JPH1170125A - ロッド横方向連結クリップ - Google Patents

ロッド横方向連結クリップ

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JPH1170125A
JPH1170125A JP10172009A JP17200998A JPH1170125A JP H1170125 A JPH1170125 A JP H1170125A JP 10172009 A JP10172009 A JP 10172009A JP 17200998 A JP17200998 A JP 17200998A JP H1170125 A JPH1170125 A JP H1170125A
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    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 円柱状ロッドを互いに連結する横方向ロッド
連結クリップを提供する。 【解決手段】 脊椎固定システムの２本の細長い脊椎用
ロッドを連結する装置は、第１の細長い脊椎用ロッドを
受け入れると共にこれに係合するような形状になってい
る第１の部分及び第１の細長い脊椎用ロッドに対して横
方向に延びる第２の細長い脊椎用ロッドを受け入れる横
方向ボアが設けられた第２の部分を有するクリップ本体
（12）と、第１の細長い脊椎用ロッドに対する第２の細
長い脊椎用ロッドの位置を固定するようクリップ本体の
第２の部分の横方向ボア内に嵌まる寸法及び形状になっ
ている係止部材（50）とから成る。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、脊椎変形症の外科
的治療のための植込み可能な脊椎固定システムに関す
る。より詳細には、本発明は、円柱状ロッドを互いに連
結する横方向連結クリップに関する。
【０００２】
【従来の技術及び発明が解決しようとする課題】何年間
にもわたって、医師は問題部分の固定法（関節固定術）
により脊椎に対する安定性を回復させようとした。この
治療法によれば、本来的に可撓性のある脊柱に起因して
許容限度ぎりぎりの結果が得られた。過去１０年以上も
前に、脊椎に安定性を付与して関節固定率を向上させる
脊椎植込みシステムが開発された。かかるシステムは、
固定されるようになった脊柱部分の両側に配置される連
結用構造部材、例えば一対のプレートと一対のロッドの
両方又はいずれか一方を備えた脊椎用器具を含む場合が
多い。これら脊椎用システムは、脊椎にセグメント方式
で取り付けられるネジ及びフックと、ネジ又はフックに
連結される長手方向ロッドとから成る。これら構成部品
は、引張状態と圧縮状態の両方において必要な安定性を
提供するが、捩りに関する制御性が僅少である。
【０００３】一対の脊椎用ロッドを棘状突起の各側に互
いに平行に取り付ける場合、一対の脊椎用ロッドを水平
方向にブリッジ又は橋渡しするよう少なくとも一本の追
加のロッドを用いることにより組立体を著しく補強でき
ることが分かっている。直交ブレース組立体が、米国特
許第５，０８４，０４９号に開示されている。例えばか
かる器具は一般に、所望の横方向支持手段となるネジ付
きロッドから成る。ネジ付きロッドは、その各端に設け
られたクランプによって脊椎用ロッドの各々に締結され
る。しかしながら、この構成は、嵩張っていて、しかも
患者の背筋や他の組織がこの器具に当たって擦れてちく
ちくする場合がある。好ましくは垂直の脊椎用ロッドと
全体的に同一の平面内で脊椎により近接して装着される
直交ブレース組立体を用いると、嵩張った器具と関連の
ある複雑さが軽減されることになりそうである。
【０００４】大抵の既存の横方向連結器又はコネクタ
は、止めネジ、ナット、又は各々の組合せを備えた結合
機構によって長手方向ロッドに連結されたロッド、プレ
ート及びバーから成る。これら連結器は、その組立ての
ために幾つかの構成部品及び器具を必要とする。連結器
の組立てに必要な追加の各構成部品又は器具は、外科的
手法の「フィドルファクター（fiddle factor)」を増や
