JPH11226027A

JPH11226027A - 医療用マーキング装置

Info

Publication number: JPH11226027A
Application number: JP10033126A
Authority: JP
Inventors: Masaru Himura; 優比村; Katsuyoshi Sasagawa; 克義笹川; Yasuta Ishibiki; 康太石引; Takashi Mitsubori; 貴司三堀; Hidetoshi Saito; 秀俊斉藤; Tomohisa Sakurai; 友尚櫻井; Kenji Harano; 健二原野; Kenji Yoshino; 謙二吉野; Yoshinao Ooaki; 義直大明
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1998-02-16
Filing date: 1998-02-16
Publication date: 1999-08-24

Abstract

(57)【要約】【課題】切開時に出血が伴うような状況下でも病変部
等の目標部位を正確に把握できる医療用マーキング装置
を提供する。【解決手段】シリコン基板２には外部からの電磁波を
受信するコイル３と、該コイル３に誘起した高周波信号
で発振が起動する発振回路等、発光素子としてのＬＥＤ
４の発光制御を行う電気回路が設けられ、このシリコン
基板２の裏面にはシート状電池６が取り付けられ、これ
らは封止樹脂８で一体的に封止され、かつこの封止樹脂
８で電池６の裏面に病変部等に係止する爪部９が設けて
あり、外部からの起動素子で電磁波を印加することによ
り、コイル３に誘起した交流信号で発振回路を起動し、
その出力でＬＥＤ４を点滅的に発光させ、切開時に出血
が伴うような状況でも係止された医療用マーキング装置
の位置を目視で正確に分かるようにした。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は生体内の病変部等の
目標部位に予め係止することにより、切開手術時に目標
部位を見極める目印に使用される医療用マーキング装置
に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来内視鏡により体内例えば胃内部に病
変部を発見した場合に、開腹手術をする際の目印として
医療用マーキング装置を病変部に係止しておくことが行
われている。そして、開腹時にこの医療用マーキング装
置を目印として病変部の切除を行っていた。

【０００３】この医療用マーキング装置の従来例とし
て、例えば実公昭６２−３２００７号公報では導入管の
先端にクリップを取り付けて内視鏡のチャンネルを介し
て体腔内に挿入し、病変部にクリップを打ち込む等して
係止するようにしている。また、特開平９−３８０９３
号公報でも体内留置具により体内留置鋲を病変部に穿刺
するように係止するものを開示している。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】従来例ではクリップ或
いは鋲を、病変部に打ち込む際の作業が面倒であり時間
が掛かるために、あるいはクリップ或いは鋲をあまり数
多く係止しておくことは行われない。

【０００５】このために、切開時の出血のためにクリッ
プ或いは鋲が分かり難く、病変部を正確に見極めること
が難しかった。

【０００６】（発明の目的）本発明は、上述した点に鑑
みてなされたもので、切開時に出血が伴うような状況下
でも病変部等の目標部位を正確に把握できる医療用マー
キング装置を提供することを目的としている。

【０００７】

【課題を解決するための手段】発光する発光素子及び発
光を制御する発光制御回路とを有する発光装置と、前記
発光装置を生体に係止する係止部と、前記発光素子およ
び発光制御回路を一体的化する手段と、を設けることに
より、この医療用マーキング装置を病変部等の目標部位
に係止部で係止することによって、切開時に出血が伴う
ような状況でも、発光素子での発光により、簡単かつ正
確に目標部位を把握でき、従って迅速かつ的確な手術を
行うことが可能になる。

【０００８】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照して本発明の実
施の形態を説明する。（第１の実施の形態）図１ないし図５は本発明の第１の
実施の形態に係り、図１は第１の実施の形態の医療用マ
ーキング装置の全体構成を示し、図２は医療用マーキン
グ装置の電気系の構成を示し、図３は内視鏡装置の構成
を使用例で示し、図４は把持鉗子で医療用マーキング装
置を保持した様子を示し、図５は図２の動作説明用タイ
ミングチャートを示す。

