JPH04227270A - 吸入麻酔における麻酔ガスの再使用方法および装置 - Google Patents

吸入麻酔における麻酔ガスの再使用方法および装置

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JPH04227270A
JPH04227270A JP3128713A JP12871391A JPH04227270A JP H04227270 A JPH04227270 A JP H04227270A JP 3128713 A JP3128713 A JP 3128713A JP 12871391 A JP12871391 A JP 12871391A JP H04227270 A JPH04227270 A JP H04227270A
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    • A61M2016/1035Measuring a parameter of the content of the delivered gas the anaesthetic agent concentration

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は、吸入麻酔における麻酔
ガスの再使用のための方法およびその実施のための装置
に関する。
【0002】
【従来の技術】スウェーデン特許出願公告第45915
5号明細書により、新鮮ガスが患者に出入りする集合導
管のなかで麻酔薬気化器からの麻酔薬と混合され、また
患者の呼気の際に呼気ガスが吸着フィルタを通過するこ
とは知られている。患者により吸収されない麻酔薬は吸
着フィルタのなかの吸着材料により吸着され、他方にお
いて呼気ガスの大部分はフィルタを通過する。患者の吸
気の際に、吸着された麻酔薬は吸着材料から解放され、
また患者に再び供給される。しかし、このような吸着フ
ィルタにおいて患者の呼気ガスからの少量の二酸化炭素
が吸着材料のなかに吸着され、その後に解放され、また
吸気段階の間に患者に再び供給されることは回避され得
ない。
【0003】
【発明が解決しようとする課題】本発明の課題は、冒頭
に記載した種類の方法およびそれを実施するための装置
を、患者の呼気ガスから吸着材料のなかに吸着された二
酸化炭素がすぐ次の吸気段階で患者に供給されないよう
に構成することである。
【0004】
【課題を解決するための手段】本発明によればこの課題
は、患者が麻酔および/または吸気ガスにより吸気させ
られ、その際に患者の呼気ガスが麻酔ガスに対する吸着
フィルタを通って流れ、また患者により吸収されない麻
酔ガスが吸着フィルタのなかに存在する吸着材料により
吸着され、他方において残りの呼気ガスはこのフィルタ
を通過し、またその際に吸気の際に新鮮な吸気ガスが吸
着フィルタを通って流れ、その際に吸着された麻酔ガス
が解放され、また新しい呼気ガスと共に患者に供給され
る混合ガスを形成し、またその際に吸着フィルタを通過
しない新鮮な呼気ガスおよび/または新鮮な麻酔ガスが
、所望のガス濃度を維持するため、混合ガスに直接に供
給される方法において、少なくとも吸着フィルタ4を通
って流れるガスが、患者3に供給される以前に、二酸化
炭素に対する吸収体8を通過することにより解決される
【0005】本発明によれば、本方法を実施するための
装置は、患者への、または患者からの麻酔および呼気ガ
スの供給および排出のために共通の導管を含んでおり、
その際にこの導管のなかに麻酔ガスの吸着および解放の
ための吸着材料を含んでいる吸着フィルタが配置されて
おり、また吸着フィルタを通り過ぎての患者への麻酔お
よび/または呼気ガスの供給のための第2の導管を含ん
でいる装置において、患者と吸着フィルタとの間の共通
の導管が少なくとも部分的に吸気または呼気枝路に分割
されており、その際に吸気枝路のなかに二酸化炭素に対
する吸収体が配置されていることを特徴とする。
【0006】
【作用効果】少なくとも吸着フィルタを通過し終わった
