JPS6115851Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 本考案は、従来のクリツプ鉗子の構造を抜本的
に改良しかつ軸部を回転可能とするとともに把持
片を回転可能に取付け、クリツピングの自由度を
大としかつクリツピング操作を簡易とした動脈瘤
クリツプ鉗子に関する。

従来、脳手術に際し動脈瘤をクリツピングして
手術を行うが、このクリツピング手段としては鉗
子に支持された専用のクリツプを用いることが行
われていた。この種クリツプを支持するクリツプ
鉗子としては、例えば第１図、第２図に示した如
きものが知られている。第１図において、１はク
リツプ鉗子で、下端で連結した一対の湾曲バネ部
材３ａ，３ｂの上端部をピンＰによつて交叉状態
に結合し、その先端がクリツプを把持する把持部
７となつているものである。９ａは一方の湾曲バ
ネ部材３ａの内面に設けられた係合部で、他の湾
曲バネ部材３ｂの内面に設けられた被係合部９ｂ
と係合して、該湾曲バネ部材３ａ，３ｂ即ち操作
部を手で操作すること、即ち押圧し、又は放すこ
とによつて遠隔的に把持部７の開閉を行い、クリ
ツプの開閉、把持、開放等の操作を行うものであ
る。第２図のクリツプ鉗子１は湾曲バネ部材３
ａ，３ｂが中央部で折曲されている点を除いて第
１図と同様の構成、作用を有する。

このような従来のクリツプ鉗子は、その先端把
持部７は単に開閉が可能なだけで回転運動は全く
不可能なものであるため、患部に深く挿入するこ
とも斜めに挿入することも難しく、クリツピング
の自由度は極めて小さく、クリツプの種類が多数
必要となり、又そのクリツピング操作自体も困難
なものであつた、しかも、該係合部９ａ及び被係
合部９ｂが繰り返しの使用によつて破壊されやす
く、湾曲バネ部材３ａ，３ｂを手で押圧操作する
ため、バネ作用によつて微妙な手術には不適当な
面があり、また、湾曲バネ部材３ａ，３ｂの中央
部を手で持つて操作する関係上、顕微鏡を用いる
脳手術の際には該湾曲バネ部材３ａ，３ｂの中央
湾曲部が非常に邪魔となるなどの不都合な点が多
かつたものである。また、把持部７に把持コマを
回転可能に取付けてなるクリツプ鉗子も知られて
いる（実開昭56−53406号公報）が、湾曲バネ部
材３ａ，３ｂを依然として用いているため、図示
したようなクリツプ鉗子よりもクリツピングの自
由度は増大するものの把持部７の回転は依然とし
て不可能であり、上述したような従来技術の欠点
の完全な解消は行われていなかつた。

本考案は上記の点に着目してなされたもので、
回転可能とした軸部の先端に把持部を設けかつ該
把持部にコ字状の把持片を設けることによつて、
従来の湾曲バネ部材の使用をなくしてバネ作用に
よる手術時に不便を解消し顕微鏡を用いる脳手術
の際に好適に使用できるとともにクリツピング操
作を簡易とし、かつ把持部及び把持片の回転を容
易に行うことができ、クリツプの把持角度が変え
られるため患部へ深く挿入することもでき、かつ
斜め方向への挿入も可能となり、クリツピングの
自由度が大となるとともにクリツプの種類は従来
に比べて少なくて済むようになる動脈瘤クリツプ
鉗子を提供することを目的とする。

以下に本考案の一実施例を添付図面中、第３図
〜第７図に基づいて説明する。

第３図において、２は本考案に係る動脈瘤クリ
ツプ鉗子で、基端部に設けられたハンドル部４
と、該ハンドル部４に連設された軸部６と、該軸
部６の先端に設けられた把持部８とを有してい
る。該把持部８は相対向する一対の把持部材８
ａ，８ｂから構成されている。該ハンドル部４は
把持部８即ち把持部材８ａ，８ｂの開閉操作を遠
隔的に行う操作部となるもので、基端に保持環１
０を設けた一対のハンドル部材４ａ，４ｂから構
成されている。該軸部６はその内部に回転可能に
摺動自在の軸芯部６ｄを有し、ハンドル部材４ｂ
がネジ止め支点７６を介して該軸芯部６ｄの進退
運動を行わしめ、それによつて把持部８の開閉把
持運動を行わせるような構成において、軸部６が
ハンドル部４の上端支持部７８に回転可能にネジ
８０止めされ、該ネジ８０を締めておけば軸部６
は固定されており、該ネジ８０を緩めれば軸部６
の全体を回転することができ、したがつて把持部
８も回転可能となる。８２はネジ８０の摘みであ
る。

