JPH09500617A - 腸管の異常pH値の調整及び腸疾患の処置のために使用する組成物 - Google Patents
腸管の異常pH値の調整及び腸疾患の処置のために使用する組成物Info
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Abstract
(57)【要約】
腸管における正常以下のpH値を調整し、かつ、腸疾患を処置するために使用する組成物。組成物は、被覆及び該被覆内に閉じ込めた該被覆に実質的に不溶性のアルカリ性物質を包含し、正常以下のpH値を示す胃腸管の管腔における該アルカリ性物質の利用可能性を確保するように適合させる。例えば、近位小腸、中間小腸、遠位小腸、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸及び/又は直腸においてである。この組成物は、腸疾患の処置のための医薬、例えばクローン病及び潰瘍性大腸炎の処置のための5-アミノサリチル酸をも包含することができる。投与は経口組成物又は注腸又は坐薬であることができる。
Description
【発明の詳細な説明】
腸管の異常pH値の調整及び腸疾患の
処置のために使用する組成物
発明の分野
本発明はpH調整効果を有する経口又は直腸投与用組成物、特に腸内の正常以
下のpHを腸内で通常見出だされるpHに近いpHにあげるための組成物、及び
/又は炎症性腸疾患等の腸疾患(bowel diseases)の処置、及び/又は腸における
潰瘍治療を得るための組成物の使用に関する。
特に、本発明の組成物は、場合に応じて、5-アミノサチリル酸(5-ASA)等
のクローン病又は潰瘍性大腸炎の処置に活性の薬剤を含む。
発明の簡単な開示
広い観点からは、本発明は、経口投与用組成物を提供し、この組成物は、次の
ものを包含する。
−生理的受容性被覆、及び
−該被覆内に閉じ込めた(confined)生理的受容性pH調整(regulating)アルカ
リ性物資、該pH調整アルカリ性物資は実質的に不溶性(ここに定義する)であ
り、該被覆及び該pH調整アルカリ性物資の性質及び量は近位小腸から直腸まで
の胃腸管の標的部位の管腔(lumen)における該pH調整アルカリ性物資の量の利
用可能性を確保し、
該標的部位は該標的部位において見出だされる正常pHより低いpHを示し、
かつ、該標的部位において見出だされる正常pHに近いpHに該管腔のpHをあ
げることを確保するように適合するものである。
標的部位は、1以上の管内(intraluminal)pH測定が該標的部位において見出
だされる正常pHより低いpHを示す部位であることができる。
本発明の側面は、胃腸管における標的部位の正常pH値の5〜95パーセンタ
イル内のpHにあげるように適合する組成物である。
本発明の主な観点では、見出だされる正常pHより低いpHを示す標的部位は
、近位小腸、中間小腸、遠位小腸、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状
結腸及び/又は直腸である。
本発明は、pH調整アルカリ性物資が胃液による影響を受けることなく実質的
に室(ventricle)を通過させ得る被覆を包含する、経口投与用の組成物を提供す
る。
発明の重要な側面
本発明の組成物及び使用の特別の利点は、腸の個々の部位を標的とする特定の
pH調節を可能にしたことにある。
本発明による局部pH調節は腸の各部位における各種のpH値に関連すること
ができる。
通常の被験者においては、胃腸管の各部位においてpH値が著しく異なること
が見出だされている。ファリングボルグ
等[Fallingborg et al.,Aliment.Pharmacol.Therap.3,605-613(11989)]
は、腸管の各部位の腸管腔におけるpH測定のためにpH感受性放射線伝達カプ
セルを用いた。カプセルの位置はX線で測定された。
全ての被験者において、胃中のpH値は3以下であることが分かった。カプセ
ルが十二指腸に入ると急激な上昇が起こり、pHが6.4の中央値に達する。小
腸を降下してpHのレベルは徐々に上昇する。
中央値は、小腸の近位部位で6.6、中間部位で7.0、遠位部位で7.3で
ある。17被験者において、小腸の遠位部位にカプセルが止まる最後の時間の間
に、pH値は0.1〜0.8pH単位ずつ徐々に低下したが、pHは6.3以下
には下がらなかった。カプセルが盲腸に達すると、pHは0.5〜2.5単位低
下して5.7の中央値となった。上行結腸及び横行結腸のpHレベルは盲腸のも
のと殆ど同一である(上行結腸で5.6、横行結腸で5.7)が、pHは下行結
腸(6.6)、S状結腸及び直腸(6.6)で上昇した。中央糞pHは6.5で
あった。
本発明は、腸における低pH値の調節に関する。即ち、正常以下のpH値を生
理的により適切な範囲の値にあげる。
本発明の組成物は、局部的pH異常を病む個体の腸管腔に存在する酸性物質を
中性化することができるアルカリ性物質の腸内での標的沈着を提供する。
生きている細胞/器官の各種の機能不全において、正常の生理的pH値の維持
が損なわれる。このような腸不全
(intestinal distortions)を緩和又は治癒するために、本発明の組成物が、pH
プロファイルの不全の程度に個別に適合した適当な投与形態で投与できる。
本発明のpH調整アルカリ性物質は、胃液による影響を実質的に受けることな
く室をpH調整アルカリ性物質が通過できる被覆に閉じ込められる。被覆は、腸
被覆(enterocoating) 、特にpH4以下の胃液に不溶で、pHが4から7の腸液
に可溶である被覆であることが好ましい。好ましい態様では被覆は、ユドラジト
(Eudragit)L12.5pである。
本発明の主な面は、pH調整アルカリ性物質が酸可溶性塩である組成物である
。
この文脈において、「実質的に不溶」の語は、次の説明用語の間の割合を指定
するものを包含するものと理解されたい。[the United States Pharmacopoeia
XXII NF XVII,1990参照]。
1部の溶質に必要とされる溶媒の部数、
即ち、pH調整アルカリ性物質の1部に必要とされる水の部数、
説明用語 割合
僅かに可溶 100から1000
極めて僅かに可溶 100から10,000
実際上不溶、又は
不溶 10,000以上
本発明の組成物は、上記の定義により実質的に不溶性であるpH調整アルカリ
性物質を包含する。このpH調整アルカ
リ性物質は、本発明によれば、問題となる腸管腔の標的部位に見出だされる正常
pHを示す腸液に該物質が実質的に不溶であることを確保するように選定される
。
