JPH04229368A - 患者の情報管理を行う方法および装置 - Google Patents

患者の情報管理を行う方法および装置

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JPH04229368A
JPH04229368A JP3110508A JP11050891A JPH04229368A JP H04229368 A JPH04229368 A JP H04229368A JP 3110508 A JP3110508 A JP 3110508A JP 11050891 A JP11050891 A JP 11050891A JP H04229368 A JPH04229368 A JP H04229368A
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JP3110508A
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English (en)
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Barbara Evans-Paganelli
バーバラ・エヴァンス−パガネリー
Maria Hendrickson
マリア・ヘンドリクソン
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HP Inc
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Hewlett Packard Co
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Publication date
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    • G16H15/00—ICT specially adapted for medical reports, e.g. generation or transmission thereof
    • G—PHYSICS
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、保健看護施設において
患者の情報管理を行う方法および装置に関するものであ
り、更に詳細には、大部分に対しては符号化標準入力を
用いて保健看護医員が患者に対する保健看護計画を作り
、患者の看護に関して進展記録が作られるにつれて計画
を自動的に更新できるようにし、患者の完全な看護計画
の履歴を保管の目的でシテスム内に保有しておくシステ
ムに関する。
【０００２】
【従来の技術】病院や他の保健看護施設での施療および
管理の多くの局面が多年にわたりコンピュータ化されて
きたが、その最も重要な局面の一つである患者の看護ま
たは保健計画の作製、これら計画の更新、および医師、
看護婦、治療士などのような保健看護医員による進展記
録の作製はなおも多くが人手によって行われている。そ
の結果、或る種の看護計画は通常、患者が特定のサービ
ス、たとえば集中看護単位（ＩＣＵ）、心臓外科術単位
、または類似のもの、を受けてから短時間に作成される
が、この看護計画はその後ほとんど参照されず、患者の
実際の進展を反映するよう更新されることさえほとんど
無い。
【０００３】その他の問題点は、看護計画は医員が患者
に関する進展記録を作成するときほとんどの場合参照さ
れないから、元々の看護計画が実際に守られてきたか、
または元々の看護計画で提案された解決データが適合し
ているかまたは更新されているか、をチェックして確認
することがない。患者の状態が変化した結果元来の看護
計画の変更を行うとき、このような変更は頻繁には元の
看護計画と共に入れられず、看護計画の変更を全般的に
保持している良好な保管記録が存在しない。特定の患者
に対する専門的記録は患者の利用可能に更新された看護
計画を備えていないことが多い。更に、進展記録につい
てのフォームを利用することができたとしても、そのフ
ォームは個々の患者の独特の問題を考慮しておらず、こ
のような問題点について調査すべき項目のチェックリス
ト、または特定の患者の問題点について示唆された介護
案または解決データを医員に提供していない。変更が行
われるかまたは予期された成果が達成されないとき、こ
のようなことの生じた理由が公表されるのは稀であり、
それ以上の見直しを一層困難にしている。再び、特定の
患者に対して行われたことの良好な保管記録を容易に利
用することはできない。
【０００４】良好な保管記録が無いため、および変更ま
たは方針逸脱の理由が無いため、品質管理、法的または
他の理由に関する問題点を追跡することは困難であり、
各種介護の相対的有効性を研究することおよび記録から
他の研究を行うことは困難である。
【０００５】コンピュータに基づく保健看護計画または
進展記録システムを用いてさえも、上に示した多数の問
題はやはり存在する。このようなシステムも、多くの場
合、所定の問題に対する索引、成果、介護などについて
、介護に対する不履行の頻度および日程計画、および所
定の問題に関する成果の予定日時、などについてユーザ
が構成することができるようにする柔軟性を欠いている
。これらシステムは多くの場合必要に応じて特別な指令
を加えまたは項目を追加する能力をユーザに与えない。 更に、要求に応じて最新の看護計画または履歴看護計画
を得ることは一般に不可能である。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】それ故、保健看護医員
または他のユーザに手順の各段階で所定の選択権を提供
することにより初期保健看護計画の作成を容易にし、こ
れをユーザがカーソルまたは他の適切な手段を用いて速
やかに且つ容易に選択することができる改良された病院
患者の情報管理の方法および装置に対する必要性が存在
する。ユーザは好ましくは計画進展の各段階で利用可能
な選択物を見る他に計画が進むにつれて計画を見ること
ができるようにすべきである。システムに置かれる各メ
ニュー項目を符号化してこのような項目に関するコンピ
ュータ検索の実行を容易にし、これにより監査、品質管
理、法的、研究または他の目的のためシステムの使用を
容易にすることも望ましい。
【０００７】更に、進展記録をメニュー推進システムか
ら作成し、メニュー項目を特定の患者の特定の問題にか
ぎを掛け、患者の状態の変化の結果保健看護計画に行わ
れる変更を進展記録による文書として保健看護計画を自
動的に更新するのに利用することも望ましい。しかし、
初期看護計画を含む看護計画のすべての変形、およびす
べての更新はシステム内に、好ましくは符号化した形で
格納し、各種検索活動を再び容易にするようにすべきで
ある。
【０００８】
【課題を解決するための手段】上述したことに従って、
本発明は、患者に対する初期保健看護計画、すなわち、
予期される成果およびそのような成果を達成する保健介
護を生ずる患者の健康問題を鑑定する計画を作成するの
に使用される病院の患者の情報管理の方法および装置（
方法および装置を時折今後は包括的に「システム」とい
う）を提供する。徴候のような各種支援データをも入れ
ることができる。システムは、患者に関する進展記録を
も定期的に入力し、この進展記録に応じて患者の看護計
