JPS612851A - 病んだ眼球から白濁した水晶体組織を外科的に非切開的に除去するための装置 - Google Patents

病んだ眼球から白濁した水晶体組織を外科的に非切開的に除去するための装置

Info

Publication number
JPS612851A
JPS612851A JP60119928A JP11992885A JPS612851A JP S612851 A JPS612851 A JP S612851A JP 60119928 A JP60119928 A JP 60119928A JP 11992885 A JP11992885 A JP 11992885A JP S612851 A JPS612851 A JP S612851A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
focal spot
laser
scanning
displacement
axis
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP60119928A
Other languages
English (en)
Other versions
JPH0412140B2 (ja
Inventor
フランシス　エイ・レスペランス
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Individual
Original Assignee
Individual
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Publication of JPS612851A publication Critical patent/JPS612851A/ja
Publication of JPH0412140B2 publication Critical patent/JPH0412140B2/ja
Granted legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/00736—Instruments for removal of intra-ocular material or intra-ocular injection, e.g. cataract instruments
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F9/00802—Methods or devices for eye surgery using laser for photoablation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F9/00821—Methods or devices for eye surgery using laser for coagulation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F2009/00861—Methods or devices for eye surgery using laser adapted for treatment at a particular location
    • A61F2009/0087—Lens
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F2009/00885—Methods or devices for eye surgery using laser for treating a particular disease
    • A61F2009/00887—Cataract
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
    • A61F2009/00897—Scanning mechanisms or algorithms

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Laser Surgery Devices (AREA)
  • Eye Examination Apparatus (AREA)

