JPH10500050A - 管腔内移植部材およびその挿入方法 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 管腔内移植部材／ステント（１０）は、中空部（Ｃ）を形成する内壁部材（１３）および外壁部材（１４）を有する中空管状部材を備え、前記中空部内に、この中空部を部分的に充填する遅延熱活性化材料（１６）が配置される。移植部材／ステント（１０）を治療すべき血管内に移植したときに、遅延熱活性化材料（１６）は、発泡しかつ膨張して、中空部を完全に充填し、外壁を血管の内壁に密封状に係合させる。内壁は、膨張したときに、血流の流通のための導管を形成する。一つの実施形態の下で、可撓性支持部材（２２）は、外壁部材を囲み、その長さおよび断面サイズが外壁部材より小さいために、遅延熱活性化材料の膨張が完了したときに、移植部材／ステントの対向端部に拡大カフ（２９）を形成する。

Description

【発明の詳細な説明】 管腔内移植部材およびその挿入方法背景技術 本発明は、斬新かつ新規な管腔内移植部材／ステント(stent)および移植方法 、特に、大動脈瘤および欠陥のある血管の非侵略的処置に特に十分に適した管腔 内移植部材／ステントに関する。 本明細書中で参考用に組み込まれている米国特許第５１５６６２０号は、血管 内への移植に適した弾性材料製の内層および外層またはチューブを有する管腔内 移植部材／ステントを開示している。米国特許第５１５６６２０号に記載されて いる発明によれば、長時間にわたる血管内への挿入に適した可撓性の半剛性材料 製の内側および外側チューブは、その対向端部で一体に結合され、これらのチュ ーブが膨張位置にあるときに、内側チューブと外側チューブとの間にスペースま たは中空部が形成される。これらの一体に結合された内側チューブおよび外側チ ューブで形成されるユニットは、患者の大腿動脈を介するその挿入を許容する大 きさに圧潰される。このユニットは次いで、膨張可能なカテーテルを使用して、 治療すべき血管の部位に大腿動脈を介して挿入される。このように好適に配置さ れたときに、カテーテルがユニットを膨張させる。次に、好適なプラスチック材 料が、チャンバ内に導入され、管腔内移植部材は、充填されたときに、その対向 端部で血管の内壁に強固に係合する。発明の開示 本発明の下で、管腔内移植部材／ステントは、（１）一体に結合されかつ協働 して中空部を形成する弾性材料製の内壁および外壁を有する中空管状部材と、（ ２）ルーメン（管腔）または治療すべき血管内に中空管状部材を挿入する前に、 中空部を部分的に充填する遅延熱活性化材料とを備えている。この部分的に充填 された管状部材は、カテーテルの回りで圧潰されかつ血管を通して送られ、遅延 熱活性化材料を活性化するために必要な時間の前に、治療を要する部位に好適に 配置される。この遅延熱活性化材料は、治療すべき部位への配置後の時点で、膨 張して中空部を充填し、外壁を治療部位の対向端部で治療すべき血管の内壁に確 実に付勢する。 一つの実施形態の下で、可撓性支持部材は、中空管状部材の一方の端部から離 隔した第１領域から、中空管状部材の反対側の端部から離隔した第２領域まで、 外壁部材を確実に囲む。可撓性支持部材の径は、外壁部材の非拘束部の径より小 さい。この結果、管腔内移植部材は、遅延熱活性化材料が膨張したときに、支持 部材から半径方向において外方に延びる拡大端部を有する。この拡大端部は、血 管の内壁に密封状に係合する。 管腔内移植部材／ステントを挿入する方法は、中空部を部分的に充填する遅延 熱活性化材料を中空管状部材に供給し、その後、この部材を血管内に配置しかつ 遅延熱活性化材料を膨張させて中空部を充填し、外壁部材の対向端部が治療すべ き血管の内壁に密封状に係合させることを含む。遅延熱活性化材料の特性は、こ の材料を活性化するために必要な温度より低い温度に単に維持することにより、 患者にステントを挿入する長時間前に、中空部内に導入可能であるということで ある。したがって、このステントは、病院から離れた製造施設で最適な条件下で 製造することが可能であり、使用前の長時間の間、冷凍可能である。