JPS62139674A - 処理装置及び方法 - Google Patents

処理装置及び方法

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JPS62139674A
JPS62139674A JP61295773A JP29577386A JPS62139674A JP S62139674 A JPS62139674 A JP S62139674A JP 61295773 A JP61295773 A JP 61295773A JP 29577386 A JP29577386 A JP 29577386A JP S62139674 A JPS62139674 A JP S62139674A
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tip
laser
needle
abutment surface
pattern
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ウィリアム　ジョン　ホスキン
ダーモット　ジョン　ピアース
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MAIKURA Ltd
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は状態、例えばポートワイン母斑として知られる
医学的現象を処理乃至は処置する装置及び方法に関する
ものである。
ポートワイン母斑は、屡々顔面上の表皮即ち皮膚の赤黒
い変色部として表れ、それも持っている人にとっては気
になり且つ容貌を損なう基である。
ポートワイン母斑は、皮膚の表面下側の０．５乃至１．
５ｍｍの位置に位置されている拡大されたか又は破裂し
た血管から発生するものと考えられるでいる。
現在の処置法では、皮膚を介してレーザ照射を与えるこ
とによって血管を収縮させたり又は封止したりすること
により行っている。その処理法は非常にゆっくりしてい
る。何故ならば、レーザは点源であり且つ不十分な照射
では所望の効果が得られず又過剰な照射は皮膚表面に５
跡を起こすので危険であるからである。
本発明は、以上の点に鑑みなされたものであって、上述
した如き従来技術の欠点を解消し、ボートワイン母斑の
如き症状を治癒する為の改良した装置及び方法を提供す
ることを目的とする。
本発明の１側面に拠れば、処理すべき部材に当接すべく
配設された当接表面を持った支持部材、該部材によって
支持されており且つ前記当接表面と大略平行に延在する
長尺要素のアレイであって各長尺要素が前記当接表面と
離隔した関係で照射分散用先端部を支持しているアレイ
、各長尺要素の軸に沿って対応する前記先端部へ照射を
伝達する手段、を有しており、前記当接表面に略弊硬な
方向に前記先端部から分散させ前記当接表面から離隔さ
れているがそれと平行に延在する面内に略薄層状の照射
パターンを画定することを特徴とする装置が提供される
。
本発明の別の側面に拠れば、ポートワイン母斑を処理す
る装置において、その当接表面から突出する複数個の表
皮透過要素を支持する可撓性パッド、レーザ照射供給源
、該供給源を各要素へ接続する手段、及び複数個のレー
ザビーム分散用先端部、を有しており、１つの先端部が
各要素の自由端上に位置されており、該先端部は前記当
接表面と略平行な方向ヘレーザ照射を分散させるべく配
設されており、その際に前記先端部が表皮表面を穿刺し
該表皮表面の下側に透過する様な態様で前記パッドを表
皮に適用した場合に、下側で表皮表面から離隔して略薄
層状の照射パターンを形成することを特徴とする装置が
提供される。
本発明の更に別の側面に拠れば、ポートワインの母斑を
処理する方法において、ポートワインの母斑の区域にお
いて、表皮の表面の下側に位置し且つそれから離隔して
薄層状レーザ照射パターンを形成し且つその区域内の血
管を収縮させるのに十分な期間の間前記パターンを維持
して前記母斑の原因を除去することを特徴とする方法が
提供される。
本発明の更に別の特徴に拠れば、長尺シャフト、前記シ
ャフトの自由端に装着したダイアモンド先端部、レーザ
、前記レーザを前記ダイアモンド先端部へ光学的に結合
させる為に前記シャフト内に延在するオプチカルファイ
バ導体、を有しており。
前記ダイアモンド先端部は前記シャフトの軸に平行に延
在する平坦面を持つ様に切断されており且つそれを介し
てレーザエネルギが実質的に伝播することはなく、且つ
