JPH08512058A - 局所フィブリノーゲン複合体 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 トロンビンと反応したときフィブリンシール剤として機能し、そして検出可能レベルの脂質エンベロープウイルス活性を含まず、プロトロンビン複合体及び活性トロンビン不含であり、そしてプロテアーゼ阻害剤又は他のヒトタンパク質を含まないことを特徴とする、組成物。該組成物を製造するための方法も記述されている。

Description

【発明の詳細な説明】 局所フィブリノーゲン複合体 本発明の背景 発明の分野 本発明は、フィブリノーゲン組成物及びその製造方法に関し、その化合物はト ロンビン及びカルシウムと組み合わせて傷の閉鎖のために使用することができる 。 関連技術 局所的止血を達成するためのフィブリノーゲンの使用の試みは、止血のための フィブリノーゲンパッチが脳外科において使用された２０世紀初期というはるか 昔に研究された。後に、皮膚移植及び結核の治療における空洞内注射のために、 血漿とトロンビンとの混合物が使用された。しかしながら、これらの初期の試み は、２つの主な欠点を有していた。すなわち、フィブリノーゲンの源が血漿であ ったことから、フィブリノーゲンの濃度が低く不十分な強さのフィブリンフィル ムしかもたらさず、そして、フィブリンフィルムが比較的素早く分解されてしま うような線溶の正常の生理学的過程を阻害することができなかった。 効果的なフィブリンシール剤を開発しようという従来の試みはまた、これらの 調製物の大半が、フィブリンシールの早期分解を防止するためにはこれらの組成 物が更に抗線溶剤を含有することを必要ならしめる高レベルのプラスミノーゲン を含有しているという事実によって、妨害されてきた。抗線溶剤は典型的には非 ヒト源から導 かれることから、特にこれらの薬剤に多数回暴露されたとき、患者がそのような 外来のタンパク質に対する有害反応を有する可能性が重要である。Rose，et al. ，（米国特許第4,627,879号）は、必ずしも抗線溶添加剤の存在を必要としない フィブリン接着剤の製造を報告しているが、この参照文献に開示された組成物は 、これら従来のフィブリンシール組成物のもう一つの主要な欠点、すなわち血漿 中のＢ型肝炎又はＨＩＶ等のような感染性因子の存在の可能性、に対処していな い。その結果、Rose文献は、プールされた血漿に関連付け得る感染性因子の伝染 を避けるために、そこに記述された組成物が単一の提供者から導かれるべきこと を必要とする。 従って、プールされた血漿から導くことのできる、そして抗線溶化合物、動物 タンパク質、及びウイルス等の感染性因子を含まないフィブリンシール剤に対す る相当な需要かある。本発明は、そのような組成物を提供することによってこれ らの需要に対処する。 発明の要約 本発明は、プールした血漿が、第ＶIII因子が実質的に枯渇されている場合で すら、トロンビン及びカルシウムと反応させたとき止血を促進するのに使用でき るフィブリンシール剤を作り出すものであるフィブリノーゲン調製物を製造する ために処理できる、ということの発見に基づく。 詳細には、本発明は、本質的に第ＶIII因子及びプラスミノーゲン不含である ことに加えて、抗線溶剤の使用を必要とせず且つ脂質エンベロープウイルスのよ うな感染性因子の存在を排除するよう処理されたフィブリノーゲン組成物を提供 する。該組成物の更なる利点は、組成物中に存在する本質的に全てのタンパク質 がヒト起源の ものだということである。 図面の簡単な記述 図１ 局所フィブリノーゲン複合体の製造のための概念的表現。 図２ フィブリンポリマー形成に対するカルシウムイオン濃度の影響。フィブ リノーゲン（90ｍｇ総タンパク質／ｍｌ）及びトロンビン（500単位／ｍｌ）を 混合しそして10分間インキュベートした。レーンＡ：分子量マーカー、レーンＢ ：対照フィブリノーゲン、レーンＣ：０ｍＭ Ｃａ⁺⁺、レーンＤ：１ｍＭＣａ⁺⁺ 、レーンＥ：３ｍＭＣａ⁺⁺、レーンＦ：６ｍＭＣａ⁺⁺、レーンＧ：10ｍＭＣａ⁺⁺ 、レーンＨ：20ｍＭＣａ⁺⁺、レーンＩ：30ｍＭＣａ⁺⁺、レーンＪ：分子量マーカ ー 図３ フィブリンポリマー形成に対するカルシウムイオン濃度の影響。フィブ リノーゲン（130ｍｇ総タンパク質／ｍｌ）及びトロンビン（500単位／ｍｌ）を 混合しそして10分間インキュベートした。レーンＡ：分子量マーカー、レーンＢ ：対照フィブリノーゲン、レーンＣ：０ｍＭＣａ⁺⁺、レーンＤ：１ｍＭＣａ⁺⁺、 レーンＥ：３ｍＭＣａ⁺⁺、レーンＦ：６ｍＭＣａ⁺⁺、レーンＧ：10ｍＭＣａ⁺⁺、 レーンＨ：20ｍＭＣａ⁺⁺、レーンＩ：30ｍＭＣａ⁺⁺、レーンＪ：分子量マーカー 図４ フィブリン重合の速度。フィブリノーゲン（130ｍｇ総タンパク質／ｍｌ ）及びトロンビン（500単位／ｍｌ）をカルシウムイオン（40ｍＭ ＣａＣｌ₂） の存在下に混合した。レーンＡ：分子量マーカー、レーンＢ：０分、レーンＣ： １分、レーンＤ：３分、レーンＥ：５分、レーンＦ：10分、レーンＧ：30分、レ ーンＨ：60 分、レーンＩ：２時間、レーンＪ：４時間、レーンＫ：８時間、レーンＬ：24時 間、レーンＭ：フィブリノーゲン対照、レーンＮ：分子量マーカー 好ましい具体例の詳細な記述 本発明者は、トロンビンと反応させたときフィブリンシール剤を作り出すもの である、先行技術の組成物に対して有意な改善を示すものである、この効果を意 図した組成物を考案した。これらの組成物（集合的に「局所フィブリノーゲン複 合体（ＴＦＣ）」という）は、先行技術の組成物と同様に、ヒト組織において効 果的に止血を誘導するがしかし先行技術の組成物と異なり治療された人に非ヒト タンパク質に対する免疫学的有害応答を引き起こすことなく且つウイルス感染の 実質的危険を伴うことなく、そうすることができることから、有利である。 本発明の組成物を製造するための好ましい血液画分は、血漿、寒性沈殿物、及 び／又は第ＶIII因子枯渇冷沈殿物である。出発材料として使用するに好ましい 血液画分はヒト血漿であるから−、出発材料を、以下「血漿」というであろが、 当業者は、フィブリノーゲンを有意に枯渇させていない如何なるヒト血液由来画 分から出発しても本発明の組成物が製造できると、いうことを理解するであろう 。一般に、該方法は、第ＸIII因子（Ｆ ＸIII）及びフィブリノーゲンの濃度の 高い血漿から寒性沈殿物を形成することを伴う。このステップに、該寒性沈殿物 からのタンパク質の冷沈殿が続いてよい（そして好ましくは続く）。該当する場 合、この冷沈殿処理からの産生物（すなわち、冷沈殿物）は、典型的には抗濃度 のフィブリノーゲン及び非常に低レベルのＦ ＶIIIを含有する。 より具体的には、本発明のＴＦＣ組成物を製造するための該好ましい方法は、 一人又はより多くの提供者からの凍結したヒト血漿を出発材料として使用する。 好ましくは、使用されるべき血漿は、出発材料として使用するため、検出可能な レベルのそのような汚染因子を含有する材料を排除するために、Ｂ型肝炎及びヒ ト免疫不全症ウイルス（ＨＩＶ）等のような感染性ウイルス汚染因子の存在につ いて、慣用のアッセイ技術を用いてスクリーンされたものであろう。 血漿が以前にスクリーンされいてもいなくても、本発明の組成物において使用 する寒性沈殿又は冷沈殿産物は、その中のウイルス活性を検出不能レベルにまで 減少させるために、下に更に記述されているように処理される。