図面の簡単な説明 第１図は、本発明の管腔内移植部材／ステントの一実施例を示し、かつ、活性 化前に内層と外層との間の中空部を部分的に充填する遅延熱活性化材料を示す斜 視図である。 第２図は、支持部材が内壁と外壁とを有する中空管状部材との組合わせで使用 される本発明の他の実施例の分解斜視図である。 第３図は、中空管状部材の外壁部材上に確実に配置された可撓性支持部材を示 す斜視図である。 第４図は、遅延熱活性化材料の活性化前の第３図の線４−４に沿う断面図であ る。 第５図は、カテーテルの回りで圧潰されかつ血管内に配置可能な第２図の実施 例の管腔内移植部材を示す斜視図である。 第６図は、圧潰された管腔内移植部材／ステントが治療部位に延びた状態の血 管を示す断面図である。 第７図は、カテーテル上で膨張した管腔内移植部材／ステントを示す図である 。 第８図は、時間遅れ活性化材料が仲空部内で完全に膨張し、ステントの対向端 部が血管の内壁に係合した後の第２図の管腔内移植部材／ステントを示す断面図 である。 第９図は、血管内に完全に移植された第１図の実施例を示す第８図と同様な図 である。発明実施の最良の形態 次に第１図を参照すると、第１端部１１から第２端部１２に延びる管腔内移植 部材／ステントが示されている。このステントは、内層１３と外層１４とを有し 、これらの層は端部１１，１２において一体に結合されている。内層１３および 外層１４は、ポリテトラフルオロエチレンまたは好適な生体適合性材料のような 可撓性の半剛性材料から形成される。Dacron（登録商標）およびGore-tex（登録 商標）は、内、外層１３，１４に使用可能な２つの周知のタイプの材料である。 外層１４は、第１図に示すその非圧潰の膨張位置にあるときに、同様に非圧潰の 膨張状態の内層１３より大きな断面サイズを有し、内層から離隔しかつ内層と協 働してその間にチャンバまたは中空部Ｃを形成する。中空部Ｃを部分的に充填す るのは、遅延熱活性化ポリマーであり、このポリマーは、その中に導入後、中空 部Ｃ内で密封される。好適な遅延熱活性化材料は、遅延作用触媒で硬化するBASF Pluracol Pシリーズの名称でBASFにより販売されているポリウレタンと、プラ チナハイドロシレーション触媒(platinum hydrosilation catalyst)で硬化するS ilastic Liquid Silicone rubberの名称でDow Corningにより販売されているシ リコーンを含んでいる。 管腔内移植部材／ステント１０は、遅延熱活性化ポリマー１６を導入後、この 移植部材／ステントが治療すべき血管腔内に移植されるまでポリマーが休止状態 を保持するように、冷凍される。移植は、当該技術において周知なバルーンカテ ーテルを使用して行うことができる。治療すべき血管の所望の部位に移植しかつ 管腔内ステント／移植部材１０を体温に加熱後、ポリマー１６は、使用される材 料の正確な組成に応じて若干の遅延後、発泡により膨張して中空部Ｃを充填し、 端部１１，１２に近接する外層１４の部分を治療すべき血管の内壁に密封状に係 合させる。 次に第２図から第４図を参照すると、中空管状部材２１と、この管状部材２１ を囲みかつ確実に係合する可撓性支持部材２２とを備える管腔内移植部材／ステ ント２０が提供される変更実施形態が示されている。管状部材２１は、第１端部 ２３から第２端部２４まで延び、内層２５と第１、第２端部２３，２４で内層２ ５に結合された外層２６とを有している。第１図の前述の実施の形態と同様に、 外層２６は、その非圧潰の膨張位置にあるときに、内層２５より大きな断面サイ ズを有し、この内層と協働して、中空部Ｃ´を形成し、この中空部は遅延熱活性 化ポリマー３１で部分的に充填される。 可撓性支持部材２２は、内、外層２５，２６と同じ材料から形成することがで きるが、この可撓性支持部材２２は、外層１４より膨張に対するより大きな抵抗 を支持部材２２に与えるために編状ストランド２２ａを有するのが好ましい。特 に、第３図および第４図から分かるように、可撓性支持部材２２は、管状部材２ １の第１端部２３から離隔した第１端部２７から、管状部材２１の第１端部２４ から離隔した第１端部２８まで延びている。