JPH0638993A - 心室挿管装置 - Google Patents

心室挿管装置

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JPH0638993A
JPH0638993A JP4357390A JP35739092A JPH0638993A JP H0638993 A JPH0638993 A JP H0638993A JP 4357390 A JP4357390 A JP 4357390A JP 35739092 A JP35739092 A JP 35739092A JP H0638993 A JPH0638993 A JP H0638993A
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heart wall
crown
tube
claw
ventricle
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Barra Jean-Aubert
バルラ ジャン・オベール
Paillot Rene
パイヨ ルネ
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Sorin CRM SAS
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Ela Medical SAS
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 隙間なしに取付けられ、心室と人口脈管との
連絡を確実にする。 【構成】 内側部分1は、心室内に位置させられ、外側
部分2は、心臓壁の外に位置させられ、各部分1、2
は、それぞれに心臓壁を捕捉する手段としての鉤爪5と
針8を備えている。内側部分1は、外側部分2を誘導
し、かつ接着させる手段を有する。内側部分1に設けら
れた心臓壁の孔に対応する管4は、外側部分2の案内用
として機能する。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は、心室挿管装置に関す
る。
【0002】
【従来の技術】ある種の心不全では、大動脈に(通常は
ポンプを介して)再注入するために、血液は、左心室か
ら抜き取られることが知られている。血液は、末端が左
心室に結び付けられている管を、大動脈に挿入すること
により、抜き取られる。この管は、大動脈の予め定めら
れた位置に挿入され、さらに、ポンプを介して血液は、
管挿入部位より下方に位置する大動脈部位から再注入さ
れる。
【0003】新規な方法では、血液は、心臓壁を突き抜
けて左心室から直接抜き取られ、さらに大動脈に再注入
する前に、人工脈管(vascular prosthesis)を循環させ
ることができる。心臓壁を貫通する連絡をつくるために
は、心臓壁の厚さが、およそ1.5cmであり、かつ常時動
いているために、いくつかの問題が存在する。特に、無
視し得ない問題は、この連絡は、厳密に隙間のない条件
下でなされなければならないということである。
【0004】
【発明が解決しようとする課題】本発明の主たる目的
は、隙間がないという条件をみたすに十分な安全さを有
し、かつ心臓壁を貫通する心室と人工脈管との間の連絡
を保証する装置を提供することである。
【0005】
【課題を解決するための手段】心臓壁を貫通する左心室
と人工脈管との連絡を確実にするための本発明の心室挿
管装置は、以下のものを備えている。 −心室内に設けられる内側部分。 −心臓壁の外に設けられる外側部分。 −前記2部分に設けた、心臓壁を捕捉する手段。 −内側部分に設けられ、前記外側部分を誘導し、かつ接
着させる手段。 −心臓壁の孔に対応し、かつ人工脈管の支えとして機能
する管。
【0006】本発明のさらに詳しい特徴にしたがえば: −内側部分は冠部を有し、捕捉手段は鉤爪であり、 −鉤爪は、冠部の周りに放射状に伸び、各鉤爪は、心臓
壁に当接するためのパッドを有し、 −鉤爪は、生体適合材の網構造物からなり、 −鉤爪は、心室内に内側部分を挿入するために、冠部に
おけるスペース内に折り畳むことができ、 −管は冠部と一体をなしており、 −外側部分は円板を有し、その捕捉手段は、円板に垂直
な針から成り、 −円板は管を有し、 −外側部分を誘導し接着させる手段は、折り目をつける
ことにより遮断することができ、装置を心臓壁上で位置
合わせした後,切り取ることができる棒から成り、 −装置の位置合わせ中は、冠部の中央孔は、取り外し可
能な非空洞性または膨張可能な栓で塞がれている。
【0007】
【実施例】本発明のさらに詳しい特徴および利点は、以
下に詳述する本発明のいくつかの具体例および対応する
添付図面により明らかとなると思う。図1に示す、本発
明の心室挿管装置は、実質的に2つの構成部分から成っ
ている。すなわち、心室内に導入されるべき内側部分
1、および心臓壁の外に残される外側部分2である。内
