JPS6284740A - 心臓の室内容量を測定するための装置 - Google Patents

心臓の室内容量を測定するための装置

Info

Publication number
JPS6284740A
JPS6284740A JP61208131A JP20813186A JPS6284740A JP S6284740 A JPS6284740 A JP S6284740A JP 61208131 A JP61208131 A JP 61208131A JP 20813186 A JP20813186 A JP 20813186A JP S6284740 A JPS6284740 A JP S6284740A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
pair
electrodes
electrode
current source
sensing
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP61208131A
Other languages
English (en)
Other versions
JPH0354576B2 (ja
Inventor
ロドニイ　エム．サロ
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Cardiac Pacemakers Inc
Original Assignee
Cardiac Pacemakers Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Cardiac Pacemakers Inc filed Critical Cardiac Pacemakers Inc
Publication of JPS6284740A publication Critical patent/JPS6284740A/ja
Publication of JPH0354576B2 publication Critical patent/JPH0354576B2/ja
Granted legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/103—Detecting, measuring or recording devices for testing the shape, pattern, colour, size or movement of the body or parts thereof, for diagnostic purposes
    • A61B5/107—Measuring physical dimensions, e.g. size of the entire body or parts thereof
    • A61B5/1073—Measuring volume, e.g. of limbs
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
    • A61B5/026—Measuring blood flow
    • A61B5/029—Measuring or recording blood output from the heart, e.g. minute volume
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
    • A61B5/026—Measuring blood flow
    • A61B5/0295—Measuring blood flow using plethysmography, i.e. measuring the variations in the volume of a body part as modified by the circulation of blood therethrough, e.g. impedance plethysmography
    • G—PHYSICS
    • G01—MEASURING; TESTING
    • G01F—MEASURING VOLUME, VOLUME FLOW, MASS FLOW OR LIQUID LEVEL; METERING BY VOLUME
    • G01F17/00—Methods or apparatus for determining the capacity of containers or cavities, or the volume of solid bodies

