JPS60857B2 - ステツプルカ−トリツジ - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は中空の器官の２個の分離した部分相互を閉パタ
ーンでステップル縫合する手術器具に使用する２部材構
成のステップルカートリッジに関するものである。

しかし、この種の縫合手術器具においては、円形パター
ンでステップル縫合した部分から器具を抜き出すときに
困難がある。

この種の総合手術器具のステップル縫合のための素子を
それぞれ縫合部の両側に配置するのが最も一般的な使用
法だが、この場合金床を支持する部材を新たに形成した
ステップル縫合線の内径部則ち新たな管腔から抜き出さ
ねばならない。しかし、総合を確実に行うためステップ
ル列を同０状に２重にする場合内側に形成した第２のス
テップル列は一重のステツプル列により生ずる管腔より
も小さい管腔を形成する。従って器具を管腔から抜き出
すことは一層困難となる。従って本発明の目的は、円形
パターンでステツプル縫合した管腔から縫合手術器具の
金床部材側を容易に抜き出すことができる特別な形状を
有する金床支持部材を具えるステップルカートリッジを
得るにある。

この目的を達成するため本発明ステップルカートリッジ
は椀状本体およびこの椀状本体に取付け、円形閉パター
ンに配列した折り曲げ溝の列を形成した金床よりなる金
床支持部材と、円形閉パターンに配列したステップル収
容溝孔の列を形成した案内部材を設けたステッブル支持
３部材とを具え、金床支持部材の柚線に沿う断面の輪郭
の周縁の長さが前記円形閉パターンの内径の周長に等し
いかまたは小さくなるよう構成したことを特徴とする。

４更に本発明によれば身体
の中空器官の２個の分離した部分に挿入する２部材構成
のカートリッジであって、これら２個の分離部分を閉パ
ターンに配列したステップルにより相互連続するための
ロッドを有するステップル縫合手術器具に敗付けるステ
ップルカートリツジにおいて、ステップルを収容し、閉
パターンに配列したステップル収容溝孔を形成したステ
ップル案内部材を有するステップル支持部村を設けた第
１部分と、前記ステツプル支持部材を前記縫合手術器具
に取付ける取付手段と、同心状に配列した２重のステッ
プル折り曲げ溝の列を有する金床支持部材を設けた第２
部分と、前記金床支持部材を前記ロッド‘こ取付けるた
めの手段であって、ステップル折り曲げ薄の列がなす平
面にロッドが交差し、同０状の列内に存在するようロッ
ド‘こ取付けるロッド取付手段と、を具え、ステップル
折り曲げ溝列のなす平面とロッド表面との交差により閉
じた幾何学的形状を形成し、前記金床支持部材は互いに
離れたステップル折り曲げ溝の２重の同０状列の内側の
列の周長に関連する幾何学的形状を有し、この幾何学的
形状は、ステップル折り曲げ溝列の平面に平行な断面以
外の断面であって金床支持部材を通過しかつ前記閉じた
幾何学的形状の外周に接する接線を有し、この接線がス
テップル折り曲げ溝列の平面内に存在するすべての断面
をこの接線の周りに回転させるときに生ずる金床支持部
材の断面が同０状の２重のステップル折り曲げ溝列の内
側の列の周長に等しいかまたは小さくなる形状に構成し
たことを特徴とする。

図面につき本発明を説明する。

本発明による使い捨てステップルカートリツジを具える
器具の好適な実施例を第１および６図に示す。

図示のようにこの器具に本体貝０ちハウジング１０を設
け、この本体に貫通孔１１を形成し、またこの本体に一
体に後方ハンドル部１２を設ける。本体１０から終着連
結ハンドル部１４を突出させ、このハンドル部１４を枢
着ピン１６により本体１０に回動自在に取付ける。ハン
ドル部１２を操作者の掌に入れ、この手の指でハンドル
部１４を把持する。指を掌の方向にひきいまるときハン
ドル部１４はピン１６の周りに回動してハンドル部１２
の方向に移動する。普通の安全バー１８の端部に／プ２
０を設け、このノブ２０を枢着ハンドル部１４に圧着し
うるようにし、またこの安全バー１８を本体１０に設け
たピン２２に回動自在に取付け、不慮にハンドル部１４
が作動しないよう安全装置として作用する。この安全バ
ーは作用、構成とも普通のものである。本体部郎ちハウ
ジング１０の前端から外部管３ 夕０を突出させ、この
管の端部をハウジング１０から相当距離離間させる。

