JPH04327844A - 外科用電動手術装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、関節腔内等の病変部を
切除するための外科用電動手術装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来、例えば膝蓋骨上の腫瘍を切除した
り、膝関節から破損した軟骨や骨等を切除する関節手術
において使用される切除装置としては、特開平２ー１３
１７５７号公報に示すものが知られている。これは、電
源に接続される通電用のリード線を内蔵するケーブル部
と、このケーブル部に接続される装置本体と、この装置
本体に接続されて生体内に挿入される挿入部とからなり
、前記挿入部に設けられた切削刃を装置本体内に配置さ
れたモータによって回転駆動させて、切除部位を切削除
去するものである。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】ところで、前記切除装
置の滅菌には、消毒滅菌法として例えば滅菌ガスや薬液
による滅菌法があるが、確実な滅菌を行うため、通常、
オートクレーブ滅菌（高圧高温度蒸気滅菌）が行なわれ
ている。また、従来、切除装置は、例えば前記オートク
レーブ滅菌時において水蒸気が前記装置本体内に侵入し
てモータを冒さないように、前記装置本体内のモータを
配置する空間を、外部に対して気密な状態に保っている
。

【０００４】ところが、前記モータは、ケーブル部内の
リード線と電気的に接続されているとともに、ケーブル
部の内部と装置本体内の前記モータを配置する空間とは
連通状態にあるため、前記オートクレーブ滅菌時におけ
る水蒸気がケーブル部のシリコン樹脂からなる外被を透
過してケーブル部内に侵入し、ケーブル部内を通って装
置本体内の前記モータ空間に達してしまうという虞があ
った。また、例えばケーブル部の外被樹脂が傷付けられ
て一部が破損した際には、この破損部位から水蒸気がケ
ーブル部内に侵入して、前記モータ空間に達してしまう
という虞があった。

【０００５】本発明は上記事情に着目してなされたもの
であり、その目的とするところは、外科的処置手段を駆
動する電動要素を含む電気的要素が内蔵された部位内に
、水や水蒸気等が侵入することのない外科用電動手術装
置を提供することにある。

【０００６】

【課題を解決するための手段】上記課題を解決するため
に、本発明は、電源部に接続される通電用のリード線を
内蔵するケーブル部と、このケーブル部に外部に対して
気密的に接続されるハンドピース部とからなり、前記ハ
ンドピース部の内部に、外科的処置手段を駆動する電動
要素を含む電気的要素が前記リード線と接続されて内蔵
した外科用電動手術装置において、ハンドピース部内の
前記電動要素を含む電気的要素を内蔵した部位の手前で
、前記リード線を二分し、二分したリード線のそれぞれ
を、メスピンを有したレセクタプル部とオスピンを有し
たプラグ部によって電気的および機械的に接続するとと
もに、前記レセクタプル部と前記プラグ部の間にシール
部材を設けたものである。

【０００７】

【作用】上記構成により、ハンドピース部内の電動要素
を含む電気的要素を内蔵した部位とケーブル部の内部と
は完全に遮断され、電気的要素を内蔵した前記部位内の
気密性は確実に担保される。

【０００８】

【実施例】以下、図面を参照しつつ本発明の一実施例を
説明する。外科用電動手術装置１は、図２に示すように
、図示しない電源装置に接続された通電用のリード線２
を内蔵するケーブル２８を有するケーブル部２９と、こ
のケーブル部２９に外部に対して気密的に接続されるハ
ンドピース部２４と、このハンドピース部２４の先端の
接続部５４で前記ハンドピース部２４に接続される切削
部５６とからなり、前記切削部５６を生体内に挿入して
駆動させることによって目的部位を切削するものである
。また、前記ハンドピース部２４の内部には、外科的処
置手段としての切削部５６を駆動するモータ５２が前記
リード線２と電気的に接続された状態で内蔵されている
。またハンドピース部２４には吸引物の吸引量を調整す
る吸引調整ノブ５０が設けられている。

