JPH11267224A - 位置固有の可撓性を備えたカテ―テル誘導線装置 - Google Patents

位置固有の可撓性を備えたカテ―テル誘導線装置

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JPH11267224A
JPH11267224A JP11040108A JP4010899A JPH11267224A JP H11267224 A JPH11267224 A JP H11267224A JP 11040108 A JP11040108 A JP 11040108A JP 4010899 A JP4010899 A JP 4010899A JP H11267224 A JPH11267224 A JP H11267224A
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JP
Japan
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catheter
intermediate section
flexible
path
section
Prior art date
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JP11040108A
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Stephen C Jacobsen
シー．ジャコブセン スチーブン
John Lippert
リッパート ジョン
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Precision Vascular Systems Inc
Original Assignee
Precision Vascular Systems Inc
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Publication date
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    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
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    • A61M25/0138—Tip steering devices having flexible regions as a result of weakened outer material, e.g. slots, slits, cuts, joints or coils

Abstract

(57)【要約】 【課題】 脈管構造の経路に通すカテーテル／誘導線を
提供する。 【解決手段】 カテーテル／誘導線は、経路に通すよう
な寸法にされた細長い本体を含み、本体が近位端と遠位
端との中間に、他の中間区間より可撓性が高い１つ以上
の区間を有し、したがって細長い本体を経路に通すと、
可撓性が高い方の区間が、経路の湾曲と一致する。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、装置を挿入する身
体の脈管構造の経路輪郭の湾曲と概ね一致するよう、選
択した位置に特に可撓性を持たせるカテーテル／誘導線
装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】カテーテルは人体の種々の疾患を診断
し、処置するのに欠くことのできない道具になってい
る。カテーテルは、（通常はカテーテル誘導線にのせ
て）曲がりくねった脈管構造の経路を標的部位まで通す
ことができるので、所望に応じて血流を回復する、観察
する、試験する、閉塞する、薬品を投与するなどのため
に標的部位にアクセスすることが可能である。
【０００３】解剖学的構造を通る進路決定は、通常はＸ
線蛍光を使用して体内の誘導線（放射線不透過性要素を
有する）を見ることによって達成される。誘導線を（所
望に応じてカテーテルとともに）血管または管路に挿入
し、誘導線の先端が所望の位置に到達するまで、それを
通して移動させる。言うまでもなく、誘導線の挿入中