そうでなければ前記表面と略平行に延在する略薄層状パ
ターンにレーザエネルギを分散させることを特徴とする
医学用針が提供される。
本発明の具体的実施の態様に基づくポートワイン母斑を
処置する装置及び方法に付いて、以下添付図面を参考に
詳細に説明する。
第１図に示した如く、本発明装置は、針組立体４のアレ
イを支持するプラスチック物質からなる可撓性乃至は柔
軟性のあるパッド乃至はストリップ２を有している。各
針組立体はレーザ組立体１０ヘオプチ力ルフアイバ６に
よって結合されている。レーザ組立体１０は、各オプチ
カルファイバへ同時的に又は回転的にし〜ザエネルギを
供給すべく構成されている。
各針組立体４はストリップ２内に補足されている支持本
体１２、該支持本体１２に螺着係合されている針要素１
４、及び円錐形状をしたダイアモンド又はサファイア先
端部１６を有している。支持本体１２は環状フランジ１
２ａの存在によってストリップ２内に補足して保持され
ているが、回転することが可能であり、且つ回転される
と、針要素１４を下降又は上昇させて、ストリップ２の
下側からの先端部１６の距離を調節することを可能とし
ている。その代わりに、針要素１４は、例えば、カム機
構によって変位させることも可能である６ 各針要素１４は、中空管２０を有しており、それはオプ
チカルファイバ６の端部部分を受け入れる。該先端部の
当接端は光学的に研磨されており且つオプチカルファイ
バ６へ光学的に結合されている。先端部１６は中空管２
ｏヘスエージ加工、接着剤、又はロー付けによって接続
させることが可能である。先端部１６は好適には、０．
２５乃至１ｍｍの範囲内の最大直径を持ったダイアモン
ド円錐体で形成する。円錐角度は好適には４５°であり
、実質的にディスク形状をした照射パターンを与える。
異なった屈折率を持った異なった物質に対して、所望の
照射形状を与えるためには、異なった円錐角度が必要で
ある。
針要素１４は好適には、ストリップ２の下側からの先端
部１６上の点の距離が０．２０から２゜５０ｍｍの範囲
に渡って変化させることが可能である様に調節可能であ
る。
動作に付いて説明すると、針要素１４は特定の患者に対
して特定の浸透深さを与えるべく調節される。患者に通
常の麻酔（成る場合には、局所的な麻酔で十分である）
を与え、ストリップ２を処置を必要とする区域に押圧さ
せ、先端部１６を皮膚の上部層を所要の深さへ浸透させ
る。ストリップ２が透明であると、該先端部の適切な位
置決めを可視的にチェックすることが可能である。レー
ザ組立体１０を付勢して各オプチカルファイバに大略５
秒の期間に渡０．５ワットのレーザエネルギを供給する
。先端部１６はオーバーラツプする照射パターン１８（
第５図参照）を発生してポートワイン母斑の原因となる
区域を処置する。このレベルのエネルギは、２．５乃至
３．０＋ａｍの半径に亘血管を収縮させるのに十分であ
ると考えられる。次いで、ストリップ２を取外し且つボ
ートワイン母斑は除去される。
以下に説明する如く、オプチカルファイバ６には同時的
に又は回転的にレーザ照射を供給することが可能である
。回転的に供給されると、レーザ組立体は単一の比較的
低パワーのレーザを持つことで十分である。例えば、ｌ
ＯＯｍＷ乃至３すの可変パワー出力を持ったネオジミウ
ム（Ｎｅｏｄｙｍｉｕｍ）ＹＡＧレーザを使用すること
が可能である。供給されるパワーは連続的なものでもパ
ルス的なものでも良い。
ストリップ２の単一適用においてボートワイン母斑を処
置する代わりに、処置をストリップ２を２回又はそれ以
上適用することによって効果的に行うことも可能である
。従って、例えば、針の間の間隔を２倍にすることによ
って、選択した区域のパターンを該ストリップの最初の
適用で処置し且つ該選択した区域の間の区域のパターン
を該ストリップの２回目の適用で処置することが可能で
ある。
不規則な形状を持ったボートワイン母斑を処置する場合
１問題の区域をその区域を全体的にカバーすべくモザイ
ク形状とした複数個の小さなストリップ２を適用するこ
とによって処置することが可能である６ 変形例に付いて説明すると、先端部１６は、第３図及び
第４図に示した如く、変形した先端部１６Ａ又は１６Ｂ
と置換させることが可能である。
更に理解される如く、本装置は又ポートワイン母斑以外
の症状、例えば刺青の除去の為に使用することも可能で
ある。
第６図は針の変形例を示している。図示した如く、針３
０は１８０°乃至９０°の範囲内の角度を画定するエル
ボ部分３０Ａを持っており、該針の自由端を皮膚表面に