【０００９】ハンドピース部２４とケーブル部２９との
接続部位（図２の図面中においてＡで示した部位。）は
図１に示すようになっている。この接続部位に位置する
ハンドピース部２４の後端側は、ハウジング３４の内側
に略筒状のレセクタプル受け部３２をＯリング４４でシ
ールしつつビス（図示せず）で固定した構成となってい
る。

【００１０】レセクタプル受け部３２の後端側の外周に
は、周方向に沿って形成された２つの段差部３１，３３
が設けられている。そして、レセクタプル受け部３２の
第１の段差部３１から第２の段差部３３にかけた部位は
、これより先端側の大径部３２ａより外径の小さい中径
部３２ｂとなっており、レセクタプル受け部３２の第２
の段差部３２ｂから後端にかけた部位は、中径部３２ｂ
よりさらに外径の小さい小径部３２ｃとなっている。

【００１１】切削部５６を駆動する電動要素としてのモ
ータ５２及びその他の電気的要素は、大径部３２ａの後
端部から先端側にかけたハンドピース部２４内のモータ
配置スペース３６に配置できるようになっている。

【００１２】また、レセクタプル受け部３２の大径部３
２ａの後端部内は、例えば先端側に形成されるモータ配
置スペース３６内の気密性を有効に保てるように、後端
側ほど徐々に狭く形成されており、これによって大径部
３２ａ後端の内部に第１の細径部３５を形成している。 また、第１の細径部３５の後端は、レセクタプル受け部
３２の内面に周方向に沿って形成された第３の段差部３
７となっており、この第３の段差部３７は、レセクタプ
ル受け部３２の後端側の外周に形成された前記第１の段
差部３１と略対応する部位に位置している。第３の段差
部３７から先端側の部位は、第１の細径部３５よりその
内径が大きく形成されており、前記中径部３２ｂの内部
を形成している。また、前記第２の段差部３３と略対応
するレセクタプル受け部３２の内周面部位には第４の段
差部３９が設けられている。そして、この第４の段差部
３９からレセクタプル受け部３２の後端にかけた部位は
、その内径が中径部３２ｂよりさらに大きく形成されて
おり、前記小径部３２ｃの内部を形成している。

【００１３】また、前記第１の細径部３５内には、円柱
形状のレセクタプル３０の先端部が接着剤等によって嵌
着されるとともに、レセクタプル３０の後端部は、前記
中径部３２ｂ内に位置している。レセクタプル３０には
７個のメスピン４２…が埋設されており、各メスピン４
２…の先端にはそれぞれ、モータ５２及びその他の電気
的要素に接続されたリード線２が接続している。また、
各メスピン４２…の後端部には後述するプラグ１８のオ
スピン４０が差し込まれる孔４２ａが設けられている。

【００１４】一方、ハンドピース部２４の後端部に接続
されるケーブル部２９の先端側は、ケーブル２８と、こ
のケーブル２８の先端を保持するプラグ受け部１０とか
らなり、ケーブル２８の先端部外周およびプラグ受け部
１０の外周に折れ止め部材８が被嵌された構成になって
いる。

【００１５】ケーブル２８は外被チューブ４の内部に７
本のリード線２が挿通されて構成されており、７本のリ
ード線２の後端は図示しない電源装置に接続されている
。また、ケーブル２８の先端部外周には略筒状のプラグ
受け部１０がＯリング６によってシールされつつ嵌合さ
れている。

【００１６】プラグ受け部１０の内周面には段差部４３
が設けられており、プラグ受け部１０内の前記段差部４
３より先端側は、後端側より内径の小さい第２の細径部
４５となっている。また、この第２の細径部４５は、そ
の内径がレセクタプル受け部３２内に形成された第１の
細径部３５より若干大きく形成され、内部に接着剤等に
よって嵌着されたプラグ１８を有している。プラグ１８
には７本のオスピン４０…が埋設されており、各オスピ
ン４０…の先端部はプラグ１８の先端より突出して前記
レセクタプル３０に設けられたメスピン４２の孔４２ａ
内に差し込めるようになっている。また、各オスピン４
０…の後端にはそれぞれ、ケーブル２８内に挿通された
前記リード線２の先端が接続している。