は、通常は湾曲しているその先端を所望の血管または管
路の枝に向け、次に誘導線をさらに前進させるために、
近位端を回転する必要がある。カテーテルは所望の位置
まで誘導線上で線に従うか追跡し、線に追加の支持を与
える。カテーテルが所定の位置に到着したら、実施する
治療に応じて誘導線を引き抜くことができる。
【０００４】誘導線が解剖学的構造内を前進するにつ
れ、通常は無数にある曲がり角や湾曲からの内部抵抗、
および表面との接触が、誘導線のそれ以上の前進能力を
減少させる。このため、処置がさらに困難になる上に長
引き、より深刻なことには、所望の解剖学的構造にアク
セスできず、したがって処置できないことがある。適切
な位置に可撓性があり、さらにトルク特性（捩り剛性）
が良好な誘導線および／またはカテーテルであれば、言
うまでもなく内部抵抗によって発生した問題を克服する
のに役立つ。また、カテーテルが所定の位置に到達した
ら、その可撓性が挿入された経路の曲がり角や湾曲によ
りよく適合すると、経路の外傷が軽減される。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】近位端と遠位端との中
間の１つ以上の区間が、他の中間区間より高い可撓性を
有するカテーテルおよび／またはカテーテル誘導線を提
供することが、本発明の目的である。
【０００６】より可撓性の高い区間の幾つかが近位端の
方に近いようなカテーテルおよび／またはカテーテル誘
導線を提供することも、本発明の目的である。
【０００７】より可撓性の高い区間が、カテーテルおよ
び／またはカテーテル誘導線を挿入する脈管構造の経路
のより湾曲した部分と一致するようなカテーテルおよび
／またはカテーテル誘導線を提供することが、本発明の
さらなる目的である。
【０００８】本発明の一つの態様によると、より可撓性
の高い区間が、区間の縦方向に間隔をあけた概ね横方向
の複数の切れ目で形成されるようなカテーテルおよび／
またはカテーテル誘導線を提供することが、本発明のさ
らに別の目的である。
【０００９】
【課題を解決するための手段】本発明の上記およびその
他の目的は、脈管構造の経路を通るようになっていて、
湾曲および概ね直線の区間の決定可能な経路輪郭を有す
るカテーテル／誘導線の特定の例証的な実施例によって
実現される。カテーテル／誘導線は、遠位端、近位端お
よび中間区間を有する細長い本体を備え、装置を脈管構
造の経路に通すと、選択された区間が経路輪郭の湾曲と
一致するよう、選択された中間区間が他の中間区間より
高い可撓性を有するよう形成される。
【００１０】本発明の一つの態様によると、選択された
可撓性のより高い区間には、可撓性を高めるよう、より
深く、広く、または間隔を狭くした概ね横方向の複数の
切れ目を形成する。
【００１１】本発明の上記およびその他の目的、特徴お
よび利点は、添付の図面と関連して以下の詳細な説明を
考察すると明白になる。
【００１２】
【発明の実施の形態】図１を参照すると、脈管構造の経
路に通したカテーテルまたはカテーテル誘導線の側断面
図が図示されている。脈管構造の経路８は、（選択され
た枝の）実際にはループである鋭い第１湾曲１２、それ
ほど鋭くないが、それでも厳しい第２湾曲１６、および
より漸進的な第３湾曲２０とともに図示されている。脈
管構造のこれらの湾曲した区間は、それぞれＡ、Ｂおよ
びＣというラベルも付いている。
【００１３】脈管構造の経路８がカテーテルまたはカテ
ーテル誘導線装置４をよりよく収容するために、装置に
は湾曲Ａ、ＢおよびＣの位置と一致する装置の長さに沿
った位置に、より可撓性の高い区間が形成される。特
に、装置を経路に通した場合に脈管構造の経路８の湾曲
部分Ａにある、または存在する装置４の部分は、可撓性
を高くして構成され、経路８の湾曲部分Ｂにある、また
は存在する装置の部分は、次に可撓性が高くなるよう構
成され、経路８の湾曲部分Ｃに存在する装置の部分は、
可撓性を持たせるが、３つの区間の中では最も可撓性が
低いよう作成される（ただし、これが装置４の遠位端と
も一致する場合を除く。その場合、部分Ｃも進路決定の
ために非常に可撓性が高くなる）。部分Ａ、ＢおよびＣ
は、挿入したら、所定の位置で装置４を「ロック」する
傾向を回避するよう、それが占有する脈管構造の経路８
の湾曲部分より多少長くするとよい。このようにして、
