JPH10258061A

JPH10258061A - 内視鏡用処置具

Info

Publication number: JPH10258061A
Application number: JP9066398A
Authority: JP
Inventors: Teruo Ouchi; 輝雄大内
Original assignee: Asahi Kogaku Kogyo Co Ltd
Current assignee: Pentax Corp
Priority date: 1997-03-19
Filing date: 1997-03-19
Publication date: 1998-09-29

Abstract

(57)【要約】【課題】指先の触覚で感知される指標をシースの外表面
に設けた内視鏡用処置具において、小さな曲率半径で曲
がった鉗子チャンネル内を容易に通過できるようにする
こと。【解決手段】内視鏡の鉗子チャンネル１３に挿脱される
可撓性のシース１０１を有し、上記シース１０１の外表
面に指先の触覚で感知される指標１０５が設けられた内
視鏡用処置具において、上記指標１０５を、上記シース
１０１を囲んで設けられた柔軟性のある部材によって形
成した。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】この発明は、内視鏡の鉗子チ
ャンネルに挿脱して使用される内視鏡用処置具に関す
る。

【０００２】

【従来の技術】内視鏡の鉗子チャンネルに挿脱して使用
される内視鏡用処置具は、その先端部分が内視鏡の挿入
部先端からある程度突出して観察視野内に入るまでは、
先端がどこに位置しているか正確に判断することができ
ない。

【０００３】そこで、シースを掴む指先の触覚で感知さ
れる指標を先端から所定の距離の位置に設けた処置具が
あり、従来のそのような処置具は、鉗子チャンネルに挿
脱される可撓性シースの外面に金属パイプを固着して形
成されていた（例えば実開昭５２−１５８５８９号）。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】しかし、そのように可
撓性シースの外面に金属パイプからなる指標を固着させ
ると、例えば図１３に示されるように、シース９１を半
径ｒで曲げても、指標９２及びそれに隣接する５ｍｍ程
度の範囲の部分（ｅ≒５ｍｍ）は曲がらない。

【０００５】そのため、処置具を内視鏡の鉗子チャンネ
ル内に挿通して、鉗子チャンネルが小さな曲率半径で曲
げられている部分を通過させようとすると、図１４に示
されるように、鉗子チャンネル９３の曲がり部に指標９
２部分が引っ掛かって通過が困難であり、それを無理に
通過させようとすると、シース９１が座屈して破損して
しまう。

【０００６】そのような現象は、指標９２の長さが長い
ほど強く発生するので、指標９２をできるだけ短くする
必要があり、その結果、指標９２を感知することができ
ずに、指標９２が指標としての役を果たさない場合等も
あった。

【０００７】なお、そのように鉗子チャンネルが小さな
曲率半径で曲げられた部分は、鉗子挿入口から入ってす
ぐの操作部内や、挿入部の先端部分に形成された湾曲部
を強く湾曲させた場合の湾曲部内等にある。

【０００８】そこで本発明は、指先の触覚で感知される
指標をシースの外表面に設けた内視鏡用処置具におい
て、小さな曲率半径で曲がった鉗子チャンネル内を容易
に通過できるようにすることを目的とする。

【０００９】

【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
め、本発明の内視鏡用処置具は、内視鏡の鉗子チャンネ
ルに挿脱される可撓性のシースを有し、上記シースの外
表面に指先の触覚で感知される指標が設けられた内視鏡
用処置具において、上記指標を、上記シースを囲んで設
けられた柔軟性のある部材によって形成したことを特徴
とする。

【００１０】なお、上記シースが、金属細線を巻いて形
成されたコイルパイプであってもよく、可撓性チューブ
であってもよい。そして、上記指標が、熱収縮チューブ
であってもよい。

【００１１】また、上記シースの表面と上記指標の表面
とが柔軟性のあるチューブによって連続的に被覆されて
いてもよい。そして、そのチューブが電気絶縁性であっ
てもよく、熱収縮チューブであってもよい。また、上記
指標が色彩を有していて、上記チューブが透明又は半透
明であってもよい。

