JPS60129044A - 上肢用外装具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、少（とも一方の上肢の運動筋肉障害用の外装
具に関する。

この外装具により、肩の運動筋肉から来るエネルギーだ
けを使って障害肢を゛使うことができる。

本発明の目的は、肢の重量を動力学的に打消すことによ
り肢関節を圧縮状態にする自律矯正装具を提供しようと
するにある。すなわち時間及び空間に対する障害肢の下
降の調節により運動筋肉に情報を与えふたたび働かせる
。このようにして随意のつかみ運動の全回復を向上し加
速する。

現在までの技術状態では上肢に対し６種類の矯正装具が
提案されている。第１の種類では肢の腫種の部分は、た
とえば電動機又は人工膨張筋肉のように患者が制御する
原動装置によって相対的に駆動する殻内に緊密に保持す
る。第２の種類では肢は剛性の枠により与えられた位置
に支える。第６の種類では肢は、ピンにより複数の点で
枢着した外部剛性構造により支えて肢の種種の部分の相
対的な可動性が得られるようにする。しがし患者は、外
部原動装置による又は患者の他方の肢の作用による外部
作用によって初めてその肢の運動を制御できる。これ等
の全部の場合に肢は全体を支えられ、そして各関節の運
動がこの運動を生ずるときに関節の生理学的運動よりは
るかに制限を受ける。

これに反して本発明によれば肢はすべて正常な生理学的
運動をする。各関節は全部の生理学的方向に動作するこ
とができ、そして肢の制御は、肩の組織により構成した
肩部運動筋肉を動作させることによって外部原動装置に
よらないで患者自身が行う。患者がその肩の運動により
肩甲骨及び鎖骨の連結部の高さ位置に構成した肩甲骨コ
ーンを開くか閉じるかに従って、患者は上腕骨に作用を
及はし、従って本発明外装具により肢の全部の部分に、
正常な生理学的運動の限度内で関節を動作させる１連の
作用が得られる。

従って本発明は、患者がその障害肢を動かすことができ
るようにした、少くとも一方の上肢の運動筋肉障害用の
外装具において、前記各障害肢に対して、（ａ）２つの
サブ・アセンブリにより構成した、すなわち（イ）第１
に、たわむことができるように相互に連結した少（とも
６個の半剛性の殻１゜２．３により形成され、第１の殻
１は、胸筋の上部すみ部上に配置され、僧帽筋の上端部
上を通り、第２の殻２は、屑の先端の鎖骨−僧帽筋区域
に配置され、第６の殻３は、肩甲骨に対向して配置され
、前記第２の殻と他の２個の殻の各一方との間に少くと
も１本の弾性引張部片を設けた肩装具と、←）第２に、
胴のまわりに配置され、肩の各側に配分された少くとも
３個所の取付は点で前記肩装具に連結された取付はサブ
・アセンブリとにより構成した胸部−肩甲骨構造と、（
ｂ）（い）第１に、それぞれ上部及び下部の上腕部分と
、上部及び下部の尺骨−撓骨部分と、手との高さ位置に
配置され、前記肩装具の第２の殻２と、肢を囲む周辺帯
状片４とから成る上部上腕連結部片と、それぞれ１体片
又は複数体片に作った半剛性の殻１４，１６゜２３．２
４，２７．２８と、肢を囲む少（とも１つの周辺帯状片
１５．１７．２６，３０．３１とから成る他の４個の連
結部片とにより構成した、肢に連結される５個の連結部
片と、（ろ）第２に、これ等の各連結部片のうちの２個
の間に配置した弾性手段とを備えた、上肢及び手用防護
骨組とを包含し、前記弾性手段を、（Ｃ）前記の肩装具
の第２の殻２と、下部上腕連結部片の殻１４との間にお
いて、肢の外縁部に沿い上腕にほぼ平行に固定され、た
わみかつねじれるように動作するばねレノ々−３４と、
（ｄ）この第１のばねレバーと同様で、前記上部尺骨−
撓骨連結部片の殻１６と、手用の殻との間において、肢
の内縁部に沿い尺骨にほぼ平行に固定された第２のばね
レバー３５と、（ｅ）腕の外縁部及び内縁部上に、前記
下部上腕連結部片と前記上部尺骨−撓骨連結部片との間
に配置された２つの弾性引張部片２１．２２と、（ｆ）
前記下部尺骨−撓骨連結部片と前記手用連結部片との間
に配置された２つの弾性引張部片３２．３３とにより構
成したことを特徴と〜する運動筋肉障害用の外装具にあ
る。

