JPH09122260A - 治療装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】本発明は温熱治療用のアプリケータの放射線治
療具の挿入通路に挿入された放射線治療具が温熱治療用
アプリケータ内で移動することを確実に防ぐことができ
る治療装置を提供することを最も主要な特徴とする。 【解決手段】腔内アプリケータ７に小線源治療カテーテ
ル挿入孔１５に挿入された小線源治療カテーテル９の位
置決め手段を設けるとともに、小線源治療カテーテル９
が小線源治療カテーテル挿入孔１５に挿入されて位置決
めされた位置で小線源治療カテーテル９を固定する小線
源治療カテーテル固定具３２を設けたものである。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、患者の体内の患
部、例えば腫瘍などに放射線を照射し、それと同時に患
部を加熱して治療する治療装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】一般に、癌の細胞は約４３℃付近の温度
で加熱すると壊死することが知られている。そこで、患
者の体内に温熱治療用のアプリケータを挿入し、この温
熱治療用のアプリケータによって癌の細胞等の患部を温
熱治療することが行なわれている。

【０００３】また、患者の体内に放射線源を備えた放射
線治療具を挿入し、この放射線治療具から放射線を患者
の体内の腫瘍などの患部に照射することにより、患部組
織を破壊する方法も知られている。

【０００４】従来から、上記温熱治療および放射線治療
の２つの治療はそれぞれ個別に行われていたが、近年、
上記温熱治療および放射線治療を同時に行うことが新た
な手技として注目をあびている。この種の装置、すなわ
ち温熱治療用の加熱手段と放射線治療用の放射線照射手
段とを備えた治療装置の一例としては特開昭５８−７８
６５４号公報や、実開昭６４−４６０５６号公報があ
る。

【０００５】この装置には、温熱治療用のアプリケータ
の一部に放射線源の挿入通路が形成されている。そし
て、この挿入通路内に放射線治療具を挿入することによ
って温熱治療用のアプリケータの加熱手段による温熱治
療と、放射線源からの放射線治療とを同時に行うことが
できるようになっている。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記従
来技術では、放射線源を温熱治療用アプリケータへ挿入
する作業が煩雑なものとなる問題があるうえ、術者に放
射線が照射されるおそれもある。

【０００７】そこで、このような問題を解決する為に、
現在普及されつつある高線量率腔内照射ＲＡＬＳと組み
合わせて温熱治療と放射線治療とを同時に行う試みがな
されている。

【０００８】例えば、放射線治療装置としてＩｒ（イリ
ジウム）を使用した小線源治療装置本体に接続された小
線源治療カテーテルを用いる治療方法の一例を以下に述
べる。 （１）まず、温熱治療用アプリケータに設けた小線源治
療カテーテル挿入孔に小線源カテーテルを挿入する。 （２）続いて、温熱治療用アプリケータと小線源カテー
テルの両方を同時に腔内に挿入する。 （３）温熱治療用アプリケータと小線源カテーテルの挿
入後、温熱治療用アプリケータによる温熱治療を開始す
る。 （４）さらに、温熱治療の途中で、遠隔操作により、小
線源カテーテルの小線源から放射線を一定量照射する。 （５）温熱治療を終了する。

【０００９】しかしながら、以上のような治療方法でも
以下に示すいくつかの問題がある。 （１）治療前や、治療中に患者が動く場合、小線源治療
カテーテルが温熱治療用アプリケータ内を移動してしま
い、放射線の照射位置がずれてしまうおそれがある。 （２）患者の体内の患部に温熱治療用アプリケータと小
線源治療カテーテルを位置決めする作業を透視下で行う
ので、温熱治療用アプリケータの先端の温熱治療部と小
線源治療カテーテルの先端の小線源を患者の体内の患部
に高精度に位置決め固定することが難しく、その調整に
苦労する問題がある。

【００１０】本発明は、上記課題に着目してなされたも
ので、その目的は、温熱治療用のアプリケータの放射線
治療具の挿入通路に挿入された放射線治療具が温熱治療
用アプリケータ内で移動することを確実に防ぐことがで
きる治療装置を提供することにある。

【００１１】

【課題を解決するための手段】本発明は、温熱治療用の
アプリケータに放射線治療具の挿入通路が形成され、放
射線源を備えた放射線治療具が前記挿入通路に挿入され
た状態で、前記温熱治療用のアプリケータによる温熱治
療と、前記放射線源からの放射線治療とが併用可能な治
療装置において、前記アプリケータに前記挿入通路に挿
入された前記放射線治療具の位置決め手段を設けるとと
もに、前記放射線治療具が前記挿入通路に挿入されて位
置決めされた位置で前記放射線治療具を固定する固定手
段を設けたものである。

【００１２】そして、アプリケータに挿入通路に挿入さ
れた放射線治療具を位置決め手段によって容易に、かつ
確実な場所への位置決めを行う。また、位置決め後、位
置決めされた位置で放射線治療具を固定手段によって固
定することにより、温熱治療用アプリケータ内での放射
線治療具の移動を防止するようにしたものである。

【００１３】

【発明の実施の形態】以下、本発明の第１の実施の形態
を図１（Ａ）乃至図２を参照して説明する。図２は本実
施の形態の温熱治療と、放射線治療とが併用可能な治療
装置１全体の概略構成を示すものである。なお、図２は
本実施の形態の治療装置１が実際に使用される場面を示
すもので、この図２中で、２は治療室である。この治療
室２の壁面は放射線遮断壁２ａによって電磁シールドさ
れている。

【００１４】また、治療室２の内部には患者３が載せら
れるベッド４と、温熱治療用の温熱治療装置本体５と、
放射線治療用の小線源治療装置本体６とが設けられてい
る。ここで、温熱治療装置本体５には患者３の体内に挿
入される腔内アプリケータ７と、患者３の体外に装着さ
れる体外アプリケータ８とが接続されている。さらに、
小線源治療装置本体６には患者３の体内に挿入される小
線源治療カテーテル（放射線治療具）９の基端部が連結
されているとともに、治療室２の室外に配設された小線
源治療装置コントローラ１０が接続されている。

【００１５】また、腔内アプリケータ７には可撓性を備
えた細長いシャフト部１１と、図１（Ａ）に示すように
このシャフト部１１の先端部に配設された温熱治療部１
２と、図１（Ｂ）に示すようにこのシャフト部１１の基
端部に配設された手元側端部１３とが設けられている。

【００１６】さらに、シャフト部１１は、例えば図１
（Ｃ）に示すように５つのルーメン１４ａ〜１４ｅが形
成されたマルチルーメン構造の断面構造になっている。
ここで、第１のルーメン１４ａには小線源治療カテーテ
ル挿入孔（挿入通路）１５、第２のルーメン１４ｂには
給水路１６、第３のルーメン１４ｃには排水路１７、第
４のルーメン１４ｄには熱電対挿入路１８、第５のルー
メン１４ｅには高周波ケーブル挿入路１９がそれぞれ形
成されている。