ガスが、患者に供給される以前に、二酸化炭素に対する
吸収体を通過することにより、混合ガスは、患者に到達
するときに、二酸化炭素を含んでいない。吸収体は、吸
気段階で少量の二酸化炭素を吸収するだけでよいので、
比較的小さくされ得る。
【0007】スウェーデン特許出願公告第459155
号明細書に記載されているように二酸化炭素吸収体を吸
着フィルタと患者との間の共通の導管のなかで装置に取
り付けることは有意義ではない。このような吸収体は、
患者の呼気ガスからの二酸化炭素全体を吸収するために
、非常に大きくなければならない。また吸収体は、その
大きさに基づいて、許容し得ない大きい呼気抵抗を形成
するであろう。
【0008】本方法の1つの実施態様では、所望のガス
種類のガス濃度が患者と吸収体との間で測定され、また
混合ガスに供給される新鮮な呼気または麻酔ガスの制御
のために利用されることが提案される。これにより、患
者が常に所望のガス濃度を受けることが達成される。
【0009】本方法の別の有利な実施態様では、制御が
フィードバック制御されて行われ、その際に測定された
ガス濃度が実際値を形成し、また所望のガス濃度が目標
値を決定することが提案される。上記の制御により、患
者に供給されるガス濃度の調節が自動的に行われる。
【0010】本方法の別の有利な実施態様では、吸着材
料として炭素が使用されることが提案される。炭素はた
とえばハロタンのような麻酔薬に対する非常に良好な吸
着材料である。また炭素は非常に良好な湿気吸着体であ
り、これにより良好な湿気‐熱交換体をなす。炭素の高
い吸着能力のために吸着フィルタは比較的小さくされ得
る。
【0011】本発明の望ましい構造的実施形態として、
吸着フィルタおよび吸収体が主として平行にかつ互いに
間隔をおいて、第1のチャネルが吸着フィルタと吸収体
との間に形成されており、第2のチャネルが吸着フィル
タと容器の第1の内壁との間に形成されており、また第
3のチャネルが吸着フィルタと容器の第2の内壁との間
に形成されているように、1つの容器のなかに取り付け
られており、第1のチャネルが呼気枝路に、第2のチャ
ネルが吸着フィルタの患者と反対の側で共通の導管に、
また第3のチャネルが吸気枝路に接続されている。これ
により、吸着フィルタも吸収体も含んでいる小形で、簡
単で、安価で、コンパクトな部分が得られる。従って、
この部分は使い捨て品として使用され得る。
【0012】本発明の望ましい実施態様は、吸着フィル
タに接続して患者と反対の側に細菌フィルタが配置され
ていることにより得られる。これにより、細菌が呼気ガ
スからフィルタ除去されることが達成される。こうして
、導管および呼吸装置が汚染されることが回避される。 従って、これらは1回の処置の後に洗浄される必要がな
い。
【0013】本発明の別の望ましい実施態様は、共通導
管に、または患者と吸収体との間の呼気枝路に、患者に
供給される混合ガスの一部分を少なくとも1つのガス種
類のガス濃度の測定のための装置に供給するガス導管が
接続されており、またその際にガス濃度に相応するセン
サ信号が、フィードバック制御されて導管を介しての混
合ガスへの麻酔または呼気ガスの供給を、患者に所望の
ガス濃度が供給されるように制御する制御装置に供給れ
さることによって得られる。こうして常に自動的に、患
者に供給される所望のガス濃度の調節が達成される。
【0014】
【実施例】以下、図面に示されている実施例により本発
明を一層詳細に説明する。図1には、呼吸装置1に接続
されている吸入麻酔における麻酔ガスの再使用装置が示
されている。本装置は患者3への、または患者3からの
麻酔および呼気ガスの供給および排出のために共通の導
管2を含んでいる。共通の導管2のなかに麻酔ガスの吸
着および解放のための吸着材料5を含んでいる吸着フィ
ルタ4が配置されている。患者3と吸着フィルタ4との
間の導管は少なくとも部分的に吸気枝路6および呼気枝
路7に分割されており、その際に吸気枝路6のなかに二
酸化炭素に対する吸収体8が配置されている。吸気およ
