JPS58206741A - 外科用具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】

本発明は外）ｉ用具に関するものであり、１）にｊ′宮
頚挿筈・用装置に関−４るｂので釣る。 子宮頚の挿管は子宮や卵管への接近を１能にＪる。イれ
は、たとえば、受精卵の着床が望まれるとさ、または卵
管に関わるある種の処置のために用いられる。 子宮頚の挿管は従来困難な処置であった。カテーテルの
先端を（祝下で）子宮口に正確に位置づｔノることがで
さるようにするためには、力ｊ−フルは相当堅くなくて
はならない。子宮［１はＦ　ｒ；＜　ｖ＊　４ ど子宮の入［１である。カテーテ・ルは、子宮底に到達
さぼるためには（ヒトの成人女性の場合）子宮１］から
約６レンチ前進さＵな＆Ｊればならない。従前、カテー
テルは、腟を経て子゛８口に直接導入さけるために１分
堅い重合体（゛（゛さくいｌ（が、そうしＩ、：口賀は
子宮頚管や子宮腔の傷つきやすい粘膜を容易に傷つける
ことかある。起伏しｌこ子宮頚管に安全に導入させるた
めにカテーテルに十分な柔軟性をｂ／、：Ｌ！てあれば
、カテーテルは子宮口に正確に位ｄづ番］ることができ
ない。 また、近４６部分−Ｃ＆ｉｌｌえ本として管用Ｊるとこ
ろより堅い外部さやを通ってその末端から突起−４る柔
軟なカテーテルを提供づることがづでに提案されＣいる
。しかしながら、子宮口に正確に位置づＩＪる１、：め
にそのような柔軟な先端を腟を経てうまく通りことは、
それでもやはり困難である。 本発明は、その−局面において、柔軟なカナ−１ルに接
続されたハブと、前記力デーチルを取り囲むさやとから
成る子宮頚挿管装置を提供Ｊるものであり、特に前記さ
やは前記カテー°チルより堅くできておりその近“□位
先端に（、未施術者がつかむようになつ

