JPH10508770A - 病院用機器の取付装置及び医療支援サービス・ユニット - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 病院の機器を支持するために病院の部屋の天井に取り付けられる支持構造。支持構造は、天井に取り付けられて長方形の空間を形成するビームを備える。空間の内部には、病院のガス供給源に取り付けられた交換不可能なガス・コネクタ、および病院の電源に接続された端子を備える気密性電気ボックスがある。機器は支持プレートに取り付けられ、これは、ビームに取り付けられた支持用異形材に支持される。機器は、空間内の交換不可能なガス・コネクタに接続される。電気ボックスと機器の端子間の電線を封入するため、気密性ホースが電気ボックスと機器の間に設けられる。この方法で、電線には別個の気密性通路が設けられ、危険を回避する。支持プレートは、集注治療室の医療支援サービス・ユニットを支持し、モニタ（９０）、吸引ユニット（９７）、血圧モニタなど、集注治療室のベッドの側で必要な機器の支持構造を形成する。サービス・ユニットは、アームから基本的に垂直で下方向に前記室の床付近まで延びるため、回転可能なアーム（８２、８３、８０）および軸受（８４）によって支持された長方形の枠（８５、８６、８７、８８）である。長方形の空間は、患者を監視するために枠を通して見ることができるよう、十分開放している。垂直ビームの外側の空間は、サービス・スタッフが自由に作業できる。サービス・ユニットは、車輪を含むスタンドでも支持することができる。

Description

【発明の詳細な説明】 病院用機器の取付装置及び医療支援サービス・ユニット 発明の技術分野 本発明は、手術室の天井に病院用機器を取り付ける取付け装置と、前記取付け 装置および病院の室内で使用するサービス用台車に取り付けられた医療支援サー ビス・ユニットに関する。 従来技術 病院の室内の天井に機器を取り付ける取付け装置は、たとえばEP-A2-0 215 21 2から既に知られている。前記取付け装置は、電線や流体ダクトから成る。さら に、これは医療機器の支援装置を含む。 EP-A2-0 257 299は、天井から吊り下げられ、病院のベッド付近に機器を支持 する支持アームについて開示している。 別の病院用支持アーム・システムおよび取付け機器が、CH-A5-568 459（US-A- 3,931,452に対応）で開示されている。 US-A-5,108,064は、特に集中治療ステーションで使用され、器具の支持部材と これを操作する電源接続部を受ける支持アームから成る器具支持部について開示 している。 EP-A1-0 219 274は、病院のベッド付近で使用され、車輪で支持される医療用 アパーチャの支持フレームについて開示している。 静脈注入装置台車が、EP-B1-477 551で開示されている。台車が、患者に必要 な幾つかの注入装置を担持する。DE-C1-41 04 814は、静脈注入装置について、 さらに詳細に開示している。 病院の部屋の天井付近で支持し、先行技術で開示されたような取付け装置には 、ガスと電気の供給手段を分離する問題を解決していないという欠点があり、こ れは潜在的な危険をもたらす。 さらに、病院の室内では、ベッド側で使用される機器は、便利かつ実際的な方 法で支持する必要がある。先行技術の支持装置は、電気コネクタおよびガス・コ ネクタの実用性および可用性について、欠点がある。 集中治療室内では、栄養剤、体液平衡および薬剤供給のための数種類の点滴お よび注入システム、様々な生体組織の監視システム、呼吸支援システム、および 完全な呼吸装置など、多くのサービス機能が必要とされる。 実際に必要とされる機能を事前に計画することができないので、上記のサービ スが全部揃っていなければならない。点滴套管を交換したり、呼吸系を自由にし たり、さらに心臓マッサージをするためにも、人員が容易に患者に手を延ばせる ことも必要である。 必要な機器を、天井に取り付けた支持システムか車輪を付けた台車で支持しな ければならない。 発明の開示 本発明によると、病院用機器を支持し、内部ガス接続部および電気接続部を封 入する支持ビームおよび異形材を備えるよう、病院の部屋の天井に取り付けるた めの支持構造が提供される。電気用の接続部は、ガス供給線から漏れるようなガ スと接触しないよう気密筐体内に分離される。したがって、完全に安全な設備が 得られる。 本発明によると、以前のシステムより便利で、場所をふさがず、ベッドに対し て移動でき、なおかつ重い機器も支持するのに十分な剛性を有する、集中治療室 用の新しい医療支持サービスも提供される。したがって、ガスの供給および吸引 用のコネクタ、電力供給および必要に応じてその他の電気コネクタを備え、モニ タ、吸引ユニット、ガス供給ユニット、血圧モニタなど、集注治療室においてベ ッド付近で必要な機器の支持構造を形成する、集注治療室用医療支援サービス・ ユニットが提供される。本発明によると、ユニットは、長方形の空間を囲む長方 形のビーム枠から成り、前記枠が、アームからほぼ垂直に、前記室の床付近まで 下方向に延びるため、室の天井に取り付けた軸受および回転可能なアームによっ て支持される。長方形の空間は、枠内に十分保護された機器を囲み、前記長方形 空間は、患者を監視し他のスタッフと接触するために、枠を通して見ることがで きるよう十分開放され、垂直ビームの周辺の領域はサービスのため自由になって いる。垂直ビームは、垂直ビーム内またはそれに取り付けられた電気接続部およ びコンセントを備える。ガス・パネルが、垂直ビームに取り付けられる。 本発明のさらなる目的は、蠕動または注射器タイプの静脈ポンプ、ニップル、 カテーテル、針、弁およびその他の小さい部品、機器の動作および患者の生体機 能を分析し監視するモニタなど、静脈供給サービスに必要な全機器を含むことが できる。この方法で、この機能に必要な全機器を１つのユニットに集めることが できる。集中治療またはクリティカル・ケアにとって完全な医療支援システムが 得られる。