JPH0654856A - 結び形状を有する変形可能な生体被吸収性プラスチツクのステープル及びかかるステープルを変形させる方法及び装置 - Google Patents

結び形状を有する変形可能な生体被吸収性プラスチツクのステープル及びかかるステープルを変形させる方法及び装置

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JPH0654856A
JPH0654856A JP5180898A JP18089893A JPH0654856A JP H0654856 A JPH0654856 A JP H0654856A JP 5180898 A JP5180898 A JP 5180898A JP 18089893 A JP18089893 A JP 18089893A JP H0654856 A JPH0654856 A JP H0654856A
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 組織の損傷を少なくする。 【構成】 変形可能な生体被吸収性のポリマー外科用ス
テープルは、バックスパン及びこれに付属して直角方向
に延びている２個の脚を備え、これらの脚は最初は互い
に近寄るように円弧経路に沿って変形され、次いでバッ
クスパンの方に上向きに変形され、各脚の尖端部はバッ
クスパンの下側と反対側の脚の曲がり部との間に形成さ
れた空間を通って延びる。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の分野】本発明は、外科用ステープル、及び組織
の隣接層を一緒に固定するようにかかるステープルを変
形させるために使用される方法及び装置、特に外科用ス
テープル器具用のアンビルに関する。より特別には、本
発明は、身体器官及び組織を縫合する変形可能な生物被
吸収性のプラスチック又はポリマーのステープルのため
の形状、及びステープルを縫合する形状に変形させる正
確に形成されたアンビルにに関する。
【０００２】
【従来技術の説明】歴史的には、器官及び組織の外科的
又はその他の創傷の縫合は手で行われた。通常の手によ
る縫合技術は高度の外科的な熟練を必要とする。しか
し、かかる技術の専門的技術は縫合ごとに変化し、この
ため手術処置の最終段階の実行における出来栄えが広く
変動する。更に、極めて熟達した外科医でさえも、比較
的小さな創傷でもこれを縫合するにはかなりの時間を必
要とする。従って、縫合処置中に望ましくない量の血液
を失うことがありうる。
【０００３】従って、近年は医学的処置の後で身体の器
官及び組織を縫合するために外科用ステープルを使う傾
向が増大しつつある。外科用ステープルは、肺、並びに
食道、胃、十二指腸、及び腸管のその他の身体器官のよ
うな身体の器官及び組織の縫合に特に効果的である。
【０００４】外科用ステープルの出現は、公知の縫合技
術に幾つかの注目すべき利点を提供した。第１に、簡単
に作動できる特別に適合した装置を使用して、１列又は
２列の外科用ステープルを組織内に挿入できるので、外
科医が変わってもほぼ一様な閉鎖が得られる。更に閉鎖
内の総てのステープルは、通常は同時に挿入され、又は
全創傷にわたり迅速に次々と挿入される。従って、閉鎖
が非常に速やかに行われ、血液の損失を最小にする。
【０００５】外科用ステープルは、胃腸吻合具及び横断
縫合具を含んだ吻合具として知られた外科用ステープル
装置により組織内に機械式に挿入されるのが普通であ
る。かかる器具において、ステープルはマガジン又はカ
ートリッジ内に細長い１列又は２列に装填される。次い
で、マガジンは、ステープルをマガジンから組織の２以
上の部分を貫いて変形用アンビルの方に押し出し又は推
進する機構を有する器具に取り付けられる。推進作動の
最後において、各ステープルの脚は、通常、アンビルと
の組み合いにより閉じられた形状に掴まれ又は曲げら
れ、縫合を完成し組織部分を一緒に連結する。
【０００６】胃腸吻合式の器具は列に整列したステープ
ルを迅速に次から次に推進し曲げる。横断吻合式の器具
は列内の総てのステープルを同時に推進しかつ曲げる。
【０００７】胃腸吻合式外科用ステープル器具及び横断
式外科用ステープル器具の両者に使用される図１に示さ