【０００９】図１に示すように本発明の第１の実施の形
態の医療用マーキング装置１は半導体基板、具体的には
シリコン基板２上に外部から印加される起動信号を受信
するコイル３と、発光ダイオード（ＬＥＤと略記）４
と、このＬＥＤ４の発光を制御する発光制御回路５とが
形成されている。

【００１０】このシリコン基板２はシート上の電池６上
にその裏面が張り付けてあり、電池６から出ている電源
線７ａとアース線７ｂがそれぞれシリコン基板２上の電
極に接続されている。

【００１１】電池６とシリコン基板２全体は例えば、透
明な封止樹脂８により封止されており、封止した外形の
両側には係止部として突出する１対の爪部９が封止樹脂
８により一体的に形成されている。

【００１２】封止樹脂８としては、例えばポリカーボネ
イト、ポリサルフォン、ポリアセタール等の材質のもの
を用いることができる。また、透明に限らず、例えば乳
白色等でも良い。また、少なくともＬＥＤ４が発光した
際の光を出射する部分を覆う樹脂部分のみを透明、或い
は乳白色等の光を外部に出射できるようにしたものでも
良い。

【００１３】この医療用マーキング装置１は、例えば各
辺が２ｍｍ程度の正方形で厚みが薄い板形状で、その板
の表面側にＬＥＤ４が設けられ、その裏面側に１対の爪
部９が突出している。

【００１４】図２はシリコン基板２上に形成されている
電気回路系の具体的な回路構成を示す。コイル３からの
出力は整流回路１１を構成するダイオード１２に入力さ
れ、その整流出力は小さい容量のコンデンサ１３で電荷
として蓄積される。この整流回路１１で整流された出力
信号は起動回路１４を構成する２入力のオア回路１５を
経てフリップフロップ回路１６に入力端Ｄから入力され
る。

【００１５】このフリップフロップ回路１６の出力端Ｑ
はオア回路１５の入力端に接続され、正帰還することに
より、フリップフロップ回路１６が一度、起動した後
は、その状態を維持する。

【００１６】フリップフロップ回路１６の反転出力端＼
Ｑは発振回路１７を構成する２入力のナンド回路１８の
反転入力端に接続されている。ナンド回路１８の出力端
と入力端とは帰還抵抗１９を介して接続されている。ま
た、ナンド回路１８の出力端はインバータ回路２１が接
続され、このインバータ回路２１の出力端とナンド回路
１８の入力端との間にコンデンサ２２が接続され、発振
回路を形成している。また、このインバータ回路２１の
出力端の発振信号はバッファ用のインバータ回路２３を
介してカウンタ回路２４に入力される。このカウンタ回
路２４の計数出力端Ｂは例えば電流制限用抵抗２５を介
してＬＥＤ４のアノードに接続され、このＬＥＤ４のカ
ソードはグランドに接続されている。

【００１７】また、オア回路１５、フリップフロップ回
路１６等の各回路の正の電源端は電池６の正の電源端と
接続され、各回路の負の電源端は電池６の負の電源端が
接続されたグランドに接続されている。

【００１８】また、本実施の形態の医療用マーキング装
置１を生体内に留置する内視鏡システム３１を図３に示
す。この内視鏡システム３１は患者３０の体腔内に口腔
から挿入される内視鏡３２と、この内視鏡３２に照明光
を供給する光源装置３３と、内視鏡３２の撮像手段に対
する信号処理などを行うカメラコントロールユニット
（ＣＣＵと略記）３４と、このＣＣＵ３４から出力され
る映像信号を表示するカラーモニタ３５と、内視鏡３２
の処置具挿通用のチャンネルに挿通され、医療用マーキ
ング装置１を係止（留置）するのに使用される把持鉗子
３６と、上記起動回路１４を起動させる起動信号を発生
させる起動素子３７とから構成される。

【００１９】この内視鏡３２は可撓性を有する細長の挿
入部４１と、この挿入部４１の後端に設けられた操作部
４２と、この操作部４２から延出されたユニバーサルコ
ード４３とを有し、このユニバーサルコード４３の端部
に設けたコネクタ４４を光源装置３３に着脱自在で接続
することができる。