つまり、看護婦および医者に、患者の治療に寄与するための十分な場 所が与えられる。人間工学および作業環境状態が向上する。つまりスタッフが、 より安全に感じ、ストレスがない。 さらなる詳細は、添付の特許請求の範囲から明白である。 図面の簡単な説明 本発明のさらなる目的、特徴および利点は、添付図面に示した好ましい実施形 態に関する以下の詳細な説明から明白になる。 図１は、本発明による支持構造の斜視図である。 図２は、本発明による支持構造の一部の拡大断面図である。 図３は、本発明による支持構造の別の部分の拡大断面図である。 図４は、図１に類似の斜視図で、ガス導管を示す。 図５は、支持構造の下側の斜視図で、電気ボックスを示す。 図６は、本発明による電気ボックスを拡大した斜視図である。 図７は、支持構造の脇で側部ブラケット内に取り付けられた機器の斜視図であ る。 図８は、図７による側部ブラケットの取付けの分解図である。 図９は、先行技術によるサービス・ユニットの斜視図である。 図１０は、本発明によるサービス・ユニットの好ましい実施形態の、図１に類 似の斜視図である。 図１１は、他方側からの、図１０によるサービス・ユニットの斜視図である。 図１２は、ベッド側から見た、機器が全くないユニットの側面図である。 図１３は、図１２によるユニットの端面図である。 図１４は、看護婦側から見た、図１２によるユニットの側面図である。 図１５および１６は、垂直ビームの側面の立面図である。 図１７は、ブラケットを取り付けた垂直ビームの断面図である。 図１８は、看護婦側から見た、換気台車の斜視図である。 図１９は、患者側から見た、図１８による換気用台車の斜視図である。 図２０は、患者側から見た、本発明によるクリティカル・ケア用台車の斜視図 である。 図２１は、図３とは反対側から見た、図２０によるクリティカル・ケア用台車 の斜視図である。 図２２は、図２０および２１による台車に取り付けるための、ポンプ・モジュ ールの斜視図である。 図２３は、看護婦側から見た、本発明による標準台車の斜視図である。 図２４は、図２３とは反対側から見た、図２３による標準台車の斜視図である 。 図２５は、患者側から見て、別の目的のために使用される、図２３および２４ による標準台車の斜視図である。 図２６は、図２５とは反対側から見た、図２５による標準モジュールの斜視図 である。 発明の詳細な説明 図１は、設備を構成する鋼鉄桁から成る支持構造の斜視図である。 支持構造は、剛性の角鋼桁でできた長方形の枠から成る。図では、各々がたと えば３６００ｍｍの長さの２本の縦方向桁１、２が、各々がたとえば６００ｍｍ の長さの２本の横方向桁３、４と相互接続する。数本の垂直Ｌ字ビーム５〜１２ が、図に示すような適切な位置で、正方形の桁に溶接される。さらなる水平のＬ 字ビーム１３〜１７が、垂直Ｌ字ビームと相互接続して、図に示すような支持構 造を形成する。 各垂直Ｌ字ビームは、取付部材１８を接続するためのもので、図面ではそのう ち１本が、Ｌ字ビーム６上に描かれている。このような取付け部材が、各垂直Ｌ 字ビーム上に配置されることを理解されたい。 取付け部材は、支持プレート２０に取り付けられた垂直で中空の角ビーム１９ から成る。支持プレート２０は、数本のねじ２１で手術室の天井に取り付けられ 、それは図面では概略的に描かれている。 取付け部材１８の角ビーム１９は、内部に垂直Ｌ字ビームが入るのに適した内 寸を有する。たとえば、角ビームは、５０×５０ｍｍの外寸、約２ｍｍの肉厚を 有することができ、したがって内寸は約４６×４６ｍｍとなる。Ｌ字ビームは、 幅４５ｍｍなど、角ビームの内側にぴったり入るよう、対応する寸法を有するこ とができる。 支持構造を手術室に取り付ける場合は、取付け部材を適切な位置で天井に取り 付ける。支持構造が水平になるまで、垂直Ｌ字ビーム５〜１２を角ビーム内に導 入してから、Ｌ字ビーム５〜１２を角ビームに溶接する。この方法で、天井が完 全には水平でない場合や、天井が平坦でない場合でも、水平な支持構造を得るこ とができる。 上述したように、支持構造は、たとえば鋼鉄製で５０×５０ｍｍの寸法を有す る正方形の桁など、４本の桁から成る。桁は、重い機器を支持するのに十分な強 度でなければならず、２．４ｍｍの肉厚で作成することができる。 この支持構造が、手術用照明器、ガス供給および電気供給用コネクタ・セント ラルなど、様々な操作機器を支持するようにするため、本発明によると、左側に 図２に示す形状を有し、おおむねＬ字形である押出し成形アルミ製支持異形材が 提供される。支持異形材は、縦方向桁に沿って配置されるものである。支持異形 材が、たとえば３６００ｍｍなど、桁と同じ長さである場合は、垂直Ｌ字ビーム ５〜１２を通すため、支持異形材に窪みをつける。 支持異形材２２は、図２でさらに詳細に描かれ、桁の水平上面２４上に配置さ れるべき第１水平脚２３と、桁の垂直側面２６に沿って配置され、支持構造によ って形成された長方形空間の内部に面する垂直脚２５から成る。水平脚２３は、 桁の垂直側面の反対側に沿って外側に面し、短距離延びるフック・フランジ２７ を有する。したがって、支持異形材は、フック・フランジ２７を桁の上に配置す ることによって、桁の上に吊り下げられ、異形材は図２に示すように吊り下げら れる。支持異形材は、幾つか他のフランジを有し、その操作については以下で述 べる。 支持異形材の上水平面に沿っていずれかの箇所に、図２の左側に示すように約 ４５°上向きに傾斜したフランジ２８がある。このフランジは、天井または一方 の桁から他方へと延びる蓋プレート３９を支持し、頂部で支持構造全体を覆うた めのものである。天井プレート３９は、約５０ｍｍ上向きに傾斜してから、水平 方向に延びることが好ましい。天井プレート３９は、リベットまたはねじでフラ ンジ２８に取り付けられる。 支持異形材には、さらに、水平脚２３と垂直脚２５との間の交差部付近にぶら さがり、下向きのポケット３０を形成して、支持異形材の全長に沿って延びるフ ランジ２９も設けられる。