【００１２】また、上記指標が、上記シースの先端から
所定の距離の位置に設けられていてもよく、上記シース
が、鉗子チャンネルの長さが異なる複数機種の内視鏡の
各鉗子チャンネルに挿通可能であって、上記指標が、上
記各機種の鉗子チャンネルの長さに対応して位置をずら
して複数設けられていてもよい。

【００１３】そして、上記複数の指標があい異なる外径
寸法を有していてもよく、上記複数の指標があい異なる
長さを有していてもよい。また、上記複数の指標があい
異なる数の凹凸を有していてもよく、上記複数の指標が
あい異なる色彩を有していてもよい。

【００１４】

【発明の実施の形態】図面を参照して本発明の実施の形
態を説明する。図１及び図２は、本発明の第１の実施の
形態の処置具１００を示している。この実施の形態にお
いては、処置具１００は生検鉗子であり、例えば細いス
テンレス鋼線等を一定の径で密着巻きして形成された可
撓性を有するコイルパイプからなるシース１０１の先端
に、患部に対して処置を行う先端作動部１０２を連結し
て構成されている。

【００１５】先端作動部１０２とシース１０１の部分
は、図３に示されるように内視鏡１０の鉗子チャンネル
１３内に挿脱自在であり、シース１０１の基端側には、
シース１０１内に軸線方向に進退自在に挿通された操作
ワイヤを介して先端作動部１０２を遠隔操作するための
操作部１０３が連結されている。

【００１６】シース１０１の外周面には、先端（即ち先
端作動部１０２の先端）から距離Ｂの位置に、指標１０
５が設けられている。指標１０５は、例えば柔軟な熱収
縮チューブをシース１０１の外周面を締めつける状態に
熱収縮させて取り付けられている。

【００１７】ただし指標１０５は、シース１０１を囲ん
で設けた柔軟性のある筒状体であればよく、シース１０
１の外表面に、例えばゴムをライニンングする、可撓性
チューブを接合する、柔軟な合成樹脂材を塗着する、或
いは少し細い可撓性チューブを圧搾空気等で広げて被覆
する等種々の手段により構成することができる。

【００１８】指標１０５の材料として、例えば四フッ化
エチレン樹脂、ポリエチレン樹脂、ポリオレフィン樹脂
又はナイロン等のような滑りのよい材料を用いると、鉗
子チャンネル１３内の挿通性の上から好ましい。

【００１９】このように、シース１０１の外周面に設け
られた指標１０５は、操作者が視覚的に感知することが
できるだけでなく、シース１０１を鉗子チャンネル１３
内に挿入していく際に、シース１０１を掴む指先に指標
１０５が触れることによって触覚的にも感知される。

【００２０】また、鉗子チャンネル１３の挿入口部分に
弾力性のあるスリット等を有する鉗子栓が取り付けられ
ている場合には、指標１０５部分がスリット部を通過す
る際の挿入抵抗の変化によっても、操作者は指標１０５
の位置を触覚的に感知することができる。

【００２１】したがって、操作者が、処置具１００を鉗
子チャンネル１３に挿入している最中に内視鏡観察画面
を凝視していても、指標１０５が指に触れればそれを感
知することができる。

【００２２】この処置具１００が使用される内視鏡の鉗
子チャンネルの全長をＬとすると、指標１０５と処置具
１００の先端（先端作動部１０２の先端）との間の距離
Ｂは、鉗子チャンネルの全長Ｌより１ｃｍ〜２０ｃｍ程
度短く形成されている。