【００２０】また、このコネクタ４４からスコープケー
ブルが延出され、その端部に設けた信号用コネクタをＣ
ＣＵ３４に着脱自在で接続することができる。

【００２１】そして、光源装置３３内のランプの光はユ
ニバーサルコード４３内を挿通された図示しないライト
ガイドの手元側の端面に入射され、このライトガイドに
より伝送し、挿入部４１の先端に設けた先端部４５の照
明窓に取り付けた先端面から出射し、例えば胃４６内の
病変部４７側を照明する。

【００２２】先端部４５には照明窓に隣接して観察窓が
設けてあり、この観察窓に取り付けた対物レンズによ
り、その結像位置に配置された固体撮像素子としての例
えばＣＣＤに像を結ぶ。この像はＣＣＤにより光電変換
される。そして、ＣＣＵ３４からのＣＣＤドライブ信号
の印加により、光電変換された信号電荷は読み出され、
ＣＣＵ３４に入力され、信号処理されて標準的な映像信
号に変換された後、カラーモニタ３５に出力され、カラ
ーモニタ３５の表示面に病変部４７の画像を表示できる
ようにしている。

【００２３】また、この内視鏡システム３１では内視鏡
３２の操作部４２の前端付近に処置具挿入口４７が設け
てあり、この処置具挿入口４７は先端部４５で開口する
図示しないチャンネルに連通しており、処置具挿入口４
７から例えば把持鉗子３６を挿入することにより、その
先端側を開口から突出させることができる。

【００２４】この把持鉗子３６は、図４（Ａ）で示すよ
うに外装チューブ５１内にその可撓性を有するコイルシ
ャフト等の中空のシース５２が挿通され、このシース５
２の先端部には開閉する１対の保持部材５３ａ，５３ｂ
を有する保持部５４が設けてある。

【００２５】そして、シース５２の後端に設けた図３に
示す手元側操作部５５の操作部本体５６に対してスライ
ダ５７を前方或いは後方に移動する操作することによ
り、保持部材５３ａ，５３ｂを開閉することができるよ
うにしている。

【００２６】この場合、保持部材５３ａ，５３ｂで医療
用マーキング装置１を把持して、この把持鉗子３６を内
視鏡３２のチャンネル内に挿通することにより、胃４６
内に医療用マーキング装置１を導入することができる。
そして、この医療用マーキング装置１を、内視鏡３２の
観察の下で、病変部４７に係止できるようにしている。

【００２７】また、医療用マーキング装置１を係止した
後に、開腹処置を行って、病変部４７を手術する場合に
は、図３に示す起動素子３７を操作することにより、起
動回路１４を起動させて、医療用マーキング装置１のマ
ーカ機能（マーキング機能）を動作状態に設定できるよ
うにしている。

【００２８】この起動素子３７は起動コイル６１と、こ
の起動コイル６１に直列の電池６２と、これらに直列の
スイッチ６３とから構成され、スイッチ６３をＯＮする
ことにより、そのＯＮ時の電流で起動コイル６１により
起動信号としての電磁波を発生し、その電磁波で起動回
路１４を起動して、ＬＥＤ４を点滅して発光する状態に
設定できるようにしている。

【００２９】次に本実施の形態の動作を、例えば胃内部
を内視鏡検査した場合で説明する。図３に示すように内
視鏡３２の挿入部４１を口腔から食道を経て胃４６内部
にその先端側を挿入する。

【００３０】そして、胃４６内部を撮像した画像をカラ
ーモニタ３５での表示により、例えば病変部４７が存在
するか否かを観察する。病変部４７が存在する場合に
は、内視鏡３２のチャンネル内に挿通できる処置具で治
療処置できるものか否かを判断する。

【００３１】そして、経内視鏡的に処置できるものであ
れば、処置具で治療処置し、切開して（開腹して）、直
接、外科手術が必要な場合には、切開した場合にその病
変部４７を正確に把握できるように、その病変部４７に
医療用マーキング装置１を係止する処置を内視鏡３２の
観察下で行う。

