JPH11318803A - 内視鏡用シース - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】内視鏡の挿入部に装着した状態で、良好な視野
の確保が可能な内視鏡用シースを提供すること。 【解決手段】シース２１は、内視鏡１０の挿入部１１の
先端部分を覆うとともに、挿入部１１の先端面より挿入
軸方向前方に延出する先端突出部となるシース厚を厚肉
に形成して強度を持たせたフード部２５と、このフード
部２５に連続してシース厚を薄肉に形成して柔軟性と密
着性とを高めた挿入部の基端側までを覆う挿入部カバー
部２６と、フード部２５の内孔の中途部に位置して内視
鏡１０の挿入部１１の先端面１１ａを覆う挿入軸方向に
対して鉛直に形成した先端面カバー部２７とで構成され
ている。シース２１の先端部を構成しているフード部２
５によって腔が先端面カバー部２７に被さって視野が妨
げられることを防止して、観察視野を確保する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、内視鏡の挿入部を
被覆する内視鏡用シースに関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、内視鏡は医療分野等において広く
用いられるようになった。医療分野に使用される内視鏡
は、生体内に挿入されるため、検査前に十分な洗浄消毒
をした清潔な内視鏡を使用する必要がある。

【０００３】このため、内視鏡に送気管路等の管路と
か、処置具チャンネルを設けたものでは、使用後、感染
症等を確実に防ぐため、洗浄とか滅菌処理が施される。
しかし、完全に洗浄とか滅菌処理を施すために時間がか
かるので、内視鏡の使用効率が低下するという問題があ
る。

【０００４】そこで、内視鏡自体を前記送気・送水管路
等を設けた内視鏡カバーで覆った状態で使用することに
より、使用後に内視鏡カバーのみを使い捨て交換し、使
用後においても内視鏡自体が不潔にならないようにした
カバー方式の内視鏡装置が提案されおり、例えば特公平
２−５４７３４号公報には内視鏡挿入部をカバー内に挿
入し、このカバーで内視鏡挿入部を覆って外部環境から
絶縁するようにした可撓性の細長い内視鏡と内視鏡鞘が
開示されている。また、特開平７−１５５２８２号公報
にはファイバースコープの消毒を行うことなく、患者に
清潔な状態で接することができるように、ファイバース
コープの体内への挿入部分を被覆する柔軟性を有する素
材で構成されたファイバースコープ等内視鏡の汚染並び
に感染防止用カバーに関する提案が開示されている。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、前記特
公平２−５４７３４号公報及び特開平７−１５５２８２
号公報に示されている内視鏡鞘や感染防止用カバーで
は、観察部位として例えば下咽頭入口部等のつぶれてい
る部位を観察するとき、観察光学系が配置されている内
視鏡先端面等に粘膜が常時接触してしまうことによっ
て、観察を十分に行えなくなることがあった。

【０００６】また、粘膜が常時、観察光学系に接触する
のを防止するため、内視鏡の先端部に先端フードを装着
して観察するようにしたものがあるが、先端フードが脱
落するおそれがあるとともに、内視鏡の視野角が広い場
合、先端部に装着する先端フードによって観察視野の周
辺部がケラレて、観察を行い難いという不具合があっ
た。

【０００７】本発明は上記事情に鑑みてなされたもので
あり、内視鏡の挿入部に装着した状態で、良好な視野の
確保が可能な内視鏡用シースを提供することを目的にし
ている。

【０００８】

【課題を解決するための手段】本発明の内視鏡用シース
は、内視鏡の挿入部を先端面から基端側まで覆う内視鏡
用シースであって、前記内視鏡の挿入部先端面を覆う先
端面カバー部より挿入軸長手方向前方側に環状に突出し
た先端突出部を設けている。

【０００９】この構成によれば、先端に設けた管状の先
端突出部によって粘膜が観察光学系を備えた内視鏡挿入
部の先端面を覆う先端面カバー部に直接接触しない。

【００１０】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照して本発明の実
施の形態を説明する。図１及び図２は本発明の一実施形
態に係り、図１は内視鏡と内視鏡用シースとを示す説明
図、図２は内視鏡シースを装着した内視鏡の先端部の構
成を説明する断面図である。

【００１１】図１に示す内視鏡１０の可撓性を有する細
長な挿入部１１には内視鏡用シース２０が装着されるよ
うになっている。前記内視鏡１０は、前記挿入部１１
と、この挿入部１１の基端側に設けられ基端部に接眼部
１２を備えた操作部１３と、この操作部１３の側部から
延出するユニバーサルコード１４とを有し、このユニバ
ーサルコード１４の基端部には図示しない光源装置に着
脱自在に接続される光源コネクタ１５が設けられてい
る。また、前記操作部１３と挿入部１１との間には可撓
性の挿入部１１の座屈を防止するとともに、前記内視鏡
用シース２０との接続部になる折れ止め部１６が設けら
れている。

