KR950701536A - 눈 수술을 수행하기 위한 장치 및 방법(Apparatus and method for performing eye surgery) - Google Patents

눈 수술을 수행하기 위한 장치 및 방법(Apparatus and method for performing eye surgery)

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KR950701536A
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Abstract

눈의 백내장 렌즈 부근에서 눈의 전실내로 삽입하는 모양의 광학 프로브는 광원(60)과, 광원에서 프로브로 광학 방사선을 공급하기 위해 연결된 광학 도파관(100)을 구비한다. 광학 방사선은 펄스의 형태로서 반복율, 파장 및, 제거 영역내에서 수정체의 심각한 절제 유발 피해와, 음향 영역내에서 수정체의 심각한 음향 유발 피해를 일으키며 따라서 음향 영역이 제거 영역보다 치수가 더욱 크게 되도록 선택된 광학 에너지를 가진다. 음향 영역은 절제 영역에서 방사되어 백내장 렌즈의 단단한 핵물질 속으로 퍼져나가서 핵물질을 미세 분쇄시키는 충격파를 발생시킴으로써 만들어진다. 미세 분쇄된 렌즈 물질은 미세 분쇄 이전보다 레이저 펄스에 더욱 잘 반응한다. 단단한 핵물질은 레이저 펄스의 적용에 반응하여 작은 조각으로 용이하게 붕괴한다.

Description

눈 수술을 수행하기 위한 장치 및 방법(Apparatus and method for performing eye surgery)
본 내용은 요부공개 건이므로 전문내용을 수록하지 않았음
제1도는 본 발명의 프로브와 함께 이동되는 레이저 안내장치의 개요도.
제1A도는 제1도의 레어저 커플링 조립체의 부분단면적 확대도.
제2도는 보호자켓에 의해 둘러싸인 본 발명의 프로브와 함께 이용되는 광학 도파관의 단면도.
제3도는 보호자켓에 대해 둘러싸인 광학도파관의 변화에의 단면도.
제4도는 제1A도의 커플링 조립체에 연결된 레이저의 개요도.
제5도는 마이크로볼 렌즈를 이용하는 본 발명의 프로브의 한 실시예의 부분 단면도.

Claims (31)

