のガイド装置は、ガイド部材２が実施例１のも
のと異なるだけである。

このガイド部材は、第５図に示すように、１本の支柱（
ガイドバー）２ａを有する。このガイドバー２ａが実施
例１と異なるところは、断面が四角形（第５図（１）参
照）又は一部切り欠きのある円形（第５図（２）参照）
であることである。

そのため、ガイドバー２３が１本であっても、このガイ
ドバー２ａをスライドするスライド部材３は水平面内で
も回転が不可能で、その結果スライド部材３と接合され
たハンドピース４は、垂直方向の移動のみが可能で、穿
孔時のヘッドのふれが防止される。

〔実施例３〕 本実施例のガイド部材２は、第６図に示すものであり、
１本の円柱支柱（ガイドバー）２ａの下端が円板２Ｃに
固定されており、円板２Ｃは、基板２ｂ内にｔｉｌｔ）
！されており、所定範囲内で水平方向に移動が自由であ
る。

そのため実施例１に比べ、ヘッド４ｂは、ガイドバー２
ａが所定範囲内で水平方向に移動可能な範囲に於いて、
水平方向に移動可能でそれだけ自由度が高まる。従って
、孔の位置の微調整や長円形の孔の穿孔が可能となる。

〔実施例４〕 本実施例の装置に使用されるガイド部材２は、実施例３
を改良したもので、第７図に示される。

これは、レバー２ｄを寝かすことにより、ガイドバー２
ａの水平方向へ移動を停止させることができる点が実施
例３と異なる。

従って、最初にレバー２ｄを垂直に立てておいてガイド
バー２ａを水平方向へ移動させることにより穿孔位置を
微調整し、その上でレバー２ｄを寝かせガイドバー２ａ
を固定すると、実施例３の自由度がありながら実施例１
と同様な確実なぶれ防止ができる。

鴎、ガイドバー２ａの途中に取りつけられたストッパー
６は、どの実施例にも共通に使用可能なものであり、こ
れもガイドバー２ａに沿って上下に自由にスライドでき
るものの、任意の位置でネジ止めできる。従って、所定
の位置にストッパー６を止めておけば、ハンドピース４
を上から降下させたとき、所定位置で確実に止めること
ができるので、顎骨に穿孔する孔の深さが正確に決めら
れる。

〔実施例５〕 本実施例のガイド装置は、第８図に示すように、１本の
円柱支柱（ガイドバー）２ａからなるガイド部材２とそ
の下端が固定された基礎部材１とからなる。

このガイド部材２がこれまでの実施例と大きくことなる
ところは、第９図に示すように、ガイドバー２３の下端
がボールジヨイント２ｅで基板２ｂに取り付けられてい
ることである。

また、ここでは、ガイドバー２ａに装着するスライド部
材３がそのままハンドピース４に取りつけられているの
ではなく、ガイド部材３′を介して取りつけられている
。そのためスライド部材３はガイド部材３′に沿って矢
印り方向にスライド可能で、かつネジ止め部材３ｂによ
りスライド部材３は矢印り方向の任意の位置で固定・移
動が可能である。つまりネジ止め部材３ｂで締めつける
とスライド部材３は固定され、ネジ止め部材３ｂを緩め
れば移動可能となる。

そのため、ガイドバー２ａが１本であることと相まって
、ガイドバー２ａは下端を支点としてスリコギ運動、水
平移動、その他の運動が可能であり、ハンドピース４の
位置調整範囲は実施例１より鳥かに大きくなる。

〔実施例６〕 本実施例は、実施例１の応用例に相当し、実施例１でハ
ンドピース４に取りつけたスライド部材３を多機能化し
たものである。

つまり、第１θ図に示すにように、スライド部材３は直
接ハンドピース４とチャッキングされるのではなく、ガ
イドバー２ａに沿って垂直方向（Ｈ）にスライドするス
ライド部材３にはこれと直角方向（奥行き方向Ｌ）にス
ライドする第２スライド部材７が嵌合しており、更にこ
の第２スライド部材７に補助部材８が固定されており、
更にこの補助部材８に取り付は部材９が蝶着されており
、取り付は部材９は補助部材８に対し、矢印Ｒ方向に回
動可能である。