この開示の目的 のためには、句「検出不能レベル」は、感染させた組織又は細胞におけるプラー ク形成単位の検出のような、当業者に周知のウイルスアッセイプロトコールによ って検出できるウイルス活性レベルについていう（例えば、実施例５を参照）。 与えられた組成物中の既知のウイルス活性レベルの減少は、慣用的に、ここに「 ｌｏｇ₁₀減少率」として記述されるであろう。一般には、タンパク質含有組成物 中のウイルス活性を減少させるための、当該分野において既知の及び／又はここ に記述する、利用可能な技術（例えば、実施例５を参照）を用いて、本発明の組 成物は、脂質エンベロープウイルスについては少なくとも４対数（好ましくは少 なくとも６対数）のｌｏｇ₁₀減少率及び他のウイルス性病原因子については一層 低い減少率を有するであろうと予測できる。 実施例１に記述されているように、凍結血漿を寒性沈殿物へと加 工するために、血漿は、制御された環境中において解凍される。得られた寒性沈 殿物は、最初に冷沈殿物へと変換することなく更にＴＦＣへと加工してもよい。 しかしながら、フィブリノーゲンに対する本発明の組成物中の総タンパク質含量 、残存量のフィブロネクチン及び如何なる添加されたタンパク質成分（アルブミ ン等）をも制限するために、該寒性沈殿物は、好ましくは冷沈殿物へと更に加工 される。 その目的にむけて、血液画分（例えば血漿）を凍結しその後約＋６℃を超えな い温度まで加温することによって、寒性沈殿物を製造することができる。この寒 性沈殿物を、約20℃〜35℃において蒸留水に溶解させる。塩化カルシウムを約１ μＭ乃至約1000μＭの濃度に加える。好ましくは、塩化カルシウムは、このステ ップにおいて約40μＭの濃度に加えられ、フィブリノーゲンの沈殿を促進するた めにｐＨは6.8±0.3に調節される。 溶解したこの寒性沈殿物を次いで、攪拌しつつ約10℃まで冷却し、それにより 冷沈殿物が生ずる。この沈殿物を、例えば5600×ｇ乃至7200×ｇの遠心によって 溶液から除去する。この沈殿物は、望むならば、−60℃又はそれより下で貯蔵し てよい。冷沈殿を用いる場合には、工程中におけるカルシウムイオン源の添加は 、フィブリノーゲン並びにフィブロネクチンの沈殿を促進し、それによって冷沈 殿物中におけるこれらの物質の濃度を増大させるであろう。フィブリノーゲンは また、この冷沈殿へのポリエチレングリコール（ＰＥＧ）の添加によって更に濃 縮することもできる。 寒性沈殿物又は冷沈殿物は、通常、緩衝液中に攪拌して溶解され、該冷沈殿物 のｐＨは約7.2、好ましくは7.2±0.1に調節される 。寒性沈殿物又は冷沈殿物のフィブリノーゲンと、そこの存在している可能性の ある如何なるトロンビンとの間の相互反応をも阻止するために、この寒性又は冷 沈殿物は、好ましくは、存在しているかも知れないトロンビンを阻害するために 、ＰＰＡＣＫ（Ｄ−Ｐｈｅ−Ｌ−Ｐｒｏ−Ｌ−Ａｒｇ−クロロメチルケトン）、 ヘパリン補因子II、ヒルジン又は抗トロンビンIII（ＡＴIII）等のようなプロテ アーゼ阻害剤の存在下に再懸濁される。トロンビン阻害剤として最も好ましいの は、約0.75μＭ乃至約1.75μＭの濃度のＰＰＡＣＫである。有効量のトロンビン 阻害剤で処理された本発明の組成物よりなる製品は、本質的に活性トロンビン不 含と見なされるであろう。使用された場合には、このトロンビン阻害剤は、凍結 乾燥前に、好ましくはＰＥＧ沈殿により及び所望にＤＥＡＤカラム段階をも用い て、本発明の組成物から除去されるであろう（図１及び実施例１を参照）。当業 者は、トロンビンのための、本発明の組成物中において使用するのに適した他の プロテアーゼ阻害剤及びそれらの有効濃度を知るであろう。 寒性又は冷沈殿物中に存在するかも知れない如何なるプロトロンビン複合体を も除去するために、沈殿物懸濁液が、リン酸三カルシウムのような塩を含有する 緩衝液へ移される。この塩含有緩衝液への暴露は、仮に起こったならフィブリノ ーゲンのフィブリンへの変換をもたらすことになるプロトロンビンのトロンビン への変換の可能性を、最小にするであろう。この状態において、得られる組成物 は本質的にプロトロンビン複合体不含と考えられる。このリン酸カルシウムは、 今度は、遠心及び／又は濾過によって工程から除去される。プロトロンビンの除 去のための更なる技術が、Murano（Prot hrombin and Other Vitamin K Proteins，Vol．II，Seegers and Walz，eds.，C RC Press，Inc．Boca Raton，Fl.，1986）；Heystek，et al.，（Vox SAng.，25 :113，1973）；Banowcliffe，et al.，（Vox Sang,25:426，1973）；Chandra，e t al.，（Vox Sang.，41:256，1981）及びChanas，et al.,（米国特許第4,465,6 23号）によって記述されており、参照によりここに導入する。こうして、本発明 の組成物中のプロトロンビンの除去及びトロンビンの阻害によって、最終の組成 物は、本質的にフィブリン分子不含であろう。すなわち、フィブリンシール剤を 作り出すよう別途トロンビンに（好ましくはin vivoで）暴露されるまでは、そ の中に存在するフィブリノーゲンの全ては未反応であろう。 好ましい一具体例においては、溶解した寒性又は冷沈殿物は、約23〜27℃まで 加温されそして、lysine-Sepharose 4Bの商品名で商業的に販売されているマト リクスカラム製品等のようなリジン親和性カラムと接触させられる。寒性又は冷 沈殿物中に存在する残存のプラスミノーゲンは、該マトリクスに吸着されるが、 フィブリノーゲンは吸着されず、それにより、得られる溶液を本質的にプラスミ ノーゲン不含にする。例えば、上述のlysine-Sepharose材料を用いると、得られ る最終のＴＦＣ組成物は、ＦＴＣの１ｍｌ当たり10μｇを超えるプラスミノーゲ ン／ｍｌＴＦＣは含まないであろう。 プラスミノーゲンの除去は、２つの理由から重要である。第１にプラスミノー ゲンは、プラスミンへと変換されると、フィブリノーゲン及びフィブリン分子を 分解する。フィブリンは、本発明の組成物から作り出されるフィブリンシール剤 中においてフィブリノーゲンとトロンビンとの間の相互作用によって形成される 。第２に、当 該分野において相当に効果のあるプラスミノーゲン阻害剤が知られてはいるもの の、それらの使用は、（存在するプラスミノーゲンの濃度及び必要な阻害剤の濃 度を決定するために）更なる製造ステップを必要とする。より重要なことに、現 在商業的に入手可能なプラスミノーゲン阻害剤は、非ヒト起源のものであり、従 って、それらを含有する組成物に、特にそれらの反復適用の時に、免疫学的に有 害な反応の危険性を与える。この危険性は、本発明の組成物からプラスミノーゲ ンを除去することによって回避される。 このリジン・マトリクスから回収された溶液は、例えばポリエチレングリコー ル（ＰＥＧ）の添加によって、好ましくは濃縮される。人において使用するため には、溶出液を濃縮するのに使用されるＰＥＧは、人に毒性のない範囲の分子量 を有し（例えば、3000〜6000）、約３％乃至約７％、好ましくは約４％（Ｗ／Ｗ ）の最終濃度に加えられる。