【００１７】また、シャフト部１１の温熱治療部１２に
は図１（Ａ）に示すようにコイル状の温熱治療用高周波
電極２０が設けられている。この高周波電極２０はシャ
フト部１１の先端部外周面に巻き付けられている。

【００１８】さらに、シャフト部１１の先端部外周面に
は膨張可能なバルーン２１がこの高周波電極２０を囲む
状態で取付けられている。なお、温熱治療用高周波電極
２０は本実施例ではシャフト部１１に巻き付けたコイル
状のものを示したが、それに限定されるものでは無く、
例えばメッシュ状の高周波電極や、板状の高周波電極等
でもよい。

【００１９】また、バルーン２１はリング状の弾性体シ
ートによって形成されており、この弾性体シートの前端
部が高周波電極２０の前方位置でシャフト部１１の先端
部外周面に固定され、さらにこの弾性体シートの後端部
が高周波電極２０の後方位置でシャフト部１１の先端部
外周面に固定されている。

【００２０】さらに、シャフト部１１の先端部外周面に
は冷却水給水路１６の先端開口部１６ａ、排水路１７の
先端開口部１７ａがそれぞれ形成されている。ここで、
給水路１６の先端開口部１６ａ、排水路１７の先端開口
部１７ａはバルーン２１の内部に配置されている。

【００２１】また、バルーン２１の表面には温度センサ
としての熱電対２２が取付けられている。なお、温度セ
ンサとしては例えば熱電対２２の他、白金素子温度セン
サ、光ファイバ温度センサ、サーミスタ等があり、どれ
を用いても良い。

【００２２】また、シャフト部１１の給水路１６の基端
部には図１（Ｂ）に示す給水チューブ２３の一端部、排
水路１７の基端部には排水チューブ２４の一端部がそれ
ぞれ連結されている。さらに、給水チューブ２３の他端
部には冷却水入口コネクタ２５、排水チューブ２４の他
端部には冷却水出口コネクタ２６がそれぞれ連結されて
いる。そして、シャフト部１１の冷却水給水路１６およ
び排水路１７を通してバルーン２１の内部に入る冷却水
の給水と、排水とを行えるようになっており、このバル
ーン２１の内部に冷却水が循環されるようになってい
る。

【００２３】また、シャフト部１１の熱電対挿入路１８
には熱電対ケーブル２７、高周波ケーブル挿入路１９に
は高周波ケーブル２８がそれぞれ挿入されている。ここ
で、熱電対ケーブル２７の先端部はバルーン２１の手前
でシャフト部１１の外に取り出され、バルーン２１の表
面の熱電対２２に接続されている。さらに、この熱電対
ケーブル２７の基端部はシャフト部１１の手元側端部１
３の外部側に延設され、熱電対コネクタ２９に接続され
ている。

【００２４】また、高周波ケーブル２８の先端部はバル
ーン２１内でシャフト部１１から取り出され、高周波電
極２０に接続されている。さらに、この高周波ケーブル
２８の基端部はシャフト部１１の手元側端部１３の外部
側に延設され、高周波コネクタ３０に接続されている。

【００２５】また、シャフト部１１の手元側端部１３に
は略円筒状のカテーテル挿入口体３１が取付けられてい
る。このカテーテル挿入口体３１には図１（Ｄ）に示す
ように小線源治療カテーテル挿入孔１５に連通される連
通孔３１ａが形成されている。この連通孔３１ａの内周
面には先端側に向かうにしたがって内径寸法が徐々に小
さくなるテーパ面が形成されている。

【００２６】また、小線源治療カテーテル挿入口体３１
の連通孔３１ａにはゴム製の小線源治療カテーテル固定
具（固定手段）３２が挿脱可能に挿入されるようになっ
ている。この小線源治療カテーテル固定具３２には図１
（Ｅ），（Ｆ）に示すように軸心部にカテーテル挿入穴
３３が形成されている。さらに、この小線源治療カテー
テル固定具３２の外周面にはカテーテル挿入穴３３に連
通するスリット状の切欠部３４が形成されている。な
お、小線源治療カテーテル固定具３２の外周面には先端
側に向かうにしたがって内径寸法が徐々に小さくなるテ
ーパ面が形成されている。そして、小線源治療カテーテ
ル挿入口体３１の連通孔３１ａに小線源治療カテーテル
固定具３２を押し込むことにより、切欠部３４が閉じ、
軸心部のカテーテル挿入穴３３の内径が小さくなり、小
線源治療カテーテル９を固定するようになっている。

【００２７】また、小線源治療カテーテル９の先端部に
は放射線治療用の放射線源、例えば、イリジウム等の小
線源が装着されている。そして、この小線源治療カテー
テル９は小線源治療カテーテル挿入口体３１の連通孔３
１ａに小線源治療カテーテル固定具３２が挿入された状
態で、小線源治療カテーテル固定具３２のカテーテル挿
入穴３３を経てシャフト部１１の小線源治療カテーテル
挿入孔１５に挿脱可能に挿入されるようになっている。

【００２８】また、シャフト部１１の小線源治療カテー
テル挿入孔１５の先端部は高周波電極２０の先端部と対
応する位置まで延設されている。そして、小線源治療カ
テーテル挿入孔１５に挿入した小線源治療カテーテル９
の先端部の小線源を高周波電極２０と重なる位置まで挿
入させることができる。この場合、小線源治療カテーテ
ル挿入孔１５は図１（Ａ）に示すようにシャフト部１１
の先端が塞がれている形状でも、或いはシャフト部１１
の先端が貫通していても、どちらでも良い。なお、小線
源治療カテーテル挿入孔１５の先端部が塞がれている場
合には小線源治療カテーテル挿入孔１５内に小線源治療
カテーテル９を挿入した際に、小線源治療カテーテル９
の先端部を小線源治療カテーテル挿入孔１５の先端閉塞
部に付き当てることにより、小線源を小線源治療カテー
テル挿入孔１５の軸心方向の位置決めを行うことがで
き、小線源をバルーン２１の中心位置に正しく配置する
ことができるようになっている。

【００２９】次に、上記構成の作用について説明する。
本実施の形態の温熱治療と、放射線治療とが併用可能な
治療装置１は電磁シールドされた治療室２で使用され
る。そして、この治療装置１の使用時にはまず、温熱治
療用の腔内アプリケータ７を温熱治療装置本体５に接続
する。このとき、腔内アプリケータ７の給水チューブ２
３の冷却水入口コネクタ２５および排水チューブ２４の
冷却水出口コネクタ２６は温熱治療装置本体５の給水機
構部、排水機構部にそれぞれ連結され、熱電対ケーブル
２７の熱電対コネクタ２９および高周波ケーブル２８の
高周波コネクタ３０は温熱治療装置本体５の熱電対コネ
クタ接続部、高周波コネクタ接続部にそれぞれ接続され
る。