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 発明の背景 発明の分野二本発明は、一般的には心臓の監視装置に関
し、さらに詳しくは、心臓の与えられた室内に含まれる
血液の瞬間的容量を定は的に測定し、心臓の１拍動拍出
吊および１分間拍出量を連続的に監視することを可能に
する方法およびｇｉ＠に関する。
従来技術二本発明者の係属中の特許出願第３６２．９０
３号（１９８２年３月２９日出願２発明の名称：　Ｂｉ
ｏｍｅｄｉｃａｌ　ｍｅｔｈｏｄ　ａｎｄ　ａｐｐａｒ
ａｔｕｓ　ｆｏｒＣｏｎｔｒｏｌｌｉｎｇ　ｔｈｅ　ａ
ｄａ＋１ｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅｒａｐｙ
　ｔ。
ａ　ｐａｔｉｅｎｔ　ｉｎ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ｔｏ　
ｃｈａｎｇｅｓ　ｉｎｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃ　ｄｅａ
＋ａｎｄ　（生理学的要求の変化に対応して患者への治
療の施行を制御するための生体医学方法および装置）〕
にも指摘したように、脈管内容１の電気インピーダンス
測定技術は３０年以上にわたって研究されてきたが、ヒ
ト心臓内容ｈ１の測定に応用されるようになったのはご
く最近のことである。１９５３年、Ｒｕ５ｔｖｅｒらは
、Ｉｎｔｒａｃａｒｄｉａｃ　ｐ＋ｅｔｈｙｓｍｏａｒ
ａｐｈｙ　（心臓内面液ω測定法）と題する論文（ＡＩ
Ｉｌ、　Ｊ、　Ｐｈｙｓｉｏｌ、、　１７４．７１゜１
９５３）中に、電極をイヌ左右両心室壁に接着させ、収
縮時のインピーダンス変化の記録に使用した実験につい
て述べている。Ｇｅｄｄｅｓらは、Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕ
ｓｌｏａＳｕｒＯＩｌｌＯｎｔ　ｏｆ　ＶｅｎｔｒｉＣ
ｔｌｌａｒ　５ｔｒｏｋｅ　ＶＯＩｕｌｌ１３　ｂｙｅ
ｌｅｃｔｒｉｃａｌ　ｉｍｐｅｄａｎｃｅ　（電気イン
ピーダンスによる心室１拍動拍出量の連続的測定）と題
する論文（Ｃａｒｄｉａｃ　Ｒｅ５ｅａｒｃｈ　Ｃｅｎ
ｔｅｒ　Ｂｕｌｌｅｔｉｎ、第４巻、１１８頁（１９６
６））中に、電極をイヌの心外膜に縫合し、ｉｎ　Ｖｉ
ｔｒＯで縫合閉鎖した弁によりその動物の心臓へ血液を
注入または吸引しながら、８０　ｋＨｚにおいてインピ
ーダンスを測定した実験を記載している。さらに、Ｂａ
ａｎらはイヌで、８個のリングを付したカテーテルと２
　Ｑ　ｋＨｚの駆動周波数を用い、左室インピーダンス
測定値と、同時に電磁流量計によって測った１拍動拍出
患との間の高い相関を記録した（　Ｂａａｎら：　Ｃ０
ｎｔｉｎｕｏｕＳＳｔｒｉｋｅ　ＶＯＩｔｌｌｅ　ａｎ
ｄ　ｃａｒｄｉａｃ　ｏｕｔｐｕｔ　ｆｒｏｍｉｎｔｒ
ａｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ　ｄｉｍｅｎｓｉｏｎｓ　ｏ
ｂｔａ＋ｎｅｄＷｉｔｈ　ａｎｉｍｐｅｄａｎｃｅ　ｃ
ａｔｈｅｔｅｒ　（インピーダンスカテーテルで得られ
る、心室内部からの連続的１拍動拍出はおよび１分間拍
出１ｉ１　）　、Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ、　Ｒｅｓ、、
　１５゜３２８、１９８１　）　、　Ｂａａｎらはその
後の論文、Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ　ｒｅｇｉｓｔｒａｔ
ｉｏｎ　ｏｆ　ｒｅｌａｔｉｖｅ　１ｅｆｔｖｅｎｔｒ
ｉｃｌｅ　ｖｏｌｕｌｅ　ｉｎ　ｍｅａｎ　　（ヒト左
心室相対容量の連続記録）、Ｃ１ｒｃｕｌａｔｉｏｎ、
　６６、５ｕｐｐ１．Ｉｌ、　■−２７７、１９８２中
に、心室インピーダンスの連続的記録にカテーテルを用
い、６名の患者でそれを容量と関係づける実験を報告し
ている。前述のＢａａｎらの最初の報告には、インピー
ダンス測定に基づく容量測定の理論的根拠が述べられて
いる。
第一の近似として、任意の２個の検知電極の間で測定さ
れる血液の容量は、心臓壁の内皮表面と、２個の電極を
通る等しい仮想表面によって決定される境界をもつ円筒
と考えることができる。したがって左心室腔内の総血液
量は、たがいに束ねられだ円筒からなるカラムと考えて
よい。心室の収縮時にこれらの円筒中に検知されるイン
ピーダンスの変化は、この円筒の断面積の変化による２
個の検知電極の間の抵抗の変化によって生じる。抵抗と
断面積の関係は、次式 ％式％） ： ｐ：血液の固有抵抗 Ｌ：２個の検知電極間距離 Ａ：断面積 で表される。容量（Ｖ）が断面積×距ｌ１ｌ（ＡＸＬ）
に等しい同筒の場合には、抵抗についての上記の式は Ｒ−ｐＬ２／Ｖ と置き換えることができる。
したがって、拡張期末および収縮期末の抵抗は。
それぞれ、 Ｒｅｄ＝　ｐ　Ｌ２．／Ｖｅｄ Ｒｅｓ＝　ｐＬ２／Ｖｅｓ と定義できる。式中、ｅｄは拡張期末を、ｅｓは収縮期
末を示す。この２つの式の差をとると、１拍動あたりの
泊出吊は次式で示される。
Ｒｅ５−Ｒｅｄ すなわち、縦方向に間隔を置いて配列した２個の検知電
極の間の与えられた円筒状区間内の血液の、心室収縮に
よる容量変化は、収縮期末と拡張期末のインピーダンス
の差から決定できることになる。さらに、左心室内の各
円筒状の血液は、駆動電極間に直列に置かれた抵抗器と
考えることができるので、各円筒についての容量測定値
を加算すれば全心室の１拍動拍出量を求めることができ
る。
以上述べたインピーダンス容量測定の理論は、正確な測
定に必須な因子を取扱かつていないので、極度の単純化
のそしりは免れない。絶対容量のインピーダンス測定に
際して生じる大きな問題点のひとつは、心臓内電気イン
ピーダンスの測定値に対する心筋組織の寄与を無視して
いることである。
心室腔の容量をインピーダンスを用いて測定する方法は
、心筋組織が血液よりも高い電気抵抗性をもつことを基
盤にしている。その結果、測定される電流は主として心
室内を通るものであり、インピーダンスの変化は、心室
腔内面液吊の変化率をとくに反映することになる。理想
条件下には、組織が完全な絶縁体であれば、測定される
電流はすべて心室腔内を通過したものであり、きわめて
正確な容量の測定が可能になるはずである。この考え方
は、インピーダンスと絶対容量の相関が０．９９を示し
たゴム製の球内の血液容量をインピーダンスによって測
定した結果に由来するものである。
本発明者らは、心筋や周辺組織の並列抵抗が抵抗測定値
を低下さＶｌしたがって、実際の心室容量に見掛けの容
ｆｉ（Ｖ偏差）を付加していることを明らかにした。
インピーダンス容量測定値に対する上述の心筋インピー
ダンスの寄与に加えて、絶対空間容量の測定には他の問
題もある。たとえば、血液の抵抗は一定ではなく、温度
、ヘマトクリットおよび血液の流速によって変化する。
ざらに、電解質の濃度が抵抗性を変える可能性もある。
カテーテルを心室内に位置させ、一方の端を心室の尖部
付近に他端を大動脈弁付近に間隔を置いて配置した１対
の電極間に既定の周波数の駆動電位を適用した場合、電
場線は直線とはならず、外方に曲がることが明らかにさ
れている。同様に、等電位線も直線にはならず、電場線
と直交するように弯曲する。このパターンにより、心室
内の電流密度は均一性を欠くことになる。容量の式Ｖ−
ｐＬ２／Ｒは規則正しい形状の円筒状容量にのみ適用で
きるので、間隔を置いて配置された駆動電極が加圧され
ている通常の実際条件にこの式を適用すると、心室容量
の測定値に誤差が入ってくることになる。この誤差は、
その形状により、右心室の場合とくに大きくなる。誤差
の程度は、駆動電極によって決定される容量を不連続の
区間に効果的に分割し、各区間の容量を計算し、各容醗
測定値を合算して総容量を求めるＢａａｎらの方法によ
れば、ある程度低くすることができる。しかしながら、
これは、非円筒状の状態に対して円筒状容量についての
式の適用が本質的に不適当であることを考慮していない
。
発明の要約 本発明は、駆動電極をたがいに無限大の距離に配置した
と仮定した場合に得られる値に相当するＲｏ値を計算す
ることにより、測定の正確さを著しく改善するものであ
る。この条件を導入すれば、少なくとも数学的な意味に
おいて、電極間に伸びる電場線は直線で平行となり、等
電位面は電場線と直交する。ＲｏｌＫｉを求め、ついで
Ｖ＝ｐＬ　　／Ｒｏの式を適用すれば、不規則な形状の
右心室の場合であっても、検知電極対の間の容量に関し
、さらに正確な情報を得ることができる。各区間の容量
を合算して総容量値を求めれば、その値はさらに正確に
なる。
４ロされた容量は依然として周辺組織による■偏差を含
んでいるが、発明の詳細な説明の末尾に示した注からも
明らかなように、１拍動拍出世は容量の差のみに関与す
るものであるから、■偏差の値は、１泊＋ｈ　！Ｉ’ｌ
出吊したがってまた１分間拍出量の計算にはほとんど影
響しない。しかも、心室容量測定値は単純な加算値があ
ることを除いて正確なわけであるから、患者の症状また
は治療による心室容量の変化は正確に評価できる。たと
えば、変力作用をもつ薬剤の注入後に得られた拡張期来
客ａ１０ｄの低下は、薬剤の効果の正確な測定値と考え
てよい。
容量式に用いる相当するＲ８値を得るには、心臓の尖部
付近に位置させることができる遠位駆動電極と大動脈弁
付近に位置させることができる近位駆動電極とを有する
電極を準＠する。間隔を置いて配置された第２の対の電
極をさらにカテーテルに設け、第２の対は第１の対の作
る空間内に含まれるようにする。第２の対をなす各電極
の間には、さらにいくつかの検知電極対を設けることが
できる、第１および第２の駆ｅ電極対は、たがいに異な
る別の周波数の一定な電流源で別個に加圧する。これに
より、適当な濾過を行えば、上記第１および第２の電流
源のそれぞれに帰属できる、与えられた任意の検知電極
対の寄与があればそれを単離することが可能になる。各
周波数成分について、検知対から相当する駆動対までの
距離の逆数の函数として得られる抵抗を平行座標にプロ
ットシ、この線を延長してＹ切片を求めれば、これが駆
動電極を無限の距離に置いた場合のインピーダンスに相
当する。
以上は、それぞれ別個にしかも同時に、２種の異なる周
波数で加圧した２個“の異なる電流源を用い、それぞれ
の寄与をデジタル濾過法によって単離することにより達
成することができる。また別法として、２対の駆動ｆｌ
ｉｔを同じ電流源で交Ｈに加圧し、２種の駆動要素のそ
れぞれについて測定される抵抗を装置内に別個に保存す
る方法も使用できる。２組の抵抗値と、検知対とそれぞ
れの駆動対の間の距離がわかれば、上述の外挿法により
、所望の相当するＲ８値が得られる。Ｒ０値がわかれば
、容量は従来法よりも正確に計算することができる。
本発明の方法によれば、従来可能であったよりも正確に
、患者の１拍動拍出ｍおよび１分間拍出量を連続ベース
で測定することができる。心室容量に関する情報は、弁
膜症や心肥大の診断に役立つ。また、心筋梗塞や虚血の
程度また影響の測定に助けになるし、さらに、うつ血性
心不全のような疾患のコントロールに際しての薬剤の影
響の評価および監視に有用である。熱希釈または指示薬
希釈のような従来方法は頻繁に使用することはできない
し、長時間にわたる監視には適当でない。
本発明の二重電流源心室内インピーダンス血液量測定法
によれば、心室の各収縮の臨終家による肉眼的観察を可
能にし、しかも、心臓内への何らかの物質の注入や、長
時間にわたるあるいは運動のような身体的操作のもとに
行われる他の処置を必要としない。デジタル−アナログ
変換器は、心室容量の読みを１００１ｘの速度でサンプ
リングするので、１０ｍ５ｅｃ以上持続する変化は医師
に見逃されることがない。長時間にわたる心拍出量の監
視が可能なばかりでなく、前心歴収縮の影響も個個に評
価できる。本発明の方法を用いることにより、各拍動に
ついて８酊の変化速度が利用可能になるので、心臓の収
縮能も評価できるようになる。心室容量と同時に圧力も
モニタリングできるので、拍動仕事恐も計算でき、この
情報はうつ血性心不全の管理に応用される。
本発明は、間隔を置いて配置された表面電極対、複数個
を有する腔内電気インピーダンスカテー、チルを用いて
心室容量の瞬間的測定を行う方法およびそのための装置
である。複数個の電極対は、相当する複数個の電気信号
で駆動され、各信号は異なる別個の周波数を示す。また
カテーテルには、間隔を置いて配置され、心室内の所定
の位置で電位を検知する表面電極対、複数個を有する。