管３０の離間した端部に使い捨てカートリッジ４０を収
容する。管３０‘こ対する使い捨てカートリッジ４０の
取付けはねじ連結スリーブ４２により行う（この取付け
方法にＺついては後に説明する）。この使い捨てカート
リッジ４０１こステップル支持部材４４および金床支持
部材４６を設ける。管３０１こ同じ的に駆動管５０およ
びロッド５２を取付ける。駆動管５０を管３川こおいて
往復運動させ、ステツプルを射出すＺる押出部村として
作用させる。駆動管５０と無関係にロッド５２を往復運
動させステップル支持部村４４に対する金床支持部村４
６の位置決めを行うよう作用する。ロッド５２を器具か
ら十分に突出させ、ロッド５２の一端は器具の前方部か
ら突２出して金床支持部材４６を収容支持し、池端を器
具の後方に突出させて蝶ナット６川こ貫通させる。第１
図の右方に示すようにロッド５２の後端にねじ山を設け
、煤ナット６０の内部ねじ付きスリーブ延長部１１川こ
螺着させる。 ２第３図に示すように管５０
の本体から離間する端部において内径を僅かに拡関し、
ロッド５２と駆動管５０との接触を軽減して実効領域に
わたり作用上いかなる損失もないよう形成する。第５図
に示すように端部キャップ６２を器具の３後部に取付け
、貫通孔１１を塞ぐ。

キャップ６２により段付きブシュ３０４を貫通孔１１の
肩部３０６に衛合させる。ブシュ３０４に設けた最も小
さい孔にロッド５２の減少直径部１０６を支持し、この
孔の端部に傾斜肩部１３０を設ける。キャップ６２に孔
６４を設け、適当なスパナレンチを収容しうるようにし
、器具の後部における貫通孔１１の適当なねじ端部にキ
ャップ６２を取付けることができるようにする。キャッ
プ６２のフランジ部に外部ねじ山を設け、貫通孔１１の
端部に形成したねじ山に共働して蝿着掛合しうるように
する。次に第６，７および８図につき本体則ちハウジン
グ１０の内部を詳細に説明する。

上述したようにキャップ６２において貫通孔１１の端部
に適切に形成した内部ねじ山に螺着掛合する外部ねじ山
を設ける。この螺着掛合部を符号６６で示す。使い捨て
カートリッジの取付部に近い貫通孔１１の端部に外部管
３０を収容し、管３０を貫通孔１１に貫入し、孔１１の
拡大領域の入口に運せしめる。本体１０および管３０を
孔１ １において剛固に相互連結し、相互間に相対的な
運動がないよう構成する。駆動管５０を管３０に同軸に
延在させ、またこの管３０から拡大領域７０に突入させ
、この拡大領域において駆動管の端部をねじ７４により
若干厚味のある短スリーブ７２に連続する。このスリー
ブ７２をねじ７６により端部キャップ７８に連結する。
この端部キャップ７８の内面に煩斜止肩部８１を形成す
る。駆動管５０および螺着し合った短スリーブ７２およ
びキャップ７８は全て一体に移動する。駆動管５０より
僅かに太い短スリーブ７２の両側にローラ８０を収容し
、このローラ８０を短藤８８に取付け、この短軸８８を
短スリーブ７２に形成した窪みに圧鼓する。ローラ８０
を短スリーブ７２の直径方向に対向する側壁に設け、駆
動管５０を器具内において往復運動させる手段として作
用させる。更に短スリーブ７２の下側に適切に雌ねじを
切った孔８３を設け、この孔８３に突部８２を螺着する
。スタブ則ち突部８２を第６図に示すように下方に突出
させ、本体１０に形成した溝孔８４の平面に達せしめる
。スタブ則ち突部８２の目的は駆動管５０が前後に往復
運動するとき駆動管５０の適切な指向性を維持する。従
って溝孔８４に共働するスタブ即ち突部８２により駆動
管５０の往復運動中駆動管が回転するのを防止すること
ができる。駆動管５０の往復運動の構成を第６および７
図に明示する。上述したように短スリーブ７２の直夕窪
方向対向側面にローラ８０を支持し、このローラ８０を
短軸８８に自由に回転しうるよう取付け、この短軸８８
を第７図に明示するように短スリーブ７２に圧鉄する。
ハンドル部１４の下端部に二肢部村９０を設０け、この
二肢部材の脚を参照符号９２により示す。

