JPS61284239A - バスケツト型鉗子 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ この発明は、たとえば胆道結石あるいは尿管結石その他
の体腔内異物を排出又は破壊するために用いられるバス
ケット型鉗子に関する。

［従来の技術］ 従来、この種バスケット型鉗子は、複数の弾性ワイヤの
先端を単に結束固定し、後端を進退操作自在な操作ワイ
ヤに連結すると共に、上記弾性ワイヤに曲りぐせを形成
してこれら弾性ワイヤを全体としてかご状に膨らせるよ
うにしたものであった。

［発明が解決しようとする問題点］ ト記従来のバスケット型鉗子にあっては、−度バスケッ
ト内に捕獲した異物を、バスケット内から任意に開放す
ることがモきないため、例えば胆管等の細い管腔内にお
いて胆石等の異物を捕獲した後、これを排出又は破壊で
きない場合に、無理に排出しようとすれば臓器の破壊や
出血をまねくので、緊急の外科手術により開腹しなけれ
ばならなかった。

また、操作→イヤを無理に強く引張ると、先端の弾性ワ
イヤが破断してバスケット内の異物が開放されることも
あったが、第８図に示すごとく、破断した弾性ワイヤの
先端側の破断部Ｃが後向き（図中で右向き）に突出して
発生するので、バスケット型鉗子ａを管腔すから引き抜
く際に、管壁ｄ等に突き刺さって、臓器に穿孔その他の
重大な損傷を与える欠点があった。

本発明は、このような欠点を解消し、捕獲した異物を任
意に開放することができ、しかも管腔から抜去する際に
管壁等に損傷を与えない、安全なバスケット型鉗子を提
供することを目的とする。

［問題点を解決するための手段］ 上記目的を達成するため、本発明のバスケット型鉗子は
、複数の弾性ワイヤの先端を互いに結束固定し、後端を
進退操作自在な操作ワイヤに連結すると共に、上記弾性
ワイヤに曲りぐせを形成してこれら弾性ワイヤを全体と
してかご状に膨らせるようにしたバスケット型鉗子にお
いて、上記弾性ワイヤの少なくとも１本の先端における
結束力を、先端以外の部分におけるその弾性ワイヤの破
断荷重及びその弾性ワイヤと操１作ワイヤとの連結力よ
り小さくしたことを特徴とする。

［作用］ 体腔内の細い管腔１例えば胆道内において、弾性ワイヤ
内に胆石等の異物を捕獲した後、これを管腔外へ排出す
ることも、異物をそこで破壊することもできなくなった
場合、操作ワイヤを強く引張ることにより異物を捕獲し
た弾性ワイヤに大きな力が加わり、強度が最も弱い先端
における弾性ワイヤの結束が破壊される。

これにより、弾性ワイヤ内に捕獲した異物が開放される
と共に、弾性ワイヤの破断部が後向きに突出しないので
、管壁を傷つけることなくバスケット型鉗子を抜去する
ことができる。

［実施例］ 本発明の１実施例を第１図ないし第３図にもとづいて説
明する。

ｌ・・・は複数の弾性ワイヤを示し、これら弾性ワイヤ
ト・・は本実施例では４本であるが、複数であれば何本
でもよい、これら弾性ワイヤト・・は各々細いステンレ
ス鋼線を多数嵯りあわせた嵯り線を素材としており、使
用目的に応じてステンレス鋼線等の単線あるいはステン
レス鋼以外の素材を用いてもよい。

上記複数の弾性ワイヤト・・は先端においてステンレス
パイプ酸の結束管２内に結束され、そこでハンダ付又は
銀ロー付等により固定されている。

上記結束管２の長さＬは、該結束管２における弾性ワイ
ヤト・・の結束力が、各弾性ワイヤ・・・の破断荷重よ
り小さくなるように設定されている０例えば、弾性ワイ
ヤの直径が０．８ミリメートルで、その破断荷重が５４
キログラムの場合、Ｌの値は次のようになる。

■ハンダ付により固定する場合 ハンダ付のせん断強度は４キログラム／平方ミリメート
ル程度であるから しく５４÷（０，８πＸ４）＝　　５．４ミリメートル
従って、多少の安全率を見込んで、Ｌは４ミリメートル
程度が適当である。