す。これら横方向連結器の例としては、ゾファモール・
ダネック社製のトラントバース・リンク・デバイス（Ｄ
ＬＴ）及びクロスリンク、シンセス社製のトランス−コ
ネクタ、及びアクロメッド社製のモジュラー・クロス・
コネクタ及びトランスバース・ロッド・コネクタ（ＴＲ
Ｃ）が挙げられる。脊椎植込みシステムに用いられる入
れ子式ロッド相互間カプラについても説明すると、係止
部材への係合に先立って、入れ子式部分をこれらの先端
を越えて滑らせると、相互の係合を解くことが容易に実
施できる。これはカプラ部分の都合の良い着脱法である
が、もしこれらカプラ部分が不用意に外れると手術の際
に不都合な場合がある。米国特許第５，２７５，６００
号は、入れ子式ロッド部分が１８０度のひねり動作で互
いに組み合わされる入れ子式ロッド相互間カプラを記載
している。これは、ロッド部分が植込み中に互いに不用
意に外れる恐れを最小限に抑えるよう設計されている。
【０００５】現在利用できる脊椎固定システムでは、脊
椎用器具の構成部品をたがいに連結するのに用いられる
バードウエアについて注意深く整列関係をとることが必
要であることが多い。かくして、脊椎用器具の追加の操
作を必要としないで脊椎用ロッドを横方向に連結し、有
茎ネジの使用を最小限に抑えると同時に外科手術中に小
さなハードウエアを組み合わせるための要件又は手間を
減らす改良型ロッド連結器が要望されている。
【０００６】
【課題を解決するための手段】本発明は、脊椎固定シス
テムの円柱状ロッドを連結するための横方向連結クリッ
プに関する。本発明の横方向連結クリップは、第１の側
部及び第２の側部を備えたクリップ本体を有する。クリ
ップ本体の第１の側部は、長手方向軸線及び一対の鏡像
関係にある半円筒形シェルを有している。半円筒形シェ
ルは各々、円柱状脊椎用ロッドの外形よりも僅かに小さ
な内径を有している。クリップ本体は、円柱状脊椎用ロ
ッドを半円筒形シェルの間に差し込むと、半円筒形シェ
ルが円柱状脊椎用ロッドの周りに拡がることができるよ
うな形状になっている。半円筒形シェルの撓み及びシェ
ルの内径により、クリップ本体を円柱状脊椎用ロッドに
しっかりとクランプでき、差し込まれた状態の円柱状脊
椎用ロッドはクリップ本体の長手方向軸線に対して９０
°に配置される。
【０００７】本発明の横方向連結クリップを用いると、
脊椎用器具の操作を別途行う必要なく脊椎用ロッドを横
方向に連結することができる。本発明のクリップは追加
の係止機構を全く必要としないので、これを用いると、
外科手術中における小さなハードウエアの組立てが減
る。
【０００８】
【発明の実施の形態】本発明は、脊椎固定システムに用
いられる横方向連結クリップ及びその組立体に関する。
脊椎固定システムは代表的には、連結構造部材、例えば
固定されるようになった椎骨近傍で脊柱の両側に配置さ
れる一対のプレートとロッドの両方又はいずれか一方を
有する脊椎用器具を含む。これら脊椎固定システムは、
脊椎にセグメント方式で取り付けられるネジ及びフック
とネジ又はフックに連結される長手方向ロッドとから成
る。れら構成部品は、引張状態と圧縮状態の両方におい
て必要な安定性を提供するが、捩りに関する制御性が僅
少である。さらに、一対の脊椎用ロッドを棘状突起の各
側に互いに平行に取り付ける場合、一対の脊椎用ロッド
を水平方向にブリッジ又は橋渡しするよう少なくとも一
本の追加のロッドを用いることにより組立体を著しく補
強できる。
【０００９】本発明の横方向連結クリップ１０は、脊椎
用又は円筒形ロッド１１に本装置をクリップ留めするた
めの手段を備えた構成部品と、２本のロッド連結器を横
方向に互いに連結するための手段を備えた構成部品とか
ら成る。本発明の横方向連結クリップ１０は、第１の側
部１４及び第２の側部１６を備えたクリップ本体１２を
有している（図１）。第１の側部１４には、２つの鏡像
関係にある半円筒形シェル１８，２０が設けられてい
る。これら２つの鏡像関係にある半円筒形シェル１８，
２０は、円柱状ロッド１１を通すことができるロッド用
ボア２６を構成する内面２４を有している。ロッド用ボ
ア２６は、これが受け入れる円柱状ロッド１１の外径よ
りも僅かに小さく設計された内径２２を有している。半