好適とする実施例では取付はサブ・アセンブリは６個所
の取付は点で肩装具に連結しである。第１の取付は点は
屑装具の第１の殻の前部区域に位置させる。第２の取付
は点は第６の殻の下方区域に位置させる。第６の取付は
点は第３の殻の上方内部区域に位置させる。この取付は
サシ・アセンブリを、（１）幅は一層広くても狭くても
よ（コルセットを構成し、患者が両上肢に障害を受け２
本の肢の各一方に対し装具を装着していれば一重にした
、腰部高さ位置で患者のまわりを通るベルトと、（１１
）胸部伝動部片及び弾性連結部片により構成され前記伝
動部片の一端部は装着した肢の反対側の腸骨突起の高さ
位置でベルトに固定し、他端部は前記弾性連結部片によ
り肩装具の第１の殻に連結した前部結合部片と、０ｔｉ
）装着した肢の側の腸骨突起の高さ位置のベルトと肩装
具の第６の殻との間に保持した第１の側部弾性結合部片
と、０■）装着した肢の反対側で肩装具の第６の殻と前
記前部結合部片との間に保持した第２の側部弾性結合部
片とにより構成するのが有利である。

好適とする実施例によれば胸部伝動部片は、患者の体の
軸線に対し約６０°の角度を挾むばねレバーである。第
１の側部弾性結合部片は肩装具の下部に対向する肩装具
第３殻に連結しである。第２の側部弾性結合部片は肩甲
骨突起の内方部分の付近で肩装具の第３殻に連結しであ
る。

肩装具の第２殻は、この第２殻の上方後部区域と第６殻
の中央区域との間に固定した引張部片により肩装具の第
６゛殻に連結するのが有利である。

偏向案内によりこの引張部片を肩甲骨突起の外方部分に
対向して通るように拘束する。同様に肩装具の第２穀は
、この第２殻の上方後部区域と第１殻の内部後方区域と
の間に固定した引張部片により第１殻に連結するように
しである。偏向案内によりこの引張部片を鎖骨区域にそ
の全長の約半分にわたり対向した状態になるように拘束
する。各引張部片用のこれ等の偏向案内は綱車により構
成する。

本発明外装具のばねレバーは一般にたわみねじれる状態
で働く。これ等のばねレバーは、とくに弾力特性のすぐ
れた鋼材から作ったたわみ性の帯金材により構成するの
が有利である。

好適とする実施例では下部」ニ腕骨連結部片及び上部尺
骨−撓骨連結部片はそれぞれ単一の殻から成っている。

これ等の２つの殻はその互に隣接する縁部を、約５ない
し１５＋＋＋ｍのほぼ一定の幅を持つ関節すきまにより
互に隔離しひじ頭の各側に配置した弾性部片によりこの
すきまに対向して互に連結しである。このすきまにＩ′
ｊ’３５丁部」ニ腕円興の縁部は、上顎及び内上顎に対
向する凸１ヒ部とひじ頭に対向する凹形部とを持つ。−
上部）＜　’Ｆｔ　’　ｆＧ骨殻の縁部は補形的形状を
持つ。Ｔ部又は上部の土腕渭連結部片は上腕の下方の約
％を覆うのが有利゛Ｃある。下部尺骨−撓骨連結部片の
殻は、そλ１．ぞＪし肢の撓骨部分及び尺骨部分を覆う
２つの’Ｉｔｆｌｉにより構成する。これ０等の２つの
半殻は尺骨に対向するみぞにより互に隔離する。肢はこ
のみその反対側で殻内に導入する。２つの半殻はこの殻
の上下の端部に配置した２条の周辺帯状片により肢のま
わりに締付ける。下部又は上部の撓・［１ゑ結部片は前
腕の約屍を覆う。

好適とする実施例では手の連結部片は、第１に６個の区
分すなわち栂指球を＝５第１０区分と指の付は根まで第
２、第６及び第４の手根骨及び中手骨を覆う第２の区分
と小指球を覆う第６の区分とにより構成した殻と、第２
に（ａ）中手骨の下部部分の高さ位置で親指を除いて前
記した第１及び第２の区分上に配置され手を囲む第１の
周辺帯状片と、（ｂ）手首の骨を囲み手首の付近で前記
の６区分上を通りゴム製帯状片により下部尺骨−撓骨連
結部片に連結した第２の周辺帯状片とを備えている。

