JPH11128360A - カテーテルセット - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 カテーテルと止血パッキンとの間からの出血
を迅速，容易に防止し，かつ製造容易であるカテーテル
セットを提供すること。 【解決手段】人体に形成された挿入口から血管８内に挿
入されるカテーテル６と，カテーテル６に沿って挿入口
に差し込まれその先端３８を血管８内に位置させるヘモ
プラグ３と，ヘモプラグ３の体外部に位置する後端３９
に配設された止血パッキン２とを備えている。止血パッ
キン２は，外周２６５から圧縮することにより弾性的に
縮径可能なリング状の圧着部２６を有しており，かつ，
圧着部２６の外周２６５には，圧着部２６を内部に位置
するカテーテル６に密着する状態まで圧縮させるクリッ
プ５を配設してある。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【技術分野】本発明は，患者の血管内にカテーテルを挿
入する際に用いられ，血管の挿入口からの出血を極力防
止するカテーテルセットに関する。

【０００２】

【従来技術】心不全等の心機能低下時に治療のために用
いる大動脈内バルーンポンピング法（ＩＡＢＰ），冠動
脈の狭窄部位を広げる治療のための経皮的冠動脈形成法
（ＰＴＣＡ）等の治療では，カテーテルを使用する必要
がある。このカテーテルは，シースを使用して人体内に
挿入するシースタイプのものが普及しているが，シース
の存在により挿入口が広くなる，血行が悪くなる等の理
由によりシースを使用しないシースレスタイプのものも
用いられる。

【０００３】カテーテルの挿入方法の一例を挙げると，
例えば上記ＩＢＡＰ法では，一般的には股動脈が挿入部
位として選択され，セルジンガー針を挿入部位に穿刺
し，穿刺口からガイドワイヤーを挿入し，ダイレーター
にて穿刺口を拡張してカテーテルの挿入口を確保する。
そして，挿入口からカテーテルを，該カテーテルの先端
に連結したバルーンが心臓付近に到達するまで挿入す
る。

【０００４】その後，バルーンが通過して広げられた挿
入口とカテーテルとの間隙からの出血を防止するために
ヘモプラグをカテーテルに沿ってスライドさせて挿入口
に挿入し，挿入口を塞ぐ。次いで，上記バルーンが膨ら
んだ状態において血流によって上記カテーテルが押出さ
れることのないように，上記カテーテルとプラグ本体を
固定し，両者を固定した状態で，上記プラグ本体を患者
の皮膚に固定するものである。

【０００５】上記のごとく，カテーテル挿入口を止血す
るものとして，例えば，次のようなカテーテルセットが
知られている。上記カテーテルセット９は，図８，図９
に示すごとく，血管８内に挿入されるカテーテル６と，
カテーテル６に沿ってその挿入口に差し込まれその先端
３８を血管８内に位置させるヘモプラグ３と，該ヘモプ
ラグ３の体外部に位置する後端３９に配設されたプラグ
本体９２とよりなる。

【０００６】上記プラグ本体９２は，その後端部９２７
の内周に弾性的に縮径可能なリング９２６が配設されて
いる。該リング９２６は上記プラグ本体９２とカテーテ
ル６との間に配設されている。一方，その後端部９２７
にキャップ９５が螺合されている。該キャップ９５は上
記リング９２６を軸方向から押圧する押圧部９５１を有
している。なお，上記プラグ本体９２は，その後端部９
２７において上記リング９２６を介して上記カテーテル
６が貫通されている。

【０００７】上記カテーテルセット９においては，上記
リング９２６が上記押圧部９５１に押圧されて，上記カ
テーテル６に圧着する状態まで縮径し，上記カテーテル
６とプラグ本体９２とを密着固定する。このとき，上記
リング９２６は上記プラグ本体９２とカテーテル６との
間を塞ぐため，次のような作用も有する。

【０００８】即ち，血管８から上記カテーテル６とヘモ
プラグ３との間に血液が入り込み，上記カテーテル６と
プラグ本体９２との間を通過して，上記カテーテル６と
上記キャップ９５との間から体外に出血することを防止
することができる。なお，図９中における符号８１，８
２は皮下組織であり，符号８９は上記キャップ９５から
漏れ出る血液である。

【０００９】

【解決しようとする課題】しかしながら，上記従来のカ
テーテルセットにおいては，次の問題がある。即ち，上
記カテーテルセット９においては，上記のような作用を
得るために，上記プラグ本体９２の後端部９２７におい
て，その外周には螺合溝９２３を設ける。また，上記キ
ャップ９５は，その外側には螺合部９５３を有し，その
内側には押圧部９５１を有する２重の筒状である。その
ため，上記カテーテルセット９のプラグ本体９２形状が
複雑であり，その製造が難しい。