円筒形シェル１８，２０の頂面２８は、外径３０を定め
ている。
【００１０】２つの鏡像関係にある半円筒形シェル１
８，２０を図２のクリップ１０Ａに示すようにクリップ
本体１２の第１の側部１４に、或いは図６のクリップ１
０Ａに示すように互いに鏡像関係をなして連結できるこ
とは注目されるべきである。クリップ本体１２を円柱状
ロッド１１に９０°の角度で当て、そしてこれを回して
半円筒形シェル１８，２０がロッド１１の周りに拡がる
ようにする。半円筒形シェル１８，２０の撓み及びロッ
ド用ボア２６の内径２２により、クリップ１０をロッド
１１にしっかりとクランプできる。クリップ本体１２の
第２の側部は、短い半円柱状ロッド（図２のクリップ１
０Ａ）、複数の垂直方向の歯を備えた横方向に延びる半
円柱状ロッド（図３及び図４のクリップ１０Ｂ）、第２
の対をなす互いに鏡像関係にある半円筒形シェル（図８
及び図９のクリップ１０Ｃ）、ほぼ円筒形の部分から末
端の半円筒形の部分までテーパした横方向に延びるロッ
ド（図１２のクリップ１０Ｄ）又は半円筒形又は円柱状
ロッドを受け入れるよう設計された外方に延びるＵ字形
レセプタクル又は開口部及び係止キャップ装置（図１５
及び図１６のクリップ１０Ｅ）を有するのが良いが、こ
れらには限定されない。これら実施形態の各々につき以
下に説明する。
【００１１】横方向連結クリップ１０Ａの一実施形態が
図２に示されている。この実施形態では、クリップ本体
１２は、上述したような第１の側部１４（図１）及び好
ましくは短い横方向に延びる半円柱状ロッド４０を有す
る第２の側部１６とから成る。しかしながら、任意形状
のロッドを利用してもよい。クリップ本体１２の第２の
側部１６と一体の短い半円柱状ロッド４０は、ユーザー
によりクリップ１０Ａの取付けが楽なような形状になっ
ている。ユーザーは、脊椎固定システムにおいて互いに
結合された２本のロッドのうち円柱状ロッド１１からク
リップ本体１２を手動で着脱するために短いロッド４０
を用いるのがよい。クリップ１０Ａを用いると、横方向
に延びる半円柱状ロッド１０Ｂ（図６）を有する横方向
連結クリップを連結することができる。従来技術の連結
器と比べた本発明の連結クリップ１０Ａの一利点は、ク
リップ１０Ａが単一のワンピース連結器であり、それに
より外科手術中、従来技術の連結器によって必要とされ
た脊椎固定システムの組立ての量又は手間が減ることに
ある。
【００１２】本発明の別の実施形態は、横方向連結クリ
ップ１０Ｂ（図３）である。この実施形態では、クリッ
プ本体１２は、上述したような第１の側部１４（図１）
及び第１の側部５２、第２の側部５４及び長手方向軸線
ＬＡ１−ＬＡ１を備えた横方向に延びる半円柱状ロッド
５０を含む第２の側部１６とから成る。しかしながら、
横方向に延びる半円柱状ロッド５０につき他の形状を利
用することができる。第１の側部５２は、長手方向軸線
ＬＡ１−ＬＡ１に沿って延びる複数の垂直方向に配置さ
れた歯５６を有している。図４は、連結クリップ１０Ｂ
の第２の側部５４の斜視図である。クリップ１０Ｂは、
第２のクリップ１０Ｂ（図５）に相互係止されるよう設
計されている。半円柱状ロッド５０の第１の側部５２
は、半円柱状ロッド５０の長手方向軸線ＬＡ１−ＬＡ１
に沿って延びる複数の垂直方向の歯５６によって互いに
連結されている。クリップ１０Ｂは、互いに漸変距離の
ところに配置された２つの長手方向ロッド１１に横方向
に連結できる。この可変距離は、横方向の動作を表わす
矢印ＬＭ１−ＬＭ１によって示されている（図５）。ク
リップ１０Ｂのかかる性能により、患者内における組立
体の整列状態を微調整するために多くのかかる調整作業
が必要な外科手術中、顕著な利点が得られる。
【００１３】クリップ１０Ｂ相互間の連結は、横方向連
結クリップ１０Ａ（図６）を用いて維持できる。半円柱
状ロッドの第１の側部５２を複数の垂直方向の歯５６の
相互係止によって係合させると、第２の側部５４は、ク
リップ１０Ａの半円筒形シェル１８，２０の内面２４に
よって構成される内周２２よりも僅かに大きな直径を有
する円柱状ロッドを形成する。かくして、クリップ１０
Ａの半円柱状ロッド１８，２０は、まるで互いに連結さ