■銀ロー付により固定する場合 銀ロー付のせん断強度は１２キログラム／平方ミリメー
トル程度であるから、上記と同様にしてＬは　１．３ミ
リメートル程度が適当である。

上記弾性ワイヤト・・の後端は束ねられて、例えばステ
ンレスパイプ酸の連結管３の左半部内に挿入され、そこ
で銀ロー付等により固定されている。また、連結管３の
右半部内には、進退自在な操作ワイヤ４の一端が銀ロー
付等により固定されており、連結管３を介して弾性ワイ
ヤエ・・・と操作ワイヤ４が連結されている。そして先
端における弾性ワイヤト・・の結束力が弾性ワイヤト・
・と操作ワイヤ４との連結力より小さくなるように、弾
性ワイヤト・・と連結管３とのロー材長さｍ及び連結管
３と操作ワイヤ４とのロー材長さｎは各々結束管２の長
さＬに比べ充分に長く設定されている。

また、上記弾性ワイヤト・・は各々中間部において曲り
ぐせが形成されて、全体としてかご状に膨らせられてお
り１本実施例では上記曲りぐせは曲線的なものであるが
、使用目的によっては直線的なもの等であってもよい。

次に上記実施例の使用について説明する。

上記実施例のバスケット型鉗子は単独で用いる場合もあ
るが、多くの場合は、内視鏡５の鉗子チャンネル６に挿
通して用いるのが適しており、第２図に示すごとく可撓
性のチューブ（あるいは密着巻コイル・・・以下単に「
チューブ」という）７内に操作ワイヤ４を挿通したもの
を鉗子チャンネル６に挿通して使用する方法、第３図に
示すごとく操作ワイヤ４を、内視鏡５の鉗子チャンネル
６に挿通した細径内視鏡８の鉗子チャンネル１６に挿通
して使用する方法等がある。

そして、体腔内の細い管腔１例えば胆道に本バスケット
型鉗子を挿入して、胆石等の異物９を弾性ワイヤト・・
内に捕獲したら、第２図の場合にはチューブ７を引張り
、第３図の場合には細径内視鏡８を引張ることにより、
異物９を管腔外へ排出することができる。

異物９が大きすぎる等の原因で排出が不可能な事態が生
じた場合には、チューブ７又は細径内視鏡８を固定して
おいて操作ワイヤ４を強く引張る。そうすることにより
、異物９を捕獲した弾性ワイヤト・・に大きな力が加わ
り、強度が最も弱い先端における弾性ワイヤト・・の結
束が破壊される。

通常、４本の弾性ワイヤト・・のうち最も大きな力が加
わった１本の結束がまず破壊され、さらに力を加えるこ
とにより、次の１本の結束が破壊される。

このようにして１本又はそれ以上の弾性ワイヤト・・の
先端における結束を破壊することにより、弾性ワイヤト
・・内に捕獲した異物９が開放される。そして１弾性ワ
イヤ１の先端における結束力は、先端以外の部分におけ
る弾性ワイヤ１の破断荷重及び各弾性ワイヤト・・と操
作ワイヤ４との連結力より小さいので、弾性ワイヤ１は
先端以外では破損せず、必ず結束管２部でその結束が破
壊される。

従って、第８図に示す従来のバスケット型鉗子のごとく
、破断した弾性ワイヤの破断部Ｃが後向き（図中で右向
き）に突出しないので、バスケット型鉗子を胆道等の管
腔から引き抜く際にその管壁を傷つけず、安全に抜去す
ることができる。

第４図は本発明の第２の実施例を示すもので、先端の結
束管１２の長さを上記第４の実施例の２倍程度にとり、
複数の弾性ワイヤト・・のうち１本を結束管１２内全長
に挿入し、他の弾性ワイヤト・・は結束管１２の全長の
半分程度まで挿入して、各々銀ロー付等により固定した
ものである。

この実施例の場合には、操作ワイヤ４を強く引張ること
により、結束管１２内の全長に挿入した１本以外の弾性
ワイヤト・・はその結束が破壊されて、上記第１の実施
例と同じ効果が得られると共に、１本の弾性ワイヤｌと
結束管１２との連結は破壊されないので、いかなる場合
にも結束管１２が体腔内で脱落しない効果がある。