特に、pH調整アルカリ性物質は、アルカリ性pH又は僅かに低いか中性近傍
のpHを示す腸液に不溶である。然し、pH調整アルカリ性物質は、低下するp
Hの腸液にだんだん溶解することによって、該標的部位に見出だされる正常pH
より低いpHを示す胃腸管の標的部分の管腔に存在する酸性物質の一部を中性化
する。
好ましい態様では、経口投与用の組成物は、次のものを包含する。
−生理的受容性被覆、及び
−該被覆内に閉じ込めた生理的受容性pH調整物資、該pH調整物資は中性p
H又は約6〜8の範囲のpHを有する腸液に実質的に不溶性であり、酸性pHを
有する腸液にむしろ可溶性であり、可溶化したときにプロトン受容体を生じ、該
被覆及び該pH調整物資の性質及び量は近位小腸から直腸までの胃腸管の標的部
位の管腔におけるプロトン受容体の量の利用可能性を確保し、
該胃腸管の標的部位は該標的部位において見出だされる正常pHより低いpH
を示し、
かつ、該標的部位において見出だされる正常pHに近いpHに該管腔のpHをあ
げることを確保するように適合されるものである。
pH調整アルカリ性物質は、約5以下のpHの腸液に可溶
性であることが好ましい。pH調整アルカリ性物質は、実質的に不溶性である、
好ましくはアルカリ土類金属、より好ましくはマグネシウム又はカルシウム、特
に好ましくはカルシウムの、カーボネート、ビカーボネート、シリケート、ハイ
ドロキサイド及びフォスフェートからなる群から選ぶことが好ましい。
pH調整アルカリ性物質は、酸可溶性塩であることが好ましい。好ましい態様
では、pH調整アルカリ性物質は炭酸カルシウムである。
アルカリ性物質の単位投与量は、中性化する酸性度に依存し、1mモルから1
モルまで、好ましくは50mモルから100mモルまでの範囲であり、場合に応
じて日に2〜8回、例えば4〜6回投与する。適当な場合には、組成物は食間に
、特定の場合には絶食状態で投与できる。投与は、急性の場合に及び維持処置と
して用いることができる。
pHの上昇は、1/2単位以上、場合によっては1又は2pH単位であり得る
。
好ましい態様では、1日当りに投与される組成物は1〜100ミリ当量の酸、
好ましくは10〜60ミリ当量の酸を中和することができる。
pH調整アルカリ性物質は、被覆された顆粒の形態にあることが好ましい。
更に、本発明の他の全体的な面は、腸の炎症等の腸内の各種機能障害を病む個
体への本発明の組成物の投与である。これらの個体は、炎症反応の一部として該
領域に引き付けら
れた細胞の分解を含む、該領域の細胞の分解に起因し得る歪んだpHプロファイ
ルを示す。これは、潰瘍性の侵入性(invasive)腸疾患等の侵入性腸疾患に特に関
連する。
歪んだpHプロファイルが認められる炎症性腸疾患の例として、1992年1
2月10/11日のパリでのシンポジウム「IBD及びサリチレート」における
「活性潰瘍性大腸炎患者の胃腸pHプロファイル」と題するファリングボルグ等
が示したポスターを引用する。このポスターは潰瘍性全大腸炎(Pancolitis)の患
者の6名についてのpH測定を報告した。6名の患者の全ての胃及び小腸に正常
のpHレベルが認められ、3名の患者において結腸のpH値も正常であった。然
し、残りの3名の患者においては結腸で極めて低いpHレベルが認められた。測
定された最低pH値は、2.3、2.9及び3.4であった。これらの3名の患
者は最高の疾病活性をも有していた。結腸における正常の中央pH値の5.7と
比ベると、これらの値は顕著な低下を示している。
上記の知見に基づき、他の腸の疾患、特にクローン病、潰瘍性大腸炎又はこれ
らの疾患の未分類形態において、正常以下のpHレベルを含む歪んだpHプロフ
ァイルを示すと推定できる。
他の疾患には、この仮定が正しければ、サルモネラ、カンピロバクター、赤痢
菌、大腸菌、クロストリジウム ディフィシル等の細菌、又は赤痢アメーバ等の
寄生菌、又はパルボウイルス等のウイルスによる等の微生物的に誘導された腸の
疾患が含まれる。また、腸疾患は非ステロイド抗炎症性医薬
(NSAID)によって誘導されるような、医薬的に誘導された腸の疾患でもあり得る
。
従って、本発明は、正常のpH以下のpHを示す腸標的部位が侵入性腸疾患、
特に炎症性腸疾患等の腸が病む疾患の部位である組成物を提供する。
本発明は、次のものを包含する、経口投与による腸疾患の処置のための組成物
である。
−第1の生理的受容性被覆、及び
−該第1被覆内に閉じ込めた生理的受容性のpH調整アルカリ性物資、該pH
調整アルカリ性物資は(ここに定義した)実質的に不溶性であり、該被覆及び該
pH調整アルカリ性物資の性質及び量は近位小腸から直腸までの胃腸管の標的部
位の管腔における該pH調整アルカリ性物資の量の利用可能性を確保し、該標的
部位は該標的部位において見出だされる正常pHより低いpHを示し、かつ、該
標的部位において見出だされる正常pHに近いpHに該管腔のpHをあげること
を確保するように適合するものであり、
−第2の生理的受容性被覆、及び該第2被覆内に閉じ込めた成分、
該成分は該腸疾患に対して治療的に活性な物質である。
即ち、本発明の組成物は、病の位置のpH値を適当なレベルにあげることがで
きる生理的受容性塩基及び場合に応じて活性医薬を包含し、塩基及び医薬は所期
の効果が望まれる位置まで放出されないことが確保されるような被覆で提供され
るものである。
好ましい態様では、本発明の組成物は、被覆されたpH調整アルカリ性物質及
び被覆された活性成分がそれぞれ顆粒として処方された組成物である。
他の態様では、本発明の組成物は顆粒が生理的に受容性カプセルに充填された
組成物である。或いは、顆粒は経口的に投与できる液体に懸濁されることもでき
る。
本発明の主な面では、本発明の組成物は、活性成分が次のものから選ばれる医
薬である組成物である。
−5-アミノサリチル酸、4-アミノサリチル酸、全身系又は局所的投与のための
プレドニソロン等のグルココルチコイド等の抗炎症性医薬、
−ジナトリウム クロモグリケイト等の膜安定性医薬、
−シクロスポリン、フシジン、FK506、アザチオプリン、又は6-メルカプ
トプリン等の免疫調節/免疫抑制医薬、
−スクラルフェート、又はビスマスサブシトレート等の細胞保護性(cytoprote
ctive)又は粘膜保護剤、及び
−メトトレキセート等の細胞増殖抑制剤。
即ち、重要な組成物は、活性成分が炎症性腸疾患の処置の医薬である組成物で
ある。特に、炎症性腸疾患はクローン病、潰瘍性大腸炎又はこれらの疾患の未分
類形態である。
組成物は、活性成分として、例えば、サルモネラ、カンピロバクター、赤痢菌
、大腸菌、クロストリジウム ディフィシル等の細菌、又は赤痢アメーバ等の寄