駆動信号を予め定められた表面電極対に選択的に組合わ
Ｖるため、また検知電極対を検知した電位の読み取りに
任意の与えられた時間選択的に使用するためのスイッチ
手段を設ける。読み取られた信号は、検波され、アナロ
グ信号からデジタル量に変換される。ついでデジタル計
算機を用いて、検知されたデジタル量から、無限大の距
離に置かれた電極の場合に相当するインピーダンスの外
挿値を求める。外挿インピーダンス値がわかれば、心室
内の血液容量は、Ｖ＝ＤＬ”　／Ｒｏ　（式中Ｒ８は外
挿インピーダンス値、Ｌは心室内にまたがって配置され
た検知電極間の距離、ｐは血液の抵抗）の式を用いて計
算できる。
桂刀 したがって、本発明の主たる目的は、インピーダンスカ
ブ−チルを用いて、心臓の心室容量を測定する改良方法
を提供することにある。
本発明の他の目的は、公知の従来技術方法を用いてこれ
まで可能であったよりも正確に、１拍動拍出石および１
分１１．１泊出量を測定するための方法および装置を提
供することにある。
本発明のさらに他の目的は、心室内の有効インピーダン
スを電位源が検知電極から無限大の距離にあると仮定し
て計ｎすることにより、動物の心臓の心室容量を測定す
るための方法および装置を提供することにある。
本発明のさらに他の目的は、心臓の心室容量をより正確
に測定するために、二重周波数源または切り換え電位源
を用いたインピーダンス血液客間法を適用する方法を提
供することにある。
本発明のこれらのまた他の目的および利点は、以下の好
ましい実施態様に関する詳細な説明および図面から、本
発明の技術分野における熟練者には自明のとおりである
。
好ましい実施態様の説明 第１図に丞したヒト心臓２の断面図から明らかなように
、心臓は、右心房４、右心室６、左心房８および左心室
１０の大きな室に分けられる。本発明によって１拍動拍
出量および左心室総容量を測定するためには、この室内
に、近位＠１４ｒ！３よび遠位端１６を有するインピー
ダンスカテーテル１２を位置させる。カテーテルは、本
発明の譲受考に譲渡された係属中の特許出願第４４５．
２４０号（１９８２年１１月２９日出願、発明の名称：
Ｃａｔｈｅｔｅｒ　Ａｓｓｅｍｂｌｙ　　（カテーテル
アセンブリー）〕の方法に従って製造することができる
。たとえば、カテーテルはその遠位端１６に十分近く間
隔を置いて配置された複数個の表面電極を有する少なく
とも１個の管状のさやから構成され、これらの電極が、
容量を測定しようとする室内、この場合左心室内の長軸
方向に効果的に行きわたるようにする。第１図には、０
からＮまでの記号を付し、間隔を置いて配列したリング
として表面電極を例示している。各環状電極は延長導線
と接続さゼ、この導線は先に例示した適量による場合は
、管状カテーテル１２の壁内に包埋させ、カテーテルの
全長を通過したのち電気コネクター１８または２０のい
ずれか一方に至る。最遠部の表面電極は左心室１０の尖
部に近く位置させ、一方、最近部の表面電極は大動脈弁
２２の近くに位置させる。
本発明の実際的な態様においては、１２個の表面電極を
設け、それぞれを他から約１ｃＩＲの間隔で配置するの
が便利であることが明らかにされた。
しかしながら、このような大きさについての指示は限定
的なものではない。事実、たとえば、右心室６の容量を
測定する場合には電極の数、配置ともに異なるカテーテ
ルを使用することになる。カテーテル１２には、多数の
管腔と他のセンサーを設け、容量の測定を行うと同時に
、圧力や他のパラメーターの監視を組合せて行うことが
できる。
しかしながら、本発明の方法は、インピーダンス血液容
ｈ１測定法を用い主として正確な容はを測定することに
関するものであるから、以下、このような容量測定に関
連したカテーテルの使用態様のみについて述べる。
次に第２図には、本発明の方法の実施に際して使用でき
る電気回路をブロックダイヤグラムによって示す。第２
図の最左端に図式的に示したように、左心室１０にはカ
テーテル１２が挿入され、このカテーテルには、環状表
面電極０−Ｎがその遠位端から近位端にわたって間隔を
置いて配列されている。コネクター１８および２ｏは相
当するコネクター要素２２および２４と対応するように
配置される。コネクターの半片２２の端末は、個個に、
ケーブル２６中の導線を介してスイッチ箱Ａ　（２８）
に接続する。同様に、コネクターの半片２４におけるコ
ネクタ一端末はケーブル３０中の導線によってそれぞれ
スイッチ箱Ｂ（３２）に接続する。
ケーブル２６および３０はそれぞれ、電極ＯからＮまで
を、スイッチ２８または３２で各インターフェースに接
続するように配線される。スイッチ箱自体は、通常、複
数個の入力部の任意のひとつが任意の出力部に接続する
ように構成された複数個の多極回転スイッチとすること
ができる。また別法として、２個のスイッチ箱の構築に
は、他のスイッチ装置たとえば押ボタンマトリックスス
イッチまたはデジタル制御アナログスイッチ等も使用で
きる。スイッチ箱Ａは、オシレーター３４および単離増
幅器３６を含む第一の一定電流源に結合する。単離増幅
器からの出力はスイッチ箱Ａを介して接続され、遠位電
極Ｏが測定対象の室内の尖部に位置するときに遠位電極
０とその室内の近位に位置する表面環状電極の周波数へ
の駆動シグナルを印加するように適合させる。第２図の
最左端にカッコＡでくくった部分は、指定した電極間で
印圧されるのが周波数ｆＡの電流源であることを示して
いる。
同様に、ｆＡとは異なる周波数ｆＢを有するオシレータ
ー３８と単離増幅器４０を包含する第二の一定電流源は
、スイッチ箱Ｂ（３２）とケーブル３０を介し、カッコ
Ｂでくくって示した表面電極対間の周波数ｆＢの駆動シ
グナルを印圧するように接続する。この場合、表面電極
対１１　Ａ　ｌ／の間隔は、ｔｔ　８“で示した表面電
極間の距離よりも大きく、すなわち対１１　Ａ　ＴＪは
そ′のスパンの中に対ｔｔ　８“を含むようにすること
に留意すべきである。
代表的な例を挙げれば、オシレーター３４の周波数は２
．６００Ｈ２１一方、オシレーター３８の周波数は３．
６００１１ｚとするが、もちろんこれに限定されるもの
ではない。
スイッチ箱２８を介し、遠位電極Ｏとカッコ′Ａ″の他
端で指定されたより近位の電極との間の駆動′Ａ″の適
量により、これらの駆動電極のスパンに含まれる感知対
１，２および３の間に相当する電位が発生する。同様に
、駆動ｖ′Ｂ”の適用も、感知対１．２および３の間に
電位シグナルを発生させる。駆動″″Ａ”の周波数は駆
動ｔｔ　Ｂ“の周波数とは異なるので、それぞれ別個の
駆動周波数による寄与電位がいくらであるかを識別し、
測定することができる。
スイッチ箱″Ａ“（２８）からの出力は、単離増幅３４
２．４４および４６を介し、増幅器／復調器回路４８．
５０および５２に接続される。同様に、スイッチ箱”Ｂ
”（３２）は、単離増幅器５４．５６および５８へ、つ
いで増幅器／復ｍ各６０．６２および６４へ出力を送る
。
復調器は感知対からの入力シグナルを濾過し、復調して
、感知ｆｆ１Ｉｉ対の間のインピーダンスに比例する出
力を生成するのに役立つ。すなわち、Δ１で示した復調
器４８は、駆動＋１　Ａ　ｒＪによる感知対１の間のイ
ンピーダンスに比例するシグナルをその出力線６６上に
生成し、同様に復調器５０および５２は、駆動′″Ａ″
により感知対２および３の間のインピーダンスに比例す
るアナログシグナルを発生する。全く同様に、復調器６
０．６２および６４は、それぞれの出力線７２．７４お
よび７６に、それぞれ、駆動ゝ゛Ｂ″の適量による感知
対１，２および３の間のインピーダンスに比例するアナ
ログシグナルを発生する。第２図には、復調回路の機構
をブロックで示したが、さらに特定の実施態様について
の情報を所望の場合は、前述の係属中の特許出願筒３６
２，９０３号（出願臼：１９８２年３月２９日）を参照
されたい。
上述の出力線６６から７６まではそれぞれ、アナログ−
デジタル変換器７８から８８までに送信される。このよ
うな各Ａ／Ｄ変換器は、たとえば１２ビツト変換器から
なり、その会合チャンネルからたとえば１００１１ｚの
割合でサンプリングを行い、デジタル化した波形をマイ
クロプロセツザーシステム９０に出力する。コンピュー
ターは、２個の駆動周波数で測定された２個のインピー
ダンス値から、各感知対に対し１個の補正された瞬間的
インピーダンスを発生させ、この値を弐Ｖ＝２　　　・ ｐＬ　　／Ｒｏに従って各リング対についての分断部分
容量に変換し、各リング対からの容量を総計して心臓室
内の瞬間的総容ｆを求めるようにプロダラム化される。
これらの計算されたパラメーターは、ビデオモニター９
２上に表示してもよいし、またハードコピーが所望の場
合はプリンター／プロッター９４を用いて記録すること
もできる。
第３図は、上記式に用いられるパラメーターＲｏを、駆
動′″Ａ“による感知Ｍ極対間のインピーダンスおよび
駆動″Ｂ″による感知電極対間のインピーダンスのＫＩ
軸に駆動点と感知点間距離の逆数をとった平行座標上プ
ロッティングにより求める方法を例示する。これらの２
点を通る線を引き、それを縦軸方向に延長したときの切
片が、駆動電極を無限大の距離に置いた場合の理論的に
得られるインピーダンスに相当する。各切断部分の容量
をＳｌｎする際にこの値を用いれば、これまで他の研究
者が報告している正確度に比較して、有意に改善された
正確度でのインピーダンス８樋測定法が可能となり、各
切断部分の容量を総計して室内容量を求めることができ
る。とくにその形状のために、定量的な測定がインピー
ダンス法によっては不可能であった右心室の場合にも、
本発明の方法を応用できる。すなわち、本明細書に記載
の方法に従えば、室内容量とその残留容ｆｆ１Ｖ。、な
らびに１拍動拍出量をリアルタイムで、従来技術たとえ
ば熱希釈、Ｆｉｃｋ心拍出量および染色希釈のような方
法を用いて得られるよりも正確に測定するための装置の
開発が可能となった。
第４図には、計算された室内容量が連続的心拍とともに
変化する波形を示している。実際の室内容積は、周囲組
織の並列抵抗のために生じる残留容ｆｆ１Ｖ。に重なっ
ている。拡張期末と収縮期末の間の容量差が１拍動拍出
量である。残留容量■。
の値は、正常の静止条件下に、拡張期来客ｆａ（ＥＤＶ
）、収縮期末容量（ＥＳＶ）および１拍動拍出量をまず
計算することにより得られる。次に、心臓の容量を心臓
ベーシング薬剤または他の手段で変化させることができ
る。最後に、Ｓｖに対してＥ［）ＶおよびＥＳＶをプロ
ットする。５Ｖ−Ｏの条件に外挿すればＶ。の値が求め
られる。いったんこの■。を計算しておけば、すべての
容量計算値からそれを差引くことにより、さらに正確な
室内客間測定値が得られる。すなわち、本発明の方法は
、室内の各明所部分の容量およびその総容量の測定のみ
でなく、第４図のピークの読みから谷の読みを差引くだ
けで１拍動拍出量を計算することもできる。
本発明については、水明ｍ書に、特許法に従い、また本
技術分野の熟練者がこの新規な原理を応用し、必要な特
定の要素を構築し、使用するのに必要な情報を提供する
ために、かなり詳細に記述した。しかしながら、本発明
は、本発明自体の範囲から逸脱することなく、特定の異
なる装置を用いて実施すること、また装置の細部および
操作方法の両者に各種の改変を行うことが可能であるこ
とを理解すべきである。
注） １拍動拍出ｆｆｉ　（ＳＶ）は次のように定義される＝
ＳＶ−ＥＤＶ−ＥＳＶ 基本的円筒式に、測定された拡張期末および収縮期末抵
抗（ＥＤＲ、ＥＳＲ）を用いれＨＥＭＳ　　　　　ＨＥ
ＭＳ ば、 ｓｖ＝ｐｃ　　／ＥＤＲＨＥＡＳ　　ＤＬ　　／ＥＳＲ
ＨＥＡＳとなる。
しかし、ＥＤＶおよびＥＳＶで実際に測定された抵抗は
、血液容量によるＥＤＲとＥＳＲおよびＲ−ＥＤＲＲ−
ＥＳＲ ＴＩＳＳ　　　　　　　　　Ｔｌ５Ｓ ＥＤＲ−ＥＳＲ−Ｒ，０、 ＝ｐＬ２　（１／ＥＤＲ−１／ＥＳＲ）ｓｖ−ｐＬ　／
ＥＤＲ−ｐＬ２／ＥＳＲすなわち、ＥＤＶおよびＥＳＶ
において測定された抵抗を用い、実際の血液容量に対す
るＥＤＲおよびＥＳＲが既知と仮定すれば計算可能な同
じＳＶを計算できる。換言すれば、組織インピーダンス
は、計算される１拍動拍出量には全く影響しない。
【図面の簡単な説明】
第１図は、左心室にインピーダンスカテーテルが配置さ
れている心臓の断面図であり、第２図は、本発明の方法
を実施するにあたって有用な回路構成を示す模式的ブロ
ックダイアグラムであり、第３図は、補正されたインピ
ーダンス（Ｒｏ）を求める方法を示すプロットであり、
第４図は、連続した心拍による室内容量のリアルタイム
における変動を示す波形である。