手用連結部片は２本の引張部片により下部尺骨−）空前
連結部片に連結しである。一方の引張部片は親指の付は
根と下部撓骨区域との間に位置し他方の引張部片は下部
尺骨区域と手の上方を斜めに通る中手骨の中央手のひら
区域との間に位置させである。本外装具の第２のばねレ
バーは尺骨と前腕の内縁部との間のすきまに対向して配
置しである。

この第２ばねレバーはその下端部を豆状骨の幾分上方で
手用連結部片の殻の第６区分に固定しである。

手用連結部片の第１の変型では手の殻の第１区分に取付
けた帯状片は親指の付は根を囲む。手のその他の指は本
外装具を当てがってない。第２の変型では手の各相は中
手骨の上方に位置させた支持端部取付具と第２指骨の上
方に位置させた支持端部取付具との間に配置した弾性交
差引張部片を取付けである。中手骨の高さ位置に位置さ
せた支持端部取付具は、これに対応する手の殻の区分に
取付けである。又第２指骨の高さ位置に位置させた支持
端部取付具は、指の端部を囲む化ザックに取付けである
。各支持端部取付具は、これが囲む骨に１１１１直交す
る軸線のまわりに旋回することのできる調節自在な角度
向き決め部片により構成するのがよい。

以下本発明外装具の実施例を添付図面について詳細に説
明する。

図示のように本外装具は肩装具及び取付は副装置により
構成した胸郭−肩部構造を備えている。

肩装具は成形プラスチック材から成る２つの半剛性殻に
より形成する。第１の殻１は胸筋の上部すみ部の上方に
配置され、僧帽筋の上縁部の上方を通る。第２の殻２は
肩の先端の鎖骨−僧帽筋区域上に配置しである。第６の
殻３は肩甲骨に対向して配置しである。６個の殻１．２
．３はコゝムバンドにより相互に連結しである。しかし
これ等の殻はその間で相対運動ができるように十分な空
間だけ相互処隔離しである。これ等の殻の形状は、これ
等を装着しなげればならない患者に自動的に適合する。

肩装具の殻２は、腕の上部部分を弾性的に囲むようにし
た周辺帯状片４に接合しである。この固着はたとえばベ
ルクロ（ＶＥＬＣ！ＲＯ）の商品名で知られている接着
剤による接着により確実にできる。

殻２はさらに引張部片５により殻３に連結しである。引
張部片５は、殻２に殻２の後部上方区域の点で又肩甲骨
のほぼ中央区域で肩甲骨の次の高さの突起部分に対向し
て殻３にそれぞれ取付けである。引張部片５は、肩甲骨
の突起の高さ位置で外側から始めてほぼ外の距離に位置
する点で殻３に取付けたプーリ６に掛けである。

又殻２は、二頭筋の離被架の高さ位置にある殻２の上部
部分の点で殻２に取付ける引張部片７により殻１に連結
しである。引張部片Ｉは、僧帽筋の挿入区域で肩甲骨の
次の高さの内方突起部分に対向して位置する点で、殻１
に取げけられる。引張部片７は、殻１に取付けられ、鳥
味突起に対向して配置したプーリ８に掛けである。

各般１，２を連結するゴムバンドは鎖骨の方に向いた中
央三角筋の前部に向い配置しである。各殻２，３間の結
合を確実にするゴムバンドは肩甲骨の突起の方に向いた
中央三角筋の背部に向い配置しである。このように取付
けた殻１，２．３及び結合部片の形状により肩に対する
腕の一変位角が前部又は後部に向い約４５°になる。各
殻１，３間の結合を確実にするゴムバンドは肩甲骨の突
起のほぼ上方に配置しである。

胸部−肩甲骨構造の第２のサシ・アセンブリは取＋１１
サブ・アセンシリである。このサブ・アセンブリは患者
のまわりを腰部高さ位置で通るベルト９を備えている。

ベルト９に対し、胸部ばねレバー１０及び弾性連結部片
１１により構成した前部結合部片を接合しである。胸部
はねレバー１０は本外装具を装着した肢の反対側の腸骨
突起の高さ位置でベルト９に取付けである。ばねレバー
１０は剣状突起の高さ位置ですなわち胸骨の先端で弾性
連結部片１１に連結しである。弾性連結部片１１は、鎖
骨の下方の殻１の下方前部部分に位置する点で肩装具の
殻１に取付けである。弾性連結部片１１は弾性バンドに
より構成しである。胸部ばねレバー１０はｘｃ７．５形
の金属鋼帯状片により構成しである。この帯状片は厚さ
が０．５ｍｍ幅が２５ｍｍである。この帯状部片の長さ
は患者の体格による。このばねレバー１００代りに、帯
状片だけから成る胸部伝動部片を使うことも考えられる
。しかしこの場合肩甲骨の運動筋肉から障害肢へのエネ
ルギーの伝達に関してあまり満足が得られないよ５であ
る。

