JPS5843780B2 - 医療事務システム - Google Patents

医療事務システム

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JPS5843780B2
JPS5843780B2 JP55107352A JP10735280A JPS5843780B2 JP S5843780 B2 JPS5843780 B2 JP S5843780B2 JP 55107352 A JP55107352 A JP 55107352A JP 10735280 A JP10735280 A JP 10735280A JP S5843780 B2 JPS5843780 B2 JP S5843780B2
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JP
Japan
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medical
insurance
patient
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Expired
Application number
JP55107352A
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English (en)
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JPS5734265A (en
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慶祥 安藤
正幸 香川
仁 小林
義邦 田沢
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Fujitsu Ltd
Original Assignee
Fujitsu Ltd
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Publication date
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Expired legal-status Critical Current

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    • GPHYSICS
    • G06COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
    • G06QINFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
    • G06Q10/00Administration; Management
    • G06Q10/10Office automation; Time management

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  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Business, Economics & Management (AREA)
  • Strategic Management (AREA)
  • Entrepreneurship & Innovation (AREA)
  • Human Resources & Organizations (AREA)
  • Operations Research (AREA)
  • Economics (AREA)
  • Marketing (AREA)
  • Data Mining & Analysis (AREA)
  • Quality & Reliability (AREA)
  • Tourism & Hospitality (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • General Business, Economics & Management (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Theoretical Computer Science (AREA)
  • Medical Treatment And Welfare Office Work (AREA)
  • Management, Administration, Business Operations System, And Electronic Commerce (AREA)