これら脚９２をフオーク９４として形成し、このフオー
クをローラ８０‘こ掛合させる。この二肢部材９０１こ
直立中心突部９６を設け、この突部９６をハンドル部１
４の下部に形成した溝孔９７に恢着させる。突部９６に
形成した孔に貫通するピン９８により二肢部材９０をハ
ンドル部１４に保持する。第６図に示すようにピン１６
の回りもこハンドル部１４は回転し、ローラ８０に共働
するフオーク９４により駆動管５０を管３川こおいて往
復運動させる。領域７０‘こおいて管５０の周りに収容
したばね５６によりスリーブ７２をハンドル部１４によ
って生ずる往復運動に抗して圧着する。ばね５６の左端
部を管３０の端部に保持する。ロッド５２全体を器具の
管３０および本体１０に貫通させる。

第８図から明らかなようにロッドに傾斜肩部１００を設
け、この肩部１００によりロッド５２の主要部を減少直
径部１０２に連結し、またこの減少直径部にも傾斜肩部
１０４を設けて、更に減少直径部１０６を形成する。ロ
ッドの最右端の直径を更に減少させ、この減少直径部１
０８の全体の長さにわたりねじ山を付ける。器具の後部
に見える蝶ナット６０にスリーブ延長部１１０を設ける
。減少直径部１１２によりスリーブ１１０とナット６０
のボスとを相互に連結し、この減少部により溝が形成さ
れ、この溝に保持リング１２４を収容して蝶ナット６０
およびスリーブ延長部１１０をキャップ６２に取付けう
るよう構成する。スリーブ延長部１１０ならびにナット
６川こロッド５２の貫通孔を形成する。スリーブ延長部
１１０内の孔にねじ山を設け、ロッド５２の減少直径部
１０８に形成したねじ山に螺合しうるようにする。上述
のように構成することにより蝶ナット６０を保持リング
１２４によってキャップ６２に保持した状態でキャップ
６２を本体１０‘こ螺着するとき蝶ナット６０は上述の
ように端部キャップ６２に固定されているため螺ナット
が回転するときでも並進運動はしない。従ってスリーブ
延長部１１０はロッド１０８のねじ部に対３するナット
として作用し、ロッド５２を往復運動させることができ
る。傾斜肩部ｊＱ４は止部として作用し、この止部はブ
シュ３０４に形成した額斜肩部１３０に作用する。

スリーブ延長部１１川こよりロッド５２を４最も右側の
位置に送った状態を第８図に示し、このとき傾斜肩部１
０４と傾斜肩部１３０とは接触する。このことは金床支
持部材４６が使い捨てステップルカートリッジのステツ
プル支持部材に最も近接していることを意味する。この
最も接近した状態を第１図に示し「 これら２部材間の
間隔は本発明器具によって縫合すべき体内の中空の器官
が何であってもその器官組織を収容するに必要なタ最小
の間隔に等しくするよう選択することができる。次に第
９，１０および１１図につき使い捨てステップルカ」ト
リッジのステップル支持部材４４を詳細に説明する。