最も好ましくは、得られるＰＥＧ沈殿物は緩衝液に 溶解され、濾過されそしてｐＨをアルカリ性レベル、例えば約8.6、好ましくは8 .6±0.1に調節される。本発明の代わりの具体例においては、リジン・マトリク スによる吸着に先立ってＰＥＧ沈殿ステップを実施することも可能である。 全ての具体例において、該組成物（好ましくは濃縮溶液）は、典型的にはＢ型 肝炎ウイルス、ＨＩＶ及びＨＴＬＶ等の様なウイルスの脂質エンベロープを破壊 することによって作用する界面活性剤等のような有効量のウイルス活性減少剤で 処理される。術語「有効量のウイルス活性減少」剤は、組成物に加えられるウイ ルス活性減少剤の濃度が、本発明の組成物中のウイルス活性を検出不能なレベル までに減少させるのに十分であることを意味する。勿論、ウイルス 活性減少剤の濃度は、トロンビンの存在下にフィブリンシール剤を形成する該組 成物の能力を有意に阻害してはならない。すなわち、この使用されるウイルス活 性減少剤は、フィブリノーゲンを変性させない。 ウイルス汚染因子は、組成物へのウイルス活性減少剤の添加を伴わない工程ス テップによって、本発明の組成物からある程度までは除去できる。ウイルス活性 減少剤は典型的には（脂質エンベロープの完全性を破壊することによって）脂質 エンベロープウイルスにのみ影響を及ぼすことから、現在の技術状態に照らせば 、この工程ステップは、脂質エンベロープを欠いた存在する如何なるウイルスを も本発明の組成物から除去するものである主要な手段であるようである。そのよ うな工程ステップは、当業者に知られ又は容易に確認でき、そしてそれらはウイ ルス分配及びリン酸カルシウムよる吸着／濾過を含む。 そのような薬剤として有用である非変性性の界面活性剤は、当業者により、陰 イオン性、陽イオン性、及び非イオン性界面活性剤のような認識されている群か ら選ぶことができる。例としては、硫酸化オキシエチル化アルキルフェノールの ような硫酸化アルコール及び酸ナトリウム塩（「Triton W-30」及び「Triton X- 100」の商品名で市販されている）、ドデシルベンゼンスルホン酸ナトリウム（ 「Nacconol NR」の商品名で市販されている）、２−スルホエチルオレエートナ トリウム（「Igepon A」の商品名で市販されている）、コール酸ナトリウム、デ ヒドロコール酸ナトリウム、ドデシル硫酸ナトリウム、塩化ドデシルジメチルベ ンジルアンモニウム（「Triton K-60」の商品名で市販されている）、オキシエ チル化アミン 類（「Ethomeen」の商品名で市販されている）、Ｎ−ドデシルアミノエタンスル ホン酸、エチレンオキシド−プロピレンオキシド縮合物（「Pluronic」コポリマ ー類）、エステルのポリオキシエチレン誘導体（「Tween 80」及び「Polysorbat e 80」の商品名で市販されている）、ポリオキシエチレン脂肪アルコールエーテ ル（「Brij 35」の商品名で市販されている）、ポリエチレングリコールのテト ラメチルブチルフェニルエーテル（「octoxynols」として市販されている）、並 びに「nonidet P-40」及び「Lubrox PX」の商品名で市販されている界面活性剤 が含まれる。当業者は、ウイルス活性減少剤の全部又は一部として使用するため の他の適当な非イオン性界面活性剤について知るであろうし、また例えば米国特 許第4,481,189号、第4,540,573号、第4,591,505号、第4,314,997号及び第4,315, 919号を参照しようと思うであろう。 該好ましい具体例において、ウイルス活性減少剤は、有機溶媒、好ましくは、 非イオン性界面活性剤（好ましくはポリソルベート80及びオクトキシノール（oc toxynol））９と混合されたリン酸トリ−ｎ−ブチル（ＴＮＢＰ）よりなるであ ろう。実施例１及び５に記述されているように、ウイルス活性が検出不能のレベ ルにある本発明の無変性の組成物は、ＴＮＢＰ（濃度0.03〜0.3％）、ポリソル ベート80（濃度0.03〜0.3％）及びオクトキシノール９（濃度0.1〜1.0％）より なる好ましいウイルス活性減少剤を用いて製造することができる。加えて、ウイ ルスを不活性化させるためにカオトロピック（chaotropic）剤も、その薬剤がフ ィブリノーゲンの変性させない限り、利用してよい。 代わりとして、本発明の該好ましい具体例の実施において使用さ れる有機溶媒及び界面活性剤の濃度は、処理すべき組成物に応じて及び選んだ溶 媒又は界面活性剤に応じて、変化させることができる。アルキルホスフェートは 、約0.10ｍｇ／ｍｌ被処理混合物乃至約1.0ｍｇ／ｍｌ、好ましくは約0.1ｍｇ／ ｍｌ乃至約10ｍｇ／ｍｌの範囲の濃度で使用することができる。利用される界面 活性剤又は湿潤剤の量は決定的ではない。その機能は、溶媒とウイルスとの間の 接触を改善することだからである。有用である大半の非イオン性材料について、 湿潤剤は、処理される水性混合物中の脂肪材料の量に応じて、約0.001％乃至10 ％、好ましくは約0.01％乃至約２％の範囲で変化させることができる。 どのウイルス活性減少剤が使用されても、それは、組成物中のウイルス活性を 検出不能レベルまで減少させるのに十分な時間（少なくとも１分）本発明の組成 物を接触させた後、除去される。好ましい具体例においては、ＤＥＡＥジエチル アミノエチルセルロース（「ＤＥ52」の商品名で市販されている）は、本フィブ リノーゲン組成物から溶媒／界面活性剤を除去するのに利用されるマトリクスで ある。フィブリノーゲンはジエチルアミノエチルセルロースに結合し、そして未 結合の材料及び界面活性剤の除去のための徹底した洗浄の後に、例えば0.3Ｍの ＮａＣｌで溶出される。溶媒／界面活性剤の除去に利用できる他のイオン交換材 料としては、セルロース及びアガロースマトリクスを含むがそれらに限定されな い商業的に入手できる陰イオン交換マトリクスの実質的にあらゆるものが含まれ る。これら種々のイオン交換材料への結合及びそこからの溶離についての個々の パラメータは、当業者に既知であるか、又は不相応な実験なしに容易に確認する ことができる。 本発明のＴＦＣ組成物の安定性は、ヒト血清アルブミン（ＨＳＡ）、ヒドロキ シエチルデンプン、デキストラン、又はこれらの組み合わせのような補助薬の使 用によって、高めることができる。本組成物の溶解性は、ポリソルベート80等の ような非変性性の非イオン性界面活性剤の添加によって高めることもできる。本 発明の組成物中において使用するためのこれらの化合物の適切な濃度は、当業者 に既知であるか、又は不相応な実験なしに容易に確認することができる。本発明 の組成物は、しかしながら、安定化剤の使用なしに貯蔵しそして使用するに十分 安定である。従って、該組成物の非フィブリノーゲンタンパク質含量を最小にす るため、本組成物の最も好ましい具体例は、更なる安定化剤を含まないか、又は 非タンパク質性の安定化剤を含むであろう。 典型的には、調合の後、バルクを、最初の溶出液量の約20％乃至約50％まで濃 縮し、次いで濃縮前溶出液量まで希釈する。このバルクを、次いで、無菌処理及 び凍結乾燥の前に、約４ｇ±１ｇ／ｄｌ組成物（Ｗ／Ｖ）の最終の総タンパク質 濃度へと濃縮してよい。