【００１０】また，上記プラグ本体９２とカテーテル６
との間を塞ぐためには，上記キャップ９５を複数回，半
径方向に回して，上記押圧部９５１により軸方向から押
圧することによって，上記リング９２６を縮径させる必
要があるため手間がかかる。

【００１１】本発明は，かかる従来の問題点に鑑みてな
されたもので，カテーテルと止血パッキンとの間からの
出血を迅速，容易に防止し，かつ製造容易であるカテー
テルセットを提供しようとするものである。

【００１２】

【課題の解決手段】請求項１の発明は，人体に形成され
た挿入口から血管内に挿入されるカテーテルと，該カテ
ーテルに沿って挿入口に差し込まれその先端を血管内に
位置させるヘモプラグと，該ヘモプラグの体外部に位置
する後端に配設された止血パッキンとを備え，上記止血
パッキンは，外周から圧縮することにより弾性的に縮径
可能なリング状の圧着部を有しており，かつ，該圧着部
の外周には，該圧着部を内部に位置する上記カテーテル
に密着する状態まで圧縮させるクリップを配設してある
ことを特徴とするカテーテルセットにある。

【００１３】本発明において最も注目すべきことは，止
血パッキンは弾性的に縮径可能なリング状の圧着部を有
しており，かつ，圧着部の外周には，カテーテルに密着
する状態まで，圧着部を外周側から圧縮させるクリップ
を配設してあることである。

【００１４】以下に，本発明のカテーテルセットの構造
について説明する。上記カテーテルセットは，カテーテ
ルとヘモプラグと止血パッキンとクリップとよりなる。
そして，上記止血パッキンには，クリップを配設してあ
る。

【００１５】上記止血パッキンは，シリコンゴムからな
る弾性体であり，上記ヘモプラグの後端に密接して接続
されている。そして，上記圧着部を一体的に有してい
る。また，該圧着部の外周には，該圧着部を外周から圧
縮させるクリップを巻き付けるように配設してある。ま
た，上記カテーテルは，上記ヘモプラグと上記止血パッ
キンの内部を貫通して配設されている。なお，ヘモプラ
グと止血パッキンは一体に形成されていてもよい。

【００１６】次に，本発明の作用につき説明する。本発
明のカテーテルセットにおいては，カテーテル挿入後，
ヘモプラグはカテーテルに沿って体内に差し込まれ，そ
の先端を血管内に位置させる。これにより，上記ヘモプ
ラグは，カテーテルと挿入口との隙間を塞ぎ，挿入口か
らの出血を防止する。次いで，上記止血パッキンは上記
カテーテルに密着固定される。そして，両者を密着固定
させた状態で，上記止血パッキンを患者の皮膚に固定す
る。これにより，ヘモプラグとカテーテルとの間を通過
してくる血液を止血すると共に，上記カテーテルが血流
によって押出されて，所定の位置からずれることを防止
するものである。

【００１７】上記止血パッキンとカテーテルとの密着固
定について説明する。上記止血パッキンの圧着部は，そ
の外周に配設されたクリップの一端と他端を近づけ，絞
り込むことにより全外周から圧縮され，弾性的に縮径し
て，その内部に位置する上記カテーテルに密着する。こ
れにより，上記止血パッキンとカテーテルとを固定す
る。また，上記止血パッキンとカテーテルとの間は，上
記縮径した圧着部によって塞がれている。

【００１８】本発明によれば，上記止血パッキンが縮径
可能な上記圧着部を有するため，従来のリングを別に設
ける必要がない。そのため，上記止血パッキンの部品数
を減らすことができる。また，上記クリップは上記圧着
部の外周に設けられ，外周から直接に上記圧着部を圧縮
するため，上記クリップを軸方向に移動させる必要がな
い。そのため，上記止血パッキンと上記クリップとに螺
合部分を設ける必要がなく，両者の構造を簡単にでき
る。それ故，上記カテーテルセットを容易に製造するこ
とができる。

【００１９】次に，請求項２の発明のように，上記クリ
ップは，内径を任意の位置に保持可能な内径保持部を有
していることが好ましい。この場合には，上記止血パッ
キン及びヘモプラグをカテーテルに沿って移動させるに
あたっては，上記内径を比較的大きく保持すると，上記
圧着部とカテーテルとの間の摩擦が小さくなり，止血パ
ッキン及びヘモプラグの移動が容易になる。一方，上記
止血パッキンとカテーテルとの密着固定にあたっては，
上記内径を比較的小さく保持すると，より確実に両者を
密着固定すると共に，両者間からの出血をより確実に防
止することができる。