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、レーザ手術に関し、特に、病んだ眼球から白
内障性の水晶体組織を切開せずに除去するだめの方法及
び装置に関する。
〔従来の技術及び発明が解決しようとする問題点〕白内
障性組織や白内障全除去するための今日の方法は、外科
的手術による切開法で、比較的複雑であり、病院手術室
、無菌状態、縫糸及び他の器具の使用全必要とする。な
おその上に、そのような手術からの回復には、比較的長
いり・・ビリチー／ヨン期間を要し、また外科的切開手
術に伴った他の問題がある。
それゆえに、外科的に非切開性の或いは比較的非切開性
の技術を使うような手術全実行することが望ましい。そ
のような非切開技術によれば、医者は外来患者に対して
、白内障除去処置を行なうことができ、外科的切開に伴
う高い費用や程々の問題が解決される。
外来患者側で行なえる簡単な処置によって白内障全除去
する新しい方法の研究が行なわれて来た。
この発明はその研究の結果として考え出されたものであ
る。
〔問題点を解決するための手段〕
本発明の目的は、上記従来技術の問題点を回避又は実質
上除去することにある。
他の目的は、病んだ眼球から白内障性の水晶体組織を切
開せずに除去するための方法及び装置を提供することに
ある。
特別な目的は、上記目的を、網膜や角膜に損傷を与える
ことなく、達成することである。
更に特別な目的は、眼科外科医へ、外科医の手先の熟練
にほとんど依存しないで、必要とされる特性の白内障除
去手術を行なうための道具を提供することにある。
本発明はこれらの目的をかなえ、更に確かな特徴は、（
ａ）　　レーデのビーム出力を収斂性光線の束から最大
・やワー密度の焦点スポツトとして白濁した水晶体の前
方表面に焦点を合わせることができ。
また、（ｂ）　　白濁した水晶体の予め定められた領域
上で焦点スポツトを走査する装置ヲ掃供することにある
。ビームは像点が無限遠にあり、その為に角膜を介して
眼球に入るよう拡散される。ビームはレーザエネルギが
隙間を通りぬけることがないように制御されて拡散（発
散）され、白濁した水晶体に与えられる。この拡散は、
白濁した水晶体組織の光分解、熱分解、光分裂、ないし
光電化による除去を達成するに充分な・ぞワーに対して
角膜と網膜のいずれをも確実に保膿する。安全でかつ均
一に、白濁した組織を除去するための種々の特徴が明ら
かにされる。
〔実施例〕
以下９本発明を添付の図面と共に実例を上げて説明する
。
第１図において、患者の眼球１０が白濁した水晶体１１
をもって示されており、水晶体は後部被膜やＪ　（ｓａ
ｃ　）　（図示せず）によって閉じ込められているもの
と理解されたい。硝子体の膜１２は硝子体１３全、角膜
１５によって前眼房１４内に閉じ込められた水のような
内容物から分離しておジ、前眼房１４内には、眼球の中
心軸１７の回りで７ないし８闘の開口に拡大された虹彩
１６を含む。患者の頭は適当な固定拘束方法（図示せず
）によって固定されているものと理解されたい。
瞼と外眼筋の麻酔と麻痺は、瞼麻酔ブロックと眼球後方
への局部麻酔溶剤（例えば、キシロケイン２チ）の注入
によって与えられているものと理解されたい。
検査用顕微鏡の対物レンズ１９は１図示のとおり、軸１
７と正しく合わせられている。顕微鏡は両眼で見る立体
型の種類のものがよく、それは。
局部光源２０と、水晶体１１上の非切開手術の観察範囲
を照らすために対物レンズ１９を介して可視光を投射す
るための光学手段を有するものが適当である。観察顕微
鏡（Ｖｉｅｗｉｎｇ　Ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ　）という
言葉は、（上述した双眼装置のような）単なる光学手段
だけでなく、（対物レンズ１９が備えられた。ビデオカ
メラのような）電子的走査手段の一般的な名称であると
理解されたい。
対物レンズ１９による観察は、半透明鏡２２を介して行
なわれ、この半透明鏡はまた固定対物レンズ２４からの
光束２３の向きを変え、かつ角膜１５の表面へ夾角αで
収束させ、さらにその光は白濁した水晶体１１上に焦点
スポノトヲもって収束される。光束２３は適当な光源（
図示せず）からの主としてレーザエネルギからなってお
り、その出力ビーム２５は第１の一対の光学要素２６−
２７によって拡大され、それから対物レンズ２４と他の
要素２８を含む第２の一対の光学要素によって拡大され
る。要素２７は要素２７−２８間の平行光領域を生じさ
せ、要素２８は軸方向変位のために備えられ、白濁した
水晶体１１内で最も大きなレーザ・ぞワー密度の焦点ス
ポットかえられるよう深さ位置のＺ軸操作（調節）がな
される。ヘリウム−ネオンレーザのような手段が、ロン
ド又はファイバ要素２９を介した可視光の安定な供給源
として使用されており、ロンド又はファイバ要素２９は
レンズ２８−２４の焦点合わせ系を介して可視光を投射
するための切頭端金持ち、従って。
このレーザエネルギの焦点スポットは顕微鏡の検査範囲
内で可視スポットとなる。最後に、傾斜した反射端面３
１を有する横断可動物体３０からなるシャッターが、双
頭の矢３２によって示唆されるように、必要な又は要望
される場合に、レーザ出力を一時的に効果的に遮ぎるた
めにレーザビーム２５中へ出し入れされる。
ビーム２５を発生するレーザはネオツム−ＹＡＧの一種
の市販の近赤外のノやルスレーザでよい。その場合１個
々の・ぐルスのエネルギは約１から３０ミリノユールで
あり、好ましい収束光の角度αは約１６から約２０度の
範囲である。この結果、このレーザエネルギの焦点スポ
ットが水晶体１１の白内障性組織の光分裂或いは光電化
を引き起こす。
あるいは、またなるべくなら、レーザビーム２５はエフ
サイマーレーザや周波数が４倍されたネオツム−ＹＡＧ
レーザのような紫外線のレーザからの出力でもよく、そ
のような紫外線レーザは、レーザ放射の波長に応じて、
光分解あるいは熱分解によって水晶体１１の白内障性組
織を分解する焦点スポツ）を作る。エフサイマーレーザ
の場合、収束角度αは好ましくは約２５から約３０度の
範囲内で、焦点スポットのパワー密度は１ｃｒｎ２あた
す約１ないし約５ノユールで、焦点スポットの直径は約
３０から約１００ミクロンの範囲にある。エフサイマー
レーザの各パルス毎における除去深さは約１ないし２ミ
クロンで、パルス繰返し周波数は。
約２０から約５００　／＃ルス／秒の範囲である。
いかなるレーザが本発明のために選ばれようと。
パワーレベルは、焦点スポットにおいて必要とされる分
解を達成しながらも角膜への入射の際および網膜への通
過の場合には十分拡散され、角膜や網膜へ害を与えない
ように選ばれる。又、白内障性水晶体組織の必要とされ
る分解には、前眼房１４の水溶液内に泡や破片が発生す
ることを免れず。
これらを取り除くために、潅注／吸引処置が推奨される
。そのような処置は、第１図に示されるように、単一の
カニユーレ装置全必要とする。すなわち１図示されたよ
うに、第１の探り針（ｎｅｅｄｌｅｐｒｏｂｅ　）　３
３が角膜の一端部全通して前眼房１４内へ生理清浄液（
１ｓｏｔｏｎｉｃ　ｐｕｒｇｉｎｇ　５ｏｌｕｔｉｏｎ
　）を導入し、他の同様な探り針３４で同液流を導出す
る。
鋭２２は２次元走査系の構成部であって、（水晶体１１
での）焦点スポノトヲ、レーザ動作によって外科的に非
切開的に分解されるべき一定・やターンの適用範囲（す
なわち、水晶体１１の）上を掃引させるためのものであ
る。走査される範囲は。
従って一般に横即ち軸１７に対して直角であり。
又従って一般に、光学要素２８の軸方向変位による焦点
スホノトのＺ軸方向変位に対して直角である。走査され
る範囲は、極座標（ここで、半径Ｒと角変位θが変数）
や直交座標（ここで、水平変位Ｘと垂直変位Ｙが変数）
を利用し斤、公知の種神の鏡変位技術を用いて、扱われ
る。説明のｆこめＪＬ、’ｄ２２はＺ＠ノ／パル系によ
って据えつけて℃・るとして考察するともっと簡単であ
り、（第１図の面に対して垂直な）第１の枢軸３５は、
鏡２２が焦点スポツ）Ｋ位のＹ軸成分を生じさせるよう
に互いに反対方向に往拶動的に傾く際の基準軸であり、
（第１図の面内の）第２の枢軸３６は。
鏡２２が焦点スポット変位のＸ軸成分を生じさせるよう
に互いに反対方向に往復動的に傾く際の基準軸である。
さて、第２図を参照すると１個々の駆動系すなわちアク
チュエータ３７−３８−３９が、焦点スポットの走査及
び深さ運動のそれぞれのｘ、ｙ及びＺ軸成分のおのおの
に対する変位運動を与えるために示されている。Ｘ＠及
びＹ軸ドライ・６３７−３８は、ラスターに似た走査を
発生するために整合・やターン内で軸３６−３５の回り
の回転往復運動を与え、２軸ドラ・［パ３９は、（手段
２９からの可視光投射を含む）レーザ投射軸に沿った直
線的な往復運動を与える。ドライバ３７−３８−３９は
。
アナログ人力に応答−するザーポモータで良い。コンピ
ュータ４１で選択される第１のモードにおいて、ドライ
バの各々は、ノブ３７’　−３８’　−３９７によ−９
て示唆さ牙しるように１手で操作され、そして走査でき
るＸ−Ｙ範囲内の焦点スポットの整合さ］した位置づけ
の目的のために、単一のノヨイスティク制御装置４０が
１図示のように、Ｘ−Ｙ範囲の第１のモード入力装置３
７′−３８’−＼接続されている。第２のモードにおい
て、コンピュータ４１は、走査動作の外側の制限のため
に、深さくＺ軸）走査の関数としてＸ−Ｙ走査を達成す
るために。
ｘ−ｙ−ｚ成分変位の予め定められた座標がプログラム
されており、その全ては１手段４２に貯えられた所定の
量のテ゛イノタルデータ中にある。ディフタル／アナロ
グ装置４３−４４−４５＋！、手段４２の３つの制限さ
れた座標入力を、それぞれ第１図の双頭の矢３２によっ
て示されるンヤノター開及び／ヤノター閉動作のために
示されている。
さて、固定、ブロッキング及び麻酔処理後に開始される
上述の装置の使用方法についての説明を次に行う。
■　外科医は、対物レンズ１９′に通して照明されかつ
視認される範囲（水晶体１１）の連続した監視を継続す
る。
２　それから、彼は注入手段２９を通して（系２８−２
４）の焦点スポットの可視光投射を始める。
３　彼は、４０と３９′を手で調整しながら、施術の外
側の限界として規定するために選んだ、外側の周界上の
点に水晶体１１上の焦点スポノトヲ位置につける。
４　いったん選ばれた外側の周界上に焦点を合わすこと
が満たされたら、オにレータは２次元焦点スポット座標
（Ｘ−Ｙ）を記憶させるために手段４２を作動させる。
５　それから、ノヨイスティック４０が、水晶体組織分
解の制限周界である連続した円形軌道にｎ］視ススポッ
ト移動させるために操作される。対物レンズ１９全通し
てのビデオ観察の場合には、付属の範囲監視表示装置（
図示せず）が、ノヨイステノク操作によって描かれ、４
２で記憶装置の中・−＼入れられた周界全連続し−（表
示するための手段をａんても良し・。
６　さて、非切開し−＝ザ手術の開始のための用意が１
次のようにして整えられる。
（ａ）　　ノヨイス去ツク位置を中心に置き（軸１７土
に焦点スポツ））、３９’でＺ軸調整して、この中心に
置かれた位置において、水晶体の前方表面に確実に焦点
を合わせる。
（ｂ）（第３図に示す）中央焦点調節点Ｚ１でＸ−Ｙ走
査を制限する比較的小さい直径Ｄ１の第１の円周界を記
憶装置に入れる。
（Ｃ）−連のＸ−Ｙ走査の各々で次第に広がるＸ−Ｙ走
査限界を決定する一連の増加した直径Ｄ２．Ｄ。
、Ｄｏヲ記憶装置に入れる。直径り。は、上記ステツプ
５に関連して述べられた記憶された外側の制限周界に対
応している。そして、更にこれら一連の直径の各々に対
して、Ｚ軸修正の割り出し駆動の増加量が、公知のＺ軸
すなわちレーザパルス融除や他の水晶体組織の分解の深
さ寸法と矛盾しないで、記憶装置に入れられる。それに
よって、特別に制限された範囲の各Ｘ−Ｙ走査が、水晶
体１１内の正しいＺ軸無点スポット性さ位置で行なわれ
る。
７　上記ステツプ５と関連して述べられた制限円周界の
可視表示はもはや必要でｒｌ　ｃ・ので、２９で注入さ
れた光源は、スイッチを切られ、その後は、その座標デ
ータの記憶のみ全頼りとする。同時に、３３−３４に介
して生理溶液の潅注／吸引が始められる。
８　レーザビーム２５が作動され、連続走査の各々に対
して記憶された周界座標で制限されるように、ｘ、ｙ、
ｚ動作のコンピュータ制御（：Ｊンピー−夕４１でスタ
ート／ストップボタン）に従って、水晶体１１にレーザ
放射するために、／キノター３０が作動される。こうし
て、レープ°分解によって、記憶された外側の制限周界
に達する点である第０次の層に至るまで効果的にそり落
す、。
９　（後部の眼球構造から反射された光によって）外側
周界の知覚可能な赤色変化全観察するまで、外科医は、
最大限又は実質上最大限の周弄（一連のＺ軸増加に対す
る直径Ｄ）においてＸ−Ｙ走査を継続する。この色変化
は、全て又は実質止金ての白濁しｆｃ組織がその（第３
図のＰで示された）周界で取シ除かれた深さ迄１手術が
進行したことを、示している。
１０　いったん明らかにされた周界Ｐが観察されたなら
、連続するＺ軸すなわち深さ増加に対して（直径Ｄｎ−
１”　ｎ−２’　””　Ｄ＋で）逆転した連続する制限
周界Ｘ−Ｙ走査を始めるために、コンピュータ４１の″
リバースボタン″が押される。直径Ｄ１の最小制限周界
内の、最終Ｘ−Ｙ走査まで、白内障性組織の分解を示す
色変化が環形で次第に内側へ向って広がることが観察さ
れるはずである。
それから、コンビーータ制御の下で、ンヤノター：３０
が閉じる位置に作動されるか、レーザビーム２５が止め
られるかあるいは両方がなされる。