上述のように、本発明の好ましい組成物は、復元したと きに本質的にフィブリノーゲンよりなるもの、すなわち、該組成物中のタンパク 質かフィブリノーゲンであり、フィブロネクチンは残存量以下（すなわち20ｍｇ ／ｍｌ以下、好ましくは10μｇ／ｍｌ以下）、プラスミノーゲンは残存量以下（ 10μｇ／ｍｌ以下、好ましくは５μｇ／ｍｌ以下）、そして第ＸIII因子は約１ 乃至40単位／ｍｌ（好ましくはは、10単位／ｍｌより大）である。しかしながら 本発明の代わりの具体例においては、本組成物はまた、タンパク質安定化剤、例 えばヒト血清アルブミンのような成分を含んでもよい。従って、本 組成物のフィブリノーゲン成分は、本発明のＴＦＣ組成物中の総タンパク質のう ちの約50％乃至100％（Ｗ／Ｖ）を構成してよく、好ましくは本組成物のうちの 少なくとも75％（Ｗ／Ｖ）を構成するであろう。 好ましい該具体例において、組成物中のタンパク質濃度は、ＮａＣｌを除去す るに十分大きいが然しタンパク質分子を保持するに十分小さいものである分子量 排除を有する膜を用いた限外濾過によって、達成される。この濾過は、最も好ま しくは30,000分子量排除を有する膜を用いて行われる。本発明の該ＴＦＣ組成物 が凍結乾燥される場合、凍結乾燥前液量は、通常、使用時における凍結乾燥物の 復元液量より大きい。 望むならば、本発明の組成物は、非タンパク質性並びにタンパク質性の薬物を 含むように修正することができる。術語「非タンパク質性薬物」は、マイトマイ シンＣ、ダウノルビシン、及びビンブラスチンのような古典的に薬物と呼ばれて いる化合物並びに抗生物質を包含する。 本発明のフィブリノーゲン組成物を添加することのできるタンパク質性薬物と しては、免疫調節剤及び他の生物学的応答調節剤が含まれる。術語「生物学的応 答調節剤」は、例えば細菌細胞の細胞溶解又は上皮細胞の増殖等の特定の所望の 治療効果を高める仕方で、免疫応答又は組織増殖及び修復のような生物学的応答 を調節するのに関わる物質を包含することを意図したものである。応答調節剤の 例としては、リンホカインのような化合物が含まれる。リンホカインの例として は、腫瘍壊死因子、インターロイキン類、リンホトキシン、マクロファージ活性 化因子、遊走阻止因子、コロニー刺激因 子、及びインターフェロンが含まれる。加えて、これらのタンパク質性薬物から 誘導された又は独立して作られたペプチド又は多糖類フラグメントも、本発明の フィブリノーゲン組成物中に組み込むことができる。当業者は、タンパク質性又 は非タンパク質性薬物として作用する他の物質を知り、又は容易に確認できるで あろう。 本発明の組成物はまた、造影剤のような診断剤を組み込むよう修正することが できる。そのような薬剤の存在は、肝臓、胆嚢、尿路、気管枝、肺、心臓、血管 、及び脊柱管等のような内部で起こっている傷治癒を医者がモニターすることを 可能にする。そのような化合物としては、硫酸バリウム並びに、ヨウ素を含んだ 種々の有機化合物が含まれる。これら後者の化合物の例としては、イオセタミン 酸（iocetamic acid）、イオジパミド（iodipamide）、メグルミンイオドキサメ ート（iodoxamate meglumine）、イオパノイック酸（iopanoic acid）、並びに ジアトリゾエート・ナトリウムのようなジアトリゾエート誘導体が含まれる。本 発明の組成物において利用することのできる他の造影剤は、当業者に容易に確認 できる。 本組成物中の薬物又は診断剤の濃度は、当該化合物の性質、その生理学的役割 、及び所望の治療又は診断効果に応じて、変わるであろう。術語「治療的有効量 」は、毒性を最小にするがしかし望みの効果を表すに十分な濃度に治療剤が存在 することを意味する。従って、例えば、細胞溶解性の治療効果を提供するのに使 用される抗生物質濃度は、治療効果がフィブリノーゲン複合体の適用部位におけ る免疫細胞の増殖を刺激することである場合の免疫応答調節剤の濃度とは、おそ らく異なるであろう。術語「診断的有効量」は、潜在的な毒性を最小にしつつフ ィブリン膠をモニターすることを可能に するのに有効な診断剤の濃度を表す。いずれにしても、特定の化合物についての 特定の場合における望ましい濃度は、当業者が容易に確認できる。 上記開示は、本発明を一般的に記述している。更なる理解は、専ら説明のため に提示されており特記しない限り限定を意図していないものである以下の特定の 具体例を参照することによって、得ることができる。 実施例１ 局所フィブリノーゲン複合体の製造 局所フィブリノーゲン複合体（ＴＦＣ）が、血漿の寒性沈殿物を最初に調製す ることによって製造された。そのような用途のための寒性沈殿物は、血漿の物理 的形態に応じて２つの異なった技術によって調製した。 一つの技術においては、シールされたプラスチック瓶の凍結血漿を、空気又は 水等のような熱交換媒体と接触させることによって制御された環境中において解 凍した。解凍は、血漿の最高温度が＋６℃を超えないよう温度及び熱交換媒体を プログラミングすることによって制御した。容器を次いで開き、そして内容物を ジャケット付きステンレス鋼解凍タンク内へプールした。該解凍タンク内におい て、血漿を（攪拌しつつ）穏やかに加温して残りの氷を融解させた。解凍した血 漿を、次いで、直接に遠心機へポンプ移送し又はジャケット付きステンレス鋼保 持タンク内へポンプ移送してそこで2.5℃±3.5℃に維持した。該血漿を遠心して 寒性沈殿物を取り出した。このようにして調製された寒性沈殿物は、−25℃以下 で貯蔵してもよく又は抗血友病因子へと直ちに加工してもよい。寒性貧化血漿 は、ジャケット付きステンレス鋼反応タンクから回収した。 代わりとして、シールしたプラスチックバッグの凍結血漿を液体窒素浴中に数 秒間入れることによって、寒性沈殿物を調製した。バッグを該浴から取り出して 、パリパリしたひび割れたバッグを血漿から剥いだ。次いで血漿をジャケット付 きステンレス鋼解凍タンク内に入れた。代わりとして、凍結血漿のシールされた プラスチックバッグを、凍結血漿が該プラスチックから剥がれるようにバッグを 温めるように配列した。次いで容器を開け、内容物をジャケット付きステンレス 鋼解凍タンク内へプールした。解凍タンク内において、混合しつつ血漿を穏やか に加温して残りの氷を融解させた。解凍した血漿を、遠心機に直接ポンプ移送す るか又はステンレス鋼保持タンク内へ移送しそこで2.5℃±3.5℃に維持した。寒 性沈殿物を除去するためにこの血漿を遠心した。こうして調製された寒性沈殿物 は、−25℃以下で貯蔵してもよく又は抗血友病因子へと直ちに処理してもよい。 寒性貧化血漿は、ジャケット付きステンレス鋼反応タンクに回収した。 寒性沈殿物を調製した後、それを20℃乃至35℃にて蒸留水に溶解させた。この プロトコールの一部が、図１に図式的に図解されている。最低約40μＭのカルシ ウム濃度を得るに十分な塩化カルシウムを添加し、そしてｐＨを6.8±0.3に調節 した。この溶液を混合しつつ10℃±２℃まで冷却した。生じる沈殿物を遠心（56 00×ｇ〜7200×ｇ）によって除去した。この沈殿物は−60℃以下で貯蔵してもよ く又はＴＦＣへと直ちに加工してもよい。この沈殿物を次いで処理溶液Ｉ中に、 沈殿物の１ｋｇ当たり４ｌの処理溶液Ｉの比率で懸濁させた。処理溶液Ｉは、（ ａ）0.5Ｍのグリシン、0.5Ｍの塩化 ナトリウム、及び0.1Ｍのクエン酸ナトリウムを含み、ＮａＯＨでｐＨを7.2±0. 