カテーテルまたはカテーテル誘導線装置４を脈管構造の
経路８に通し、経路の湾曲した輪郭に気持ちよく効果的
に「適合」させることができる。
【００１４】図２は、近位端から遠位端まで延びる図１
のカテーテルまたはカテーテル／誘導線装置４の長さに
対して剛性／可撓性を描いたグラフである。特に、グラ
フが示すように、装置４の区間Ａ（図１に図示）は最も
可撓性が高い区間で、その両側は、これよりはるかに剛
性が高い区間である。区間Ｂは次に可撓性が高く、この
場合も区間の両側はこれより剛性が高く、区間Ｃは３つ
の特定した区間の中では最も可撓性が低い。言うまでも
なく、区間Ｃは装置４の遠位端にあり、区間Ａは近位端
に近く、区間Ｂは２つの中間である。
【００１５】図２は、装置４の種々の区画の相対的剛性
／可撓性を示し、したがって図１の脈管構造の経路８に
容易に収容される。言うまでもなく、経路の他の輪郭で
は、どのようなカテーテルまたはカテーテル誘導線でも
その経路に通すよう、異なる剛性／可撓性の特性を設け
ることになる。一つの単純な構成、例えば頸動脈用サイ
ホンと組み合わせて使用するのに適した構成は、遠位端
より近位区画の可撓性が高いカテーテルまたはカテーテ
ル誘導線で、この場合、遠位端は近位区画の可撓性位置
に対して長さが異なってもよい。
【００１６】カテーテルまたはカテーテル誘導線装置４
の最も可撓性の高い区間は、カテーテルまたはカテーテ
ル／誘導線装置の場合のように、遠位端ではなく、遠位
端だけでもないことが分かる。むしろ、装置４の様々な
区画の剛性または可撓性は、特定の脈管構造の経路に対
応するよう選択されている（ここで、経路の曲率は、例
えばＭＲＩまたはＣＴによって３次元で見て決定してよ
い）。
【００１７】図３は、カテーテルの可撓性を制御するた
めに、それに概ね横方向に作成することができる種々の
タイプの切れ目を示す、カテーテル（またはカテーテル
誘導線９の部分側断面図を示す。カテーテル３０の区画
３０ａにおいて、切れ目３４は互いに間隔をつめて図示
され、これはその区画でカテーテルの可撓性を高める働
きをし、区画３０ｂでは、切れ目３８は間隔が広がる
が、より広く作成され、これも同様にカテーテルの可撓
性を高める働きをする。最後に、カテーテル３０の区画
３０ｃにおいて、切れ目４２はより深く作成され、した
がって可撓性を高める。つまり、可撓性は、（１）切れ
目の間隔をつめる、（２）より広い切れ目を作成する、
または（３）より深い切れ目を作成する、つまりビーム
を制御することによって高めることができる。言うまで
もなく、所望の可撓性を達成するために、この技術を全
て設けることができる。
【００１８】可撓性を制御するためにカテーテルおよび
／またはカテーテル誘導線に切れ目を作成することは、
１９９７年３月１７日に出願された共願の米国特許出願
第08/819,611号で開示されている。
【００１９】切れ目を選択的に使用することにより、カ
テーテル（またはカテーテル誘導線）の様々な区画の可
撓性を変化させることに加えて、選択的な焼き鈍し、研
磨、肉厚または線の太さの変更、カテーテルの材料特性
の変更なども利用することができる。
【００２０】上述した配置構成は、本発明の原理の適用
を例証したにすぎないことを理解されたい。本発明の精
神および範囲から逸脱することなく、当業者には無数の
変形および代替配置構成が考案でき、添付の請求の範囲
は、そのような変形および配置構成を網羅するものとす
る。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の原理にしたがって組み立てた後に脈管
構造の経路に配置したカテーテルおよび／またはカテー
テル誘導線の側断面図である。
【図２】図１のカテーテルおよび／またはカテーテル誘
導線の距離による剛性／可撓性のグラフである。
【図３】所望の可撓性を達成するために使用することが
できる種々のタイプの切れ目を示す、カテーテルおよび
／またはカテーテル誘導線の部分側断面図である。
【符号の説明】
４ 装置 ８ 経路 １２ 湾曲 １６ 湾曲 ２０ 湾曲 ３０ カテーテル ３０ａ 区画 ３０ｂ 区画 ３０ｃ 区画 ３４ 切れ目 ３８ 切れ目 ４２ 切れ目

Claims (16)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 決定可能な経路の湾曲部の輪郭と概ね直