れた半円柱状ロッド５０が単一の円柱状ロッド１１であ
るかのようにクリップ１０Ｂの互いに連結された半円柱
状ロッド５０上にスナップ作用で嵌まることができる。
図６は、クリップ１０Ｂの横方向に延びる半円柱状ロッ
ド５０を相互に連結する本発明の横方向連結クリップ１
０Ａを示しているが、当業者に公知の任意の連結装置を
用いても半円柱状ロッド５０を連結できることは理解さ
れるべきである。しかしながら、本発明の横方向連結ク
リップ１０Ａを用いることの利点は、これが組立てに必
要な部品の個数を減らすことにより手術を容易にするシ
ングルピース（単一品）からなることにある。
【００１４】本発明の横方向連結クリップ１０Ａ，１０
Ｂを用いる脊椎用ロッド組立体は、図７に概略的に示す
ように人間の椎骨９１に連結された長手方向ロッド１１
に連結されている。２本の円柱状ロッド１１はそれぞ
れ、鏡像関係にある半円筒形シェル１８，２０を介して
横方向連結クリップ１０Ｂに連結されている。クリップ
１０Ｂの横方向に延びる半円柱状ロッド５０は、複数の
垂直方向の歯５６の相互係止により互いに連結されてい
る。この連結状態はクリップ１０Ａによって維持され
る。クリップ１０Ｃ（図８及び図９）は、第１の側部１
４及び第２の側部１６を備えたクリップ本体１２を有す
る横方向クリップ連結器１０の変形例である。第１の側
部１４の構成は上述したようなものである（図１）。ク
リップ本体１２の第２の側部１６は、第２の組をなす鏡
像関係にある半円筒形シェル６０，６２で構成されてい
る。クリップ本体１２の第１の側部１４に取り付けられ
た半円筒形シェル１８，２０と同様、半円筒形シェル６
０，６２を図示のように（図８）クリップ本体１２の第
２の側部に取り付けるのがよく、或いは鏡像関係（図示
せず）に配置してもよい。
【００１５】第２の組をなす半円筒形シェル６０，６２
は、外面６４及び内面６８を有している。内面６８は、
円柱状ロッド８８を通すことができるロッド用ボア７０
を備えている。ロッド用ボア７０は、これが受け入れる
よう設計されたロッド８８の直径よりも僅かに小さな直
径７２を有している。クリップ１０Ｃは、２本の長手方
向ロッド１１と横方向ロッド８８を同時に互いに連結す
るよう設計されている。円柱状ロッド１１は、上述した
ようにクリップ本体１２の第１の側部１４に連結されて
いる。円柱状ロッド８８は、これと同様な方法でクリッ
プ本体１２の第２の側部１６に連結されている。即ち、
クリップ本体１２を円柱状ロッド８８に９０°の角度で
当て、そしてこれを回して半円筒形シェル６０，６２が
ロッド８８の周りに拡がるようにする。半円筒形シェル
６０，６２の撓み及び内径７２により、クリップ１０Ｃ
のクリップ本体１２をロッド８８にしっかりとクランプ
できる。
【００１６】本発明のクリップ本体１２の第２の側部１
６を第２の一対の半円筒形シェル６０，６２で構成する
ことの一利点は、このように構成することにより脊椎外
科手術で用いられる他の種々のロッドタイプのもの、例
えばＴ形バー８０（図１０）及びＩ形バー（図示せず）
にこの第２の対のシェル６０，６２の取付けが可能にな
ることである。Ｔ形バー８０及びＩ形バーは、一対の円
柱状ロッド１１を水平方向にブリッジでき（図１１）、
それにより脊椎固定システムは著しく強化される。Ｔ形
バー８０は、長手方向本体８２、第１の端部８４及び第
２の端部８６を有している。Ｔ形バー本体８２の第１の
端部８４は、Ｔ形バー本体８２に垂直方向に連結された
円柱状バー８８（図１０）を有している。このバー８８
を上述のように本発明のクリップ１０Ｃの第２の対をな
す半円筒形シェル６０，６２に連結するのがよい。
【００１７】２つの本発明のロッド１０Ｃは、２つの円
柱状ロッド１１を２本のＴ形バー８０によって互いに連
結するのに用いることができる（図１１）。この例で
は、２つのクリップ１０Ｃはそれぞれ、２つの別々のＴ
形バー本体８２の第１の端部８４に設けられたバー８８
に連結されている。次に、各Ｔ形バー本体８２の第２の
端部８６を、テーパ付き係止スリーブ９０又は当業者に
知られている任意の手段によって互いに連結する。動作
を円で表した矢印ＣＭ１−ＣＭ１及びＣＭ２−ＣＭ２で