月　上述した動作の順序は、（第３図の層４８で）後部
被膜組織が部分的に除去さる可能性をもって、全て又は
実質−上全ての白内障性水晶体組織が除去されるような
全く自動的な′°粗いカント″全可能し、もたらすもの
であると理解されたい。
同時に、顕微鏡下での注意探し・観察によって白内障性
組織の残っている孤立した局部領域が明らかにされる。
そのような残シの組織の°′仕上げカット″は、低レベ
ルのレーザビームエネルギで、その範囲の一様な赤色変
化全観察しながら１手（すなわち、ノヨイステノク４０
）によって、その範囲内の小さい周界領域を操縦するこ
とによって。
なしとげられる。ある℃・は、仕上げカットされるべき
領域対仕上げカットされない領域が、焦点のしほられた
光のスポットのノヨイス丙ツク操作を介して閉じられた
周界発生によって規定され、同時に座標データが記憶装
置に入力され、そしてもたらされた閉じた円又は他の形
の周界の記憶された座標データによって制限されるよう
に、Ｚ輸注さの適切に調節された深さで、１同寸たけそ
れ以上の単一のＸ−Ｙ走査が、コンビーータ制御によっ
て自動的に実行される。
述べられた発明は、基本的に簡単な操作で９通例の微細
な調和された手（でよる熟練と眼下Ｉ外月４、の手先の
器用さはもはや必要としないで、すべての目的を達成す
ることがわかるたろうっ後部皮膜組織の部分的除去は、
それが白内障性組織の光減衰や光拡散や分散性質によっ
て特徴づけら」ｔていないので１重要ではない。すべて
の白内障性組織をたまたま除去できなくても、伺等の害
はない。
重要な点は１本光明；（よれば、外科医やオにレータが
注意深く、いかに局部の残りであっても取り除くべきも
のが取り残されていることを認めることができる限りは
、すべての白内障性組織を除去できるということである
。
発明が好まし℃・装置と技術に対して詳細に説明されて
いるとはいえ、変形が発明の範囲から逸脱しないでなさ
れると理解されたい。例えは、コンビューヅフ０ログラ
ムの（第２図の５０で示唆された）簡単な手動調節装置
全般けることによって。
熟練した外科医が各患者の独特の水晶体１】の外融通の
、ｙ＜ｘ−ｙ走査制限に対してより適切と判断されるよ
うな、制限周界の増加と減少の割合孕オ被し−ク／９′
Ｉ科医が変化させることが可能となる。
【図面の簡単な説明】
第１図は白濁した水晶体組織が取り除かれる眼球に適用
された本兄明の装置の構成の概略光学図。 第２図は第１図の装置とともに使用されるコンピュータ
及び走査制御要素の概略ブロック図、第３図は第１図及
び第２図の装置の使用に関連した走査動作の手順を説明
するためのスケールを拡大した図である。 １０・患者の眼球、１１　白濁した水晶体、１２硝子体
の膜、１３・・硝子体、１４・前眼房、１５光束、２４
　固定対物レンズ、２６．２７．２８頭の矢、３３　第
１の探り針、３４・第２の探り釘、３５・・・第１の枢
軸、３６・・・第２の枢軸、３７゜３８　、３９　　・
駆動系（アクチュエータ）、３７’。 ３８’　、　３９′・・・／ブ、４０・・・単一のノヨ
イスティノク制御装置、４２・制限座標記憶装置、４３
．４４゜１５・ディフタル／アナログ変換装置、４６．
４７人力装置、４８　層、５０・手動調節装置。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １、病んだ眼球に整合される検査軸上に光学対物レンズ
    を有する観察手段と、 レーザ及び該レーザのビーム出力を円錐状の光束へ転換
    して最大パワー密度の焦点スポットに収束させるように
    し、上記焦点スポットのＺ軸変位を与えるための軸移動
    要素を含む光学手段と、可視光源及び該光源の可視光出
    力を少なくとも上記焦点スポットに収束する円錐状の光
    束の部分へ転換するための少なくとも上記移動要素を含
    む手段と、 Ｚ軸と直角をなす方向内で上記焦点スポットの走査偏向
    のために上記収束光束内に挿入され、上記焦点スポット
    を２成分走査範囲の中央と直角をなす検査軸を有する白
    濁した水晶体に配置するように位置づけられ、２成分動
    作内の各変位を手操作で選択するための第１の選択モー
    ドと上記範囲内でコンピュータ制御の下で上記焦点スポ
    ットの走査変位を自動的に行うための第２の選択モード
    に切り換えられる２成分走査手段とを有し、それによっ
    て上記第１のモードにおいて上記光源の可視光出力を使
    い、上記焦点スポットは白濁した水晶体上に望ましい制
    限レーザ作用の閉じた周界を発生するために視覚的に観
    察された変位の行路を選択的にかつ調節可能に進められ
    、さらに、データ格納素子及び該データ格納素子に上記
    閉じた周界の観察された状態に対する座標データを入れ
    るための手段を含み、上記閉じた周界データによって制
    限されるように上記走査手段の成分作動を制御するため
    のプログラムを含むコンピュータ手段と、 上記閉じた周界内で上記焦点スポットのＺ軸変位の機能
    として、プログラムされた走査の範囲領域の予め定めら
    れた収縮をもたらすために上記コンピュータ手段に付属
    した可変手段とを有する、病んだ眼球から白濁した水晶
    体組織を外科的に非切開的に除去するための装置。 ２、上記２成分走査手段が直交的に関連したＸ−Ｙ変化
    である特許請求の範囲第１項記載の装置。 ３、上記２成分走査手段が極座標Ｒ−θ変化である特許
    請求の範囲第１項記載の装置。 ４、病んだ眼球に整合される検査 軸上に光学対物レンズを有する観察手段と、レーザ及び
    該レーザのビーム出力を円錐状の光束へ転換して最大パ
    ワー密度の焦点スポットに収束させるようにし、上記焦
    点スポットのＺ軸変位を与えるための軸移動要素を含む
    光学手段と、可視光源及び該光源の可視光出力を少なく
    とも上記焦点スポットに収束する円錐状の光束の部分へ
    転換するための少なくとも上記移動要素を含む手段と、 Ｚ軸と直角をなす方向内で上記焦点スポットの走査偏向
    のために上記収束光束内に挿入され、上記焦点スポット
    を２成分走査範囲の中央と直角をなす検査軸を有する白
    濁した水晶体に配置するように位置づけられ、２成分動
    作内の各変位を手操作で選択するための第１の選択モー
    ドと上記範囲内でコンピュータ制御の下で上記焦点スポ
    ットの走査変位を自動的に行うための第２の選択モード
    に切り換えられる２成分走査手段とを有し、それによっ
    て上記第１のモードにおいて上記光源の可視光出力を使
    い、上記焦点スポットは白濁した水晶体上に望ましい制
    限レーザ作用の閉じた周界を発生するために視覚的に観
    察された変位の行路を選択的にかつ調節可能に進められ
    、さらに、データ格納素子及び該データ格納素子に上記
    閉じた周界の観察された状態に対する座標データを入れ
    るための手段を含み、上記閉じた周界データによって制
    限されるように上記走査手段の成分作動を制御するため
    のプログラムを含むコンピュータ手段と、 上記閉じた周界内で上記焦点スポットの複数のＺ軸置換
    位置に対して、プログラムされた走査の範囲領域を選択
    的にかつ異なるように制限するために上記コンピュータ
    手段に結合された選択的可変手段とを有する、 病んだ眼球から白濁した水晶体組織を外科的に非切開的
    に除去するための装置。 ５、上記可変手段は、上記周界内の予め定められた最も
    縮小された中央領域の初期走査のために、最初のＺ軸位
    置として上記焦点スポットを白濁した水晶体の前方表面
    に置くように選択されるようにコンピュータ制御され、
    かつ上記可変手段は、上記周界内の比較的大きな中央領
    域の引き続く走査のために、次のＺ軸位置として上記焦
    点スポットを白濁した水晶体内の後部に指示された位置
    に置くように選択されるようにコンピュータ制御される
    特許請求の範囲第１項記載の装置。 ６、上記検査手段が立体顕微鏡である特許請求の範囲第
    １項記載の装置。 ７、上記可変手段は、オペレータが白濁した水晶体組織
    が少なくとも後部被膜の深さまで除去されたときの局部
    色変化に気が付くとき、オペレータが更に局部色変化の
    領域でのレーザ動作を避けるために走査される局部領域
    を縮小しその位置を変えれるように、上記閉じた周界内
    で、プログラムされた走査の縮んだ範囲領域を調節可能
    に位置につけるための選択的可変手段を含む特許請求の
    範囲第１項記載の装置。 ８、上記コンピュータ手段は、更に、白濁した水晶体組
    織が少なくとも後部被膜の深さまで除去されたときの局
    部色変化に気が付いたオペレータによって規定された、
    第２及びそれ以上の局部的に閉じた周界の観察された状
    態に対する座標データを上記データ格納素子に入れるた
    めの手段を含み、それ以上の局部的に閉じた周界は、レ
    ーザ動作の期間と第２のモード走査に続いて上記走査手
    段の第１のモード動作における可視光の焦点スポットの
    観察によって明らかにされたのと同様であり、上記コン
    ピュータ手段は、上記第２及びそれ以上の局部的に閉じ
    た周界の領域に対して侵入しないで２次元走査動作をす
    るためにプログラムされている特許請求の範囲第１項記
    載の装置。 ９、シャッターが上記レーザのビーム出力内に含まれ、
    上記シャッターは、それ以上の局部的に囲まれた周界を
    通したスポットの走査偏向の期間の間、焦点スポットで
    レーザ出力が焦点されるのを防ぐためにコンピュータ制
    御される特許請求の範囲第８項記載の装置。 １０、上記顕微鏡が局部光源と該局部光源からの光で走
    査の範囲を照らすための光学手段を含む特許請求の範囲
    第６項記載の装置。 １１、ａ）レーザのビーム出力を、該ビーム出力が最大
    パワー密度の焦点スポットへ向かう円錐形の収束光束に
    転換されるように光学的に処理する工程と、 ｂ）上記最大パワー密度が水晶体組織で焦点を合わせる
    が、眼球の角膜や網膜には比較的に拡散されかつ実質上
    弱められたパワー密度がさらされるように、上記光束を
    眼球の角膜を通した伝達によって上記水晶体組織上に焦
    点を合わせるように方向づける工程と、 ｃ）上記拡散されたパワー密度が白濁した水晶体組織以
    外の組織の分解を引き起こさないレベルで、レーザを上
    記最大パワー密度により光分解か、熱分解か、光分裂か
    、光乳化の少なくともどれか１つを引き起こすように、
    励起させる工程と、ｄ）光分解か、熱分解か、光分裂か
    、光乳化の少なくともどれか１つが、予め定められた制
    限周界内で、実質上なされるまで、白濁した水晶体組織
    をその周界内で上記焦点スポットで走査する工程とから
    成る、 病んだ眼球から白濁した水晶体組織を外科的に非侵入で
    切開的に除去する方法。 １２、眼球の虹彩が拡げられ、上記周界がこの拡げられ
    た虹彩の内部範囲内である特許請求の範囲第１１項記載
    の方法。 １３、収束光束が眼球の角膜の入口で約１５°から約３
    ０°の範囲内の夾角を持つ特許請求の範囲第１１項記載
    の方法。 １４、最初の走査は上記周界内の最初でかつ比較的小さ
    な中央領域に制限され、焦点スポットは上記周界内のし
    だいに大きくなる中心に置かれた領域の各々の続く走査
    にたいして、水晶体組織の中へ深さの増加が連続的に進
    められる特許請求の範囲第１１項記載の装置。 １５、しだいに大きくなる走査が上記周界によって制限
    された領域の走査に達した後、焦点スポットは上記周界
    内のしだいに小さくなる中心に置かれた領域の各々の続
    く走査にたいして、水晶体組織の中へ深さの増加が連続
    的に進められる特許請求の範囲第１４項記載の方法。 １６、潅注／吸引処置が、レーザ励起の期間中、眼球の
    前眼戻内の生理溶液で成される特許請求の範囲第１１項
    記載の方法。 １７、レーザが、個々のパルスのエネルギが約１から約
    ３０ミリジュールのパルスレーザである特許請求の範囲
    第１項記載の装置。 １８、収束光束が眼球の角膜の入口で約１６°から約２
    ０°の範囲内の夾角を持つ特許請求の範囲第１７項記載
    の装置。 １９、レーザがネオジム−ＹＡＧの種類である特許請求
    の範囲第１７項記載の装置。 ２０、レーザが紫外線内で放射される特性の種類である
    特許請求の範囲第１７項記載の装置。 ２１、レーザがエクサイマーレーザである特許請求の範
    囲第２０項記載の装置。
JP60119928A 1984-06-06 1985-06-04 病んだ眼球から白濁した水晶体組織を外科的に非切開的に除去するための装置 Granted JPS612851A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US06/617,931 US4538608A (en) 1984-03-23 1984-06-06 Method and apparatus for removing cataractous lens tissue by laser radiation
US617931 1984-06-06