生菌、又はパルボウイルス等のウイルスによる等の微生物的に誘導された腸疾患
の処置のための医薬を含むことができる。
活性成分として5-アミノサリチル酸又はその生理的受容性塩又はエステルが特
に好ましい。
本発明の更に他の面は、本発明は、次のものを包含する、直腸又は腸内投与用
組成物を提供する。
−生理的受容性担体、及び
−生理的受容性pH調整アルカリ性物資、
該pH調整アルカリ性物資は(ここに定義する)実質的に不溶性であり、該担体
及び該pH調整アルカリ性物資の性質及び量は結腸及び/又は直腸の標的部位の
管腔における該pH調整アルカリ性物資の量の利用可能性を確保し、
該標的部位は該標的部位において見出だされる正常pHより低いpHを示し、
かつ、該標的部位において見出だされる正常pHに近いpHに該管腔のpHをあ
げることを確保するように適合するものである。
この組成物は、注腸(enema)又は坐薬として処方できる。標的部位は、例えば
直腸炎、直腸S状結腸炎、及び/又は遠位大腸炎等の下部腸が病む疾患の位置で
ある。
本発明は、更に、近位小腸、遠位小腸、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸
、S状結腸及び/又は直腸において正常以下のpHを示す個体の処置のための医
薬を製造するためのpH調整アルカリ性物質を包含する。
正常以下のpHは、場合に応じて管内pH測定によって決定される。
好ましい態様では、本発明は、治療的活性成分、及び腸疾
患を病み、近位小腸、中間小腸、遠位小腸、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結
腸、S状結腸及び/又は直腸において正常以下のpHを示す個体を処置するため
の医薬の製造のためのpH調整アルカリ性物質を包含する組成物の使用に関する
。
更に他の面では、本発明は、近位小腸、遠位小腸、盲腸、上行結腸、横行結腸
、下行結腸、S状結腸及び/又は直腸において正常以下のpHを示す個体の処置
のための方法であって、標的部位のpHを標的部位で見出だされる正常pHに近
いpHにあげることを確保するに充分な量のpH調整アルカリ性物質を投与する
ことを包含する方法に関する。
好ましい態様では、本発明は、近位小腸、中間小腸、遠位小腸、盲腸、上行結
腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸及び/又は直腸を包含する胃腸管の標的部位
において局部的に正常以下のpH値から正常pH値にpHを調整し、場合に応じ
て腸疾患を処置するための方法であって、
該標的部位の管内pHを測定し、
上に定義したpH調整アルカリ性物質及び場合に応じて腸疾患を処理するため
の医薬を包含する組成物を投与する方法に関する。
管内pH測定は当該技術で既知の各種方法、例えば、上記のファリングボルグ
等が記述したラジオテレメータ装置によって行うことができる。或いは、息分析
に基づく方法、又はpH測定電極装置、又は胃腸管に色指示計を備えたプローブ
をおくことを包含する方法、又は管内測定の他の方法を使用することができる。
標的pH調整及び特定の薬物治療を組合せることは、更に好ましい態様に関連
して記述する。
発明の好ましい態様の背景
本発明の主な面は、クローン病、潰瘍性大腸炎又は該疾患の未分類形態の処置
のための組成物に関する。
クローン病及び潰瘍性大腸炎は部分的に未知の病因による2種の疾患である。
これらの疾患は、ある程度は同様の症状を有し、処置の方法に関しては共通点が
ある。かって慢性関節リュウマチの患者の関節の結合組織に用いるための抗生物
質及び抗炎症剤とを組み合わせるために当初合成された化合物のスルファサラジ
ンが潰瘍性大腸炎に対しても活性であることが分った(N.Svarts,Acta Med.Sc
and.110,577-596(1942))ときは、炎症性腸疾患の処置における進歩であった
。
この効果は、次の式
のスルファサラジンが生体内でアゾ結合の付近で切断を受け、それによって次の
式
を有するスルファピリジン及び次の式
を有するメサラジン(5-アミノサリチル酸、5-ASA)を形成する事実によるこ
とが分った。スルファピリジンは、炎症性腸疾患との関係ではスルファサラジン
の活性部分である5-ASAのキャリヤーとして作用すると思われる(U.Klotz,Cl
in.Pharmacokinet.10,285-302(1985))。スルファサラジンを経口投与する場
合、物質はそのままの状態で結腸に達し、その場所で腸フローラの作用でアゾ結
合が切断されが、近年に貯蔵錠剤(depot tablet、制御された放出錠剤)又は注
腸の形態等の未結合5-ASAの経口(peroral)又は直腸投与を包含する処置方法
の開発が行われている。特別の薬剤処方によって貯蔵錠剤が調製され、活性成分
である5-ASAが小腸及び結腸の両者において徐々にかつ連続的に放出される。
製剤「PentasaR」は錠剤及び注腸剤として利用できる5-ASA処方の例である。
経口「pentasaR」処方は、出願人の米国特許第 4,496,553 号及び第 4,980,17
3号明細書に記載されている。注腸処方は米国特許第 Re 33,239号明細書に記載
されている。これらの内容は引用によって挿入する。
米国特許第 4,632,921号明細書には、各種の溶解し易い5-
ASA処方が示唆され、5-ASAは塩基性助剤及び/又は緩衝混合物と混合され
、1%水性溶液で8〜12の範囲のpH値を与える。
抗炎症性化合物である5-ASAの作用機構は未だ完全には説明されていない。
抗体合成の抑制、シクロオキシゲナーゼ及びリポオキシゲナーゼ反応経路の抑制
、好中球細胞の活性の低下、脂肪酸酸化の抑制、遊離酸素ラジカルのスカベンジ
ャ、即ち抗酸化剤として作用する能力等の数種の理論が考えられる(S.B.Hanauer
,Scand.J.Gastroenterol.25,suppl.175,97-106(1990))。後者の作用機構は
、生体内での5-ASAの抗炎症性活性に実質的な重要性を認める(Lauterburg et
al.,in"Inflammatory Bowel Disease:Current Status and Future Approach"
edited by R.P.MacDermott,Elsevier Science Publisher B.V.page 273-277(
1988);Fischer-Nielsen et al.,Free Rad.Biol.Med.13,121-126(1992))。
特に、5-ASAがスルファサラジン処置した潰瘍性大腸炎患者の遊離酸素ラジカ