示すようにＴ形バーの連結状態を調節することにより一
方の円柱状ロッド１１と他方の円柱状ロッドの相対的配
置状態を調節できる。このようにして、本発明のクリッ
プ１０Ｃは、最小限の部品個数を用いて２本の円柱状ロ
ッド１１相互間の所望の横方向のブリッジの形成を容易
にすることができる。
【００１８】ここに示した実施形態（図１１）は２つの
別々のＴ形バー８０に連結された本発明のクリップ１０
Ｃを示しているが、２つのクリップ１０Ｃを１本のＩ形
バー（図示せず）の両端に連結してもよいことは理解さ
れるべきである。Ｉ形バーは、長手方向本体及び第１及
び第２の端部を有している。第１の端部は、Ｉ形バー本
体に垂直に位置した第１のロッド状バーを有している。
第２の端部は、Ｉ形バー本体に垂直に位置した第２の円
柱状バーを有している。クリップ１０Ｃの第１の対をな
す半円筒形シェル１８，２０は第１の円柱状ロッド１１
に連結され、第２の対をなす半円筒形シェル６０，６２
はＩ形バー本体の第１の端部に設けられた第１のバーに
連結されている。第２の本発明のクリップ１０Ｃは、半
円筒形シェル１８，２０を介して第２の円柱状ロッド１
１に連結され、次に半円筒形シェル６０，６２を介して
Ｉ形バー本体の第２の端部に設けられた第２のバーに連
結される。このように、Ｉ形バーは、本発明のロッド１
０Ｃを介する連結方式により２本の円柱状ロッド相互間
の水平方向のブリッジをもたらす。
【００１９】本発明のクリップ１０の別の実施形態で
は、クリップ本体１２の第１の側部は上述したように構
成され、クリップ本体１２の第２の側部は、第１の側部
１０２、第２の１０４、長手方向軸線ＬＡ１−ＬＡ１、
基端部１０６及び末端部１０８を有する横方向に延びる
ロッド１００を有している（図１２、クリップ１０
Ｄ）。基端部１０６は形状が円筒形であり、末端部１０
８のところの半円筒形の形のところまでテーパしてい
る。クリップ１０Ｄは、横方向に延びるテーパ付きロッ
ド１００を介して別のクリップ１０Ｄ（図１２〜図１
４）に連結されるよう設計されている。横方向に延びる
テーパ付きロッド１００は、第１の側部１０２を合致さ
せることにより互いに連結されている。この連結状態
は、テーパ付き係止スリーブ９０を含む当業者に知られ
ている装置のうち任意のものを用いて維持できるが、こ
れには限定されない。このテーパ付き係止スリーブ９０
は、内側スリーブ部分９２と外側スリーブ部分９４とか
らなる。内側スリーブ部分９２は、内面９６及び外面９
８を有し、外側スリーブ部分９４は内面１１０及び外面
１１２を有している。内側部分９２の外面９８は、外側
スリーブ９４の内面１１０の直径１１６よりも僅かに小
さな直径１１４を有しており、それにより内側スリーブ
部分９２を外側スリーブ部分９４の内側に同心上に配置
することができる。その目的は、内側スリーブ部分９２
を外側スリーブ部分９４を互いに係止させることにあ
る。
【００２０】クリップ１０Ｄを組み立てるには、外側ス
リーブ部分９４を第１の連結クリップ１０Ｄの横方向に
延びる半円柱状バー１００上に位置決めし、内側スリー
ブ部分９２を第２の連結クリップ１０Ｄの横方向に延び
る半円柱状バー１００上に位置決めする（図１２〜図１
４）。第１のクリップ１０Ｄと第２のクリップ１０Ｄの
横方向に延びる半円柱状バー１００の第１の側部１０２
を互いに合致させると共にテーパ付きスリーブ９０によ
って係止状態に保持する。図１３の矢印ＬＭ２−ＬＭ２
で示すように横方向に延びるテーパ付きロッド１００を
移動させることにより２つの連結クリップ１０Ｄ相互間
の距離を調節できる。クリップ１０Ｄの各クリップ本体
１２の第１の側部１４をクリップ本体１２の第１の側部
の半円筒形シェル１８，２０により２つの互いに異なる
円柱状ロッド１１に連結した場合（図１４）、テーパ付
きロッド１００を横方向に調節すると、連結クリップ１
０Ｄが連結されている円柱状ロッド１１の相対位置が横
方向に調節される。これにより、ユーザーは、手術中、
脊椎固定システムの円柱状ロッド１１の整列状態の調節
の際に或る程度の融通性を得ることになる。
【００２１】連結クリップ１０Ｄ及びテーパ付き係止ス
リーブ９０を用いる脊椎用ロッド組立体が、図１４に概