なお、８４はハンドル部材４ａ，４ｂ間に取付
けられたバネ部材で、該ハンドル部材４ａ，４ｂ
を互いに引き寄せるように、即ち該軸芯部６ｄを
前方に押し出すように常時付勢するものである。
このバネ作用によつて把持部８は通常は閉鎖して
おり、該バネ部材８４に抗して該ハンドル部材４
ａ，４ｂを開くと該把持部８は開き、該ハンドル
部材４ａ，４ｂに対して開く力を抜くと該把持部
８は該バネ作用によつて自動的に閉じる。したが
つて、該把持部８に把持されるクリツプ６７の開
閉も極めて円滑に行えるものである。

５２は該軸部６の先端下半部を構成する軸下半
部で、把持部８の一方の把持部材８ａと一体的に
形成されている。５６は該軸下半部５２の上面に
摺動自在に設けられた軸摺動部で、該軸芯部６ｄ
の先端に接続されている。６０は他方の把持部材
８ｂの基端部に形成された肉薄の係止板部で、該
係止板部６０を介して把持部材８ｂは該軸下半部
５２の先端部に開閉自在に係着されている。ま
た、該軸摺動部５６の先端部も該係止板部６０に
係着されている。このように構成することによつ
て、第３図に実線及び破線の矢印で示したごと
く、該軸摺動部５６即ち軸芯部６ｄを後方に引け
ば把持部材８ｂが上方に動いて把持部８が開放し
（実線矢印）、又該軸摺動部５６即ち軸芯部６ｄを
前方に押せば把持部材８ｂが下方に動いて把持部
８が閉鎖する（破線矢印）ようになつている。

６２ａ，６２ｂは把持部材８ａ，８ｂの先端に
相対向して設けられたコ字状の把持片で、底壁６
４から突出した突出ピンを把持部材８ａ，８ｂの
先端部の挿通孔に挿通突出せしめ、その外面でか
しめ６６ることによつて回動可能に取付けられて
いる。該把持片６２ａ，６２ｂの回動の程度は手
で回せば回動するが、力が加わらない限りは妄り
に回動しないように調整することが把持されたク
リツプ６７の妄動を防ぐ意味で重要である。該把
持片６２ａ，６２ｂの回動取付けの手段としては
かしめ手段の他にネジ止め等の公知の手段が採用
可能なことは勿論である。

クリツプ６７は脳底動脈瘤Ａなどの動脈瘤をク
リツプするためのもので、ミニクリツプとも称
し、一対のクリツプ脚６８，６８と該クリツプ脚
６８，６８の開閉を行う環状バネ部７０とが一個
の長尺材を折曲成形することによつて一体的に形
成されている。７２は該クリツプ脚６８，６８と
環状バネ７０とを接続する交差部７４に遊嵌され
たミニリングである。該クリツプ脚６８，６８は
環状バネ部７０のバネ作用により常時閉鎖するよ
うに付勢されているが、環状バネ部７０を両側方
より押圧狭持すれば開放するようになつている。