【００３２】このために、例えば把持鉗子３６の先端の
保持部５４で医療用マーキング装置１を保持し、この把
持鉗子３６の先端側を内視鏡３２の処置具挿入口４７に
挿入し、その先端側をチャンネルの先端開口から突出さ
せ、例えば図４（Ａ）に示す保持状態の場合には、例え
ば図３に示すように病変部４７の中心位置を囲むような
位置に保持部５４の先端を押し付けるように手元側操作
部５５を前進させる操作を行う。

【００３３】この操作により、保持部５４に保持された
医療用マーキング装置１の爪部９は押し付けられた粘膜
面に突き刺さる。その後、スライダ５７を操作して、保
持部材５３ａ，５３ｂをさらに開き、医療用マーキング
装置１の保持状態を解除して、医療用マーキング装置１
が突き刺さった位置に医療用マーキング装置１が係止さ
れた状態にする。

【００３４】そして、この保持部材５３ａ，５３ｂを閉
じて、把持鉗子３６をチャンネルから引き抜き、再びそ
の保持部５４で別の医療用マーキング装置１を保持し、
チャンネル内に挿通して、病変部４７の中心位置を囲む
ようにして、前に係止させたのと同様に医療用マーキン
グ装置１を係止する処置を行う。このようにして、例え
ば３つの医療用マーキング装置１を係止した処置を行っ
た後に、内視鏡３２も体腔内から引き抜き、開腹する切
開処置を行う。

【００３５】そして、開腹した場合には、患者３０の腹
部付近で、起動素子３７のスイッチ６３をＯＮして起動
コイル６１に電池６２から電流を流し、電磁波を放射さ
せる。この電磁波は医療用マーキング装置１のコイル３
で受信され、図５（Ａ）に示すように電圧が発生する。

【００３６】この電圧は整流回路１１により整流され、
図５（Ｂ）に示すようにパルス状のデジタル信号を出力
する（ここでは、コンデンサ１３の容量が小さい場合で
示した）。この信号が起動回路１４に入力されると、フ
リップフロップ１６の出力が１（或いは“Ｈ”）になる
（図５（Ｃ）参照）。その出力はオア回路１５を介して
再びフリップフロップ１６に入力されるので、このフリ
ップフロップ１６は電池６の電源が無くなるまで１に変
化した値を保持する。

【００３７】起動回路１４の出力が１になると、発振回
路１７が作動して発振が始まり、図５（Ｄ）に示すよう
にパルス状の発振出力を出す。この発振回路１７の出力
はカウンタ回路２４に入力され、このカウンタ回路２４
は図５（Ｅ）に示すように例えば４パルスの入力に対し
ての１パルスを出力端Ｂから出力し、この出力は電流制
限用抵抗２５を介してＬＥＤ４に送られる。その結果、
ＬＥＤ４は発振回路１７からの発振出力の４回に１回の
割で光を出力する。つまり、ＬＥＤ４は点滅する。

【００３８】このように各医療用マーキング装置１はそ
のＬＥＤ４が点滅して発光する状態となるので、術者は
開腹して胃４６内部を見た場合、出血している状態にお
いても、各ＬＥＤ４が点滅する位置を目視で正確に知る
ことができ、これら複数のＬＥＤ４の点滅する位置から
病変部４７の位置も正確に知ることができる。

【００３９】従って、術者は病変部４７の位置を出血の
ために探すような手間をかけることなく、正確に知るこ
とができるので、その病変部４７に対する外科手術を短
時間に終了できる。

【００４０】なお、図４（Ａ）のように医療用マーキン
グ装置１を保持した状態では、チャンネルの内径によっ
てはその内部を通すことができない場合がある。この場
合には、板の厚み部分を保持するようにすれば保持部材
５３ａ，５３ｂをあまり開かない状態で保持できるの
で、チャンネル内を挿通し易い。そして、体腔内に導入
した後に、図４（Ａ）に示すような保持状態に変更し
て、係止させるようにしても良い。

【００４１】また、医療用マーキング装置１のサイズを
より小さくして、図４（Ａ）に示すよりも、保持部材５
３ａ，５３ｂをあまり開かない状態で保持できるサイズ
にしても良い。