【００３０】そして、温熱治療用の腔内アプリケータ７
の送水・排水管路系の空気抜きを行う。その後、腔内ア
プリケータ７のバルーン２１内の冷却水を吸引すること
によってバルーン２１をしぼませた状態で、温熱治療用
の腔内アプリケータ７が患者３の体腔内に挿入される。

【００３１】また、小線源治療カテーテル９は、次の
（Ａ）または（Ｂ）の方法で患者３の体腔内に挿入され
る。すなわち、（Ａ）の方法では腔内アプリケータ７を
患者３の体腔内に挿入する前に、腔内アプリケータ７の
小線源治療カテーテル挿入孔１５に小線源治療カテーテ
ル９が挿入される。この場合には、目視により腔内アプ
リケータ７に対する小線源治療カテーテル９の軸方向
（挿入方向）の位置決めを行う。

【００３２】そして、小線源治療カテーテル９の位置決
め後、小線源治療カテーテル固定具３２をカテーテル挿
入口体３１に押し込み操作する。このとき、ゴム製の小
線源治療カテーテル固定具３２の外周面には先端側に向
かうにしたがって内径寸法が徐々に小さくなるテーパ面
が形成されているので、小線源治療カテーテル固定具３
２がカテーテル挿入口体３１に押し込まれる動作にとも
ないスリット状の切欠部３４が閉じ、カテーテル挿入穴
３３の内径が小さくなる方向に変形する。そのため、こ
の小線源治療カテーテル固定具３２によって小線源治療
カテーテル９が小線源治療カテーテル挿入孔１５に圧接
固定される。

【００３３】さらに、腔内アプリケータ７の小線源治療
カテーテル挿入孔１５に小線源治療カテーテル９が挿入
され、固定された状態で、腔内アプリケータ７が患者３
の体腔内に挿入される。このとき、小線源治療カテーテ
ル９は腔内アプリケータ７と一緒に患者３の体腔内に挿
入される。腔内アプリケータ７の患者３の体腔内への挿
入後、腔内アプリケータ７をＸ線透視下によって患部へ
位置決めする。

【００３４】また、（Ｂ）の方法では腔内アプリケータ
７の小線源治療カテーテル挿入孔１５に小線源治療カテ
ーテル９が挿入される前に、腔内アプリケータ７のみが
患者３の体腔内に挿入される。そして、腔内アプリケー
タ７が患者３の体腔内に挿入された後に、小線源治療カ
テーテル９が腔内アプリケータ７の小線源治療カテーテ
ル挿入孔１５に挿入される。この場合には、Ｘ線透視下
で患者３の体腔内の患部に対する小線源治療カテーテル
９の軸方向（挿入方向）の位置決めが行われる。そし
て、小線源治療カテーテル９の位置決め後、（Ａ）の方
法と同様に小線源治療カテーテル固定具３２をカテーテ
ル挿入口体３１に押し込み操作することにより、小線源
治療カテーテル固定具３２によって小線源治療カテーテ
ル９が小線源治療カテーテル挿入孔１５に圧接固定され
る。なお、小線源治療カテーテル９を患者３の体腔内に
挿入する方法は上記（Ａ）または（Ｂ）の方法のどちら
でも良い。

【００３５】また、腔内アプリケータ７を患者３の体腔
内に挿入した後、バルーン２１内に冷却水を供給し、バ
ルーン２１を膨らませる。これによって、バルーン２１
の表面が患者３の体腔壁の内周面に密着し、腔内アプリ
ケータ７の先端部が体腔内の目的位置で固定される。

【００３６】次に、本実施の形態の治療装置１の小線源
治療カテーテル９による放射線治療である高線量照射
と、腔内アプリケータ７による温熱治療の同時併用操作
について説明する。まず、腔内アプリケータ７の温熱治
療用高周波電極２０と体外アプリケータ８の図示しない
高周波電極との間に高周波電流が通電され、患者３の体
内の患部の加温が開始される。この温熱治療による患部
の加温温度が安定した状態で、術者は治療室２の外へ出
る。

【００３７】そして、術者は、治療室２の外に配設され
た小線源治療装置コントローラ１０を操作する。この小
線源治療装置コントローラ１０の操作によって小線源治
療装置本体６から小線源治療カテーテル９を介して放射
線源である小線源が患者３の体腔内に送り込まれる。こ
のとき、小線源治療カテーテル９の先端部は腔内アプリ
ケータ７の小線源治療カテーテル挿入孔１５内における
温熱治療用高周波電極２０と対応する部位まで挿入され
ているので、小線源は腔内アプリケータ７の先端部に配
置される。この状態で、小線源治療カテーテル９の小線
源から放射線を照射することにより、患者３の体腔内の
患部に高周波加熱による温熱治療と、放射線治療とを同
時に施すことができる。

【００３８】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、腔内アプリケータ７に小線源治
療カテーテル固定具３２を設け、この小線源治療カテー
テル固定具３２によって小線源治療カテーテル９を小線
源治療カテーテル挿入孔１５に圧接固定するようにした
ので、小線源治療カテーテル９の小線源からの放射線治
療中や、治療前に患者３がベッド４上で動く等により、
小線源治療カテーテル９がずれることが無い。さらに、
小線源治療カテーテル固定具３２の構造が簡単なため、
製作も容易となり、安価な治療装置１が提供できる。

【００３９】なお、本実施の形態では小線源治療カテー
テル９は１本だけ小線源治療カテーテル挿入孔１５に挿
入できるようになっているが、小線源治療カテーテル挿
入孔１５を複数に増やし、各小線源治療カテーテル挿入
孔１５に小線源治療カテーテル挿入口体３０および小線
源治療カテーテル固定具３２をそれぞれ設け、複数の小
線源治療カテーテル９を挿入できる構造にしてもよい。

【００４０】また、図３（Ａ），（Ｂ）は本発明の第２
の実施の形態を示すものである。本実施の形態は腔内ア
プリケータ７の手元側端部１３における小線源治療カテ
ーテル挿入孔１５の周辺の構成が第１の実施の形態とは
異なる。

【００４１】すなわち、本実施の形態では図３（Ａ）に
示すように腔内アプリケータ７のシャフト部１１の手元
側端部１３に略有底円筒状のカテーテル挿入口体４１が
取付けられている。このカテーテル挿入口体４１の底部
には小線源治療カテーテル挿入孔１５に連通される連通
口４１ａが形成されている。

【００４２】さらに、カテーテル挿入口体４１の筒内の
内底部には柔軟なゴム製の小線源治療カテーテル固定リ
ング（固定手段）４２が配設されている。また、カテー
テル挿入口体４１の開口端部にはねじ穴部４３が形成さ
れている。このねじ穴部４３にはカテーテル挿入口体４
１の筒内に挿入される図３（Ｂ）に示すねじ込み部材４
４が螺着されている。