れた通常形式のステープル１０は、身体内で実質的に不
活性なステンレス鋼又はチタンのような金属で作られ
る。未変形ステープル１０、又はステープルブランク
は、一般にＵ字形であり、バックスパン１２及びバック
スパンから直角方向に伸びかつ互いに平行な２本の脚１
４を有する。各脚１４は身体の器官又は組織にきれいに
突き刺せるように鋭い鑿状の尖端部１６を持つ。金属の
ステープルブランクは、脚が通常のアンビルと組み合っ
てこれに追従し、図２に示されるようなＢ字形に閉じら
れたステープル１８を形成するように曲げられる。
【０００８】金属の外科用ステープルを曲げるために使
用されるアンビルは硬質金属で形成され、かつステープ
ル器具のマガジン内に置かれた各ステープルに対面して
置かれた１対の刻印され又はポンチされたポケットを持
ったステープル曲げ面を備える。このポケットは、マガ
ジン内に保持された対応するステープルのバックスパン
と平行に同一線上に配置された通常は細長い弧状の凹所
である。従って、このアンビルは普通の紙用のステープ
ラーのアンビルと類似している。
【０００９】ステープル１０がマガジンからアンビルの
方に駆動されると、ステープルの脚１４の各は一方のポ
ケットと組み合い、従って両方の脚は、最初は互いに近
寄る向きに曲げられ、その後、バックスパン１２に向か
って上向きに曲げられる。従って、図２に示されるよう
に、尖端部１６はバックスパン１２の下側に押し付けら
れた状態になることができる。
【００１０】上述の方法で挿入された金属ステープルは
縫合の効果的かつ比較的簡単な手段であるが、一つの重
要な欠点はこれらが患者の身体内に永久的に留まること
である。これらは、一般に身体を傷つけることはない
が、それにもかかわらず、これら自体が患者の術後のＸ
線又はその他の診断像を妨害することがある。
【００１１】この欠点は、短期間後に身体内で分解しう
る生体被吸収性ポリマーのステープルに使用により克服
できる。しかし、通常のポリマーのステープルは塑性が
なく、従って、縫合を完成するために図２に示されたＢ
字形に曲げるのは容易ではない。このため、図３に示さ
れたように、かかる通常の生体被吸収性ステープルは２
個の部品、即ちＵ字形ポリマーステープル本体２０、及
びその脚に連結されたポリマーの棒状閉鎖材２４により
作られる。閉鎖材は尖端部受け入れ用の２個の穴２６を
有し、この穴は縫合される組織を刺した後のステープル
本体２０の尖端部の上に適合する。次いで、ステープル
本体２０及び閉鎖材２４が互いに近寄るように押され縫
合を完了する。
【００１２】この２部品式ステープルは身体内で分解
し、その後、術後の処置を妨げないが、これは基本的な
ステープルブランクの他に１部品が必要であり、従って
この２部品を適正に整列させかつこれらを一緒に駆動す
るために更に複雑な機械式ステープル器具を必要とする
欠点がある。
【００１３】更に近年、生体被吸収性ステープルの分野
における技術突破がなされた。特に、ポリマー材料を使
用した生体被吸収性又は部分的に生体被吸収性の外科用
ステープルが開発された。（以下、用語「生体被吸収
性」は上述の応用の両方に説明された形式の外科用ステ
ープルを総称的に説明するために使用されるであろ
う）。これらのステープルは、公知の生体被吸収性ステ
ープルの有益な特性の総てを保持するが、更に金属ステ
ープルのように変形可能な又は塑性変形しうることはな
い。即ち、これらのステープルは複雑な形状に曲がりか
つその形状に留まることができる。従って、これらは１
個の部片で作ることができ、別個のステープル本体と閉
鎖用部材とを必要としない。
【００１４】それにもかかわらず、この新らしい生体被
吸収性ステープルはステープル脚の鑿状尖端部がバック
スパンに当たるように、図２に示されたような通常の金
属ステープルと同じ方法で曲げられたときは、尖端が砕
け又は破損することが有り得る。
【００１５】このため、上述の新しいポリマー材料の特
性の利点の得られる外科用ステープル及びその挿入用器
具の改良が望ましい。
【００１６】従って、外科用ステープル技術における変
形可能な生体被吸収性のポリマーステープルの使用によ
り得られる便益を強化することが本発明の主目的であ
る。
【００１７】組織の障害及びステープル自体の損害が最