したがって、第２図から第４図の実 施形態の管腔内移植部材／ステント２０は、第１端部２３および第２端部２４の それぞれに近接する領域に、カフ(cuff)形成部２９として特徴付けることができ る部分を有している。 第４図は、内層２５と外層２６が、完全に膨張しているが、血管内に挿入前で かつ遅延熱活性化ポリマーが活性化前であるかのように見える管腔内移植部材／ ステント２０を示している。したがって、第４図は、管状部材２１の下部のみの 遅延熱活性化ポリマーの断面と、第４図の上部の内層２５と外層２６との間の空 隙３２とを示している。遅延熱活性化ポリマー３１が活性化前に中空部Ｃ´のほ ぼ１／２を占めたと仮定した場合、この遅延熱活性化ポリマーは、中空部Ｃ´内 でほぼ３１´で示した線まで延びるであろう。この理由は、内層２５と外層２６ との間の中空部Ｃ´は、遅延熱活性化ポリマー３１の活性化前では、この遅延熱 活性化ポリマーで部分的にのみ充填されるだけであるということである。第４図 は、内層２５と外層２６とが完全に膨張したように見える管腔内移植部材／ステ ントを示すために作成されたが、この管腔内移植部材が体内に挿入する準備とし て圧潰され、第５図に示した大きさに縮小するのが分かるであろう。 次に第５図から第８図を参照すると、管腔内移植部材／ステント２０を血管Ｖ 内に配置するために用いられる手順および装置が示されている。第６図から第８ 図より分かるように、外方に突出してかつ破裂の危険性がある病んだ／弱化した 領域３０を有する血管Ｖが示されている。当該技術で周知な形式の膨張可能な血 管障害用バルーンタイプのカテーテル４０を、管腔内移植部材／ステント２０を 血管Ｖの弱化部３０に配置するために用いることができる。バルーンカテーテル は当該技術で周知であり、したがって、詳細に説明しない。バルーンカテーテル ４０が、第５図から第７図に概略的に示され、中空ガイドワイヤ４２に装着され た可撓性バルーン４１を備えることができる。中空ガイドワイヤ４２は複数の孔 ４３を有している。バルーン４１は、対向端部４４，４５において、ガイドワイ ヤ４２に密封状に係合し、加圧流体を孔４３を介して導入することにより、第５ 図および第６図に示した圧潰位置から第７図に示した膨張位置に膨張することが できる。 管腔内移植部材／ステントを外科処置の際に患者の血管内に導入する必要があ る時点より少し前に、管腔内移植部材／ステントは冷凍から解除され、室温に近 接する温度に、さらに、場合によっては、ほぼ体温と同じ温度に暖められる。こ れにより、ポリマー３１は“活性化温度”に達することが可能であるが、遅延特 性を有しているという事実は、このポリマーの発泡／膨張の開始前に血管Ｖ内に 移植部材／ステント２０を好適に配置することを許容する。 移植部材／ステント２０は、第５図に示すように、カテーテル４０の回りで圧 潰され、この後、大腿動脈または体のその他の好適な入口ポイントを介して血管 Ｖに送られ、弱化部およびこれを越えて少しの距離まで延びるように配置され（ 第６図）、第８図に示す最終的な位置のときに、管腔内移植部材／ステントは血 管Ｖの健全な組織と接触する。 第６図は、圧潰された管腔内移植部材／ステントが、圧潰位置から膨張しかつ 遅延熱活性化ポリマー３１を活性化することが可能な状態のカテーテル４０を示 している。加圧空気またはその他の流体が、この後、孔４３を介して導入され、 カテーテル４０のバルーン４１を第７図に示すように、内層２５により許容され る全範囲まで膨張させる。遅延熱活性化ポリマー３１は、まだ活性化されていな いので、中空部Ｃの下部（第７図で見たとき）のみを占める。可撓性支持部材２ ２の存在により、ポリマー３１は中空部Ｃ´の端部３８まで送られる。特定の遅 延熱活性化ポリマー３１に必要な時間の間、この位置に維持されたときに、この ポリマーは、活性化されかつ発泡して、内部で膨張し、中空部Ｃ´の残りの部分 を完全に充填する。第７図および第８図から分かるように、この膨張は、遅延熱 活性化ポリマー３１を第１、第２端部２３，２４のそれぞれに流通しかつ管状部 材の第１端部２３と可撓性支持部材２２の第１端部２７との間および管状部材２ １の第２端部２４と可撓性支持部材の第２端部２８との間の管状部材２１のそれ ぞれの部分を突出させて、血管Ｖの内壁に確実に係合しかつ結合されるカフ３９ を形成する。 