Claims (11)

    【特許請求の範囲】
  1. （１）動物の心臓の室内血液の瞬間的容量を測定するに
    あたり、 （ａ）細長い管状カテーテルを準備し、このカテーテル
    の表面には縦方向に間隔を置いて配列された複数個の電
    極を有し、各電極は管状カテーテル内を貫通する導線に
    よりカテーテルの近位端において相当する複数個の端子
    に接続し、縦方向の配置は遠位および近位の電極がそれ
    ぞれ心臓室内の尖部および入口近位に位置するように経
    皮的に心臓室内に挿入し、 （ｂ）まず最遠位の電極と最近位の電極を第一の駆動電
    極対として一定の電流源で駆動し、 （ｃ）次に二番目に遠位の電極と二番目に近位の電極を
    第二の駆動電極対として一定の電流源で駆動し、 （ｄ）第一および第二のそれぞれの駆動電極対に対する
    一定の駆動電流源の適用に帰因して第二の駆動電極対の
    中間に位置する感知電極対の間に発生し、選ばれた中間
    感知電極対の間に存在する媒体の瞬間的インピーダンス
    に比例する電位シグナルを選択的、継続的に検知し、 （ｅ）検知された電位シグナルをデジタル量に変換し、 （ｆ）このデジタル量をプログラム化されたデジタル計
    算装置に適用し、 （ｇ）第一および第二のそれぞれの駆動電極対に対する
    一定の電流源の適用によつて検知された２個のインピー
    ダンス値から各中間感知電極について１個の補正された
    瞬間的インピーダンス値を発生させ、 （ｈ）この１個の補正された瞬間的インピーダンス値か
    ら各感知電極対による分断部分容量を計算し、 （ｉ）各感知電極対による分断部分容量を総計して心臓
    室内の瞬間的総容量を求める各工程からなる方法
  2. （２）第一および第二のそれぞれの駆動電極対は、周波
    数の異なる別個の一定電流源で同時に加圧する特許請求
    の範囲第１項記載の方法
  3. （３）動物の心臓の室内血液の瞬時的容量を測定するに
    あたり、 （ａ）細長い管状カテーテルを準備し、このカテーテル
    の表面には縦方向に間隔を置いて配列された複数個の電
    極を有し、各電極は管状カテーテル内を貫通する導線に
    よりカテーテルの近位端において相当する複数個の端子
    に接続し、縦方向の配置は遠位および近位の電極がそれ
    ぞれ心臓室内の尖部および入口近位に位置するように経
    皮的に心臓室内に挿入し、 （ｂ）最遠位の電極と最近位の電極を第一の周波数の一
    定電流源で駆動し、 （ｃ）二番目に遠位の電極と二番目に近位の電極を第一
    の周波数とは異なる第二の周波数の一定電流源で駆動し
    、 （ｄ）第一の周波数の一定電流源および第二の周波数の
    一定電流源に起因して二番目の遠位電極と二番目に近位
    の電極との中間に位置する感知電極対の間に発生し、選
    ばれた中間感知電極対の間に存在する媒体の瞬間的イン
    ピーダンスに比例する電位シグナルを選択的かつ継続的
    に検知し、（ｅ）検知された電位シグナルをデジタル量
    に変換し、 （ｆ）このデジタル量をプログラム化されたデジタル計
    算装置に適用し、 （ｇ）第一および第二の周波数に相当する２個のインピ
    ーダンス値から各中間感知電極について１個の補正され
    た瞬間的インピーダンス値を発生させ （ｈ）この１個の補正された瞬間的インピーダンス値か
    ら各感知電極対による分断部分容量を計算し、 （ｉ）各感知電極対による分断部分容量を総計して心臓
    室内の瞬間的総容量を求める、各工程からなる方法
  4. （４）１個の補正された瞬間的インピーダンス値は、電
    流源を無限大の距離に置くことにより２個の中間感知電
    極の間に得られる値に相当する特許請求の範囲第１項記
    載の方法
  5. （５）１個の補正された瞬間的インピーダンス値は、電
    流源を無限大の距離に置くことにより２個の中間感知電
    極の間に得られる値に相当する特許請求の範囲第３項記
    載の方法
  6. （６）さらに、瞬間的総心室容量の最大および最小可動
    域の検知ならびに心室からの１拍動拍出量の測定の工程
    を包含する特許請求の範囲第１項記載の方法
  7. （７）さらに、瞬間的総心室量の最大および最小可動域
    の検知ならびに心室からの１拍動拍出量の測定の工程を
    包含する特許請求の範囲第１項記載の方法
  8. （８）さらに、１拍動拍出量にその動物の心拍数を剰じ
    て心拍出量の測定値を求める工程を含む特許請求の範囲
    第１項または第３項のいずれかに記載の方法
  9. （９）動物の心臓の室内血液の瞬間的容量を測定するた
    めの装置において、 （ａ）近位端と遠位端を有する細長い管状の心臓内カテ
    ーテルの外部表面に、第一の駆動電極対をたがいに予め
    定められた心臓室内の長さより短い距離ｄ＿１の間隔で
    付着させ、同じくその外部表面に第二の駆動電極対をた
    がいに予め定められたｄ＿１より短い距離ｄ＿２の間隔
    で、第二の駆動電極対は第一の駆動電極のスパン内に包
    含されるように付着させ、さらにその外部表面に複数個
    の感知電極対を第二の駆動電極対の間にそれに沿つてそ
    のスパン内に含まれるように縦方向に付着させ、第一お
    よび第二の駆動電極対ならびに複数個の感知電極対は各
    個にカテーテルの近位端において端子に電気的に結合す
    るように配置したカテーテル、（ｂ）第一の一定電流源
    の周波数ｆ＿１ （ｃ）第二の一定電流源の周波数ｆ＿２ （ｄ）第一の一定電流源を第一の駆動電極対に接続する
    端子および第二の一定電流源を第二の駆動電極対に接続
    する端子に接合するスイッチ手段（ｅ）第一および第二
    の一定電流源に起因して、スイッチ手段によつて選ばれ
    た感知電極対間に存在する媒体のインピーダンスに相当
    するシグナル波を生成するため、複数個の感知電極対の
    予め定められた対にスイッチ手段を介して接続できるシ
    グナル検知手段 （ｆ）予め定められた割合でシグナル波をサンプリング
    し、そのシグナル波をインピーダンス値を表すデジタル
    値に変換するための、シグナル検知手段と操作的に結合
    した手段、 （ｇ）駆動周波数ｆ＿１およびｆ＿２において測定され
    たインピーダンス値から、距離ｄ＿１およびｄ＿２が無
    限大であつた場合の有効インピーダンス値を外挿し、選
    ばれた感知電極対の間の分断部分の容量を式Ｖ＝ｐＬ＾
    ２／Ｒ＿０（式中、Ｌは選ばれた感知電極対間の距離、
    ｐは媒体の抵抗、Ｒ＿０は有効インピーダンス値である
    ）を用いて計算するようにプログラム化され、前記デジ
    タル値を受信できるように結合された計算手段、 の組み合せからなる装置
  10. （１０）動物の心臓の室内血液の瞬間的容量を測定する
    ための装置において、 （ａ）近位端と遠位端を有する細長い管状の心臓内カテ
    ーテルの外部表面に、第一の駆動電極対をたがいに予め
    定められた心臓室内の長さより短い距離ｄ＿１の間隔で
    付着させ、同じくその外部表面に第二の駆動電極対をた
    がいに予め定められたｄ＿１より短い距離ｄ＿２の間隔
    で、第二の駆動電極対は第一の駆動電極のスパン内に包
    含されるように付着させ、さらにその外部表面に複数個
    の感知電極対を第二の駆動電極対の間にそれに沿つてそ
    のスパン内に含まれるように縦方向に付着させ、第一お
    よび第二の駆動電極対ならびに複数個の感知電極対は各
    個にカテーテルの近位端において端子に電気的に結合す
    るように配置したカテーテル（ｂ）一定電流源、 （ｃ）一定電流源を、第一の駆動電極対および第二の駆
    動電極対に順次接続する端子に接合するスイッチ手段、 （ｄ）第一および第二の駆動電極対に結合される一定電
    流源に起因して、スイッチ手段によつて選ばれた感知電
    極対間に存在する媒体のインピーダンスに相当するシグ
    ナル波を生成するため、複数個の感知電極対の予め定め
    られた対にスイッチ手段を介して接続できるシグナル検
    知手段 （ｅ）予め定められた割合でシグナル波をサンプリング
    し、そのシグナル波をインピーダンス値を表すデジタル
    値に変換するための、シグナル検知手段と操作的に結合
    した手段、 （ｆ）第一および第二の駆動電極対に結合させた一定電
    流源によつて測定されたインピーダンス値から、距離ｄ
    ＿１およびｄ＿２が無限大であつた場合の有効インピー
    ダンス値を外挿し、選ばれた感知電極対の間の分断部分
    の容量を式Ｖ＝ｐＬ＾２／Ｒ＿０（式中、Ｌは選ばれた
    感知電極対間の距離、ｐは媒体の抵抗、Ｒ＿０は有効イ
    ンピーダンス値である）を用いて計算するようにプログ
    ラム化され、前記デジタル値を受信できるように結合さ
    れた計算手段、 の組合せからなる装置
  11. （１１）計算機はさらに各分断部分容量を総計してその
    室内の瞬間的総容量を求めるようにプログラム化された
    特許請求の範囲第９項または第１０項のいずれかに記載
    の装置
JP61208131A 1985-09-06 1986-09-05 心臓の室内容量を測定するための装置 Granted JPS6284740A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US06/773,048 US4674518A (en) 1985-09-06 1985-09-06 Method and apparatus for measuring ventricular volume
US773048 1991-10-07