小で組織部分を一緒に確実に連結する正確な形状に変形
される変形可能な生体被吸収性のポリマーステープルを
提供することが本発明の別の目的である。
【００１８】ステープル連結された組織をより良く固定
するように結ばれた形状に変形される変形可能な生体被
吸収性のポリマーステープルを提供することが本発明の
更に別の目的である。
【００１９】ステープル連結された組織を固定するため
に可変の閉鎖力を有する変形可能な生体被吸収性のポリ
マーステープルを提供することが本発明のなお別の目的
である。
【００２０】変形可能な生体被吸収性のポリマーステー
プル並びにその他のステープルを所望の形状に正確かつ
均一に変形させるであろう外科ステープル装置用の高度
に正確なアンビルを提供することが本発明のなお別の目
的である。
【００２１】変形可能な生体被吸収性のポリマーステー
プルを所望の形状に変形させる方法を提供することが本
発明のなお別の目的である。
【００２２】上述の形式の変形可能な生体被吸収性のポ
リマーステープルの有益な特性の利点を得る特殊なアン
ビルを提供し、一方では改良された外科ステープル器具
を提供することが本発明の更に別の目的である。
【００２３】これらの目的及びその他の目的は、変形可
能な生体被吸収性のポリマーステープルにより達成さ
れ、このステープルは好ましい実施例においては、バッ
クスパン、及びバックスパンの両端から第１の方向に伸
びてそれぞれ尖端部で終わる第１と第２の脚を備える。
各脚は、曲がり部、及びバックスパンを通って第１の方
向に伸びている垂直面を横切って伸びる湾曲部を有し、
それぞれの脚の湾曲部は互いに交差する。
【００２４】別の態様においては、バックスパン及びバ
ックスパンの両端から第１の方向に伸び変形前の状態に
おいてはバックスパンに対して実質的に直角な第１及び
第２の脚を有する変形可能な生体被吸収性のポリマース
テープルを変形させる好ましい方法が明らかにされる。
この第１及び第２の脚は尖端部において終わる。この方
法は、各がバックスパン間の直線部分と曲がり部とを有
する各脚に曲がり部を形成するように第１及び第２の脚
を互いに近寄せるようにまず変形させ、次いで、各脚に
おいて、曲がり部から始まり第１のバックスパンを通っ
て第１の方向に定められた垂直面を横切って伸びる円弧
状になるように尖端部に伸びている湾曲部分に各脚を変
形させる。各脚の湾曲部分は互いに交差する。
【００２５】更に別の態様によれば、本発明の好ましい
実施例は、バックスパン及びバックスパンの両端から１
方向でかつ未変形状態においてバックスパンに実質的に
垂直に伸びている第１及び第２の脚を有する変形可能な
外科用ステープルを変形させる外科用ステープル器具用
のアンビルである。このアンビルは長手方向中心線を有
する支持体を備え、更に水平面内のステープル受け面、
第１及び第２のポッケト凹所を有し、このポッケト凹所
の各はステープル受け面に置かれた入り口端から出発し
ステープル受け面の下方の本体内の凹んだ部分に連な
り、ステープル受け面における出口端において終わる。
第１及び第２のポッケト凹所の各は円弧状部分を有し、
各の入り口端が実質的に長手方向中心線上に置かれ更に
各の出口端が他方のポッケト凹所の出口端が置かれた側
とは長手方向中心線の反対の側に置かれ更に円弧状部分
が水平方向面に沿って湾曲しほぼ長手方向中心線におい
て互いに交差するような状態で同一直線上にないように
伸びる。アンビルの方に駆動されそしてそれぞれ第１及
び第２のポッケト凹所の入り口端の中に受け入れられる
ステープルの第１及び第２の脚は、その出口端に案内さ
れバックスパンに向かって変形させられ、第１及び第２
の脚の末端が反対側の脚の曲がり部とバックスパンとの
間を伸びるように成形される。
【００２６】もちろん、本発明により形付けられた外科
用ステープル器具用のアンビルは、適宜の材料の外科用
ステープルに使用し得ることが認められるであろう。し
かし、これは非金属の変形可能な生体被吸収性のポリマ
ーステープルに使用するように特に設計されるので、こ
れは費用が少ないプラスチック材料で作ることができ、
この場合は公知の固い金属アンビルよりも非常に正確な
ポッケト凹所を容易に作ることができる。
【００２７】
【実施例】本発明のこれら及びその他の目的、態様、特