び呼気枝路6、7のなかにそれぞれ一路弁9または10
が配置されている。吸気枝路6の一路弁10は吸着フィ
ルタ4と吸収体8との間に取り付けられている。共通の
導管2の自由端はY字状の終端を形成しており、その一
方の枝路11は呼吸装置1を介して図示されていない呼
気ガスに対する排気系と接続されており、また他方の枝
路12は呼吸ガスの供給のための呼吸装置1と接続され
ている。吸収体8と患者3との間の吸気枝路6には麻酔
薬気化器14からの麻酔ガスの供給のための導管13が
接続されている。麻酔薬気化器14は呼吸装置1のなか
に取り付けられていてもよい。導管13には呼吸装置1
と接続されている導管15が接続されており、呼吸装置
1はこれらの導管15および13を介して必要な場合に
患者3に新鮮な呼吸ガスを供給し得る。
【0015】麻酔ガスまたは新鮮な呼吸ガスの供給のた
めの導管13と患者3との間で共通導管2に、患者3に
供給される混合ガスの試料をガス濃度の測定のための装
置17に導くガス導管16が接続されている。混合ガス
のガス濃度に相応するセンサ信号がその後に制御装置1
8に供給される。制御装置18はフィードバック制御さ
れて麻酔または呼吸ガスの供給を、所望のガス濃度が患
者3に供給されるように制御する。鎖線19、20は制
御装置18と麻酔薬気化器14との間または制御装置1
8と導管15および麻酔ガスの排出のための枝路12と
の間の接続を表す。測定装置17も制御装置18もこの
実施例では呼吸装置1のなかに配置されている。
【0016】呼気段階では患者3からの呼気ガスは呼気
枝路7、一路弁9および吸着フィルタ4を通過する。先
行の吸気段階で供給され患者3が吸収し終わらなかった
麻酔ガスと、呼気ガスからの湿気と、二酸化炭素のより
少量の部分とはいま吸着フィルタ4のなかで吸着され、
他方において呼気ガスの残りは共通導管2および枝路1
1を通過して呼吸装置1を介して排気系に到達する。吸
気段階で呼吸装置1からの新鮮な呼吸ガスは枝路12、
導管2および吸着フィルタ4を通過し、その際に、吸着
された麻酔ガスならびに湿気および吸着された二酸化炭
素は解放され、また新鮮な呼吸ガスと混合する。呼気枝
路7のなかの一路弁9は吸気段階では閉じているので、
この混合ガスは吸気枝路6および一路弁10を介して、
また混合ガスのなかの二酸化炭素の残りを吸収する吸収
体8を介して導かれる。混合ガスが患者3に到達する以
前に、この混合ガスの試料が取り出され、前記のように
、ガス導管16を介して呼吸装置1のなかの測定装置1
7に導かれる。測定信号は制御装置18に供給される。 制御装置18はそれに関係して信号を麻酔薬気化器14
および呼吸装置1に出力し、それによって麻酔および呼
吸ガスの正しい量および所望の混合ガスが患者に供給さ
れる。導管13によりこれらのガスは、患者3に到達す
る以前に、混合ガスに供給される。患者3の目覚め段階
では呼吸装置1から共通導管2および吸気枝路6を介し
ての呼吸ガスの供給は阻止される。また麻酔薬気化器1
4がスイッチオフされ、それによって新鮮な呼吸ガスの
みが呼吸装置1から患者3に導管15および13を介し
て供給される。
【0017】図2には、吸着フィルタ4および吸収体8
が主として平行にかつ互いに間隔をおいて容器21のな
かに、複数個のチャネルが形成されるように取り付けら
れている。第1のチャネル22は吸着フィルタ4と吸収
体8との間に、第2のチャネル23は吸着フィルタ4と
容器21の第1の内壁24との間に、また第3のチャネ
ル25は吸着フィルタ4と容器21の第2の内壁26と
の間に形成される。チャネル22、23、25の一方の
側は開いており、またこれらのチャネルの他方の側は閉
じられている。チャネル22は呼気枝路7に、チャネル
23は吸着フィルタ4の患者3と反対の側で共通導管2
に、またチャネル25は吸気枝路6に接続されている。 吸着フィルタ4に接続して患者3と反対の側に細菌フィ
ルタ27が配置されている。細菌フィルタ27は、呼気
ガスからの細菌がチューブおよび容器を汚染するのを回
避し、それらが処置後に洗浄されなくてよいようにする
