JPS5854083Y2

JPS5854083Y2 - トラカ−ル

Info

Publication number: JPS5854083Y2
Application number: JP6928579U
Authority: JP
Inventors: 俊樹寺山
Original assignee: オリンパス光学工業株式会社
Priority date: 1979-05-23
Filing date: 1979-05-23
Publication date: 1983-12-09
Also published as: JPS55168303U

Description

【考案の詳細な説明】この考案は、たとえば硬性内視鏡などによる腹腔内の検
査等に先立て腹壁を穿孔するトラカールに関する。

一般にトラカールは、外套管と内針とから形成されてい
るのがほとんどで゛あり、その一例が第１図に示されて
いる。

すなわち、図中ａは挿入管すの後端に手元部Ｃを取り付
けてなる外套管で、この朴套管ａ内に挿脱自在に内針ｄ
が挿入され、トラカールを形成している。

そして、このように形成された１〜ラカールを用いて腹
壁ｅを穿孔する場合には、まず内針ｄの操作部ｆを押圧
操作して、内針ｄの刃先部ｇを外套管ａとともに腹腔り
内の検査部位にあたる腹壁ｅに穿刺し、検査孔ｊを形成
する。

そして、この検査孔ｊが外套管ａにて保持されたのち、
内針ｄを外套管ａから引き抜き、ついでその外套管ａに
図示しない腹腔鏡の光学視管部を挿入して腹腔り内を観
察するようになっている。

しかしながら、術者が腹腔内の目的部位を捜そうとして
、光学視管部を左右方向あるいは前後方向等に動かした
りすると、その光学視管部の動きに伴って外套管ａもと
もに動き、腹壁ｅから外套管ａが外れてしまうことがあ
る。

この場合、外れた検査孔ｊから気腹ガスが洩れ、また最
初から危険の伴う穿刺作業を行なわなくてはならず、必
要最少限の時間で行うべき腹腔鏡検査において多大な時
間的ロスを生じる。

この考案は上記事情に着目してなされたものでその目的
とするところは、外套管に皮膚把持装置を設け、この皮
膚把持装置によって腹壁に穿刺された外套管を固定して
、外套管の不要の抜けを防”止し、常に安全でかつ最少
限の時間で腹腔内の検査を行えるようにしたトラカール
を提供しようとするものである。

以下、この考案の一実施例を第２図および第３図を参照
して説明する。

図中１は１−ラカールの外１食管で、これは挿入管２と
この挿入管２の後端に一体に取着された手元部３とから
形成され、さらにこの手元部３の後端にはゴム等の材質
で形成されたパツキン４が一体に取着されている。

そして、このように形成された外套管１内には、内針５
がパツキン４、手元部３、挿入管２内を進退自在に挿通
していて、内針５の先端に形成された錐状の刃先部６が
挿入管２の先端から突出し、この刃先部６と挿入管２の
先端部とによりトラカールの尖頭部２１を形成している
。

また、内針５の後端側はパ１ツキン４により摺動自在に
支持され、内針５と外套管１との離間部に密封効果・を
施している。

またさらに、内針５の挿通後端には、フランジ状の操作
部２５が形成されていて、この操作部２５を軸方向に沿
って操作することにより、内針５が移動する１ようにな
っている。

なお、７は送気用のコックである。

そして、このように形成されたトラカールに皮膚把持装
置８が設けられている。

次にこの皮膚把持装置８について詳細に説明する。

図中９は取付体で、これは円環状に形成された鉗子固定
体１０からなり、この鉗子固定体１０の外周面には側方
に突出して一対の鉗子支持部１１．１１が形成されてい
る。

また、図中１２は一対の鉗子片１３．１３からなる鉗子
体で、これら鉗子片１３．１３の先端には皮膚把持のた
めの爪部１４，１４がそれぞれ形成され、後端には操作
のための指当部１５．１５がそれぞれ形成されている。