画を自動的に更新する。システムは初期看護計画および
そのすべての更新計画を共に保管するので患者の看護お
よび進展の監査の手掛かりが維持される。システムは表
示装置を備えており、看護計画は、初期メニューを表示
し、前のメニューから選択したものに応じて、看護計画
が完成するまで、次々にメニューを表示することにより
作成される。メニューの項目は、目で見て読み得る形で
表示されるが、システムでは符号化されているのでシス
テムはこのような符号に関するすべてのエントリに対す
る特定の符号の検索を容易に行うことができる。システ
ムはまた、典型的には保健看護の専門家であるシステム
ユーザからの入力に応じて、メニューの少くとも所定の
一つにエントリを追加し、メニューの少なくとも所定の
一つを修正する。
【０００９】看護計画を作成する場合、初期メニューに
は身体の徴候、または他の、可能な診断による索引シス
テムの区分、または他の、以後のメニューで表示される
各索引システムに対する問題区分、および更になお別の
メニューの問題区分と関連する可能な問題点が入ってい
る。メニューは次にメニュー選択病因を示して続き、予
想成果が特定の問題の選定に応じて表示され、システム
により自動的に作成された成果予定日がユーザの選択し
た一つ以上の成果に応じて表示される。ユーザはシステ
ムが示した成果予定日を受入れるか変更するかすること
ができる。システムはまた所定の成果に対して可能な介
護のメニューを表示することができ、所定の各介護に対
する頻度および時間割を自動的に表示することができる
。システムまたユーザに各介護に対する特別な指令を指
示させることができる。メニューはまた徴候、症候、ま
たは他の支援データを入れることができるように設ける
ことができる。前のステップ中にメニューからなされた
すべての選択の実行記録が維持され、この実行記録は保
健看護計画を構成している。表示は好ましくは分割画面
を備えており、メニューは画面の一部に表示され、その
点に対する看護計画を構成する実行記録は画面の他の部
分に現われる。
【００１０】システムのユーザが進展記録を入れたいと
きは、進展記録選択物のメニューが好適に表示される。 実際上の問題に関する図表作成、または患者が経験しつ
つある新しい問題点の追加のような、進展記録選択物を
選択したことに応じて、特定の患者に対する適切な問題
点が表示される。ユーザは次に図表を作成すべき問題点
または新しい問題点を選択し、システムはユーザにより
使用されるメニューを表示するが、このメニューは所定
の問題に対して適切なものである。再び、メニューを画
面の一方の側に表示し、メニューからのユーザ選択物を
他の側に表示する分割画面を使用するのが望ましい。ユ
ーザは先に入れた項目に修正を行うことができ、患者の
予期した成果に向っての進展を評価することができる。 評価には逸脱の理由を含めることができ、理由もメニュ
ーから選択することができるか、またはそうでなければ
進展記録を作成する際に他の変更を行うことができる。 更新した進展記録は進展記録に対しておよび更新された
看護計画として記録される。
【００１１】本発明の前述の、および他の目的、特徴、
および利点は付図に図解する本発明の好適実施例の以下
に示す一層詳細な説明から明らかになるであろう。
【００１２】
【実施例】最初に図１を参照すれば、システム３０は二
つのホストステーション３２．１および３２．２、およ
び複数のワークステーション３４．１〜３４．Ｎを備え
ている。各ホストステーションはキーボード３８のよう
な一つ以上の入力装置を有するプロセッサ３６を備えて
いる。プロセッサ３６も主記憶装置４０および二次記憶
装置４２を備えている。構成要素３６、３８、４０、お
よび４２は上に示した機能を行う標準構成要素である。 プロセッサ３６は、たとえば、ＨＰ３７５とすることが
でき、これでは記憶装置４０が２４メガバイトＲＡＭで
あり、記憶装置４２が６６０メガバイトのハードディス
ク・システムである。
【００１３】各ワークステーション３４はまた典型的に
はプロセッサ３６より小さなプロセッサであるプロセッ
サ４４を備えている。プロセッサ４４は一定量の内部記
憶装置、たとえば１２メガバイト、をおよび典型にはま
たキーボード４６およびトラックボール４８のような各
種入力装置を備えている。各プロセッサ４４は標準表示
装置制御器５０を制御し、この制御器はワークステーシ
ョンで表示装置５２を制御する。表示装置５２は典型的
には陰極線管の画面であるが、或る他の形式の標準的表
示モニタとすることができる。
【００１４】使用時、ホストステーション３２は病院ま
たは他の保健看護施設の同じまたは別々の中心位置に設
置し、各ワークステーション３４を看護ステーションの
患者の部屋または保健看護サービスを行う他の場所に設
置する。各ホストステーション３２はその記憶装置に施
設での患者に関する完全な情報を保管しており、特定の
ワークステーション３４からのこのような情報に対する
更新が両ホストステーションの記憶装置に対して行われ
る。しかし、特定のワークステーションに対する看護や
支援のサービスは通常ホストステーションの一つまたは
他から行われる。したがって、報告、モニターからの情
報収集などのようなシステムの実行可能事項はそのワー
クステーションに対する所定のワークステーションと関
連のあるホストステーション３２で行われる。しかし、
患者の保健計画および進展記録の作成に関するもののよ
うなアプリケーションプログラムはワークステーション
３４で実行する。これによりシステムを一層高速に且つ
効率良くすることができる。しかし、看護や支援サービ
スは患者の情報がすべて両ホストステーションに保管さ
れているので、一つのホストステーションが万一故障し
た場合でも、ホストからの応答時間が恐らくは長引くこ
とを除けば、システムはなおユーザに対して実質上透明
に動作することができる。したがって、データが失われ
たりまたは患者に関する記録を正しく維持できなくなる
という可能性はほとんど無い。
【００１５】図２は本発明による患者の保健計画（ＰＨ
Ｐ）または看護計画を作成する目的の全般的流れ図であ
る。この動作の最初の段階、段階２．１、は患者の初期
保健計画のアプリケーションプログラムを入れることに
関する。これには適切な索引システムを通してシステム
に入り込み、所定の患者が経験している問題点に到達す
ることが含まれる。索引システムでメニューから選択す
ることにより、後に一層詳細に説明するように、リスト
されている所定の問題の区分のメニューが得られ、これ
からユーザは特定のユーザに適切な問題の区分を選択す
ることができる。これにより特定の区分にある問題点の
メニューが表示され、これからユーザは再び患者に適切
な問題点を選択することができる。ユーザが図表に作成
すべき問題点を選択したら、動作は段階２．３に進み、
特定の問題点に対する区分または病因のメニューが表示
される。ユーザはメニューから一つ以上の適切な区分を
選択する。
【００１６】動作の次の段階である段階２．４の期間中
、ユーザは、所定の問題点に関する徴候および症候また
は他の支援データのメニューが提示され、支援データか
ら適切な選択を行う。動作は次に段階２．５に進み、特
定の問題点からの予想結果を、このような結果が生ずべ
き計画日時を含めて、リストする。ユーザはリストされ
た結果および日時を受入れ、リストされた結果および日