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPS612851A true JPS612851A (ja) 1986-01-08
JPH0412140B2 JPH0412140B2 (ja) 1992-03-03

Family

ID=24475657

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP60119928A Granted JPS612851A (ja) 1984-06-06 1985-06-04 病んだ眼球から白濁した水晶体組織を外科的に非切開的に除去するための装置

Country Status (6)

Country Link
US (1) US4538608A (ja)
EP (1) EP0164858B1 (ja)
JP (1) JPS612851A (ja)
CA (1) CA1245297A (ja)
DE (1) DE3578696D1 (ja)
ZA (1) ZA853101B (ja)

Cited By (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH01262836A (ja) * 1988-02-02 1989-10-19 Intelligent Surgical Lasers Inc レーザービームを焦点合せする装置及び方法
JP2008526384A (ja) * 2005-01-10 2008-07-24 オプティメディカ・コーポレイション 水晶体嚢のパターン化プラズマ媒体レーザ穿孔及び三次元水晶体セグメント化方法及び装置
JP2010537794A (ja) * 2007-09-05 2010-12-09 アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド レーザ手術におけるレーザ誘起保護シールド
JP2010538770A (ja) * 2007-09-18 2010-12-16 アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド 統合された白内障手術のための方法及び装置
JP2010538699A (ja) * 2007-09-06 2010-12-16 アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド 水晶体の光破壊治療
JP2010538700A (ja) * 2007-09-06 2010-12-16 アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド 外科的光破壊の精密な目標設定
JP2013500134A (ja) * 2009-07-29 2013-01-07 アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド 眼科手術用レーザのための光学システム
JP2015518405A (ja) * 2012-04-25 2015-07-02 ホーマー、グレッグ ヒトの虹彩への電磁放射線の照射
JP2017506573A (ja) * 2014-02-28 2017-03-09 エクセル−レンズ インコーポレイテッド レーザ支援白内障手術