    線の区間とを有する脈管構造の経路に通すカテーテル／
    誘導線装置で、前記装置は、遠位端、近位端および中間
    区間を備え、装置を脈管構造の経路に通すと、選択され
    た区間が経路の輪郭の湾曲と一致するよう、選択された
    中間区間は他の中間区間より可撓性が高い装置。
  2. 【請求項２】 前記選択中間区間に、前記選択中間区間
    に沿って縦方向に間隔をあけた概ね横方向の複数の切れ
    目を形成する、請求項１に記載のカテーテル／誘導線装
    置。
  3. 【請求項３】 前記中間区間の特定の部分が、切れ目の
    間隔をつめることによって、前記選択中間区間の他の部
    分より可撓性が高くなるよう形成される、請求項２に記
    載のカテーテル／誘導線装置。
  4. 【請求項４】 前記選択中間区間の特定の部分が、切れ
    目をより深く形成することにより、前記選択中間区間の
    他の部分より可撓性が高くなるよう形成される、請求項
    ２に記載のカテーテル／誘導線装置。
  5. 【請求項５】 前記選択中間区間の特定の部分が、切れ
    目をより広く形成することにより、前記選択中間区間の
    他の部分より可撓性が高くなるよう形成される、請求項
    ２に記載のカテーテル／誘導線装置。
  6. 【請求項６】 装置を脈管構造の経路に通すと、前記選
    択中間区間が最大曲率を有する経路輪郭の湾曲部と一致
    するよう、前記選択中間区間の特定の部分が、前記選択
    中間区間の他の部分より可撓性が高くなるよう形成され
    る、請求項１に記載のカテーテル／誘導線装置。
  7. 【請求項７】 選択中間区間の少なくとも一部が、互い
    と可撓性が異なる、請求項１に記載のカテーテル／誘導
    線装置。
  8. 【請求項８】 線の遠位端が、線の他の区間より可撓性
    が高くなるよう形成された、請求項１に記載のカテーテ
    ル／誘導線装置。
  9. 【請求項９】 少なくとも１つの選択中間区間が、遠位
    端より可撓性が高くなるよう形成された、請求項１に記
    載のカテーテル／誘導線装置。
  10. 【請求項１０】 前記選択中間区間の特定部分が、前記
    特定区間を焼き鈍すことによって、前記選択中間区間の
    他の部分より可撓性が高くなるよう形成される、請求項
    １に記載のカテーテル／誘導線装置。
  11. 【請求項１１】 前記選択中間区間の特定部分が、前記
    特定区間を研磨することによって、前記選択中間区間の
    他の部分より可撓性が高くなるよう形成される、請求項
    １に記載のカテーテル／誘導線装置。
  12. 【請求項１２】 前記選択中間区間の特定部分が、前記
    特定区間の装置肉厚を減らすことによって、前記選択中
    間区間の他の部分より可撓性が高くなるよう形成され
    る、請求項１に記載のカテーテル／誘導線装置。
  13. 【請求項１３】 経路を通るような寸法にされた細長い
    本体を備え、近位端と遠位端との中間に、他の中間区間
    より可撓性が高くなるよう形成された１つ以上の区間を
    含み、その幾つかは近位端に、幾つかは遠位端に近い、
    脈管構造の経路に通すカテーテル／誘導線。
  14. 【請求項１４】 前記１つ以上の区間に、前記１つ以上
    の区間に沿って縦方向に間隔をあけた概ね横方向の複数
    の切れ目を形成する、請求項１３に記載のカテーテル／
    誘導線。
  15. 【請求項１５】 前記１つ以上の区間の縦方向の位置
    が、脈管構造の経路の最大曲率を有する縦方向の位置と
    概ね一致する、請求項１４に記載のカテーテル／誘導
    線。
  16. 【請求項１６】 経路に通るような寸法にされた細長い
    本体を備え、近位端は遠位端より可撓性が高い、脈管構
    造の経路に通すカテーテル／誘導線。
JP11040108A 1998-02-19 1999-02-18 位置固有の可撓性を備えたカテ―テル誘導線装置 Pending JPH11267224A (ja)

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