上記説明から分かるように、また第９図から分かるように、第１図の実施形態 の管腔内ステント／移植部材１０は、第２図から第８図の実施の形態に示すよう にカフ３９を有していないが、バルーンカテーテル４０により膨張しかつその中 空部Ｃ内に収容された遅延熱活性化ポリマー１６が膨張したときに、血管Ｖの内 壁に確実に係合する。 本発明に対する多くの変更が当業者に容易に明らかとなるであろう。したがっ て、本発明は添付請求の範囲の範囲のみによって範囲が限定されるべきである。

【手続補正書】特許法第１８４条の８第１項 【提出日】１９９６年４月９日 【補正内容】 請求の範囲 １．血管内に移植するために適した管腔内移植部材であって、 (a) 第１端部から第２端部に延びる中空管状部材を備え、この管状部材が、 (ｉ) 弾性材料製の内壁部材と、 (ii) この内壁部材を囲む弾性材料製の外壁部材と、 (iii)前記第１端部および第２端部に近接し、前記内壁部材と外壁部材とを結 合しかつこれらと協動して中空部を形成する手段と、 (iv) 前記中空部を部分的に充填する遅延熱活性化材料とを有し、 前記中空部材料は、体温に達したときに、活性化可能であり、前記管状部材は 、配置の後でかつ前記遅延熱活性化材料が前記中空部内で活性化される前に、縮 小した断面サイズに圧潰可能であり、さらに、前記遅延熱活性化材料が活性化し かつ膨張したときに、より大きな断面サイズに膨張可能で、前記内壁部材は、前 記より大きな断面のときに、血液を伝達するための通路を形成する管腔内移植部 材。 ２．さらに、前記外壁部材を、前記第１端部から離隔した第１領域から、前記 第２端部から離隔した第２領域まで囲む可撓性支持部材を含む請求の範囲第１項 に記載の管腔内移植部材。 ３．(a) 前記第１領域と第１端部との間および(b)前記第２領域と第２端部と の間の前記外壁部材は、前記管状部材がより大きな断面サイズのときに、それぞ れ前記可撓性支持部材の断面サイズよりも大きな断面サイズを有する第１、第２ 当接部を形成する請求の範囲第２項に記載の管腔内移植部材。 ４．前記遅延熱活性化材料は、ポリウレタンとシリコーンとからなる群から選 択されるポリマーである請求の範囲第１項または第２項または第３項に記載の管 腔内移植部材。 ５．(a) 圧潰位置から膨張位置に可動の可撓性材料製の中空管状部材を備え、 この管状部材は、内側部材と外側部材とこれらの間の中空部とを有し、膨張位置 にあるときに、前記内側部材は流体が流通するための通路を形成し、さらに、 (b) 前記中空部内の遅延熱活性化材料を備え、この材料は、体温に達したとき に、活性化可能であり、この遅延熱活性化材料は、活性化前に前記中空部を部分 的に充填し、活性化後に前記中空部をほぼ完全に充填する、管腔内移植部材。 ６．(a) 第１端部から第２端部に延び、圧潰位置から膨張位置に可動の可撓性 材料製の中空管状部材を備え、この管状部材は内側部材と外側部材とこれらの間 の中空部とを含み、膨張位置にあるときに、この内側部材が流体を流通するため の通路を形成し、さらに、 (b) 前記中空部内の遅延熱活性化材料を備え、この遅延熱活性化材料は活性化 前に前記中空部を部分的に充填し、活性化後に前記中空部をほぼ完全に充填し、 さらに、 (c) 前記外側部材に接触する前記中空管状部材を囲む可撓性支持部材を備え、 この可撓性支持部材は、前記第１端部と第２端部との間の距離よりも短い長さを 有しかつ前記管状部材の接触部の半径方向拡大に対してほぼ剛性の支持を与え、 前記第１端部と第２端部とのそれぞれは、前記可撓性支持部材を越えて延び、前 記管状部材は、前記第１端部に近接する第１部と前記第２端部に近接する第２部 とを有し、この第１部と第２部は、前記管状部材が前記膨張位置にあるときに、 それぞれ前記可撓性支持部材の断面サイズより大きな断面サイズを有する第１、 第２拡大部を形成する、管腔内移植部材。 ７．削除 ８．前記遅延熱活性化材料は、ポリウレタンとシリコーンとからなる群から選 択されるポリマーである請求の範囲第５項または第６項に記載の管腔内移植部材 。 ９．