【００４２】また、図４（Ｂ）に示す変形例の形状のよ
うに医療用マーキング装置１の対向する爪部９側に対し
てこれに直交する方向を短くした長方形の板形状或いは
直方体形状にして、その短手方向を保持するようにし
て、チャンネル内を挿通したり、この保持状態のまま係
止すべき位置に押し付けて係止させても良い。

【００４３】本実施の形態によれば、発光素子と、この
発光素子の発光を制御する制御回路を備えた発光装置
と、この発光装置を体内に係止（留置）する係止部とを
封止樹脂８で一体化して形成して医療用マーキング装置
１を形成しているので、発光素子を発光させることによ
り、切開により出血が伴うような状況下でも従来例より
も簡単かつ正確に発光素子の位置を知ることができ、さ
らにこの発光素子の位置から病変部等の目標位置を正確
に知ることができる。従って、切開して病変部を除去す
る等の手術を迅速かつ的確に行うことができる。

【００４４】（第２の実施の形態）次に図６及び図７を
参照して本発明の第２の実施の形態を説明する。図６は
本発明の第２の実施の形態の医療用マーキング装置の全
体構成を示し、図７はその電気回路系の構成を示す。

【００４５】図６に示す本実施の形態の医療用マーキン
グ装置６１は図１に示す第１の実施の形態と異なるのは
外観が釣り針状になっており、平たい形状の本体６２に
帰り部６３が一体成形されている点と、図１の電池６を
有しない点である。

【００４６】この医療用マーキング装置６１はシリコン
基板６４上にコイル６５と、（図６では図示を省略した
図７に示す）整流回路６６及び発振回路６７と、ＬＥＤ
６８とが設けられており、これらは透明な封止樹脂６９
で封止され、本体６２を形成すると共に、この本体６２
から釣り針状に突出して係止手段となる帰り部６３が一
体的に形成されている。

【００４７】図７はシリコン基板６４上に形成された電
気系の回路図を示す。図示しない外部から印加される高
周波磁界を受信して電気エネルギに変換する受信回路７
１を形成するコイル６５の出力は整流回路６６を形成す
るダイオード７２を経てコンデンサ７３に入力され、コ
イル６５で誘起した交流電圧は直流電圧に変換され、コ
ンデンサ７３に蓄積される。この直流電圧は発振回路６
７の電源端に接続され、発振回路６７を発振動作させる
電源に使用される。

【００４８】発振回路６７は図２の発振回路１７におい
て、ナンド回路１８の代わりにインバータ回路７４を用
いて、このインバータ回路７４の入力端と出力端とを抵
抗１９を介して接続するようにしている。この他の部分
は図２の発振回路１７と同様であり、図２と同様の符号
を付けてその説明を省略する。

【００４９】また、この発振回路６７の出力端には電流
制限抵抗７５を介してＬＥＤ６８が接続されている。

【００５０】本実施の形態では、ＬＥＤ６８を発光させ
る電源を有しないで、外部から高周波磁界が印加された
場合に、その高周波磁界を電気エネルギに変換して、Ｌ
ＥＤ６８を発光させるように発光制御手段を形成してい
る。

【００５１】次に本実施の形態の動作を説明する。第１
の実施の形態と同様に図３の内視鏡３２を胃４６等の診
断部位に挿入して病変部４７を観察する。その病変部４
７を切開により手術を行う必要がある場合には、把持鉗
子３６により医療用マーキング装置６１を保持して、病
変部４７の目印となる位置に帰り部６３を突き刺して係
止する。そして、内視鏡３２を体腔内から引き出し切開
して開腹する。

【００５２】開腹して病変部４７の位置を知りたいと望
む場合に、医療用マーキング装置６１の付近で、図示し
ない外部コイルから高周波磁界を印加する手段を動作さ
せて、この高周波磁界を医療用マーキング装置６１に印
加する。

【００５３】すると、この高周波磁界によりコイル６５
に交流電圧が生じる。この電圧が整流回路６６で直流に
変換され、発振回路６７の発振動作をさせる駆動電源と
して使用される。この発振回路６７の出力でＬＥＤ６８
が点滅して発光する。すなわち、高周波磁界が掛けられ
ている間、ＬＥＤ６８が発光することになる。従って、
術者はこのＬＥＤ６８の発光により、医療用マーキング
装置６１の位置を正確に知ることができ、医療用マーキ
ング装置６１の位置から病変部４７の位置も正確に知る
ことができる。