徴、及び利点は、図面に関連して得られる好ましい実施
例についての以下の詳細な説明より明らかとなるであろ
う。
【００２８】上述のように、本発明による外科用ステー
プルはポリマー又はプラスチック材料より作られる。こ
れらステープルはこの特殊な材料で作られるため、これ
らは塑性変形可能であり又は伸びることができ、なおか
つ生体被吸収性である。本発明は、改良された変形特
性、その形状にステープルを変形させる方法、及びその
使用によりこの形状が得られる外科用ステープル器具の
アンビルを提供する特殊な特性の利点がある。もちろ
ん、後で開発されたその他の生体被吸収性又は部分的に
生体被吸収性の変形可能なポリマーステープルを本発明
に適合させることができる。
【００２９】代わりの変形可能な生体被吸収性のプラス
チックステープルが図４及び５に示される。これらの図
面は、始めは互いの方に曲がり次いでバックスパン１
２’の方に上向きに方向を変え、いわゆる食い違いＢ字
形を形成する脚１４’のあるプラスチックステープルを
明らかにする。この形状は、脆い尖端部がバックスパン
の下側に当たらないようにこれを保護する。本発明は代
わりのプラスチックステープル形状及びその達成方法に
向けられる。
【００３０】より特別には、本発明による外科用ステー
プル又はステープルブランク３０は、図６に示されたそ
の未変形状態においては、図１に示された通常の形状の
と同様に一般にＵ字形である。従って、改良されたステ
ープル３０は、バックスパン３２、２個の脚３４、及び
各脚３４の端末に形成された尖端部３６を持つ。尖端部
は鋭く鑿状にされて、縫合すべき身体器官又は組織をき
れいに切断する。
【００３１】図７及び８は、本発明によるプラスチック
ステープル３０をその変形状態において示す。ステープ
ルは縫合すべき組織５０の２層を刺しているとして示さ
れる。各脚３４は、曲がり部３８を有しこの曲がり部と
バックスパン３２との間の真っすぐな第１の部分４０及
び曲がり部の端末側端部の湾曲した第２の部分４２があ
る。
【００３２】以下説明されるアンビルによるステープル
の変形の際は、第１の曲がり部３８が各脚の中間位置に
形成される。図７に示されるように、真っすぐな第１の
部分は、バックスパンから実質的に直角に垂直方向、又
はＸ軸方向に伸びる。実際上は、各脚は、好ましくは曲
がり部が形成されるときに僅か内向きに曲げられて、水
平ｙ軸と角度θを形成し、この角度はｘ−ｙ平面におい
て９０゜より僅かに大きい。曲がり部が形成された後
に、湾曲した第２の部分はアンビル内で互いに近寄るよ
うに案内され次いで水平面、すなわち図７のｙ−ｚ面内
で円弧状に曲げられた経路に沿ってバックスパンの方に
上向きに案内される。
【００３３】図８に最もよく見られるように、湾曲した
第２の部分の各は垂直方向のｘ−ｙ平面から約２０゜の
角度αで曲がり部から伸び、バックスパンの下でこれを
回って戻り、バックスパン３２と脚３４の第１の部分と
で定められる垂直方向のｘ−ｙ平面を横切る。各脚は同
じように曲げられるため、脚は湾曲した第２の部分を横
切り結び４４を形成し、尖端部はバックスパンの下側と
組織の層及び反対側の脚の曲がり部の間の隙間を通って
伸びる。脚３４がこの方法で曲げられるとステープルは
プレッツェルとほぼ似た形となり、この形状は「プレッ
ツェル」又は「結び」デザインと呼ぶことができるもの
である。普通に変形されたステープルと比べてこのデザ
インの一つの重要な利点は、各脚の尖端部がバックスパ
ンと反対側の脚の曲がり部との間の隙間内に挟まれ、脚
の湾曲した形状によりステープルが隙間から滑り出るよ
うに緩むことを不可能ではないとしても困難とさせるこ
とである。従って、ステープルはその変形された状態に
留まり組織の確かな縫合が維持される。
【００３４】プレッツェルデザインの別の利点は、図７
を参照すれば、脚の尖端部が組織を下側から再び刺さな
いことである。そうではなくて、僅かの角度のアンビル
の緩やかな上向きの傾斜が脚の第２の湾曲部分を変形さ
せ、従って、脚はバックスパンを押す力で組織を実際に
圧縮できる。更に、この圧縮力又は閉鎖力は、アンビル
内のステープルに対するステープル器具の行程、従って
真っすぐな直線部分の長さを変えることにより調整でき
る。