ルを不活性化することが文献に証明されているからである(Ahnfelt-Ronne et a
l.,Gastroenterol.98,1162-1169(1990))。
5-ASAによる炎症部位の局所処置によっても炎症性腸疾患を病む極めて多く
の患者が助かっているが、それでもこの態様の処置に応答しない患者がいる。
上述したように、炎症性腸疾患の重病患者の3名が健康な試験者に比較して腸
のpH値の驚くべき顕著な低下を示したことが、ファリングボルグ等によって示
された。
また、5-ASAの抗酸化剤特性が高いpH値で強化されることも判明した(Fi
scher-Nielsen et al.,Free Radical Biology & MediCine 13,121-126(1992))
。これは、多分5-ASAのレドックス特性がpH依存性であり、高pH値が5-A
SAの抗酸化剤特性を高めるからである(R.T.Palsmeier et al.,Pharm.Res
.9,933-938(1992))。従って、5-ASAのその場での効果は、pH値が低すぎ
ると該物質の作用を減少するか消滅させるので、その場所のpH値に依存する。
換言すれば、生体内で抗酸化剤として作用する5-ASAの能力は炎症部位の低い
pH値によって負の影響を受ける。
5-ASAの作用の他の既知機構も、腸内のpH条件によって影響される。これ
は、脂肪酸酸化の抑制及び5-ASAのアセチル化の間にアセチル−CoAからC
oAを放出する5-ASAの能力に適用される。文献(Roediger et al.,Biochem
.Pharmacol.35(2),221-225(1985)and Roediger et al.,Pharmacology 39,3
9-45(1989))参照。5-ASAのアセチル化はpHの上昇と共に増大し、5-ASA
のアミノ基の求核性が増大する。
従って、活性医薬とpH調整物質とを包含し、並行的又は順次投与される組合
せ調剤を提供することは、本発明の目的である。
本発明の組成物は、潰瘍性大腸炎及びクローン病との関連で経口又は直腸用途
のためにpH調整化合物を含む。本発明の調剤は、特に、腸内のpH値が異常に
低いために従来の5-ASA含有調剤を利用できない患者の処置を目指すものであ
る。本発明の組成物は、炎症部位における5-ASAの効果を増進する。
本発明の組成物は、上述したように、近位小腸から直腸までの胃腸管の標的部
位におけるpH調整アルカリ性物質の利用を確保するように適合した生理的受容
性被覆を包含する。
実際上、この要件は、pH調整物質を胃液による影響を実質的に受けることな
く室を通過させることができる被覆によって満たされる。
絶食状態の胃液のpHは、通常は3以下である(上掲書、ファリングボルグ等
参照)が、胃の内容物に応じて4以上にあがり得る。
pH4未満の胃液に溶解する被覆は、通常は必要な安全マージンとなるが、高
いpH、好ましくは4〜7、特に好ましくは6〜7である腸液に可溶であること
が必要である。
この要件は、腸被覆(enteric coating)としても知られているいわゆる腸内被
覆(enterocoating)の使用によって達成できる。
一般に腸被覆は、胃内でそのままにとどまるが、一旦小腸に達すると溶解して
投与内容を放出する。腸被覆は、胃内容物によって不活性化されるか胃粘膜の刺
激によって吐き気や出血を引き起こすことがある医薬の放出を遅らせることを目
的とする。
腸被覆の作用は、pH及び酵素特性に関してそれぞれ胃及び腸の環境の組成の
変化で生じる。現在広く用いられている腸被覆は、胃の低pH環境で解離しない
が、pHが約4〜5
にあがったときにイオン化し易いものである。最も有効な腸重合体(enteric pol
ymer)はpKaが3〜5であるポリ酸である。
初期の腸被覆はフォルマリン処理ゼラチン又はシェラックを用いたが、貯蔵中
更に重合が起こり、しばしば活性内容物の放出が起こらないことが生じたのが主
な欠点である。
適用可能な重合体は、腸被覆として有効に機能し得るセルロースアセテートフ
タレート(CAP)である。然し、溶解のためには6以上のpHが通常は必要と
なり、放出の遅延が生じることがある。更に、多くの腸重合体と比べて湿分及び
胃液に対しかなり浸透性である。他の有用な重合体は、湿分及び胃液に対する浸
透性が少なく、加水分解に対してより安定で、低pHでイオン化でき、十二指腸
で活性成分の早期放出を生じるポリビニルアセテートフタレート(PVAP)で
ある。
他の利用可能な重合体は、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート(
HPMCP)である。これは、PVAPに類似した安定性を有し、5〜6より高
いpHを有する水性媒体に可溶である。現在用いられる重合体の最終的で好まし
い例は、「Eudragit」の共通の商品名で知られている酸性イオン化基を有するメ
タクリル酸−メタクリル酸エステル共重合体をベースとするものである。
Eudragit L及びSは、アニオン性のメタクリル酸とメタクリル酸メチルとの
共重合体であり、両者共に耐酸性被覆として用いられ、Eudragit L及びSはそ
れぞれ6及び7以上
のpHで溶解する。特に好ましい被覆は「Eudragit L 12.5P」である。
一般に、腸疾患に対する治療活性成分をも包含する組成物の場合に、「第1の
生理的受容性被覆」と指称されるpH調整物質用の被覆は、pH調整アルカリ性
物質の利用可能性に関して上述の基準を満たすべきである。上述したように、多
くの商業的に利用可能な腸被覆を用い得る。治療活性成分をも包含する組成物は
、更に活性成分用の「第2の生理的受容性被覆」を包含する。
活性成分の性質及び腸管の標的部位の位置に応じて、第2の被覆は第1の被覆
と同一であってもよいが異なることが好ましい。
多くの商業的に利用できる被覆を、腸管の標的部位、即ち個々の患者の腸疾患
の位置に応じて用いることができる。
今のところ好ましい態様では、治療的有効成分は、「Pentasa」として
処方され、漬瘍性大腸炎及びクローン病の両者に有効であることが分った5-AS
Aである。
Pentasa処方については、一般的原則は米国特許第 4,496,553号明細書
に記載され(その内容は引用によって挿入する)、エチルセルロースの半浸透性
膜で個別に被覆された微顆粒(microgranules)の形態で5-ASAを含む。この原
則は、経口組成物の5-ASAとエチルセルロースで腸被覆したアルカリ性物質顆
粒と、通常の処方助剤又は賦形剤、例えばミクロクリスタリンセルロース等のフ