【００４３】このねじ込み部材４４には軸部４５と、こ
の軸部４５の一端部に連結された大径な操作つまみ部４
６とが設けられている。また、このねじ込み部材４４の
軸部４５の外周面にはカテーテル挿入口体４１のねじ穴
部４３に螺合する雄ねじ部４７が形成されている。さら
に、このねじ込み部材４４の軸心部にはカテーテル挿入
穴４８が形成されている。これ以外の部分は第１の実施
の形態とほぼ同じである。

【００４４】そして、本実施の形態では小線源治療カテ
ーテル９の使用時以外は小線源治療カテーテル挿入口体
４１の筒内に挿入されたねじ込み部材４４の雄ねじ部４
７がカテーテル挿入口体４１のねじ穴部４３に緩く螺合
させた状態で保持される。そのため、この場合には小線
源治療カテーテル固定リング４２が通常状態（非変形状
態）で保持される。

【００４５】また、小線源治療カテーテル９の使用時に
はこの小線源治療カテーテル９がねじ込み部材４４のカ
テーテル挿入穴４８内に挿入されたのち、小線源治療カ
テーテル固定リング４２のリング内を通り、さらにカテ
ーテル挿入口体４１の連通口４１ａを経て小線源治療カ
テーテル挿入孔１５に挿入される。

【００４６】そして、小線源治療カテーテル９の軸方向
（挿入方向）の位置決めが行われた後、ねじ込み部材４
４をねじ込み操作する。このねじ込み部材４４のねじ込
み操作時にはこのねじ込み部材４４の軸部４５によって
カテーテル固定リング４２がカテーテル挿入口体４１の
内底部方向に押圧される。そのため、柔軟なゴム製の小
線源治療カテーテル固定リング４２が押し潰されてこの
カテーテル固定リング４２の中央孔４２ａの孔径が小さ
くなる状態に弾性変形するので、このカテーテル固定リ
ング４２の内周面が小線源治療カテーテル９に圧接さ
れ、小線源治療カテーテル９が腔内アプリケータ７に対
して軸方向（挿入方向）に移動不能な状態に固定され
る。なお、その他の作用については第１の実施の形態と
同じである。

【００４７】そこで、上記構成のものにあっても第１の
実施の形態と同様の効果がある他、本実施の形態では特
に小線源治療カテーテル挿入口体４１にねじ穴部４３を
設け、ねじ込み部材４４の雄ねじ部４７をこのねじ穴部
４３にねじ込み操作することにより、小線源治療カテー
テル９を腔内アプリケータ７に対して軸方向（挿入方
向）に移動不能な状態に固定するようにしたので、小線
源治療カテーテル９の固定が一層容易に行える効果があ
る。

【００４８】また、図４（Ａ），（Ｂ）および図５
（Ａ），（Ｂ）は本発明の第３の実施の形態を示すもの
である。本実施の形態は腔内アプリケータ７の手元側端
部１３における小線源治療カテーテル挿入孔１５の周辺
の構成が第１，第２の実施の形態とは異なる。

【００４９】すなわち、本実施の形態では図４（Ａ），
（Ｂ）に示すように腔内アプリケータ７のシャフト部１
１の手元側端部１３に小線源治療カテーテル挿入孔１５
に連通されるシリコンゴム等のゴム製の小線源治療カテ
ーテル挿入口キャップ５１が設けられている。

【００５０】このキャップ５１は手元側端部１３に取り
外し自由な構造になっているが、手元側端部１３にキャ
ップ５１が固定され、このキャップ５１が取り外しでき
ない構造であっても良い。また、このキャップ５１の軸
心部には図５（Ａ），（Ｂ）に示すように小線源治療カ
テーテル９が通せるスリット５２が形成されている。こ
れ以外の部分は第１の実施の形態とほぼ同じである。

【００５１】そして、本実施の形態では小線源治療カテ
ーテル９の使用時以外は腔内アプリケータ７の手元側端
部１３のキャップ５１のスリット５２には小線源治療カ
テーテル９が挿入されていないので、キャップ５１のス
リット５２は図５（Ａ）に示すように閉塞状態で保持さ
れる。

【００５２】また、小線源治療カテーテル９の使用時に
はこの小線源治療カテーテル９がキャップ５１のスリッ
ト５２内に挿入され、このキャップ５１のスリット５２
を通して小線源治療カテーテル挿入孔１５内に挿入され
る。この小線源治療カテーテル９の挿入時にはキャップ
５１のスリット５２は広がった状態に弾性変形するの
で、小線源治療カテーテル９が小線源治療カテーテル挿
入孔１５内に軸方向（挿入方向）に移動自在な状態で保
持される。そして、小線源治療カテーテル９の軸方向
（挿入方向）の位置決めが終了した後は、図５（Ｂ）に
示すようにキャップ５１のスリット１５を閉じようとす
る力（弾性復帰力）と摩擦力とによって小線源治療カテ
ーテル９が腔内アプリケータ７に対して軸方向（挿入方
向）に簡単には移動できない状態に固定される。なお、
その他の作用については第１の実施の形態と同じであ
る。

【００５３】そこで、上記構成のものにあっても第１の
実施の形態と同様の効果がある他、本実施の形態では特
に腔内アプリケータ７の手元側端部１３にゴム製の小線
源治療カテーテル挿入口キャップ５１を取付け、このキ
ャップ５１のスリット１５に小線源治療カテーテル９を
挿通させることにより、キャップ５１のスリット１５を
閉じようとする力（弾性復帰力）と摩擦力とによって小
線源治療カテーテル９を腔内アプリケータ７に対して軸
方向（挿入方向）に簡単には移動できない状態に固定す
るようにしたので、小線源治療カテーテル９の固定部の
構成を第１，第２の実施の形態よりも一層簡略化するこ
とができる効果がある。

【００５４】また、図６（Ａ），（Ｂ）および図７は本
発明の第４の実施の形態を示すものである。本実施の形
態は腔内アプリケータ７の手元側端部１３における小線
源治療カテーテル挿入孔１５の周辺の構成が第１〜第３
の実施の形態とは異なる。

【００５５】すなわち、本実施の形態では図６（Ａ），
（Ｂ）に示すように腔内アプリケータ７のシャフト部１
１の手元側端部１３に小線源治療カテーテル挿入孔１５
に連通されるパイプ状の小線源治療カテーテル挿入ガイ
ド部材６１が設けられている。

【００５６】この挿入ガイド部材６１の後端部にはパイ
プの口径を絞った先細状の小線源治療カテーテル挿入口
部６２が形成されている。これ以外の部分は第１の実施
の形態とほぼ同じである。

【００５７】そして、本実施の形態では小線源治療カテ
ーテル９の使用時にはこの小線源治療カテーテル９が挿
入ガイド部材６１の小線源治療カテーテル挿入口部６２
に挿入され、この挿入ガイド部材６１を通して小線源治
療カテーテル挿入孔１５内に挿入される。