時から一定のもののみを選択し、日時の変更された結果
を選択し、または新しい結果に計画完了日時を付加する
。
【００１７】この動作が完了すると、ユーザは、段階２
．６で、所要の成果を容易にすることができる可能な介
護のリストを得ることができる。介護には標準頻度、時
間割、投薬、および特別な指令が含まれることもある。 上述の事項はすべて適切な場合ユーザが変更しまたは補
足することができる。
【００１８】一旦段階２．６が完了すれば、ユーザは段
階２．２に戻って先に選択した問題区分から新しい問題
点を選択し、または新しい問題区分と別の問題点とを選
択することができる。次に段階２．３から２．６までを
新しい問題点について実行し、この過程を患者に該当す
るすべての問題点がシステムに入ってしまうまで繰返す
。すべての問題点が入ってしまった時点で、患者の保健
計画が完成し、ユーザは段階２．６Ａの期間中に「完了
（ＤＯＮＥ）」制御器を操作してこのことを指示する。 ユーザは次に患者に対する記憶装置の計画記録部で丁度
作製された患者保健計画を保管する選択を取ることがで
きる。各問題点について段階２．２〜２．６の期間中に
発生した情報はすべて患者に関する患者保健計画として
保管されるが、段階２．４で作成された支援データは計
画記録に保管されるだけである。このことは本発明の好
適実施例について正しいが、所定のシステムでは、支援
データを患者保健計画の一部として保管することも可能
である。
【００１９】ここに説明した各段階は通常患者が病院に
入って間もなく、好ましくはこのような入院後２４時間
以内に行われる。特定のメニュー、生ずる予想成果に対
する予想時間、および所定の問題点についての頻度、時
間割、投薬、および特別の指令を、そのシステムを利用
している形式の保健看護施設から蓄積されたデータに基
づきシステムに取入れることができ、または全部または
一部を所定の保健看護施設で特別作成することができる
。 したがって、システムは所定の施設での必要性および経
験に基いて特別に構成することができ、所定の施設の保
健看護医員は、患者の保健計画を作成する際に共通の判
定基準を使用する機会、およびこのような計画で標準の
時間表などを使用する機会が与えられるが、所定の患者
または条件に対して適切である場合標準にこのような変
化をつける自由も与えられる。上述したもののようなメ
ニュー推進システムを利用する一つの大きな利点は、入
力を行うときシステムに保管する各メニュー・エントリ
についてシステムが符号を所有することができるという
ことである。システムは符号を自動的に発生することが
でき、またはユーザにユーザが行う新しいエントリに対
して符号を与えるよう要求することができる。したがっ
て、各種記録保存、記録保管、検索、または評価の目的
で或る問題点または他の看護計画項目に基づきシステム
を検索することがシステムにとって容易である。このよ
うな能力は現在の大部分のシステムには存在しない。
【００２０】図３は更に患者の保健計画を作成する際の
最初の段階２．１を示しており、図１８はこの段階を行
うのに役立つ画面表示である。図２．１および図１８を
共に参照すると、動作の第１の段階は索引システムの一
つ以上のメニューを提供する画面表示を得ることとに関
係している。この画面表示はシステムに、恐らくはマス
タシステム・メニューから、患者の保健計画を作成すべ
き適切な符号で指示することにより得られる。患者の名
前、住所、社会保険の番号などに関する画面の上部の情
報はユーザが最初に入れることができ、または患者の名
前、番号、または他の識別情報を示すユーザからの初期
入力に応じてシステムから得ることができる。画面の右
下部分の日付および時刻はシステムにより自動的に発生
される。この時刻は患者の保健計画の作成に利用される
各種画面表示上で一定数として示してあるが、実用上は
この時刻は、保健計画が作成されるにつれて通常は実時
間で増加することになる。
【００２１】図１８は、恐らくは代りとして、システム
に最初に入り込んで所要の問題点区分を得るのに利用す
ることができる二つの索引システムを示している。画面
の右側に、複数の身体器官を掲げてあるが、これには医
学的看護を必要とするほとんどの身体器官を含めるべき
である。図解例の場合のように、患者が冠状動脈側路移
植を受けていれば、この手順に関する問題点は図１８に
示すように心臓血管系を選択することにより得ることが
できるであろう。心臓血管系の選択は、ワークステーシ
ョンのキーボード４６で陰影を施した文字を入れること
のような、メニューから選択を行う標準の手法を使用し
て行うことができる。好適実施例では、選択はトラック
ボール４８を操作してカーソルを所要メニュー項目まで
動かすことによって行っている。選択は次にキーボード
４６の、「ｅｎｔｅｒ」キーのような適切なキー、トラ
ックボール装置４８のボタンを操作することにより、ま
たは他の適切な手段により行われる。
【００２２】しかし、患者の問題点は一つの身体器官に
限られないことがある。図１８の左側はアルファベット
式メニューリストに基づき問題区分を索引する代りの手
段を示している。このようにして、患者の問題が落下ま
たは自動車事故のような外傷から生じている場合には、
ユーザは落下被害者に対する「Ｅ−Ｇ」のような適切な
メニュー選択を行うことができる。
【００２３】図１８には二つの索引区分、すなわち、身
体器官およびアルファベット式、を示してあるが、これ
らは単に利用可能な索引システムの模範例であり、所定
の保健看護施設、またはこのような施設でのサービスは
異なる索引システムを構成することができることを理解
すべきである。専門的サービスを行う医療施設、または
このような施設内のサービスについて、段階２．１を全
く除外し、初期表示を問題区分のものにすることも可能
である。
【００２４】段階２．１から、動作は図２に流れ図を示
した段階２．２に進む。図１９および図２０はこの段階
に関連して使用することができる表示である。図４を参
照して、この動作の最初の段階、段階６０は問題区分を
表示するシステムに対するものである。段階２．１の期
間中索引システムとして「心臓血管」を選択したと仮定
すれば、心臓血管に対する問題区分の表示は図１９に示
すようになる。図１９において、問題区分は患者の問題
点の診断に基いている。しかし、診断は常に問題区分を
組織する最良の方法ではないことがある。したがって、
たとえば、身体器官が「皮膚／筋肉」であれば、問題区
分は身体部位、たとえば、頭、背、胸、右腕など、によ
り索引することができる。
【００２５】段階６２の期間中、ユーザは段階６０の期
間中に表示された問題区分から選択を行う。図１９にお
いて、これは、たとえば、トラックボール４８を操作し
て「冠状動脈側路移植」を明るくし、このメニュー選択
を前に説明したように適切な仕方で入れることにより行
われる。
【００２６】動作の次の段階である段階６４の期間中に
、ユーザに所定の問題区分にある問題点の表示を示す。 図２０は図１９の表示からあらかじめ選択した問題区分
に対する問題の可能な表示を図解したものである。図２
０に示した表示には二つの半部がある。すなわち、問題
点のメニューを含む右半部と、それまでに選択されてい
るものの記録を含む左半部とである。この場合には、左
半部は右側メニューで現在照らされている問題点の指示
を含んでいる。