さらに、垂直脚２５には、その底部に支持構造の長方 形領域の内部に延びる水平フランジまたは支持表面３１が設けられる。ポケット ３０および表面またはフランジ３１の目的は、図２の破線で示すように、Ｌ字ビ ームを支持することである。ポケット３０には、図２で破線によって示すように 、Ｌ字ビーム３３を導入できる拡張部３２が設けられる。 図３の右側で示すように、各桁には桁の全長に沿って延びるカバー異形材３４ が設けられる。カバー異形材は、ロック異形材３５によって所定の位置にロック され、後者は中間位置に配置するか縦方向の異形材にすることができる。ロック 異形材３５は、支持異形材２２のフック・フランジ２７にねじ止めされ、これに よって桁の周囲のグリップが完成する。この方法で非常に信頼性の高い支持異形 材構造が桁に取り付けられる。 図２の左側で示すように、縦方向Ｌ字ビーム３３は、その垂直脚を前記ポケッ ト３０に挿入し、支持面３１上に載ることができる。Ｌ字ビーム３３は、水平脚 に沿って３つの穴があり、支持構造に取り付ける任意の機器を支持するために、 その穴にねじを挿入する。このような機器は、６００×３００ｍｍなどの標準サ イズを有する強力な支持プレート３６に取り付けられる。桁は、一方の桁のぶら さがった逆Ｔ字形フランジ３７と他方の桁の対応するＴ字フランジ３７’との間 の距離が６００ｍｍになるよう取り付けられる。上記のＬ字ビーム３３は、長さ が３００ｍｍである。したがって、機器の支持プレート３６をＴ字フランジ間に 挿入し、上記のように配置されたＬ字ビームに取り付けることができる。ねじを 締めることによって、Ｌ字ビーム３３および支持プレート３６が、その間に支持 面３１を圧迫し、支持プレート３６とＬ字ビーム３３と支持異形材２２との間に きつい取付けを形成する。Ｌ字ビームは、図２の右側に示すように、穴の外側に クッション３８を有することが好ましい。 機器を必要な箇所に配置するため、ねじを緩めることにより、支持プレートは 支持異形材の長さに沿って移動することができ、したがって桁に沿っても移動す ることができる。右の位置が得られると、ねじが締められる。ねじを緩めて完全 に外すと、機器を再設置することができ、支持プレートがＬ字ビームから自由に なる。支持構造にねじ穴を作成したり残したりせずに、機器の着脱が可能である 。 機器を上記のように取り付けた場合は、個々の機器の支持プレート間の空間が 、蓋プレート４０によって下方向に覆われ、これは標準サイズであることが好ま しいが、所望のサイズに切削することもできる。支持プレートを幅３００ｍｍの モジュール内に配置するよう、モジュールのサイズを用いることが好ましい。 蓋プレート４０は、図３にさらに詳細に図示され、フック４１が設けられ、逆 Ｔ字フランジ３７の一方の縁に引っかかる。他方は、偏心ロック（図示せず）の ような固定装置によって、対応する縁と相互作用する。図３の破線で示すように 、支持構造の内部へのアクセスが必要な場合は、ロックの係合を解除すると、蓋 プレート４０をフック４１に引っかけて、ぶら下げることができる。 図４に示すように、ガス導管４２が上から支持構造に入る。このようなガス導 管は、病院の中央ガス供給源から各部屋へ便利な位置で入り、支持構造内の交換 不可能なコネクタと接続する。このようなコネクタから、ガスはさらに、ガス供 給を必要とする機器に供給される。 さらに、電線４３が、図４に示すように上から支持構造に入る。これらの線は 、適切な端子を設けた電気ボックス（図５参照）に入る。ボックスは完全に気密 性で、線がボックスに入る穴は密封される。したがって、酸素ガスなどのガスと の接続の際の危険を回避するのに必要なように、電源には別個の密封した区画が 設けられる。 電気ボックスは、取り外し可能で密封されたカバーを有し、これは図５では取 り外され、ボックス４４内の端子４５を露出している。電気ボックスにはさらに 、穴も設けられ、これは元々密封されるか、貫通していない。機器が電源を必要 とする場合、図６でさらに明瞭に示すように、ホース４６が電気ボックスから機 器に提供される。ホース４６は、ねじでボックス４４に接続され、これに密封さ れたカップリング４７によって、電気ボックスに気密状態で取り付けられる。ホ ースの他方端は、同様の方法で機器に接続される。電線が前記ホース内に配置さ れ、電気ボックス内の端子４５、および機器の接触器（図示せず）に接続される 。したがって、電線は、前記ホース内に配置されて、ガスを含むかもしれない全 ての空間から遮断される。したがって、ガス導管と組み合わせた電線をまったく 安全に取り付けることができる。 図５および６でさらに示すように、蓋プレート４０は、フック４１に引っかか ってぶら下がる。前記蓋プレート４０の内面には、図示のような回路図および説 明書４８を設けることができる。さらに、蓋プレートには、幾つかの穴４９を設 ける。これらの穴は、交換不可能なガスのカップリングから周囲へ何らかのガス が漏れた場合に通気するよう、通気穴として働く。さらに、このような穴４９が 、必要に応じて支持構造の底栓に設けられる。 図３で示すように、カバー異形材３４には、支持構造が占有する空間から外側 に延びる水平フランジ４７が設けられる。このフランジ４７は、厚板のような部 屋の特別な天井４８を支持するためのものであり、これは手術室の天井表面をさ らにクリーンにするために使用されることが多い。 ロック用異形材３５は、カバー異形材３４の一体部分として作成した方が便利 な場合は、そうできることが明白である。 機器を支持構造に対して側面方向に配置することが望ましい場合もある。この ようなブラケットの取付けを、図７および８でさらに詳細に示す。側方ブラケッ トは、長方形の枠５０を形成する４本のＵ字ビームで構成される。枠には、横ビ ーム５１が設けられる。枠５０全体が５３で示した支持構造に沿って移動できる よう、前記ビーム５１と前記枠の一方の横側面５０を、図２のようにＬ字ビーム ３３に接続する。枠５０を、上述したように前記Ｌ字ビーム３３と係合する数本 のねじ５４によって、所定の位置に固定する。