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPS6284740A true JPS6284740A (ja) 1987-04-18
JPH0354576B2 JPH0354576B2 (ja) 1991-08-20

Family

ID=25097043

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP61208131A Granted JPS6284740A (ja) 1985-09-06 1986-09-05 心臓の室内容量を測定するための装置

Country Status (6)

Country Link
US (1) US4674518A (ja)
JP (1) JPS6284740A (ja)
CA (1) CA1261066A (ja)
DE (1) DE3629587A1 (ja)
FR (1) FR2586925B1 (ja)
GB (1) GB2180072B (ja)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH0284603U (ja) * 1988-12-19 1990-07-02
JP2004209262A (ja) * 1992-09-23 2004-07-29 Endocardial Therapeutics Inc 心内膜の写像システム

Families Citing this family (217)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE3536658A1 (de) * 1985-10-15 1987-04-16 Kessler Manfred Verfahren zur darstellung elektrokardiografischer werte
DE3775281D1 (de) * 1986-06-16 1992-01-30 Siemens Ag Vorrichtung zur steuerung eines herzschrittmachers mittels impedanzmessung an koerpergeweben.
US4733667A (en) * 1986-08-11 1988-03-29 Cardiac Pacemakers, Inc. Closed loop control of cardiac stimulator utilizing rate of change of impedance
US4852580A (en) * 1986-09-17 1989-08-01 Axiom Medical, Inc. Catheter for measuring bioimpedance
US4836214A (en) * 1986-12-01 1989-06-06 Bomed Medical Manufacturing, Ltd. Esophageal electrode array for electrical bioimpedance measurement
US4848352A (en) * 1987-02-13 1989-07-18 Telectronics, N.V. Method for cardiac pacing and sensing using combination of electrodes
US4819655A (en) * 1987-08-04 1989-04-11 Webler William E Injectateless thermal cardiac output determination method and apparatus
US4773401A (en) * 1987-08-21 1988-09-27 Cardiac Pacemakers, Inc. Physiologic control of pacemaker rate using pre-ejection interval as the controlling parameter
DE3732640C1 (de) * 1987-09-28 1989-05-18 Alt Eckhard Medizinisches Geraet zum Ermitteln von physiologischen Funktionsparametern
US4840182A (en) * 1988-04-04 1989-06-20 Rhode Island Hospital Conductance catheter
US4899750A (en) * 1988-04-19 1990-02-13 Siemens-Pacesetter, Inc. Lead impedance scanning system for pacemakers
US5178151A (en) * 1988-04-20 1993-01-12 Sackner Marvin A System for non-invasive detection of changes of cardiac volumes and aortic pulses
US4951682A (en) * 1988-06-22 1990-08-28 The Cleveland Clinic Foundation Continuous cardiac output by impedance measurements in the heart
US5000190A (en) * 1988-06-22 1991-03-19 The Cleveland Clinic Foundation Continuous cardiac output by impedance measurements in the heart
US4898176A (en) * 1988-06-22 1990-02-06 The Cleveland Clinic Foundation Continuous cardiac output by impedance measurements in the heart
US5099844A (en) * 1988-12-22 1992-03-31 Biofield Corp. Discriminant function analysis method and apparatus for disease diagnosis and screening
US4899759A (en) * 1989-01-17 1990-02-13 Cardiac Pacemakers, Inc. Flow-through resistivity cell
US5109851A (en) * 1989-02-06 1992-05-05 Arzco Medical Systems, Inc. Multiple electrode affixable sheet
US5069215A (en) * 1989-02-06 1991-12-03 Arzco Medical Electronics, Inc. Multiple electrode affixable sheet
US4911174A (en) * 1989-02-13 1990-03-27 Cardiac Pacemakers, Inc. Method for matching the sense length of an impedance measuring catheter to a ventricular chamber
US4957110A (en) * 1989-03-17 1990-09-18 C. R. Bard, Inc. Steerable guidewire having electrodes for measuring vessel cross-section and blood flow
CA1327631C (en) * 1989-03-20 1994-03-08 Non-Invasive Monitoring Systems, Inc. System for non-invasive detection of changes of cardiac volumes and aortic pulses
US5107838A (en) * 1990-02-08 1992-04-28 Kabushiki Kaisha Toshiba Method of left ventricular volume evaluation using nuclear magnetic resonance imaging
US5121750A (en) * 1990-03-02 1992-06-16 Katims Jefferson J Apparatus for locating a catheter adjacent to a pacemaker node of the heart
US5078678A (en) * 1990-03-02 1992-01-07 Jefferson Katims Method and apparatus for locating a catheter adjacent to a pacemaker node of the heart
US5058583A (en) * 1990-07-13 1991-10-22 Geddes Leslie A Multiple monopolar system and method of measuring stroke volume of the heart
US5174286A (en) * 1990-12-07 1992-12-29 Raul Chirife Sensor for right ventricular and thoracic volumes using the trailing edge value of a generated pulse
US5184621A (en) * 1991-05-29 1993-02-09 C. R. Bard, Inc. Steerable guidewire having electrodes for measuring vessel cross-section and blood flow
US5193535A (en) * 1991-08-27 1993-03-16 Medtronic, Inc. Method and apparatus for discrimination of ventricular tachycardia from ventricular fibrillation and for treatment thereof
WO1993020890A1 (en) * 1992-04-10 1993-10-28 Random Technologies, Inc. Pacemaker with time domain reflectometer
EP0583499B1 (de) * 1992-08-18 1996-03-06 Pacesetter AB Verfahren zum Detektieren von Herzkammerflimmern und Vorrichtung zum Detektieren und Behandeln von Herzkammerflimmern
DE4231601A1 (de) * 1992-09-17 1994-03-24 Biotronik Mess & Therapieg Anordnung zur Steuerung eines Herzschrittmachers
DE4231602B4 (de) * 1992-09-17 2004-11-04 Biotronik Meß- und Therapiegeräte GmbH & Co. Ingenieurbüro Berlin Schaltung zur Messung der Impedanz im Herzen
USRE41334E1 (en) 1992-09-23 2010-05-11 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Endocardial mapping system
US7189208B1 (en) 1992-09-23 2007-03-13 Endocardial Solutions, Inc. Method for measuring heart electrophysiology
US7930012B2 (en) * 1992-09-23 2011-04-19 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Chamber location method
US5553611A (en) * 1994-01-06 1996-09-10 Endocardial Solutions, Inc. Endocardial measurement method
GB9222888D0 (en) * 1992-10-30 1992-12-16 British Tech Group Tomography
US5566096A (en) * 1992-11-13 1996-10-15 Quinton Electrophysiology Corporation Integrated electrical signal switching and amplifying system
NL9300028A (nl) * 1993-01-07 1994-08-01 Academisch Ziekenhuis Utrecht Werkwijze voor het met behulp van een catheter meten van de elektrische impedantie in bloedvaten en catheterisatiesysteem voor het uitvoeren van die werkwijze.
US5330511A (en) * 1993-01-19 1994-07-19 Vitatron Medical B.V. Dual chamber pacemaker with automatically optimized AV delay
US5390679A (en) * 1993-06-03 1995-02-21 Eli Lilly And Company Continuous cardiac output derived from the arterial pressure waveform using pattern recognition
US5577509A (en) * 1994-01-28 1996-11-26 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for examining the electrical characteristics and timing of electrical events in cardiac tissue
US5485849A (en) * 1994-01-31 1996-01-23 Ep Technologies, Inc. System and methods for matching electrical characteristics and propagation velocities in cardiac tissue
US5494042A (en) * 1994-01-28 1996-02-27 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for deriving electrical characteristics of cardiac tissue for output in iso-characteristic displays
US5487391A (en) * 1994-01-28 1996-01-30 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for deriving and displaying the propagation velocities of electrical events in the heart
US5447529A (en) * 1994-01-28 1995-09-05 Philadelphia Heart Institute Method of using endocardial impedance for determining electrode-tissue contact, appropriate sites for arrhythmia ablation and tissue heating during ablation
WO1995020344A1 (en) 1994-01-28 1995-08-03 Ep Technologies, Inc. System for examining cardiac tissue electrical characteristics
WO1995020348A1 (en) * 1994-01-28 1995-08-03 Ep Technologies, Inc. Matching electrical characteristics and propagation velocities to locate ablation sites
US5941251A (en) * 1994-10-11 1999-08-24 Ep Technologies, Inc. Systems for locating and guiding operative elements within interior body regions
US5876336A (en) * 1994-10-11 1999-03-02 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for guiding movable electrode elements within multiple-electrode structure
US5722402A (en) * 1994-10-11 1998-03-03 Ep Technologies, Inc. Systems and methods for guiding movable electrode elements within multiple-electrode structures
US5540727A (en) * 1994-11-15 1996-07-30 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus to automatically optimize the pacing mode and pacing cycle parameters of a dual chamber pacemaker
US5466245A (en) * 1994-11-15 1995-11-14 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus to continuously optimize the A-V delay in a dual chamber pacemaker
US5836987A (en) * 1995-11-15 1998-11-17 Cardiac Pacemakers, Inc. Apparatus and method for optimizing cardiac performance by determining the optimal timing interval from an accelerometer signal
FR2752935B1 (fr) 1996-08-30 1998-09-18 Commissariat Energie Atomique Procede de mesure d'un volume conducteur et dispositif de mise en oeuvre de ce procede
US5882312A (en) * 1996-09-17 1999-03-16 Cleveland Clinic Foundation Method and apparatus to correct for electric current leakage in conductance volumetry
US5971933A (en) * 1996-09-17 1999-10-26 Cleveland Clinic Foundation Method and apparatus to correct for electric field non-uniformity in conductance catheter volumetry
NL1006178C2 (nl) 1997-05-30 1998-12-01 Ideamed N V Regionale flow-katheter.
AT407960B (de) * 1997-09-22 2001-07-25 Mohl Werner Ddr Einrichtung zur unterstützung der leistung eines herzens
US7110817B2 (en) * 1998-05-08 2006-09-19 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for optimizing ventricular synchrony during DDD resynchronization therapy using adjustable atrio-ventricular delays
US7158830B2 (en) * 1998-05-08 2007-01-02 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for optimizing stroke volume during DDD resynchronization therapy using adjustable atrio-ventricular delays
US7806829B2 (en) * 1998-06-30 2010-10-05 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. System and method for navigating an ultrasound catheter to image a beating heart
US7263397B2 (en) 1998-06-30 2007-08-28 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Method and apparatus for catheter navigation and location and mapping in the heart
US7670297B1 (en) 1998-06-30 2010-03-02 St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. Chamber mapping system
US6986744B1 (en) 1999-02-02 2006-01-17 Transonic Systems, Inc. Method and apparatus for determining blood flow during a vascular corrective procedure
WO2000045890A1 (en) 1999-02-08 2000-08-10 Cardiac Pacemakers, Inc. Signal processing system using improved transconductance cell
US6278894B1 (en) * 1999-06-21 2001-08-21 Cardiac Pacemakers, Inc. Multi-site impedance sensor using coronary sinus/vein electrodes
US6640135B1 (en) 2000-04-06 2003-10-28 Cardiac Pacemakers, Inc. Apparatus and method for spatially and temporally distributing cardiac electrical stimulation
US6708061B2 (en) 2000-04-07 2004-03-16 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac rhythm management system with optimization of cardiac performance using heart rate
US7194305B1 (en) * 2000-04-07 2007-03-20 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac rhythm management system with optimization of cardiac performance using heart rate
US20020002389A1 (en) * 2000-05-15 2002-01-03 Kerry Bradley Cardiac stimulation devices and methods for measuring impedances associated with the left side of the heart
NL1016122C2 (nl) * 2000-09-07 2002-03-11 Jozef Reinier Cornelis Jansen Werkwijze en inrichting voor het bepalen van het segmentale volume en de elektrische parallelgeleiding van een hartkamer of een bloedvat van een patiÙnt, alsmede katheter voor toepassing bij deze werkwijze of inrichting.
US7369890B2 (en) * 2000-11-02 2008-05-06 Cardiac Pacemakers, Inc. Technique for discriminating between coordinated and uncoordinated cardiac rhythms
US6689117B2 (en) 2000-12-18 2004-02-10 Cardiac Pacemakers, Inc. Drug delivery system for implantable medical device
US6738667B2 (en) 2000-12-28 2004-05-18 Medtronic, Inc. Implantable medical device for treating cardiac mechanical dysfunction by electrical stimulation
US6438408B1 (en) 2000-12-28 2002-08-20 Medtronic, Inc. Implantable medical device for monitoring congestive heart failure
US7346394B2 (en) * 2001-04-27 2008-03-18 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac stimulation at high ventricular wall stress areas
US6628988B2 (en) 2001-04-27 2003-09-30 Cardiac Pacemakers, Inc. Apparatus and method for reversal of myocardial remodeling with electrical stimulation
US7305266B1 (en) 2001-05-14 2007-12-04 Pacesetter, Inc. Cardiac stimulation devices and methods for measuring impedances associated with the heart
JP4231407B2 (ja) 2001-09-24 2009-02-25 アイエムエックス ラブズ インコーポレイテッド 化粧品カスタム調合用の装置および方法
US8573263B2 (en) 2001-09-24 2013-11-05 Cosmetic Technologies, Llc Apparatus and method for custom cosmetic dispensing
US7340303B2 (en) * 2001-09-25 2008-03-04 Cardiac Pacemakers, Inc. Evoked response sensing for ischemia detection
US20050027323A1 (en) * 2001-10-30 2005-02-03 Medtronic, Inc. Implantable medical device for monitoring cardiac blood pressure and chamber dimension
US6959214B2 (en) 2001-11-28 2005-10-25 Medtronic, Inc. Implantable medical device for measuring mechanical heart function
US6973349B2 (en) 2001-12-05 2005-12-06 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for minimizing post-infarct ventricular remodeling
US6892095B2 (en) * 2001-12-31 2005-05-10 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for monitoring left ventricular work or power
US6666826B2 (en) * 2002-01-04 2003-12-23 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for measuring left ventricular pressure
US6915160B2 (en) * 2002-02-08 2005-07-05 Cardiac Pacemakers, Inc. Dynamically optimized multisite cardiac resynchronization device
US7500949B2 (en) * 2002-03-01 2009-03-10 Medtronic Minimed, Inc. Multilumen catheter
US6957105B2 (en) 2002-03-26 2005-10-18 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for detecting oscillations in cardiac rhythm with electrogram signals
US7039462B2 (en) * 2002-06-14 2006-05-02 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for detecting oscillations in cardiac rhythm
US7113825B2 (en) * 2002-05-03 2006-09-26 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for detecting acoustic oscillations in cardiac rhythm
US7089055B2 (en) * 2002-06-28 2006-08-08 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for delivering pre-shock defibrillation therapy
US7041061B2 (en) * 2002-07-19 2006-05-09 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for quantification of cardiac wall motion asynchrony
SE0202289D0 (sv) * 2002-07-22 2002-07-22 St Jude Medical A congestive heart failure monitor
US6965797B2 (en) * 2002-09-13 2005-11-15 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for assessing and treating myocardial wall stress
US7072711B2 (en) 2002-11-12 2006-07-04 Cardiac Pacemakers, Inc. Implantable device for delivering cardiac drug therapy
US7627373B2 (en) 2002-11-30 2009-12-01 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for cell and electrical therapy of living tissue