【００５８】また、小線源治療カテーテル９の軸方向
（挿入方向）の位置決めが終了した後は、図７に示すよ
うに挿入ガイド部材６１の小線源治療カテーテル挿入口
部６２の後端部と小線源治療カテーテル９との間を粘着
テープ（固定手段）６３によって貼り付け、小線源治療
カテーテル９が小線源治療カテーテル挿入孔１５内に軸
方向（挿入方向）に移動できない状態に固定される。な
お、その他の作用については第１の実施の形態と同じで
ある。

【００５９】そこで、上記構成のものにあっても第１の
実施の形態と同様の効果がある他、本実施の形態では特
に挿入ガイド部材６１の小線源治療カテーテル挿入口部
６２の後端部と小線源治療カテーテル９との間を粘着テ
ープ６３によって貼り付け、小線源治療カテーテル９を
腔内アプリケータ７に対して軸方向（挿入方向）に移動
できない状態に簡単に固定することができるので、腔内
アプリケータ７と小線源治療カテーテル９との固定部の
構成を第１〜第３の実施の形態よりも一層簡略化するこ
とができ、容易に行える効果がある。

【００６０】また、腔内アプリケータ７の小線源治療カ
テーテル挿入孔１５の構造が簡単なため、腔内アプリケ
ータ７全体の製作も容易となり、安価な治療装置１が提
供できる。

【００６１】また、図８（Ａ），（Ｂ）は本発明の第５
の実施の形態を示すものである。本実施の形態は腔内ア
プリケータ７のシャフト部１１内に小線源治療カテーテ
ル９を一体化して組み込んだ構造となっている。

【００６２】そこで、上記構成のものにあっても第１の
実施の形態と同様の効果がある他、本実施の形態では特
に予め小線源治療カテーテル９が腔内アプリケータ７の
シャフト部１１に固定されていることにより、小線源治
療カテーテル９を腔内アプリケータ７に挿入したのち、
小線源治療カテーテル９を軸方向（挿入方向）に位置決
めし、固定するという一連の作業を省略できる。そのた
め、第１〜第４の実施の形態よりも治療時間を一層短縮
することができ、治療前や、治療中に患者３の体内に挿
入された小線源治療カテーテル９がずれることが防げ
る。

【００６３】また、図９（Ａ），（Ｂ）は本発明の第６
の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の
実施の形態の腔内アプリケータ７のシャフト部１１の素
材に透光性の素材を使ったものである。これ以外の部分
は第１の実施の形態と同じである。

【００６４】そこで、上記構成のものにあっても第１の
実施の形態と同様の効果がある他、本実施の形態では特
に腔内アプリケータ７のシャフト部１１が透光性の素材
であることから、腔内アプリケータ７を患者３に挿入す
る前、小線源治療カテーテル９を腔内アプリケータ７に
挿入する際に、シャフト部１１の透明な壁面を通して小
線源治療カテーテル挿入孔１５内の小線源治療カテーテ
ル９の位置を目視によって確認することができる。その
ため、腔内アプリケータ７の小線源治療カテーテル挿入
孔１５内に挿入された小線源治療カテーテル９の位置確
認が容易にできる。

【００６５】また、図１０（Ａ）〜（Ｃ）は本発明の第
７の実施の形態を示すものである。本実施の形態では図
１０（Ａ），（Ｂ）に示すように第１の実施の形態の腔
内アプリケータ７のシャフト部１１の表面に腔内アプリ
ケータ７の挿入深さ（シャフト部１１の先端部からの距
離）を示す目盛り７１が形成されている。この目盛り７
１は例えば造影剤等のようにＸ線不透過な物質でできて
いる造影剤マーキングになっている。

【００６６】また、同じように図１０（Ｃ）に示すよう
に小線源治療カテーテル９の表面にもこの小線源治療カ
テーテル９の先端からの距離を示した造影剤マーキング
の目盛り７２が表示されている。

【００６７】さらに、腔内アプリケータ７のシャフト部
１１の先端部には金属線をコイル状に一定間隔で巻いた
構造の高周波電極７３が設けられている。この高周波電
極７３はＸ線透視下において目盛りとして機能する。な
お、これ以外の部分は第１の実施の形態とほぼ同じであ
る。

【００６８】そこで、上記構成のものにあっても第１の
実施の形態と同様の効果がある他、本実施の形態では特
に腔内アプリケータ７のシャフト部１１の表面に腔内ア
プリケータ７の挿入深さを示す造影剤マーキングの目盛
り７１を形成するとともに、小線源治療カテーテル９の
表面にもこの小線源治療カテーテル９の先端からの距離
を示した造影剤マーキングの目盛り７２を表示したの
で、腔内アプリケータ７及び小線源治療カテーテル９を
患部に位置決めする際、Ｘ線透視下において目盛り７
１，７２が確認できる。そのため、小線源治療カテーテ
ル９を腔内アプリケータ７内で軸方向（挿入方向）に位
置決めする作業が容易になる。

【００６９】また、図１１（Ａ），（Ｂ）は本発明の第
８の実施の形態を示すものである。本実施の形態は、第
１の実施の形態の腔内アプリケータ７に図１１（Ｂ）に
示すように腔内アプリケータ７の挿入深さ位置を決める
挿入深さ位置決めバー８１を設けたものである。

【００７０】ここで、腔内アプリケータ７のシャフト部
１１における小線源治療カテーテル挿入口体３１の外周
面には突設部８２が突設されている。この突設部８２に
は挿入深さ位置決めバー８１を通す通孔８３が設けられ
ている。

【００７１】さらに、突設部８２には通孔８３の中心線
方向と直交する方向から固定ねじ８４が螺着されてい
る。この固定ねじ８４の先端部は突設部８２の通孔８３
内に挿入された挿入深さ位置決めバー８１に当接されて
いる。そして、突設部８２の通孔８３内に挿入された挿
入深さ位置決めバー８１がこの固定ねじ８４によって突
設部８２に固定できる構造になっている。なお、挿入深
さ位置決めバー８１は腔内アプリケータ７のシャフト部
１１とほぼ同じ硬さのものが望ましい。これ以外の部分
は第１の実施の形態とほぼ同じである。

【００７２】そして、本実施の形態では小線源治療カテ
ーテル９の使用時には腔内アプリケータ７が患者３の体
内に挿入され、位置決めが終了した後、挿入深さ位置決
めバー８１がセットされる。このとき、挿入深さ位置決
めバー８１の先端部は突設部８２の通孔８３から突出さ
れ、患者３における腔内アプリケータ７の挿入口周辺部
位に突き当てられる。この状態で、固定ねじ８４によっ
て挿入深さ位置決めバー８１が小線源治療カテーテル挿
入口体３１に固定される。

【００７３】また、治療前や、治療中に患者３の体内
で、腔内アプリケータ７の位置が軸方向（挿入方向）に
ずれた場合には、挿入深さ位置決めバー８１の先端が患
者３の腔内アプリケータ７の挿入口周辺部位に突き当る
位置まで腔内アプリケータ７を患者３の体内方向に押し
込み操作して再調整すれば良い。なお、その他の作用に
ついては第１の実施の形態と同じである。