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は診療行為データ、保険情報等のデータを処理し
、診療報明細書等を出力する医療事務システムに関する
ものである。
現在の保険医療制度のもとで、病院等の医療機関が取扱
う保険の種類は極めて多種にわたっており、診療行為に
基づく診療報酬明細書等の発行事務をコンピュータによ
り処理する医療事務システムが広く導入されている。
保険医療制度のもとでは各医療機関は1ケ月の診療行為
データを患者毎に、且つ適用保険毎に診療報酬明細書を
作威し、これを各保険の審査機関に提出する必要があり
、コンピュータを導入した従来の医療事務システムでは
、保険データの変更処理上、次の欠点を有している。
すなわち従来の方法では医療機関が1ケ月間に行なった
全患者の全診療行為を格納する診療データファイルを作
成し、全ての診療行為データには、患者番号、診療日付
、適用保険種別、受診料コード、等の診療報酬明細書を
作成する際の必要データを付加して格納している。
この様なデータの集積体である診療データファイルから
1ケ月分の診療報酬明細書を作成するためには、患者番
号と適用保険別に診療データファイルを検索する必要が
あり、従ってこのファイルは、少くとも患者番号と保険
情報をキーとして構成する必要がある。
このため従来方法では、例えば患者が転社、結婚等の理
由により、患者の有する保険資格に変更を生じたとき、
診療行為データの保険振替(例えば保険Aから保険Bへ
の振替)処理を、期日を遡って処理する。
いわゆる「逆上り変更」は診療行為ファイル中のデータ
の検索キーを変更することになるため、以後のデータ検
索に支障を来し非常に困難である欠点を有する。
本発明は上記の欠点を解決するためになされたもので、
患者の施療中に生じた保険の変更処理を容易とする医療
事務システムの提供を目的としている。
本発明は、キーボードと、プリンタと、処理装置と、患
者に関する診療行為データのファイルが格納されたファ
イル装置とを有し、前記キーボードにより診療行為デー
タ等を入力して処理し、前記ファイルのデータを取出し
て、診療報酬明細書等をプリンタに出力せしめる医療事
務システムにおいて、前記患者に関する保険情報(保険
の種別)を暦日順に格納する第1のファイルと、該患者
の診療行為データを暦日順に格納する第2のファイルと
を備え診療行為データに付属する保険データは、前記第
2のファイルの層目こ対応した前記第1のファイルの暦
日欄に格納されている保険情報を参照することで知り得
るように構成せしめ、患者の保険資格に変更を生じたと
き、前記キーボードより患者識別コードを入力すること
により、前記第1のファイル内の指定患者に関する保険
情報データを読出し、前記表示部に表示せしめ、該保険
情報データに保険変更データを加えて、データの更新を
行うことを特徴とする医療事務システムである。
なお、前記第1及び第2のファイルに保険情報及び診療
行為情報を格納する方法としてはカレンダ形式と圧縮、
拡大形式との2つの方法がある。
第1のカレンダ形式とは、例えば、個人ファイルに、デ
ータ(1ケ月分)を、1日〜31日までのカレンダの日
付毎に格納する方法であり、第2の圧縮・拡大形式とは
前記カレンダの日付欄の空欄の部分を取除き、データの
在る日付欄のデータのみを格納する方法である。
なおこの圧縮されて格納されたデータを表示部に表示す
るとき、カレンダ形式に復元して表示する制御手順を内
蔵するプログラム又はリードオンリメモリ(ROM)を
有する。
以下、本発明を図面によって説明する。
第1図は本発明の一実施例を説明するブロック図、第2
図は格納データ形式の一例であり、1は表示部、2はキ
ーボード、3は制御部、4は処理装置、5は主記憶装置
、6はファイル装置、7は圧縮・拡大プログラム、8は
個人ファイル(保険情報)、9は個人ファイル(診療行
為データ)、Dは日付欄、Eは保険種別コード欄、Lは
患者識別情報部Mは保険情報部、Nは保険変更履歴部、
Pは表示バタン発生回路、Rはリードオンリメモリ(R
OM)、Sはスペースデータ欄である。
第1図における制御部3内の表示パターン発生回路Pは
、診療行為データをカレンダ形式で表示する表示パター
ンを発生する機能を有する回路である。
また第1図における圧縮・拡大プログラム7はキーボー
ド2から入力された診療行為データ等を圧縮して、個人
ファイル8及び9へ格納し、また逆に個人ファイル8及
び9内のデータをカレンダ形式に復元して表示部1に表
示せしめる制御手順を有するものである。
なおこの圧縮・拡大の制御手順を、図示のリードオンリ
メモIJ Rに組込んで具備することも可能である。
第1図において、キーボード2から患者の識別コードを
入力し、次に診療行為データ等のデータを入力すると、
入力されたデータは制御部3、処理装置4を経て、ファ
イル装置6へ送られる。
ファイル装置6内の圧縮・拡大プログラム7に組込まれ
た圧縮制御手順により、入力されたデータは圧縮された
形で、個人ファイル8及び9へ格納される。
第2図はその格納形式の一例を示すものであり、第2図
aは保険情報、同じくbは診療行為データである。
第2図aの保険情報は、患者識別情報部し、保険情報部
M及び保険変更履歴部Nで構成され、患者識別情報部に
は患者番号が格納されこれをキーとして個人ファイル8
にアクセスができる。
保険情報部Mには患者の有する各種保険の情報が格納さ
れ、保険別に保険種別コード(1゜2.3・・・)が付
されている。
保険変更履歴部Nは日付欄D1保険種別コード欄E及び
スペースデータ欄Sとで構成される。
図例では1日から4日までは保険15日に保険の種別が
1から2に変更になったことを示し、さらに303?こ
保険の種別が2から3に変更になったことを示す。
スペースデータ欄Sには、カレンダ形式の空白欄の日数
が記録されており、例えば1日の3は、保険変更履歴部
Nの1日のデータを表示せしめたのち、2日から4日ま
で(3日分)をスペースとして表示させることを示す数
である。
このスペースデータ欄Sのデータに基づいて圧縮・拡大
プログラム7が、カレンダ形式に復元して表示せしめる
第2図すは患者識別情報部L1診療行為データ部K及び
診療行為実施回数記録部Jとで構成され、診療日付毎に
診療行為の実施回数データがカレンダー形式又は層頂で
格納されている。
上述のように個人ファイルを2つに分け、患者の保険情
報のみを一括管理し、また該患者の診療行為データを別
のファイルで管理する形としておき、両者のカレンダ一
部の日付対応で保険情報と診療行為情報の結合を行なう
ことにより患者の保険種別変更を生じたときに、変更発
生日以前に遡っての診療行為データの処理(保険変更に
伴う経費振替など)が容易となる。
このようなことは個人ファイルが1個で構成された従来
方式では、非常に困難であった。
さて、次に第1図におけるキーボード2を操作し、患者
識別コードを入力して個人ファイルを読出すと、個人フ
ァイル8及び9が取出され、処理装置4、制御部3を経
て、表示部3に送られて表示される。
このとき前述のように個人ファイル8及び9は圧縮・拡
大プログラム7によりカレンダ形式に即ち、日付が連続
するように、診療行為のない日付を挿入して、更に保険
データであっては”同上”マークを挿入して組立てられ
たのち表示部3に送出される。
Pは表示バタン発生回路であり、カレンダ形式の表示パ
タンを発生するものである。
第3図は上述の表示の一例であり、A、B及びCは診療
行為の種別記号である。
第3図で明らかなように、上段に患者情報と保険情報と
が表示され、中段に診療行為(診療、投薬)が表示され
、下段に診療や投薬の回数がカレンダ形式で表示されて
いる。
医師等は、この表示により、患者に対する診療行為を時
系列で把握できると共に、また保険変更に伴う経過を容
易に知ることができ、さらに医療事務関係者は、保険変
更に伴う経費の逆上り変更処理を速やかに行ないうる利
点を有する。
【図面の簡単な説明】
第1図は本発明の一実施例を説明するブロック図、第2
図は本発明の一実施例における格納データ形式、第3図
は本発明の一実施例における表示例であり、図中に用い
た符号は次の通りである。 1・・・・・・表示部、2・・・・・・キーボード、3
・・・・・・制御部、4・・・・・・処理装置、5・・
・・・・主記憶装置、6・・・・・・ファイル装置、7
・・・・・・圧縮・拡大プログラム、8・・・・・・個
人ファイル(保険情報)、9・・・・・・個人ファイル
(診療行為データ)、D・・・・・・日付欄、E・・・
・・・保険種別コード欄、F・・・・・・診療行為実回
数欄、J・・・・・・診療行為実回数、記録部、K・・
・・・・診療行為データ部、L・・・・・・患者識別情
報部、M・・・・・・保険情報部、N・・・・・・保険
変更履歴部、R・・・・・・リードオンリメモリ、S・
・・・・・スペースデータ欄。