この部村４４は半楕円形の本０体部１４０により構成し
た組立体とし、この本体部１４０の右端部を４・直径首
部１４１とし、この首部に外部ねじ山１４２を設ける。
これら外部ねじ山１４２を内部ねじ山付き連結スリーブ
４２に共働させ、この連結スリーブを管３０の肩部１４
５６により管機部に保持する。本体部１４０１こ形成し
た向きを定めるための突部１５２に共働する溝孔１５０
を設けた案内部材１４８を接着剤等により本体部１４川
こ取付ける（この取付け領域を参照符号１５４で示す。
）案内部材１４８により案０内表面１５６を形成し、こ
の案内表面により互いに離間する２個の同０円を描くス
テップル収容溝孔１５８を形成する。案内部材１４８と
本体部１４０とにステツプル射出部材１６０を収容し、
この射出部材を本体部１４０に同じ状に接着し、こ夕の
ステップル射出部材の端部を丈長の首部１６１にし、駆
動管５０の端部に接触しうるようにする。ステップル射
出部材１６０の前端に互いに離間する２個のりング状に
配列した指部１６２を形成し、これら指部の各々をステ
ップル収容溝孔１０５８１こ収容する。次に駆動管５０
１こよりステップル射出部村１６０を駆動する際指部１
６２は更にステップル収容溝孔１５８に突入し、溝孔１
５８に収容されているステップルを軸線方向外方に射出
する。ステップル射出部材１６０を複数個のリタブ１６
４で補強し、このリブのうちの少なくとも２個に適当な
プラスチックの突起則ちボス１６６を設ける。ナイフ端
緑１７０を形成するリムを有する関口付きキャップ形の
ナイフ１６８を孔１７３によってステップル射出部材１
６０‘こ取付け、この孔１７３にボス１６６を貫通させ
る。取付けにおいてナイフ１６８をステップル射出部材
１６川こ緊締するためボス１６６を「熱焼き」し、ステ
ップル射出部材１６０の進出によってナイフ１６８を進
出させることができるよう構成する。２段ヘッドキー１
８０を関口則ち外部管３０１こ形成した溝孔に圧嫁する
。

キーの外部ヘッド１８２を若干拡大し、本体部１４０の
小首部に形成した溝孔に共働させ、この本体部１４０と
関連の案内部村１４８を２ヘッドキー１８０１こ対する
所定の指向を維持する。駆動管５０１こ拡大溝を設け、
この拡大溝にキー１８０を遊びをもたせて通過させ、ロ
ッド５２にしまりばめ溝孔１８４を設け、このしまりば
め簿孔にキー１８０の他端を収容する。初期の組立ての
ときそれぞれ２個の互いに相対的な戻り止め１９０，１
９２を形成する案内部材１４８とステツプル射出部材１
６０とをステツプル射出部材１６０の外周緑に形成した
戻り止め１９２が第１３図で示すように戻り止め１９０
の右側にくるように組立てる。

これら相互に対向する戻り止めの目的はステップル射出
部材１６０および関連のナイフ１６８の外方運動、即ち
表面１５６から外方に運動するのを防止し、管３０１こ
組立てる前にステツプルの不慮の射出またはナイフの不
慮の突出を防止する。使い捨てカートリッジのステップ
ル支持部材をスリーブ４２、スリーブおよび本体部１４
０の小首部間の相互掛合ねじにより外部管３０の端部に
絹立てるときステップル射出部材１６０が駆動管５０の
遊端に掛合し、ステップル射出部材１６０が本体部１４
０よりも僅かに外方に突出した状態になるまで本体部１
４０は引き込まれる。

このことにより戻り止め１９０，１９２は位置関係を第
１３図に示す状態から第１０図に示す状態に逆転する。
このときステップル支持部材４４は使用可能になる。ロ
ッド５２の遊端にキー２００を設け、ロッド５２に対す
る金床支持部材４６の割出を行いうるようにする。

更にロッド５２の遊端に雌ねじ付き孔２０２を設け、金
床支持部材４６を着脱自在に取付けうるようにする。金
床支持部材４６を第１６〜２２図に示し、この金床支持
部材に中心ボス２１２を有する椀状プラスチック本体部
２１０を設け、この中心ボス２１２に孔２１４を形成す
る。