1に調節されており、（ｂ）プロテアーゼ阻害剤：0.75〜1.75μＭのＰＰＡＣＫ （Ｄ−Ｐｈｅ−Ｌ−Ｐｒｏ−Ｌ−Ａｒｇ−クロロメチルケトン）又は等価物、及 び（ｃ）0.6±0.1単位／ｍｌのヘパリンを含む。温度を24〜32℃に調節し、該懸 濁液を約１時間攪拌した。 沈殿を処理溶液Ｉ中に懸濁させた後、懸濁液を、10〜15℃にて200ｌの処理溶 液IIを収容したタンク内へ移し、そして少なくとも30分間攪拌した。処理溶液II は、７±１ｍＭのリン酸一ナトリウム・１水和物、18±２ｍＭのリン酸二ナトリ ウム・７水和物、リン酸三カルシウム0.25％（Ｗ／Ｖ）を含む。懸濁液を次いで 少なくとも30分間静置した。この懸濁液は、幾らかの沈殿物を除去するためにこ のステップで遠心（5600×ｇ〜7200×ｇ）してよい。次いでこの懸濁液を、先ず 0.45μｍのフィルターを通し次いで少なくとも0.2μｍのポアサイズのフィルタ ーを通して濾過することによって澄明にした。 濾液を23〜27℃まで加温し、そしてLysine Sepharose 4Bカラムまたは同等物 にかけた。ゲルをクロマトグラフィーカラムに充填して５カラム体積の処理溶液 III（25ｍＭのリン酸緩衝液、７±１ｍＭのリン酸一ナトリウム・１水和物、18 ±２ｍＭのリン酸二ナトリウム・７水和物）で平衡化させた。 未結合の材料をタンク内に集めた。カラムを少なくともゲル体積の２倍の処理 溶液IIIで洗浄した。未結合の画分をプールした。次いで、プールした未結合の 画分を含んだバルクの温度を、14＋４℃に調節した。ポリエチレングリコール33 50を、４％（Ｗ／Ｗ）の最 終濃度になるように加えた。懸濁液を少なくとも30分間混合し、10〜18℃におい て遠心（8700×ｇ）することにより、沈殿物を除去した。得られたＰＥＧ沈殿物 を、処理溶液ＩＶ（リン酸でｐＨ8.6±0.1に調節した39ｍＭのトリスリン酸）中 に約15ｌ／ｋｇ沈殿物に溶解させた。該懸濁液のタンパク質濃度を0.6±0.2ｇ％ （Ｗ／Ｖ）に調節し、ついで濾過して澄明にした。Triton X-100、トリ（Ｎ−ブ チル）リン酸（ＴＮＢＰ）及びポリソルベート80を、最終濃度がそれぞれ1.0％ （Ｖ／Ｖ）、0.3％（Ｖ／Ｖ）及び0.3％（Ｖ／Ｖ）になるよう、この溶液に加え た。このタンパク質・界面活性剤溶液を、１時間混合した。 次いでバルク溶液を、ＤＥ52イオン交換セルロース樹脂または同等物を含んだ クロマトグラフィーカラムにかけた。樹脂をクロマトグラフィーカラムに詰め、 ３カラム体積の1.0Ｍ塩化ナトリウム、次いで３カラム体積の０．５Ｍ塩酸、３ カラム体積の0.9％食塩水、次いで３カラム体積の0.5Ｍ水酸化ナトリウムで再生 し、そして３カラム体積の0.5Ｍトリスリン酸緩衝液（ｐＨは8.6に調節）及び３ カラム体積の処理溶液ＩＶで平衡化した。 このイオン交換カラムを、次いで、最少20カラム体積の処理溶液Ｖ（0.02Ｍヒ スチジン、0.01Ｍ塩化ナトリウム、ｐＨは６Ｎ塩酸で7.0±0.1に調節）で洗浄し た。フィブリノーゲンは、処理溶液ＶＩ（0.02ヒスチジン、0.3Ｍ塩化ナトリウ ム、ｐＨは６Ｎ塩酸で7.0±0.1に調節）で溶出させた。 次いでフィブリノーゲンを、ヒト血清アルブミン（治療用途に提供されている ５％又は25％ヒトアルブミン）を、タンパク質１ｇ当たり約80ｍｇ以下の濃度に なるよう補充した。ポリソルベート80を 、タンパク質１ｇ当たり最終濃度15ｍｇになるように加えた。最後に、30,000分 子量カット膜を用いた限外濾過によって、フィブリノーゲンを、最初の液量の約 25％にまで濃縮し、次いで処理溶液ＶII（0.02Ｍヒスチジン、ｐＨは7.0±0.1に 調節）で濃縮前液量まで希釈した。最終のタンパク質濃度４±１ｇ％（Ｗ／Ｖ） を達成するために、このバルクを再び限外濾過によって濃縮した。該バルクを滅 菌濾過（0.2μｍ）し、滅菌最終容器内へと無菌的に充填し、無菌条件下に凍結 乾燥し、そして滅菌蓋で閉鎖した。 実施例２ ＴＦＣin vitro試験 Ａ． 凝固評価 トロンビンの存在下に急速な凝固を提供するＴＦＣ組成物（すなわち、フィブ リンシール剤（ＦＳ）を決定するためにの形成に関して）試験を行った。急速な 凝固は、１〜２秒と任意に定義した。より短い時間間隔は、一般に、放出装置内 における凝固をもたらし、そして、より長い時間は、成分の、十分規定されない 方向に流れる緩い混合物をもたらす。 実験を行うに際して、清浄なパイレックスガラス・プレートを、水平軸から約 30°に配置した。ＦＳ適用の領域を規定するために、２インチの線を下側に書い た。 ヒトフィブリノーゲンを、Ｃａ⁺⁺を含めることなく、100〜1000ＮＩＨ単位／ ｍｌの牛トロンビン（Armour Pharmaceutical Co.）を含む50〜130ｍｇ／ｍｌの 総タンパク質で試験した。残存量のフィブロネクチンも存在している可能性があ ったが、この試験の目的のためには、ＴＦＣ組成物中のフィブリノーゲンの濃度 は総タンパク 質の濃度に等しいと見なした。フィブリノーゲンシール剤〔ＦＳ、ＴＦＣ、トロ ンビン及びカルシウム塩〕への〔Ｃａ⁺⁺〕の添加の効果を、10、20、40、及び60 ｍＭにて試験した。 ＦＳを実験用二重シリンジ装置（Fenwal）を用いて、上述の２インチの線に従 って、上端から開始して下方へ移動させつつ放出した。 表１は、カルシウムの不存在下における100〜1000ＮＩＨ単位／ｍｌのトロン ビンを含んだ50〜130ｍｇ／ｍｌのフィブリノーゲンを試験することによってえ られたデータである。各データ点は、４つの測定の平均である。 表１が示しているように、下方のトロンビン濃度（例えば、100ＮＩＨ単位／ ｍｌ）及び低いタンパク質含量（例えば、50mｇ／ｍ ｌ）においては、凝固時間が長かった。該混合物はまた、「流れやすい」ことが 観察された。より高濃度のトロンビン（例えば、1000ＮＩＨ単位／ｍｌ）は、一 般に放出装置内で凝固し、従って使用不能と考えられた。ＣａＣｌ₂の添加は、 凝塊の外観を改善し、且つ一般に凝固時間を短縮した。 表２は、０〜60ｍＭの範囲の〔Ｃａ⁺⁺〕の効果を示している。トロンビンを復 元するのにＣａＣｌ₂溶液が使用され、従ってＦＳの１：１混合物中の最終〔Ｃ ａ⁺⁺〕は、表に報告されている値の半分である。 上記の結果に基づいて、90〜130ｍｇ／ｍｌのタンパク質範囲及ひ250〜500Ｎ ＩＨ単位／ｍｌのトロンビン濃度が、更なる試験に適していると結論した。凝固 を促進させるために追加のカルシウムイオンが必要であることもまた明らかであ る。従って、後の評価においてはＣａ⁺⁺濃度を変数として含めた。 Ｂ． 架橋速度 これらの試験は、Ｃａイオンの役割を判定すること及びフィブリンの重合の程 度並びにフィブリン重合による経時的な架橋の速度に対する〔Ｃａ⁺⁺〕の効果に 焦点を当てたものである。 フィブリンの架橋反応を、ＳＤＳ／ＰＡＧＥを利用した還元性条件下の系にお いて試験した。7.5％の分離ゲル及び3.75％の積み重ねゲルを、Schwartz，et al .，（Journal of Clinical Investigation，50:1506，1971）によって記述され ているようにして注いだ。 トロンビン（Armour Pharmaceutical）を、望ましい濃度、すなわち、０、２ 、６、12、20、40、又は60ｍＭの、ＣａＣｌ₂を含んだ又は含まない溶液により 復元した。