血管内に、管腔内ステントを移植するための方法であって、 (a) 圧潰位置と膨張位置との間で変形可能で、第１端部から第２端部に延びる ステントを準備することを含み、このステントは、 (ｉ) 弾性材料製の内壁部材と、 (ii) この内壁部材を囲む弾性材料製の外壁部材と、 (iii)前記第１端部および第２端部に近接し、前記内壁部材と外壁部材とを結 合しかつこれと協動して中空部を形成する手段と (iv) 体温に達したときに、活性化可能であり、前記中空部を部分的に充填す る遅延熱活性化材料とを含み、方法がさらに、 (b) 前記ステントを縮小した断面サイズに圧潰し、 (c) この圧潰したステントを前記血管内に配置し、 (d) 前記内壁部材を膨張し、 (e) 前記遅延熱活性化材料が前記中空部内で膨張し、前記第１端部および第２ 端部に近接する前記外壁部材の一部が前記血管に係合するときに、前記ステント を前記位置に保持することを含む、方法。 10．血管内に、管腔内ステントを移植するための方法であって、 (a) 圧潰位置と膨張位置との間で変形可能で、第１端部から第２端部に延びる ステントを準備することを含み、このステントは、 (ｉ) 弾性材料製の内壁部材と、 (ii) この内壁部材を囲む弾性材料製の外壁部材と、 (iii)前記第１端部および第２端部に近接し、前記内壁部材と外壁部材とを結 合しかつこれと協動して中空部を形成する手段と (iv) 体温に達したときに、活性化可能であり、前記中空部を部分的に充填す る遅延熱活性化材料と、 (ｖ) 前記第１端部から離隔した第１領域から、前記第２端部から離隔した第 ２領域まで前記外壁部を囲む可撓性支持部材とを含み、方法がさらに、 (b) 前記ステントを縮小した断面サイズに圧潰し、 (c) この圧潰したステントを前記血管内に配置し、 (d) このステントを血管内に配置したときに、前記内壁部材を膨張し、 (e) 前記遅延熱活性化材料が前記中空部内で膨張し、前記第１端部と前記可撓 性支持部材との間の第１カフおよび前記第２端部と前記可撓性支持部材との間に 第２カフを形成し、この第１，第２カフが前記支持部材を越えて側方に延びかつ 前記血管に係合するときに、前記ステントを前記位置に維持することを含む、方 法。 11．前記遅延熱活性化材料は、ポリウレタンとシリコーンとからなる群から選 択されるポリマーである請求の範囲第９項または第１０項に記載の方法。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ゴトロ，ジェフリー ティー. アメリカ合衆国 48104 ミシガン州アン アーバー，バーリントン ウッズ ドラ イブ 225

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．血管内に移植するために適した管腔内移植部材であって、 (a) 第１端部から第２端部に延びる中空管状部材を備え、この管状部材が、 (ｉ) 弾性材料製の内壁部材と、 (ii) この内壁部材を囲む弾性材料製の外壁部材と、 (iii)前記第１端部および第２端部に近接し、前記内壁部材と外壁部材とを結 合しかつこれらと協動して中空部を形成する手段と、 (iv) 前記中空部を部分的に充填する遅延熱活性化材料とを有し、 前記管状部材は、配置の後でかつ前記遅延熱活性化材料が前記中空部内で活性 化される前に、縮小した断面サイズに圧潰可能であり、さらに、前記遅延熱活性 化材料が活性化しかつ膨張したときに、より大きな断面サイズに膨張可能で、前 記内壁部材は、前記より大きな断面のときに、血液を伝達するための通路を形成 する管腔内移植部材。 ２．更に、前記外壁部材を、前記第１端部から離隔した第１領域から、前記第 ２部から離隔した第２領域まで囲む可撓性支持部材を含む請求の範囲第１項に記 載の管腔内移植部材。 ３．(a) 前記第１領域と第１端部との間および(b)前記第２領域と第２端部と の間の前記外壁部材の部分は、前記管状部材がより大きな断面サイズのときに、 それぞれ前記可撓性支持部材の断面サイズよりも大きな断面サイズを有する第１ 、第２当接部を形成する請求の範囲第２項に記載の管腔内移植部材。 ４．