【００１２】一方、前記内視鏡用シース２０は、前記内
視鏡１０の挿入部１１の外周を覆うシリコンなどの弾性
を有する透明な樹脂部材で形成されたシース２１と、こ
のシース２１の基端側に設けられ前記折れ止め部１６に
係入されて操作部１３の先端側部に一体的に配置固定さ
れる、前記内視鏡１０との接続部になる接続部材２２と
で構成されている。

【００１３】そして、前記シース２１には基端部が図示
しない送気ポンプに接続され、他端部が前記シース２１
の先端側に設けた後述するフード部（図２の符号２５に
示す）の空間部（図２の符号２９に示す）に連通する送
気チャンネル２３が設けられている。また、前記接続部
材２２の側周面には前記内視鏡１０の折れ止め部１６が
挿通配置される内孔に連通する空気抜き用の透孔２４が
形成されている。この透孔２４を介して吸引を行うこと
によって、内視鏡用シース２０のシース２１と前記内視
鏡１０の挿入部１１との間の空気を脱気して、前記挿入
部１１と前記シース２１とを密着させるものである。

【００１４】図２に示すように前記シース２１の内孔に
挿通配置される内視鏡の挿入部１１内には光源装置から
の照明光を伝送するライトガイドファイバ１７と、この
ライトガイドファイバ１７を介して伝送された照明光に
よって照らされた観察部位の光学像をとらえる対物光学
系として、挿入部１１の先端部に配置された、複数の光
学レンズ１８ａ，…，１８ａを備えた対物レンズユニッ
ト１８と、この対物レンズユニット１８の基端面に先端
面が臨まれて前記対物レンズユニット１８でとらえた光
学像を前記接眼部１２まで伝達するイメージガイドファ
イバ１９とが設けられている。なお、前記イメージガイ
ドファイバ１９の中心軸と、内視鏡１０の中心軸とは略
一致しており、このイメージガイドファイバ１９の周囲
に前記ライトガイドファイバ１７を配置している。

【００１５】前記シース２１は、前記内視鏡１０の挿入
部１１の先端部分を覆うとともに、前記挿入部１１の先
端面より挿入軸方向前方に延出する先端突出部となるシ
ース厚を厚肉に形成して強度を持たせたフード部２５
と、このフード部２５に連続してシース厚を薄肉に形成
して柔軟性と密着性とを高めた挿入部の基端側までを覆
う挿入部カバー部２６と、前記フード部２５の内孔の中
途部に位置して前記内視鏡１０の挿入部１１の先端面１
１ａを覆う挿入軸方向に対して鉛直に形成した先端面カ
バー部２７とで構成されている。

【００１６】この先端面カバー部２７には前記内視鏡１
０に設けられている対物レンズユニット１８の前面に位
置するように配置される視野角調整用レンズユニット２
８が設けてある。この視野角調整用レンズユニット２８
は、視野角を狭角に変換する特性を備えている。つま
り、前記対物レンズユニット１８の視野角αと前記視野
角調整用レンズユニット２８の視野角βとの間にはβ＜
αの関係が設定されており、破線に示すように視野角α
が広角な対物レンズユニット１８の前面に、実線に示す
ように視野角βが狭角な視野角調整用レンズユニット２
８を配置することによって、この先端面カバー部２７か
ら突出しているフード部２５によって観察視野を遮られ
ることなく、フード部２５の先端開口を通して前方を観
察できるようになっている。なお、前記送気チャンネル
２３の先端部は、前記フード部２５と前記先端面カバー
部２７とで構成される先端空間部２９に連通している。

【００１７】上述のように構成されている内視鏡１０と
内視鏡用シース２０の作用を説明する。まず、内視鏡１
０として例えば、耳鼻科のルーチン検査で使用する細径
のチャンネル無し内視鏡を用意する。そして、この内視
鏡１０の挿入部１１を内視鏡用シース２０の基端部に設
けられている接続部材２２の開口から挿入していく。そ
して、図２に示すように挿入部１１の先端面１１ａを先
端面カバー部２７に近接させ、内視鏡用シース２０の接
続部材２２と内視鏡１０の折れ止め部１６との摩擦抵抗
によって一体的に固定される。