ィラー、及び/又はステアリン酸マグネシウムとタルク(1:9)等の潤滑剤と
を組合せて、本発明にも有利に用い得る。
直腸投与調剤は、例えば注腸、坐薬、直腸フォーム等の形態で処方することも
できる。
pH調整物質として、腸内(小腸及び大腸の両者、局部的及び大領域にわたっ
て)の異常な低pH値を正常な状態にあげることができるものを使用する。
調剤の組成物は、所望の用途を考慮して広範囲に規定できる。
pH調整物質及び
場合に応じて活性医薬: 1〜100%
フィラー: 0〜 99%
被覆: 0〜 99%
次に例をあげて本発明を説明する。
例A
この例は、腸の疾患を病む部位の化学的環境をシミュレートするように設計さ
れた試験管試験であり、本発明の組成物による該部位の処置に関連するpH変化
を調査するためのものである。
次の成分から溶液(溶液I)を作った(the tabular summary in "Scientific
Tables",Edited by K.Nielsen and C.Gleitner,published by CHIBA-GEIGY
Limited,Basle,Switzerland,7.Edition,1975,p.p.574に基づく)。
アラニン 0.7g
グルタミン 1.4g
グリシン 0.3g
ロイシン 0.5g
タウリン 0.5g
濃H2SO4
(血清中の全硫酸塩に対応) 2.4g
H3PO4 85%
(血清中の全燐酸塩に対応) 0.4g
NaOH、pHを3.0に
脱塩水 1000mLまで
この溶液は、ほぼ
30mモル/L アミノ酸
25mモル/L 硫酸塩
4mモル/L 燐酸塩
に相当する。
血漿中の遊離アミノ酸の濃度は約3mモル/kgであり、白血球中では約100
mモル/kgである。血清中100%蛋白質分裂でのアミノ酸の濃度は約500m
モル/kgであることを指摘しておく。
次いで、分散液(分散液II)を、1g のCaCO3を脱塩水で1000mLに
希釈してつくった。これは約10mモル/Lに相当する。
10mLの(I)を10mLの(II)と混合し、混合物のpH変化を測定した。
次の結果が得られた。
次に、10mLの(I)を5mLの(II)及び5mLの脱塩水と混合し、pHの変
化を上述したように測定した。次の結果が得られた。
また、10mLの(I)を1mLの(II)及び9mLの脱塩水と混合し、pH測定
手順を繰返した。次の結果が得られた。
5mLの(II)は10mLの(II)とほぼ同様のpH上昇をもたらすが、1mL
の(II)では殆ど効果がないことが分る。
例B
正常のpH値及び正常以下のpH値を示す腸管の部分の管腔における環境をシ
ミュレートするように設計された試験管試験において、食物残留物のない「人工
糞」を調製した。
この組成物は、文献(the tabular summary in"Scientific Tables",CHIBA-GE
IGY op.cit.,p.657-699)に基づくものである。成人の大便のpH値は5.8
5〜8.45と示されている。
組成物:
I. 重炭酸塩(Ca(HCO3)2) 0.40g
燐酸塩(NaH2PO4) 2.65g
乳酸(85% sat.) 1.06g
酢酸ナトリウム 1.36g
II. NaOH 添加 pH6.5
III. 脱塩水 添加 127g
Iの構成分を1000g のIIIにスラリー化した。pHをIIで6.5に調整し
た。IIIを加えて127g の混合物を形成した。これは24時間の成人の大便の
平均量に近い。
試験1
人工糞(127g )を1g のCaCO3及び100g の脱塩水と混合し、撹拌
した。混合物のpH変化を測定した。次の結果が得られた。
試験2
人工糞(127g )を0.5g のCaCO3及び100g の脱塩水と混合し、
撹拌した。混合物のpH変化を測定した。次の結果が得られた。
試験3
正常以下のpH値を示す腸管の管腔における環境をシミュレートするため、乳
酸を4.6g (43mモル)添加して上記組成物のpHを3.5に下げた。
5投与の1g のCaCO3を1分間隔で添加した。撹拌後、pHを測定した。
上記の結果から、5g のCaCO3の添加でpHを正常範囲にあげることが分
る。当初組成物の酸含量は約17mモルであったが、43mモルの乳酸を更に添
加すると約60mモルの酸となる。
この添加した5g のCaCO3は腸被覆の破断後に腸内で利用できるようなp
H調整アルカリ性物質をシミュレートする。
上述した結果に基づいて、本発明の組成物は正常以下のpH値を示す腸管の管
腔のpHを正常範囲に近い値にあげることができると推定できる。
次の例では組成物の好ましい処方を記載する。
例1
pH調整顆粒(腸内被覆)
次の成分を使用する。
炭酸カルシウム 500g
ミクロクリスタリンセルロース 500g
脱塩水 q.s.
EudragitR L12.5P(被覆) q.s.
炭酸カルシウムとミクロクリスタリンセルロースとの混合物を水で顆粒化した
後、顆粒を乾燥し被覆する。
例2
pH調整顆粒(腸内被覆顆粒)
1000錠剤用に、次の成分を使用する。
炭酸カルシウム 300g
ミクロクリスタリンセルロース 120g
脱塩水 q.s.
EudragitR L12.5P(被覆) q.s.
ミクロクリスタリンセルロース q.s.
ステアリン酸マグネシウム+タルク(1:9) 30g
炭酸カルシウムとミクロクリスタリンセルロースとを混合し脱塩水で顆粒とし
た後、顆粒を乾燥し被覆する。被覆した顆粒をミクロクリスタリンセルロース(
約190g )、ステアリン酸マグネシウム及びタルクと混合し、この混合物から
直径13.5mmの錠剤をプレスする。
例3
pH調整錠剤(腸内被覆)
1000錠剤用に、次の成分を使用する。
炭酸カルシウム 400g
ミクロクリスタリンセルロース 220g
脱塩水 q.s.
ステアリン酸マグネシウム+タルク(1:9) 25g
EudragitR L12.5P(被覆) q.s.
炭酸カルシウムとミクロクリスタリンセルロースとを混合し脱塩水で顆粒とす
る。顆粒を乾燥し、ステアリン酸マグネシウム及びタルクと混合した後、直径1
2mmのアーチ状錠剤核を混合物から圧縮する。最後に、得られた核をEudragitR
L12.5Pで被覆する。
例4
5-ASA及びpH調製物質を含む組合せ顆粒
次のものからなる2種の顆粒A及びBを調製する。
A:炭酸カルシウム 300g
ミクロクリスタリンセルロース 150g
脱塩水 q.s.
EudragitR L12.5P(被覆) q.s.
B:5-アミノサチリル酸(5-ASA) 500g
イソプロパノール+ポリビニルピロリドン(9:1)
q.s.
エチルセルロース+アセトン(1:20) q.s.