【００３５】本発明によるポリマーステープルの変形に
使用されるアンビル５２の一つの形式が図９ないし１１
に示される。アンビル５２はステープル受け面５６を有
する支持構造５４を持つ。この面と支持構造とは１体構
造又は複数部品構造のいずれとすることもできる。
【００３６】面５６はステープルの脚を受け、所望の形
状に案内し又は方向付けるための２個の案内路５８を備
える。
【００３７】図９ないし１１に示されるアンビルは１対
の案内路しか備えていないが、通常の場合は、かかるポ
ケットの対の細長い列を同様に細長い支持構造５４に形
成して、多数の外科用ステープルを同時に、又は迅速に
次々と駆動することができる。
【００３８】案内路５８はそれぞれ入り口端６０から出
口端６２に湾曲する。案内路は図１０に示されるように
水平面ｙ−ｚに関して湾曲し、上述のような脚の湾曲し
た第２の部分を曲げる。図１１に示されるように、案内
路５８は尖端部を受け入れ各ステープル脚に曲がりを形
成する凹んだポケット６４を持つ。凹んだポケットは脚
の幅よりも狭い幅を持った逃げ溝６６を備える。この方
法で、脚が凹んだポケットに入るとき、尖端部は逃げ溝
内に入るがその底面には達しないであろう。これが鑿状
にされた尖端部の破損を防ぐ。案内路５８は凹んだポケ
ットから上向きに傾斜して脚をバックスパンの方に案内
し、これと同時に案内路の水平方向の湾曲が互いに交差
し、反対側の案内路の入り口端より先に伸び、従って脚
は上述のようなプレッツェル形に変形される。
【００３９】アンビルは、長手方向中心軸Ｂ−Ｂ（図１
０参照）が、アンビルの方に駆動されるステープルのバ
ックスパンと実質的に平行であるように外科用ステープ
ル器具内に配置される。更に、それぞれの経路５８の入
り口端６０は、アンビルの方に駆動されるステープルの
脚３４のそれぞれの尖端部３６を受け入れるように間隔
をあけられる。従って、ステープルがそのように駆動さ
れると、尖端部３６の各がまず一つの案内路５８の入り
口端６０と遭遇する。アンビルに向かうステープルの駆
動が続くと、尖端部３６は湾曲した案内路５８に沿って
向きを変えられ脚の結びを形成し、駆動が完了したとき
は、尖端部は最終的にはバックスパンの下側と反対側の
脚との間に形成された隙間の中に駆動される。
【００４０】従って、本発明による外科用ステープル器
具のアンビルは、これに向かって駆動される変形可能な
ステープルを特殊な所望の変形形状にさせるであろう。
更に、このアンビルは、ポリマー材料製の変形可能な生
体被吸収性のステープルに使用するように特別に設計さ
れるので、金属のような硬化した材料で作ることはそれ
自体不要である。このことは、非常に費用のかかる機械
加工技術以外では上述のような正確な形状にされたアン
ビルポケットを硬化した金属に形成することが困難であ
るため、特に重要である。公知の金属アンビルに通常の
形のアンビルポケットを形成する実際の型打ち又はポン
チ技術は、本発明による正確な形状のアンビルポケット
の形成には不適である。従って、製造工程において正確
であるが費用の少ない射出成型方法を使用して新規なア
ンビルを作るためにプラスチックを使用することができ
る。更にまた、本発明のアンビルを作り得るプラスチッ
クは通常のアンビルに使用される金属よりそれ自体で安
価である。従って、本発明は従来技術に対して相当な利
点を提供する。
【００４１】ポリカーボネート及び液晶ポリマー（ＬＣ
Ｐ）のようなポリマー材料は本発明のアンビルについて
の使用に適していることが見いだされた。
【００４２】熟練技術者に容易に認められるであろうよ
うに、本発明は外科用ステープル及びステープル器具の
アンビルに対して顕著な改善を与える。これは、公知の
生体被吸収性のポリマーステープルと組み合った欠点な
しにその便益の総てを達成する。更に、最近開発された
変形可能な生体被吸収性ポリマーのステープルの特殊な
特性の利点を得ることにより、本発明は特殊に変形され
たステープル形状、並びに特殊な外科用ステープル器具
のアンビル及びかかる形状を作る方法を提供する。
【００４３】本発明の特別な実施例が詳細に上述された
が、この説明は単に解説のためだけのものであることが
理解されよう。熟練技術者は、以上の説明に加えて好ま
しい実施例の開示された態様の種々の変更及びこれら態
