JPH0542114A - 電子血圧計 - Google Patents

電子血圧計

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JPH0542114A
JPH0542114A JP3202795A JP20279591A JPH0542114A JP H0542114 A JPH0542114 A JP H0542114A JP 3202795 A JP3202795 A JP 3202795A JP 20279591 A JP20279591 A JP 20279591A JP H0542114 A JPH0542114 A JP H0542114A
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blood pressure
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cuff
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正史 福良
Osamu Shirasaki
修 白崎
Yoshinori Miyawaki
義徳 宮脇
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Abstract

(57)【要約】 【目的】カフ加圧時の初期段階のみの制御で、確実に最
高血圧を予測し得る加圧速度に制御し得、正確な血圧測
定が実行できる電子血圧計を提供することを目的とす
る。 【構成】カフと、カフを加圧する加圧手段と、前記カフ
内の流体圧を検出する圧力検出手段と、加圧或いは減圧
過程で血管情報を検出する血管情報検出手段と、この血
管情報検出手段の出力信号及び前記圧力検出手段の出力
信号に基づいて血圧値を決定する血圧決定手段とから成
るものにおいて、前記カフ加圧時の初期段階において圧
力上昇特性の曲線から一乃至複数の特徴量を抽出する特
徴量抽出手段と、この特徴量抽出手段により抽出された
特徴量より血圧推定に必要な区間の圧力上昇速度を予測
する圧力上昇速度予測手段と、この圧力上昇速度予測手
段により予測された圧力上昇速度を血圧推定が適正に行
える圧力上昇速度に制御する制御値を加圧手段に指令す
る速度制御手段とを設けたことを特徴としている。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】この発明は、カフ加圧過程におい
て最高血圧を予測し、予測最高血圧に一定圧を加えた加
圧値でカフ加圧を停止して血圧測定を実行する電子血圧
計に関する。
【0002】
【従来の技術】電子血圧計には、カフ加圧過程において
血管情報を抽出(K音法ではコロトコフ音の検出、振動
法では脈波振幅値の抽出)し、この抽出した血管情報を
基に最高血圧値を推定し、この推定した最高血圧値に一
定の所定圧をプラスした加圧値で、カフの加圧を停止
し、微速排気の段階で血圧を測定するものがある。
【0003】
【発明が解決しようとする課題】図7は、従来の電子血
圧計におけるカフ加圧時の圧力曲線を示している。従来
の電子血圧計では、カフ加圧時はポンプは無制御であ
る。したがって、患者Aと患者Bとでは、圧力曲線が極
端に異なる場合がある。つまり、患者の腕の太さ、或い
はカフの巻き方により圧力上昇が異なる場合がある。図
7で示す患者Aは圧力上昇が緩やかであり、加圧過程に
おいて最高血圧値を予測するためのデータ(血管情報)
が充分に得られ、何ら問題はない。しかし、患者Bでは
圧力上昇が急速であり、加圧過程において最高血圧値を
予測するに充分なデータが得られず、適正な血圧測定を
実行し難い。
【0004】そこで、近年、異なる検体であっても、圧
力勾配を常に一定に維持し、加圧過程で最高血圧を推定
し得る方法として、フィードバック方式が提案されてい
る。この方式は、加圧時の加圧速度を加圧手段にフィー
ドバックすることで制御するものである。ところが、こ
の方式の場合、加圧中の加圧速度を変化させるものであ
るため、加圧時の圧脈波の振幅が大きいと脈波の上昇速
度がフィードバックされ、脈波波形を歪ませる虞れがあ
る許かりでなく、脈波除去等の精密な制御が必要となる
等の不利があった。
【0005】この発明では、以上のような課題を解消さ
せ、加圧時の初期段階のみの制御で、確実に最高血圧を
予測し得る加圧速度に制御し得、正確な血圧測定が実行
できる電子血圧計を提供することを目的とする。
【0006】
【課題を解決するための手段及び作用】この目的を達成
させるために、この発明の電子血圧計では、次のような
構成としている。電子血圧計は、カフと、カフを加圧す
る加圧手段と、前記カフ内の流体圧を検出する圧力検出
手段と、加圧或いは減圧過程で血管情報を検出する血管