  1. 눈의 렌즈 부근에서 눈의 전실내로 삽입하는 모양의 광학 프로브와, 상기 프로브에 연결되어서 이 프로브를 통해 렌즈로 광학 방사선을 공급하는 광학 도파관과, 젤제 영역내에서 렌즈에 심각한 절제 유발 피해를일으키며 또한 음향 영역내에서 렌즈에 심각한 음향 유발 피해를 일으키며 동시에 상기 음향 영역이 절제 영역보다 치수가 더욱 크게 되도록 선택된 반복율과 파장 및 광학 에너지를 갖는 펄스의 형태로서 광학 방사선을만드는 광원을 구비하는 장치.
  2. 제1항에 있어서, 상기 반복율은 초당 5내지 5펄스인 것을 특징으로 하는 장치.
  3. 제2항에 있어서, 상기 반복율은 초당 약10펄스인 것을 특징으로 하는 장치.
  4. 제1항에 있어서, 각 펄스는 10내지 80mJ의 에너지를 갖는 것을 특징으로 하는 장치.
  5. 제4항에 있어서, 각 펄스는 약35mJ의 에너지를 갖는 것을 특징으로 하는 장치.
  6. 제1항에 있어서, 상기 광학 프로브는 광학 방사선을 직경이 수백 미크론보다 적은 초점 스폿으로 접속하고, 상기 절제 유발 피해는 실제로 상기 스폿내에 있고, 음향 유발 피해는 스폿에서부터 외부로 퍼지며 실제로 스폿을 지나쳐서 렌즈의 핵내로 방사되는 것을 특징으로 하는 장치.
  7. 제6항에 있어서, 초점 스폿에서의 펄스의 에너지는 렌즈의 크레이터(crater)를 절단하기에 충분하고, 상기 펄스는 렌즈내에 충격파를 발생시켜 구멍에서 외부로 퍼지며 렌즈의 핵물질을 미세 분쇄시키고 이에의해 음향 유발 피해를 일으키고, 상기 미세 분쇄된 물질은 펄스에 충분한 반응함으로써 핵물질이 초점 스폿에 노출되었을 때의 렌즈에 비해 치수가 더 작은 크기에 속하는 미세한 조각으로 용이하게 붕괴되는 것을 특징으로 하는 장치.
  8. 제7항에 있어서, 상기 조각은 초점 스폿의 직경보다 수배 이상 크지 않은 것을 특징으로 하는 장치.
  9. 제7항에 있어서, 상기 모든 조각은 500미크론 이하의 직경을 갖는 흡인 튜브를 통과하기에 충분히 작은 것을 특징으로 하는 장치.
  10. 제7항에 있어서, 펄스의 에너지는 렌즈의 핵물질내의 크레이터를 절단하기에 충분한 것을 특징으로 하는 장치.
  11. 제1항에 있어서, 상기 파장은 광학 스펙트럼의 적외선 영역에 있는 것을 특징으로 하는 장치.
  12. 제9항에 있어서, 파장은 2.94미크론인 것을 특징으로 하는 장치.
  13. 제1항에 있어서, 상기 광학 도파관은 불화물기 광섬유로 구성되고, 프로브는 생물학적으로 적합한 무해독 물질로 구성된 광섬유로 구성되는 것을 특징으로 하는 장치.
  14. 제13항에 있어서, 무해독 물질은 실리커로 구성되는 것을 특징으로 하는 장치.
  15. 눈의 렌즈를 제거하는 방법에 있어서, a)프로브를 눈의 전실내로 삽입하는 단계와, b)프로부로부터 레이저 방사선의 펄스를 렌즈의 핵물질로 향하게 하는 단계와, c)상기 단계(b)에서 펄스와 동시에 (1)절제영역내에서 렌즈를 제거하고 또한 (2)충격파를 발생시켜 그 위치에서 방사하여 핵물질을 통해 퍼져나가게 하고 이로써 절제 영역 외부를 지나 연장하는 음향 영역내의 핵물질에 음향학적으로 피해를 주도록 하는 그러한 레이저 방사선의 파장, 반복율 및 펄스 에너지를 선택하는 단계와, d)레이저 방사선의 펄스가 음향학적 피해를 받은 핵물질로 향하도록 함으로써 동시적인 절제 및 충격파 발생이 핵물질을 유제로 용이하게 변형되도록 상기 프로브를 이동시키는 단계와, e)상기 유제를 눈에서 흡인하는 단계를 구비하는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  16. 제15항에 있어서, 상기 단계(b)는 렌즈의 핵물질내에서 초점 스폿으로 렌즈 방사선을 접속하는 단계를 구비하고, 또한 단계(b)는 경로를 따라가는 다수의 위치에 절제를 만들기 위하여 핵물질내의 경로를 따라 초점스폿을 충분히 느리게 이동시키는 단계를 구비하는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  17. 제15항에 있어서, 단계(b)는 렌즈에서 크레이터를 제거하는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  18. 제17항에 있어서, 상기 크레이터는 핵물질내에 있는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  19. 제15항에 있어서, 파장은 2.94미크론이고, 펄스 에너지 및 반복율은 거의 열이나지 않게 렌즈를 제거하도록 선택되는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  20. 