ベルト９は弾性の第１の側部結合部片１２により肩装具
の殻３に連結しである。側部結合部片１２は弾性帯状片
により構成しである。側部結合部片１２は、装着した肢
の側の腸骨突起の高さ位置でベルト９に取付けである。

側部結合部片１２は、肩甲骨の先端の高さ位置で殻３に
取付けである。

弾性連結部片１１に対するはねレバー１０の接合区域と
殻３との間に、弾性バンドにより構成した第２の側部結
合部片１３を設けである。このバンドの殻３に対する取
付は点は、肩甲骨突起の内端部のわずかに下方の殻３の
上方内部区域に配置しである。このバンドすなわち側部
結合部片１３の位置決めは装着した肢の反対側の乳頭が
自由のままになるようにする。

本発明外装具は前記した胸部−肩甲骨構造に上肢及び手
の防護骨組を協働させである。この防護骨組は障害肢に
対する５個の結合部片を備えている。上部上腕結合部片
は殻２及び周辺帯状片４により構成しである。この上部
上腕結合部片は上部腕の長さの約％にわたつ１延びてい
る。下部上腕結合部片は、腕の内側にこの肢を導入する
ことのできる穴を持つ殻１４により構成しである。殻１
４は周辺帯状片１５により肢に保持しである。

殻１４及び帯状片１５０組合わせは上腕の長さの約％に
わたり上腕の下部上腕部分を覆う。周辺帯状片１５はそ
れぞれバンド４と同様で殻１４の上端部及び下端部処装
置した２条のバンドにより構成しである。

上部尺骨−撓骨部分の結合部片も又殻１４と同様な殻１
６を備えている。殻１６も又前腕の内側部分の側が開い
ている。殻１６は、それぞれパン１δ４と同様な２条の
弾性バンド罠より構成した周辺帯状片１７にまり前腕に
固定しである。２条のバンドは殻１６の上下の端部に当
てがっである。

各般１４，１６は、８７腸に等しいほぼ一定の幅を持つ
関節すきま１８によりひじの高さ位置で互に隔離しであ
る。上腕に対して前腕が枢動できるように、殻１４の下
縁部は上顎及び上斜筋（ｅｐｉｔｒｏｃｈｌｅａｒｉｓ
　）に対向する２つの丸みを付けた凸形１４ａを持つ。

２つの凸形１４ａはひし頭に対向する丸みを付けた凹形
１４１）により互に隔離しである。殻１６の上縁部は補
形的形状を持ち関節すきま１８がほぼ一定の幅を持つま
まになるようにしである。この切抜きによりひじ関節に
対応する、殻１４に対する殻１６の相対運動ができる。

各般１４，１６は関節すきま１８の上方でひじのくぼみ
の各側に配置した２条の引張部片１９゜２０により結合
しである。さらに各般１４，１６は、それぞれ肢の内縁
部及び外縁部でひじのくは些に配置した２つの弾性引張
部片２１．２２により相互に連結しである。

下部尺骨−撓骨連結部片は、それぞれ前腕の撓骨部分及
び尺骨部分を覆う２つの半殻２３，２４により構成した
殻から成っている。２つの半殻２３．２４はみぞ２５に
より互に隔離され、そして各半殻２３，２４はその２つ
の上下の端部に配置した２条の周辺帯状片２６により肢
のまわりに緊密に保持しである。下部尺骨−撓骨結合部
片は前腕のほぼ下部％にわたって延びている。肢はみぞ
２５の反対側で２つの半殻２３，２４間に導入する。

手用結合部片は６個の区分２７，２８．２９により構成
した殻から成っている。区分２７は栂指球を覆う。区分
２８は指の付は根まで第２、第６及び第４の手根骨及び
中手骨を覆う。第６区分２９は小指球を株う。６個の区
分２７．２８゜２９は２条の周辺帯状片により手の杯状
窓に保持しである。第１の周辺帯状片３０は中手骨の下
部部分の高さ位置で区分２８．２９上に配置しである。