枠５０には、図１６に示すように 、機器の支持プレート５６と係合するようになっているねじボルト５５が設けら れる。最終的な取付けを図７に示す。 図９は、先行技術によるHill-Rom製POWER COLUMNというサービス・ユニットの 斜視図である。これは、天井６２から床６３まで延びて、そこに固定される長方 形の柱５１を備える。柱は約２４００ｍｍ×６００ｍｍ×２００ｍｍである。柱 は、隣接する壁に対して約４５°に取り付けられる。ベッドは、その頭の部分が 柱に近いよう配置される。通常、ベッドは壁に対して直角に延びる。 柱には、垂直の短辺６５に沿って幾つかの電気コンセント６４およびコネクタ が設けられる。ベッドに面した長辺６６に沿っては、吸引装置６９、ガス出口６ ８などの様々なタイプの機器が取り付けられる。さらに、モニタ７０が支持体７ １に取り付けられる。裏側には、看護婦が患者カードに書き込むことができる棚 ７２、およびその場所で使用する細々した物や屑篭など、様々な目的のための幾 つかの箱７３が設けられる。 このようなサービス柱には、幾つかの欠点がある。これは床に固定され、その ため、緊急事態で四方からベッドにアクセスする必要がある場合は、ベッドを移 動する必要がある。患者の体重をベッドと床の間の計量ユニットで監視している ことがあり、ベッドを移動すると、このような設定が妨害され、計量ユニットが 再校正を要することがある。 柱が床に固定されているので、柱の周囲の清掃が困難である。 機器、特にモニタが柱からかなり長く突き出し、これは非常に場所をとる。看 護婦が患者の記録をつける時、看護婦は柱の背後になり、緊急事態が発生した場 合に、患者を見ていることができない。 さらなる吸引用口など、新しい機器を取り付ける場合は、柱構造に新しい穴を あける必要があり、これは困難であり、他の集中治療の患者および機能の障害と なる。 固定状態で取り付けた柱に関する上記の欠陥をすべて防止する集注治療室用サ ービス・ユニットを、図１０および１１に示す。 本発明によるサービス・ユニットは、部屋の天井から支持された支持アームに 吊り下げられる。このような支持アームは、病院、特に手術室内で頻繁に使用さ れる。 支持プレート８０は、数本のボルト８１で、天井の取付具に取り付けられる。 支持プレート８０には、天井の下で水平に延びて軸受８３によって回転可能な支 持アーム８２が取り付けられる。アームの端部には、水平に延びるビーム８５の 中央に取り付けられた別の軸受８４がある。ビーム８５の端部には、底部ビーム ８８と下端が相互接続した２本の垂直ビーム８６、８７が取り付けられる。した がって、ビーム８５、８６、８７および８８は、図１０および１１に示すような 長方形の枠を形成する。長方形の枠は、前記軸受８４によって、垂直対称軸で支 持される。底部ビーム８８は、床清掃の便宜を図るため、床上３０ｃｍなど、床 から短い距離をおいて配置される。 支持プレートは室内に取り付けられるので、長方形の枠は、非使用時には第１ 位置の壁付近に配置し、使用時には隣接するベッドの頭側の端付近に回転するこ とができる。長方形の枠は、矢印８９で示すように、垂直対称軸を中心に回転可 能である。 ベッド付近にある必要がある機器は、棚９１上に取り付けられたモニタ９０が 示すように、垂直ビーム８６と８７との間の自由空間に取り付けられる。機器を 垂直ビーム間に挿入し、ベッド側に向ける。 図１０に示す裏側には、垂直ビーム間の、ライティング・テーブル９２または 看護婦が患者の記録をとれる看護婦用の整理ダンスおよび書き物用のその他の物 など、看護婦に必要な種類の機器が挿入される。整理ダンスは、針、コネクタ、 および点滴、排液などのためのその他の付属品を含む小さい箱を備えることがで きる。 あるいは、整理ダンスの代わりにビデオ画面およびキーボードを含む、集注患 者監視記録システムに接続のＰＣステーションを配置することができる。 底部にはファイル・ボックス９３がある。テーブル９２上には、文房具、外科 用メス、および点滴などの手配時に使うその他の小物類を置くための別の棚９４ がある。ランプ９５が、良好な作業用照明を提供する。 図１０および１１から、患者の記録をとる看護婦が、長方形の枠の内部にある 自由空間を通して患者を見ることができるのが明白である。視界を遮るのは垂直 ビームだけである。 通常はベッドに面し図１１に示す側面に、上述したモニタ９０、ガス口を有す るガス・パネル９６、および吸引装置を吸引収集瓶９７に接続するコネクタなど 、患者に必要な全機器が設けられている。数本の水平支持レール９８が、垂直ビ ーム間に延び、酸素療法ユニット、心停止時のタイマなど、さらに別の機器を支 持する。ランプ９９が、ユニット上に配置された支援サービス・システム機器に 便利な照明を提供する。ランプは、機器だけを照明するため、楕円形の照明領域 を有する。 以下でさらに詳細に説明するように、垂直ビームに輸液用袋のための支持スタ ンド１００を取り付けることができる。 図１０および１１によるサービス・ユニットは、図１２、１３および１４に、 機器を装備しない状態で、側面および端面が図示されている。図１０および１１ と同じ細部は、同じ参照番号が付いている。 図１３には、棚９４の下に別のタイプのランプ１０１が含まれている。 図１２から明白なように、ガス・パネル９６には幾つかのモジュール１０２、 １０３、１０４、１０５および１０６が設けられている。モジュール１０３およ び１０５は、何も取り付けられていない空のモジュールである。モジュール１０ ４は、酸素、酸化窒素、圧縮空気など、中央供給源からの圧力が低すぎる場合に 鮮やかな赤い警告色を示す、３つの医療用ガス圧表示器を含む。左側の１０２お よび右側の１０６には、吸引ユニットを有する２つのモジュールがある。機械的 作業を全くせずに、位置１０３および１０５に他のモジュールを取り付けること ができる。 ガス・パネルは、ビーム８６、ビーム８５内の可撓ホースを介し、軸受８４、 アーム８２、軸受８３および支持プレート８０を通って、病院のガス供給源に接 続される。 