顆粒Aは、炭酸カルシウム及びミクロクリスタリンセルロースを脱塩水で顆粒
化して調製する。乾燥した顆粒をEudragitR L12.5Pで被覆する。顆粒Bは、5-A
SAをイソプロパノールとポリビニルピロリドンとの混合物で顆粒化して調製す
る。乾燥後、顆粒をエチルセルロースとアセトンとの混合物で被覆する。最後に
、2種の顆粒を混合する。
例5
5-ASA及びpH調製物質を含む組合せ錠剤
例4の方法に従って、次のものからなる2種の顆粒A及びBを調製する。
A:炭酸カルシウム 150g
ミクロクリスタリンセルロース 60g
脱塩水 q.s.
EudragitR L12.5P(被覆) q.s.
B:5-アミノサチリル酸(5-ASA) 250g
イソプロパノール+ポリビニルピロリドン(9:1)
q.s.
エチルセルロース+アセトン(1:20) q.s.
得られた被覆顆粒A及びBを、30g のステアリン酸マグネシウム/タルク及
び200g のミクロクリスタリンセルロースと混合し、得られる混合物から直径
13.5mmの錠剤1000個をプレスする。
例6
坐薬
ミクロクリスタリンセルロース 500mg
CaCO3 500mg
ステアリン酸マグネシウム 75mg
マクロゴル(Macrogol)6000 425mg
を圧縮して、坐薬を形成する。
例7
注腸(直腸又は腸内投与用の液体組成物)
CaCO3 1000mg
メチルパラヒドロキシベンゾエート 40mg
プロピルパラヒドロキシベンゾエート 10mg
塩酸 添加 pH7.5
脱塩水 q.s. 50g
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Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 1. 次のものを包含する経口投与用組成物。 −生理的受容性被覆、及び −該被覆内に閉じ込めた生理的受容性pH調整アルカリ性物資、 該pH調整アルカリ性物資は実質的に不溶性(ここに定義する)であり、 該被覆及び該pH調整アルカリ性物資の性質及び量は近位小腸から直腸までの 胃腸管の標的部位の管腔における該pH調整アルカリ性物資の量の利用可能性を 確保し、 該標的部位は該標的部位において見出だされる正常pHより低いpHを示し、 かつ、該標的部位において見出だされる正常pHに近いpHに該管腔のpHをあ げることを確保するように適合させたものである。 2. 標的部位が、1以上の管腔内pH測定によって該標的部位において見出だ される正常pH以下のpH値を示す部位である請求項1に記載の組成物。 3. pHを胃腸管の標的部位の正常pH値の5〜95パーセンタイル内のpH にあげるのに適合した請求項1に記載の組成物。 4. 見出だされる正常pH以下のpH値を示す標的部位が、近位小腸、中間小 腸、遠位小腸、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸及び/又は直腸 である請求項1〜3のい ずれかに記載の組成物。 5. 被覆が胃液による影響を実質的に受けることなくpH調整アルカリ性物資 が室を通過させることができる請求項1に記載の組成物。 6. 被覆が腸内被覆である請求項1〜5のいずれかに記載の組成物。 7. 被覆がpH4以下の胃液に不溶性であり、pH4〜8、好ましくは6〜7 を示す腸液に可溶性である請求項1〜6のいずれかに記載の組成物。 8. 被覆がユドラジトL12.5Pである請求項1〜7のいずれかに記載の組成物。 9. pH調整アルカリ性物質が酸可溶性塩である請求項1〜7のいずれかに記 載の組成物。 10. pH調整アルカリ性物質がpH約5以下の腸流体に可溶性である請求項 1〜9のいずれかに記載の組成物。 11. pH調整アルカリ性物質が、実質的に不溶性である、好ましくはアルカ リ土類金属、より好ましくはマグネシウム又はカルシウム、特に好ましくはカル シウムの、カーボネート、ビカーボネート、シリケート、ハイドロキサイド及び フォスフェートからなる群から選ばれる請求項1〜10のいずれかに記載の組成 物。 12. pH調整アルカリ性物質が、炭酸カルシウムである請求項11に記載の 組成物。 13. アルカリ性物質の単位投与量が1mモル〜1モル、好ましくは5〜10 0mモルであって、場合に応じて1日当 り4〜6回投与される請求項1〜12のいずれかに記載の組成物。 14. pHの上昇が、1/2単位、場合に応じて1又は2単位である請求項1 〜13のいずれかに記載の組成物。 15. 1日当たり投与されるpH調整アルカリ性物質が、1〜100ミリ当量 の酸、好ましくは10〜60ミリ当量の酸を中和することができる請求項1〜1 4のいずれかに記載の組成物。 16. pH調整アルカリ性物質が被覆された顆粒の形態である請求項1〜15 のいずれかに記載の組成物。 17. 正常のpHより低いpHを示す標的部位は腸が病む疾患の位置である上 記請求項のいずれかに記載の組成物。 18. 疾患が侵入性腸疾患である請求項17に記載の組成物。 19. 疾患が炎症性腸疾患である請求項17又は18に記載の組成物。 20. 疾患がクローン病、潰瘍性大腸炎、又はこれらの疾患の未分類形態であ る請求項19に記載の組成物。 21. 疾患がサルモネラ、カンピロバクター、赤痢菌、大腸菌、クロストリジ ウム ディフィシル等の細菌、又は赤痢アメーバ等の寄生菌、又はパルボウイル ス等のウイルスによる等の微生物的に誘導される腸疾患である上記請求項のいず れかに記載の組成物。 22. 疾患が非ステロイド抗炎症性医薬(NSAID)によって誘導されるような、 医薬的に誘導される腸の疾患である請求 項17に記載の組成物。 23. 次のものを包含する、経口投与による腸疾患の処置のための組成物。 −第1の生理的受容性被覆、及び −該第1被覆内に閉じ込めた生理的受容性pH調整アルカリ性物資、 該pH調整アルカリ性物資は(ここに定義した)実質的に不溶性であり、 該被覆及び該pH調整アルカリ性物資の性質及び量は近位小腸から直腸までの 胃腸管の標的部位の管腔における該pH調整アルカリ性物資の量の利用可能性を 確保し、 該標的部位は該標的部位において見出だされる正常pHより低いpHを示し、 かつ、該標的部位において見出だされる正常pHに近いpHに該管腔のpHを あげることを確保するように適合させたものであり、 −第2の生理的受容性被覆、及び該第2被覆内に閉じ込めた成分、 該成分は該腸疾患に対して治療的に活性な物質である。 24. 被覆されたpH調整アルカリ性物質及び被覆された活性物質がそれぞれ 顆粒として処方された請求項23に記載の組成物。 25. 顆粒が生理的受容性カプセル内に充填されている請求項24に記載の組 成物。 26. 顆粒が液体に懸濁されている請求項24に記載の組 成物。 27. 活性成分が次のものから選ばれる医薬である請求項23に記載の組成物 。 −5-アミノサリチル酸、4-アミノサリチル酸、全身系又は局所的投与のための プレドニソロン等のグルココルチコイド等の抗炎症性医薬、 −ジナトリウム クロモグリケイト等の膜安定性医薬、 −シクロスポリン、フシジン、FK506、アザチオプリン、又は6-メルカプ トプリン等の免疫調節/免疫抑制医薬、 −スクラルフェート、又はビスマスサブシトレート等の細胞保護性又は粘膜保 護剤、及び −メトトレキセート等の細胞増殖抑制剤。 28. 活性成分が炎症性腸疾患の処置のための医薬である請求項23に記載の 組成物。 29. 炎症性腸疾患がクローン病、潰瘍性大腸炎又はこれらの疾患の未分類形 態である請求項28に記載の組成物。 30. 活性成分が、5-アミノサリチル酸又はその生理的受容性塩又はエステル である請求項28又は29に記載の組成物。 31. 活性成分がサルモネラ、カンピロバクター、赤痢菌、大腸菌、クロスト リジウム ディフィシル等の細菌、又は赤痢アメーバ等の寄生菌、又はパルボウ イルス等のウイルスによる等の微生物的に誘導される腸疾患の処置のための医薬 である請求項23に記載の組成物。 32. 次のものを包含する直腸又は腸内投与用組成物。 −生理的受容性担体、及び −生理的受容性pH調整アルカリ性物資、 該pH調整アルカリ性物資は(ここに定義する)実質的に不溶性であり、 該担体及び該pH調整アルカリ性物資の性質及び量は結腸及び/又は直腸の標 的部位の管腔における該pH調整アルカリ性物資の量の利用可能性を確保し、 該標的部位は該標的部位において見出だされる正常pHより低いpHを示し、 かつ、該標的部位において見出だされる正常pHに近いpHに該管腔のpHを あげることを確保するように適合させたものである。 33. 注腸として処方した請求項32に記載の組成物。 34. 坐薬として処方した請求項32に記載の組成物。 35. 標的部位が直腸炎、直腸S状結腸炎及び/又は遠位大腸炎等の疾患を病 む下部腸の位置である請求項32に記載の組成物。 36. 上記の請求項のいずれかに記載の組成物の製造方法。 37. 近位小腸、遠位小腸、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸 及び/又は直腸において正常pH以下のpH値を示す個体の処置用の医薬を製造 するためのpH調整アルカリ性物質を包含する組成物の使用。 38. 正常以下のpHが管内pH測定で決定される請求項36に記載の組成物 の使用。 39. 治療的活性成分、及び、腸疾患を病み、近位小腸、 遠位小腸、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸及び/又は直腸にお いて正常pH以下のpH値を示す個体の処置用の医薬を製造するためのpH調整 アルカリ性物質を包含する組成物の使用。 40. 標的部位に見出だされる正常pHに近いpHに標的部位のpHをあげる ことを確保するに充分な量のpH調整アルカリ性物質を投与することを包含する 、近位小腸、遠位小腸、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸及び/ 又は直腸の標的部位において正常以下のpHを示す個体の処置方法。 41. 標的部位における管内pHを測定し、 請求項1〜36のいずれかに記載の組成物を投与することを包含する、 近位小腸、中間小腸、遠位小腸、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状 結腸及び/又は直腸を包含する胃腸管の標的部位において局部的に正常pH値以 下のpH値を正常pH値に近いpH値にするpHを調整し、場合に応じて腸疾患 を処置する方法。