【００２０】次に，請求項３の発明のように，上記止血
パッキンの上記圧着部の内面には，軸方向と略直角方向
に複数のリング状溝を設けてあることが好ましい。この
場合には，上記止血パッキン及びヘモプラグをカテーテ
ルに沿って移動させるにあたって，上記止血パッキンと
カテーテルとの接触面積を減らし，両者間の摩擦を低減
することができる。そのため，上記ヘモプラグをカテー
テルに沿ってスムーズかつ迅速に挿入口に挿入すること
ができる。

【００２１】また，止血パッキンとカテーテルとを密着
固定した状態では，圧着部の内面に設けられた複数のリ
ング状溝の凸部分が潰れてカテーテルとの接触面積が増
加し，確実に両者間からの出血を防止することができる
ものである。

【００２２】次に，請求項４の発明のように，上記止血
パッキンには，上記圧着部の後方に上記カテーテルの体
外部分を覆うカテーテルカバーの一端を接続してあるこ
とが好ましい。カテーテルカバーは，浮遊菌からカテー
テルを保護し，無菌状態を保ち，手術後においても，カ
テーテルを血管内に出し入れ可能にするものである。

【００２３】この場合には，上記カテーテルカバーは，
上記圧着部に設けられるクリップを覆うことがない。ま
た，上記クリップの操作は外周側から行う。そのため，
上記クリップを操作するにあたって，上記クリップと上
記カテーテルカバーとが干渉することがない。それ故，
上記クリップの操作性を落とすことなく，上記カテーテ
ルカバーを上記止血パッキンに取付けることができる。
また，上記クリップの操作時における上記カテーテルカ
バーの破損を防止することができる。

【００２４】

【発明の実施の形態】

実施形態例１ 本発明の実施形態例にかかるカテーテルセットについ
て，図１〜図６を用いて説明する。本例のカテーテルセ
ット１は，図１〜図６に示すごとく，人体に形成された
挿入口から血管８内に挿入されるカテーテル６と，カテ
ーテル６に沿って挿入口に差し込まれその先端３８を血
管８内に位置させるヘモプラグ３と，ヘモプラグ３の体
外部に位置する後端３９に配設された止血パッキン２と
を備えている。

【００２５】上記止血パッキン２は，外周２６５から圧
縮することにより弾性的に縮径可能なリング状の圧着部
２６を一体的に有しており，かつ，圧着部２６の外周２
６５には，圧着部２６を内部に位置するカテーテル６に
密着する状態まで圧縮させるクリップ５を配設してあ
る。クリップ５は，その内径を任意の位置に保持可能な
内径保持部５１，５２を有している。止血パッキン２の
圧着部２６の内面２６０には，軸方向と略直角方向に複
数のリング状溝２６３を設けてある。

【００２６】本例において最も注目すべきことは，止血
パッキン２は弾性的に縮径可能なリング状の圧着部２６
を一体的に有しており，かつ，圧着部２６の外周２６５
には，カテーテル６に密着する状態まで，圧着部２６を
圧縮させるクリップ５を配設してあることである。

【００２７】以下に，本例のカテーテルセット１の構造
について説明する。上記カテーテルセット１は，図１，
図２に示すごとく，ヘモプラグ３と止血パッキン２とカ
テーテル６とよりなる。そして，止血パッキン２には上
記クリップ５を配設してある。

【００２８】上記ヘモプラグ３は，図３（Ａ）に示すご
とく，その先端３８側に挿入部３１を，その後端３９側
に接続部３２を有している。挿入部３１はチューブであ
り，先端３８は体内に差し込まれ血管８内に位置する。
一方，接続部３２は，プラスチック樹脂からなり，止血
パッキン２に圧入等により，密接して接続される。

【００２９】次に，上記止血パッキン２は，シリコンゴ
ムからなる弾性を有する管状体であり，図３（Ｂ）に示
すごとく，接続部３２を包み込み固定する本体部２３
と，縮径可能なリング状の圧着部２６と，後端部２７と
を一体的に有している。なお，図１中における符号２７
７はＯリング取付溝（実施形態例２参照）である。