【００２３】したがって、図３に示されるように、処置
具１００が内視鏡１０の鉗子チャンネル１３内に挿通さ
れつつあって、鉗子チャンネル１３の手元側挿入口１４
に指標１０５がさしかかると、処置具１００の先端作動
部１００は、鉗子チャンネル１３の先端出口１５より長
さＡ（Ａ＝Ｌ−Ｂ）だけ手前の鉗子チャンネル１３内に
ある。１１は内視鏡の挿入部、１２は操作部、１６は、
操作部からの遠隔操作によって湾曲する湾曲部である。

【００２４】したがって、指標１０５が手元側挿入口１
４にさしかかったことを操作者が感知して、そこで鉗子
チャンネル１３内への処置具１００挿入を止めれば、挿
入速度が速い場合であっても、先端作動部１０２が先端
出口１５から前方に飛び出す前に止めることができ、次
に一回〜数回の押し込み操作によって、先端作動部１０
２を鉗子チャンネル１３の先端出口１５から突出させる
ことができる。

【００２５】このように設けられた指標１０５は、前述
のように柔軟で滑らかに曲がることができる。したがっ
て、図４に示されるように、シース１０１を曲率半径ｒ
で曲げると、指標１０５が被覆された部分も、それより
やや大きな曲率半径Ｒ（Ｒ＞ｒ）で曲がる。

【００２６】したがって、鉗子チャンネル１３にシース
１０１を挿通したとき、鉗子チャンネル１３の手元側挿
入口１４から入ってすぐの部分や、操作部１２からの操
作によって強く湾曲された湾曲部１６内の部分等のよう
に、鉗子チャンネル１３が小さな曲率半径で曲げられた
部分に指標１０５がさしかかると、図５に示されるよう
に、その曲がりにしたがって指標１０５の部分も滑らか
に曲がって、その部分をスムーズに通過することができ
る。

【００２７】なお、シース１０１の直径が１．５ｍｍ〜
２ｍｍ程度の場合、指標１０５の軸線方向の長さＫは、
一般的には３ｍｍ〜１２ｍｍ程度の範囲が実用的であ
る。ただし、指標１０５は容易に曲がるのでいくら長く
しても鉗子チャンネル１３の通過には問題がなく、例え
ば５０ｍｍ程度であってもさしつかえない。また、使用
目的等に応じていくら短くしてもよい。

【００２８】図６は本発明の第２の実施の形態を示して
おり、前述の第１の実施の形態のシース１０１の表面と
指標１０５の表面とを、電気絶縁性の柔軟性のある外装
チューブ１０７で連続的に被覆したものである。なお、
指標１０５及び外装チューブ１０７は、図１に示される
指標１０５と同様にシース１０１の表面に沿って波うつ
が、図６においては真っ直ぐに略示されている。

【００２９】外装チューブ１０７としては、熱収縮チュ
ーブを被覆して加熱収縮させてもよく、シース１０１の
外径より細い可撓性チューブを圧搾空気等で広げながら
被覆する等、各種の手段により構成することができる。

【００３０】このように柔軟性のある外装チューブ１０
７を被覆することにより、シース１０１の表面からの指
標１０５部分の出っ張り方が滑らかな状態になるので、
鉗子チャンネル１３の手元側挿入口１４部分に設けられ
た鉗子栓等のように引っ掛かりのある部分に対する挿通
性が向上する。

【００３１】また、外装チューブ１０７として電気絶縁
性のチューブを用いることにより、操作ワイヤ１０４等
の金属部を介して先端作動部１０２に高周波電流を送
り、高周波処置を行うことができる。この実施の形態で
は、生検鉗子に高周波電流を与えることにより、いわゆ
るホットバイオプシーを行うことができる。

【００３２】このように構成された第２の実施の形態の
処置具１００は、第１の実施の形態と同様に、指標１０
５が柔軟性を有していて滑らかに曲がるので、図７に示
されるように、鉗子チャンネル１３が小さな曲率半径で
曲げられた部分をスムーズに通過することができる。指
標１０５の長さＫ等に関しては、第１の実施の形態と同
様である。