情報検出手段と、この血管情報検出手段の出力信号及び
前記圧力検出手段の出力信号に基づいて血圧値を決定す
る血圧決定手段とからなるものにおいて、前記カフ加圧
時の初期段階において圧力上昇特性の曲線、電源電圧等
から一乃至複数の特徴量を抽出する特徴量抽出手段と、
この特徴量抽出手段により抽出された特徴量より血圧推
定に必要な区間の圧力上昇速度を予測する圧力上昇速度
予測手段と、この圧力上昇速度予測手段により予測され
た圧力上昇速度を血圧推定が適正に行える圧力上昇速度
に制御する制御値を加圧手段に指令する速度制御手段と
を設けたことを特徴としている。
【0007】このような構成を有する電子血圧計では、
カフを加圧する手段は、加圧ポンプとPWM発振器で構
成されている。PWM発振器は、CPU(セントラルプ
ロセッシングユニット)より送られたデータにより、出
力波形のデューティを制御しポンプの加圧能力を調整し
得るようになっている。今、仮にカフ加圧時の初期段階
において圧力上昇特性の曲線を得たとする。そして、こ
の圧力曲線の一定時間における圧力上昇が急速であり、
最高血圧の推定に必要な区間の圧力上昇が基準速度(最
高血圧の推定に必要な適正上昇速度、例えば30mmH
g/s)を越えると推定されたとすると、ポンプに対し
て適切なデューティ比の信号を出力し、カフ加圧速度を
抑え基準の速度を越えないように制御する。これによ
り、被測定者の腕の太さ、或いはカフの巻付け方の如何
にかかわらず、常にカフ加圧過程において最高血圧値を
推定するための加圧速度に制限できる。また、制御に必
要な時間は、加圧時の初期段階ですみ、脈波抽出時、血
圧推定時には加圧手段に対する処理を全く必要としない
ため、最高血圧点推定等の処理時間を確実に確保でき、
正確な血圧測定ができる。
【0008】
【実施例】図1は、この発明に係る電子血圧計の具体的
な一実施例を示す回路構成ブロック図である。
【0009】電子血圧計は、カフ1と、エアチューブ2
を介してカフ1に連通する圧力センサ3、加圧ポンプ
4、急速排気弁5及び微速排気弁6とから成り、圧力セ
ンサ3は増幅器7及びA/D変換器8を介してCPU
(セントラルプロセッシングユニット)9に接続されて
いる。また、電池10の電圧は、A/D変換器8を介し
てCPU9に取り込まれる。更に、PWM発振器11は
CPU8より送られたデータにより、出力波形のデュー
ティを制御し加圧ポンプ4の加圧能力を下げる。上記C
PU9は、スタートスイッチ13がオンされた時、加圧
ポンプ4を駆動させカフ1を加圧させる。CPU9は、
カフ加圧段階において、圧力センサ3からの圧データを
取り込む。そして、カフ加圧時の初期段階において圧力
上昇特性の曲線から一乃至複数の特徴量を抽出する機
能、特徴量より血圧推定に必要な区間の圧力上昇速度を
予測する機能、及び予測された圧力上昇速度を血圧推定
が適正に行える圧力上昇速度(基準値・例えば30mm
Hg/s)と比較し、予測圧力上昇速度が基準値より速
い場合に、基準圧力上昇速度以下に制御する機能を有す
る。ここで、上記特徴量は、例えばカフ加圧の初期段階
での一定時間(Δt)と、圧力上昇(ΔP)から求めら
れるΔP/Δtである。しかし、特徴量の抽出はこれに
限らず、一次及び多次の微分値等を使用することも出来
る。また、基準値も1個の定数に限らず、多数の定数に
よる条件判断、或いは関数を用いても良い。更に、圧力
上昇速度の予測は、上記ΔtとΔPのみでなく、ポンプ
に印加される電圧或いは流れる電流等をファクターとし
たファジィ推論で実行しても良い。更に、上記CPU9
は、カフ加圧過程において得た血管情報から最高血圧値
を推定し、この推定最高血圧値に一定圧を加えた加圧値
で加圧ポンプ4を停止させると共に、減圧過程において
血管情報に基づいて最高血圧と最低血圧を決定し、表示
器12に表示する機能を有する。
【0010】図1は、実施例電子血圧計の処理動作を示
すフローチャートである。カフ1の加圧が開始されると
〔ステップ(以下、STという)1〕、電池10の電圧
検出処理が実行される(ST2)。ST3では、制御が
必要な電圧か否かを判定している。つまり、図4で示す
ように、電池電圧(ポンプ電圧)が低い場合には、電池
10のパワーが弱いために、患者B及び患者Aともに一
定時間(Δt)内の圧力上昇(ΔP)が基準値(ΔP
s)に比べて小さい。従って、この場合、最高血圧推定
に必要な区間の圧力上昇は、基準の上昇速度よりも小と
なることがファジィ推論等で予測され、制御をかける必
要がなく初期の条件で加圧を続行してよい。つまり、圧
力上昇制御をせずとも最高血圧推定のためのデータ(血
管情報)を得ることができる。この場合、ST3の判定
がNOとなってST7へ進み、加圧速度が抽出される。