【００３０】止血パッキン２の本体部２３は，図１，図
２に示すごとく，ヘモプラグ３の接続部３２と密接して
接続されている。また，本体部２３を患者の皮膚８０に
固定するための羽根状の固定板２８を有する。また，圧
着部２６は，その内面２６０に軸方向と略直角方向に複
数のリング状溝２６３を設けてある。なお，各リング状
溝はへの字状であり，隣り合うリング状溝同士は独立し
ている。そして，圧着部２６の外周２６５には，圧着部
２６を外周２６５側から圧縮させるクリップ５を配設し
てある。

【００３１】次に，上記クリップ５は，図２，図３
（Ｃ）に示すごとく，Ｃ字状であり，その両端には内径
を任意の位置に保持可能な内径保持部５１，５２を有し
ている。内径保持部材５１，５２は，それぞれ複数のツ
メ５１３，５２３を有している。

【００３２】次に，上記カテーテル６は，図１，図２に
示すごとく，ヘモプラグ３と止血パッキン２の内部を貫
通して配設されている。また，カテーテル６の先端６８
は患者の血管８内に挿入され，膨張収縮可能なバルーン
６１（図６）が連結されている。バルーン６１は，心臓
８８付近まで送り込まれる。一方，カテーテル６の後端
６９には，ポンプ装置６２（図６）が連結されている。
ポンプ装置６２がカテーテル６の管内を通じてバルーン
６１内にヘリウムガス等を流入し，バルーン６１を膨
張，収縮させる。

【００３３】次に，本例の作用につき説明する。本例の
カテーテルセット１においては，カテーテル６挿入後，
ヘモプラグ３はカテーテル６に沿って体内に差し込ま
れ，その先端３８を血管８内に位置させる。これによ
り，ヘモプラグ３は，カテーテル６と挿入口との隙間を
塞ぎ，挿入口からの出血を防止する。次いで，止血パッ
キン２はカテーテル６に密着固定される。そして，両者
を密着固定させた状態で，止血パッキン２の固定板２８
と患者の皮膚８０とを縫合して固定する。これにより，
ヘモプラグ３とカテーテル６との間を通過してくる血液
を止血すると共に，カテーテル６が血流によって押出さ
れて，所定の位置からずれることを防止する。

【００３４】上記止血パッキン２とカテーテル６との密
着固定について説明する。止血パッキン２の圧着部２６
は，図４（Ｂ）に示すごとく，クリップ５の内径保持部
材５１，５２を近づけ，圧着部２６の外周２６５側から
カテーテル６を絞め込むことにより全外周から圧縮さ
れ，弾性的に縮径する。このとき，圧着部２６はリング
状溝２６３が押しつぶされた状態まで圧縮され，その内
部に位置するカテーテル６に密着する。

【００３５】これにより，止血パッキン２とカテーテル
６とを固定する。また，止血パッキン２とカテーテル６
との間は，縮径した圧着部２６によって塞がれている。

【００３６】本例によれば，止血パッキン２が縮径可能
な圧着部２６を一体的に有するため，従来のリング９２
６を別に設ける必要がない。そのため，止血パッキン２
の部品数を減らすことができる。また，クリップ５は圧
着部２６の外周２６５に設けられ，外周２６５から直接
に圧着部２６を圧縮するため，クリップ５を軸方向に移
動させる必要がない。そのため，止血パッキン２とクリ
ップ５とに螺合部９５３を設ける必要がなく，両者の構
造を簡単にできる。それ故，カテーテルセットを容易に
製造することができる。

【００３７】次に，上記クリップ５は，図３（Ｃ）に示
すごとく，内径保持部５１，５２を有している。内径保
持部５１，５２のツメ５１３，５２３は，内径保持部５
１，５２を遠ざける時に互いに掛かり合うが，近づける
時には滑る。即ち，上記クリップ５はラチェット（つめ
車）機構を有する。そのため，クリップ５の内径を段階
的に縮め，任意の内径で保持することができる。また，
上記止血パッキン２は，圧着部２６の内面２６０にリン
グ状溝２６３を有している。

【００３８】そのため，止血パッキン２及びヘモプラグ
３をカテーテル６に沿って移動させるにあたっては，図
４（Ａ）に示すごとく，クリップ５の内径を比較的大き
く保持すると，圧着部２６とカテーテル６との接触面積
を少なく保つことができる。それ故，止血パッキン２及
びヘモプラグ３の移動が容易になる。なお，図５に示す
ごとく，内径保持部５１，５２を縮径方向とは垂直にス
ライドさせ，ツメ５１３，５２３の掛かり合いをはずす
ことによって，クリップ５の内径を広げることができ
る。

【００３９】また，上記圧着部２６はリング状溝２６３
を有しているため，さらに圧着部２６とカテーテル６と
の接触面積を減らし，両者間の摩擦をより一層低減する
ことができる。それ故，ヘモプラグ３をカテーテル６に
沿ってスムーズかつ迅速に挿入口に挿入することができ
る。