US7972275B2 (en) * 2002-12-30 2011-07-05 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for monitoring of diastolic hemodynamics
US7945318B2 (en) * 2003-03-20 2011-05-17 Smithmarks, Inc. Peripheral impedance plethysmography electrode and system with detection of electrode spacing
US7555335B2 (en) * 2003-04-11 2009-06-30 Cardiac Pacemakers, Inc. Biopotential signal source separation using source impedances
US7865233B2 (en) 2003-04-11 2011-01-04 Cardiac Pacemakers, Inc. Subcutaneous cardiac signal discrimination employing non-electrophysiologic signal
US7218966B2 (en) * 2003-04-11 2007-05-15 Cardiac Pacemakers, Inc. Multi-parameter arrhythmia discrimination
US7302294B2 (en) * 2003-04-11 2007-11-27 Cardiac Pacemakers, Inc. Subcutaneous cardiac sensing and stimulation system employing blood sensor
US7171258B2 (en) * 2003-06-25 2007-01-30 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for trending a physiological cardiac parameter
US7320675B2 (en) 2003-08-21 2008-01-22 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for modulating cellular metabolism during post-ischemia or heart failure
US7233824B2 (en) * 2003-10-07 2007-06-19 Medtronic, Inc. Secure and efficacious therapy delivery for an extra-systolic stimulation pacing engine
US9002452B2 (en) 2003-11-07 2015-04-07 Cardiac Pacemakers, Inc. Electrical therapy for diastolic dysfunction
US7505814B2 (en) * 2004-03-26 2009-03-17 Pacesetter, Inc. System and method for evaluating heart failure based on ventricular end-diastolic volume using an implantable medical device
US7272443B2 (en) * 2004-03-26 2007-09-18 Pacesetter, Inc. System and method for predicting a heart condition based on impedance values using an implantable medical device
DE102004034337A1 (de) 2004-04-14 2005-11-03 Biotronik Gmbh & Co. Kg Elektrotherapiegerät
US7627366B1 (en) 2004-05-17 2009-12-01 Pacesetter, Inc. Analysis of polarization information
WO2006020189A2 (en) * 2004-07-19 2006-02-23 Barthomolew Julie R Customized retail point of sale dispensing methods
US7347751B2 (en) * 2004-09-30 2008-03-25 Cardiac Pacemakers, Inc. Cardiac lead implantation system
CA2490858A1 (en) * 2004-12-07 2006-06-07 Ignis Innovation Inc. Driving method for compensated voltage-programming of amoled displays
US8060219B2 (en) 2004-12-20 2011-11-15 Cardiac Pacemakers, Inc. Epicardial patch including isolated extracellular matrix with pacing electrodes
US7981065B2 (en) 2004-12-20 2011-07-19 Cardiac Pacemakers, Inc. Lead electrode incorporating extracellular matrix
US7722538B2 (en) * 2005-02-10 2010-05-25 Dirar S. Khoury Conductance-imaging catheter and determination of cavitary volume
US7366567B2 (en) 2005-03-23 2008-04-29 Cardiac Pacemakers, Inc. Method for treating myocardial infarction
US7922669B2 (en) 2005-06-08 2011-04-12 Cardiac Pacemakers, Inc. Ischemia detection using a heart sound sensor
ATE429952T1 (de) * 2005-06-16 2009-05-15 St Jude Medical Herzüberwachungsgerätund ein ein solches gerät enthaltendes system
US9265949B2 (en) * 2005-06-28 2016-02-23 Cardiac Pacemakers, Inc. Method and apparatus for controlling cardiac therapy based on electromechanical timing
US8784336B2 (en) * 2005-08-24 2014-07-22 C. R. Bard, Inc. Stylet apparatuses and methods of manufacture
US8108034B2 (en) 2005-11-28 2012-01-31 Cardiac Pacemakers, Inc. Systems and methods for valvular regurgitation detection
US7780606B2 (en) 2006-03-29 2010-08-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Hemodynamic stability assessment based on heart sounds
US7869871B2 (en) 2006-03-31 2011-01-11 Cardiac Pacemakers, Inc. Pacing therapy for diastolic heart failure
US7505810B2 (en) 2006-06-13 2009-03-17 Rhythmia Medical, Inc. Non-contact cardiac mapping, including preprocessing
US7729752B2 (en) * 2006-06-13 2010-06-01 Rhythmia Medical, Inc. Non-contact cardiac mapping, including resolution map
US7515954B2 (en) * 2006-06-13 2009-04-07 Rhythmia Medical, Inc. Non-contact cardiac mapping, including moving catheter and multi-beat integration
US8000780B2 (en) 2006-06-27 2011-08-16 Cardiac Pacemakers, Inc. Detection of myocardial ischemia from the time sequence of implanted sensor measurements
US7794407B2 (en) 2006-10-23 2010-09-14 Bard Access Systems, Inc. Method of locating the tip of a central venous catheter
US8388546B2 (en) 2006-10-23 2013-03-05 Bard Access Systems, Inc. Method of locating the tip of a central venous catheter
US8262581B2 (en) * 2006-12-11 2012-09-11 National Cerebral And Cardiovascular Center Solid tissue impedance estimating method, cardiac output calculating method, pulmonary artery wedge pressure calculating method, cardiac output monitoring device, cardiac output monitoring system, pulmonary artery wedge pressure monitoring device, and pulmonary artery wedge pressure monitoring system
CA2676119C (en) 2007-01-29 2021-01-19 Simon Fraser University Transvascular nerve stimulation apparatus and methods
US20080190438A1 (en) * 2007-02-08 2008-08-14 Doron Harlev Impedance registration and catheter tracking
AT504990B1 (de) 2007-02-27 2008-12-15 Miracor Medizintechnik Handels Katheter zur unterstützung der leistung eines herzens
WO2008128350A1 (en) 2007-04-24 2008-10-30 Scisense Inc. Method and apparatus for measuring blood volume
US8103343B2 (en) * 2007-05-03 2012-01-24 Cardiac Pacemakers, Inc. Automatic modulation of pacing timing intervals using beat to beat measures
US7904156B2 (en) * 2007-08-20 2011-03-08 Cardiac Pacemakers, Inc. Modulation of AV delay to control ventricular interval variability
US7957802B2 (en) * 2007-08-20 2011-06-07 Cardiac Pacemakers, Inc. Method, apparatus, and system to optimize cardiac preload based on measured pulmonary artery pressure
US8147416B2 (en) 2007-08-31 2012-04-03 Pacesetter, Inc. Implantable systemic blood pressure measurement systems and methods
US9521961B2 (en) 2007-11-26 2016-12-20 C. R. Bard, Inc. Systems and methods for guiding a medical instrument
US10449330B2 (en) 2007-11-26 2019-10-22 C. R. Bard, Inc. Magnetic element-equipped needle assemblies
ES2651898T3 (es) 2007-11-26 2018-01-30 C.R. Bard Inc. Sistema integrado para la colocación intravascular de un catéter
US10751509B2 (en) 2007-11-26 2020-08-25 C. R. Bard, Inc. Iconic representations for guidance of an indwelling medical device
US10524691B2 (en) 2007-11-26 2020-01-07 C. R. Bard, Inc. Needle assembly including an aligned magnetic element
US9649048B2 (en) 2007-11-26 2017-05-16 C. R. Bard, Inc. Systems and methods for breaching a sterile field for intravascular placement of a catheter
US9636031B2 (en) * 2007-11-26 2017-05-02 C.R. Bard, Inc. Stylets for use with apparatus for intravascular placement of a catheter
US8781555B2 (en) 2007-11-26 2014-07-15 C. R. Bard, Inc. System for placement of a catheter including a signal-generating stylet
US8849382B2 (en) 2007-11-26 2014-09-30 C. R. Bard, Inc. Apparatus and display methods relating to intravascular placement of a catheter
US8103327B2 (en) 2007-12-28 2012-01-24 Rhythmia Medical, Inc. Cardiac mapping catheter
ATE514375T1 (de) * 2008-01-08 2011-07-15 Cardiac Pacemakers Inc Impedanzmessung und demodulation anhand einer implantierbaren vorrichtung
US8478382B2 (en) 2008-02-11 2013-07-02 C. R. Bard, Inc. Systems and methods for positioning a catheter
US8538509B2 (en) 2008-04-02 2013-09-17 Rhythmia Medical, Inc. Intracardiac tracking system
EP2285445B1 (en) 2008-05-08 2014-04-23 Cardiac Pacemakers, Inc. Smart delay for intermittent stress therapy
US8241222B2 (en) * 2008-07-31 2012-08-14 Medtronic, Inc. Monitoring hemodynamic status based on intracardiac or vascular impedance
ES2525525T3 (es) 2008-08-22 2014-12-26 C.R. Bard, Inc. Conjunto de catéter que incluye conjuntos de sensor de ECG y magnético
US8437833B2 (en) * 2008-10-07 2013-05-07 Bard Access Systems, Inc. Percutaneous magnetic gastrostomy
US8137343B2 (en) * 2008-10-27 2012-03-20 Rhythmia Medical, Inc. Tracking system using field mapping
US9398862B2 (en) * 2009-04-23 2016-07-26 Rhythmia Medical, Inc. Multi-electrode mapping system
US8103338B2 (en) 2009-05-08 2012-01-24 Rhythmia Medical, Inc. Impedance based anatomy generation
US8571647B2 (en) 2009-05-08 2013-10-29 Rhythmia Medical, Inc. Impedance based anatomy generation
US9532724B2 (en) 2009-06-12 2017-01-03 Bard Access Systems, Inc. Apparatus and method for catheter navigation using endovascular energy mapping
ES2745861T3 (es) * 2009-06-12 2020-03-03 Bard Access Systems Inc Aparato, algoritmo de procesamiento de datos asistido por ordenador y medio de almacenamiento informático para posicionar un dispositivo endovascular en o cerca del corazón
US9445734B2 (en) * 2009-06-12 2016-09-20 Bard Access Systems, Inc. Devices and methods for endovascular electrography
US10639008B2 (en) 2009-10-08 2020-05-05 C. R. Bard, Inc. Support and cover structures for an ultrasound probe head
WO2011044421A1 (en) 2009-10-08 2011-04-14 C. R. Bard, Inc. Spacers for use with an ultrasound probe
US8649865B2 (en) 2009-12-10 2014-02-11 Pacesetter, Inc. Method and system for hemodynamic optimization using plethysmography
CN102821679B (zh) 2010-02-02 2016-04-27 C·R·巴德股份有限公司 用于导管导航和末端定位的装置和方法
EP2364644B1 (de) 2010-03-09 2016-04-13 BIOTRONIK SE & Co. KG Elektromedizinisches Implantat und Überwachungssystem
US9131869B2 (en) 2010-05-11 2015-09-15 Rhythmia Medical, Inc. Tracking using field mapping
EP2912999B1 (en) 2010-05-28 2022-06-29 C. R. Bard, Inc. Apparatus for use with needle insertion guidance system
ES2778041T3 (es) 2010-05-28 2020-08-07 Bard Inc C R Aparato para su uso con sistema de guiado de inserción de aguja
EP2415396B1 (de) 2010-08-06 2016-08-17 BIOTRONIK SE & Co. KG Herzmonitor
US8670820B2 (en) 2010-08-09 2014-03-11 Pacesetter, Inc. Near field-based systems and methods for assessing impedance and admittance for use with an implantable medical device
US8812093B2 (en) 2010-08-09 2014-08-19 Pacesetter, Inc. Systems and methods for exploiting near-field impedance and admittance for use with implantable medical devices
US8135468B2 (en) 2010-08-09 2012-03-13 Pacesetter, Inc. Systems and methods for estimating left atrial pressure (LAP) in patients with acute mitral valve regurgitation for use by an implantable medical device
WO2012024577A2 (en) 2010-08-20 2012-02-23 C.R. Bard, Inc. Reconfirmation of ecg-assisted catheter tip placement
US8801693B2 (en) 2010-10-29 2014-08-12 C. R. Bard, Inc. Bioimpedance-assisted placement of a medical device
US8428700B2 (en) 2011-01-13 2013-04-23 Rhythmia Medical, Inc. Electroanatomical mapping
US9002442B2 (en) 2011-01-13 2015-04-07 Rhythmia Medical, Inc. Beat alignment and selection for cardiac mapping
US8478403B2 (en) 2011-02-23 2013-07-02 Pacesetter, Inc. Implantable systems and methods for use therewith for monitoring and modifying arterial blood pressure without requiring an intravascular pressure transducer
US9295405B2 (en) 2011-04-25 2016-03-29 Cardiac Pacemakers, Inc. SV/CO trending via intracardiac impedance
AU2012278809B2 (en) 2011-07-06 2016-09-29 C.R. Bard, Inc. Needle length determination and calibration for insertion guidance system
USD699359S1 (en) 2011-08-09 2014-02-11 C. R. Bard, Inc. Ultrasound probe head
USD724745S1 (en) 2011-08-09 2015-03-17 C. R. Bard, Inc. Cap for an ultrasound probe
US9211107B2 (en) 2011-11-07 2015-12-15 C. R. Bard, Inc. Ruggedized ultrasound hydrogel insert
CN107126622A (zh) 2012-03-05 2017-09-05 西蒙·弗雷瑟大学 神经刺激系统
EP2861153A4 (en) 2012-06-15 2016-10-19 Bard Inc C R APPARATUS AND METHODS FOR DETECTION OF A REMOVABLE CAP ON AN ULTRASONIC PROBE
EP2863987B1 (en) 2012-06-21 2023-08-02 Lungpacer Medical Inc. Transvascular diaphragm pacing systems
US9636032B2 (en) 2013-05-06 2017-05-02 Boston Scientific Scimed Inc. Persistent display of nearest beat characteristics during real-time or play-back electrophysiology data visualization
JP6182665B2 (ja) 2013-05-14 2017-08-16 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． ベクトル場を用いた電気生理学的マッピング中の活動パターンの表示及び特定のためのカテーテルシステム
WO2015057521A1 (en) 2013-10-14 2015-04-23 Boston Scientific Scimed, Inc. High resolution cardiac mapping electrode array catheter
US9242088B2 (en) 2013-11-22 2016-01-26 Simon Fraser University Apparatus and methods for assisted breathing by transvascular nerve stimulation
EP3096835B1 (en) 2014-01-21 2019-08-07 Lungpacer Medical Inc. Systems for optimization of multi-electrode nerve pacing
CN105979868B (zh) 2014-02-06 2020-03-10 C·R·巴德股份有限公司 用于血管内装置的导向和放置的系统和方法
WO2015187386A1 (en) 2014-06-03 2015-12-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Electrode assembly having an atraumatic distal tip
WO2015187430A2 (en) 2014-06-04 2015-12-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Electrode assembly
US10973584B2 (en) 2015-01-19 2021-04-13 Bard Access Systems, Inc. Device and method for vascular access
WO2016200975A1 (en) 2015-06-08 2016-12-15 Cosmetic Technologies, Llc Automated delivery system of a cosmetic sample
US10349890B2 (en) 2015-06-26 2019-07-16 C. R. Bard, Inc. Connector interface for ECG-based catheter positioning system
US10758144B2 (en) 2015-08-20 2020-09-01 Boston Scientific Scimed Inc. Flexible electrode for cardiac sensing and method for making
US10405766B2 (en) 2015-09-26 2019-09-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Method of exploring or mapping internal cardiac structures
EP3353753A1 (en) 2015-09-26 2018-08-01 Boston Scientific Scimed Inc. Systems and methods for anatomical shell editing
EP3352662B1 (en) 2015-09-26 2019-08-14 Boston Scientific Scimed Inc. Intracardiac egm signals for beat matching and acceptance
EP3352648B1 (en) 2015-09-26 2022-10-26 Boston Scientific Scimed Inc. Multiple rhythm template monitoring
US11000207B2 (en) 2016-01-29 2021-05-11 C. R. Bard, Inc. Multiple coil system for tracking a medical device
US20170325770A1 (en) * 2016-05-13 2017-11-16 General Electric Company Methods for personalizing blood flow models
US10293164B2 (en) 2017-05-26 2019-05-21 Lungpacer Medical Inc. Apparatus and methods for assisted breathing by transvascular nerve stimulation
US20190001126A1 (en) 2017-06-30 2019-01-03 Lungpacer Medical Inc. Devices and methods for prevention, moderation, and/or treatment of cognitive injury
US10195429B1 (en) 2017-08-02 2019-02-05 Lungpacer Medical Inc. Systems and methods for intravascular catheter positioning and/or nerve stimulation
US10940308B2 (en) 2017-08-04 2021-03-09 Lungpacer Medical Inc. Systems and methods for trans-esophageal sympathetic ganglion recruitment
WO2020081373A1 (en) 2018-10-16 2020-04-23 Bard Access Systems, Inc. Safety-equipped connection systems and methods thereof for establishing electrical connections
EP3877043A4 (en) 2018-11-08 2022-08-24 Lungpacer Medical Inc. STIMULATION SYSTEM AND ASSOCIATED USER INTERFACES
WO2020232333A1 (en) 2019-05-16 2020-11-19 Lungpacer Medical Inc. Systems and methods for sensing and stimulation
US11771900B2 (en) 2019-06-12 2023-10-03 Lungpacer Medical Inc. Circuitry for medical stimulation systems