平行な方向へ患者の皮Ｊｉ１３２の表面下側へ挿入させ
てレーザ供給源３３からのレーザ照射を肥大した血管３
４へ指向させることを可能としている。針３０の先端部
は第７図及び第７Ａ図により詳細に示しである。図示し
た如く、先端部は中空管４０の自由端において支持され
るダイアモンドを有している。該管４０内のオプチカル
ファイバ３６は該ダイアモンド先端部１６上される。
管４０の自由端は開口を画定しており、それは該管の軸
に対して垂直な面に対して傾斜されている。この様に、
該管の自由端の一部は該ダイアモンド先端部に対する横
方向シールドとして機能し、照射を略下方向のみに指向
させている（第６図、第７図、第７Ａ図に示した如く）
。この手段によって、皮膚の表面は発生される照射から
シールドされる。
第６図、第７図及び第７Ａ図に示した針は単独で又は複
数個の群で使用することが可能であり、この様な針は支
持体に装着して針のアレイを構成することが可能である
。
動作に付いて説明すると、１本又は複数本の針を皮膚内
に押し込み且つ皮膚に弊硬な方向に漸次偏移させる。そ
の結果、皮膚の下側の区域（即ち、ボートワイン母斑の
区域）を略薄層状の照射パターンに露呈させることとな
り、該パターンは皮膚の表面から離隔するが略平行に位
置・される。
ボートワイン母斑の除去は又、第８図に示した如きラジ
アルの角膜切開ナイフを利用して行うことも可能である
。図示した如く、該ナイフはブレード乃至は針５２を取
り囲む深さガード５０を有している。該深さガード５０
は、バーニア（微細￥ＫｉＳ［Ｉ）スケール調節機構５
６によって調節することが可能である。オプチカルファ
イバ５４は該ナイフ本体内を貫通して延在している。理
解すべきことであるが、この様なナイフを複数個単一の
ブロック上に装着して、第１図に示したものと同様な針
のアレイを構成することが可能である。
以上、本発明の具体的実施の態様に付いて詳細に説明し
たが、本発明はこれら具体例にのみ限定されるべきもの
では無く、本発明の技術的範囲を逸脱すること無しに種
々の変形が可能であることは勿論である。
【図面の簡単な説明】
第１図はポートワイン母斑を処置する装置の斜視図、第
２図は第１図の装置を介しての部分的断面図、第３図及
び第４図は第１図の装置用の２つの変形した針の各部分
的分解説明図、第５図は患者の皮膚上に作用する本装置
の部分説明図、第６図は患者の皮膚の中に変形例の針を
挿入した状態を示した説明図、第７図は第６図の針の拡
大部分断面図、第７Ａ図は第６図の針の底面図、第８図
はレーザ照射を皮膚表面下側に導入させる為のラジアル
角膜切開用ナイフの説明図、である。 （符号の説明） ２ニストリツプ ４：針組立体 ６：オプチカルファイバ １０：レーザ組立体 １２：支持本体 １４：針要素 １６：先端部 ２０：中空管 ｎｃ、３　　　　　　　　　Ｆｔｃ、４Ｆ１０．６ Ｆｌａ、７＜　ｌ■）

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １、処理すべき部材に当接すべく配設された当接表面を
    持った支持部材、該部材によって支持されており且つ前
    記当接表面と大略平行に延在する長尺要素のアレイであ
    って各長尺要素が前記当接表面と離隔した関係で照射分
    散用先端部を支持しているアレイ、各長尺要素の軸に沿
    って対応する前記先端部へ照射を伝達する手段、を有し
    ており、前記当接表面に略弊硬な方向に前記先端部から
    分散させ前記当接表面から離隔されているがそれと平行
    に延在する面内に略薄層状の照射パターンを画定するこ
    とを特徴とする装置。 ２、特許請求の範囲第１項において、前記支持部材は可
    撓プラスチック物質であることを特徴とする装置。 ３、特許請求の範囲第１項又は第２項において、前記支
    持部材は透明であることを特徴とする装置。 ４、特許請求の範囲第１項乃至第３項の内のいずれか１
    項において、前記当接表面から各先端部の間隔を変化さ
    せる為に前記各要素に対して調節手段を設けたことを特
    徴とする装置。 ５、特許請求の範囲第１項乃至第４項の内のいずれか１
    項において、前記照射伝達手段はレーザ組立体及び前記
    レーザ組立体から前記先端部の各々へレーザエネルギを
    伝達させるオプチカルファイバ手段を有することを特徴
    とする装置。 ６、特許請求の範囲第４項において、前記調節手段は０
    ．２ｍｍ乃至２．５ｍｍの範囲に渡って前記当接表面か