【００１７】また、ハンドピース部２４とケーブル部２
９との接続時、レセクタプル３０とプラグ１８との間に
介装されるシール部材としての円板状のパッキン２６は
、例えばシリコンゴムからなり、その外径が第２の細径
部４５の内径と略同一に形成されているとともに、図３
に示すように、プラグ１８に設けられた７本のオスピン
４０…をそれぞれ挿通できる７個の貫通孔５８を有して
いる。

【００１８】また、プラグ受け部１０の先端部には、プ
ラグ受け部１０の先端部外周に設けられた段差部４７に
よって、レセクタプル受け部３２の中径部３２ｂの内面
に略密着して嵌合できる中径部嵌合部１０ａと、小径部
３２ｃの内面に略密着して嵌合できる小径部嵌合部１０
ｂが形成されている。また、小径部３２ｃ内に嵌合する
小径部嵌合部１０ｂの外周には２つのＯリング１２が嵌
装されており、ハンドピース部２４とケーブル部２９と
の接続時、小径部３２ｃ内面と小径部嵌合部１０ｂ外面
との間のシール性が保てるようになっている。

【００１９】また、プラグ受け部１０外周の前記段差部
４７より後方の部位には、径方向に突出した突出部５１
が設けられており、この突出部５１より後方のプラグ受
け部１０外周およびケーブル部２９の先端部外周に、先
端に口金２０を有したテーパー状の折止め部材８がスラ
イド自在かつ回動自在に被嵌されている。

【００２０】また、折止め部材８の先端に設けられた前
記口金２０の内周面には２つの段差部５３，５５が設け
られており、これら段差部５３，５５によって、前記口
金２０には、レセクタプル受け部３２の中径部３２ｂの
外周に嵌合できる第１の嵌合部２０ａと、小径部３２ｃ
の外周に嵌合できる第２の嵌合部２０ｂ、およびプラグ
受け部１０外周に嵌合する第３の嵌合部２０ｃが形成さ
れている。つまり、前記突出部５１より後方のプラグ受
け部１０外周部位において、口金２０を折止め部材８と
ともに前方にスライドさせると、口金２０は、第３の嵌
合部２０ｃの先端の段差部５５が突出部５１と当接した
時点で、前方へのそれ以上のスライドを制限されるとと
もに、第１および第２の嵌合部２０ａ，２０ｂは、前記
突出部５１より前方に突出して、レセクタプル受け部３
２の中径部３２ｂおよび小径部３２ｃの外周に嵌合でき
る状態となる。

【００２１】なお、前記第１の嵌合部２０ａの内周面に
は、レセクタプル受け部３２の中径部３２ｂ外周に形成
されたおねじ２７と螺着し得るめねじ５９が形成されて
いる。また、口金２０と折止め部材８は一体的に形成さ
れており、口金２０の外周面と折止め部材８先端部の外
周面は略面一になっている。また、ハンドピース部２４
とケーブル部２９との接続時には、口金２０および折止
め部材８の外周面とレセクタプル受け部３２の外周面と
が略面一となり、接続部外周にカバー２２を被覆できる
ようになっている。