垂直ビーム８６および８７の側面には、電源および信号ライン用の幾つかのコ ネクタがある。したがって、図１２に従って見て左側のビーム８６には、図１５ に示すコネクタが設けられる。このようなコネクタは、電源コンセント１０７お よびモニタ９０用の小さい信号コネクタ１０８である。したがって、モニタへの 配線は短い。底部には、電源（２２０Ｖ）用の５つのコンセント１０９がある。 その間には２つの空のモジュール１１０、１１１があるが、これらのモジュール に必要に応じて電気コンセントおよびコネクタを設けることができる。その他の モジュール構成を、容易に配置することができる。 対応する右側のビーム８７には、必要に応じて図１６に示す他のコネクタが設 けられる。電源用電線と信号用電線が、垂直ビーム８６および８７の内部に封入 され、病院の中央電源へと通り、ガス線と同じネットワークを形成する。 したがって、長方形の枠が所期のサービス機能に必要なすべての機能および機 器を含むことができるのが明白である。どのような必要性があっても、長方形の 枠は容易に適用できる。 図９に示す柱と比較して、長方形の枠の内部が利用可能であるので、モニタな どの大きな機器を垂直ビーム８６、８７間に収容することができ、したがって大 きな面積は占有せず、枠から遠くへは延びない。このような機器は、支持軸受８ ４の下に配置され、したがって長方形の枠は、軸受８４によって確実に支持され る。機器は枠の回転に寄与しない。したがって、サービス・ユニットは移動可能 であるが、安定したサービス・ユニットが得られ、移動可能なので床の清掃が容 易になる。このような機器は、一方側または他方側からずれて、垂直ビームによ って制限された空間内に挿入される。垂直ビームの外側の領域は、自由に支援サ ービスを提供でき、ガス出口、電気コンセントなど、サービスに必要な口を備え る。 軸受８３、８４は、動作は非常に限られているが、軸受の縦軸を中心に回転で きるタイプであることに留意されたい。したがって、長方形の枠はかなり頑丈で 、移動させたい場合を除き、容易に移動しない。機器はすべて、枠のかなり中心 にあるので、さらに安定する。 安定性は、枠が所定の位置に移動したら即座に軸受をロックするよう、軸受に ロックを追加することにより、さらに改善される。このようなロックは、摩擦ク ラッチかキー・ロックでよい。ロックは手動、手で引ける線、または電気的およ び／または磁気で操作することができる。このようなロックは、軸受８３、８４ の一方または療法に含むことができる。 さらに、垂直ビーム間の空間は、サービス・ユニットの背後に人員がいても患 者を観察できるよう、開放されている。 図１７には、垂直ビーム８６、８７の隅を通る断面図が図示されている。ビー ムには、ブラケット１１２が係合できる垂直溝１１５、１１６が設けられる。ブ ラケット１１２には、輸液用袋などのホルダー１００などの機器を、さらに取り 付けることができる。ブラケット１１２は、図示のように、掛け金１１８および ねじ接続部１１７によってビームに固定される。この方法で、他のタイプの機器 も取り付けることができる。 図１１には、回転可能なアーム８２の端部に取り付けた治療用ランプ１１３が 図示されている。このランプは、長方形の枠が軸受８４の軸を中心に回転しても 、比較的固定されている。したがって、前記ランプ１１３は、治療中の患者に一 定の照明を当てるのに、便利に使用することができる。さらに、図１０には便利 な場所に電話１１４がある。長方形の枠またはビームに、容易に電話線が設置さ れる。 今日のクリティカル・ケアは、今日の技術の高い能力と特別な教育を受けた医 者や看護婦とが相まって、より重症の患者を扱っている。しかし、このため患者 の周囲で非常に多数の異なった機器を使用しなければならない。患者を分析し監 視する機器に加えて、多量の栄養剤、血漿、様々な種類の麻酔剤などを供給する 必要もある。このような供給は制御が必要である。つまり旧式の滴下量を制御す る注入法はもう使用できず、電子的に制御された注入ポンプおよび注射器に取っ て代わられている。一人の患者のために、最大１６個のこのようなポンプを一度 に使用することができる。このような今日の自動ポンプを使用する一般的な方法 の一つは、このようなポンプをカップリングで注入スタンドに取り付けることで ある。ポンプには、線を介して電力を提供し、信号ケーブルを介して監視機器に 接続する。このようなシステムは、１６個のポンプを使用する場合、線およびホ ースが乱雑になることが分かる。このようなクリティカル・ケア室の環境は、看 護婦にストレスを与え、誤りや間違いをもたらすことがある。このようなクリテ ィカル・ケア室では、様々な機能をさらに構成し、統合することが必要である。 図１８は、酸素供給ユニットや吸入ユニットなどの、呼吸を支援したり、呼吸 法の自由を維持するために必要な機器、さらに麻酔ガスの供給など、クリティカ ル・ケアに必要な機器を含む換気用台車を示す。換気用台車は幾つかの旋回車輪 で支持される。 換気用台車１２１は、旋回車輪１２３で支持されて搬送可能なユニットを形成 する底枠１２２を備える。２本の垂直支柱１２４、１２５が、底枠から延びて、 垂直の長方形の空間を規定する。各垂直支柱は、電源用の幾つかのコンセント１ ２７および医療用ガス出口１２６を備える。全電力コンセントには、部屋の壁に ある電源コンセント１２９に接続された２２０Ｖの主電力が供給され、信号出口 は、使用時には壁に取り付けられた対応する信号コネクタ１３０に接続される（ 図１８には線を図示せず）。さらに、台車には、線またはホース１３２、１３３ 、１３４を介して病院の中央供給源に接続された吸引ユニット・パネル１３１が 設けられている。図示のように、電線１２８およびホース１３２、１３３、１３ ４は、前記電線およびホースを支持するフック１３６を有する回転可能なアーム １３５によって支持される。この方法で、アームがホースを封入する場合と比較 し、回転可能なアーム１３５をより小さく、安価にすることができる。 