そして、この加圧速度が緩やかであるから、ST8の補
正が必要か否かの判定もNOとなり、制御を必要としな
い緩やかな加圧がそのまま続行され(ST10)、最高
血圧推定処理が実行された後(ST11、ST12)、
推定最高血圧値に一定圧を加えた加圧値で加圧ポンプ4
を停止させ、微速排気段階に移って血圧測定を実行す
る。
【0011】一方、電池電圧(ポンプ電圧)が高いとす
ると、制御が必要な電圧か否かを判定するST3の判定
がYESとなり、ST4で初期加圧から特徴量が抽出さ
れる。つまり、第3図で示すように、電池電圧が高い場
合には、患者Bの場合は、加圧初期段階において、所定
時間Δtにおける圧力上昇ΔPB が基準値ΔPsに比べ
大きく、血圧推定に必要な区間の圧力上昇は、基準の上
昇速度(例えば30mmHg/s)を越えることがファ
ジィ推論する事などにより予測される。ST5では、予
測圧力上昇が基準値を越えるか否かを判定している。患
者Aの場合は、圧力上昇(ΔPA )が緩やかであり基準
値ΔPsよりも低く問題はない。しかし、患者Aの圧力
上昇ΔPB は基準値ΔPsより高い。この場合、最高血
圧推定のためのデータが充分に得られないこととなる。
従って、ST5の判定がYESとなり、加圧制限が実行
される(ST6)。この加圧制限は、CPU9からPM
W発振器11を介してデータが送られ、ポンプ4に対し
て適切なデューティ比の信号を出力することにより、加
圧速度を抑え基準の速度を越えないようにする(図5参
照)。そして、加圧速度が抽出される(ST7)。ST
8では、加圧速度の補正が必要か否かを判定している。
つまり、適切なデューティ比の信号で加圧した時に、更
に一定区間の加圧速度を監視し、速度が適正であればそ
のまま加圧を続行する。この場合、ST8の判定がNO
となり、加圧を続行する。しかし、例えばポンプ4の特
性により、加圧速度が推定結果より低下或いは増加する
場合には、デューティ比を増減させる必要がある。この
場合、ST8の判定がYESとなり、制御値が補正され
る(ST9)。つまり、図6で示すように、ポンプ4の
能力が例えば高圧側で低下すると予測された場合に、予
めデューティ比を増加させる指令を送っておくことで、
速度低下を防ぐ補正を実行する。これにより、加圧速度
はさらに適切なものとなる。そして、この制御値が補正
された加圧速度で加圧続行され(ST10)、最高血圧
値が推定され(ST11)、最高血圧推定処理が完了す
ると(ST12)、最高血圧推定のための初期加圧段階
における圧力上昇速度制御のフローが終了する。以後
は、推定された最高血圧値に一定圧を加えた加圧値でポ
ンプ4を停止させ、減圧過程で血圧測定が実行される。
【0012】
【発明の効果】この発明では、以上のように、カフ加圧
時の初期段階において圧力上昇特性の曲線から一乃至複
数の特徴量を抽出し、この抽出された特徴量より血圧推
定に必要な区間の圧力上昇速度を予測し、この予測され
た圧力上昇速度を血圧推定が適正に行える圧力上昇速度
に制御することとしたから、無制御の加圧においては脈
波抽出或いはコロトコフ音の検出が困難な速度となる被
測定者でも、確実に脈波抽出が行える速度に制限するこ
とができる。また、制御に必要な時間は、加圧時の初期
段階及び補正が必要となる区間ですみ、脈波抽出時、血
圧推定時には加圧手段に対する処理を必要としないか或
いは最小限の処理ですむために、血圧推定或いは最高血
圧点推定等の処理時間を確実に確保でき正確な血圧測定
ができる。更に、加圧中に血圧推定をすること、或いは
最高血圧を推定して加圧を止めることにより、予め加圧
値を設定する必要がなくなり、加圧不足及び過剰加圧と
なる圧力までの加圧をすることがなくなる。また、血圧
を短時間で測定でき患者に対して苦痛を与えることを軽
減できる。また、オープンループ制御としたため、加圧
中の脈波による影響を受けることがない等、発明目的を
達成した優れた効果を有する。
【図面の簡単な説明】
【図1】実施例電子血圧計の処理動作を示すフローチャ
ートである。
【図2】実施例電子血圧計の回路構成例を示すブロック
図である。
【図3】ポンプ電圧の高い場合の加圧時の初期段階の圧
力曲線を示す説明図である。
【図4】ポンプ電圧の低い場合の加圧時の初期段階の圧
力曲線を示す説明図である。
【図5】実施例電子血圧計における血圧測定時の圧力曲
線を示す説明図である。
【図6】血圧測定時の補正を行った圧力曲線を示す説明
図である。
【図7】従来の電子血圧計で血圧測定した場合の圧力曲
線を示す説明図である。
【符号の説明】
1 カフ 2 エアチューブ 3 圧力センサ 4 加圧ポンプ 9 CPU 11 PWM発振器
─────────────────────────────────────────────────────
【手続補正書】
【提出日】平成4年6月16日