【００２７】表示の右側のメニューの下に「Ａｃｃｅｐ
ｔ　ＳｔａｎｄａｒｄＣａｒｅ　Ｐｌａｎ（標準看護計
画を受入れ）」および「Ｃａｎｃｅｌ（取消）」と示し
た二つの区域がある。カーソルを「取消」まで動かし、
適切な入力キー、ボタン、または他の入力要素を操作す
ると表示は前のメニューレベルまで戻る。各メニューレ
ベルに対して、照らされている一つ以上のメニュー項目
が存在することができ、これはそのメニューレベルでの
所定の問題に対する看護計画内の標準項目である。ユー
ザは看護計画に対するこのような一つ以上のメニュー項
目をカーソルを表示の「標準看護計画を受け入れ」の区
域まで動かし、入力機能を行うことにより受入れること
ができる。ユーザは入力を行う前に標準のではなく自分
自身のメニュー項目を選択する選択権を常に所持してい
る。
【００２８】最後に、ユーザが図表に作りたい問題点が
図２０に示すメニューに現れなければ、ユーザは別の一
つ以上のメニュー項目を追加する選択権を与えられる。 ユーザは、たとえば、画面表示の最上部の「Ｄａｔａ　
Ｅｎｔｒｙ（データ入力）」区域からの選択によりこの
モードに入れることができる。これによってメニューを
出させることができ、その中の１回は「新しい問題を入
れよ」である。ユーザは次にこの選択物を選択し、新し
い問題を入れるのに設けられた指令に従うことができる
。
【００２９】段階６６の期間中、ユーザは適切なカーソ
ルの移動により（図２０に示すもののような）メニュー
から作図すべき問題を選択する。これを行うと、システ
ムは段階６８で問題に番号を割当てる。たとえば、図２
０の表示から選択した「Ｉｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　Ａｉ
ｒｗａｙ　Ｃｌｅａｒａｎｃｅ（気道浄化不全）」の問
題は問題Ｎｏ．１のように示される。最後に、段階７０
の期間に、システムは所定の問題を問題番号と共に画面
の左側に表示する。
【００３０】この点でシステムの各メニュー・エントリ
はそれに関連する符号値または番号を所持していること
に注目すべきである。ユーザが行ったエントリもすべて
それらに割当てられた符号値を所持している。ホストプ
ロセッサはこれら符号値のトラックを確保しているので
符号値を後に記録維持、記録保存、診断、研究、または
他の目的に利用することができる。
【００３１】段階２．２から、動作は段階２．３に進み
、ここでユーザは適切な病因を選択する。この段階を図
５に示してあり、この段階の図解表示を図２１に示して
ある。 この動作の最初の段階、段階７２は、段階２．２の期間
に選択した問題の可能な病因または根拠をシステム表示
することを含んでいる。このようにして、問題が「通気
路整理無効」であれば、これは「気管支分泌液の粘度が
大きい」、「閉塞」、「神経筋損傷」などのような多様
な病因から生ずることがある。問題については複数の病
因が存在し得る。それ故、段階７４の期間中、ユーザは
メニューから複数の選択を行うことができる。メニュー
の下に、ユーザは、この場合最初に照らされた第１の項
目である標準を受入れる選択権、またはリストされてい
る病因すべてを受入れる選択権を備えている。前のメニ
ューの場合のように、ユーザはメニュー項目のどんな組
合せを選択することもでき、必要なら別の病因を追加す
ることができる。
【００３２】ユーザが選択したい病因のすべてを選択し
ていると、ユーザはカーソルを画面の「Ｄｏｎｅ（終了
）」区域７６に動かし、この選択を適切な方法で入力す
ることができる（段階７８）。次に動作は段階８０に進
み、選択した病因を問題のステートメントと共に画面の
左側に表示する。これを図２１にも図示してある。
【００３３】問題、問題番号、および病因を今後「問題
ステートメント」と言うことがある。
【００３４】段階２．３が完了すると、動作は段階２．
４に進んで所定の問題および病因に対する支援データを
選択する。図４２は段階２．４の期間に行われる動作の
一層詳細な流れ図である。これは画面表示により図解さ
れていない随意選択の段階である。典型的には、これに
は特定の条件に関連する徴候および症候となる可能な支
援データをシステム表示することが含まれる。このよう
な徴候および症候は「苦しそうに息をする」、「患者の
呼吸不足」、「患者の顔色が悪い」、「低度の発熱」、
「高熱」などのような事柄である場合がある。段階８４
の期間に、ユーザはこのような徴候および症候の中から
適切な一つを選択する。再び、これは標準画面受入れ域
、および全画面受入れ域を使用して、または他の前に述
べた適切な手段により行うことができる。支援データの
選択が完了すると、ユーザは画面の「終了」域を選択し
（段階８６）、システムは問題ステートメントと共に適
切な支援データを表示すること（段階８８）に進む。後
に説明するように、段階２．４の期間中に支援データを
システムに入れれば、この情報は進展記録の一部として
保存されるが、これは患者の保健計画には取入れられな
い。
【００３５】動作の次の段階は段階２．５で、この期間
にユーザは予想成果を選択する。本発明の好適実施例に
対する段階２．５の流れ図を図７に示してあり、この段
階を実行するのに使用して好適な画面表示を図２２およ
び図２３に示してある。この動作の最初の段階は段階９
０で、この期間に可能な予想成果の表示を所定の問題に
対して準備する。図２２は前に選択した問題に対する可
能な所定の成果のメニューを示す。
【００３６】段階９２の期間に、ユーザは該当する一つ
以上の予想成果を選択する。図解の目的で、標準は予想
される最初の三つの成果を強調しているのでこれら成果
は単にカーソルを「標準受入れ」区域に置き、入れるこ
とにより選択することができる。同様に、すべての予想
成果を「全部受入れ」の指示を入れることにより選択す
ることができる。予想成果の他のすべての組合せをも選
択することができる。所要の予想成果を選択してしまう
と、表示の「終了」区域を入れ（段階９４）、動作を段
階９６に進める。この段階中に、図２３に示すように、
システムは前の動作中に選択した予想成果を表示の左側
に表示し、予想成果に対する予定日の指示を右側に表示
する。予定日は前に決定した現在日時を基準としており
、通常予想成果を生ずるのに必要である。ユーザは患者
の状態のユーザ審査に基き、その結果として、予想成果
が標準時間内に達成されそうか否かについて、特定の患
者に対する予想成果の日付を変更することができる。こ
のような修正は段階９８の期間に行われる。修正が必要
でなければ、ユーザは表示の「全部受入れ」区域に進む
ことができる。
【００３７】受入れ可能な日付が表示されていると、ユ
ーザは表示の「終了」区域を選択して（段階１００）、
動作を段階１０２に進めることができ、段階１０２でシ
ステムは成果を予定日および問題ステートメントと共に
表示する。これを図２３の左側に示す。
【００３８】段階２．５を終了すると、動作は段階２．
６に進み、この期間でユーザは所定の問題に対して所要
成果を達成するに適切な介護を規定する。或る場合には
、介護は所定の成果に関係なく所定の問題について同じ
であることがあるが、他の場合には、介護が成果によっ
て変ることがある。介護は常に問題のお気に入りであり
、換言すれば問題の関数である。図８は所定の介護段階
の一層詳細な流れ図である。図２４および図２５および
図２６〜図２９はこの段階を行う際に利用することがで