【いる拡大され
た把手部分を持ら、また前記ざやは、前記力ｊ−チルの
末端が前記さやの木端と結水ｑ７１．−終わる第１の位
置がら、前記把手部分が前記ハブと接触し前記力テーブ
ルが１冨５′ｒ１管への意図される挿管深さ以上の距離
だ（Ｉ前記さヤの末端から突起りる第２の位置まで１＆
！勅１＋］能Ｃあることを特徴とづる子宮頚挿管装置を
提供りるものである。 本発明１ま、ツノ”ｉ−デルの先端を子宮１−１にｉｆ
　＠ｌに位置づけることができ、次に子宮頚管に旧−庖
！ｆえることイにく静＋１°したさやを通つｌそれを前
■（・きることにより、公知の子宮頚Ｎｉ管用装置に関
−する上述の問題点を解決覆るしのである。従って、カ
テーテルは最大の柔軟性をもたせて選択づることができ
、しかも施術者はそれを子宮１］にｉｔ’　ｈ　ｌこ位
置づけることがぐきる。さく５自体は子宮［］ま−（前
進させられるだ１）である。 ハブは、好ましくは８、たとえばシリンシイｉど仙の器
具に取すイ・１けるため、リュアーやリコアー・［１ツ
ク取付貝などのような円錐形コネクタを含七力“Ｉ−チ
ルは、好ましくはエラスＩ〜マー製の適当イタ、生体適
応−１１Ｊ能で柔軟性の高い（４料ででき（いるべきＣ
゛ある。適当４にポリエステル系＃ｉ！合体がこれらの
必乃条１′１を漏Ｗさけることが°（゛さる。 さ亡ｉ；１１）　ｉ’　Ｆ’　ＩＥやＦ　Ｅ　））φ合
体などの炭化細索で伯ることがｅき、放射線不透過性を
もたりることがて・きる。通常、さやは若干の柔軟性を
もつが、カテーテルより−しかなり堅くなろう。 拡大された把手部分は、施術貨が適１良につかむことの
ぐきるような適当な形状にづることができる。たとえば
、好ましく（ま、盛り、［がったリブやＷ　＜Ｅどを持
ったつばを（−Ｊ　ｔ〕ることができる。好ましくは、
把手部分は、たとえばリュアー継手などγ−パイ・１さ
継手によって、あるいは適当なゆるみ止め手段の機械的
係合によって、ハブと係合させることができる。ハブと
把手部分はポリエチレンなどの熱ｉ＋Ｊ塑性材利材料る
ことができる。 処置の内容次第では、カテーテル先端の形態に十分注意
を払う盛装がある。たとえば、胎児を移動づるためには
、カデーーｊルの先端（よ丸味をつ１）（密１・１シ、
側面小穴を施すことができる。この場合、胎児が先端の
（ｉき１１゛よりの空間に詰まら２−、いように先端は
小穴の開始まで中実に−Ｊ’ｌ＼込である。 この中実部分は、胎児を１１０］小穴まで導くのを容易
にするよう＜１内部形状をもつことができる。 また、丸味をつ【ノた先端は外１ｍなく子宮頚管をうま
く通り抜けることができるようにし、粘故にＪ、る子宮
幀慎°の遮断を回避する。 別の方法として、カテーテルは、いずれの場合−ｂふり
を適当に滑らかにし、その良さ方ＩｈＪに対して直角に
または傾斜した状態（いわゆる笛先端、しだはフルー］
・先端）で終るようにりることもぐきる。史にカテーテ
ルの最先端には、それが子宮シ１′１管を通過しヤリく
ざぜるために、好ましくは而取りやテーパーを施−Ｊ　
／＼さである。 本発明に依る装置は人１］受精、特に受精卵の尋人に有
益Ｃある。後名の処置は、成功裏にｉ’＋　＜’ｔ・）
ことは極めて困難である。公知の装置を使用した場合成
功率は非常に低いが、本発明に依る適当り装置を使用し
た場合はるかに向°、古した成１／Ｊ率が達成されてい
る。Ｉ＋’ｉＪ　ｌ１１）に、この処置の他の側ｉ１）
＋　ｂ改善されているが、現在可能になっている成Ｕノ
率の向」には本発明が人さく貢献しＣいると考えられる
、。 本菰直＜、１、もら６／ｖ　、当該の種に合うように部
品の人ききゃ容積を適当に調節りることによってじ１・
ｔ’Ｊ　Ｉ！ＩＮ　ＩＡ学的用途に供することがｅさる
。 以上、本発明の実施例を添付図面に８及しながら説明り
る。 第１図について説明Ｊ゛るど、■−シストマー系ポリエ
ステル系小合体で作られ外径的１ｍｍのカテーテル１が
高密１真のポリエチレンから成るハブ２に結合される。 八１２は、ゆるみ１［めの耳４を持つ頗すニ１アー円釦
形コネクタ３から成る。 ハブの木端は、雄り−１，アー・］コネクタを与える！
こめにテーパが付（）られている。 さヤ）６は放）ｊ線不透性充填物を含むＰＴＦＥ管Ｃあ
る。さヤ）６は、施術者用の把手部分として役＼ンつリ
ュアー・−１ネクタ７をその近位端に持っている。内部
デーパ８は前述のハブのデーパ５と協ｌ１１１　’Ｊる
ようＸＪ　７人が設定されている。さやの末９席は、裂
伽の危険を回避４るために９のごとり１゛を設置ノ（あ
る。取っ手部分７どハ／２の盛り（−かったりブ１７と
１８は、それぞれ外科医による取シ〕扱いを容易にＪる
。 第２図におい−（、カテーテル１はさＡ’Ｊ　６に納め
てあり、す、］アー円１ｆ５と８が係合しているどきに
は１０のＮ１分は末端ぐ突起している。 第３図について説明すると、中実で丸味を帯ひた部分１
】と小穴１２とを持ったノツチ−チルの先端が示されて
いる。 第４図では、カテーテルの先端は直角である。 そのへりは１４のごとくｒを施してあり、先端は子宮頚
管を円滑に通ることのできるよう１５のごとく而取りし
である。 第５）図にｄ３いで、カテーテルは（笛の先端の」、う
に）斜めに切り取られており、先行するふ！＞　ＩＪ１
６のごとく丸味を帯び内側に゛テーパが（Ｊ　ｌ：Ｊら
れ（いる。