【００５４】つまり、第１の実施の形態と同様に病変部
４７の位置を正確に知ることができる。

【００５５】なお、第２の実施の形態では、発振回路６
７で発振させた交流電圧をＬＥＤ６８に供給して点滅し
て発光させるようにしているが、発振回路６７を設ける
ことなく、整流回路６６の直流電圧をＬＥＤ６８に印加
して発光させるようにしても良い。

【００５６】図８は第２の実施の形態の変形例の電気系
の構成を示す。この変形例はその外形は図６に示す第２
の実施の形態とほぼ同様の構成であり、異なる点は３つ
のＬＥＤ６８Ｒ，６８Ｇ，６８Ｂを有する点である。こ
のＬＥＤ６８Ｒ，６８Ｇ，６８Ｂはそれぞれ赤、緑、青
の波長でそれぞれ発光するＬＥＤである。

【００５７】また、この変形例では図７の発振回路６７
の出力をカウンタ回路７７を通し、その出力端Ａ、Ｂ、
Ｃに電流制限抵抗７５を介して３つのＬＥＤ６８Ｒ，６
８Ｇ，６８Ｂが接続されている。

【００５８】このカウンタ回路７７は例えばリングカウ
ンタで構成され、発振回路６７が動作状態になった場合
には、３つのＬＥＤ６８Ｒ，６８Ｇ，６８Ｂが順次間欠
的に発光する。

【００５９】従って、この変形例の場合には、特定の色
で発光させた場合に、見にくいような環境でも、異なる
複数の波長で間欠的に発光するので、識別し易くでき
る。

【００６０】なお、第１或いは第２の実施の形態におい
て、ＬＥＤ４、６８としては、赤、緑、青等の任意の波
長で発光するものを採用できる。また、発光する波長或
いは色が異なる複数種類の医療用マーキング装置を用意
し、留置（係止）する位置等に応じて発光する波長を決
めるようにしても良い。

【００６１】ところで、第１の実施の形態で説明した内
視鏡３２は光源装置３３の照明光をライトガイドで伝送
してその先端面から出射することにより、病変部４７等
の被写体を照明するものであったが、図９に示す内視鏡
８０のように先端部８１に発光素子としてのＬＥＤ８２
を設けてこのＬＥＤ８２を発光させることにより、被写
体を照明する照明手段を備えたものでも良い。

【００６２】先端部８１を構成する先端部本体８３には
観察窓８４となる孔が先端面で開口するように設けら
れ、この観察窓８４には撮像部を形成する対物レンズ８
５及びＣＣＤ８６が枠体８７を介して固定されている。

【００６３】また、この観察窓８４に隣接して先端面に
照明窓８８となる凹部を形成して照明光源としてのＬＥ
Ｄ８２を収納し、その前面をカバーガラス８９で封止し
ている。そして、このＬＥＤ８２に接続された図示しな
い駆動線を介してこのＬＥＤ８２を発光させる駆動電流
を流すことにより、その前面のカバーガラス８９を透過
して、光を出射し、患部等の被写体を照明する照明手段
を形成している。

【００６４】このＬＥＤ８２はＣＣＤ８６がカラーモザ
イクフィルタ等の光学的に色分離を行う色分離フィルタ
を備えたカラー撮像素子である場合には、白色光で発光
する白色ＬＥＤが採用されたり、赤、緑、青でそれぞれ
発光する３つのＬＥＤを同時に発光駆動するものが採用
される。

【００６５】また、ＣＣＤ８６がカラーモザイクフィル
タ等の光学的に色分離を行う色分離フィルタを有しない
モノクロの撮像素子である場合には、赤、緑、青でそれ
ぞれ順次発光するように駆動される３つのＬＥＤで構成
される。なお、白色ＬＥＤは青で発光するＬＥＤと、そ
の発光面の前に配置され、青の光で白色の光を出射する
蛍光物質とから構成される。