きる図面表示である。
【００３９】この動作の最初の段階、段階１０４、は所
定の問題に対する可能な介護を表示することである。図
２４は前の画面表示で選択された問題に対する動作での
この段階に対する可能な画面表示を示す。この情況にお
いては、最初の四つの介護を照準として強調してある。 動作の次の段階である段階１０６の期間に、ユーザは前
に示した仕方で標準を選択するか、すべての介護を受入
れるか、または介護の組合せを選択するかすることがで
きる。前のとおり、別の介護を追加することもできる。
【００４０】所要の介護をすべて選択してしまうと、動
作は段階１０８に進み、画面上の「完了」区域を選択す
る。図２５は図２４の表示を示すもので、標準介護の他
に二つの介護が選択されており、「完了」区域も選択さ
れている。これにより動作は段階１１０に進み、この期
間にはシステムは選択された介護を不履行頻度、時間割
、および可能な特殊指令と共に表示する。最初の二つの
介護に対する模範的なこのような表示を図２６に示す。 段階１１０から、動作は段階１１２および段階１１４に
進み、そこでユーザは特殊指令を入れるかまたは変更す
ることができ、または各介護に対する頻度および時間割
を修正することができる。たとえば、図２７を参照して
、ＣＰＴ介護に対する特殊指令が表示される。ユーザは
適切であるとして二つの特殊指令を選択しており、これ
らの指令が入れられる。図２８で、頻度および時間割と
共に介護がおよび所定の特殊指令が左側画面に現れてい
ることがわかる。図８で、これは段階１１６で「完了」
を選択することにより行われ、これにより指示された表
示が段階１１８の期間に現れる。
【００４１】段階１１８から、二つの選択肢が存在する
。 この例では、二つだけの介護が最初に表示されているが
六つの介護が元々選択されたので、別の介護が存在して
いる。それ故、段階１２０を通って図２８に表示して示
してある別の介護に対する段階１１０に戻る。次に動作
は、不変であると仮定している別の介護に対する段階１
１０、１１２、１１４、１１６、および１１８を通って
、および段階１２０を通って進み、図２９に示すように
介護の最終組合わせを表示する。この図で、先に設けら
れた特殊指令は取消されており、ＴＣＢ介護に対する時
間割は１２／４／８から２／６／１０に変更されている
。示した数字は介護が行われる時間である。「完了」区
域も選択されており、これは入れると段階１１６を行わ
せ、更新された情報を段階１１８で入れる。
【００４２】この時点で問題Ｎｏ．１に対するすべての
介護が処理されてしまったので、ユーザは段階１２２で
これ以上介護が存在しないこと示す第２の時間に対する
「完了」を選択する。次に動作は段階２．２に進んで新
しい問題を選択するかまたは段階２．６Ａに進んでユー
ザが第３の時刻に「完了」キーを選択して図表を作成す
べきこれ以上の問題が存在しないことを示す。動作が段
階２．２に戻れば、表示は図３０に示すようになり、問
題Ｎｏ．１に対して発生された情報が左側画面に現れる
が、図１８または図１９に示すような問題区分メニュー
は右側画面に表示される。問題区分を選択してから、表
示は図３０に示すようになり、所定問題のメニューが図
表作成されて右側画面に現われる。
【００４３】先に示したように、動作２．２〜２．６は
患者の保健計画に関するすべての問題が図表に作成され
てしまうまでそれぞれ別の問題について行われる。図表
作成が終了した時点で、ユーザは段階２．６Ａを実行し
、動作を段階２．７に進める。
【００４４】図９を参照すると、段階１２４の期間中に
、ユーザが情報を選択して保管し、段階１２６の期間に
、患者の保健計画の作成中に患者について発生された支
援データを含むすべての情報を適切なホストステーショ
ン３２の記憶装置の進展記録域に格納する。段階２．７
が完了すると、動作は段階２．８に進み、支援データを
除いて発生された患者保健計画情報のすべてをホストス
テーションの適切な記憶装置の患者に対する患者保健計
画領域に格納する。段階２．８が完了すると、特定の患
者に対する患者保健計画の作成は終了し、ユーザは他の
患者の患者保健計画の作成に進むか、または他の機能を
行うかすることができる。
【００４５】この点で、ユーザによって作成されると、
患者保健計画は進展記録または類似のものに応じてシス
テムだけが修正することができることに注目すべきであ
る。ユーザは入力した患者保健計画を直接修正すること
はできない。
【００４６】進展記録応用：図１０は入力進展記録応用
の上面図または全般的流れ図である。この図を参照する
と、進展記録応用の最初の段階は進展記録を入力し、ど
の形式の進展記録を入力するかを決定することである。 これは段階３．１の期間にユーザに進展記録選択物のメ
ニューを提供することにより行われる。利用可能な進展
記録選択物の中で、本発明に関して関心のあるのは二つ
だけである。第１は新しい問題を追加することである。 この選択物を選択すれば、動作は段階２．２（図２．０
）に戻って新しい問題を選択させ、システムに入力させ
る。
【００４７】関心のある第２の選択物は「進行中の問題
を選択せよ」選択物である。段階３．２の期間にこの選
択物を選択すると、システムは現在システムに入ってい
る患者の進行中の問題を表示し、ユーザは図表に作成す
べき問題を選択する。次に動作は段階３．３を通って進
むが、段階３．３でユーザは問題に対する病因を変更す
る機会を与えられ、段階３．４でユーザは支援データを
選択する機会を与えられ、段階３．５でユーザは予想成
果に向う進展を評価する機会を与えられ、段階３．６で
ユーザは予想成果を改訂する機会を与えられ、段階３．
７でユーザは介護を改訂することができる。段階３．７
から、プロセスは段階３．２に戻ってユーザに図表作成
する他の進行中の問題を選択させる。
【００４８】ユーザが関心のあるすべての進行中の問題
を図表作成してしまうと、動作は段階３．７Ａに進み、
そこでユーザは「完了」を選択する。段階３．８の期間
中、ユーザは「格納」を選択し、選択した問題に対する
改訂情報を適切なホストステーション３２の記憶装置の
進展記録部に格納させる。段階３．９の期間中、改訂情
報はホストステーションの記憶装置の患者保健計画部に
も格納される。しかし、現在の情報はホストステーショ
ンの記憶装置に格納されるが、以前の情報は破壊されな
い。それ故、患者に関して保管記録が利用可能であり、
この記録は、必要ならば、後日研究、評価、法的、また
は他の目的で閲覧することができる。
【００４９】図３．１は段階３．１の流れ図であり、図
３１はこの機能を行う上で役立つ画面要素である。図３
．１の最初の段階、段階１３０、は適切なマスタメニュ
ーから進展記録を選択し、図３１に示すもののような表
示を画面に表示させることである。この表示の窓には多
数の進展記録選択物が含まれている。このメニューでは
、メニュー項目１３２〜１３５はシステムの患者評価／
審査、物語風記録、患者が編制または病院を変更したと
き行われ、患者の床上滞在またはサービスの要約を表わ
している移送／解放記録、および患者のデータベースの
調査にそれぞれ関係している。これら進展記録選択物は
本発明に関連する事柄ではない。これら選択物の一つの
選択を図３．１の段階１３６で表わしてある。段階１３
８は進展記録メニューの「新しい問題を追加せよ」選択