前記遅延熱活性化材料は、ポリウレタンとシリコーンとからなる群から選 択されるポリマーである請求の範囲第１項または第２項または第３項に記載の管 腔内移植部材。 ５．(a) 圧漬位置から膨張位置に可動の可撓性材料製の中空管状部材を備え、 この管状部材は、内側部材と外側部材とこれらの間の中空部とを有し、膨張位置 にあるときに、前記内側部材は流体が流通するための通路を形成し、さらに、 (b) 前記中空部内の遅延熱活性化材料を備え、この遅延熱活性化材料は、活性 化前に前記中空部を部分的に充填し、活性化後に前記中空部をほぼ完全に充填す る、管腔内移植部材。 ６．(a) 第１端部から第２端部に延び、圧潰位置から膨張位置に可動の可撓性 材料製の中空管状部材を備え、この管状部材は内側部材と外側部材とこれらの間 の中空部とを含み、膨張位置にあるときに、この内側部材が流体を流通するため の通路を形成し、さらに、 (b) 前記中空部内の遅延熱活性化材料を備え、この遅延熱活性化材料は活性化 前に前記中空部を部分的に充填し、活性化後に前記中空部をほぼ完全に充填し、 さらに、 (c) 前記外側部材に接触する前記中空管状部材を囲む可撓性支持部材を備え、 この可撓性支持部材は、前記第１端部と第２端部との間の距離よりも短い長さを 有し、前記第１端部と第２端部とのそれぞれは、前記第１端部から離隔した第１ 領域から、前記第２端部から離隔した第２領域に、前記可撓性支持部材を超えて 延びる、管腔内移植部材。 ７．前記第１端部および第２端部に近接する前記外側部材の部分は、前記管状 部材が前記膨張位置にあるときに、それぞれ前記可撓性支持部材の断面サイズよ りも大きな断面サイズを有する第１、第２拡大部を形成する請求の範囲第６項に 記載の管腔内移植部材。 ８．前記遅延熱活性化材料は、ポリウレタンとシリコーンとからなる群から選 択されるポリマーである請求の範囲第５項または第６項または第７項に記載の管 腔内移植部材。 ９．血管内に、管腔内ステントを移植するための方法であって、 (a) 圧潰位置と膨張位置との間で変形可能で、第１端部から第２端部に延びる ステントを準備することを含み、このステントは、 (ｉ) 弾性材料製の内壁部材と、 (ii) この内壁部材を囲む弾性材料製の外壁部材と、 (iii)前記第１端部および第２端部に近接し、前記内壁部材と外壁部材とを結 合しかつこれと協動して中空部を形成する手段と、 (iv) この中空部を部分的に充填する遅延熱活性化材料とを含み、方法がさら に、 (b) 前記ステントを縮小した断面サイズに圧潰し、 (c) この圧潰したステントを前記血管内に配置し、 (d) 前記内壁部材を膨張し、 (e) 前記遅延熱活性化材料が前記中空部内で膨張し、前記第１端部および第２ 端部に近接する前記外壁部材の一部が前記血管に係合するときに、前記ステント を前記位置に保持することを含む、方法。 10．血管内に、管腔内ステントを移植するための方法であって、 (a) 圧漬位置と膨張位置との間で変形可能で、第１端部から第２端部に延びる ステントを準備することを含み、このステントは、 (ｉ) 弾性材料製の内壁部材と、 (ii) この内壁部材を囲む弾性材料製の外壁部材と、 (iii)前記第１端部および第２端部に近接し、前記内壁部材と外壁部材とを結 合しかつこれと協動して中空部を形成する手段と (iv) この中空部を部分的に充填する遅延熱活性化材料と、 (ｖ) 前記第１端部から離隔した第１領域から、前記第２端部から離隔した第 ２領域まで前記外壁部を囲む可撓性支持部材とを含み、方法がさらに、 (b) 前記ステントを縮小した断面サイズに圧潰し、 (c) この圧潰したステントを前記血管内に配置し、 (d) このステントを血管内に配置したときに、前記内壁部材を膨張し、 (e) 前記遅延熱活性化材料が前記中空部内で膨張し、前記第１端部と前記可撓 性支持部材との間の第１カフおよび前記第２端部と前記可撓性支持部材との間の 第２カフを形成し、これらの第１，第２カフが前記支持部材を越えて側方に延び かつ前記血管に係合するときに、前記ステントを前記位置に維持することを含む 、方法。 11．前記遅延熱活性化材料は、ポリウレタンとシリコーンとからなる群から選 択されるポリマーである請求の範囲第９項または第１０項に記載の方法。