【００３３】なお、指標１０５を視覚によって感知し易
いように、外装チューブ１０７として透明又は半透明の
チューブを用い、指標１０５の少なくとも外表面部分を
有彩色に着色してもよい。もちろん指標１０５自体にカ
ラーの素材を用いてもよい。

【００３４】図８は４機種の内視鏡１０，２０，３０，
４０を示している。各内視鏡１０，２０，３０，４０
は、挿入部１１，２１，３１，４１の基端に操作部１
２，２２，３２，４２が連結されていて、処置具を通す
ために挿入部１１，２１，３１，４１内に全長にわたっ
て鉗子チャンネル１３，２３，３３，４３が挿通配置さ
れている。

【００３５】鉗子チャンネル１３，２３，３３，４３の
手元側挿入口１４，２４，３４，４４が操作部１２，２
２，３２，４２に配置され、先端出口１５，２５，３
５、４５が挿入部１１，２１，３１，４１の先端に配置
されている。

【００３６】これら４機種の内視鏡１０，２０，３０，
４０は、鉗子チャンネル１３，２３，３３，４３の長さ
Ｌ１，Ｌ２，Ｌ３，Ｌ４が各々相違していて、この実施
の形態においては、Ｌ１＜Ｌ４＜Ｌ２＜Ｌ３である。

【００３７】図９は、本発明の第３の実施の形態の処置
具１００を示しており、第２の実施の形態同様の処置具
１００に、各機種の内視鏡１０，２０，３０，４０の鉗
子チャンネル１３，２３，３３，４３の長さＬ１，Ｌ
２，Ｌ３，Ｌ４に対応して位置をずらして４つの指標１
０５ａ〜ｄを設けたものである。

【００３８】このようにすることにより、一つの処置具
１００を４機種のどの内視鏡１０，２０，３０，４０に
使用しても、いずれかの指標１０５ａ〜ｄが鉗子チャン
ネルの手元側挿入口にさしかかったことを操作者が感知
して、処置具１００の先端作動部１０２が先端出口から
前方に飛び出す前に止めることができ、次に一回〜数回
の押し込み操作によって先端作動部を先端出口から突出
させることができる。

【００３９】なおこの場合には、複数の指標１０５ａ〜
ｄを各々区別して感知することができるように、例えば
図１０に示されるように複数の指標１０５ａ〜ｄの太さ
（外径寸法）をあい異ならせたり、図１１に示されるよ
うに複数の指標１０５ａ〜ｄの軸線方向の長さをあい異
ならせたり、図１２に示されるように複数の指標１０５
ａ〜ｄの各々を複数の短い筒状態で形成して、指標１０
５ａ〜ｄ毎にその数（即ち、凹凸数）をあい異ならせて
もよい。

【００４０】また、複数の指標１０５ａ〜ｄを視覚的に
各々区別することができるように、各指標１０５ａ〜ｄ
の少なくとも外表面をあい異なる有彩色にして、外装チ
ューブ１０７を透明又は半透明の材料で形成してもよ
い。

【００４１】このようにして複数の指標１０５ａ〜ｄを
シース１０１に設けてよいことは、第１の実施の形態の
ように外装チューブ１０７が被覆されていない処置具１
００においても同様である。

【００４２】なお、本発明は上記実施の形態に限定され
るものではなく、例えば可撓性シースがコイルパイプで
形成された生検鉗子に限らず、シースが可撓性チューブ
によって形成された高周波処置具等、各種処置具に適用
することができる。また、指標１０５は使用目的等に応
じた位置に設ければよい。

【００４３】

【発明の効果】本発明によれば、可撓性のシースを囲ん
で設けられた柔軟性のある部材によって指先の触覚で感
知される指標を形成したことにより、指標部分がシース
と共に滑らかに曲がるので、小さな曲率半径で曲がって
いる鉗子チャンネル内等でも容易に通過することがで
き、使いやすさと耐久性に優れ、しかも指標を長く形成
してもその特長が失われない。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用処置具の
部分側面断面図である。