垂直支柱１２４、１２５および底枠１２２は、垂直の長方形の空間を形成し、 患者の治療に必要な空間内に延びることなく、その内部に機器を取り付けること ができる。したがって、棚の頂部にある大型モニタを傾斜させることができる。 さらに、支柱はベッドと反対側を向くライティング・テーブルを囲み、ここで看 護婦は必要な記録をとりながら、支柱間の開放空間を通して患者を観察すること ができる。 図１９の破線で示すように、台車には、前記台車の底枠１２２によって支持さ れた換気装置など、特定の患者に望ましい機器を設ける。 さらに図２０および２１で示すように、同じ台車を、代わりに静脈台車または クリティカル・ケア用台車１４０として作成することができる。この場合は、病 院の中央供給源からガスを供給する必要はなく、台車を電線（図示せず）によっ て２２０Ｖに接続するだけである。台車は、多くの病院で現在使用されているコ ンピュータ化した患者記録システムを利用するために、病院の中央コンピュータ ・システムに接続することもできる。 図２０および２１から明白なように、クリティカル・ケア用台車は同じ底枠１ ２２、車輪１２３および垂直支柱１２４、１２５を有する。台車のベッド側の側 面には、たとえば図２１に示すような４本のレールなど、幾つかの取付用レール が設けられる。前記レール１４１上には、図２０で長方形の箱１４２で示す幾つ かの注入ポンプが取り付けられる。前記注入ポンプは、スタンド１４４のフック １４３に吊り下げた注入用袋から注入液を提供する蠕動タイプでよい。このよう なスタンド１４４が２つあり、それは各支柱に１個ずつで、各スタンドに５つの フックがある。注入ポンプは、抗生物質、インシュリンなど、患者に有益な薬品 を提供する注射器タイプでもよい。 ＣＣ（クリティカル・ケア）用台車１４０にはさらに、２本の支柱１２５、１ ２５を橋渡しする棚１４５が設けられる。棚１４５は、モニタ（図示せず）、ま たは体液平衡モニタやその他の分析および監視機器など、特定の環境で必要とさ れるものを何でも支持することができる。レールのうち２本は注入ポンプを支持 する。２本の底レール１４１は、注射器ポンプに使用することができる１つの棚 １４６と、針、カテーテルなどの付属品に使用することができる第２の棚１４７ を支持する。さらに注入ポンプまたは注射器ポンプが必要な場合、このようなポ ンプを前記棚１４６、１４７の一方または双方に配置することができる。 患者と反対側で、ＣＣ用台車１４０にはライティング・テーブル１４８および 看護婦にとって従来通りの位置に付属品を入れる幾つかの引出し１４９が設けら れる。 ＣＣ用台車１４０の支柱１２４、１２５には、台車のポンプなどに電力および 信号線を提供するためのコンセントが設けられる。 図２２は、レール１４１への取付けに関して、注入ポンプのセットをさらに詳 細に示す。注入ポンプは、たとえば図２２に示すような注入ポンプ２個のモジュ ール１５０または注入ポンプ３個のモジュール１５１などのモジュールに取り付 けられる。各モジュール１５０、１５１は、各モジュールに１本の電源線と１本 の信号線しか必要でないよう相互接続される。モジュールは、ホルダー１５２を 備え、これは原則的にばねを取り付けたフックで、支持レール１４１と係合させ ると、それを把持する。 各モジュールには、着脱を容易にするため柄１５３が設けられる。モジュール は病院の機器保管庫に保管され、必要時に取り出され、支持レールに引っかけら れる。必要に応じた数のポンプを取り付け、使用する。このようなモジュール・ システムによって、各台車が患者ごとの要件に対応することができる。各モジュ ールには、個々の注入ポンプと係合するための協力手段が幾つか設けられる。こ の方法で、所望に応じて、異なる製造業者のポンプを一緒に取り付けることがで きる。 図２３および２４は、本発明による標準台車を示す。標準台車１６０には、４ 個の車輪１６３および１本の垂直支柱１６４を有する、より単純な構造の底枠１ ６２が設けられる。１本の支柱には４本の支持レール１６１、２本の注入袋スタ ンド１６５、１組の棚１６６、１６７、１６８、およびライティング・テーブル １６９が設けられる。さらに、コンセント付きの支柱を設ける代わりに、電気パ ネル１７０が設けられる。この標準台車１６０は、原則的に上述したＣＣモジュ ール１４０と同じ機器を有することができるが、これより小さく、より一般的な ＩＣのケース用に設計されている。 図２５および２６で示すように、標準台車１６０は、ガス・パネル１７２に接 続された１つまたは２つの個々の手術用吸引ユニット１７１、１７１’を有する 外科用台車として提供することもできる。さらに、モニタまたは光ファイバ光源 などの任意の機器のための頂部棚１７３、および電気外科療法ユニットなどのそ の他の機器用引出しを備えたテーブル１７４が設けてある。図２６で示すように 、自動回路遮断器のある電気パネル１７５が設けられる。ガス・パネル１７２お よび電気パネル１７５は、図２６で示すように、スタンド１７８に支持された可 撓ケーブル１７６およびホース１７７を介して、病院の中央供給源に接続される 。支柱１７９には、任意の外科用具に接続する圧縮空気出口１８０がある。上部 棚１７３は、いずれの側からも容易にアクセスできるよう、回転可能である。 このような標準台車は、病院内の多くの目的に使用することができる。 添付の図面に関して、以上で幾つかの実施形態を述べてきたが、当業者には、 本発明の発明的概念から逸脱することなく、図面で示した実施形態と様々な組合 せに様々な修正が可能であることが明白である。本明細書を読んだ当業者には明 白なこのような修正は、本発明の範囲内とする。