スタッド２１６を孔２１４に収容し、スタッド２１６の
一端にノブ４８を設け、他端にねじ山２２０を設け、こ
れら両端間に減少直径部２２２を形成する。ねじ部２２
０をロッド５２の端部の孔の内部ねじに整合させる。本
体部２１０‘こより形成したクリップ２２４を孔２１４
に突出させ、減少直径部２２２により形成した肩部に掛
合させ、スタッド２１６を孔２夕 １４内に保持するが
自由に回転しうるようにする。孔２１４の近傍の本体部
２１川こ切欠２２６を設け、ロッド５２の端部のキー２
００を収容しうるようにする。孔４９により金床支持部
村４６の通気を行うようにする。２個の同０状に配列し
０た互いに離間するステップル折り曲げ溝２３２と中心
孔２３３を有する金属金床を本体部２１０‘こ「熱焼き
」により取付ける。

本体部２１０に複数個のリブ２３４を形成し、これらリ
ブの少なくとも２個に突起別ちボス２３６を設ける。金
床２３５川こ整合孔２３８を形成し、取付け後ボス２３
６を溶融してリベット２４０を形成して金床２３０をロ
ックする（第２２図参照）、金床２３０に更に押出し唇
片２４２を設けて環状の切断ブロック２４４を固定し、
この切断ブロックをナイフ１６０８に共働させる。切断
ブロック２４４をゴム、または軟し、プラスチック、等
により構成する。更に金床２３０１こキー２００と共働
する孔２３３の張出し部として切欠、即ちキー溝２３１
を形成し、適切な指向を確実にし、またステップル支持
部材夕４４の溝孔１５８に対する金床２３０の溝２３２
の適切な割り出しを確実にする。金床２３０に通気孔４
７を設け、この通気孔４７を本体部２１０の通気孔４９
に蓮通させる。使用にあたり蝶ナット６０を回転させて
ロッド０５２を管３０の端部から突出させる。

使い捨てカートリッジ４０のステップル支持部材４４を
ロッド６２および管３０１こ隊挿し、スリーブ４２によ
り管３０に取付ける。これら部材の形状はねじが掛合し
て部材４４が管３０１こ引き込まれて封鎖位タ層に達す
る前にキー１８０がステップル支持部材の首部に掛合す
るよう構成する。スリーブ４２の最後の１回転中に駆動
管５０の端部がステップル射出部材１６０１こ掛合し、
戻り止め１９０，１９２の位置が第１３図に示す状態か
ら第１０図に示０す状態に逆転する。次に金床支持部材
４６をロッド５２の突出端部に組み込む。

この端部においてノブ４８を掴み、スタッド２１６のね
じ付き鋭端をロッド５２の端部の雌ねじ付き孔に導入す
る。このときねじが掛合しあう前にキー２００を金床２
３０のキー溝２３１‘こ収容させＬ この後ノブ４８を
回転させてスタッド２１６のねじ端部をロッド５２の端
部の雌ねじ付き孔に着座させる。キー１８０と２００と
により溝孔１５８および溝２３２を適切に整列させるこ
とができる。次に蝶ナット６０をロッド５２が後退する
よう回転し、このようにして金床支持部材をステップル
支持部材４４に近接させる。この状態において器具を患
者の縫合すべき体内の中空器官に挿入する。このとき患
者は縫合すべき中空器官に対して切断が行われ、本発明
による器具によって互いに接合すべき２個の切断端縁が
存在するよう患者側の準備を行っておく。器具を中空器
官に挿入し、切断端緑の一方から突出させる。蝶ナット
６０を回転させてロッド５２を突出させ、これによって
金床支持部材４６とステップル支持部材との間に大きな
間隙を生ぜしめる。次に器具を突入させた中空器官の切
断端部が引き紐（ｄｒａｗｓｔｒｊｎｇ）を引き絞った
ような状態になるよう切断端部をステップル支持部材４
４に引き渡してロッド５２の周り‘こ密着させる。中空
器官の他方の切断端部を金床支持部材４６に引き渡し引
き紐を引き絞ったような状態になるようにロッドの周り
に緊密に装着する。このようにして中空器官の２個の切
断端緑は金床部材４６とステップル支持部材４４との間
に差しはさむ。このとき蝶ナット６０を回転させてロッ
ド５２を引き込ませ、このとき金床支持部材４６はステ
ップル支持部材４４の近傍に送られる。十分な背圧が感
じられるまで蝶ナット６０を回し、この背圧はステップ
ル支持部材４４と金床支持部材４６との間にはさまれた
組織を締め付けることによって生ずる。このときロッド
５２は器具の本体１０内において第８図に実線で示した
位置をとり、止部１０４が止部１３０１こ圧着するか、
または差し‘まさんだ組織が最小の厚さより大きいため
仮想線で示したように止部１０４が止部１３０から麹線
方向に左方にずれた位置をとる。