Families Citing this family (188)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4665913A (en) * 1983-11-17 1987-05-19 Lri L.P. Method for ophthalmological surgery
US5735843A (en) * 1983-12-15 1998-04-07 Visx, Incorporated Laser surgery apparatus and method
FR2576780B1 (fr) * 1985-02-04 1991-06-14 Azema Alain Appareil pour modifier la courbure de la cornee oculaire sur toute la surface pupillaire par ablation photochimique de ladite cornee
US4628416A (en) * 1985-05-03 1986-12-09 Coopervision, Inc. Variable spot size illuminator with constant convergence angle
US5000751A (en) * 1985-06-29 1991-03-19 Aesculap Ag Apparatus for laser surgery and particularly for the keratotomy of the cornea (III)
US6264648B1 (en) * 1985-07-29 2001-07-24 Bausch & Lomb Incorporated Corneal curvature modification via internal ablation
DE3686621T2 (de) 1985-07-31 1993-02-25 Bard Inc C R Infrarot laser-kathetergeraet.
US5196004A (en) * 1985-07-31 1993-03-23 C. R. Bard, Inc. Infrared laser catheter system
US4917084A (en) * 1985-07-31 1990-04-17 C. R. Bard, Inc. Infrared laser catheter system
ATE76984T1 (de) * 1985-09-11 1992-06-15 Rodenstock Instr Vorrichtung zur erzeugung eines laserstrahlflecks einstellbarer groesse.
AU606315B2 (en) * 1985-09-12 1991-02-07 Summit Technology, Inc. Surface erosion using lasers
US5484432A (en) * 1985-09-27 1996-01-16 Laser Biotech, Inc. Collagen treatment apparatus
US5304169A (en) * 1985-09-27 1994-04-19 Laser Biotech, Inc. Method for collagen shrinkage
US4976709A (en) * 1988-12-15 1990-12-11 Sand Bruce J Method for collagen treatment
US5137530A (en) * 1985-09-27 1992-08-11 Sand Bruce J Collagen treatment apparatus
JPS6294153A (ja) * 1985-10-18 1987-04-30 興和株式会社 レ−ザ−光凝固装置
JPS6291913A (ja) * 1985-10-18 1987-04-27 興和株式会社 レ−ザ−スポツト光学系
CA1284823C (en) * 1985-10-22 1991-06-11 Kenneth K. York Systems and methods for creating rounded work surfaces by photoablation
US4678422A (en) * 1985-11-12 1987-07-07 York Kenneth K Systems and methods for precise, accurate formation of products by photoablation
DE8601287U1 (de) * 1986-01-20 1986-02-27 Carl Zeiss, 89518 Heidenheim Erweitertes Spaltlampengerät zur Augenbehandlung mittels Laserstrahlen
US5423801A (en) * 1986-03-19 1995-06-13 Summit Technology, Inc. Laser corneal surgery
GB8606821D0 (en) * 1986-03-19 1986-04-23 Pa Consulting Services Corneal reprofiling
US4856513A (en) * 1987-03-09 1989-08-15 Summit Technology, Inc. Laser reprofiling systems and methods
US4744360A (en) * 1986-12-18 1988-05-17 Bath Patricia E Apparatus for ablating and removing cataract lenses
US6083192A (en) * 1986-12-18 2000-07-04 Bath; Patricia E. Pulsed ultrasound method for fragmenting/emulsifying and removing cataractous lenses
US5324281A (en) * 1987-03-09 1994-06-28 Summit Technology, Inc. Laser reprofiling system employing a photodecomposable mask
US5019074A (en) * 1987-03-09 1991-05-28 Summit Technology, Inc. Laser reprofiling system employing an erodable mask
US4846172A (en) * 1987-05-26 1989-07-11 Berlin Michael S Laser-delivery eye-treatment method
US4887592A (en) * 1987-06-02 1989-12-19 Hanspeter Loertscher Cornea laser-cutting apparatus
DE3724282A1 (de) * 1987-07-22 1989-02-02 Rodenstock Instr Vorsatzoptik fuer operationsmikroskope und spaltlampen zur laserbehandlung
US5112328A (en) * 1988-01-25 1992-05-12 Refractive Laser Research & Development Program, Ltd. Method and apparatus for laser surgery
US4907586A (en) * 1988-03-31 1990-03-13 Intelligent Surgical Lasers Method for reshaping the eye
US4989253A (en) * 1988-04-15 1991-01-29 The Montefiore Hospital Association Of Western Pennsylvania Voice activated microscope
US5098426A (en) * 1989-02-06 1992-03-24 Phoenix Laser Systems, Inc. Method and apparatus for precision laser surgery
EP0464138A1 (en) * 1989-03-17 1992-01-08 Candela Laser Corporation Non-invasive sclerostomy laser apparatus and method
IL89874A0 (en) * 1989-04-06 1989-12-15 Nissim Nejat Danon Apparatus for computerized laser surgery
DE69029712T2 (de) * 1989-11-20 1997-05-28 Hamamatsu Photonics Kk Mit einem Laserstrahlengenerator versehene Einrichtung für die Diagnose und Behandlung von Krebs
US6342053B1 (en) 1990-07-23 2002-01-29 Laser Biotech, Inc. Apparatus for cornea reshaping
AU647533B2 (en) * 1990-10-16 1994-03-24 Summit Technology, Inc. Laser thermokeratoplasty methods and apparatus
US5171242A (en) * 1990-10-26 1992-12-15 Coherent, Inc. Combination lens system for retinal photocoagulator laser system
US5688261A (en) 1990-11-07 1997-11-18 Premier Laser Systems, Inc. Transparent laser surgical probe
US5722970A (en) * 1991-04-04 1998-03-03 Premier Laser Systems, Inc. Laser surgical method using transparent probe
CA2073802C (en) * 1991-08-16 2003-04-01 John Shimmick Method and apparatus for combined cylindrical and spherical eye corrections
US6322556B1 (en) * 1991-10-30 2001-11-27 Arlene E. Gwon Method of laser photoablation of lenticular tissue for the correction of vision problems
US5984916A (en) * 1993-04-20 1999-11-16 Lai; Shui T. Ophthalmic surgical laser and method
US6325792B1 (en) * 1991-11-06 2001-12-04 Casimir A. Swinger Ophthalmic surgical laser and method
US5246435A (en) * 1992-02-25 1993-09-21 Intelligent Surgical Lasers Method for removing cataractous material
US5439462A (en) * 1992-02-25 1995-08-08 Intelligent Surgical Lasers Apparatus for removing cataractous material
KR950701536A (ko) * 1992-04-10 1995-04-28 코지안 콜레트 눈 수술을 수행하기 위한 장치 및 방법(Apparatus and method for performing eye surgery)
AU4228593A (en) * 1992-04-24 1993-11-29 Kim Robin Segal Low level laser for soft tissue treatment
US6450641B2 (en) 1992-06-02 2002-09-17 Lasersight Technologies, Inc. Method of corneal analysis using a checkered placido apparatus
US6090100A (en) * 1992-10-01 2000-07-18 Chiron Technolas Gmbh Ophthalmologische Systeme Excimer laser system for correction of vision with reduced thermal effects
DE4232915A1 (de) * 1992-10-01 1994-04-07 Hohla Kristian Vorrichtung zur Formung der Cornea durch Abtragen von Gewebe
US6716210B2 (en) 1992-12-03 2004-04-06 Lasersight Technologies, Inc. Refractive surgical laser apparatus and method
USRE37504E1 (en) * 1992-12-03 2002-01-08 Lasersight Technologies, Inc. Ophthalmic surgery method using non-contact scanning laser
US5549596A (en) * 1993-07-07 1996-08-27 The General Hospital Corporation Selective laser targeting of pigmented ocular cells
US5478338A (en) * 1993-09-24 1995-12-26 Reynard; Michael Fiber optic sleeve for surgical instruments
AU8076394A (en) * 1993-10-12 1995-07-10 New Jersey Institute Of Technology Method and device for corneal shaping and refractive correction
US5993438A (en) * 1993-11-12 1999-11-30 Escalon Medical Corporation Intrastromal photorefractive keratectomy
US5645550A (en) * 1994-04-08 1997-07-08 Chiron Technolas Gmbh Ophthalmologische System Method and apparatus for providing precise location of points on the eye
US5861955A (en) * 1994-04-25 1999-01-19 Medjet Inc. Topographical cornea mapping for corneal vision correction
US5620436A (en) * 1994-09-22 1997-04-15 Chiron Technolas Gmbh Ophthalmologische Systeme Method and apparatus for providing precise location of points on the eye
WO1996022751A1 (en) * 1995-01-25 1996-08-01 Chiron Technolas Gmbh Apparatus for uniformly ablating a surface
US7892226B2 (en) * 1995-03-20 2011-02-22 Amo Development, Llc. Method of corneal surgery by laser incising a contoured corneal flap
US6110166A (en) * 1995-03-20 2000-08-29 Escalon Medical Corporation Method for corneal laser surgery
US5904678A (en) * 1995-06-19 1999-05-18 Lasersight Technologies, Inc. Multizone, multipass photorefractive keratectomy
US7655002B2 (en) 1996-03-21 2010-02-02 Second Sight Laser Technologies, Inc. Lenticular refractive surgery of presbyopia, other refractive errors, and cataract retardation
US6087617A (en) * 1996-05-07 2000-07-11 Troitski; Igor Nikolaevich Computer graphics system for generating an image reproducible inside optically transparent material
US5730156A (en) * 1996-07-10 1998-03-24 Mackool; Richard J. Method for cutting and removing wrapping from an intraocular lens implant within an eye
US5733276A (en) * 1996-08-20 1998-03-31 Ramot University Authority For Applied Research & Industrial Development Ltd. Method for prophylactic therapy for post-operative posterior capsular opacification
US5997529A (en) * 1996-10-28 1999-12-07 Lasersight Technologies, Inc. Compound astigmatic myopia or hyperopia correction by laser ablation
US6210169B1 (en) 1997-01-31 2001-04-03 Lasersight Technologies, Inc. Device and method for simulating ophthalmic surgery
US5906611A (en) * 1997-07-28 1999-05-25 Dodick; Jack Murray Surgical instrument with laser target
US6007202A (en) 1997-10-23 1999-12-28 Lasersight Technologies, Inc. Eye illumination system and method
US6010497A (en) * 1998-01-07 2000-01-04 Lasersight Technologies, Inc. Method and apparatus for controlling scanning of an ablating laser beam
US6132424A (en) * 1998-03-13 2000-10-17 Lasersight Technologies Inc. Smooth and uniform laser ablation apparatus and method
US6409718B1 (en) 1998-02-03 2002-06-25 Lasersight Technologies, Inc. Device and method for correcting astigmatism by laser ablation
US6120498A (en) * 1998-03-05 2000-09-19 Jani; Mahendra G. Aspirating handpieces for laser surgical operations
US6149643A (en) * 1998-09-04 2000-11-21 Sunrise Technologies International, Inc. Method and apparatus for exposing a human eye to a controlled pattern of radiation
EP1173790A2 (en) 1999-03-01 2002-01-23 Boston Innovative Optics, Inc. System and method for increasing the depth of focus of the human eye
US6344040B1 (en) 1999-03-11 2002-02-05 Intralase Corporation Device and method for removing gas and debris during the photodisruption of stromal tissue
US6497701B2 (en) * 1999-04-30 2002-12-24 Visx, Incorporated Method and system for ablating surfaces with partially overlapping craters having consistent curvature
US6256089B1 (en) 1999-12-16 2001-07-03 Eyetech Vision, Inc. Optical donor tissue cell
US6324191B1 (en) 2000-01-12 2001-11-27 Intralase Corp. Oscillator with mode control
AU2001263324A1 (en) * 2000-05-19 2001-12-03 Michael S. Berlin Laser delivery system and method of use for the eye
US9603741B2 (en) 2000-05-19 2017-03-28 Michael S. Berlin Delivery system and method of use for the eye
US8679089B2 (en) 2001-05-21 2014-03-25 Michael S. Berlin Glaucoma surgery methods and systems
DE10039341A1 (de) * 2000-08-04 2002-02-14 Leica Microsystems Stereomikroskop mit Bearbeitungslaser und intergriertem Scanningsystem
US7182759B2 (en) * 2001-09-07 2007-02-27 Advanced Medical Optics, Inc. Cataract extraction apparatus and method with rapid pulse phaco power
US6610051B2 (en) 2001-10-12 2003-08-26 20/10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh Device and method for performing refractive surgery
US7101364B2 (en) 2001-10-12 2006-09-05 20/10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh Method and apparatus for intrastromal refractive surgery
EP1447064B1 (en) * 2003-02-12 2010-06-02 Coherent GmbH Kit-of-parts for surgically ablating eye tissue
US7150530B2 (en) * 2003-05-21 2006-12-19 Alcon, Inc. Variable spot size illuminator having a zoom lens
US7238176B2 (en) * 2004-04-29 2007-07-03 20/10 Perfect Vision Optische Geraete Gmbh Method for intrastromal photodisruption of dome-shaped surfaces
US20060020259A1 (en) * 2004-07-20 2006-01-26 Klaus Baumeister System for performing a corneal transplantation
US7252662B2 (en) * 2004-11-02 2007-08-07 Lenticular Research Group Llc Apparatus and processes for preventing or delaying one or more symptoms of presbyopia
AU2015218532B2 (en) * 2005-01-10 2016-05-12 Amo Development, Llc Method and apparatus for patterned plasma-mediated laser trephination of the lens capsule and three dimensional phaco-segmentation
AU2016203089B2 (en) * 2005-01-10 2017-04-06 Amo Development, Llc Method and apparatus for patterned plasma-mediated laser trephination of the lens capsule and three dimensional phaco-segmentation
AU2015202386B2 (en) * 2005-01-10 2015-08-20 Amo Development, Llc Method and apparatus for patterned plasma-mediated laser trephination of the lens capsule and three dimensional phaco-segmentation
US9649224B2 (en) 2005-02-19 2017-05-16 Lenticular Research Group Llc Apparatus and processes for preventing or delaying onset or progression of age-related cataract
US20070027438A1 (en) * 2005-07-26 2007-02-01 Frieder Loesel System and method for compensating a corneal dissection
US20070106285A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Ferenc Raksi Laser scanner
US10709610B2 (en) 2006-01-20 2020-07-14 Lensar, Inc. Laser methods and systems for addressing conditions of the lens
US11090190B2 (en) 2013-10-15 2021-08-17 Lensar, Inc. Iris registration method and system
US9545338B2 (en) 2006-01-20 2017-01-17 Lensar, Llc. System and method for improving the accommodative amplitude and increasing the refractive power of the human lens with a laser
US9889043B2 (en) 2006-01-20 2018-02-13 Lensar, Inc. System and apparatus for delivering a laser beam to the lens of an eye
US8262646B2 (en) 2006-01-20 2012-09-11 Lensar, Inc. System and method for providing the shaped structural weakening of the human lens with a laser
US10842675B2 (en) 2006-01-20 2020-11-24 Lensar, Inc. System and method for treating the structure of the human lens with a laser
US10213340B2 (en) 2006-01-20 2019-02-26 Lensar, Inc. Methods and systems to provide excluded defined zones for increasing accommodative amplitude
US20070219541A1 (en) * 2006-03-14 2007-09-20 Intralase Corp. System and method for ophthalmic laser surgery on a cornea
US8382744B2 (en) 2006-08-23 2013-02-26 Szymon Suckewer Method and device for cornea reshaping by intrastromal tissue removal
AU2014265127B2 (en) * 2007-03-13 2015-12-10 Amo Development, Llc Apparatus for creating incisions to improve intraocular lens placement
WO2008112292A1 (en) 2007-03-13 2008-09-18 Optimedica Corporation Apparatus for creating ocular surgical and relaxing incisions
US20080234669A1 (en) * 2007-03-19 2008-09-25 Kauvar Arielle N B Method and device for treating skin by superficial coagulation
US9456925B2 (en) 2007-09-06 2016-10-04 Alcon Lensx, Inc. Photodisruptive laser treatment of the crystalline lens
JP2010538704A (ja) * 2007-09-10 2010-12-16 アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド 重力場における有効なレーザ光破壊手術
US20090137991A1 (en) * 2007-09-18 2009-05-28 Kurtz Ronald M Methods and Apparatus for Laser Treatment of the Crystalline Lens
US20170360609A9 (en) 2007-09-24 2017-12-21 Ivantis, Inc. Methods and devices for increasing aqueous humor outflow
WO2009059251A2 (en) * 2007-11-02 2009-05-07 Lensx Lasers, Inc. Methods and apparatus for improved post-operative ocular optical peformance
PT3363415T (pt) 2008-01-09 2019-11-05 Alcon Lensx Inc Fragmentação curva de tecido por laser fotodisruptivo
JP2011513002A (ja) 2008-03-05 2011-04-28 イバンティス インコーポレイテッド 緑内障を治療する方法及び器具
US8480659B2 (en) 2008-07-25 2013-07-09 Lensar, Inc. Method and system for removal and replacement of lens material from the lens of an eye
US8500723B2 (en) 2008-07-25 2013-08-06 Lensar, Inc. Liquid filled index matching device for ophthalmic laser procedures
US11185226B2 (en) 2008-07-25 2021-11-30 Lensar, Inc. System and method for measuring tilt in the crystalline lens for laser phaco fragmentation
US11992266B2 (en) 2008-07-25 2024-05-28 Lensar, Inc. System and method for measuring tilt in the crystalline lens for laser phaco fragmentation
EP2349148A1 (en) * 2008-08-08 2011-08-03 Glostrup Hospital System and method for treatment of lens related disorders
CA2766192C (en) 2009-07-09 2017-10-24 Ivantis, Inc. Ocular implants for residing partially in schlemm's canal
CN102481171B (zh) 2009-07-09 2015-01-28 伊万提斯公司 用于输送眼部植入物的单人操作装置
JP2013500086A (ja) 2009-07-24 2013-01-07 レンサー， インク． Ｌａｄａｒを利用した手順を眼の水晶体に実施するシステムおよび方法
US8382745B2 (en) 2009-07-24 2013-02-26 Lensar, Inc. Laser system and method for astigmatic corrections in association with cataract treatment
US8758332B2 (en) 2009-07-24 2014-06-24 Lensar, Inc. Laser system and method for performing and sealing corneal incisions in the eye
US8617146B2 (en) 2009-07-24 2013-12-31 Lensar, Inc. Laser system and method for correction of induced astigmatism
WO2011011727A1 (en) 2009-07-24 2011-01-27 Lensar, Inc. System and method for providing laser shot patterns to the lens of an eye
US10772499B2 (en) 2009-07-25 2020-09-15 Lensar, Inc. System and method for measuring tilt
US8267925B2 (en) * 2009-07-29 2012-09-18 Alcon Lensx, Inc. Optical system for ophthalmic surgical laser
US8920407B2 (en) * 2009-07-29 2014-12-30 Alcon Lensx, Inc. Optical system for ophthalmic surgical laser
US9504608B2 (en) * 2009-07-29 2016-11-29 Alcon Lensx, Inc. Optical system with movable lens for ophthalmic surgical laser
BR112012002089A2 (pt) * 2009-07-29 2017-09-12 Alcon Lensx Inc Sistema a laser para cirurgia oftálmica
US8506559B2 (en) * 2009-11-16 2013-08-13 Alcon Lensx, Inc. Variable stage optical system for ophthalmic surgical laser
US9492322B2 (en) 2009-11-16 2016-11-15 Alcon Lensx, Inc. Imaging surgical target tissue by nonlinear scanning
EP2531089B1 (en) 2010-02-01 2023-04-05 LENSAR, Inc. Purkinjie image-based alignment of suction ring in ophthalmic applications
US8265364B2 (en) 2010-02-05 2012-09-11 Alcon Lensx, Inc. Gradient search integrated with local imaging in laser surgical systems
WO2011097647A1 (en) 2010-02-08 2011-08-11 Optimedica Corporation System for plasma-mediated modification of tissue
US8414564B2 (en) 2010-02-18 2013-04-09 Alcon Lensx, Inc. Optical coherence tomographic system for ophthalmic surgery
US8398236B2 (en) 2010-06-14 2013-03-19 Alcon Lensx, Inc. Image-guided docking for ophthalmic surgical systems
US9532708B2 (en) 2010-09-17 2017-01-03 Alcon Lensx, Inc. Electronically controlled fixation light for ophthalmic imaging systems
USD695408S1 (en) 2010-10-15 2013-12-10 Lensar, Inc. Laser system for treatment of the eye
USD694890S1 (en) 2010-10-15 2013-12-03 Lensar, Inc. Laser system for treatment of the eye
WO2012051490A1 (en) 2010-10-15 2012-04-19 Lensar, Inc. System and method of scan controlled illumination of structures within an eye
US9138348B2 (en) * 2010-12-10 2015-09-22 Wavelight Gmbh Apparatus and method for operating a laser materials processing and measurement device
US10463541B2 (en) 2011-03-25 2019-11-05 Lensar, Inc. System and method for correcting astigmatism using multiple paired arcuate laser generated corneal incisions
US10716706B2 (en) 2011-04-07 2020-07-21 Bausch & Lomb Incorporated System and method for performing lens fragmentation
US8459794B2 (en) 2011-05-02 2013-06-11 Alcon Lensx, Inc. Image-processor-controlled misalignment-reduction for ophthalmic systems
US20120283557A1 (en) 2011-05-05 2012-11-08 Berlin Michael S Methods and Apparatuses for the Treatment of Glaucoma using visible and infrared ultrashort laser pulses
US9622913B2 (en) 2011-05-18 2017-04-18 Alcon Lensx, Inc. Imaging-controlled laser surgical system
US8657776B2 (en) 2011-06-14 2014-02-25 Ivantis, Inc. Ocular implants for delivery into the eye
US8398238B1 (en) 2011-08-26 2013-03-19 Alcon Lensx, Inc. Imaging-based guidance system for ophthalmic docking using a location-orientation analysis
DE102011116368A1 (de) 2011-10-17 2013-04-18 Carl Zeiss Meditec Ag Vorrichtung und Verfahren zur extrakapsulären chirurgischen Kataraktbehandlung
US9393154B2 (en) 2011-10-28 2016-07-19 Raymond I Myers Laser methods for creating an antioxidant sink in the crystalline lens for the maintenance of eye health and physiology and slowing presbyopia development
US9849034B2 (en) 2011-11-07 2017-12-26 Alcon Research, Ltd. Retinal laser surgery
US9545303B2 (en) 2011-12-02 2017-01-17 Acufocus, Inc. Ocular mask having selective spectral transmission
US9066784B2 (en) 2011-12-19 2015-06-30 Alcon Lensx, Inc. Intra-surgical optical coherence tomographic imaging of cataract procedures
US9023016B2 (en) 2011-12-19 2015-05-05 Alcon Lensx, Inc. Image processor for intra-surgical optical coherence tomographic imaging of laser cataract procedures
US8663150B2 (en) 2011-12-19 2014-03-04 Ivantis, Inc. Delivering ocular implants into the eye
US8807752B2 (en) 2012-03-08 2014-08-19 Technolas Perfect Vision Gmbh System and method with refractive corrections for controlled placement of a laser beam's focal point
US10182943B2 (en) * 2012-03-09 2019-01-22 Alcon Lensx, Inc. Adjustable pupil system for surgical laser systems
US8852177B2 (en) 2012-03-09 2014-10-07 Alcon Lensx, Inc. Spatio-temporal beam modulator for surgical laser systems
US9358156B2 (en) 2012-04-18 2016-06-07 Invantis, Inc. Ocular implants for delivery into an anterior chamber of the eye
US9592157B2 (en) 2012-11-09 2017-03-14 Bausch & Lomb Incorporated System and method for femto-fragmentation of a crystalline lens
US10617558B2 (en) 2012-11-28 2020-04-14 Ivantis, Inc. Apparatus for delivering ocular implants into an anterior chamber of the eye
US9204962B2 (en) 2013-03-13 2015-12-08 Acufocus, Inc. In situ adjustable optical mask
US9427922B2 (en) 2013-03-14 2016-08-30 Acufocus, Inc. Process for manufacturing an intraocular lens with an embedded mask
EP3590479A3 (en) 2013-07-29 2020-03-11 Lensar, Inc. Patient interface device for ophthalmic laser procedures
US9844465B2 (en) 2013-07-29 2017-12-19 Lensar, Inc. Second pass femtosecond laser for incomplete laser full or partial thickness corneal incisions
US10327951B2 (en) 2014-02-28 2019-06-25 Excel-Lens, Inc. Laser assisted cataract surgery
US10231872B2 (en) 2014-02-28 2019-03-19 Excel-Lens, Inc. Laser assisted cataract surgery
US10206817B2 (en) 2014-02-28 2019-02-19 Excel-Lens, Inc. Laser assisted cataract surgery
US9351826B2 (en) 2014-04-13 2016-05-31 Szymon Suckewer Cataract removal using ultra-short pulse lasers
DE102014106993A1 (de) * 2014-05-19 2015-11-19 Chronos Vision Gmbh Verfahren und Vorrichtung zur Bestimmung der Ausrichtung des Auges bei Augenoperationen
WO2016011056A1 (en) 2014-07-14 2016-01-21 Ivantis, Inc. Ocular implant delivery system and method
US11083625B2 (en) 2015-07-01 2021-08-10 Amo Development, Llc Sub-nanosecond laser surgery system utilizing multiple pulsed laser beams
US10485705B2 (en) 2015-07-01 2019-11-26 Optimedica Corporation Sub-nanosecond laser cataract surgery system
AU2016307951B2 (en) 2015-08-14 2021-04-01 Alcon Inc. Ocular implant with pressure sensor and delivery system
WO2017106517A1 (en) 2015-12-15 2017-06-22 Ivantis, Inc. Ocular implant and delivery system
AU2019223946B2 (en) 2018-02-22 2021-05-20 Alcon Inc. Ocular implant and delivery system
US11607339B2 (en) 2018-03-02 2023-03-21 Lensar, Inc. Laser methods and systems for addressing, mitigating and reversing presbyopia
JP2024503989A (ja) 2021-01-11 2024-01-30 アルコン インコーポレイティド 粘弾性体送達のためのシステム及び方法
EP4316434A1 (en) * 2022-08-03 2024-02-07 Ziemer Ophthalmic Systems AG Ophthalmological laser device having a laser scanner