【手続補正書】特許法第１８４条の８第１項 【提出日】１９９６年１１月２６日 【補正内容】 請求の範囲 １．病院の機器を支持するために病院の部屋の天井に取り付けられることを意 図した支持構造で、機器を支持して、前記機器のために電気接続部およびガス接 続部を備える空間を形成する支持ビーム（１、２、３、４）および支持用異形材 （２２）を備え、ガス・ダクト（４２）が、前記空間に入って前記機器を接続す るためのガス接続出口と接続され、電気線（４３）が、前記空間内に配置されて 接点（４５）を備えて気密性である電気ボックス（４４）内に入るようになって いて、ホース（４６）が、前記機器と前記電気ボックスの間にあって、前記電気 線（４３）を前記電気ボックスと前記機器との接点間に気密状態で備えるための 気密性接続部（４７）を含むことを特徴とする構造。 ２．ビーム（１、２、３、４）の枠が、数本の垂直ビーム（５〜１２）によっ て、天井に取り付けた取付け部材（１８）に取り付けられ、したがって前記枠が 基本的に水平で天井付近にあり、前記支持用異形材（２２）がそれぞれ、対応す るビームの上面と協力するよう意図された水平脚（２３）と、対応するビームの 内面と協力するよう意図された垂直脚（２５）とを備え、前記支持用異形材（２ ２）がそれぞれ、前記機器に接続し、それを支持するための接続手段（３３、３ ０、３１）を備え、前記接続手段が縦方向のＬ字ビーム（３３）を備え、その垂 直脚が、支持用異形材（２２）に適用されたポケット（３０）に挿入されるよう になっていて、その水平脚はフランジ表面（３１）と協力するようになっている ので、前記Ｌ字ビームは前記支持用異形材（２２）に支持され、前記Ｌ字ビーム に前記機器と接続するための接続手段が設けられていることを特徴とする、請求 項１記載の構造。 ３．前記機器が、前記長方形枠上に延びる支持プレート（３６）に取り付けら れ、支持プレートには、前記Ｌ字ビームの穴に対応する幾つかの穴が設けられて いるので、前記支持プレートを前記Ｌ字ビームに取り付けることができ、ねじを 締めると前記フランジ表面が前記支持プレートと前記Ｌ字ビームとの間に挟まれ ることを特徴とする、請求項２記載の構造。 ４．前記支持用異形材（２２）がさらに、前記垂直脚の反対側で前記ビームに 引っかかるようになっていることを特徴とする、請求項２または３のいずれか１ 項に記載の構造。 ５．前記支持用異形材（２２）が、前記フック・フランジ（２７）に取り付け られるようなロック用異形材（３５）と、前記ビームの下になるカバー用異形材 （３４）とを備え、したがって前記ビームが、少なくともその長さの一部で、前 記支持用異形材に完全に囲まれることを特徴とする、請求項４記載の構造。 ６．前記空間がプレート（３６、４０）で覆われ、そのうち少なくとも１枚に 換気穴（４９）が設けられることを特徴とする、請求項２ないし５のいずれか１ 項に記載の構造。 ７．前記ガス接続部が、交換不可能なガス接続部であることを特徴とする、請 求項２ないし６のいずれか１項に記載の構造。 ８．集注治療室の医療支援サービス・ユニットで、必要に応じてガス供給およ び吸引、電源およびその他の電気接続部などのコネクタを備え、モニタ（９０） 、吸引ユニット（９７）、血圧モニタなどの集注治療室のベッドの側で必要な機 器の支持構造を形成し、 好ましくは４本のビーム（８５、８６、８７、８８）から成り、基本的に長方 形の空間を囲む長方形の枠で、前記枠は、アームから基本的に垂直で下方向に前 記室の床付近まで延びるため、回転可能なアーム（８２、８３、８０）および軸 受（８４）によって支持され、さらに 前記長方形空間が、一方側または他方側からずれた機器（９０、９２）を囲み 、枠によって十分に保護され、前記長方形空間が、患者を監視できるよう枠を通 して見ることができ、垂直ビーム周辺の領域がサービスのために自由になるよう 、十分に開放していることを特徴とするサービス・ユニット。 ９．前記長方形の枠が、垂直ビーム（８６、８７）内またはその上に取り付け られた電気接続部（１０８）およびコンセント（１０７、１０９）を備えること を特徴とする、請求項８に記載のサービス・ユニット １０．ガス・パネル（９６）が垂直ビームにまたがって取り付けられることを 特徴とする、請求項８たは９のいずれか１項に記載のサービス・ユニット １１．前記垂直ビーム（８６、８７）が、支持ホルダー（１００）またはその 他の機器のためのブラケット（１１２）を取り付けるために、ビームに沿って延 びる溝を備えることを特徴とする、請求項８ないし１０のいずれか１項に記載の サービス・ユニット。 １２．長方形の枠の安定性をさらに改善するために、軸受（８３、８４）の一 方または両方にロック装置があることを特徴とする、請求項８ないし１１のいず れか１項に記載のサービス・ユニット。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (31)優先権主張番号 ９５０１５２２−８ (32)優先日 1995年４月24日 (33)優先権主張国 スウェーデン（ＳＥ） (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＤＥ， ＤＫ，ＥＳ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，ＩＴ，ＬＵ，Ｍ Ｃ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ， ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＫＥ，ＬＳ，ＭＷ，ＳＤ，ＳＺ，Ｕ Ｇ)，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，Ｃ Ａ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ ，ＧＢ，ＧＥ，ＨＵ，ＩＳ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ， ＫＲ，ＫＺ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＤ，Ｍ Ｇ，ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＴＪ，ＴＭ， ＴＴ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＳ，ＵＺ，ＶＮ 【要約の続き】 ７、８８）である。