略的に示すように人の椎骨９１に連結された長手方向ロ
ッド１１に連結されている。２本の円柱状ロッド１１は
各々、鏡像関係にある半円筒形シェル１８，２０により
クリップ１０Ｄに連結されている。クリップ１０Ｄの横
方向に延びるテーパ付きバー１００は、テーパ付き係止
スリーブ９０と一緒に保持されている。テーパ付き係止
スリーブ９０の組立て状態も示されている。本発明のク
リップ本体１２の第２の側部から横方向に延びる種々の
タイプのロッドをクランプする幾つかの手段は、本発明
のクリップ１０Ａの別の横方向クリップ（図６）及びテ
ーパ付きスリーブ９０（図１２〜図１４）を有するもの
として上述した。しかしながら、横方向に延びる半円柱
状ロッドは当業者に公知の任意他の連結手段により連結
できることは理解されるべきである。
【００２２】本発明の横方向連結クリップ１０の更に別
の実施形態では、クリップ本体１２の第１の側部１４は
上述のように構成され、クリップ本体１２の第２の側部
１６は、外方に延びるロッド保持部分１２０及び係止機
構１３０を有している。ロッド保持部分は、クリップ本
体１２の第１の側部１４の長手方向軸線ＬＡ１−ＬＡ１
に垂直に位置した長手方向軸線を有している。係止機構
１３０は、長手方向ロッドをロッド保持部分１２０内に
係止するためにロッド保持部分１２０に係合するような
形状になっている。ロッド保持部分は、半円筒形又は円
柱状ロッドを受け入れる貫通ボアを有する中実の保持部
分の形態であるのが良く、係止機構は、当業者に知られ
ている任意の係止機構のもの、例えばテーパ付き係止キ
ャップ、止めネジ又は止めナットであるのが良い。一実
施形態では、保持部分は、連結クリップ１０Ｅの第１の
側部１４の長手方向軸線ＬＡ１−ＬＡ１に垂直に位置し
た長手方向軸線ＬＡ３−ＬＡ３を有するＵ字形保持部分
１２０である。Ｕ字形保持部分１２０は、上方部分１２
２及び下方部分１２４を有している。下方部分１２４
は、半円柱状ロッド１２８の平らな側部１２６を受け入
れるような形状になっている。変形例として（図示せ
ず）、Ｕ字形部分１２０の下方部分１２４を円柱状ロッ
ド１１を受け入れるような形状にしても良い。Ｕ字形部
分１２０の係止機構は、Ｕ字形部分１２０の上方部分１
２２内に滑り込んでこれと嵌合するような形状になった
上方側部１３２及び下方側部１３４を備える係止キャッ
プ１３０を有する。係止キャップ１３０の上方側部１２
は、Ｕ字形部粉１２０の上方部分１２２に設けられたテ
ーパ付き部分１３８に係合してこれと合致するテーパ付
き部分１３６を有している。係止キャップ１３０の下方
側部１３４は、半円柱状ロッド１２８の弧状側部１４０
を受け入れるような形状になっている。
【００２３】本発明のクリップ１０Ｅの利点は、係止キ
ャップ１３０、半円柱状支持バー１２８及び円柱状ロッ
ド１１と組み合わせて用いられた場合（図１５及び図１
６）、連結クリップ１０Ｅが２本のロッドを高いに連結
する単一品であり、それにより手術中にハードウエアの
小さな部分品を組み立てるための従来型連結器の要件が
緩和されることである。脊椎外科手術法に合った状態で
複数本の円柱状ロッド１１を、各ロッドに複数の取付け
装置を取り付けた状態で使用でき、その結果、本発明の
取付け装置は２本のロッドを互いに又はロッドの連結部
分を互いに他の整列状態で横方向に連結するものである
ということは理解されるべきである。本発明の上記開示
内容及び説明は、例示であり、本発明の精神から逸脱す
ることなく図示の装置の構造及び使用方法の細部におけ
る種々の変更を想到できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の横方向連結クリップの一実施形態の上
方斜視図である。
【図２】短い横方向に延びるバーを備えた本発明の横方
向連結クリップの一実施形態の斜視図である。
【図３】複数の垂直方向の歯を備えた横方向に延びるバ
ーを有する本発明の横方向連結器の別の実施形態の上方
斜視図である。
【図４】図３の本発明のクリップの下方斜視図である。
【図５】図３の一対の連結用の横方向連結クリップの斜
視図である。
【図６】図５の横方向連結クリップを固定する図２のク
リップの斜視図である。