物を選択することを表わしている。前に示したように、
この選択物を選択すると、動作は段階２．２（図２．０
）に戻り、新しい問題をシステムに追加する。
【００５０】段階１４０は最終選択物、「進行中の問題
を図表化せよ」選択物、の選択を表わしている。この選
択物を選択すれば、動作は段階３．２に進む。段階３．
２に対する流れ図を図１２に示す。この段階に対する図
解画面表示を図３２に示す。図１２を参照して、段階１
４２の期間中、システムは活動的問題のリストを表示す
るが、これには患者の保健計画の作成中にまたは前の進
展記録段階中にシステムに入れられたすべての問題が含
まれている。進行中の問題のリストの一例を図３２に示
す。
【００５１】段階１４４の期間に、ユーザは、たとえば
、トラックボール４８を使用して図３２に示すように問
題を照らすことにより活動中の問題のリストから問題を
選択する。
【００５２】段階３．２が完了すると、動作は段階３．
３に進み、患者保健計画を作成中に格納した病因を修正
することができる。図１３はこの動作の流れ図である。 しかし、画面表示を発生した例では病因の変更はなされ
なかったと仮定しているので、この段階に対する画面表
示は存在しない。
【００５３】図１３を参照して、この動作の最初の段階
である段階１４８の期間中、システムは画面の右側に選
択した進行中の問題の病因を表示する。ユーザは、図解
例の場合のように「完了」を選択し（段階１５０）、動
作を段階３．４に進め、または病因の削除を選択し（段
階１５２）、または病因の追加を選択する（段階１５４
）。ユーザが病因の削除を選択すると、動作は段階１５
４に進み、現在の病因を再び表示し、段階１５６に進ん
でユーザは削除すべき一つ以上の病因を選択する。ユー
ザは次に段階１５８で「完了」を選択し、段階１６０で
システムは更新された選択を表示するが、この場合更新
された選択は既に削除されている病因を含んでいない前
の病因である。段階１６０から、動作は段階１４８に戻
り、段階１６０の表示が段階１４８の初期表示と置き換
わり、ユーザは再び「完了」、または病因の削除または
追加のいずれかを選択する選択権を所持する。この場合
に、ユーザが病因の追加を選択すれば、動作は段階１５
４から段階１６２に進み、所定のプログラムについて追
加される可能性のある病因を表示する。段階１６４の期
間中、ユーザは表示メニューからまたは人手で入れて追
加した病因を選択する。所要病因をすべて追加してしま
ったら、ユーザは「完了」を選択し（段階１５８）、動
作は段階１６０および段階１４８を通って進む。この一
連の動作は段階１５０が行われ、動作が段階３．４に進
むまで続く。
【００５４】段階３．４は図１４にその流れ図を示して
あり、動作のこの段階に対する画面表示を図３３、図３
４および図３５に示してある。この動作の最初の段階で
ある段階１７０は、所定の問題に対する、「主題／対象
データ」とも言う、可能な支援データのリストを表示す
ることである。図３３は画面の右側に表示されているこ
のようなリストを示している。段階１７２の期間に、ユ
ーザは図３４の画面の左側に図示してあるような「主題
／対象データ」のリストから選択を行う。各項目の最右
端の欄にはプラスの符号が入っているが、これは選択す
ると、このような項目に関する別の選択物を表示する。 たとえば、図３４で、「Ｓｐｕｔｕｍ（喀痰）」の項目
に対するプラスの符号が選択されていて、図３５に示す
別の表示が所定の唾液特性について準備されている。ユ
ーザはこの窓表示から各種特性を選択し、次に「完了」
を選択して選択をシステムに入れると共に図３４に示す
元の表示を回復させる。図３６は「喀痰」項の後に選択
されている別の項目を示し、また「完了」キーが選択さ
れている（段階１７４）ことも示している。これにより
段階１７６で所定の支援データの表示が行われる。この
表示も図３６に示してある。
【００５５】段階３．４が完了すると、動作は段階３．
５に進んで所要成果に向けて進展を評価する。図１５は
この段階の更に詳細な流れ図であり、図３７〜図４２は
この動作を行う上で役立つ画面表示である。この動作の
最終の段階である段階１８０で、システムは予想成果お
よび予定日を表示し、またこれら必要な評価を識別する
こともできる。たとえば、図３７で、成果Ｎｏ．１でそ
の予定日と共に表示されている。図３７のメニューは可
能な成果状態のリストを示している。この図で、ユーザ
は「患者は成果を達成したが進展は予期したよりゆるや
かである」を選択している。成果選定の表示は段階１８
２であり、選択は段階１８４である。ユーザが特定の成
果状態を指示すると、システムは指示された状態に対す
る可能な理由のメニューを示す。これを図３８に示すが
、これではユーザは何故進展が予想よりゆるやかである
かの二つの可能な理由をも指示し、これら理由を「完了
」を選択することにより入れている。これら理由は図３
８に示すように画面の左側にも記録される。
【００５６】この点で、システムは成果の変更が必要か
否か判定する（段階１８５）。たとえば、考察中の問題
の場合には、成果が満たされておらず、予定日は現在の
日付である。それ故、図３９の表示が示され、ユーザに
変更が必要であることを警告している。このシステムの
重要な特徴はユーザがこのように進行のためにこの時点
で変更を行うよう強制される（段階１８７）ことである
。ユーザは段階１８４に戻って予想成果の日付を後の日
付に変更し、成果が満たされていることを示すことによ
り予想成果を修正することができる。図４０で、予定日
が受入れられる前に２日後の日付に修正されており、新
しい日付が画面の左側に表示されていることがわかる。
【００５７】最初の成果に対して上述のすべてが完了す
ると、ユーザは次の成果まで移動して（段階１８６）こ
れらの動作を繰返すことができる。このようにして、図
４１で、予想成果Ｎｏ．１が表示され、患者がこの成果
を満たしていることが示されている。これによりこの成
果に関してもはや図表を作成する必要がないから、この
成果を将来の進展記録表示から削除することができる。 しかし、この成果の保管記録は、達成された日付を含め
て、保存される。この一連の動作はユーザがすべての予
想成果を審査し終るまで続く。
【００５８】段階３．６の期間中に、予想成果を改訂す
ることも可能である。上の説明で、この動作は段階３．
５の期間中、特に予想成果を達成することができなかっ
たために必要となるとき、行われた。しかし、これを別
々の動作として行うことも可能である。図１６を参照す
ると、この図はこの動作の詳細な流れ図であるが、予想
成果および予定日の表示が図３７に示すように示される
と、ユーザは予想成果を削除し（段階１９２）、予想成
果を追加し（段階１９４）、予想成果を修正し（段階１
９６）、または「完了」を選択し（段階１９８）てすべ
ての予想成果をそれらの現在の状態から離すことができ
る。ユーザが予想成果の削除を選択すると、動作は段階
１９２から段階２００まで進んで削除すべき可能な成果
を表示する。これはシステムに設けられる成果の一つと
なる。段階２０２の期間中に、ユーザは削除すべき成果
を選択する。段階２０４の期間中に、システムは削除原
理を用いて削除する所定の成果を表示する。これを図４
２に示してある。図４２で、ユーザは理論的根拠として
「患者の状態の変化」を選択し（段階２０６）、段階２
０８で、ユーザは「完了」を選択してシステムにこの成