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Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US7807167B2 (en) | 2002-02-25 | 2010-10-05 | Elan Pharmaceuticals, Inc. | Administration of agents for the treatment of inflammation |
Families Citing this family (42)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5691343A (en) * | 1995-03-30 | 1997-11-25 | Mayo Foundation For Medical Education And Research | Use of topical azathioprine to treat inflammatory bowel disorders |
US6166024A (en) * | 1995-03-30 | 2000-12-26 | Mayo Foundation For Medical Education And Research | Use of topical azathioprine and thioguanine to treat colorectal adenomas |
GB2300807B (en) * | 1995-05-15 | 1999-08-18 | Tillotts Pharma Ag | Oral dosage forms of omega-3 polynunsaturated acids for the treatment of inflammatory bowel disease |
US6004581A (en) * | 1995-12-21 | 1999-12-21 | Farmaceutisk Laboratorium Ferring A/S | Modified release oral pharmaceutical composition and method for the treatment of bowel diseases |
GB2324962B (en) * | 1997-05-10 | 2001-10-03 | Hewlett Healthcare Ltd | Treatment of allergic conditions |
DE19820529A1 (de) | 1998-05-08 | 1999-11-11 | Lohmann Therapie Syst Lts | Wirkstoff enthaltende orale und mucosale Zubereitung mit steuerbarer Wirkstofffreisetzung und ihre Verwendung |
IL134592A0 (en) * | 1998-06-18 | 2001-04-30 | Univ George Washington | Compositions comprising camptothecin compounds for the treatment of cancer with reduced side effects |
JP2002519332A (ja) * | 1998-06-26 | 2002-07-02 | エヌ・ヴェー・ニュートリシア | 微生物によって引き起こされる表面感染症の治療または予防に使用するための医薬調製物 |
EP0974360A3 (en) * | 1998-06-26 | 2000-03-29 | N.V. Nutricia | Pharmaceutical preparations for use in combatting or preventing surface infections caused by microorganisms |
GB9824604D0 (en) | 1998-11-11 | 1999-01-06 | Hewlett Healthcare Limited | Treatment of allergic conditions |
JP2002535353A (ja) | 1999-01-29 | 2002-10-22 | ロザン ファルマ ゲゼルシャフトミットベシュレンクテルハフツンク | 医薬品組成物 |
US6326364B1 (en) * | 1999-02-08 | 2001-12-04 | Cedars-Sinai Medical Center | Use of 5-aminosalicylates as antimicrobial agents |
US7323471B1 (en) | 1999-08-13 | 2008-01-29 | Dor Biopharma, Inc. | Topical azathioprine for the treatment of oral autoimmune diseases |
SE0000773D0 (sv) * | 2000-03-08 | 2000-03-08 | Astrazeneca Ab | New formulation |
SE0000774D0 (sv) | 2000-03-08 | 2000-03-08 | Astrazeneca Ab | New formulation |
AU2001285311B2 (en) | 2000-08-29 | 2005-09-15 | Biocon, Ltd | Immunoregulatory compounds, derivatives thereof and their use |
CA2359812C (en) | 2000-11-20 | 2004-02-10 | The Procter & Gamble Company | Pharmaceutical dosage form with multiple coatings for reduced impact of coating fractures |
WO2002098352A2 (en) * | 2001-06-01 | 2002-12-12 | Pozen Inc. | PHARMACEUTICAL COMPOSITIONS FOR THE COORDINATED DELIVERY OF NSAIDs |
US8206741B2 (en) | 2001-06-01 | 2012-06-26 | Pozen Inc. | Pharmaceutical compositions for the coordinated delivery of NSAIDs |
US8048924B2 (en) * | 2001-08-29 | 2011-11-01 | Biocon Limited | Methods and compositions employing 4-aminophenylacetic acid compounds |
SE0102993D0 (sv) | 2001-09-07 | 2001-09-07 | Astrazeneca Ab | New self emulsifying drug delivery system |
US7825106B2 (en) | 2003-09-03 | 2010-11-02 | Agi Therapeutics Ltd. | Modified release formulations and methods of treating inflammatory bowel disease |
US7737133B2 (en) * | 2003-09-03 | 2010-06-15 | Agi Therapeutics Ltd. | Formulations and methods of treating inflammatory bowel disease |
GB0403247D0 (en) | 2004-02-13 | 2004-03-17 | Tillotts Pharma Ag | A pharmaceutical composition |
ES2565848T3 (es) | 2004-07-07 | 2016-04-07 | Biocon Limited | Síntesis de compuestos inmunorreguladores unidos por grupos azoicos |
DK2049123T4 (en) | 2006-08-03 | 2016-11-28 | Horizon Pharma Ag | LATE discharge-glucocorticoid treatment of rheumatoid ILLNESS |
WO2008085484A2 (en) * | 2006-12-28 | 2008-07-17 | Jacobus Pharmaceutical Company, Inc. | Treatment of inflammatory bowel disease with enteric coated formulations comprising 5-aminosalicylic acid or 4-aminosalicylic acid |