【００７４】そこで、上記構成のものにあっても第１の
実施の形態と同様の効果がある他、本実施の形態では特
に患者３の体内の患部の位置に合わせて腔内アプリケー
タ７の挿入位置を例えばＸ線透視下で位置決めした後、
腔内アプリケータ７の挿入位置が軸方向（挿入方向）に
ずれた場合であっても、挿入深さ位置決めバー８１の先
端が患者３の腔内アプリケータ７の挿入口周辺部位に突
き当る位置まで腔内アプリケータ７を患者３の体内方向
に押し込み操作することにより、腔内アプリケータ７の
挿入位置を再調整することができる。そのため、治療前
や、治療中に患者３の体内で、腔内アプリケータ７の位
置が軸方向（挿入方向）にずれた場合に再び、Ｘ線透視
下で位置決めする面倒な操作が不要になるので、治療時
間が長引くことを防ぐことができる。

【００７５】また、図１２（Ａ），（Ｂ）は本発明の第
９の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１
の実施の形態の腔内アプリケータ７に図１２（Ｂ）に示
すように腔内アプリケータ７の挿入深さ位置を決める挿
入深さ位置決めリング９１を設けたものである。この挿
入深さ位置決めリング９１は腔内アプリケータ７のシャ
フト部１１の外周面に軸心方向に移動可能に取付けられ
ている。

【００７６】そして、本実施の形態では小線源治療カテ
ーテル９の使用時には腔内アプリケータ７が患者３の体
内に挿入され、位置決めが終了した後、挿入深さ位置決
めリング９１がセットされる。このとき、挿入深さ位置
決めリング９１は患者３における腔内アプリケータ７の
挿入口周辺部位と対応する位置に移動される。

【００７７】また、治療前や、治療中に患者３の体内
で、腔内アプリケータ７の位置が軸方向（挿入方向）に
ずれた場合には、挿入深さ位置決めリング９１が患者３
の腔内アプリケータ７の挿入口周辺部位にと対応する位
置にくるように腔内アプリケータ７の位置を再調整すれ
ば良い。

【００７８】そこで、上記構成のものにあっても第８の
実施の形態と同様の効果がある他、本実施の形態では特
に、挿入深さ位置決めリング９１の構造が簡単なため、
製作も容易となり、安価な腔内アプリケータ７が提供で
きる。

【００７９】また、図１３（Ａ），（Ｂ）は本発明の第
１０の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第
１の実施の形態の腔内アプリケータ７に図１３（Ｂ）に
示すように腔内アプリケータ７の挿入深さ位置を決める
挿入深さ位置決めストッパ１０１を取付けたものであ
る。

【００８０】この挿入深さ位置決めストッパ１０１には
腔内アプリケータ７のシャフト部１１の外周面に軸心方
向に移動可能に取付けられたスライダ１０２と、このス
ライダ１０２に取付けられたストッパ本体１０３と、ス
ライダ１０２をシャフト部１１の外周面に固定する固定
ねじ１０４とが設けられている。

【００８１】そして、本実施の形態では小線源治療カテ
ーテル９の使用時には腔内アプリケータ７が患者３の体
内に挿入され、位置決めが終了した後、挿入深さ位置決
めストッパ１０１がセットされる。このとき、挿入深さ
位置決めストッパ１０１は患者３における腔内アプリケ
ータ７の挿入口周辺部位と対応する位置に移動され、固
定ねじ１０４によってシャフト部１１の外周面に固定さ
れる。

【００８２】また、治療前や、治療中に患者３の体内
で、腔内アプリケータ７の位置が軸方向（挿入方向）に
ずれた場合には、挿入深さ位置決めストッパ１０１が患
者３の腔内アプリケータ７の挿入口周辺部位に突き当て
られる位置まで腔内アプリケータ７を挿入することによ
り、腔内アプリケータ７の位置を再調整すれば良い。

【００８３】そこで、上記構成のものにあっても第８の
実施の形態と同様の効果がある他、本実施の形態では特
に、挿入深さ位置決めストッパ１０１のストッパ本体１
０３の外径寸法が患者３の腔内アプリケータ７の挿入口
より大きい場合には、腔内アプリケータ７の位置ずれ時
に最初に位置決めされた位置よりも深い位置まで腔内ア
プリケータ７が挿入されるおそれがない。

【００８４】また、図１４および図１５は本発明の第１
１の実施の形態を示すものである。本実施の形態は、第
１の実施の形態の腔内アプリケータ７を図１４に示すよ
うに患者３の口腔１１１を経て食道１１２に挿入する際
に患者３の口腔１１１に装着されて使用されるマウスピ
ース１１３を設けたものである。

【００８５】このマウスピース１１３には図１５に示す
ようにマウスピース本体１１４の一端部にフランジ部１
１５が突設されている。さらに、マウスピース１１３に
はシリコンゴム等の柔軟で、撓む材料によって形成され
たストッパ（固定手段）１１６が着脱可能に取付けられ
る。

【００８６】このストッパ１１６にはマウスピース１１
３の開口部１１３ａ内に挿入される略筒状のストッパ本
体１１７と、このストッパ本体１１７の一端部に突設さ
れた略Ｕ字状の一対のフック部１１８ａ，１１８ｂとが
設けられている。ここで、ストッパ本体１１７の筒状部
にはリングの一部を切欠するスリット１１９が形成され
ている。

【００８７】そして、本実施の形態の治療装置１の使用
時には例えば患者３の口腔１１１に装着されたマウスピ
ース１１３と組み合わせてストッパ１１６が使用され
る。すなわち、予めストッパ１１６の筒内に腔内アプリ
ケータ７のシャフト部１１が挿通されている。また、患
者３の口腔１１１にはマウスピース１１３が装着され
る。この状態で、腔内アプリケータ７がマウスピース１
１３を介して患者３の口腔１１１から食道１１２へと挿
入される。

【００８８】また、患者３の体内で、腔内アプリケータ
７の温熱治療用高周波電極２０を食道１１２の周壁部の
患部組織１２０に位置合わせする腔内アプリケータ７の
位置決め操作が行なわれる。この腔内アプリケータ７の
位置決め操作がなされた時点で、腔内アプリケータ７の
シャフト部１１に沿ってストッパ１１６をスライドさ
せ、図１４に示すようにストッパ１１６のストッパ本体
１１７をマウスピース１１３の開口部１１３ａに差し込
み、フック部１１８ａ，１１８ｂをマウスピース１１３
のフランジ部１１５に引っ掛ける。このとき、ストッパ
１１６のストッパ本体１１７がマウスピース１１３の開
口部１１３ａに差し込まれる動作にともないストッパ本
体１１７は撓んでスリット１１９の分だけ外径寸法が縮
められる状態に弾性変形するので、このストッパ本体１
１７の内周面が腔内アプリケータ７のシャフト部１１に
圧接され、腔内アプリケータ７のシャフト部１１が軸方
向にスライドできない状態に係止される。