そして、このように形成された鉗子片１３．１３の中途
部が上記鉗子支持部１１．１１に回動自在に枢支され、
指当部１５．１５を握り操作することにより、爪部１４
，１４が枢支部１６．１６を支点として開閉するように
なっている。

そして、常時は、枢支部１６．１６を形成する軸１７．
１７に巻装された付勢体であるところのねじつばね１８
．１８の弾性力によって爪部１４，１４が閉じる方向に
付勢されている。

これら、取付部９、鉗子体１２、わじりばね１８，１８
により皮膚把持装置８が形成される。

そして、このように形成された皮膚把持装置８は、鉗子
固定体１０を挿入管２の先端側から挿入して外套管１の
外周面に摺動自在に巻装されており、その固定は鉗子固
定体１０に螺挿された固定用ねじ１９のねし止めにより
移動可能に固定されている。

すなわち、皮膚把持装置８は、必要に応じて外套管１の
軸方向の任意の位置に固定することができ、さらには外
套管１から取り外すこともできる。

しかして、このように構成された把持具付トラカールを
用いて腹壁２０を穿孔する場合、まず固定用ねじ１９を
ゆるめて皮膚把持装置８を外套１の後端側へ退避させる
。

こののち、手元部３と操作部２５とを手指等によって操
作し、トラカールの尖頭部２１を腹腔２２内の検査部位
にあたる腹壁２０に穿刺する。

これにより、腹壁２０の腹膜２４が穿孔される。

ついで゛、固定用ねじ１９をゆるめ、指当部１５゜１５
に指をかけて爪部１４，１４をねじりばね１８，１８の
弾性力に抗して開放しながら、皮膚把持装置８を外套管
１の先端部へ移動させる。

そして、爪部１４．１４が腹壁２０の表面に至ったなら
ば、指当部１５．１５から指を離す。

すると、爪部１４，１４が腹壁２０の皮膚を掴む。

ついで、固定用ねじ１つを締めて皮膚把持装置８を挿入
管２に固定する。

これにより、外套管１は穿刺部位において、任意の挿入
深さで腹壁２０に固定される。

こののち操作部２５を引操作して、内針５を外套管１内
がら取り出し、その外套管１内に図示しない腹腔鏡の光
学視管部を挿入して腹腔２２内の観察が行なわれる。

これにより、ノ腹腔２２内の検査がなされる。

このように、腹壁２０を穿刺した外套管１を皮膚把持装
置８によって腹壁２０に固定するようにしたから、腹腔
鏡検査時に術者が腹腔２２内の目的部位を捜そうとして
生じる外套管１の術者側の移動１を規制することができ
る。

よって、検査時における外套管１の不要の抜けを確実に
防止することができる。

したがって、常に安全でかつ最少限の時間で腹腔内の検
査を行うことができる。

以−Ｌ説明したようにこの考案によれば、外套管に取付
体を介して皮膚把持装置を設け、この皮膚把持装置の鉗
子体によって皮膚を掴み、腹壁に穿刺された外套管を腹
壁に固定して外套管の術者側への移動を規制するように
したがら、検査時における外套管の不要な抜けを確実に
防止することができる。

しかも、鉗子体を付勢体によって常に閉じる方向に付勢
したから、操作が容易であり、常に安全でかつ最少限の
時間で腹腔内の検査を行うことか゛できる。

【図面の簡単な説明】

第１図は従来のトラカールを示す縦断面図、第２図はこ
の考案の一実施例を示す縦断面図、第３図は同じく外観
斜視図である。１・・・・・・外套管、５・・・・・・内針、８・・・
・・・皮膚把持装置、９・・・・・・取付体、１２・・
・・・・鉗子体、１８・・・・・・ねじりば７２（付勢
体）。

Claims

【実用新案登録請求の範囲】

外套管とこの外套管に挿脱自在に挿入される内針とから
なるものにおいて、上記外套管の外周面に軸方向に沿っ
て移動可能な取付体を設け、この取付体に開閉自在に鉗
子体とこの鉗子体を閉じる方向に付勢する付勢体とから
なる皮膚把持装置を設けたことを特徴とするトラカール
。