フィブリノーゲンを水で復元し、12×75ｍｍの試験管中でトロンビン と素早く混合し、そして適当な時間間隔で試験のためにサンプリングした。凝塊 を0.15ＭのＮａＣｌで濯ぎ、次いで、凝塊の３倍の体積の９Ｍの尿素（３％ＳＤ Ｓ及ひ３％のβ−メルカプトエタノールを含有）に、95±５℃の水浴中で沸騰さ せることによって溶解させた。溶解した凝塊を、次いで、ゲル電気泳動を実施す るまで５℃に貯蔵した。 ＣａＣｌ₂の濃度の効果を、500ＮＩＨ単位／ｍｌのトロンビン及び90ｍｇ／ｍ ｌ及び130ｍｇ／ｍｌのフィブリノーゲンで、10分の凝固時間の後に試験した。 γバンドの消失によるγ−γバンドの形成の速度に対するＣａ⁺⁺濃度の効果は、 図２及び３に示されている。 図２及び３に図解されているように、Ｃａ⁺⁺の存在は完全なフィブリン重合の ために必要である。20〜60ｍＭの範囲のカルシウムイオンが同等の結果を与える ことから、中点の濃度である140ｍＭを、 至適重合を保証するために選択した。また、試験した時間点（10分）において測 定した場合には、２つのフィブリノーゲン濃度（90ｍｇ／ｍｌ及び130ｍｇ／ｍ ｌ）の間においてフィブリン重合には有意差がなかった。 成分の濃度を変化させることの効果を研究するために、40ｍＭのＣａＣｌ₂中 トロンビン250ＮＨＩ単位／ｍｌ又は500ＮＩＨ単位／ｍｌ及びフィブリノーゲン 90ｍｇ／ｍｌ又は130ｍｇ／ｍｌという４通りの組み合わせを、試験した。10分 の凝固時間の後、ゲル電気泳動のためにサンプルを採取した。この試験した時間 点（10分）においては、トロンビン（40ｍＭのＣａＣｌ₂中）及びフィブリノー ゲンのこれら４通りの組み合わせのゲル電気泳動は、如何なる有意差も反映しな かった。 時間的試験を実施しそして24時間にわたってサンプリングした。図４は、24時 間という時間をかけて進行しているフィブリン重合反応を示している。図４に示 されているように、γ−γ二量体の形成は、Ｃａ⁺⁺の存在下においては非常に迅 速に起こる（１分以内）。αポリマーは、この系では、10分のインキュベーショ ン時間までは検出できない。インキュベーション時間（24時間まで）の増大と共 にαポリマーが増加するとき、αモノマーのバンドの強度が対応して減少する。 要約すると、この時間的試験は、重合（γ−γ二量体）は、反応体が混合される と殆ど即時におこり、αポリマーは一層緩やかに形成されることを示している。 この研究から、Ｃａイオンの存在が重合に必要であると、及び、結果が文献に先 に報告されている（T．Seelich，J．Head & Neck Pathol.，3:65-69，1982：M， Schwartz，et al.，J．Clinical Inv.，50:1506-1513，1971）もの に近いと結論することができる。 Ｃ． 引っ張り強さ バルク材料の破断が観察されるまで凝塊に歪みを加え、必要とした力を引っ張 り応力−歪み系において測定することによって、フィブリンシール剤の引張り強 さを評価した。加えて、シール剤を製造するのに使用した重合混合物中の諸成分 を変化させることの関数としての破断応力の変化を研究した。 引っ張り強さを検討するために、Nowotny，et al.，（Biomaterials，2:55，1 981）に記述されているのに基づいて、幾らかの修正を加えて型を設計した。新 たに設計した型は、凝塊の形成を視覚的に検査し易いように、透明なプラスチッ クで製造した。清浄化を容易にするために、凝固は、使い捨ての凝塊保持器中に おいて進行させた。 この凝塊保持器は、プラスチックの使い捨ての移し替えピペット（SAMCO，San Fernando Mfg．，コロラド州）を切断することによって得た。湿らせたスポン ジの小片２つを、凝固混合物を両端で固定するのに使用した。スポンジを所定位 置に備えた使い捨ての凝塊保持器を、末端保持器を通して型内へ挿入した（末端 保持器は型に含まれる）。張力計（Ｔ10，Monsanto）を、凝塊の最大破断応力を 測定し記録するために使用した。Ｔ10把持器のためのアダプターは、末端保持器 を保持するように製造した。 二重シリンジ投与装置（Fenwal）及び３インチの22ゲージ針を用いて、等量の フィブリノーゲン及びトロンビン（ＣａＣｌ₂を含む又は含まない）を注入する ことによって、凝塊を形成させた。保持器内にシリンジを入れるに先立って、全 ての気泡を除去した。針は 、一方のスポンジの「頂部」を通し、型を通しそして他のスポンジの「底部」内 へ挿入した。型全体の下に置かれたパラフィルム（American Can Co.）が、過剰 の混合物の漏出を防止した。凝固混合物が型を満たしたとき、針を抜き取った。 試験前の２乃至５分に、凝塊を型から取り出してＴ10把持器内に入れた。試験 時間に、凝塊を100ｍｍ／分の速度で引っ張った。ゲージ長さは、（幾分任意的 に）6.0ｃｍと設定し、そして凝塊の断面積は0.049ｃｍ²であった。Ｔ10は、応 力値をＫｇｆ／ｃｍ²の単位で報告した。 引っ張り強さ（ピーク応力）の測定は、凝固混合物の注入の10分後に行った。 表３の結果は、トロンビンが250ＮＩＨ単位／ｍｌ又は500ＮＩＨ単位／ｍｌの場 合においてＣａＣｌ₂濃度を変化させることの影響を示している。３濃度のフィ ブリノーゲン（90，110及び130ｍｇ総タンパク質／ｍｌ）を試験した。ピーク応 力の各測定値は、Ｎ回の測定の平均である。各点当たり最低８回の読み取りを行 った。 表３に示されているように、Ｃａ⁺⁺の不存在下では、両方のトロンビン濃度及 び全てのフィブリノーゲンレベルにおいて、凝塊は最低のピーク強度を有してい た。10〜60ｍＭのカルシウムイオンの添加は、全てのトロンビン／フィブリノー ゲン濃度について、引っ張り強度を増大させた。一般的に、比較的高いトロンビ ン濃度、すなわちトロンビン500ＮＩＨ単位／ｍｌにおいて比較的大きな値が観 察され、それはまた〔Ｃａ⁺⁺〕については20〜60mＭの範囲のカル シウムイオンにおいて幾分近似の値を与えた。最少の標準偏差（ＳＤ）値は40ｍ ＭＣａＣｌ₂において観察された。 ヒトフィブリノーゲンの第２のロットを、これらの知見を確認するために試験 し、データを40及び60ｍＭＣａＣｌ₂及び500ＮＩＨ単位／ｍｌトロンビンにおい て比較した。第２ロットのフィブリノーゲンを試験した結果は、特に110及び130 ｍｇという比較的高濃度において一般的に近似のピーク応力値を与え、そしてま た90ｍｇ／ｍｌにおいて一層高い値を与えた。 凝塊の引っ張り強さの時間的試験は、フィブリノーゲン90ｍｇ／ｍｌ及び130 ｍｇ／みｍｌを、トロンビン濃度500ＮＩＨ単位／ｍｌ及びＣａＣｌ₂ 40ｍＭを 用いて、24時間かけて行った。24時間にわたって、引張り強さの値は何ら有意な 低下を示さなかったピーク応力のゆっくりした上昇が、時間と共に架橋が続くと きに起こると予想された。 Ｄ． 凝塊溶解試験 プラスミノーゲン活性化因子と共に又はこれを含まずに、37℃にて無菌の、湿 潤した条件下にインキュベートしたときにフィブリン凝塊が固形のままである時 間の長さを測定した。また、反応混合物へのプロテアーゼ阻害剤（アプロチニン （Aprotinin））の添加が凝塊の寿命に与える影響についても試験した。 90、110、又は130ｍｇ／ｍｌの総タンパク質という３通りの濃度のうちの何れ かを得るために、次の希釈剤のうちの一つを用いて滅菌ヒトフィブリノーゲン溶 液を調製した。 