様に相当する構造を、本発明の請求範囲に定められた本
発明の精神から離れることなく行うことができる。本発
明の範囲は、かかる変更及び相当の構造を包含するよう
に最も広く解釈すべきである。
【００４４】本発明の実施態様は次の通りである。
【００４５】１．バックスパン；及び前記バックスパン
の両端から第１の方向に伸びて各が尖端部において終わ
る第１及び第２の脚を備え、各脚が曲がり部及び第１の
方向に伸びかつ前記バックスパンを通る垂直面と交差し
て伸びている湾曲部分を有し、それぞれの脚の各の湾曲
部分が互いに交差している変形される変形可能な生体被
吸収性ポリマーの外科用ステープル。
【００４６】２．前記尖端部の各が反対側の脚の前記曲
がり部と前記バックスパンの下側との間を伸びる上記１
による変形される変形可能な生体被吸収性ポリマーの外
科用ステープル。
【００４７】３．前記脚の各が前記曲がり部と前記バッ
クスパンとの間の真っすぐな部分を有し、前記真っすぐ
な部分は前記バックスパンから実質的に直角方向に伸び
ている上記２による変形される変形可能な生体被吸収性
のポリマー外科用ステープル。
【００４８】４．前記湾曲部分が前記脚の末端において
前記曲がり部から伸び、前記湾曲部分は円弧状の形にさ
れかつ反対側の脚に向かって伸びかつ前記バックスパン
に向かって上方に伸びる上記３による変形される変形可
能な生体被吸収性ポリマーの外科用ステープル。
【００４９】５．バックスパン、未変形状態において前
記バックスパンの両端から第１の方向でかつ実質的にこ
れと直角に伸びて各が尖端部において終わる第１及び第
２の脚を有する変形可能な生体被吸収性ポリマーの外科
用ステープルを変形させる方法にして；まず第１及び第
２の脚を各脚がバックスパンと曲がり部との間の真っす
ぐな部分を有する状態で各脚に曲がり部を形成するよう
に互いに内向きに変形させ；更にその後で各脚において
曲がり部から始まって尖端部に伸びている湾曲部分を第
１の方向に定められかつバックスパンを通る垂直面と交
差して伸びている円弧状であって各脚の湾曲部分が互い
に交差している形状に変形させる諸段階を含んだ方法。
【００５０】６．それぞれの尖端部が反対側の脚の曲が
り部とバックスパンの下側との間に伸びるように各脚の
湾曲部分を変形させる段階を更に含んだ上記３による方
法。
【００５１】７．各脚の真っすぐな部分の長さを調整す
るためにステープルに始めに加えられる変形力を調整す
る段階を更に含んだ上記６による方法。
【００５２】８．バックスパン、未変形状態において前
記バックスパンの両端から第１の方向でかつ実質的にこ
れと直角に伸びている第１及び第２の脚を有する変形可
能な外科用ステープルの変形用のアンビルにして；長手
方向中心線を有しかつ水平面内のステープル受け面を有
する支持体；各が前記ステープル受け面に置かれた入り
口端より出発し、前記ステープル受け面の下方の前記本
体内の凹まされた部分に続き、そして前記ステープル受
け面における出口端において終わる第１及び第２のポケ
ット凹所であって、各が円弧状部分を有しかつ各の入り
口端が実質的に長手方向中心線上に置かれかつ各の出口
端が他方のポケット凹所の出口端が置かれた側とは長手
方向中心線の反対の側に置かれるようにして同一線上で
なく伸びている前記第１及び第２のポケット凹所であ
り、更に前記円弧状部分が曲がり部を形成するように湾
曲しかつほぼ長手方向中心線上で互いに交差している前
記第１及び第２のポケット凹所を備え、前記アンビルに
向かって駆動されかつそれぞれ第１及び第２のポケット
凹所の入り口端に受け入れられたステープルの第１及び
第２の脚がバックスパンに向かって変形されかつ第１及
び第２の脚の末端が反対側の脚の曲がり部とバックスパ
ンとの間を伸びるように形成されるようにその出口端に
案内されるアンビル。
【００５３】９．前記第１及び第２のポケット凹所がス
テープルの脚の尖端部を受け入れる逃げ溝を有し、前記
逃げ溝はステープルの脚の幅よりも小さな幅を有し、従
って尖端部はその底面と接触しえない上記８によるアン
ビル。
【００５４】１０．前記支持本体及びその前記ポケット
凹所が射出成型されたプラスチックで形成される上記９
によるアンビル。
【図面の簡単な説明】