長方形の空間は、患者を監視するた めに枠を通して見ることができるよう、十分開放してい る。垂直ビームの外側の空間は、サービス・スタッフが 自由に作業できる。サービス・ユニットは、車輪を含む スタンドでも支持することができる。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．病院の機器を支持するために病院の部屋の天井に取り付けられることを意 図した支持構造で、機器を支持して、前記機器のためにガス接続部および電気接 続部を収容する空間を形成する支持ビーム（１、２、３、４）および支持用異形 材（２２）を備え、ガス・ダクト（４２）が、前記空間に入って前記機器を接続 するための出口と接続され、電気線（４３）が、接点（４５）を備えて気密性で ある電気ボックス（４４）内に入るようになっていて、ホース（４６）が、機器 と前記電気ボックスの間にあって、前記電気線（４３）を前記電気ボックスと前 記機器との接点間に備えるための気密性接続部（４７）を含むことを特徴とする 構造。 ２．ビーム（１、２、３、４）の枠が、数本の垂直ビーム（５〜１２）によっ て、天井に取り付けた取付け部材（１８）に取り付けられ、したがって前記枠が 基本的に水平で天井付近にあり、これによって前記支持用異形材（２２）がそれ ぞれ、対応するビームの上面と協力するよう意図された水平脚（２３）と、対応 するビームの内面と協力するよう意図された垂直脚（２５）とを備え、前記支持 用異形材（２２）がそれぞれ、前記機器に接続し、それを支持するための接続手 段（３３、３０、３１）を備えることを特徴とする、請求項１記載の構造。 ３．前記接続手段がＬ字ビーム（３３）を備え、その垂直脚が、支持用異形材 （２２）に適用されたポケット（３０）に挿入されるようになっていて、その水 平脚はフランジ表面（３１）と協力するようになっているので、前記Ｌ字ビーム は前記支持用異形材（２２）に支持され、前記Ｌ字ビームに前記機器と接続する ための接続手段が設けられていることを特徴とする、請求項２記載の構造。 ４．前記機器が、前記長方形枠上に延びる支持プレート（３６）に取り付けら れ、支持プレートには、前記Ｌ字ビームの穴に対応する幾つかの穴が設けられて いるので、前記支持プレートを前記Ｌ字ビームに取り付けることができ、ねじを 締めると前記フランジ表面が前記支持プレートと前記Ｌ字ビームとの間に挟まれ ることを特徴とする、請求項３記載の構造。 ５．前記支持用異形材（２２）がさらに、前記垂直脚の反対側で前記ビームに 引っかかるようになっていることを特徴とする、請求項２、３または４のいずれ か１項に記載の構造。 ６．前記支持用異形材（２２）が、前記フック・フランジ（２７）に取り付け られるようなロック用異形材（３５）と、前記ビームの下になるカバー用異形材 （３４）とを備え、したがって前記ビームが、少なくともその長さの一部で、前 記支持用異形材に完全に囲まれることを特徴とする、請求項５記載の構造。 ７．前記空間がプレート（３６、４０）で覆われ、そのうち少なくとも１枚に 換気穴（４９）が設けられることを特徴とする、請求項１ないし６のいずれか１ 項に記載の構造。 ８．前記ガス接続部が、交換不可能なガス接続部であることを特徴とする、請 求項１ないし７のいずれか１項に記載の構造。 ９．集注治療室の医療支援サービス・ユニットで、必要に応じてガス供給およ び吸引、電源およびその他の電気接続部などのコネクタを備え、モニタ（９０） 、吸引ユニット（９７）、血圧モニタなどの集注治療室のベッドの側で必要な機 器の支持構造を形成し、 好ましくは４本のビーム（８５、８６、８７、８８）から成り、基本的に長方 形の空間を囲む長方形の枠で、前記枠は、アームから基本的に垂直で下方向に前 記室の床付近まで延びるため、回転可能なアーム（８２、８３、８０）および軸 受（８４）によって支持され、さらに 前記長方形空間が、一方側または他方側からずれた機器（９０、９２）を囲み 、枠によって十分に保護され、前記長方形空間が、患者を監視できるよう枠を通 して見ることができ、垂直ビーム周辺の領域がサービスのために自由になるよう 、十分に開放していることを特徴とするサービス・ユニット。 １０．前記長方形の枠が、水平ビーム（８５、８８）によって頂部および底部 で相互接続される２本の垂直ビーム（８６、８７）を備え、上部水平ビームが、 水平ビーム（８５）の中央またはその近傍の回転可能なアーム（８２、８３）で 前記軸受（８４）に接続されることを特徴とする、請求項９記載のサービス・ユ ニット。 １１．前記長方形の枠が、垂直ビーム（８６、８７）内またはその上に取り付 けられた電気接続部（１０８）およびコンセント（１０７、１０９）を備えるこ とを特徴とする、請求項９または１０のいずれか１項に記載のサービス・ユニッ ト。 １２．ガス・パネル（９６）が垂直ビームにまたがって取り付けられることを 特徴とする、請求項９、１０または１１のいずれか１項に記載のサービス・ユニ ット。 １３．前記垂直ビーム（８６、８７）が、支持ホルダー（１００）またはその 他の機器のためのブラケット（１１２）を取り付けるために、ビームに沿って延 びる溝を備えることを特徴とする、請求項９ないし１２のいずれか１項に記載の サービス・ユニット １４．長方形の枠の安定性をさらに改善するために、軸受（８３、８４）の一 方または両方にロック装置があることを特徴とする、請求項９ないし１３のいず れか１項に記載のサービス・ユニット １５．医療機器を担持するサービス用台車で、車輪（１２３）で支持された底 部枠（１２２）を備え、電力タイプおよび信号タイプの電気コンセントを含む少 なくとも１本の垂直支柱（１２４、１２５）を特徴とし、前記支柱が生体機能を 監視し、蠕動または注射器タイプの注入ポンプ、酸素療法ユニット、外科用吸引 ユニット、ガス供給線などの医療用サービスを提供するのに必要な機器を支持す るサービス用台車。