【図２】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用処置具の
側面図である。

【図３】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用処置具の
使用状態の側面図である。

【図４】本発明の第１の実施の形態のシースの曲がり状
態を示す側面図である。

【図５】本発明の第１の実施の形態のシースが鉗子チャ
ンネルを通過する状態の側面断面図である。

【図６】本発明の第２の実施の形態の内視鏡用処置具の
部分側面断面図である。

【図７】本発明の第２の実施の形態のシースが鉗子チャ
ンネルを通過する状態の側面断面図である。

【図８】鉗子チャンネルの長さが相違する複数機種の内
視鏡を比較図示した略示図である。

【図９】本発明の第３の実施の形態の内視鏡用処置具の
側面断面図である。

【図１０】本発明の第４の実施の形態の内視鏡用処置具
の指標部分の側面図である。

【図１１】本発明の第５の実施の形態の内視鏡用処置具
の指標部分の側面図である。

【図１２】本発明の第６の実施の形態の内視鏡用処置具
の指標部分の側面図である。

【図１３】従来の内視鏡用処置具のシースの曲がり状態
を示す側面図である。

【図１４】従来の内視鏡用処置具のシースが鉗子チャン
ネルを通過する状態の側面断面図である。

【符号の説明】

１０内視鏡１３鉗子チャンネル１４手元側挿入口１５先端出口１００処置具１０１シース１０２先端作動部１０５指標１０７外装チューブ

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】内視鏡の鉗子チャンネルに挿脱される可撓
性のシースを有し、上記シースの外表面に指先の触覚で
感知される指標が設けられた内視鏡用処置具において、上記指標を、上記シースを囲んで設けられた柔軟性のあ
る部材によって形成したことを特徴とする内視鏡用処置
具。
【請求項２】上記シースが、金属細線を巻いて形成され
たコイルパイプである請求項１記載の内視鏡用処置具。
【請求項３】上記シースが可撓性チューブである請求項
１記載の内視鏡用処置具。
【請求項４】上記指標が熱収縮チューブである請求項
１、２又は３記載の内視鏡用処置具。
【請求項５】上記シースの表面と上記指標の表面とが柔
軟性のあるチューブによって連続的に被覆されている請
求項１、２、３又は４記載の内視鏡用処置具。
【請求項６】上記シースの表面と上記指標の表面とを連
続的に覆う上記チューブが電気絶縁性である請求項５記
載の内視鏡用処置具。
【請求項７】上記シースの表面と上記指標の表面とを連
続的に覆う上記チューブが熱収縮チューブである請求項
５又は６記載の内視鏡用処置具。
【請求項８】上記指標が色彩を有していて、上記チュー
ブが透明又は半透明である請求項５、６又は７記載の内
視鏡用処置具。
【請求項９】上記指標が、上記シースの先端から所定の
距離の位置に設けられている請求項１ないし８のいずれ
かの項記載の内視鏡用処置具。
【請求項１０】上記シースが、鉗子チャンネルの長さが
異なる複数機種の内視鏡の各鉗子チャンネルに挿通可能
であって、上記指標が、上記各機種の鉗子チャンネルの
長さに対応して位置をずらして複数設けられている請求
項９記載の内視鏡用処置具。
【請求項１１】上記複数の指標があい異なる外径寸法を
有している請求項１０記載の内視鏡用処置具。
【請求項１２】上記複数の指標があい異なる長さを有し
ている請求項１０又は１１記載の内視鏡用処置具。
【請求項１３】上記複数の指標があい異なる数の凹凸を
有している請求項１０、１１又は１２記載の内視鏡用処
置具。
【請求項１４】上記複数の指標があい異なる色彩を有し
ている請求項１０、１１、１２又は１３記載の内視鏡用
処置具。