【００６６】また、この内視鏡８０では、このＬＥＤ８
２を冷却する冷却手段を以下のように設けている。つま
り、ＬＥＤ８２を収納した凹部の裏側には送水を行う送
水管路９０が設けられ、この送水管路９０の後端は送水
チューブ９１と接続されている。

【００６７】この送水管路９０は凹部の裏側で半径方向
外側に向かって延出された後、凹部の側面に近い位置で
屈曲されて先端面側に延出されて、先端面で開口し、こ
の開口にはノズル９２が固着されている。

【００６８】このノズル９２の先端開口はカバーガラス
８９の外表面に対向すると共に、その遠方側の対物レン
ズ８５の外表面にも対向している。従って、送水チュー
ブ９１、送水管路９０を経て送水した水をノズル９２の
先端開口から噴出した場合に、カバーガラス８９の外表
面を経て対物レンズ８５の外表面に吹き付けることがで
きるようにして、対物レンズ８５の外表面に付着等した
観察の妨げとなる付着物が除去できるようにすると共
に、その噴出させる水を先端部本体８３の特にＬＥＤ８
２の裏面及び側面を経て前面に通す送水管路９０により
ＬＥＤ８２による発光の際に伴う熱を奪い、冷却するよ
うにしている。

【００６９】また、手元側での図示しない送水手段から
の単位時間あたりの送水量を少なくすることにより、ノ
ズル９２から弱く流出させ、このノズル９２の先端開口
の真じかに位置するカバーガラス８９の外表面付近のみ
に送水し、その遠方側の対物レンズ８５の外表面には送
水しないようにもできるようにしている。つまり、この
弱い送水の場合には、ＬＥＤ８２による発熱による温度
上昇を防止する、つまり冷却のみを行うことができる。

【００７０】従って、この内視鏡８０によれば、送水に
よりＬＥＤ８２の温度上昇を抑制できるので、（抑制す
る手段を有しない場合よりも）ＬＥＤ８２に流す駆動電
流をより増大でき、発光の光量、つまり照明光量を増大
できる（従来は、ＬＥＤ８２に流す駆動電流が、そのＬ
ＥＤ８２チップの発熱により温度が上昇してしまい、そ
の定格値を超えないようにするためにあまり駆動電流を
流すことができなかったので、明るい照明ができなかっ
たという欠点があったが、この内視鏡８０ではその欠点
を解消し、発光の光量を増大して、十分な照明を可能に
した）。

【００７１】図１０は変形例における先端部８１の一部
を示す。この変形例では、照明窓８８は先端部本体８３
の先端面から後端面まで貫通して設けてあり、この照明
窓８８には図１１に示すＬＥＤ照明ユニット９３が取り
付けられ、その前面はカバーガラス９４で封止されてい
る。

【００７２】図１１に示すようにこのＬＥＤ照明ユニッ
ト９３は絶縁基板９５の前面に複数のＬＥＤ９６が取り
付けられ、電極９７に発光用の電源を供給することによ
り、この電極９７に接続された各ＬＥＤ９６に電源を供
給できるようにしている。

【００７３】この絶縁基板９５の裏面にはペルチエ素子
９８がその冷却側の前面が絶縁基板９５側となるように
取り付けられ、このペルチエ素子９８の発熱側の裏面に
はヒートパイプ９９の一端が取り付けられ、このヒート
パイプ９９の他端には放熱板１００が取り付けられてい
る。

【００７４】このペルチエ素子９８には電源回路１０１
からリード線を介して直流電流が流れるようになってお
り、これによりペルチエ素子９８の冷却側の面はその温
度が降下し、この面に接触した絶縁基板９５を介して取
り付けたＬＥＤ９６の熱を奪い冷却するようにしてい
る。この場合、図１０に示すように放熱板１００は先端
部本体８３の側方の開口部分で露出し、放熱し易い構造
にしている。

【００７５】この変形例は図９に示すものと、冷却手段
の構成が異なるが、照明手段を構成するＬＥＤ９６を効
率良く冷却して、その温度上昇を抑制する。従って、図
９の内視鏡８０の場合と同様にＬＥＤ９６への駆動電流
を増大して、発光の光量を増大でき、十分な照明が可能
になる。なお、上述した各実子の形態等を部分的に組み
合わせて構成される実施の形態等も本発明に属する。