    ら前記先端部の距離を変化させるべく配設されているこ
    とを特徴とする装置。 ７、特許請求の範囲第１項乃至第６項の内のいずれか１
    項において、前記各先端部は４５°の円錐角を持った略
    円錐状のダイアモンドを有することを特徴とする装置。 ８、ポートワイン母斑を処理する装置において、その当
    接表面から突出する複数個の表皮透過要素を支持する可
    撓性パッド、レーザ照射供給源、該供給源を各要素へ接
    続する手段、及び複数個のレーザビーム分散用先端部、
    を有しており、１つの先端部が各要素の自由端上に位置
    されており、該先端部は前記当接表面と略平行な方向へ
    レーザ照射を分散させるべく配設されており、その際に
    前記先端部が表皮表面を穿刺し該表皮表面の下側に透過
    する様な態様で前記パッドを表皮に適用した場合に、下
    側で表皮表面から離隔して略薄層状の照射パターンを形
    成することを特徴とする装置。 ９、特許請求の範囲第８項において、前記パッドは可撓
    性のある透明なプラスチック物質からなることを特徴と
    する装置。 １０、特許請求の範囲第８項又は第９項において、各表
    皮透過要素及び関連する先端部はダイアモンドを先端と
    した中空針を有することを特徴とする装置。 １１、ポートワインの母斑を処理する方法において、ポ
    ートワインの母斑の区域において、表皮の表面の下側に
    位置し且つそれから離隔して薄層状レーザ照射パターン
    を形成し且つその区域内の血管を収縮させるのに十分な
    期間の間前記パターンを維持して前記母斑の原因を除去
    することを特徴とする方法。 １２、特許請求の範囲第１１項において、前記薄層状照
    射パターンは表皮を複数個の中空針で穿刺することによ
    って形成し、各針は前記針に対して略直角な面内へ前記
    中空針を介して受け取られるレーザ照射を分散させる様
    に形状構成されている物質で先端部が形成されているこ
    とを特徴とする方法。 １３、特許請求の範囲第１２項において、前記各針には
    同時的にレーザ照射が供給されることを特徴とする方法
    。 １４、特許請求の範囲第１２項において、前記各針には
    回転的にレーザ照射が供給されることを特徴とする方法
    。 １５、長尺シャフト、前記シャフトの自由端に装着した
    ダイアモンド先端部、レーザ、前記レーザを前記ダイア
    モンド先端部へ光学的に結合させる為に前記シャフト内
    に延在するオプチカルファイバ導体、を有しており、前
    記ダイアモンド先端部は前記シャフトの軸に平行に延在
    する平坦面を持つ様に切断されており且つそれを介して
    レーザエネルギが実質的に伝播することはなく、且つそ
    うでなければ前記表面と略平行に延在する略薄層状パタ
    ーンにレーザエネルギを分散させることを特徴とする医
    学用針。 １６、特許請求の範囲第１５項において、前記シャフト
    には９０°乃至１８０°の間の角度を画定するベンドが
    設けられていることを特徴とする医学用針。 １７、特許請求の範囲第１５項又は第１６項における医
    学用針を複数個支持するパッドを有する処理装置におい
    て、前記複数個の針を拡大した略薄層状パターンにレー
    ザエネルギを分布させるべくアレイ状に配設したことを
    特徴とする処理装置。
JP61295773A 1985-12-13 1986-12-13 処理装置及び方法 Pending JPS62139674A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
GB8530786 1985-12-13
GB08530786A GB2184021A (en) 1985-12-13 1985-12-13 Laser treatment apparatus for port wine stains

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US (1) US5000752A (ja)
EP (1) EP0226336A3 (ja)
JP (1) JPS62139674A (ja)
GB (1) GB2184021A (ja)

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