果を成果のリストから削除させる（段階２１０）。次に
動作は段階１９０に戻り、必要なら、成果の他の変更が
できるようにする。
【００５９】ユーザが成果の追加を選択すれば、システ
ムは段階１９４から段階２１２に進み、所定の問題につ
いて追加することができる可能な別の成果を表示する。 段階２１４の期間に、ユーザは提供されたまたは人手で
追加されたリストから追加する一つ以上の新しい成果を
選択し、次に、段階２１６で、「完了」を選択する。シ
ステムは次に段階９６（図７）でのように不履行予定日
がある予想成果を表示する。ユーザは次に段階２２０で
不履行予定日に受入れることができ、またはこれら予定
日を修正することができるが、段階２２０は段階９８と
同じようにして行われる。予定日がすべて受入れ可能で
あるときは、ユーザは「完了」を選択し（段階２２２）
、システムは新しい現在の成果を予定日と共に表示する
（段階２２４）。段階２２４から、動作は段階１９０に
戻る。
【００６０】最後に、段階１９０からユーザが予想成果
の修正を選択すれば、動作は段階１９６から段階２２６
に進み、修正すべき可能な成果を表示する。ユーザは段
階２２８で修正すべき成果を選択し、次に段階２３０の
期間中に「完了」を選択する。これによりシステムは所
定の予想成果を予定日と共に表示する（段階２３２）。 段階２３４の期間に、ユーザはこれら予定日を修正する
ことができる。ユーザが予定日の修正を終ると、ユーザ
は「完了」を選択し、段階２３６、動作は段階１９０に
戻る。
【００６１】段階３．６が完了すると、動作は段階３．
７に進んで介護を改訂する。図１７は段階３．７の流れ
図であり、図７および図８はこの動作を行う上で有用な
模範的表示である。段階３．７は介護の現在のリストを
各介護の頻度時間割および特殊指令と共にシステム表示
することから始まる。図７はこのような表示を示す。段
階２４０から、動作は介護を削除する段階２４２へ、介
護を追加する段階２４４へ、介護を修正する段階２４６
へ、または段階３．７を終結する「完了」を選択する段
階２４８へ進むことができる。ユーザが、段階２４２を
選択すると、動作は削除すべき可能な介護を表示する段
階２５０へ、およびユーザが削除すべき介護を選択する
段階２５２へ進む。ユーザが削除すべきすべての介護を
選択し終ると、段階２５４で「完了」が選択され、段階
２５６の期間中にシステムが介護のリストを更新して削
除された項目を取除いてから介護などの現在のリストを
取除いた削除介護と共に表示する（段階２４０）ことに
戻る。
【００６２】ユーザが介護の追加を選択すれば、動作は
段階２４４から段階２５８に進んで叙述された問題に基
づき追加すべき可能な介護のリストを表示する。段階２
６０の期間に、ユーザは可能な介護のリストから追加す
べき新しい介護を選択する。ユーザは、必要なら、この
時点で別の介護を書込むこともできる。すべての必要な
介護を選択してしまうと、ユーザは「完了」を選択し（
段階２６２）、動作は段階２６４に進んで選択した介護
を不履行頻度、時間割、および特殊指令と共に表示する
。これは段階１１０（図８）と同等である。ユーザは次
に段階２６６で特殊指令を選択するか追加するかまたは
修正することができ、および／または段階２６８の期間
に頻度または時間割を修正することができる。これらは
図８の段階１１２および１１４と同等であり、同じよう
にして行われる。表示された特殊指令、頻度、および時
間割がすべて受入れ可能であると、ユーザは段階２５４
で「完了」を選択し、システムは頻度、時間割および特
許指令を含む介護のリストを更新し、追加項目を入れる
（段階２５６）。動作は次に段階２４０に移り、追加介
護を含む介護などの現在のリストを表示する。
【００６３】段階２４０からユーザが現在する介護を修
正することを選択すれば、動作は段階２４６から段階２
７４に進み、システムは修正することが可能な現在シス
テムに入っている介護を表示する。これは典型的には所
定の問題および患者について現在シテスムに入っている
介護のすべてである。段階２７６の期間中、ユーザは修
正すべき一つ以上の介護を選択し、次に段階２７８で、
「完了」を選択する。これによりシステムは段階２８０
で所定の介護を頻度、時間割、および特殊指令と共に表
示する。このような一つの表示を図４４に示す。段階２
８２の期間に、ユーザは頻度、時間割、および／または
特殊指令を適切なように修正する。段階２８２がユーザ
が満足するように完了すれば、ユーザは「完了」を選択
し（段階２５４）、システムは介護のリストを頻度、時
間割、および特殊指令と共に更新して（段階２５６）段
階２８２の期間中に行われた変更を反映させる。次に動
作は段階２４０に戻る。
【００６４】上に示したとおり、段階３．７は段階２４
８でユーザが「完了」を選択することにより終結する。 これにより動作は段階３．２に戻って図３２に示すもの
のような表示を発生し、他の進行中の問題の図表を作る
ことができるようになる。動作のこの段階で、ユーザが
図表にしたい別の問題が存在しないときは、ユーザは段
階３．７Ａで「完了」を選択し、動作は段階３．８およ
び３．９の実行に進んで更新された進展記録を適切なホ
ストステーション３２の記憶装置の、それぞれ進展記録
部および患者保健計画部に記録する。
【００６５】進展記録は作成されるにつれて逐次記録さ
れ、保管される。しかし、患者保健計画のフィールドは
現在の情報を反映するように更新され、一方以前の情報
も同じ領域に保持される。したがって、図３０を参照す
ると、図の左側に示した患者保健計画は予想成果Ｎｏ．
１、患者のＸ線を取外す、に対する予定日を１／１５／
８９であると指示するように更新されることになる。こ
の日付は進展記録の作成中にこの成果が変更された日付
である。 この変更は１／１５／８９に行われたことを示している
。しかし、このフィールドはまた元来の予定日が１／１
３／８９であったことを示しているが、この日付は１／
１０／８９に入れられたものである。削除された問題は
やはり保管されるが、問題が削除されたという指示と日
付、または成果が満たされているという指示と日付を含
んでいる。
【００６６】ユーザが患者の保健計画を表示させたいと
きは、ユーザはマスタメニューから「患者保健計画の表
示」を選択すれば、二つの選択物を備えたメニューと共
に提示される。第１の選択物は、削除されてしまってい
る問題を除外し、現在進行中の問題のみを備えている現
在の患者保健計画、および現在の成果日時、頻度、時間
割、特殊指令などだけを表示することである。この表示
は、現在の情報が表示されている状態で、図３０の左側
の表示と非常によく似ている。システムは各エントリと
共に格納されている日付により現在の情報を確認する。
【００６７】第２の選択物は、現在の項目の他に、以前
のまたは元来のエントリおよび削除したまたは完了した
エントリを含んでいる患者の保健計画の履歴を表示する
ことである。適切な指示が示されるのでユーザは達成さ
れている成果および何時達成されたか、削除されてしま
った項目および何時削除されたか、および他のすべての
変更を確認することができる。これにより保健看護の医
員は、患者が施設に入っている間の患者の状態および進
展を包括的に展望することができる。
【００６８】
【発明の効果】保健看護施設で使用され、看護計画また
は保健計画の作成、および進展記録の作成、および保健