Family Cites Families (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE1303197C2 (de) * 1959-01-27 1975-07-17 Fritz Schwarzer Gmbh Vorrichtung zur ermittlung der durchblutungsverhaeltnisse im menschlichen oder tierischen koerper
NL296001A (ja) * 1962-07-30
US3851641A (en) * 1973-11-29 1974-12-03 J Toole Method and apparatus for determining internal impedance of animal body part
US3949736A (en) * 1974-07-15 1976-04-13 Vyvojova A Provozni Zakladna Vyzkumnych Ustavu Circuit for automatically deriving and measuring relative voltages associated with impedance components of a biological object
US4458694A (en) * 1977-11-02 1984-07-10 Yeda Research & Development Co., Ltd. Apparatus and method for detection of tumors in tissue
US4291699A (en) * 1978-09-21 1981-09-29 Purdue Research Foundation Method of and apparatus for automatically detecting and treating ventricular fibrillation
US4303075A (en) * 1980-02-11 1981-12-01 Mieczyslaw Mirowski Method and apparatus for maximizing stroke volume through atrioventricular pacing using implanted cardioverter/pacer
EP0057681A1 (en) * 1980-08-18 1982-08-18 Cordis Corporation Apparatus and method for measuring blood vessel and cardiac characteristics
US4686987A (en) * 1981-06-18 1987-08-18 Cardiac Pacemakers, Inc. Biomedical method and apparatus for controlling the administration of therapy to a patient in response to changes in physiologic demand
US4535774A (en) * 1983-06-30 1985-08-20 Medtronic, Inc. Stroke volume controlled pacer
US4587975A (en) * 1984-07-02 1986-05-13 Cardiac Pacemakers, Inc. Dimension sensitive angioplasty catheter