叙上の構成により、第３図に示したごとく、ハ
ンドル部材４ｂを実線矢印方向に押して開けば軸
芯部６ｄ及び軸摺動部５６が後方に引かれ、把持
部材８ｂが上方に動いて把持部８が開放する。こ
の開放状態でクリツプ６７の環状バネ部７０を把
持片６２ａ，６２ｂ間に位置せしめてハンドル部
材４ｂを閉鎖方向に引けば、破線矢印のごとく、
軸芯部６ｄ及び軸摺動部５６が前方に動き、把持
部材８ｂは下方に動いて環状バネ部７０は把持片
６２ａ，６２ｂ間に押圧狭持されクリツプ脚６
８，６８が開放状態でクリツプ鉗子２に把持され
ることとなる（第４図〜第６図）。この開放状態
のクリツプ６７を第７図に示したごとく、脳底動
脈瘤Ａをクリツピングするために患部に挿入し、
再びハンドル部材４ｂを開いて（実線矢印）、把
持部８を開放すれば、クリツプ６７は離され、ク
リツプ脚６８，６８はバネ作用によつて自動的に
閉鎖して脳底動脈瘤Ａのクリツピングを行う。ま
たクリツピングを解除するには、クリツプ鉗子２
を同様に操作して患部のクリツプ６７を把持して
取り外せばよい。クリツプ６７の開閉及び患部へ
の着脱は、ハンドル部４の操作によつて遠隔的に
把持部８を開閉して行い、動く部分は、ハンドル
部材４ｂ、軸芯部６ｄ、軸摺動部５６及び把持部
材８ｂだけであり、その他は動くことはないから
極めて安定して状態でクリツプ６６の操作を行え
るものであり、脳手術の際などの狭い場所での精
密な作動が要求される場合に好適に使用可能なも
のである。また、軸部６はネジ８０を緩めればそ
の全体が任意の角度に回転できるから所望の角度
に回転してネジ８０を締めて固定しておけば斜め
方向への挿入が容易となり、把持片６２ａ，６２
ｂの回動によりクリツプの把持角度も自由に変え
ることができる（第４図〜第６図）。その上、ハ
ンドル部４を一定位置に保持したまま単にネジ８
０を緩めれば手元側で軸部６の回転を行うことが
でき、また把持されたクリツプ６７の回転を行う
ことができるので、あらゆる方向のクリツピング
が可能である。

さらに、直線状の軸部６の下方に位置するハン
ドル部４を用いて把持部８の開閉、即ちクリツピ
ング操作を行うことができるから、顕微鏡を用い
る脳手術の際にもクリツプ鉗子２が視野の邪魔に
なることがないという利点がある。

上述したごとく、本考案は、回転可能とした軸
部の先端に把持部を設けかつ該把持部にコ字状の
把持片を回動可能に取付けてなる動脈瘤クリツプ
鉗子であるから、従来の湾曲バネ部材を使用をす
ることがなくなりバネ作用による手術時の不便を
解消し顕微鏡を用いる脳手術の際に好適に使用で
きるとともにクリツピング操作は簡易とされ、か
つ把持部及び把持片の回転を容易に行うことがで
き、クリツプの把持角度が変えられるため患部へ
深く挿入することもでき、かつ斜め方向への挿入
も可能となり、クリツピングの自由度が大となる
とともにクリツプの種類は従来に比べて少なくて
済むという効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

第１図及び第２図は従来のクリツプ鉗子の斜視
図、第３図は本考案の一実施例を示す側面図、第
４図〜第６図はクリツプの把持回転状態を示す斜
視説明図及び第７図はクリツプ鉗子の使用状態を
示す斜視図である。 ２……動脈瘤クリツプ鉗子、４……ハンドル
部、６……軸部、６ｄ……軸芯部、８……把持
部、８ａ，８ｂ……把持部材、６２ａ，６２ｂ…
…把持片、６７……クリツプ、８０……ネジ。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 一対のハンドル部材からなるハンドル部と、該
   ハンドル部に連設されかつ回転可能に取付けられ
   た軸部と、該軸部の先端に設けられかつ該ハンド
   ル部の操作によつて開閉せしめられる一対の把持
   部材からなる把持部と、該把持部材の相対向する
   面に回動可能に取付けられた一対のコ字状の把持
   片とを備え、該軸部の先端下半部に一方の把持部
   材と一体的に軸下半部を設け、該軸下半部の上面
   に摺動自在に軸摺動部を設け、該軸部の内部に摺
   動自在に挿通された軸芯部の先端に該軸摺動部を
   接続し、他方の把持部材の基端部に肉薄の係止板
   部を形成し、該係止板部を介して該他方の把持部
   材を該軸下半部の先端部に開閉自在に係着しかつ
   該軸摺動部の先端部を該係止板部に係着し、該軸
   部の基端部を該ハンドル部の上端支持部に回転可
   能にネジ止めし、さらに該軸芯部を常時前方に付
   勢するように該ハンドル部材にバネ部材を取付け
   たことを特徴とする動脈瘤クリツプ鉗子。