【００２２】次に、ハンドピース部２４とケーブル部２
９との接続方法について説明する。まず、レセクタプル
３０とプラグ１８との間に円板パッキン２６を介して、
プラグ１８の７本のオスピン４０をレセクタプル３０の
７本のメスピン４２の孔４２ａ内に差し込む。無論、こ
の際、円板パッキン２６の７つの孔５８内にはプラグ１
８の７本のオスピン４０が挿通されていることとなる。 この状態のまま、円板パッキン２６がレセクタプル３０
およびプラグ１８と当接するまでケーブル部２９をハン
ドピース部２４に対して押込んでいく。次に、レセクタ
プル受け部３２の中径部３２ｂのおねじ２７に、口金２
０の第１の嵌合部２０ａのめねじ５９を捩じ込んでいく
と、口金２０の第３の嵌合部２０ｃの先端における段差
部５５がプラグ受け部１０の突出部５１と係合してプラ
グ受け部１０を前方に押し進める。このまま、円板パッ
キン２６が一定量押し潰されるまでケーブル部２９をハ
ンドピース部２４に対して締め込んでいくと、レセクタ
プル受け部３２の小径部３２ｃ外周に口金２０の第２の
嵌合部２０ｂが嵌合されるとともに、レセクタプル受け
部３２の中径部３２ｂ内周にプラグ受け部１０の中径部
嵌合部１０ａが嵌合され、レセクタプル受け部３２の小
径部３２ｃ内周にプラグ受け部１０の小径部嵌合部１０
ｂが嵌合される。前記円板パッキン２６は前記押込みに
よって一定量押し潰されると、レセクタプル３０および
プラグ１８の端面に気密的に密着するとともに、径方向
に拡張して、第２の細径部４５の内周面を押圧してこれ
と気密的に密着する。また、前記径方向の拡張によって
、円板パッキン２６は、その孔５８内を挿通するプラグ
受け部１０のオスピン４０との間も気密的に密着する。 したがって、前記各部材間の密着により、モータ配置ス
ペース３６はケーブル部２９の内部と完全に遮断されて
気密性が保たれるものである。

【００２３】なお、ハンドピース部２４のハウジング３
４には、その後端側へと延出する吸引通路１５が設けら
れており、吸引通路１５の後端側には接続金具１４が設
けられている。吸引通路１５は、切削部５６に設けられ
た吸引通路１０４（図５参照）と連通しており、前記接
続金具１４に接続されるホース等を介して図示しない吸
引装置に接続されるようになっている。

【００２４】また、外科用電動手術装置１のハンドピー
ス部２４と切削部５６との接続部５４は図４に示すよう
になっている。接続部５４内には切削部５６の後端部が
接続して収容される切削部接続スペース７８が設けられ
ている。また、切削部接続スペース７８は、吸引通路１
５と連通しており、切削部５６から吸引されてくる吸引
物を吸引通路１５に搬送できるようになっている。

【００２５】また、接続部５４のモータ配置スペース３
６と連通する通路７９内には、モータ５２に接続されて
モータ５２の回転を伝達する回転伝達軸７２が挿通され
ている。また、この回転伝達軸７２には、ピン７４によ
って、切削部５６とすり割８１によって接続して回転伝
達軸７２の回転を切削部５６に伝える切削部接続回転軸
８２が進退自在に連結している。切削部接続回転軸８２
は、軸受け固定ナット３４によって固定された軸受けリ
ング７６により、通路７９内に回転自在に支持されてい
る。なお、軸受けリング７６はフッ素樹脂系の滑りの良
い材料で形成されている。また、切削部接続回転軸８２
の外周面には、周方向に沿って溝７７が設けられている
。この溝７７には、切削部接続回転軸８２と軸受けリン
グ７６との密着を図るため、Ｙ字型のシールリング７０
が２つ配置されている。これによって、吸引された液体
等が通過するカッター接続スペース７８とモータ配置ス
ペース３６との間の気密性を十分に保つことができる。 特に、ハンドピース部２４のオートクレーブ滅菌時は、
カッター接続スペース７８に水蒸気が直接侵入してくる
ため、前記シールリング７０は必要不可欠である。 なお、シールリング７０はシリコンゴム、ネオプレンゴ
ムあるいはフッ素ゴム等で形成されている。