器具が上述の状態にあるとき、即ち縫合すべき中空器官
の切断端部をカートリッジの２個の使い捨て部材の周り
に引き渡したとき第６図の仮想線で示すように安全バー
１８をハンドル部１４からハンドル部１２の方向に回動
することによって安全バー１８を釈放し、掌にハンドル
部ｉ２を収めト指をハンドル部１４の周りに巻きつける
ことによってハンドルを握る。

こぶしを作るように指を掌の方向に引きつけるときハン
ドル部１４は枢着ピン１６の周りに第６図に示すように
時計方向ハンドル部１２に向って回転する。このことに
よってフオーク９４の作用によりローラ８０およびスリ
ーブ７２を第６図の矢印で示すように軸線方向左向きに
進ませる。この作用によりスリーブ７２に螺合した駆動
管５０私まね５６の偏埼に抗して第６図に示したように
左方向に駆動する。駆動管５０の移動によりステッブル
射出部材の移動を生ずる。即ちこのステップル射出部村
の首部１６１が駆動管５０の端部に接触するためである
。ステップル射出部材１６０の移動により指部１６２を
対応の溝孔１５８に通過させ、この溝孔に収容したステ
ップルー５９を射出する。ステツプル１５９に対する指
部１６２の作用を第１５図に示す。指部１６２の前面に
全てＶ字状溝１６３を設け、このＶ字状溝にＵ字状ステ
ップルー５９の交差部分を収容する。このようにするこ
とにより指部とステツプル間に射出中良好な接触が得ら
れる。第２１図において、ステップル１５９の射出中に
生ずる作用を示す。

即ち、ステップルー５９が溝孔１５８から進出即ち射出
するにつれて金床２３０の溝２３２に接触し、第２１図
に示すようにＢ字状に曲がる。ステップル射出部材１６
０が進出するのと同時にステップル射出部材１６０‘こ
支持したナイフ１６８は軸線方向に金床支持部材に向っ
て進み、ナイフ１６８のナイフ端緑１７０が束縛された
中空器官のさしはさまれた組織端部（第２２図の仮想線
３００，３０２にて示す）に交差する。円形をなすナイ
フ１６８の切断端緑１７０‘こより組織３００，３０２
を切断し、環状切断ブロック２４４に達し、この環状切
断ブロックは上述のように押出部２４２により金床２３
０１こ保持される。駆動管の移動は止部８１がロッド５
２の止部１００１こ掛合するまで続き、止部１００の位
置は組織の厚さに依存して変化する。しかし止部１００
の変化する位置に無関係に駆動管５０はステップルを同
一形状に曲げるに必要な距離を移動する。特定のステッ
プルの長さを収容できる組織の厚さの最大限界があるこ
と勿論である。第２２図においてステツプル１５９の２
個の同Ｄ円状配列を仮想線で示し、これらステツプルに
より結合すべき中空器官の織部を繋ぎ合せる。金床２３
０の通気孔４７および本体部２１０１こ形成した通気孔
４９により縫合作業において器具にたまったガス、流体
、または過剰の組織を排出する。中空器官の切断機部３
００，３０２を金床支持部材とステップル支持部村との
間に生ずる空所に保持する。次の段階の作業は蝶ナット
６０を回転して金床支持部材とステツプル支持部材との
間の間隔を僅かに増加させ、中空器官の縫合部分を器具
の両部材間から抜き出し、金床支持部材４６を通過させ
て器具を引き出す。