第５図は本発明の第３の実施例を示すもので、ステンレ
ス鋼線の単線よりなる４木の弾性ワイヤ２１・・・を先
端の結束管２２内において結束固定し、結束管２２直後
において１本の弾性ワイヤ２１に細径部２１ａを設けた
ものである。

この場合には、操作ワイヤ４を強く引張ることにより、
り１性ワイヤ２１はまず細径部２１ａにて破損してその
先端結束が破壊されるので、弾性ワイヤ２１・・・内に
捕獲した異物９が開放されると共に、後向き（図中で右
向き）に発生する弾性ワイヤ２１の破断部は結束管２２
部から外方に突出しないので、バスケット型鉗子を抜去
する際に体腔壁を傷つけない。

第６図は本発明の第４の実施例を示すもので、上記第３
の実施例の細径部２１ａのかわりに１脆弱部２１ｂを設
けたものである。

脆弱部２１ｂは、くり返し曲げによる被労又は局部加熱
等により形成され、本実施例においても上記第３の実施
例の場合と同じ効果が得られる。

第７図は４木の弾性ワイヤ３１のうちとなりあう２木３
１ａ、３１ａを細く、他の２本３１ｂ、３１ｂを太くし
たものである。この場合には、細い２本の弾性ワイヤ３
１ａ、３１ａが必ず破壊される。

尚、上記各実施例においてバスケット型鉗子は体腔内異
物を排出するためのものを列挙したが、それに限定され
るものではなく、体腔内異物を破壊するためのバスケッ
ト型鉗子その他のものであってもよい。

［発明の効果］ 本発明によるバスケット型鉗子は、弾性ワイヤに連結し
た操作ワイヤを強く引張ることにより、弾性ワイヤの先
端の結束が破壊されるので１体腔内において異物を捕獲
した後これを排出又は破壊できない場合に、捕獲した異
物を任意に開放することができ、しかも弾性ワイヤの破
断部が後向きに突出して発生しないので、その後バスケ
ット型鉗子を体腔内の管腔から抜去する際に管壁等に損
傷を与えない効果がある。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の第１の実施例を示す断面図、第２図及
び第３図はその使用状態を示す略示図、第４図は本発明
の第２の実施例を示す断面図、第５図は本発明の第３の
実施例を示す断面図、第６図は本発明の第４の実施例を
示す断面図、第７図は異なる太さの弾性ワイヤを設けた
バスケット型鉗子の断面図、第８図は従来のバスケット
型鉗子の使用状態を示す略示図である。 １．２１・・・弾性ワイヤ ２．１２．２２・・・結束管　３・・・連結管４・・・
操作ワイヤ 特許出願人　旭光学工業株式会社 代　理　人　弁理士　三井和彦 １　　第１図 第２図　　　　　　第３図 ３１ａ 第８図

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １、複数の弾性ワイヤの先端を互いに結束固定し、後端
   を進退操作自在な操作ワイヤに連結すると共に、上記弾
   性ワイヤに曲りぐせを形成してこれら弾性ワイヤを全体
   としてかご状に膨らせるようにしたバスケット型鉗子に
   おい て、 上記弾性ワイヤの少なくとも１本の先端における結束力
   を、先端以外の部分におけるその弾性ワイヤの破断荷重
   及びその弾性ワイヤと操作ワイヤとの連結力より小さく
   したことを特徴とするバスケット型鉗子。 ２、上記すべての弾性ワイヤの先端における結束力を、
   先端以外の部分における各弾性ワイヤの破断荷重及び各
   弾性ワイヤと操作ワイヤとの連結力より小さくした、特
   許請求の範囲第１項記載のバスケット型鉗子。 ３、上記複数の弾性ワイヤのうち１本以外のすべての弾
   性ワイヤの先端における結束力を、先端以外の部分にお
   ける各弾性ワイヤの破断荷重及び各弾性ワイヤと操作ワ
   イヤとの連結力より小さくした、特許請求の範囲第１項
   記載のバスケット型鉗子。