帯状片３０は親指を除いて手を囲む。第２の周辺帯状片
３１は手根骨を囲み手首の付近でろ区分２７．２８．２
９上を通る。各周辺帯状片３０゜３１は約２ｃｍの幅を
持つ。第１周辺帯状片３０は、手根骨及び中手骨上を斜
めに通り第２指の付は根にほぼ対向して帯状片３０の手
のひら部分に固定しである。半殻２３の下部撓骨区域と
区分２７との間には親指の付は根の高さ位置に弾性引張
部片を配置しである。手の結合部片は手首上に配置した
ゴムバンドにより下部尺骨−撓骨結合部片に連結しであ
る。

防護骨組の全部の殻１４．１６，２３．２４゜２７．２
８．２９はすべて患者の体格に合致する成形プラスチッ
ク材から作っである。全部の周辺帯状片１５．１７．２
６，３０．３１は帯状片４と同様である。

第４図に示した第１の変型では区分２７に、輪を形成し
親指柱の付は根を囲む帯状片２７ａを取付けである。帯
状片２７ａは区分２７の下端部に挿入した弾性バンドに
より構成しである。他の指には設けてない。

第５図及び第６図如示した第２の変型では手の指の各１
本ずつに設けである。この場合各区分２７．２８．２９
の１個ずつに中手骨の１つずつに対向して支持端部取付
具４０を取付けである。

すなわち区分２７は１個の端部域は具４０を取付けであ
る。区分２８は６個の端部取付具４０を取付けである。

、又区分２９は１個の端部取付具４０を取付けである。

端部取付具４０はすべて同じである。各端部取付具４０
は、これを当てかった骨にほぼ直交する円筒形のピン４
（ｌを支える３角形の台板４０ａにより構成しである。

台板４０ａには６角形の案内板４０Ｃを乗せである。案
内板４０Ｃは、ビン４０ｂにはめられ合板４０ａと同じ
形状１同じ寸法の６角形のカバー４０．１により台板４
０ａに当てがっである。カバー４０ｄは又ビン４０ｂに
固定しである。台板４０ａ１案内板４０ｃ及びカバー４
０（Ｌは、たとえばピン４０ｂの先端にカバー４（ｌを
つかみ作用を伴って連関させることにより、緊密に保持
される。台板４０ａ及びカバー４０ａの間の案内板４０
ｃの位置は、ピン４０ｂのまわりの回転により調節でき
るが、案内板４０Ｃは緊密に締付けであるので、この位
置は台板４０ａ及びカバー４［１ｄの間の案内板４０Ｃ
の摩擦により調節後も保持される。満足できる摩擦が確
実に得られるように互に向き合う面は粗くし又はすしを
つけである。

手の指はその１本ずつに第２指骨の高さ位置に、わずか
に円すい台形の形状を持つ指サツクをはめである。各指
ザックは前記したのと同じ端部取付具４０を備えている
。全部の端部取付具４０を手の裏側に配置しである。手
の各相に対し弾性引張部片４２を、第２指骨の高さ位置
に位置させた支持端部取付具４０と中手骨の高さ位置に
位置させた端部取付具４０との間に設けである。引張部
片４２は、Ｘ字形に交差し協働する各端部数句具４００
案内板４２ｃのまわりを通る。このようＫして２個の支
持端部取付具４０の各一方の案内板４０Ｃの向きを適轟
に定めることにより指関節に加わる圧縮応力の方向を調
整する。各引張部片４２は手を閉じることに対する弾性
ブレーキを構成する。

前記した防護骨組はさらに、本外装具の機能に必要なよ
うにばねレバー１０と同様な金属帯状部片により構成し
た２個のばねレバーを備えている。

第１のばねレバー３４（第３図）は肩甲骨の殻２の中央
区域の１点と殻１４との間に固定しである。

ばねレバー３４は腕の外縁部に沿う上腕骨にほぼ平行で
ある。第２のばねレバー３５は殻１６及び区分２９の間
に固定しである。ばねレバー３５は、尺骨と前腕の内縁
部との間の空間に対向する尺骨にほぼ平行である。ばね
レバー３５の区分２９への固定は豆状骨の幾分前方で行
う。

前記した本外装具により上肢の運動筋肉障害を持つ人が
その障害肢の若干の運動性を回復できるのは明らかであ
る。

実際上本外装具のばねレバーの種種の引張部片の張力は
、停止位置で前腕が上腕に対し約３００の角度を挾み又
手首がわずかに後方にたわむ（上向き方向に約１０°）
ように調節する。さらに各相はわずかに手のひらの方に
たわみ（下方に約１５°）、親指は外転位置にあり把握
つかみ作用を開くようにする。