このため金床支持部材４６の外部形状を椀状にし、部材
４６，４４間の縫合器官を取出し易くし、部材４６に縫
合部分を通過し易くする。本発明によれば第１６図に示
した鞠線方向の断面図で示す金床支持部材４６の輪郭の
周囲が第１９図に示す互いに離間したステップル曲げ溝
２３２の内側円形列で示す内側ステップルリングの円周
に等しいかまたは小さくしたためこの抜き出しを容易に
行うことができる。

特に、ステップル折り曲げ溝列の平面に平行な断面以外
の断面であって金床支持部材を通過しかつ前記断面の幾
何学的形状の外周に接する接線を有し、この接線がステ
ップル折り曲げ溝列の平面内に存在するすべての断面を
この接線の周りもこ回転させるときに生ずる金床支持部
材の断面が同Ｄ状の２重のステツプル折り曲げ溝列の内
側の列の周長に等しいかまたは小さくなる形状に構成す
れば、縫合部分の器官を拡げることなく、従って縫合部
分に損傷を与えることなく金床支持部材４６を抜き出す
ことができる。上述したところは本発明の好適な実施例
について説明したに過ぎず特許請求の範囲において種々
の変更を加えることができることは勿論である。

例えば金床支持部材４６およびステップル支持部材４４
の取付けを螺着掛合として示した。しかしこの取付けは
手術室および困難な状況あるいは極限状況において容易
に行えるものであることが重要である。従って部村４４
，４６間および外部管３０とロッド５２間の連続に対し
て迅速着脱を行うことができる既知の技術を適用するこ
とができる。例えば銃剣式の連結でもよい。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明使い捨てステップルカートリツジをの好
適な実施例を使用するステップル縫合手術器具の側面図
、第２図は第１図に示す使い捨てカートリッジの端面図
、第３図は第１図の３−３線上の断面図、第４図は第１
図の４−４線上の断面図、第５図は調整蝶ナット側から
見た本発明縫合手術器具の端面図、第６図は本発明ステ
ップルカートリッジの好適な実施例を使用する縫合手術
器具の本体の部分断面図、第７図は第６図の７−７線上
の断面図、第８図は止部構成を詳細に示す器具本体の部
分断面図、第９図はキー構成を示す使い捨てカートリッ
ジのステップル支持部村の一部断面とする平面図、第１
０図は使い捨てカートリッジのステップル支持部材の縦
断面図、第１１図は第１０図の１１一１１線上の断面図
、第１１ａ図はステップル射出を行う位置のときのキー
構成部分の縦断面図、第１２図は押出部材およびナイフ
を示す使い捨てカートリッジのステップル支持部材の前
端面図、第１３図は安全戻り止め構成を示す詳細図、第
１４図は押出部材とステップル案内を示す前端面図、第
１５図はステップルと押出部材とを示す側面図、第１６
図は使い捨てカートリッジ金床部材の一部断面とする側
面図、第１６ａ図は第１６ａ−１６ａ線上の一部断面と
する頂面図、第１７図は金床を取外した状態の金床支持
部材の正面図、第１８図は金床の側面図、第１９図は金
床の正面図、第２川ま金床の部分断面図、第２１図はス
テップルを曲げる状態を示す金床の部分平面図、第２２
図は縫合線と組織を切断するナイフを示す使い捨てカー
トリッジの金床部材の部分断面図である。 １０・・・・・・ハウジング、１１・・・・・・貫通孔
、１２，１４・・・・・・ハンドル部、１６・…・・枢
着ピン、１８・・・・・・安全バー、２０…・・・ノブ
、２２……ピン、３０・…・・外部管、４０・・・・・
・カートリッジ、４２・・・・・・スリーブ、４４・・
・・・・ステップル支持部材、４６・・…・金床支持部
材、４７，４９・・・・・・通気孔、４８・・・・・・
ノブ、５０・・・・・・駆動管、５２・・・・・・ロッ
ド、５６・・・・・・ばね、６０…・・・蝶ナット、６
２，７８・・・・・・端部キャップ、７２……短スリー
ブ、８０……ローラ、８８・・・・・・短軸、９０・・
・・・・二肢部村、１４０・・・・・・ステツプル支持
部材の本体部、１４８・・・・・・案内部材、１５８・
・・…案内表面、１５８・・・・・・ステツプル収容溝
孔、１５９・・・・・・ステップル、１６０・…・・ス
テップル射出部材、１６２…・・・指部、１６８・′・
…ナイフ、１７０・・・・・・ナイフ端縁、１８０・・
…・キ一、２１０肌・・・金床支持部村の本体部、２１
６…・・・スタツド「 ２３０・・・・・・金床、２３
２…・・・折り曲げ溝、２３３・・・・・・中心孔、２
４４…・・・切断ブロック。 ＦＩＧ．１ ＦＩＧ．２ ＦＩＧ．Ｓ ＦＩＧ．４ ＦＩＧ．５ ＦＩＧ．９ ＦＩＧ．６ ＦＩＧ．７ ＦＩＧ．８ ＦＩＧ．１０ ＦＩＧ．１１ ＦＩＧ．１１０ ＦＩＧ．１２ ＦＩＧ．１３ ＦＩＧ．１４ ＦＩＧ．１６ ＦＩＧ．１６ ＦＩＧ．１６ｏ ＦＩＧ．１７ ＦＩＧ．１８ ＦＩＧ．１９ ＦＩＧ．２０ ＦＩＧ．２１ ＦＩＧ．２２