【００２６】また、切削部接続スペース７８の前記切削
部接続回転軸８２に接続される切削部５６は図５に示す
ようになっている。

【００２７】切削部５６は、外管９０と、この外管９０
内に軸受けリング１０２を介して回転自在に挿通された
内管１０６とから構成されている。軸受けリング１０２
は滑りの良いフッ素系の樹脂から成形されている。また
、内管１０６と外管９０の間にはフッ素ゴムで成形され
た係合用のＯリング１００が設けられているとともに、
このＯリング１００と対向する外管９０の内周面部位に
は溝９６が設けられており、僅かに力を加えてＯリング
１００と溝９６との係合を外せば内管を外管から引き抜
くことができるようになっている。

【００２８】外管９０は、切削部接続スペース７８内に
嵌合される太径部９０ｂと、生体内に挿入される小径部
９０ａとからなる。太径部９０ｂには、切削部接続スペ
ース７８内に設けられた係合溝８３（図４参照）に係合
される一対の位置決めピン９８が突出形成されている。 そして、この位置決めピン９８が係合溝８３に係合され
て位置決めされることにより、切削部５６が切削部接続
回転軸８２に接続されるようになっている。

【００２９】また、内管１０６は中空状に形成されてお
り、その先端には切削刃９２が設けられている。また、
内管１０６の後端は外管９０の太径部９０ｂを介して外
管９０から突出されている。この突出された部位には軸
受けリング１０２を介して外管９０の太径部９０ｂと当
接する太径部１０６ａが形成されており、この太径部１
０６ａには内管１０６の内部の吸引通路１０４と連通す
る吸引口１０９が設けられている。なお、吸引口１０９
は、切削部５６と切削部接続回転軸８２との接続時、切
削部接続スペース７８を介してハンドピース部２４の吸
引通路１５と連通するようになっている。また、太径部
１０６ａの後端には切削部接続回転軸８２のすり割８１
に係合する舌１０６ｂが形成されている。

【００３０】また、図６に示すものは、ハンドピース部
２４に取付けられる吸引調整ノブ５０である。この吸引
調整ノブ５０は吸引孔１１２を有しており、ハンドピー
ス部に設けられた吸引通路１５の途中に装着して回転さ
せることにより、吸引通路１５と吸引孔１１２との連通
を制御できるようになっている。つまり、吸引調整ノブ
５０の回転によって吸引通路１５を閉鎖または開放する
ことができる。また、吸引調整ノブ５０の回転量によっ
て吸引量を連続的に変化させることもできる。なお、吸
引調整ノブ５０の外周部位には、ハンドピース部２４の
ハウジング３４とのシール性を保つためのＯリング１１
０が設けられている。

【００３１】以上説明したように、本実施例の外科用手
術装置１は、ハンドピース部２４内のモータ５２を含む
電気的要素を内蔵したモータ配置スペース３６の手前で
、通電用のリード線２を二分し、二分したリード線２の
それぞれを、メスピン４２を有したレセクタプル３０と
オスピン４０を有したプラグ１８によって電気的および
機械的に接続するとともに、レセクタプル３０とプラグ
１８の間にシール部材としての円板パッキン２６を設け
たので、モータ配置スペース３６内とケーブル部２９の
内部とは完全に遮断され、モータ配置スペース３６内の
気密性は確実に担保される。したがって、オートクレー
ブ滅菌を行っても、水蒸気等がモータ配置スペース３６
内に侵入することはないため、水蒸気等によってモータ
が劣化することはない。

【００３２】また、モータ配置スペース３６内への水蒸
気の侵入を虞れるあまり、他の滅菌法を行う必要もなた
め、オートクレーブ滅菌法によって確実な滅菌が行なえ
る。さらに、ケーブル２８の外被チューブ４が使用者の
ミスによって破れ、破れた外被チューブ４部位からケー
ブル２８内に水蒸気等が侵入した場合であっても、円板
パッキン２６を用いた前記シール構造によって、水蒸気
等がモータ配置スペース３６内に侵入してモータを劣化
させることはない。したがって、ケーブル２８の交換等
による修理のみで済み、修理費用の低減を図ることがで
きる。