【００１８】次に、この状態で、接続部材２２に設けた
空気孔２４を介して挿入部１１と内視鏡用シース２０と
の間の空気を吸引する。すると、前記先端面カバー部２
７に設けた視野角調整用レンズユニット２８と内視鏡１
０の対物レンズユニット１８が当接するとともに、挿入
部１１とシース２１とが一体的に密着する。

【００１９】次いで、前記シース２１を装着した挿入部
１１を例えば下咽頭入口部の腔のつぶれている部位に挿
入していく。このとき、シース２１の先端部を構成して
いるフード部２５によって腔が先端面カバー部２７に被
さって視野範囲が妨げられることを防止して、観察視野
を確保するとともに、先端面カバー部２７に設けた視野
角調整用レンズユニット２８及び内視鏡１０の対物レン
ズユニット１８を通してフード部２５に視野を遮られる
ことなく観察を行える。

【００２０】そして、図示しないポンプから送気チャン
ネル２３を介して先端空間部２９送気を行うことによっ
て、先端面カバー部２７の前面に付着した粘膜等を取り
除けるようになっている。

【００２１】このように、内視鏡の挿入部全体を内視鏡
用シースによって覆って検査・処置を行えるので、検査
・処置終了後、使用した内視鏡用シース部を廃棄して新
たな内視鏡用シースを装着することによって、内視鏡挿
入部の洗滌、消毒を行うことなく次の検査・処置を行う
ことができる。このことによって、内視鏡挿入部の洗
滌、消毒行程がなくなる。

【００２２】また、内視鏡用シースのシースを肉厚なフ
ード部と薄肉な挿入部カバー部とで構成したことによっ
て、腔のつぶれている部位にシースで覆われた内視鏡の
挿入部を挿入して観察するとき、フード部によって腔が
内視鏡の挿入部先端面に設けられている対物レンズに被
さることを防止して、観察視野を確保することができ
る。

【００２３】さらに、内視鏡の挿入部先端面が配置され
る先端面カバー部に視野角βの視野角調整用レンズユニ
ットを設け、この視野角調整用レンズユニットを内視鏡
に設けられている視野角αの対物レンズユニットの前面
に配置したことによって、フード部によって観察視野範
囲をケラレることなく良好な観察視野を確保することが
できる。

【００２４】これらのことによって、観察部位である腔
が観察光学系に覆い被さって、観察視野が妨げられるこ
とを防止するとともに、フード部によって観察視野範囲
をケラレることなく、明瞭な観察状態を確保して観察を
行える。また、フード部と挿入部カバー部と先端面カバ
ー部とが一体構造であるためフード部が体腔内に脱落す
ることがない。

【００２５】又、フード部と先端面カバー部で構成され
る先端空間部に送気チャンネルの開口を設けたことによ
って、観察中に先端面カバー部表面に付着した粘膜等に
よって視野不良が発生したとき、この送気チャンネルを
介して先端空間部内に送気を行うことによって先端面カ
バー部に付着した粘膜等が排除して良好な観察視野を確
保することができる。さらに、内視鏡用シースに送気チ
ャンネルを設けたことにより、送気チャンネルを有して
いない耳鼻科のルーチン検査用スコープに本実施形態の
内視鏡用シースを装着して容易に下喉頭入口部の観察を
行うことができる。

【００２６】なお、図３の内視鏡シースを装着した内視
鏡の先端部の構成の応用例を説明する断面図に示すよう
に前記フード部２５と先端面カバー部２７とで構成され
る先端空間部２９に、前記送気チャンネル２３の開口に
対してシース２１の中心軸を挟んで対向する位置に外部
に通じる側孔３０を設ける。このことによって、先端面
カバー部２７の表面に付着した粘膜等を送気チャンネル
２３から送られる空気で排除する際、粘膜が側孔３０を
介してフード部２５の外側に排出されるので、この先端
空間部２９内に粘膜が溜まることがなくなる。

【００２７】このように、フード部に送気チャンネルの
開口に対向する側孔を設けたことによって、先端面カバ
ー部の表面に付着した粘膜等をフード部外に排出して、
良好な観察視野を確保することができる。

【００２８】ところで、実公昭６３−１４８０５号公報
には柔軟部の曲げ性を大きく損なうことなく、この柔軟
部に程よい硬さを持たせることによって、柔軟部が極端
に小さく湾曲されずらいにようにするため、螺旋管に網
状管を被嵌し、この網状管を外皮で被覆するとともに、
一部に他の部分よりもやわらかな柔軟部を形成した内視
鏡用可撓管において、上記柔軟部の網状管に部分的に合
成樹脂材を含浸硬化させた内視鏡用可撓管が示されてい
る。