Family Cites Families (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3783874A (en) * 1963-10-23 1974-01-08 American Optical Corp Method and apparatus for effecting photo-coagulation
US3653384A (en) * 1970-10-13 1972-04-04 American Optical Corp Apparatus for directing a light beam
US3720213A (en) * 1971-02-05 1973-03-13 Coherent Radiation Laser photocoagulator
SU446981A1 (ru) * 1972-08-31 1976-07-05 Предприятие П/Я Г-4147 Лазерна офтальмологическа установка
US3971382A (en) * 1973-12-11 1976-07-27 Krasnov Mikhail M Method of non-surgical treatment of cataracts
US3992682A (en) * 1974-09-19 1976-11-16 White Matthew B Two-dimensional laser scanning system
US4024866A (en) * 1974-12-02 1977-05-24 Hydro Pulse Corporation Surgical apparatus for removal of tissue
JPS52111295A (en) * 1976-03-15 1977-09-17 Mochida Pharm Co Ltd Operational laser optical device under microscope
FR2442622A1 (fr) * 1978-06-08 1980-06-27 Aron Rosa Daniele Appareil de chirurgie ophtalmologique
US4433758A (en) * 1978-08-14 1984-02-28 Goodyear Aerospace Corporation Brake adjuster having a rod drawn through a draw ring
EP0030210B1 (fr) * 1979-11-28 1984-08-29 Lasag Ag Dispositif pour l'observation en vue du traitement de l'oeil
US4443075A (en) * 1981-06-26 1984-04-17 Sri International Stabilized visual system
GB2120202A (en) * 1982-05-03 1983-11-30 Nova Robotics Inc Industrial robot
US4477905A (en) * 1982-10-05 1984-10-16 Gte Products Corporation Short pulse laser