제16항에 있어서, 초점 스폿은 직경이 수백 미크론 이하이고, 단계(b)는 실제로 렌즈 전체를 가로지르며 초점스폿을 이동시키는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  21. 눈의 렌즈를 제거하는 방법에 있어서, (a)렌즈 조직이 미세 분쇄되기 전에 펄스에 실제로 잘 반응하도록 렌즈에 레이저 펄스를 지향시킴으로써, 렌즈 조직을 미쇄 분쇄하는 단계와, (b)상기 레이저 펄스를 미세 분쇄된 렌즈 조직으로 지향시키는 단계를 구비하는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  22. 제21항에 있어서, 상기 펄스는 펄스 주기, 펄스 반복율, 펄스 에너지 및 펄스 파장으로 구성된 펄스 광학 변수를 가지고, 상기 펄스 광학 변수는 단계(a)에서와 같이 단계(b)에서도 동일한 것을 특징으로 하는 제거방법.
  23. 제22항에 있어서, 펄스 광학 변수는 펄스가 실제로 열이 발생하지 않게 렌즈 조직을 제거하도록 선택되는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  24. 눈의 렌즈를 제거하는 방법에 있어서, 기다란 레이저 프로브를 눈의 제1절개를 통해 눈의 전실내로 삽입하며 동시에 렌즈 부근에서 레이저 프로브의 팁을 배치하는 단계와, 펄스 레이저 방사선을 프로브에 공급하며 동시에 상기 펄스 레이저 방사선을 팁에서 눈속의 경로를 따라 렌즈상의 위치에 공급하여 렌즈 조직을 유화시키는 단계와, 기다란 흡인 프로브를 눈의 제2절개를 통해 눈의 전실내로 삽입하며 동시에 펄스 레이저, 방사선을 차단함이 없이 상기 위치 부근에 흡인 프로브의 팁을 배치하는 단계와, 경로에 교차 방향으로 흡인 프로브를 통해 렌즈 조직을 끌어당김으로써 경로로부터 유화된 렌즈 조직을 제거하는 단계를 구비하는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  25. 제24항에 있어서, 펄스 레이저 방사선을 상기 위치로 지향하는 단게에서 눈을 기계적으로 안정화시키고 또한 눈의 운동을 방지하기 위해 흡입 프로 및 레이저 프로브를 사용하는 단계를 추가로 구비하는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  26. 제24항에 있어서, 펄스 레이저 방사선을 위치로 지향시키는 단계에서 내부 시각 조직을 조절하기 위해 흡인 프로브를 사용하는 단게를 추가로 구비하는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  27. 제24항에 있어서, 눈에서 프로브들을 제거하고 제1절개를 통해 흡인 프로브를 삽입하는 단계를 추가로 구비하는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  28. 제24항에 있어서, 유화된 렌즈 조직의 제거단게는 흡인 프로브의 구멍을 통해 유화된 렌즈 조직을 끌어 당기는 단계를 구비하고, 레이저 방사선의 공급 단계를 상기 구멍에서 비유화된 렌즈 조직을 끌어당기지 않고 수행되는 것을 특징으로 하는 제거방법.
  29. 눈의 백내장 렌즈를 제거하는 장치에 있어서, 기다란 레이저 프로브는 눈의 진실내로 삽입 가능한 모양이며 초점렌즈를 구비하고, 펄스 레이저 에너지원은 레이저 에너지를 상기 프로브에 공급하도록 연결되고, 상기 초점렌즈는 적어도 10J/㎠의 초점 스폿으로 에너지 밀도를 제공하도록 레이저 에너지를 정확하게 접속하고, 상기 정확한 집속으로 인하여 초점 스폿이 초점렌즈의 출력 표면의 기초부에 있게 되고, 이에 의해 에너지 밀도가 렌즈의 제거증에 눈의 후방 피막에 피해를 주지않도록 초점 스폿을 지나서 신속히 감소되고, 펄스 레이저 에너지가 초당 약5내지 25펄스의 반복율을 가지고, 상기 에너지 밀도에서의 반복율은 광자 유발 충격파를 발생시켜서 초점 스폿에서 외부로 방사하여 핵 백내장 렌즈 조직에 실제로 으향 피해를 주기에 충분한 강도에서 핵 백내장 렌즈 조직내로 퍼지는 것을 특징으로 하는 제거장치.
  30. 제29항에 있어서, 상기 초점렌즈는 백내장 렌즈에 직접 배치되도록 하기위해 프로브의 최전방부분에 있고, 초점 스폿은 렌즈의 출력 표면에서 약1½㎜이하에 있는 것을 특징으로 하는 제거장치.
  31. 제29항에 있어서, 상기 초점 스폿에서의 에너지 밀도는 적어도 35J/㎠인 것을 특징으로 하는 제거장치.
    ※ 참고사항 : 최초출원 내용에 의하여 공개하는 것임.
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