計画と進展記録とを調整して一方の変更または更新を他
方に反映するようにすること、を容易にするシステムが
このようにして提供される。符号化された、機械的に読
取り可能な形の保管記録が双方から利用できる。システ
ムはこのようにして、作成および更新が容易な、元来の
保健計画の追跡が容易な、この計画からの逸脱に関する
完全な情報を提供する、および研究、監視、または同様
な目的に必要な保管記録または他の記録の作成を容易に
する実質上一様な患者記録を供給する。システムはまた
成果を確実に審査し、満たされていなければこれを確実
に修正する。
【００６９】本発明を好適実施例を参照して上に詳細に
説明したが、患者の保健計画の作成および進展記録の作
製の双方における特定のつながりの動作は単に図解の目
的であること、およひ各種動作は他の一連の動作で行う
ことができること、特定の保健看護施設では必要に応じ
て或る動作を除外したり他の動作を追加したりすること
ができること、および画面表示のすべてについて異なる
フォーマットを使用することができること、が明らかで
ある。図１に示すシステム構成はまた図解の目的であり
、他のシステム構成も本発明の範囲内で可能である。
【００７０】したがって、本発明について好適実施例を
参照して上に詳細に図示し且つ説明してきたが、前述の
および他の形態および細目の変更は当業者には本発明の
精神および範囲から逸脱することなく行うことができる
。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の開示を実施するために用いるに好適な
データ処理システムのブロック図である。
【図２】好適な実施例の看者の保険看護計画を作成する
ための処理の全般的な流れ図である。
【図３】図２の流れ図に示された段階２．１の詳細な流
れ図である。
【図４】図２の流れ図に示された段階２．２の詳細な流
れ図である。
【図５】図２の流れ図に示された段階２．３の詳細な流
れ図である。
【図６】図２の流れ図に示された段階２．４の詳細な流
れ図である。
【図７】図２の流れ図に示された段階２．５の詳細な流
れ図である。
【図８】図２の流れ図に示された段階２．６の詳細な流
れ図である。
【図９】図２の流れ図に示された段階２．７の詳細な流
れ図である。
【図１０】本発明の好適な実施例関する進展記録の動作
を示す全般的な流れ図である。
【図１１】図１０の流れ図に示された段階３．１の詳細
な流れ図である。
【図１２】図１０の流れ図に示された段階３．２の詳細
な流れ図である。
【図１３】図１０の流れ図に示された段階３．３の詳細
な流れ図である。
【図１４】図１０の流れ図に示された段階３．４の詳細
な流れ図である。
【図１５】図１０の流れ図に示された段階３．５の詳細
な流れ図である。
【図１６】図１０の流れ図に示された段階３．６の詳細
な流れ図である。
【図１７】図１０の流れ図に示された段階３．７の詳細
な流れ図である。
【図１８】図２に示す処理を用いて看者の保健看護計画
を発生する間に生じる画面の様子を示している。
【図１９】図２に示す処理を用いて看者の保健看護計画
を発生する間に生じる画面の様子を示している。
【図２０】図２に示す処理を用いて看者の保健看護計画
を発生する間に生じる画面の様子を示している。
【図２１】図２に示す処理を用いて看者の保健看護計画
を発生する間に生じる画面の様子を示している。
【図２２】図２に示す処理を用いて看者の保健看護計画
を発生する間に生じる画面の様子を示している。
【図２３】図２に示す処理を用いて看者の保健看護計画
を発生する間に生じる画面の様子を示している。
【図２４】図２に示す処理を用いて看者の保健看護計画
を発生する間に生じる画面の様子を示している。
【図２５】図２に示す処理を用いて看者の保健看護計画
を発生する間に生じる画面の様子を示している。
【図２６】図２に示す処理を用いて看者の保健看護計画
を発生する間に生じる画面の様子を示している。
【図２７】図２に示す処理を用いて看者の保健看護計画
を発生する間に生じる画面の様子を示している。
【図２８】図２に示す処理を用いて看者の保健看護計画
を発生する間に生じる画面の様子を示している。
【図２９】図２に示す処理を用いて看者の保健看護計画
を発生する間に生じる画面の様子を示している。
【図３０】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図３１】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図３２】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図３３】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図３４】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図３５】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図３６】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図３７】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図３８】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図３９】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図４０】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図４１】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図４２】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図４３】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【図４４】図１０の工程に従って実行される進展記録動
作の間に生じる画面の様子を示している。
【符号の説明】
３０　　システム ３２　　ホストステーション ３４　　ワークステーション ３６　　プロセッサ ３８　　キーボード ４０　　主記憶装置 ４２　　二次記憶装置 ４４　　プロセッサ ４６　　キーボード ４８　　トラックボール ５０　　表示装置制御器 ５２　　表示装置

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】看者の保健看護問題と、かかる問題に対し
    て予測される成果と、かかる成果を得るための介護とを
    識別する看者の初期の保健看護計画を発生するための手
    段と；看者に関する進展記録を周期的にシステムに入力
    するための手段と；進展記録に応答して、看者の看護計
    画を自動的に更新するための手段と；から成ることを特
    徴とする、病院の看者記録システム。
JP3110508A 1990-05-15 1991-05-15 患者の情報管理を行う方法および装置 Pending JPH04229368A (ja)

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