Cited By (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH01262836A (ja) * 1988-02-02 1989-10-19 Intelligent Surgical Lasers Inc レーザービームを焦点合せする装置及び方法
JPH0412976B2 (ja) * 1988-02-02 1992-03-06 Interijento Saajikaru Reezaazu Inc
JP2008526384A (ja) * 2005-01-10 2008-07-24 オプティメディカ・コーポレイション 水晶体嚢のパターン化プラズマ媒体レーザ穿孔及び三次元水晶体セグメント化方法及び装置
JP2010537794A (ja) * 2007-09-05 2010-12-09 アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド レーザ手術におけるレーザ誘起保護シールド
JP2010538699A (ja) * 2007-09-06 2010-12-16 アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド 水晶体の光破壊治療
JP2010538700A (ja) * 2007-09-06 2010-12-16 アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド 外科的光破壊の精密な目標設定
JP2010538770A (ja) * 2007-09-18 2010-12-16 アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド 統合された白内障手術のための方法及び装置
JP2013500134A (ja) * 2009-07-29 2013-01-07 アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド 眼科手術用レーザのための光学システム
JP2015109988A (ja) * 2009-07-29 2015-06-18 アルコン レンゼックス， インコーポレーテッド 眼科手術用レーザのための光学システム
JP2015518405A (ja) * 2012-04-25 2015-07-02 ホーマー、グレッグ ヒトの虹彩への電磁放射線の照射
JP2019134957A (ja) * 2012-04-25 2019-08-15 ホーマー、グレッグ ヒトの虹彩への電磁放射線の照射
JP2017506573A (ja) * 2014-02-28 2017-03-09 エクセル−レンズ インコーポレイテッド レーザ支援白内障手術