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 身体の中空器官の２個の分離した部分に挿入する２
   部材構成のカートリツジであって、これら２個の分離部
   分を閉パターンに配列したステツプルにより相互連結す
   るためのロツドを有するステツプル縫合手術器具に取付
   けるステツプルカートリツジにおいて、ステツプルを収
   容し、閉パターンに配列したステツプル収容溝孔を形成
   したステツプル案内部材を有するステツプル支持部材を
   設けた第１部分と、前記ステツプル支持部材を前記縫合
   手術器具に取付ける取付手段と、同心状に配列した２重
   のステツプル折り曲げ溝の列を有する金床支持部材を設
   けた第２部分と、前記金床支持部材を前記ロツドに取付
   けるための手段であって、ステツプル折り曲げ溝の列が
   なす平面にロツドが交差し、同心状の列内に存在するよ
   うロツドに取付けるロツド取付手段と、を具え、ステツ
   プル折り曲げ溝列のなす平面とロツド表面との交差によ
   り閉じた幾何学的形状を形成し、前記金床支持部材は互
   いに離れたステツプル折り曲げ溝の２重の同心状列の内
   側の列の周長に関連する幾何学的形状を有し、この幾何
   学的形状は、ステツプル折り曲げ溝列の平面に平行な断
   面以外の断面であって金床支持部材を通過しかつステツ
   プル折り曲げ溝列の平面内に存在して前記閉じた幾何学
   的形状の外周に接する接線を有するいかなる断面もこの
   接線の周りに回転させるときに生ずる金床支持部材の断
   面の周長が同心状の２重のステツプル折り曲げ溝列の内
   側の列の周長に等しいかまたは小さくなる形状に構成し
   たことを特徴とするステツプルカートリツジ。 ２ 縫合手術器具のロツドに金床支持部材を取付ける前
   記ロツド取付手段をノブにより構成し、このノブを金床
   支持部材の外面に交差させ、このノブの表面と金床支持
   部材の外面との交差により閉じた幾何学的形状をなすよ
   うに構成したことを特徴とする特許請求の範囲第１項記
   載のステツプルカートリツジ。 ３ 前記金床支持部材の外面を球面の一部としたことを
   特徴とする特許請求の範囲第１または２項記載のステツ
   プルカートリツジ。