【図１】例えば、ステンレス鋼又はチタンで作られた通
常の金属ステープル列の正面図である。
【図２】通常のステープルの変形後の形状の正面図であ
る。
【図３】通常の２部品式生体被吸収性ポリマーステープ
ルの正面図である。
【図４】既に変形された状態における変形可能な生体被
吸収性ポリマーステープルの正面図である。
【図５】図４に示されたステープルの平面図である。
【図６】本発明による変形可能な生体被吸収性のポリマ
ーステープルの未変形状態における正面図である。
【図７】本発明による変形可能な生体被吸収性のポリマ
ーステープルがその変形された状態において組織の二つ
の層を把持している場合の断面側面図である。
【図８】本発明による図７に示された形状に変形された
ステープルの平面図である。
【図９】本発明により形成された外科用ステープル器具
のアンビルの図式的な図面である。
【図１０】図９に示された外科用ステープル器具のアン
ビルの図式的な平面図である。
【図１１】図９及び１０に示された外科用ステープル器
具のアンビルの図１０の円弧面Ａ−Ａにおいて得られた
垂直方向断面図である。
【符号の説明】 ３０ ブランク ３２ バックスパン ３６ 尖端部 ４０ 第１の部分 ４２ 第２の部分

Claims (3)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 バックスパン；及び前記バックスパンの
    両端から第１の方向に延びて、各が端部において終わる
    第１及び第２の脚を備え、 各脚が曲がり部及び第１の方向に延びかつ前記バックス
    パンを通る垂直面と交差して延びている湾曲部分を有
    し、それぞれの脚の各の湾曲部分が互いに交差している
    変形される変形可能な生体被吸収性ポリマーの外科用ス
    テープル。
  2. 【請求項２】 バックスパン、未変形状態において前記
    バックスパンの両端から第１の方向でかつ実質的にこれ
    と直角に延びて各が端部において終わる第１及び第２の
    脚を有する変形可能な生体被吸収性ポリマーの外科用ス
    テープルを変形させる方法にして；まず第１及び第２の
    脚を各脚がバックスパンと曲がり部との間の真っすぐな
    部分を有する状態で各脚に曲がり部を形成するように互
    いに内向きに変形させ；更にその後で各脚において曲が
    り部から始まって端部に伸びている湾曲部分を第１の方
    向に定められかつバックスパンを通る垂直面と交差して
    伸びている円弧状であって各脚の湾曲部分が互いに交差
    している形状に変形させる諸段階を含んだ方法。
  3. 【請求項３】 バックスパン、未変形状態において前記
    バックスパンの両端から第１の方向でかつ実質的にこれ
    と直角に延びている第１及び第２の脚を有する変形可能
    な外科用ステープルの変形用のアンビルにして；長手方
    向中心線を有しかつ水平面内のステープル受け面を有す
    る支持体；各が前記ステープル受け面に置かれた入り口
    端より出発し、前記ステープル受け面の下方の前記本体
    内の凹まされた部分に続き、そして前記ステープル受け
    面における出口端において終わる第１及び第２のポケッ
    ト凹所であって、各が円弧状部分を有しかつ各の入り口
    端が実質的に長手方向中心線上に置かれかつ各の出口端
    が他方のポケット凹所の出口端が置かれた側とは長手方
    向中心線の反対の側に置かれるようにして同一線上でな
    く延びている前記第１及び第２のポケット凹所であり、
    更に前記円弧状部分が曲がり部を形成するように湾曲し
    かつほぼ長手方向中心線上で互いに交差している前記第
    １及び第２のポケット凹所を備え、 前記アンビルに向かって駆動されかつそれぞれ第１及び
    第２のポケット凹所の入り口端に受け入れられたステー
    プルの第１及び第２の脚がバックスパンに向かって変形
    されかつ第１及び第２の脚の末端が反対側の脚の曲がり
    部とバックスパンとの間を延びるように形成されるよう
    にその出口端に案内されるアンビル。
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