Also Published As

Publication number Publication date
EP0164858A2 (en) 1985-12-18
EP0164858B1 (en) 1990-07-18
EP0164858A3 (en) 1987-01-14
CA1245297A (en) 1988-11-22
ZA853101B (en) 1985-12-24
JPH0412140B2 (ja) 1992-03-03
DE3578696D1 (de) 1990-08-23
US4538608A (en) 1985-09-03

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JPS612851A (ja) 病んだ眼球から白濁した水晶体組織を外科的に非切開的に除去するための装置
US10022269B2 (en) Patterned laser treatment
TWI572347B (zh) 白內障手術與青光眼或散光手術之整合方法與設備
EP0224322B1 (en) Surface erosion using lasers
US5549632A (en) Method and apparatus for ophthalmic surgery
EP0492778A1 (en) Combination lens system for retinal photocoagulator laser system
US20110092965A1 (en) Non-penetrating filtration surgery
RU2529391C2 (ru) Устройство для разреза роговицы глаза человека
US10716705B2 (en) Systems and methods for femtosecond laser photorefractive keratectomy
JP6580580B2 (ja) 角膜移植術のためのレーザ角膜切開のためのシステム及び方法
JPH04503913A (ja) 精密レーザ外科手術の方法と装置
JPH0377553A (ja) 光制限用マスクを使用するレーザー再整形システム
US20240108506A1 (en) Arrangement for the oct-based laser vitreolysis
JPH07506733A (ja) レーザー放射線伝送方法及び装置
CN111407507B (zh) 一种眼组织切割装置
CN212756095U (zh) 一种眼组织切割装置
WO2023062650A1 (en) SINGLE AND/OR DUAL (532 AND/OR 577) nm LASER DELIVERY SYSTEM ATTACHED TO AN OPHTHALMIC MICROSCOPE
JP2003079656A (ja) 眼科レーザ手術装置
JPH0767884A (ja) 手術用のファイバープローブ