患者がその肩を後方に動かすときは、患者は肩甲骨及び
鎖骨により構成した肩甲骨コーンを開き、上腕骨が上昇
する。この運動ではひじ関節に対する前腕のＭ量の作用
のレバーアームが増し、このことによってひし角度が開
くことによりわずかの伸展が生ずる。各引張部片２１．
２２はこの開きを拘束する。重量の影響のもとで手は下
方に動（傾向があるが、この傾向は引張部片３２．３３
により阻止される。手は閉じる傾向があるがこの傾向は
引張部片４２により阻止される。

患者がその肩を上方に前方に向い上げると、前回の運動
に対してもどり運動が生ずる。上腕骨は後方に引かれる
。ひじに対する前腕の重量のレバーアームは減る。そし
て引張部片２１．２２の作用のもとに前腕がふたたび上
がりひじ角度をわずかに閉じる。手はわずかに旋回し手
のひらが上向きになり指が開（。

従って肩の運動筋肉は肩の全部の可能な運動を組合わせ
ることにより本発明外装具の制御ができるのは明らかで
ある。上腕骨の運動は、患者がその肩を動かすときに、
生理学的関節によるだけでなく又はねレバー３４によっ
ても制御される。ばねレバー３４は肩装具の殻２に固定
しであるのでベルト９、ばねレバー１０、弾性連結部片
１１、結合部片１２及びバンド１３により屑装具に加わ
る引張応力を支える。運動はばねレバー３５により腕か
ら手に伝わり、障害肢の重量を動力学的に打消す。

このようにして装着した肢の働きにより、運動筋肉単位
体をふたたび働かせつかみ運動の回復を加速することが
分った。さらにこのような外装具を使い障害肢を使用す
る患者は、肢の感度の大部分を著しく回復する。

以上本発明をその実施例について詳細に説明したが本発
明はなおその精神を逸脱しないで種種の変化変型を行う
ことができるのはもちろんである。

【図面の簡単な説明】

第１図は左腕に運動筋肉障害を持つ患者に装着した本発
明外装具の１実施例の正面図、第２図は第１図の外装其
の後面図、第６図は第１図及び第２図の外装其の縮小外
側面図である。第４図は親指を支えるように第１区分に
帯状片を取付けた手の殻の第１の変型の斜視図、第５図
は各相で交差引張部片を取付けた手用の結合部片の第２
の変型の平面図、第６図は第５図の交差引張部片の支持
端部取付具の展開斜視図である。 １．２．３　・殻、４・・・周辺帯状片、５，７・・弾
性引張部片、１４・・・殻、１５・・周辺帯状片、１６
・・・殻、１７・・周辺帯状片、２１．２２・・・弾性
引張部片、２３．２４・・・半殻、２６・・・周辺帯状
片、２７．２８．２９・・・区分、３０．３１・・・周
辺帯状片、３２．３３・・弾性引張部片、３４．３５・
・・ばねレパー