【図面の簡単な説明】

第１図はＤＩ　ｉｉ′ｖシて小されたカテーテルとさや
の拡大断面図である。 第２図は前記ノノアーテルに組み立てられた前記さ亡の
平面図（゛ある。 第３図、第４図、第５図は三通りのカテーテル先端を大
幅に拡大した断１ｍ図である。 １゛１月の説明 ｌ・・・力ｉ−チル ２・・・パノ ３・・・煽りｔアー・Ｉ’ｌツク円鉗形二］ネクタ４・
・・ゆるみ止め耳 ５・・・紐り１アー・コネクタ ６・・・さヤ ７・・・リ−１７−・コネクタ ８・・・内部デーパ １２・・・小穴 代理人　浅　　村　　　皓 外４名

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １）　柔軟な力ｉ−チルに接続されたハブと、前記力デ
   ーチルを取り囲むさやとから成る子宮頚挿管装置 りも堅くできてＪ３りその近位先端には施術前がつかむ
   ようになつ（いる拡大された把手部分を１、）ら、また
   前記ざやは、前記カテーテルの末端が前記さやの末端と
   略水平に終わる第１の位置から、前記把手部分が前記ハ
   ブと接触し前記カテーテルが子宮頚管への意図される仲
   管深さ以上の距踊だ【ノ前記さやの末端から突起する第
   ２の位置まで摺動可能である仁とを′＋５徴どづる子宮
   頚挿管装置。 ２）　前記ハブがシリンジの取り付けに適している円類
   型」ネクタから成る、ｂムＴ請求の範囲第１項に記載の
   装置。 ３）　前記円鉗型］ネクタからリコア−もしく番よリュ
   アー・ロック・二Ｊネクタである、特許請求の範囲第２
   １ｉＪ　１．二記載の装置、。 ４）　前記把手部分が盛り十がったリブまたは凶から成
   る、特許請求の範囲第１項７’Ｊ至第３項のいヂれかに
   ムｄ載の装置。 ５）　前記把手部分がテーパ付き継手によってハブと係
   合ｉｊｌ能な、持ム９ム＾求の範囲第１■口乃至第４偵
   のいずれかに記載の装置。 ６）　前記力ｊ−チルの先端が丸味をっ（）られ、Ｗｊ
   　ｉ＝Ｊされ、そして側面小穴を流された、１ｈ許請求
   範囲第１項乃至第５項のいずれかに記載の装置。 ７）　前記カテーテルがポリエステル系エラストマー祠
   から成り前記ざやが炭化弗素樹脂から成りｈＩＩ！）１
   線不透過性をもつ、特許請求範囲第１項乃〒第６項のい
   ずれかに記載の装置。 ８）　受精卵を導入する方法において、（イ）　前記さ
   やが前記の第１の位置にある状態で、カテーテル先端が
   子宮口に到達Ｊるまで狛許請求の範囲第１１Ｍ乃至第６
   項に記載のいずれかを腟に挿入する段階と、（■）　　
   前記力ｔ−フル先端が子宮底に接りるまで、前記さやを
   静止状態でＩｆｆ　Ｆ＋　Ｌ／ながら前記）Ｊチーチル
   を子宮頚管中に前進させる段階と、 （ハ）　前記“゛カテーテル先端から受精卵を排出する
   段階とを右する、受精卵の導入ｌＪ法。