【００８９】そこで、上記構成のものにあっては患者３
の口腔１１１に装着されたマウスピース１１３と組み合
わせて使用されるストッパ１１６の上記作用によって腔
内アプリケータ７のシャフト部１１がマウスピース１１
３と共に患者３の口腔１１１に固定され、容易には軸方
向（挿入方向）にスライド移動しなくなる。そして、治
療中はこの状態が保たれるので、患者３が多少動いた
り、或いは腔内アプリケータ７のシャフト部１１を誤っ
て引っ張り操作した場合でも腔内アプリケータ７は軸方
向（挿入方向）に移動せず、安全に治療できる。

【００９０】また、図１６および図１７は本発明の第１
２の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１
１の実施の形態のマウスピース１１３に代えて挿入補助
具１２１を使用したものである。この挿入補助具１２１
には図１７に示すように略リング状のストッパ（固定手
段）１２２と、このストッパ１２２のリングの外周面か
ら延設された左右一対の耳掛け用のフック部１２３ａ，
１２３ｂとが設けられている。ここで、挿入補助具１２
１はシリコンゴムや、硬度の低い天然ゴム等の柔軟で、
滑り性の悪い材料で成形されている。

【００９１】そして、本実施の形態の治療装置１の使用
時には予め挿入補助具１２１のストッパ１２２のリング
内に腔内アプリケータ７のシャフト部１１が挿通されて
いる。この状態で、腔内アプリケータ７が患者３の口腔
１１１から食道１１２へと挿入される。

【００９２】また、患者３の体内で、腔内アプリケータ
７の温熱治療用高周波電極２０を食道１１２の周壁部の
患部組織１２０に位置合わせする腔内アプリケータ７の
位置決め操作が行なわれる。この腔内アプリケータ７の
位置決め操作がなされた時点で、腔内アプリケータ７の
シャフト部１１に沿って挿入補助具１２１のストッパ１
２２をスライドさせ、図１６に示すようにストッパ１２
２を患者３の口腔１１１に当てた状態で、左右の耳掛け
用のフック部１２３ａ，１２３ｂを患者３の両耳部１２
４に引っ掛ける。

【００９３】続いて、患者３の体外に延設されている腔
内アプリケータ７のシャフト部１１の手元側の部分を撓
ませて例えば患者３の胸や、肩の上等に粘着テープ１２
５等によって固定する。このとき、挿入補助具１２１の
ストッパ１２２のリング内の腔内アプリケータ７のシャ
フト部１１はストッパ１２２との接触部の摩擦によって
係止され、容易には軸方向（挿入方向）にスライド移動
できない状態で保持される。

【００９４】そこで、上記構成のものにあっては挿入補
助具１２１のストッパ１２２の上記作用によって腔内ア
プリケータ７のシャフト部１１が挿入補助具１２１のス
トッパ１２２と共に患者３の口腔１１１に固定され、容
易には軸方向（挿入方向）にスライド移動しなくなる。
そして、治療中はこの状態が保たれるので、患者３が多
少動いたり、或いは腔内アプリケータ７のシャフト部１
１を誤って引っ張り操作した場合でも腔内アプリケータ
７は軸方向（挿入方向）に移動せず、安全に治療でき
る。

【００９５】また、図１８（Ａ），（Ｂ）は本発明の第
１３の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第
１の実施の形態の腔内アプリケータ７のバルーン２１に
造影手段を設けたものである。

【００９６】一例として図１８（Ａ）には腔内アプリケ
ータ７の軸方向に複数本の造影剤ライン１３１を入れた
もの、図１８（Ｂ）には腔内アプリケータ７の周方向に
１本または複数本の造影剤ライン１３１を入れたものを
それぞれ示す。また、造影剤をバルーン２１全体に混入
させたり、バルーン２１に均一に塗布してもよい。

【００９７】本実施の形態の腔内アプリケータ７を患者
３の体腔内に挿入し、バルーン２１内に冷却水を注入
し、この冷却水でバルーン２１を膨脹させた後、Ｘ線透
視下で腔内アプリケータ７の挿入状態を観察すると、バ
ルーン２１の造影剤混入部分が写し出されることにな
る。これによって、小線源治療カテーテル挿入孔１５に
挿入された小線源治療カテーテル９と体腔表面との距離
が容易に測れ、放射線の線占量分布の計算が容易にな
る。

【００９８】なお、本発明は上記実施の形態に限定され
るものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々
変形実施できることは勿論である。次に、本出願の他の
特徴的な技術事項を下記の通り付記する。

【００９９】記 （付記項１） 小線源治療同時併用型温熱治療用アプリ
ケータにおいて、前記アプリケータと小線源治療用カテ
ーテルの位置決め手段と固定手段を備えたアプリケー
タ。

【０１００】（付記項１の作用） 温熱治療用アプリケ
ータへの小線源治療カテーテルの位置決め手段により、
容易にかつ確実な場所への位置決めを行う。また、位置
決め後は、温熱治療用アプリケータへの小線源治療カテ
ーテルの固定手段により、小線源治療カテーテルが、温
熱治療用アプリケータ内で移動しないようにしっかりと
固定する。

【０１０１】（付記項１の効果） 温熱治療同時併用小
線源治療において温熱治療用アプリケータ治療部の患部
への位置決めを容易にするとともに、患部への位置固定
が確実になり、治療の操作性と治療効果を向上させた。
また、患部への位置固定がずれた場合、または２回目以
降の治療において、位置決め操作を簡便化することがで
きた。

【０１０２】（付記項２） 小線源治療同時併用型温熱
治療用アプリケータの小線源治療用カテーテル挿入口に
小線源治療用カテーテルの固定手段を設けたアプリケー
タ。 （付記項２の作用） 温熱治療用アプリケータの小線源
治療カテーテル挿入口にある小線源治療カテーテル固定
手段により、小線源治療カテーテルが温熱治療用アプリ
ケータ内で移動しないようにしっかりと固定する。

【０１０３】（付記項３） 温熱治療用アプリケータに
小線源治療用カテーテルが一体的に具備された小線源治
療同時併用型温熱治療用アプリケータ。 （付記項３の作用） 予め小線源治療カテーテルが温熱
治療用アプリケータが一体となっているので、小線源治
療カテーテルが温熱治療用アプリケータ内でしっかり固
定されている。

【０１０４】（付記項１〜３の目的） 小線源治療カテ
ーテルが温熱治療用アプリケータ内を移動するのを防ぐ
ことである。 （付記項４） 小線源治療同時併用型温熱治療用アプリ
ケータにおいて、前記アプリケータに挿入した小線源治
療用カテーテルが見える透過性材料で形成したアプリケ
ータ。

【０１０５】（付記項４の目的） 小線源治療カテーテ
ルを温熱治療用アプリケータ内に挿入するときに、小線
源治療カテーテルの位置確認を可能にすることである。 （付記項４の作用） 温熱治療用アプリケータが透過性
の素材でできているので、小線源治療カテーテルを温熱
治療用アプリケータに挿入する際に、小線源治療カテー
テルの位置が確認できる。