US7645801B2 (en) | 2007-01-29 | 2010-01-12 | Alaven Pharmaceutical Llc | Reduced irritant enema for treatment of inflammatory bowel disease (IBD) |
WO2008122967A2 (en) | 2007-04-04 | 2008-10-16 | Sigmoid Pharma Limited | An oral pharmaceutical composition |
US8217083B2 (en) * | 2007-06-08 | 2012-07-10 | Aptalis Pharma Canada Inc. | Mesalamine suppository |
US8436051B2 (en) * | 2007-06-08 | 2013-05-07 | Aptalis Pharma Canada Inc. | Mesalamine suppository |
US7541384B2 (en) | 2007-06-08 | 2009-06-02 | Axcan Pharma Inc. | Mesalamine suppository |
US20090036414A1 (en) * | 2007-08-02 | 2009-02-05 | Mutual Pharmaceutical Company, Inc. | Mesalamine Formulations |
CA2736547C (en) * | 2008-09-09 | 2016-11-01 | Pozen Inc. | Method for delivering a pharmaceutical composition to patient in need thereof |
EP2391369A1 (en) * | 2009-01-26 | 2011-12-07 | Nitec Pharma AG | Delayed-release glucocorticoid treatment of asthma |
NZ582836A (en) * | 2009-01-30 | 2011-06-30 | Nitec Pharma Ag | Delayed-release glucocorticoid treatment of rheumatoid arthritis by improving signs and symptoms, showing major or complete clinical response and by preventing from joint damage |
AU2010263304A1 (en) | 2009-06-25 | 2012-02-02 | Astrazeneca Ab | Method for treating a patient at risk for developing an NSAID-associated ulcer |
EA021112B1 (ru) * | 2009-06-25 | 2015-04-30 | Поузен Инк. | Способ лечения боли и/или воспаления у пациента, нуждающегося в аспириновой терапии |
WO2011045775A1 (en) | 2009-10-16 | 2011-04-21 | Ranbaxy Laboratories Limited | A delayed release pharmaceutical composition of mesalamine |
US10463611B2 (en) | 2011-06-08 | 2019-11-05 | Sti Pharma, Llc | Controlled absorption water-soluble pharmaceutically active organic compound formulation for once-daily administration |
MX2014007935A (es) | 2011-12-28 | 2014-11-14 | Pozen Inc | Composiciones y metodos mejorados para el suministro de omeprazol y de acido acetilsalicilico. |
US20140066837A1 (en) | 2012-07-26 | 2014-03-06 | Ronald L. Moy | Skin care compositions and methods |
Family Cites Families (10)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4289750A (en) * | 1978-10-16 | 1981-09-15 | Kopp Klaus F | Therapy of conditions which may be associated with altered renal function and dosage forms therefor |
WO1981002671A1 (en) * | 1980-03-20 | 1981-10-01 | Ferring Farma Lab | Pharmaceutical composition and method for the treatment of colitis ulcerosa and crohn's disease by oral administration |
US4451454A (en) * | 1981-06-16 | 1984-05-29 | Wong Dennis W | Prophylaxis and treatment of thromboembolic disorders in man and in warm-blooded animals with bicarbonate salts of alkali metals |
ZA825384B (en) * | 1981-07-31 | 1983-05-25 | Tillott J B Ltd | Orally administrable pharmaceutical compositions |
DE3151196A1 (de) * | 1981-12-23 | 1983-06-30 | Kurt Heinz Prof. Dr. 7800 Freiburg Bauer | Verfahren zur herstellung von gut loeslichen 5-aminosalicylsaeure-arzneimittelzubereitungen |
USRE33239E (en) * | 1983-09-06 | 1990-06-26 | Farmaceutisk Laboratorium Ferring A/S | Packaged stable enema solution or suspension containing 5-aminosalicyclic acid |
US4744987A (en) * | 1985-03-08 | 1988-05-17 | Fmc Corporation | Coprocessed microcrystalline cellulose and calcium carbonate composition and its preparation |
US4975281A (en) * | 1989-01-30 | 1990-12-04 | E. R. Squibb & Sons, Inc. | Anti-ulcer composition |
AU643703B2 (en) * | 1989-09-15 | 1993-11-25 | Cima Labs, Inc. | Magnesium carbonate and oil tableting aid |
GB9025372D0 (en) * | 1990-11-22 | 1991-01-09 | Nat Res Dev | Pharmaceutical dosage forms |
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Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US7807167B2 (en) | 2002-02-25 | 2010-10-05 | Elan Pharmaceuticals, Inc. | Administration of agents for the treatment of inflammation |
US11248051B2 (en) | 2002-02-25 | 2022-02-15 | Biogen Ma Inc. | Administration of agents for the treatment of inflammation |
Also Published As
Publication number | Publication date |
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EP0725645A1 (en) | 1996-08-14 |
US5716648A (en) | 1998-02-10 |
CA2164606A1 (en) | 1994-12-22 |
WO1994028911A1 (en) | 1994-12-22 |
AU6969194A (en) | 1995-01-03 |
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