側部分1は、冠部3、冠部3内にあり、さらに心室から
外側に突き出ている管4の一部とから成っている。管4
は、その内側または外側で、人工脈管(図4の16)を
固定保持している。冠部3には、心臓壁の方向を向き、
内側部分1を心臓壁に引っかけるための鉤爪5が設けら
れている。鉤爪5は、冠部3の厚み内に嵌入する螺旋体
10と一体をなす弾力性金属線から成り、かつそのほぼ
直線的な部分に、心臓壁に当接するための、比較的大き
な面積をもつパッド6を有している。
【0008】外側部分2は、円板7に、心臓壁に向かう
多数の針8を突設してなり、円板7は心臓壁に当接する
ようになっている。円板7は、管4を通すに十分な中央
孔を有する。この中央孔の周りには、部分的に管4を覆
うための、ほぼ円筒状のスリーブ9が設けられている。
【0009】内側部分1および外側部分2は、それぞ
れ、心室の内と外に配置され、この2部分の間で心臓壁
を維持している間は、鉤爪5および針8によって、しっ
かりと固定される。心臓壁は、心室内の血液を安全に通
過させる管4の周りに保持される。
【0010】鉤爪5を構成する金属ワイヤは、冠部3の
側部(図1)に固定されている。それは螺旋体10を構
成し、冠部3の軸まわりに巻かれている。静止状態で
は、鉤爪5は、開いた傘状となり、各鉤爪5に外力を加
えると、中心方向へ傾斜する。すべての鉤爪5を、傘の
布部分のように開く、生体適合材製の網構造とすれば、
心臓壁とより緊密な関係を持つようになるので有利であ
る。血栓発生を避けるために、内側部分1を生体適合性
皮膜で覆うこともある。
【0011】図2では、内側部分1は、図1のものと同
じ冠部3、および鉤爪5を有するが、管4はない。外側
部分2は、図1のものと同じ円板7および針8を有する
が、スリーブ9はない。管11は、円板7に嵌合され、
外側部分2を保持するように機能する。
【0012】図3では、装置の内側部分1および外側部
分2の二つの部分は、予め切り込みを入れた心臓壁のい
ずれかの側に設けられている。心臓壁には、管(4また
は11)の直径とほぼ等しい直径の循環孔が設けられて
いる。内側部分1を心臓壁の内側へ位置させ、外側部分
2を心室の外側へ位置させる。針8および鉤爪5は、心
臓壁内へ突入し、心臓壁を効果的に捕捉する。
【0013】装置の内側部分1および外側部分2を互い
に締め付けるために、例えば3本の棒13が設けられて
いる。棒13は、内側部分1に固着され、外側部分2に
設けた、辛うじて通過することができる直径を有する穴
を貫通している。したがって、内側部分1が適所にある
場合は、外側部分2を、棒13に沿って滑らせて、適所
に位置させることができる。両部分1、2が心臓壁をし
っかり捕捉し、満足な状態でそれを保持している場合
は、棒13は、円板7の位置で、例えば折り目を入れま
たは潰すことによって切断される。
【0014】内側部分1を心室内に入れるために、まず
始めに、非空洞性または膨張性の栓14を、冠部3の中
央孔へ嵌合して、中央孔を塞ぐ(図4)。さらに、鉤爪
5を、管4または11の方向に折り曲げ、その外側の直
径が冠部3の直径と一致する筒15を、適切な場所に保
つ。
【0015】この筒15の目的は、鉤爪5を、心臓壁1
2を貫通させるために、冠部3の範囲内で、鉤爪5を曲
げておくためである。筒15の上端が心室内にあると
き、冠部3は心室内を、例えば棒13の作用によって前
進させられ、鉤爪5を、自由にして開いた傘状にする。
続いて筒15を取り除く。その後、外側部分2を適所に
置き、例えば折り曲げて固定し、棒13を切り取る。外
側部分2は、挿入前に棒13上の待機位置におくのがよ
い。棒13は、外側部分2を心臓壁に向かって棒13に
沿って正しく前進させるための手段であるからである。
【0016】図4で示されている栓14は、膨張性タイ
プである。その中心の拡張管17は、人工脈管16内に
位置し、遠隔操作による拡張および収縮手段を提供す
る。心室から血液を抜くためには、栓14を可能な限り
圧縮させて小さくしてから除去する。
【0017】心室挿管装置の内外側各部分1、2の心臓
壁に当たる側を生体適合材製とし、一定の柔軟性を有す
る輪状体とされる。この輪状体は、隙間を無くすための
ジョイントリングとして、さらに装置を適所に配置する
場合に、心臓壁の衝撃を制限するためのダンパーとして
機能する。
【図面の簡単な説明】
【図1】図1は、本発明の心室挿管装置の第1の実施例
の中央縦断面図である。
【図2】図2は、本発明の心室挿管装置の第2の実施例
の中央縦断面図である。
【図3】図3は、本発明の心室挿管装置と心臓壁との相
対的な位置関係を示す中央縦断面図である。
【図4】図4は、本挿管装置の内側部分の一実施例の、
心室内への挿入前の模式図である。
【符号の説明】
1 内側部分 2 外側部分 3 冠部 4 管 5 鉤爪 6 パッド 7 円板 8 針 9 スリーブ 10 螺旋体 11 管 12 心臓室 13 棒 14 栓 15 筒 16 人口脈管 17 拡張管