そのため、取り付は部材９に接合されたハンドピース４
は、矢印Ｒ方向に捻ることが可能で、顎骨に穿孔する孔
の方向を微調整することが可能となる。また、顎骨に平
行にハンドピース４を動かすことができるので、２本以
上の穴又は連結した穴を穿孔することもできる。

〔実施例７〕 本実施例のガイド装置は、第１１図に示すように、ガイ
ド穴３ａをもつスライド部材３を基礎部材１に固定した
ものである。

従って、穿孔時にはハンドピース４側にガイドバー２ａ
を有するガイド装置を取りつけることによりハンドピー
ス４は水平方向の移動は不可能になり、上下方向に沿っ
てのみ移動が可能になる。

〔発明の効果〕

以上のように、本発明によれば、歯科用ハンドピースに
よる顎骨の穿孔の際、医者の技量やコンディションに左
右されることがなく、高精度に穿孔可能になり、歯科用
インブラントの成功率（骨との結合率）が向上する。特
に実施例６の装置を用いることにより、回転対称形以外
のインブラント（例えばブレード型インブラント）の埋
植精度が飛躍的に向上する。

また、ハンドピースの位置決めが簡単に確実にできるの
で、穿孔時間の短縮が計れ、患者の負担を少なくできる
利点がある。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明の実施例１にかかるガイド装置を想像
線で示す歯型に装着し、このガイド装置にハンドピース
をこれから装着しようとする様子を説明する概略斜視図
である。 第２図は、実施例１に使用したガイド部材の垂直断面図
である。 第３図（１）は、実施例１のガイド装置に装着されるハ
ンドピースに取りつけられるスライド部材の背面図であ
り、この背面がハンドピースに接合される。 第３図（２）は、第３図（１）のスライド部材の上面図
である 第４図は、スライド部材を種々の取り付は方法でハンド
ピース（想像線で示す）に取りつけられた様子を示す概
略上面図である。 第５図（１）　、（２）は、実施例２のガイド部材の概
略斜視図である。 第６図（１）は、実施例３のガイド部材の概略斜視図で
、同（２）は上面図、同（３）は垂直断面図である。 第７図は、実施例４のガイド部材の一部断面側面図であ
る。 第８図は、実施例５にかかるガイド装置を想像線で示す
歯型に装着し、このガイド装置にハンドピースをこれか
ら装着しようとする様子を説明する概略斜視図である。 第９図は、実施例５に使用したガイド部材の概略斜視図
である。 第１０図は、実施例６に使用したスライド部材とこれに
嵌合させたガイド部材とこれに装着するハンドピースを
示す概略斜視図である。 第１１図は、実施例７にかかるガイド装置とこれにハン
ドピースをこれから装着しようとする様子を説明する概
略斜視図である。 〔主要部分の符号の説明〕 １−・−・〜・・−・・−・基礎部材 ２−・・−・・−・−ガイド部材 ２ａ−・−・・−・・−ガイドバー ２ｂ・・−・−・−・一基板 ３−・−−−−−・・−スライド部材 ３ａ・・−・−・−スライド穴 ４−−−−−−−−−−・−・ハンドピース（穿孔工具
）４ｂ・−・・−・・・・−ヘッド ４　ｃ　−−−−−・・・・ドリル（刃）５−−−−−
・−石膏の歯型

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １　歯に対し垂直方向から嵌合することにより水平方向
   には固定される基礎部材と該基礎部材に固定されたガイ
   ド部材又はスライド部材からなる顎骨穿孔用ガイド装置
   。 ２　前記ガイド部材が１本又は２本の支柱からなること
   を特徴とする特許請求の範囲第１項記載の顎骨穿孔用ガ
   イド装置。