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH0284603U (ja) * 1988-12-19 1990-07-02
JPH0538723Y2 (ja) * 1988-12-19 1993-09-30
JP2004209262A (ja) * 1992-09-23 2004-07-29 Endocardial Therapeutics Inc 心内膜の写像システム

Also Published As

Publication number Publication date
GB8620618D0 (en) 1986-10-01
DE3629587A1 (de) 1987-03-12
FR2586925A1 (fr) 1987-03-13
CA1261066A (en) 1989-09-26
JPH0354576B2 (ja) 1991-08-20
DE3629587C2 (ja) 1990-05-23
US4674518A (en) 1987-06-23
GB2180072A (en) 1987-03-18
GB2180072B (en) 1989-08-16
FR2586925B1 (fr) 1989-12-29

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JPS6284740A (ja) 心臓の室内容量を測定するための装置
US11612335B2 (en) Methods of assessing contact between an electrode and tissue using complex impedance measurements
McKay et al. Instantaneous measurement of left and right ventricular stroke volume and pressure-volume relationships with an impedance catheter.
US9901271B2 (en) System and method for analyzing biological signals and generating electrophysiology maps
JPH0581134B2 (ja)
Burkhoff et al. Accuracy of volume measurement by conductance catheter in isolated, ejecting canine hearts.
US4898176A (en) Continuous cardiac output by impedance measurements in the heart
US5000190A (en) Continuous cardiac output by impedance measurements in the heart
US20140107430A1 (en) System and method for assessing coupling between an electrode and tissue
US20080058656A1 (en) Electric tomography
JP2018501874A (ja) 電気生理学システムのためのフィルタ回路
US6496732B1 (en) Internal cardiac output monitor
JP6152474B2 (ja) 電気生理学的マップを生成するためのシステムおよび方法
IL275215B1 (en) Expanding ECG acquisition capabilities in a catheter-based cardiac system
EP3565459B1 (en) System and method for differentiation of adipose tissue from scar tissue during electrophysiological mapping
Khoury et al. Continuous right ventricular volume assessment by catheter measurement of impedance for antitachycardia system control
EP0057681A1 (en) Apparatus and method for measuring blood vessel and cardiac characteristics
Odake et al. Determination of left ventricular volume using a conductance catheter in the diseased human heart
JP2022115837A (ja) カテーテルのオンライン磁気較正による医療デバイス機器の管理
Wood et al. Comparison of right ventricular impedance, pulse pressure and maximal dPdt for determination of hemodynamic stability of ventricular arrhythmias associated with coronary artery disease
US20220339425A1 (en) Method and Apparatus for Assisting a Heart
JP2020142079A (ja) ミッドフィールド信号抽出
Ashcheulova et al. Electrocardiographic method of cardiac function examination. Technique of ECG registration and reading
Hettrick et al. Human feasibility study of hemodynamic monitoring via continuous intrathoracic impedance monitoring
CN115666378A (zh) 利用电阻抗断层拍摄的血流动力学变量计算方法以及装置