ａ．滅菌水（すなわち、ゼロＫＩＵ／ｍｌのアプロチニン） ｂ．1000ＫＩＵ／ｍｌのアプロチニン溶液 ｃ．3000ＫＩＵ／ｍｌのアプロチニン溶液 トロンビンは、250又は500ＮＩＨ単位／ｍｌとするよう、40ｍＭのＣａＣｌ₂ 溶液で復元した。こうして、トロンビンとフィブリノーゲンの６通りの組み合わ せを試験した。ウロキナーゼ（Abbott）は、通常の食塩水中に５単位／ｍｌに調 製した。 フィブリン凝塊は、円箇状のシリコンチューブ（内径５ｍｍ）中において等し い液量のフィブリノーゲン（水又はアプロチニン中）及びトロンビン（ＣａＣｌ₂ 溶液中）を混合することによって、調製した。この混合物を、二重シリンジ投 与装置（Fenwal）を用いて放出した。この放出装置及びシリコンチューブの全て は、オートクレーブにより滅菌した。 10ｃｍのシリコンチューブを、パラフィルムを用いて一端においてシールした 。ごく僅かにパラフィルムを刺通して、（22Ｇ）の針先でチューブ内に迅速にフ ィブリノーゲン及びトロンビンを注入するために、チューブを垂直から約10°に 保持し、Fenwal装置を使用した。凝塊を20分間固化させた後、この10ｃｍのシリ コンチューブを３ｃｍの長さに切断して、590μｌの凝塊体積を得た。各３ｃｍ の部分を半分に切断し、そしてこれら２つの半分を、24ウェルプレート（Cornin g）の１つのウェル内に入れた。気泡を含んでいることの見出された如何なる部 分も廃棄した。チューブの一端を穏やかに絞ることによって凝塊をチューブから 押出した。それを１ｍｌの滅菌食塩水で濯ぎ、次いで、ウェル内に１ｍｌのウロ キナーゼ又は食塩水を加え、そしてプレートを無菌の湿った37℃のインキュベー タに入れた。Fibrin（ogen）Degradation Prducts膠着キット（Baxter Dade）を 用いて試験するために、24時間毎に、各ウェルから上澄を 採取した。 37℃のインキュベータにプレートを戻す前に、ウロキナーゼ及び食塩溶液を新 鮮な試薬で毎日置き換えた。全ての調製及び上澄のサンプル採取は、滅菌条件下 に実施した。凝塊を目で検査し、それらの外観を記録した。14日後、実験を終了 した。試験した条件数は36であり、いずれの条件も二重に実施した。 表４は、アプロチニンを含まない場合のウロキナーゼの存在下における凝塊溶解 時間（凝塊がその円柱形状を失う時間と定義される）を要約している。観察され た範囲は７〜11日であり、平均は8.66±1.5日であった。Fibrin（ogen）Degrada tion Prducts（ＦＤＰ）の測定は、凝塊がその十分規定された形状を失ったとき に一般に対応 する又は直ぐそれに続く活性ピークを示した。 ウロキナーゼを除去して、アプロチニンの存在下又は不存在下に凝塊を通常の 食塩水中でインキュベートするのみである場合には、凝塊は、全観察期間（すな わち14日）の間、その完全な形状を維持した。ＦＤＰ測定は、凝結の有意な溶解 がないことを確認した。 この試験は、凝塊が元々在る如何なるプラスミノーゲン活性化因子によっても 影響を受けない場合には、それは少なくとも14日間は維持されると予想されるこ とを示している。ウロキナーゼが存在する場合には、凝塊は最短７日持続する。 治癒機構がその天然の役割を演じるのに、これらの期間は十分であろう。従って 、これらの結果に基づいて、フィブリノーゲン調製物中の痕跡量のプラスミノー ゲンは凝塊の寿命に有害な影響を与えないということ及びアプロチニン等のよう なプロテアーゼ阻害剤の添加は必要ないということが結論できる。 実施例３ ＴＦＣin vivo試験 ＴＦＣの至適濃度を推定するために、in vivoモデルを用いて試験を行った。S wiss Websterマウス（20〜25ｇ）を、試験のために５匹ずつの10の群に振り分け た。利用したプロトコールにおいて、各動物を麻酔し、体重測定し、そして該動 物の背中から皮膚の小片を採取した。この皮膚標本を食塩液に浸し、Gottlob装 置に取り付けた。次いで、種々の濃度（表２）の等しい量のＴＦＣ及びトロンビ ンを傷に同時に加え、皮膚を該動物に置き直し、その位置に約２分間保持した。 麻酔した動物を台上にうつ伏せに置き、次いでそれを張力計（Mo nsanto Company）上に配置し、Gottlob装置を把持器に取り付けた。張力計のパ ラメータを次のように設定した。（１）面積：1.76ｃｍ²、（２）速度：10.0ｍ ｍ／分、（３）ゲージ：1.0ｃｍ、（４）応力範囲：500.0％。ピストン（皮膚標 本を備えた）を動物の背から分離するのに要する力をｇ／ｃｍ²の単位で記録し た。これらの実験からのデータを、ＲＳ１／Discoverソフトウェア（BBN Softwa re Corp.，Cambridge,マサチューセッツ州）を用いて統計的に評価した。この試 験の結果の解析は、120〜130ｍｇ／ｍｌのＴＦＣ及び250単位／ｍｌのトロンビ ンが、最大接着応答を与えるということを示した。 in vivoにおいて組織に接着する凝塊のこの能力は、止血を維持するのに重要 である。この実験において、最大接着応答は試験した試薬範囲内において起こり 、実施例２のin vitroでの知見が確認された。 実施例４ ＴＦＣの特徴 ＴＦＣ組成物を、実施例１に記述した工程ステップに一般的に従って製造した 。以下に特定したＴＦＣの特徴を解析し、次の結果を得た。 実施例５ ＴＦＣ工程中間体中のウイルス活性の検出不能レベルまでの減少 ＴＦＣ工程中間体（実施例１を参照）を、５種の脂質エンベロープウイルスの 活性についてアッセイした。アッセイした脂質エンベロープは、Pseudorabies（ 「ＰＲＶ」、ヘルペスウイルスのモデルとして）、ＨＩＶタイプ１及び２、Sind bis（「ＳＩＮ」、Ｃ型肝炎ウイルスのモデルとして）、及びVesicular Stomati s Virus（「ＶＳＶ」、ＲＮＡウイルスについてのモデルとして）である。工程 中間体は、ＰＥＧ沈殿物のトリスリン酸緩衝液（ｐＨ8.6±0.3）（緩衝剤を含ま ないなら、ウイルス活性減少剤の殺ウイルス活性が低下し、一層高濃度の薬剤が 用いられよう）への再懸濁の後に得ら れた。 アッセイの目的のために、サンプルを、次のウイルス活性減少剤の存在下に４ 種のエンベロープウイルスで別々にスパイクした。すなわち、ＴＮＢＰ、オクト キシノール９及びポリソルベート80の混合物。それぞれの比率は、0.3％：１％ ：0.3％（Ｖ／Ｖ）。 ＰＲＶ，ＶＳＶ及びＳＩＮは、ウイルス活性減少剤による処理の前後における プラーク形成単位（「ｐｆｕ」）を測定するために、適当な細胞系（それぞれ、 ブタ腎臓13（「ＰＫ−13」）、バッファローグリーンモンキー腎臓（「ＢＧＭＫ 」）及びVero）と共にインキュベートすることによりアッセイした。ＨＩＶ−１ は、ウイルス活性減少剤による処理の前後におけるウイルスの50％組織培養感染 投与量終点（ＴＣＩＤ₅₀）を決定するために、感受性のあるＴ細胞（Ｈ９）との インキュベーションによってアッセイした。これらのアッセイの結果は下に表に してあり、それは、ＴＦＣの製造中におけるウイルス活性減少剤の使用が、そこ に存在する脂質エンベロープウイルスの活性を減少させるのに非常に有効である 、ということを明らかにしている。 プラークは検出されなかった。ウイルス回収を計算するために、ア ッセイの理論的検出点を使用した。