【００３３】図７に示すものは、円板パッキン２６の変
形例を示すものである。この円板パッキン１２０は、７
つの貫通孔１２４の開口部周囲に凸部１２２を有してお
り、その他の構成は円板パッキン２６と同一である。こ
の構成によれば、ハンドピース部２４とケーブル部２９
との接続時、ケーブル部２９をハンドピース部２４に締
め付けていくことによって、円板パッキン１２０の前記
凸部１２２がプラグ１８およびレセクタプル３０と当接
して押し潰され、その部分の気密性を向上させるもので
ある。

【００３４】また、図８に示すように、円板パッキン２
６を用いずに、プラグ１８とレセクタプル３０との間に
、気密材料としてのシリコンゴムまたはフッ素ゴムから
なる７個のＯリング２２を介装させてもよい。すなわち
、プラグ１８の７本のオスピンに７個のＯリング２２を
１つずつ嵌め込めばよい。これによって、プラグ１８お
よびレセクタプル３０部位におけるシール構造の組立て
が容易となる。

【００３５】なお、本発明は上記実施例のものに限定さ
れるものではない。例えば、円板パッキン２６の材質は
シール効果のある材質であるならばシリコンゴムでなく
てもよい。また、レセクタプル３０とプラグ１８の間に
介挿するシール部材は、円板パッキン２６やＯリング１
３４に限定されるものでなく、この部分でシールできる
ものなら、他の形状でも良い。また、手術装置１は、モ
ータ５２によって駆動されるものでなく、例えば、超音
波振動子を内蔵した超音波メスのようなものであっても
よい。さらに、手術装置１は切削部５６が回転するもの
でなく、スライド運動をするものであってもよい。

【００３６】

【発明の効果】以上説明したように、本発明によれば、
外科的処置手段を駆動する電動要素を含む電気的要素が
内蔵された部位内に、水や水蒸気等が侵入することを防
止することができる。したがって、例えばオートクレー
ブ滅菌を行っても、水蒸気等が電気的要素を内蔵した前
記部位内に侵入することはないため、水蒸気等によって
モータが劣化することはないため、オートクレーブ滅菌
法を安心して行なえ、確実な滅菌が可能となる。さらに
、ケーブル部を誤って破損し、その破損部位部位からケ
ーブル部内に水蒸気等が侵入した場合であっても、水蒸
気等が電気的要素を内蔵した前記部位内に侵入してモー
タを劣化させることはないため、ケーブル部の交換等に
よる修理のみで済み、修理費用の低減を図ることができ
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例を示す外科用手術装置であり
、図２におけるＡ部の部分拡大断面図である。

【図２】本発明の一実施例を示す外科用手術装置の全体
構成図である。

【図３】プラグと円板パッキンとの接続を示す概略図で
ある。。

【図４】切削部とハントピース部との接続部位における
断面図である。

【図５】切削部の部分断面図である。

【図６】吸引調整ノブの概略図である。

【図７】円板パッキンの変形例を示す概略図である。

【図８】Ｏリングをプラグに嵌め込む様子を示す概略図
である。

【符号の説明】

１…外科用手術装置 ２…リード線 １８…プラグ ２４…ハンドピース部 ２６，１２０…円板パッキン ２９…ケーブル部 ３０…レセクタプル ４０…オスピン ４２…メスピン

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】　　電源部に接続される通電用のリード線
   を内蔵するケーブル部と、このケーブル部に外部に対し
   て気密的に接続されるハンドピース部とからなり、前記
   ハンドピース部の内部に、外科的処置手段を駆動する電
   動要素を含む電気的要素が前記リード線と接続されて内
   蔵した外科用電動手術装置において、ハンドピース部内
   の前記電動要素を含む電気的要素を内蔵した部位の手前
   で、前記リード線を二分し、二分したリード線のそれぞ
   れを、メスピンを有したレセクタプル部とオスピンを有
   したプラグ部によって電気的および機械的に接続すると
   ともに、前記レセクタプル部と前記プラグ部の間にシー
   ル部材を設けたことを特徴とする外科用電動手術装置。