【００２９】また、特開平７−２０３８７号公報には挿
入部の最大径部分となる柔軟部の固定部をできるだけ細
径化できる内視鏡を提供するため、可撓部の先端にこの
可撓部よりも柔軟な柔軟部と湾曲操作可能な湾曲部とを
順次接続して成る挿入部を有する内視鏡において、前記
可撓管部は第１の芯部材の外周に第１の外皮を被覆する
ことにより構成され、前記柔軟部は、前記第１の芯部材
と接続される第２の芯部材の外周に前記第１の外皮より
も柔軟な第２の外皮を被覆することにより構成されると
ともに、可撓部との接続側端部における前記第２の外皮
の外面部位に第２の外皮を第２の芯部材に対して固定す
る固定部を有し、前記第２の芯部材の外径を前記第１の
芯部材の外径よりも小さく形成することにより前記固定
部の外径が第１の外皮の外径以下となるように構成した
内視鏡が示されている。

【００３０】しかし、前記実公昭６３−１４８０５号公
報の内視鏡用可撓管や特開平７−２０３８７号公報の内
視鏡では湾曲をかけた際に柔軟部が縮んでしまうことに
より、所望の湾曲角度が得られない場合があった。特
に、内視鏡処置具を使用している状態で湾曲をかけた際
に顕著であるため、内視鏡処置具等を使用している状態
で所望の湾曲角度を得られる内視鏡が望まれていた。

【００３１】図４は湾曲機構を有する内視鏡の挿入部の
構成を示す断面図である。図に示すように本実施形態の
挿入部４０は、管状部材で形成される可撓部である可撓
管４１と、この可撓管４１に連設するこの可撓管４１と
同様に管状で前記可撓管４１より柔軟性の高い柔軟部４
２と、この柔軟部４２に連設する湾曲操作可能な湾曲部
４３とで構成されている。

【００３２】前記湾曲部４３は、複数の湾曲駒４５，
…，４５どうしをそれぞれ節輪４６によって枢着して回
動自在に構成されており、これら湾曲駒４５，…，４５
の外周には網管４７と第１の外皮４８とを被覆して構成
されている。前記湾曲部４３を構成する最先端に配置さ
れている図示しない湾曲駒４５にはアングル操作ワイヤ
４９がロー付け等によって固定されている。

【００３３】前記可撓管４１は、螺旋管５１に網状管５
２を被嵌してなる芯部材の外周面にポリエチレン、ポリ
エステル等からなる第２の外皮５３を被覆して構成され
ている。この第２の外皮５３の端部は前記網状管５２に
外嵌した状態で接着固定されている。なお、前記第１の
外皮４８と第２の外皮５３とでは第１の外皮４８が第２
の外皮５３より柔軟に形成されている。

【００３４】前記柔軟部４２は、前記可撓管４１の外周
面を構成している第２の外皮５３の代わりに、この第２
の外皮５３より柔軟に形成されている第１の外皮４８を
被覆して構成されている。このため、この柔軟部４２は
前記可撓管４１より柔軟性が高く、外力によって容易に
曲がるようになっている。つまり、この柔軟部４２と前
記可撓管４１とでは螺旋管５１と網状管５２とを被嵌し
てなる芯部材を第２の外皮５３で被覆するか、第１の外
皮４８で被覆するかが異なりそれ以外はすべて共通の仕
様で形成されている。なお、前記第１の外皮４８の端部
は網状管５２に外嵌した状態で糸５４と接着剤５５とに
よって糸巻き接着固定されている。

【００３５】前記湾曲部４３の最終駒４５ｅは、接続部
材５６に接着固定されている。この接続部材５６は、柔
軟部４２の先端側を構成する螺旋管５１、網状管５２に
突き当てられた状態で、金属製の薄板状の連結部材５７
によって一体的に固定されている。また、前記接続部材
５６にはアングル操作ワイヤ４９を内孔に案内するガイ
ドコイル５８の端部が半田５９によって固定され、この
ガイドコイル５８は、柔軟部４２の後端部においても半
田５９によって螺旋管５１及び網状管５２に固定し縮み
防止手段を構成している。

【００３６】なお、この湾曲部４３の先端には先端硬性
部（不図示）が設けてある。また、前記湾曲部４３は、
操作部に設けられているアングル操作レバーを操作する
ことによって湾曲するようになっている。

【００３７】このように、柔軟部の両端部にガイドコイ
ルを固定して縮み防止手段を構成したことにより、柔軟
部を構成する螺旋管及び網状管が軸方向に縮み難くする
ことができるとともに、ガイドコイルを柔軟部と一体に
して湾曲させることができる。このことによって、アン
グル操作ワイヤのたるみを防止して所望の湾曲角度を得
られる。また、ガイドコイルが弛んで内臓物を傷つける
ことがなくなる。