【手続補正1】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正内容】
【特許請求の範囲】
【手続補正2】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】0005
【補正方法】変更
【補正内容】
【0005】この発明では、以上のような課題を解消さ
せ、加圧時の初期段階及び補正が必要な区間のみの制御
で、確実に最高血圧を予測し得る加圧速度に制御し得、
正確な血圧測定が実行できる電子血圧計を提供すること
を目的とする。
【手続補正3】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】0006
【補正方法】変更
【補正内容】
【0006】
【課題を解決するための手段及び作用】この目的を達成
させるために、この発明の電子血圧計では、次のような
構成としている。電子血圧計は、カフと、カフを加圧す
る加圧手段と、前記カフ内の流体圧を検出する圧力検出
手段と、加圧或いは減圧過程で血管情報を検出する血管
情報検出手段と、この血管情報検出手段の出力信号及び
前記圧力検出手段の出力信号に基づいて血圧値を決定す
る血圧決定手段とからなるものにおいて、前記カフ加圧
時の初期段階において圧力上昇特性の曲線、電源電圧等
から一乃至複数の特徴量を抽出する特徴量抽出手段と、
この特徴量抽出手段により抽出された特徴量より血圧推
定に必要な区間の圧力上昇速度を予測する圧力上昇速度
予測手段と、この圧力上昇速度予測手段により予測され
た圧力上昇速度を血圧推定が適正に行える圧力上昇速度
に制御する制御値を加圧手段に指令する速度制御手段
と、圧力上昇速度を監視し、必要に応じて制御値を補正
する制御値補正手段とを設けたことを特徴としている。
【手続補正4】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】0007
【補正方法】変更
【補正内容】
【0007】このような構成を有する電子血圧計では、
カフを加圧する手段は、加圧ポンプとPWM発振器で構
成されている。PWM発振器は、CPU(セントラルプ
ロセッシングユニット)より送られたデータにより、出
力波形のデューティを制御しポンプの加圧能力を調整し
得るようになっている。今、仮にカフ加圧時の初期段階
において圧力上昇特性の曲線を得たとする。そして、こ
の圧力曲線の一定時間における圧力上昇が急速であり、
最高血圧の推定に必要な区間の圧力上昇が基準速度(最
高血圧の推定に必要な適正上昇速度、例えば30mmH
g/s)を越えると推定されたとすると、ポンプに対し
て適切なデューティ比の信号を出力し、カフ加圧速度を
抑え基準の速度を越えないように制御する。さらに、一
定区間の加圧速度を監視し、ポンプ特性により、推定結
果より低下、あるいは増加した場合にはデューティ比を
増減させることにより制御値を補正する。これにより、
被測定者の腕の太さ、或いはカフの巻付け方の如何にか
かわらず、常にカフ加圧課程において最高血圧値を推定
するための加圧速度に制限できる。また、制御に必要な
時間は、加圧時の初期段階及び補正が必要な区間です
み、脈波抽出時、血圧推定時には加圧手段に対する処理
を全く必要としないため、最高血圧点推定等の処理時間
を確実に確保でき、正確な血圧測定ができる。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 宮脇 義徳 京都市下京区中堂寺南町17番地 サイエン スセンタービル 株式会社オムロンライフ サイエンス研究所内

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】カフと、カフを加圧する加圧手段と、前記
    カフ内の流体圧を検出する圧力検出手段と、加圧或いは
    減圧過程で血管情報を検出する血管情報検出手段と、こ
    の血管情報検出手段の出力信号及び前記圧力検出手段の
    出力信号に基づいて血圧値を決定する血圧決定手段とか
    らなる電子血圧計において、 前記カフ加圧時の初期段階において圧力上昇特性の曲
    線、電源電圧等から一乃至複数の特徴量を抽出する特徴
    量抽出手段と、この特徴量抽出手段により抽出された特
    徴量より血圧推定に必要な区間の圧力上昇速度を予測す
    る圧力上昇速度予測手段と、この圧力上昇速度予測手段
    により予測された圧力上昇速度を血圧推定が適正に行え
    る圧力上昇速度に制御する制御値を加圧手段に指令する
    速度制御手段とを設けたことを特徴とする電子血圧計。
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