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 心室と人工脈管との間の、心臓壁を貫通
    する連絡を確実なものとする心室挿管装置であって: −心室内に設けられる内側部分、 −心臓壁の外に設けられる外側部分、 −これら二つの部分に設けた、心臓壁を捕捉する手段を
    備え、 −前記内側部分が、前記外側部分を誘導し、かつ接着さ
    せる手段を有し、さらに、 −前記心臓壁の孔に対応し、かつ人工脈管の支えとして
    機能する管を備える心室挿管装置。
  2. 【請求項2】 内側部分が冠部を有し、かつ捕捉手段が
    鉤爪である請求項1に記載の装置。
  3. 【請求項3】 鉤爪が冠部の周りに放射状に広がり、か
    つ、心臓壁に寄り掛かるためのパッドを有する請求項2
    に記載の装置。
  4. 【請求項4】 鉤爪が、生体適合材の網構造物からなる
    請求項2に記載の装置。
  5. 【請求項5】 内側部分を心室内に挿入するために。冠
    部におけるスペース内へ、鉤爪を折り曲げることができ
    るようになっている請求項2に記載の装置。
  6. 【請求項6】 管と冠部が一体をなす請求項2に記載の
    装置。
  7. 【請求項7】 外側部分が円板を有し、かつ捕捉手段
    が、円板に対して垂直な針から成る請求項1に記載の装
    置。
  8. 【請求項8】 円板が、管を保持している請求項7に記
    載の装置。
  9. 【請求項9】 外側部分を誘導し、接着させる手段が、
    折り目をつけることにより遮断でき、装置を心臓壁上で
    位置合わせした後は、切り取ることができる棒から成る
    請求項1に記載の装置。
  10. 【請求項10】 装置の位置合わせ中は、冠の中央孔
    が、取り外し可能な非空洞性または膨張可能な栓で塞が
    れている請求項2に記載の装置。
JP4357390A 1991-12-23 1992-12-24 心室挿管装置 Pending JPH0638993A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9115981 1991-12-23
FR9115981A FR2685208B1 (fr) 1991-12-23 1991-12-23 Dispositif de canulation ventriculaire.

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Publication Number Publication Date
JPH0638993A true JPH0638993A (ja) 1994-02-15

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ID=9420365

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Application Number Title Priority Date Filing Date
JP4357390A Pending JPH0638993A (ja) 1991-12-23 1992-12-24 心室挿管装置

Country Status (5)

Country Link
US (2) US5814005A (ja)
EP (1) EP0550330B1 (ja)
JP (1) JPH0638993A (ja)
DE (1) DE69228528T2 (ja)
FR (1) FR2685208B1 (ja)

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