【００７６】［付記] １．発光する発光素子及び発光を制御する発光制御回路
とを有する発光装置と、前記発光装置を生体に係止する
係止部と、前記発光素子および発光制御回路を一体的化
する手段と、を設けたことを特徴とする医療用マーキン
グ装置。

【００７７】２．付記１において、一体的化する手段は
樹脂である。３．付記１において、前記発光制御回路は電源用電池を
含む。４．付記１において、前記係止部は、一つ又は複数の鋭
利な爪部である。５．付記１において、前記発光素子及び前記発光制御回
路は同一の半導体基板上に形成されている。

【００７８】６．付記１において、前記発光制御回路は
外部からの起動信号を受信して、前記発光素子を発光さ
せる起動回路を有する。７．付記１において、前記発光制御回路は前記発光素子
を点滅的に発光させる発振回路を有する。８．付記１において、前記発光制御回路は外部からの高
周波磁界の印加によりその高周波磁界を電気エネルギに
変換して前記発光素子を発光させる電源を生成する。

【００７９】９．発光する発光素子及び発光を制御する
発光制御回路とを有する発光装置と、前記発光装置を体
腔内に係止する係止部と、前記発光素子および発光制御
回路を一体的化する手段とを設けた医療用マーキング装
置と、体腔内に挿入される挿入部を有する内視鏡と、前
記内視鏡のチャンネル内を挿通可能で、前記医療用マー
キング装置を把持して体腔内の目的部位に前記係止部で
係止させる把持用処置具と、を設けたことを特徴とする
内視鏡装置。

【００８０】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、発
光する発光素子及び発光を制御する発光制御回路とを有
する発光装置と、前記発光装置を生体に係止する係止部
と、前記発光素子および発光制御回路を一体的化する手
段と、を設けているので、この医療用マーキング装置を
病変部等の目標部位に係止部で係止することによって、
切開時に出血が伴うような状況でも、発光素子での発光
により、簡単かつ正確に目標部位を把握できる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施の形態の医療用マーキング
装置の全体構成を示す斜視図。

【図２】医療用マーキング装置の電気系の構成を示す回
路図。

【図３】内視鏡装置の構成及び使用例を示す図。

【図４】把持鉗子で医療用マーキング装置を保持した様
子を示す図。

【図５】図２の動作説明用タイミングチャート図。

【図６】本発明の第２の実施の形態の医療用マーキング
装置の全体構成を示す斜視図。

【図７】医療用マーキング装置の電気系の構成を示す回
路図。

【図８】第２の実施の形態の変形例の医療用マーキング
装置の電気系の一部の構成を示す回路図。

【図９】内視鏡の先端部の構成を示す断面図。

【図１０】図９とは異なる構造の冷却手段を設けた先端
部の一部を示す断面図。

【図１１】図１０におけるＬＥＤユニットの構成を示す
斜視図。

【符号の説明】

１…医療用マーキング装置２…シリコン基板３…コイル４…発光ダイオード（ＬＥＤ）５…発光制御回路６…電池７ａ，７ｂ…電源線８…封止樹脂９…爪部１１…整流回路１２…ダイオード１３…コンデンサ１４…起動回路１５…オア回路１６…フリップフロップ回路１７…発振回路１８…ナンド回路１９…帰還抵抗２１，２３…インバータ回路２４…カウンタ回路２５…電流制限用抵抗３１…内視鏡システム３２…内視鏡３３…光源装置３４…ＣＣＵ３５…カラーモニタ３６…把持鉗子３７…起動素子

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者三堀貴司東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者斉藤秀俊東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者櫻井友尚東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者原野健二東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者吉野謙二東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者大明義直東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】発光する発光素子及び発光を制御する発
光制御回路とを有する発光装置と、前記発光装置を生体に係止する係止部と、前記発光素子および発光制御回路を一体的化する手段
と、を設けたことを特徴とする医療用マーキング装置。