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 1 表示出力部と、キーボード、処理装置と、患者の診
    療行為データを含むファイルが格納されたファイル装置
    とを有し、前記キーボードにより前記ファイルに診療行
    為データ等を入力し、前記ファイル内の診療行為データ
    を前記表示出力部に出力する医療事務システムにおいて
    、患者の保険履歴等を含む保険データを暦日順に格納す
    る第1のファイルと該患者の診療行為データを暦日順に
    格納する第2のファイルとを備え、前記第1のファイル
    と第2のファイル内に格納されたデータを暦日順に対応
    付けして表示出力することを特徴とする医療事務システ
    ム。 2 前記処理装置は暦日順の保険データ、及び診療行為
    データの空白部分を除去し圧縮せしめたデータとして前
    記第1のファイル、及び第2のファイルに格納する手段
    と、前記第1のファイル、及び第2のファイルから読出
    された圧縮データに空白部分を挿入して前記表示部に暦
    日形式で表示せしめる手段とを備えた特許請求の範囲第
    1項記載の医療事務システム。
JP55107352A 1980-08-05 1980-08-05 医療事務システム Expired JPS5843780B2 (ja)

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JP55107352A JPS5843780B2 (ja) 1980-08-05 1980-08-05 医療事務システム

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JP55107352A JPS5843780B2 (ja) 1980-08-05 1980-08-05 医療事務システム

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Publication Number Publication Date
JPS5734265A JPS5734265A (en) 1982-02-24
JPS5843780B2 true JPS5843780B2 (ja) 1983-09-29

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ID=14456873

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JP55107352A Expired JPS5843780B2 (ja) 1980-08-05 1980-08-05 医療事務システム

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JPS5734265A (en) 1982-02-24

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