【００３８】なお、図５の挿入部の構成の応用例の図に
示すように、図４の柔軟部４２に構成した縮み防止手段
に加えて網状管５２の一部に合成樹脂材６０を所定の幅
寸法だけ含浸させて螺旋管５１と一体化させた硬化部を
設けることによって、柔軟部４２の曲げ性を大きく損な
うことなく、柔軟部４２が極端に小さく曲げられること
を防止することができる。

【００３９】また、図６及び図７の挿入部の構成の他の
応用例を説明する断面図及び矢印Ａ方向からの図に示す
ように前記図４の柔軟部４２に構成した縮み防止手段に
加えて、柔軟部４２を構成する網状管５２の上に、挿入
軸長手方向に細長で薄板状のバネ性を有する薄板部材６
１を湾曲方向に対応する位置に配設することによって、
柔軟部４２の曲げ性を大きく損なうことなく、柔軟部４
２が極端に小さく曲げられることを防止することができ
る。

【００４０】なお、本発明は、以上述べた実施形態のみ
に限定されるものではなく、発明の要旨を逸脱しない範
囲で種々変形実施可能である。

【００４１】［付記］以上詳述したような本発明の上記
実施形態によれば、以下の如き構成を得ることができ
る。

【００４２】（１）内視鏡の挿入部を先端面から基端側
まで覆うシースを備えた内視鏡用シースにおいて、前記
内視鏡の挿入部先端面を覆う先端面カバー部より挿入軸
長手方向前方側に環状に突出した先端突出部を設けた内
視鏡用シース。

【００４３】（２）前記先端突出部の空間部に、送気チ
ャンネルの一端部の開口が連通する付記１記載の内視鏡
用シース。このことによって、送気チャンネルの他端部
を送気ポンプに接続することによって、送気ポンプから
送られてくる空気が送気チャンネルを通って先端突出部
の空間部に空気を吹き込める。

【００４４】（３）前記先端面カバー部に内視鏡の視野
角を狭角に変換する視野角調整用レンズユニットを設け
た付記１記載の内視鏡用シース。このことによって、先
端面カバー部に設けられた視野角調整用レンズユニット
によって観察視野周辺にケラレが発生しない。

【００４５】（４）可撓部の先端に、この可撓部より柔
軟な柔軟部及び湾曲操作可能な湾曲部とを順次連接した
挿入部と、前記湾曲部を湾曲させるアングル操作ワイヤ
と、このアングル操作ワイヤをガイドするガイドコイル
とを備える内視鏡において、前記柔軟部には軸方向への
縮み防止手段を設けた内視鏡。

【００４６】（５）前記縮み防止手段は、前記柔軟部の
先端部と後端部とに半田付け固定されたガイドコイルで
ある付記４記載の内視鏡。

【００４７】（６）前記縮み防止手段は、前記柔軟部の
先端部と後端部とに半田付け固定されたガイドコイルに
加えて、前記柔軟部の網状管に部分的に合成樹脂材を含
浸させて形成した硬化部である付記４記載の内視鏡。

【００４８】（７）前記縮み防止手段は、前記柔軟部の
先端部と後端部とに半田付け固定されたガイドコイルに
加えて、前記柔軟部に配設した薄板部材である付記４記
載の内視鏡。

【００４９】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、内
視鏡の挿入部に装着した状態で、良好な視野の確保が可
能な内視鏡用シースを提供することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】図１及び図２は本発明の一実施形態に係り、図
１は内視鏡と内視鏡用シースとを示す説明図

【図２】内視鏡シースを装着した内視鏡の先端部の構成
を説明する断面図

【図３】内視鏡シースを装着した内視鏡の先端部の構成
の応用例を説明する断面図

【図４】湾曲機構を有する内視鏡の挿入部の構成を示す
断面図

【図５】挿入部の構成の応用例を示す断面図

【図６】図６及び図７は挿入部の構成の他の応用例を示
す図であり、図６は挿入部の構成の他の応用例を示す断
面図、

【図７】図６の矢印Ａ方向からときの図

【符号の説明】

１０…内視鏡 ２０…内視鏡用シース ２１…シース ２３…送気チャンネル ２５…フード部 ２６…挿入部カバー部 ２７…先端面カバー部 ２８…視野角調整用レンズユニット

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 内視鏡の挿入部を先端面から基端側まで
   覆う内視鏡用シースにおいて、 前記内視鏡の挿入部先端面を覆う先端面カバー部より挿
   入軸長手方向前方側に環状に突出した先端突出部を設け
   たことを特徴とする内視鏡用シース。