【図７】人の脊椎に植え込まれた脊椎用ロッドに固定さ
れる本発明の斜視図であって、組立て方法を示している
図である。
【図８】本発明の別の実施形態の上方斜視図である。
【図９】図８の本発明の下方斜視図である。
【図１０】連結クリップの連結機構を示す図８の本発明
の斜視図である。
【図１１】Ｔ形バーの端に連結された図８の本発明の斜
視図である。
【図１２】本発明の別の実施形態の斜視図であり、テー
パ付きスリーブで互いに連結された横方向に延びるテー
パ付きバーを備える２つの連結クリップの組立て方法を
示す図である。
【図１３】２つのクリップ相互間の横方向調節範囲を示
す図１２の本発明の斜視図である。
【図１４】人の脊椎に植え込まれた脊椎用ロッドに連結
された図１３の本発明の斜視図であり、組立て方法を示
している図である。
【図１５】本発明の別の実施形態の斜視図であり、組立
て方法を示している図である。
【図１６】図１５の組立て状態の本発明の斜視図であ
る。
【符号の説明】
１０ 横方向連結クリップ １１ 脊椎用ロッド １２ クリップ本体 １８，２０，６０，６２ 半円筒形シェル ４０，５０ 半円柱状ロッド ８０ Ｔ形バー ９０ 係止スリーブ １２０ Ｕ字形保持部分
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ディヴィッド ニコルス アメリカ合衆国 テネシー州 38111 メ ンフィス ワトソン ストリート 675

Claims (18)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 脊椎固定システムの２本の細長い脊椎用
    ロッドを連結する装置であって、第１の細長い脊椎用ロ
    ッドを受け入れると共にこれに係合するような形状にな
    っている第１の部分及び第１の細長い脊椎用ロッドに対
    して横方向に延びる第２の細長い脊椎用ロッドを受け入
    れる横方向ボアが設けられた第２の部分を有するクリッ
    プ本体と、第１の細長い脊椎用ロッドに対する第２の細
    長い脊椎用ロッドの位置を固定するようクリップ本体の
    第２の部分の横方向ボア内に嵌まる寸法及び形状になっ
    ている係止部材とから成ることを特徴とする装置。
  2. 【請求項２】 クリップ本体の第１の部分は、第１の細
    長い脊椎用ロッドを受け入れてこれに係合する一対の対
    向した状態で間隔を置いて設けられた弧状のロッド係合
    フックを含むことを特徴とする請求項１記載の装置。
  3. 【請求項３】 各弧状ロッド係合フックは、共通の中心
    軸線を有する曲線を描いていることを特徴とする請求項
    ２記載の装置。
  4. 【請求項４】 第２の細長い脊椎用ロッドは、Ｕ字形開
    口部の下側部分によって受け入れられるよう横断面が全
    体として半円形であることを特徴とする請求項３記載の
    装置。
  5. 【請求項５】 第１の側部から垂下していて、第１の細
    長い脊椎用ロッドに係合する一対の対向した状態で間隔
    を置いて設けられた弧状のロッド係合フック及び第２の
    側部から横方向に延びる横方向連結器を有する第１のク
    リップ本体と、第１の側部から垂下していて、第２の細
    長い脊椎用ロッドに係合する一対の対向した状態で間隔
    を置いて設けられた弧状のロッド係合フック及び第２の
    側部から横方向に延びる横方向連結器を有する第２のク
    リップ本体と、第１の細長いクリップ本体の横方向連結
    器と第２の細長いクリップ本体の横方向連結器を互いに
    固定する締結具とから成ることを特徴とする脊椎固定シ
    ステム。
  6. 【請求項６】 第１のクリップ本体から延びる横方向連
    結器と第２のクリップ本体から延びる横方向連結器は、
    合わせて一対の状態になった横方向連結器が横断面円形
    となるよう相補形状の横断面を有していることを特徴と
    する請求項５記載の脊椎固定システム。
  7. 【請求項７】 締結具は、一対の対向した状態で間隔を
    置いて設けられた弧状のロッド係合フックを備えた第３