【０１０６】（付記項５） 小線源治療同時併用型温熱
治療用アプリケータにおいて、Ｘ線や超音波等の透視下
で確認することができる目盛りが記されたアプリケー
タ。 （付記項５の作用） 温熱治療用アプリケータに透視下
でも見える目盛りが記されているので、透視下において
も、目盛りを読み取れる。

【０１０７】（付記項６） 小線源治療用カテーテルに
おいて、Ｘ線や超音波等の透視下で確認することができ
る目盛りが記されたアプリケータ。 （付記項５及び６の目的） Ｘ線等の透視化で小線源治
療カテーテル及び温熱治療用アプリケータの位置決めを
行う際、その作業を容易にすることにある。

【０１０８】（付記項６の作用） 小線源治療カテーテ
ルに透視下でも見える目盛りが記されているので、透視
下においても、目盛りを読み取れる。 （付記項７） 小線源治療同時併用型温熱治療用アプリ
ケータにおいて、前記アプリケータの挿入深さを記憶す
る手段を備えたアプリケータ。

【０１０９】（付記項７の目的） 温熱治療用アプリケ
ータがずれてしまった場合、透視下でなくても容易に元
の正確な位置に戻すことを可能にすることである。 （付記項７の作用） 温熱治療用アプリケータに挿入深
さを記憶する手段が備わっているので、温熱治療用アプ
リケータがずれてしまった場合、その記憶されている挿
入深さに従って元の位置に戻せる。

【０１１０】（付記項８） 前記アプリケータを生体に
固定する手段を備えたアプリケータ。 （付記項８の目的） 温熱治療用アプリケータが生体に
対して容易に移動しないようにすることである。

【０１１１】（付記項８の作用） 温熱治療用アプリケ
ータを挿入する生体管腔の開口部に前記アプリケータを
固定する手段を設けたので、位置決めした後、生体に対
してアプリケータが移動し難くする。

【０１１２】

【発明の効果】本発明によればアプリケータに挿入通路
に挿入された放射線治療具の位置決め手段を設けるとと
もに、放射線治療具が挿入通路に挿入されて位置決めさ
れた位置で放射線治療具を固定する固定手段を設けたの
で、温熱治療用のアプリケータの放射線治療具の挿入通
路に挿入された放射線治療具が温熱治療用アプリケータ
内で移動することを確実に防ぐことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明の第１の実施の形態を示すもので、
（Ａ）はアプリケータのシャフト部の先端部分を示す側
面図、（Ｂ）はシャフト部の手元側端部の側面図、
（Ｃ）はシャフト部の横断面図、（Ｄ）はシャフト部の
手元側端部の放射線治療具の挿入口体の縦断面図、
（Ｅ）は放射線治療具の固定具を示す縦断面図、（Ｆ）
は同固定具の正面図。

【図２】 第１の実施の形態の治療装置の使用状態を示
す概略構成図。

【図３】 本発明の第２の実施の形態を示すもので、
（Ａ）はシャフト部の手元側端部の放射線治療具の挿入
口体の縦断面図、（Ｂ）は放射線治療具の固定具を示す
縦断面図。

【図４】 本発明の第３の実施の形態を示すもので、
（Ａ）はシャフト部の先端部分を示す側面図、（Ｂ）は
シャフト部の手元側端部の側面図。

【図５】 （Ａ）は第３の実施の形態の放射線治療具の
挿入口体のキャップを示す斜視図、（Ｂ）は放射線治療
具がキャップのスリットを通して挿入口体に挿入された
状態を示す斜視図。

【図６】 本発明の第４の実施の形態を示すもので、
（Ａ）はシャフト部の先端部分を示す側面図、（Ｂ）は
シャフト部の手元側端部の側面図。

【図７】 第４の実施の形態の挿入口体に放射線治療具
が挿入された状態を示す斜視図。

【図８】 本発明の第５の実施の形態を示すもので、
（Ａ）はシャフト部の先端部分を示す側面図、（Ｂ）は
シャフト部の手元側端部の側面図。

【図９】 本発明の第６の実施の形態を示すもので、
（Ａ）はシャフト部の先端部分を示す側面図、（Ｂ）は
シャフト部の手元側端部の側面図。

【図１０】 本発明の第７の実施の形態を示すもので、
（Ａ）はシャフト部の先端部分を示す側面図、（Ｂ）は
シャフト部の手元側端部の側面図、（Ｃ）は放射線治療
具を示す側面図。

【図１１】 本発明の第８の実施の形態を示すもので、
（Ａ）はシャフト部の先端部分を示す側面図、（Ｂ）は
シャフト部の手元側端部の側面図。

【図１２】 本発明の第９の実施の形態を示すもので、
（Ａ）はシャフト部の先端部分を示す側面図、（Ｂ）は
シャフト部の手元側端部の側面図。

【図１３】 本発明の第１０の実施の形態を示すもの
で、（Ａ）はシャフト部の先端部分を示す側面図、
（Ｂ）はシャフト部の手元側端部の側面図。

【図１４】 本発明の第１１の実施の形態の治療装置の
使用状態を示す概略構成図。

【図１５】 第１１の実施の形態の治療装置のマウスピ
ースとストッパとを分離させた状態を示す斜視図。

【図１６】 本発明の第１２の実施の形態の治療装置の
使用状態を示す概略構成図。

【図１７】 第１２の実施の形態の治療装置のストッパ
を示す斜視図。

【図１８】 本発明の第１３の実施の形態を示すもの
で、（Ａ）は腔内アプリケータの軸方向に複数本の造影
剤ラインを入れた造影手段を示す斜視図、（Ｂ）は腔内
アプリケータの周方向に複数本の造影剤ラインを入れた
造影手段を示す斜視図。

【符号の説明】

７…腔内アプリケータ、１５…小線源治療カテーテル挿
入孔（挿入通路）、３２…小線源治療カテーテル固定具
（固定手段）、９…小線源治療カテーテル（放射線治療
具）、４２…小線源治療カテーテル固定リング（固定手
段）、５１…小線源治療カテーテル挿入口キャップ（固
定手段）、６３…粘着テープ（固定手段）、１１６，１
２２…ストッパ（固定手段）。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 温熱治療用のアプリケータに放射線治療
   具の挿入通路が形成され、放射線源を備えた放射線治療
   具が前記挿入通路に挿入された状態で、前記温熱治療用
   のアプリケータによる温熱治療と、前記放射線源からの
   放射線治療とが併用可能な治療装置において、前記アプ
   リケータに前記挿入通路に挿入された前記放射線治療具
   の位置決め手段を設けるとともに、前記放射線治療具が
   前記挿入通路に挿入されて位置決めされた位置で前記放
   射線治療具を固定する固定手段を設けたことを特徴とす
   る治療装置。