これらの計算のためには、溶媒／界面活性剤 混合物（すなわち、ウイルス活性減少剤）による試薬の細胞毒性を考慮した。 実施例６ ＴＦＣのパイロージェン性 周知のウサギパイロージェン試験を用いて、実施例４のＴＦＣ組成物のパイロ ージェン性を試験した。３羽の家兎に0.5ｍｌ／ｋｇの投与量を注射し、注射後 ３時間にわたってその体温を測定した。この試験の結果を下に表にして示す。そ れは、ＴＦＣが無パイロージェン性であることを強く示している。 上記の実施例及び記述は、本発明の理解を助けるために提供されたものであり 、そして、そのようなものとして、模範的であることのみを意図しており、限定 的であることを意図したものではない。 当業者は、状況に応じて他の材料及び方法も使用できること及びそれらがやはり 本発明の精神及び範囲に含まれるということを認識するであろう。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.⁶ 識別記号 庁内整理番号 ＦＩ Ｃ０７Ｇ 17/00 9455−4Ｃ Ａ６１Ｋ 37/465 Ｃ０７Ｋ 14/745 7019−4Ｃ Ａ６１Ｌ 15/03 (72)発明者 リウ，シュ・レン アメリカ合衆国90703カリフォルニア、セ リトス、リールアベニュー 17149 (72)発明者 トーマス，ウィリアム，アール アメリカ合衆国92629―4443カリフォルニ ア、モナークビーチ、ブリガンティンドラ イブ 33571 (72)発明者 アルパーン，メレーヌ アメリカ合衆国90808カリフォルニア、ロ ングビーチ、ジュリアンアベニュー 3270 (72)発明者 エノモト，スタンレー，ティー アメリカ合衆国91324カリフォルニア、ノ ースリッジ、ステアストリート 18736 (72)発明者 ガランチョン，キャタリーヌ，エム アメリカ合衆国91324カリフォルニア、ノ ースリッジ、パソロブレスアベニュー 9151

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １． フィブリノーゲン、第ＸIII因子及びプラスミノーゲンを含んだヒト血漿 又は血漿画分から止血促進組成物を製造するための方法であって、 （ａ） 該ヒト血漿又は血漿画分から寒性沈殿させた血漿調製物を準備し、 （ｂ） 該寒性沈殿させた血漿調製物から寒性沈殿物を分離し、 （ｃ） ステップ（ｂ）の産生物からプロトロンビン複合体を除去するために、 塩含有緩衝液中にステップ（ｂ）の産生物を懸濁させ、 （ｄ） ステップ（ｃ）の懸濁液から得られた上澄を、アフィニティークロマト グラフィーによって処理してプラスミノーゲンをその上に吸着させ、 （ｅ） 本質的にプラスミノーゲン不含である画分を収集し、 （ｆ） ステップ（ｅ）の画分を、ウイルス活性減少有効量のウイルス活性減少 剤と接触させ、 （ｇ） ステップ（ｆ）で得られた材料から該ウイルス活性減少剤を除去し、そ して （ｈ） フィブリノーゲン含有組成物を回収すること、 を含む方法。 ２． 冷沈殿物を得るためにステップ（ｂ）の該寒性沈殿物を処理するステップ （ｂ’）を更に含む、請求項１の方法。 ３． ステップ（ｂ）又は（ｂ’）が、それぞれ、トロンビン活性を阻害するに 十分な濃度のプロテアーゼ阻害剤で該冷沈殿物を処理 することを更に含むものである、請求項１又は２の方法。 ４． 該プロテアーゼ阻害剤が、ＰＰＡＣＫ、ヘパリン補因子II、ヒルジン、及 び抗トロンビンIII（ＡＴ III）よりなる群より選ばれるものである、請求項３ の方法。 ５． ステップ（ｄ）において該アフィニティークロマトグラフィーが吸着剤と してのリジン結合固体マトリクスよりなるものである、請求項１の方法。 ６． 該固体マトリクスがアガロースである、請求項５の方法。 ７． ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）の添加によって該画分を処理すること を含むステップ（ｅ’）を更に含む、請求項１の方法。 ８． 該ウイルス活性減少剤が少なくとも１つの非変性性界面活性剤を含むもの である、請求項１又は２の方法。 ９． 該少なくとも１つの界面活性剤が非イオン性である、請求項８の方法。 １０． 少なくとも１つの界面活性剤と少なくとも１つの有機溶媒との混合物が 利用されるものである、請求項８の方法。 １１． 該混合物がアルキルホスフェートを更に含有するものである、請求項１ ０の方法。 １２． 該混合物がポリオキシエチレンエステル誘導体を更に含むものである、 請求項１０の方法。 １３． 該アルキルホスフェートがトリ（ｎ−ブチル）ホスフェートである、請 求項１２の方法。 １４． フィブリノーゲンを陰イオン交換樹脂上に吸着させることによりそして 該樹脂に結合していない如何なる薬剤をも洗い出すこ とによりウイルス活性減少剤を除去するものである、請求項１の方法。 １５． 該陰イオン交換部分がジエチルアミノエチル（ＤＥＡＥ）である、請求 項１４の方法。 １６． 請求項１の方法であって、 （ｉ） ステップｆの回収組成物に安定化剤及び／又は可溶化剤を加えるステッ プと、 （ｊ） ステップ（ｉ）の該組成物をその元の液量の約20％乃至約50％まで濃縮 するステップと、 （ｋ） ステップ（ｊ）の該濃縮物をその濃縮前の液量へと希釈するステップと 、 （ｌ） ステップ（ｋ）の組成物を約３ｇ％乃至約５ｇ％（Ｗ／Ｖ）まで濃縮す るステップと、そして （ｍ） 該組成物を滅菌処理するステップと、 を更に含む方法。 １７． それぞれ、ステップ（ｈ）又はステップ（ｍ）において、該組成物が更 に凍結乾燥されるものである、請求項１又は１６の方法。 １８． 復元したときの該組成物の液量が該組成物の凍結乾燥前の液量より少な いものである、請求項１７の方法。 １９． ヒト血漿又は血漿画分から導かれる止血促進組成物であって、 （ａ） 総タンパク質濃度の約50％乃至約100％の量にフィブリノーゲンを有し 、 （ｂ） 約10乃至約40単位／ｍｌの第ＸIII因子と、 （ｃ） 検出可能レベルの脂質エンベロープウイルス活性を含まず、 （ｄ） 実質的に無パイロージェン性であり、 （ｅ） 最大約10μｇ／ｍｌのプラスミノーゲンを有し、 （ｆ） 本質的にプロトロンビン複合体及び活性トロンビン不含であり、 （ｇ） 線溶阻害剤不含である、 ことを特徴とする組成物。 ２０． 該組成物が凍結乾燥されたものである、請求項１９の組成物。 ２１． 安定化剤及び／又は可溶化剤を更に含むものである、請求項１９の組成 物。 ２２． 治療上有効量の薬物を更に含む、請求項１９の組成物。 ２３． 診断上有効量の診断剤を更に含む、請求項１９の組成物。 ２４． フィブリンシール剤であって、 ｉ． ヒト血漿又は血漿画分より導かれた止血促進組成物であって、 （ａ） 総タンパク質濃度の約50乃至約100％の量にフィブリノーゲンを有し 、 （ｂ） 約10乃至約40単位／ｍｌの第ＸIII因子を有し、 （ｃ） 検出可能レベルの脂質エンベロープウイルス活性を含まず、 （ｄ） 実質的に無パイロージェン性であり、 （ｅ） 最大でも約10μｇ／ｍｌのプラスミノーゲンしか有さず 、 （ｆ） 実質的にプロトロンビン複合体及び活性トロンビン不含であり、そし て （ｇ） 線溶阻害剤を含まない ことを特徴とする組成物と、 ii． 触媒有効量のトロンビンと、そして iii． カルシウムイオン との混合物を含むものであるシール剤。