    のクリップ本体で構成されていることを特徴とする請求
    項６記載の脊椎固定システム。
  8. 【請求項８】 締結具は、少なくとも一部が円筒形の圧
    縮スリーブで構成されていることを特徴とする請求項５
    記載の脊椎固定システム。
  9. 【請求項９】 第１のクリップ本体から延びる横方向連
    結器と第２のクリップ本体から延びる横方向連結器は、
    実質的に平らな相補形状の合致し合う面を有し、相補形
    状の合致面には相互係止歯が形成されていることを特徴
    とする請求項８記載の脊椎固定システム。
  10. 【請求項１０】 各細長いクリップ本体は、第２の側部
    から垂下した第２の一対の対向した弧状係合フックを有
    し、横方向連結器は、第２の一対の弧状係合フックによ
    って受け入れられる垂直ロッド部分を有していることを
    特徴とする請求項５記載の脊椎固定システム。
  11. 【請求項１１】 細長い横方向連結器は、その第１の端
    部に設けられていて、第１のクリップ本体の第２の一対
    の対向した弧状係合フックに係合する第１のロッド部分
    及びその第２の端部に設けられていて、第２のクリップ
    本体の第２の一対の対向した弧状係合フックに係合する
    第２のロッド部分を有し、細長い横方向連結器は、互い
    に締結具で連結される第１の細長い部分と第２の細長い
    部分を有することを特徴とする請求項１０記載の脊椎固
    定システム。
  12. 【請求項１２】 細長い脊椎用ロッドと、横方向部材
    と、細長い脊椎用ロッドを受け入れてこれに係合する一
    対の対向した状態で間隔を置いて設けられた弧状のロッ
    ド係合フックを有する連結器とから成り、連結器は、細
    長い脊椎用ロッドは横方向部材を、細長い脊椎用ロッド
    と横方向部材が実質的に同一平面上に位置するような横
    方向の向きに固定することを特徴とする脊椎固定システ
    ム。
  13. 【請求項１３】 連結器には、横方向部材を受け入れる
    横方向ボアが設けられており、脊椎固定システムは、細
    長い脊椎用ロッドに対する横方向部材の位置を固定する
    よう連結器の横方向ボア内に嵌まる寸法及び形状になっ
    ている係止部材を更に有することを特徴とする請求項１
    ２記載の脊椎固定システム。
  14. 【請求項１４】 横方向部材は、横断面が全体として半
    円形の細長いロッドから成ることを特徴とする請求項１
    ３記載の脊椎固定システム。
  15. 【請求項１５】 第１の横断面を有する第１の細長い脊
    椎用ロッドと、第１の細長い脊椎用ロッドの第１の横断
    面とは異なる第２の横断面を有する第２の細長い脊椎用
    ロッドと、第１の細長い脊椎用ロッドに係合するような
    形状になっている第１の部分及び第２の細長い脊椎用ロ
    ッドに係合するような形状になっている第２の部分を有
    する連結器とから成り、第１の部分と第２の部分は、第
    １の細長い脊椎用ロッドと第２の細長い脊椎用ロッドが
    互いに横方向に向くような形状になっていることを特徴
    とする脊椎固定システム。
  16. 【請求項１６】 第１の細長い脊椎用ロッドの横断面は
    全体として円形であり、第２の細長い脊椎用ロッドの横
    断面は全体として半円形であることを特徴とする請求項
    １５記載の脊椎固定システム。
  17. 【請求項１７】 第２の細長い脊椎用ロッドは、連結器
    の第２の部分の実質的に平らな面に接触する平らな面を
    有することを特徴とする請求項１６記載の脊椎固定シス
    テム。
  18. 【請求項１８】 第１の細長い脊椎用ロッドに対する第
    ２の細長い脊椎用ロッドの位置を固定するよう連結器の
    第２の部分に設けられた横方向ボア内に嵌まる寸法及び
    形状になっている係止部材を更に有することを特徴とす
    る請求項１５記載の脊椎固定システム。
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