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 （１）患者がその障害肢を動かすことができるようにし
   た、少（とも一方の上肢の運動筋肉障害用の外装具にお
   いて、前記各障害肢に対して、（ａ）２つのサブ・アセ
   ングリにより構成した、すなわち（イ）第１に、たわむ
   ことができるように相互に連結した少くとも６個の半剛
   性の殻により形成され、第１の殻は、胸筋の上部すみ部
   上に配置され、僧帽筋の上端部上を通り、第２の殻は、
   屑の先端の鎖骨−僧帽筋区域に配置され、第６の殻は、
   肩甲骨に対向して配置され、前記第２の殻と他の２個の
   殻の各一方との間に少くとも１本の弾性引張部片を設け
   た屑装具と、（ロノ第２に、胴のまわりに配置され、肩
   の各側に配分された少くとも６個所の取付は点で前記屑
   装具に連結された取付はサブ・アセンブリとにより構成
   した胸部−肩甲骨構造と、（ｂ）（い）第１に、それぞ
   れ上部及び下部の上腕部分と、上部及び下部の尺骨−撓
   骨部分と、手との高さ位置に配置”され、前記肩装具の
   第２の殻と、肢を囲む周辺帯状片とから成る上部上腕連
   結部片と、それぞれ１体片又は複数体片に作った半剛性
   の殻と、肢を囲む少くとも１つの周辺帯状片とから成る
   他の４個の連結部片とにより構成した、肢に連結される
   ５個の連結部片と、（ろ）第２に、これ智の各連結部片
   のうちの２個の間に配置した弾圧手段とを備えた、上肢
   及び手用防護骨組とを包含し、前記弾性手段を、（Ｃ）
   前記の屑装具の第２の殻と、下部上腕連結部片の殻との
   間において、肢の外縁部に沿い上腕に＃１ぼ平行に固定
   され、たわみかつねじれるように動作するばねレバーと
   、（ｄ）この第１のばねレバーと同様で、前記上部尺骨
   −撓骨連結部片の殻と、手用の殻との間において、肢の
   内縁部に沿い尺骨にほぼ平行に固定された第２のばねレ
   バーと、（θ）腕の外縁部及び内縁部上に、前記下部上
   腕連結部片と前記上部尺骨−撓骨連結部片との間に配置
   された２つの弾性引張部片と、（ｆ）前記下部尺π−撓
   骨連結部片と前記手用連結部片との間に配置された２つ
   の弾性引張部片とにより構成したことを特徴とする運動
   筋肉障害用の外ｉ具。 （２）　前記取付はサブ・アセンブリを、前記肩装具に
   ６個所の取付点で連結い第１の取付点は、前記第１の殻
   の前部区域に位置させ、第２の取付点は、前記第６の殻
   の下部区域え位置させ、第６の取付点は、前記第３の殻
   の上部内側区域に位置させたことを特徴とする特許請求
   の範囲第（］、Ｊ項記載の運動筋肉障害用の外装具。 （３）前記数句はサグ　アセグブリを、（イ）患者のま
   わりに腰部高さ位置で通るベルトと、←）胸部伝動部片
   及び弾性連結部片により構成され、前記胸部伝動部片の
   一端部は、装着肢の反対側の腸骨突起の高さ位置で前記
   ベルトに固定され、前記胸部伝動部片の他端部は、前記
   弾性連結部片により前記肩装具の第１の殻に連結して成
   る前部結合部片と、（ハ）装着肢の側の腸骨突起の高さ
   位置の前記べ／ｕ　）と、前記肩装具の第６の穀との間
   に保持された弾性の第１の側部結合部片と、に）装着肢
   の反対側で、前記肩装具の第６の殻と、前記前部結合部
   片との間に保持された弾性の第２の側部結合部片とによ
   り構成したことを特徴とする特許請求の範囲第（２）項
   記載の運動筋肉障害用の外装具。 （４）前記胸部伝動部片を、患者の１本の軸線に対し約
   ６０°の角度をなすばねレバーにより構成し、前記第１
   の側部結合部片を、肩甲骨の下部に対向する前記肩装具
   の第６の殻に連結し、前記第２の側部結合部片を、肩甲
   骨突起の内方部分の付近では、前記肩装具の第６の殻に
   、又剣状付属器官の付近では前記前部結合部片にそれぞ
   れ連結したことを特徴とする特許請求の範囲第（３）項
   記載の運動筋肉障害用の外装具。 （５）前記屑装具の第２の殻を、この第２の殻の上部後
   方区域と、前記第６の殻の中央区域との間に固定した引
   張部片により前記第３の殻に連結し、偏向案内により前
   記引張部片を肩甲骨突起の外方部分に対向して通るよう
   に拘束したことを特徴とする特許請求の範囲第（１）項
   ないし第（４）項のいずれかに記載の運動筋肉障害用の
   外装具。 （６）　前記肩装具の第２の殻を、この第２の殻の上部
   前方区域と、前記第１の殻の内部後方区域との間に固定
   された引張部片により前記第１の殻に連結し、偏向案内
   により前記引張部片をその長さの約半分にわたり鎖骨区
   域に対向した状態になるように拘束したことを特徴とす