【００４０】一方，止血パッキン２とカテーテル６との
密着固定にあたっては，図４（Ｂ）に示すごとく，内径
を比較的小さく保持すると，圧着部２６の内面に設けら
れた複数のリング状溝２６３の凸部分が潰れてカテーテ
ル６との接触面積が増加し，止血パッキン２とカテーテ
ル６との間を密着させた状態で，保持することができ
る。そのため，より確実に両者を密着固定すると共に，
両者間からの出血をより確実に防止することができる。

【００４１】実施形態例２ 本例は，図７に示すごとく，実施形態例１のカテーテル
セット１における止血パッキン２に，圧着部２６の後方
にカテーテル６の体外部分を覆うカテーテルカバー７の
一端を接続したものである。即ち，止血パッキン２の後
端部２７に設けた取付溝２７７（図１参照）に，カテー
テルカバー７の先端７０を，Ｏリング７９によって締め
付けることにより固定している。その他は，実施形態例
１と同様の構造である。

【００４２】本例によれば，カテーテルカバー７は，圧
着部２６に設けられるクリップ５を覆うことがない。ま
た，クリップ５の操作は外周側から行う。そのため，ク
リップ５を操作するにあたって，クリップ５とカテーテ
ルカバー７とが干渉することがない。それ故，クリップ
５の操作性を落とすことなく，カテーテルカバー７を止
血パッキン２に取付けることができる。また，クリップ
５の操作時におけるカテーテルカバー７の破損を防止す
ることができる。その他，実施形態例１と同様の作用効
果を得ることができる。

【００４３】

【発明の効果】上述のごとく，本発明によれば，カテー
テルと止血パッキンとの間からの出血を迅速，容易に防
止し，かつ製造容易であるカテーテルセットを提供でき
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】実施形態例１における，カテーテルセットの断
面図。

【図２】実施形態例１における，カテーテルを血管に挿
入した状態のカテーテルセットの説明図。

【図３】実施形態例１における，（Ａ）ヘモプラグの側
面図，（Ｂ）止血パッキンの側面図，（Ｃ）クリップの
正面図。

【図４】実施形態例１における，（Ａ）カテーテルに止
血パッキンを密着固定する前の状態の断面図，（Ｂ）カ
テーテルに止血パッキンを密着固定した状態の断面図。

【図５】実施形態例１における，クリップの内径を広げ
るときの説明図。

【図６】実施形態例１における，カテーテルセットの使
用例を示す該略図。

【図７】実施形態例２における，カテーテルを血管に挿
入した状態のカテーテルセットの説明図。

【図８】従来例における，カテーテルセットの断面図。

【図９】従来例における，カテーテルを血管に挿入した
状態のカテーテルセットの説明図。

【符号の説明】

１．．．カテーテルセット， ２．．．止血パッキン， ２６．．．圧着部， ２６３．．．リング状溝， ２６５．．．外周， ２７．．．後端部， ３．．．ヘモプラグ， ３８．．．先端， ５．．．クリップ， ５１，５２．．．内径保持部材， ６．．．カテーテル， ６１．．．バルーン， ６２．．．ポンプ装置， ７．．．カテーテルカバー， ８．．．血管，

Claims (4)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 人体に形成された挿入口から血管内に挿
   入されるカテーテルと，該カテーテルに沿って挿入口に
   差し込まれその先端を血管内に位置させるヘモプラグ
   と，該ヘモプラグの体外部に位置する後端に配設された
   止血パッキンとを備え，上記止血パッキンは，外周から
   圧縮することにより弾性的に縮径可能なリング状の圧着
   部を有しており，かつ，該圧着部の外周には，該圧着部
   を内部に位置する上記カテーテルに密着する状態まで圧
   縮させるクリップを配設してあることを特徴とするカテ
   ーテルセット。
2. 【請求項２】 請求項１において，上記クリップは，内
   径を任意の位置に保持可能な内径保持部を有しているこ
   とを特徴とするカテーテルセット。
3. 【請求項３】 請求項１又は２において，上記止血パッ
   キンの上記圧着部の内面には，軸方向と略直角方向に複
   数のリング状溝を設けてあることを特徴とするカテーテ
   ルセット。
4. 【請求項４】 請求項１〜３のいずれか１項において，
   上記止血パッキンには，上記圧着部の後方に上記カテー
   テルの体外部分を覆うカテーテルカバーの一端を接続し
   てあることを特徴とするカテーテルセット。