   る特許請求の範囲第（１）勇ないし第（５）項のいずれ
   かに記載の運動筋肉障害用の外装具。 （７）前記引張部片用の偏向案内をプーリにより構成し
   たことを特徴とする特許請求の範囲第（５）項又は第（
   ６）項に記載の運動筋肉障害用の外装具。 （８）前記はねレバーを、たわみ性帯金材により構成し
   たことを特徴とする特許請求の範囲第（１）項ないし第
   （７）項のいずれかに記載の運動筋肉障害用の外装具。 （９）前記下部上腕連結部片及び上部尺骨−撓骨連結部
   片に、それぞれ単一の殻を設け、これ等の２つの殻の互
   に隣接する縁部を、はぼ一定の幅を持つ関節すきまによ
   り互に隔離し、これ等の２つの殻を、前記関節すきまに
   対向して肘頭の各側に配置した弾性手段により互に連結
   し、前記関節すきまに沿う下部上腕の殻の縁部は、上顎
   及び上斜筋に対向する凸形と肘頭に対向する凹形とを持
   ち、上部尺骨−撓骨の穀の縁部は補形的形状を持つよう
   にしたことを特徴とする特許請求の範囲第（１）項ない
   し第（８）項のいずれかに記載の運動筋肉障害用の外装
   具。 叫　前記下部尺骨−撓骨連結部片の殻を、それぞれ肢の
   撓骨部分及び尺骨部分を覆う２個の半殻により構成し、
   これ等の２個の半殻を、尺骨に対向するみそに−より互
   に隔離し、肢を、前記対向するみそにより前記殻内に導
   入し、前記２個の半殻を、少くとも１つの周辺帯状片に
   より肢のまわりに締付けたことを特徴とする特許請求の
   範囲第（１）項ないし第（９）項のいずれかに記載の運
   動筋肉１幇害用の外装具。 αυ　前記下部尺骨−撓骨連結部片に、上下の殻端部に
   配置した２つの周辺帯状片により肢のまわりに締付けた
   殻により構成したことを特徴とする特許請求の範囲第＋
   １１項ないし第ａ０）項のいずれかに記載の運動筋肉障
   害用の外装具。 （Ｉ２）前記下部又は上部の上腕連結部片により上腕の
   約％を覆い、前記下部又は上部の尺骨−撓骨連結部片Ｋ
   まり前腕の約％を覆うようにしたことを特徴とする特許
   請求の範囲第（１）項ないし第Ｕυ項のいずれかに記載
   の運動筋肉障害用の外装具。 ０３）　前記手用連結部片を、（１）第１に６区分によ
   り構成され、第１の前記区分は栂指球を覆い、第２の前
   記区分は各相の利は根まで第２、第６及び第４０手根骨
   及び中手骨を覆い、第６の前記区分は小指球を覆うよう
   にして成る殻と、（＋：）第２に、（イ）前記第１及び
   第２の区分上に配置され、中手骨の下部部分の高さ位置
   で親指を除いて手を囲む第１の周辺帯状片と、（ロ）手
   首を囲み前記３の区分上を手首の付近で通りゴムバンド
   により前記下部尺骨−撓骨連結部片に連結した第２の周
   辺帯状片とにより構成したことを特徴とする特許請求の
   範囲第（１）項ないし第ｔｌｏ］項のいずれかに記載の
   運動筋肉障害用の外装具。 θ４）前記手用連結部片を、前記下部尺骨−撓骨連結部
   片に２つの引張部片により連結し、親指の利は根と下部
   撓骨区域との間の一方の引張部片と、下部尺骨区域と中
   手骨の中央手のひら区域との間の他方の引張部片とが手
   の上方を斜めに通るようにしたことを特徴とする特許請
   求の範囲第（１３）項記載の運動筋肉障害用の外装具。 （１５）前記第２のばねレバーを、尺骨と前腕内縁部と
   の間の空間に対向して配置し、前記ばねレバーの下端部
   を、前記手用殻の第１の区分に、豆状骨の幾分上方にお
   いて固定したことを特徴とする特許請求の範囲第０３）
   珀又は第（１４）項記載の運動筋肉障害用の外装具。 １Ｇ）　前記手用連結部片の殻の第１区分が、親指の付
   は根を囲む帯状片を支えたことを特徴とする特許請求の
   範囲第０３）項ないし第（１５１項のいずれかに記載の
   運動筋肉障害用の外装具。 （Ｉ７）手の各相に、中手骨の上方に位置させた支持端
   部取付具と、第２指骨の上方に位置させた支持端部取付
   具との間に配置した交差した弾性引張部片を取付けたこ
   とを特徴とする特許請求の＠囲第０３）項な（・し第（
   １ω項のいずれかに記載の運動筋肉障害用の外装具。 ａ印　中手骨の高さ位置に位置させた前記支持端部数４
   づ具を、この中手骨に対応する手用殻の区分に取付け、
   第２指骨の高さ位置に位置させた前記支持端部取付具を
   、指の端部を囲む指サツクに取付けたことを特徴とする
   特許請求の範囲第（１７）項記載の運動筋肉障害用の外
   装具。 ａ卸　前記支持端部数４寸具に、これが載せられる骨に
   ほぼ直交するビンのまわりに回動できる６角形の調節自
   在な向き決め部片を設けたことを特徴とする特許請求の
   範囲第（１７）項又は第（１８）項記載の運動筋肉障害
   用の外装具。　。