。上記の実施例の装置に、先に説明した例のように、導
管13を介してたとえば新鮮な麻酔ガスの供給のための
チャネル25の閉じられた端に接続されている麻酔薬気
化器14が接続されている。さらに、吸気ガスのガス濃
度を測定する測定装置17と、前記のように患者3に供
給される呼吸および麻酔ガスの容積を制御する制御装置
18とが設けられている。
【0018】呼気段階では呼気ガスは短いフレキシブル
なチューブを通って、共通導管2を経て、また呼気枝路
7のなかの一路弁9を通って流れる。呼気ガスはさらに
チャネル22を通って流れ、またその後に吸着フィルタ
4を通過する。患者3が吸収し終わらなかった先行の吸
気段階からの麻酔ガスおよび湿気と少量の二酸化炭素と
は吸着フィルタ4のなかで吸着され、他方において呼気
ガスの残りは導管2および枝路11を通って、また呼吸
装置1を経て排気系のなかに運び出される。吸気段階で
は新鮮な呼吸ガスが呼吸装置1、枝路12、導管2、細
菌フィルタ27および吸着フィルタ4から導かれる。吸
着された麻酔ガスおよび湿気ならびに吸着された二酸化
炭素は解放され、また呼吸ガスと一緒にチャネル22を
、その後に吸収体8を通過し、吸収体8のなかで二酸化
炭素の残りが捕捉され、その後にチャネル25、一路弁
10、導管2およびチューブ28を通って患者3に流れ
る。装置の上記の実施例により導管は短くてよく、この
ことは回避不可能な“デッドスペース”を小さくする。
【0019】麻酔医師がなんらかの理由で装置を患者の
付近に取り付けたくないならば、吸気および呼気枝路6
、7は患者チューブ31、32により延長され得る。 これらの患者チューブ31、32は、図3に示されてい
るように、共通導管2の端に接続される。こうして装置
は直接に患者3に接続されているかのように作用し、そ
の際に“デッドスペース”は図2で説明したそれと全く
同じく小さく保たれ得る。
【0020】吸着フィルタに対する吸着材料5としては
炭素、特にやしの実の殻の炭素または木材炭素が非常に
適していることが判明している。炭素は呼気ガスから、
吸気段階で解放されまたその他の吸気ガスと混合される
多くの湿気をも吸着する。これにより非常に良好な湿気
‐熱交換器が与えられている。
【0021】図2および図3に示されている、吸着材料
5および吸収体8を含んでいる容器21は、小形であり
かつ製造が簡単であるので安価であり、従って使い捨て
品として適している。1回の処置の後に容器21は患者
チューブおよび導管から隔てられ、また新しい容器によ
り置換される。
【図面の簡単な説明】
【図1】呼吸装置に接続されている本発明装置の実施例
を示す概略図。
【図2】本発明装置の別の実施例を示す概略図。
【図3】本発明装置の更に別の実施例を示す概略図。
【符合の説明】
1    呼吸装置 2    共通導管 3    患者 4    吸着フィルタ 5    吸着材料 6    吸気枝路 7    呼気枝路 8    吸収体 9、10    一路弁 11、12      枝路 13、15      導管 14    麻酔薬気化器 16    ガス導管 17    測定装置 18    制御装置 21    容器 22、23、25    チャネル 24、26    内壁 27    細菌フィルタ 28    フレキシブルチューブ 31、32    患者チューブ

Claims (12)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】  吸入麻酔における麻酔ガスの再使用方
    法であって、患者が麻酔および/または吸気ガスにより
    吸気させられ、その際に患者の呼気ガスが麻酔ガスに対
    する吸着フィルタを通って流れ、また患者により吸収さ
    れない麻酔ガスが吸着フィルタのなかに存在する吸着材
    料により吸着され、他方において残りの呼気ガスはこの
    フィルタを通過し、またその際に吸気の際に新鮮な吸気
    ガスが吸着フィルタを通って流れ、その際に吸着された
    麻酔ガスが解放され、また新しい呼気ガスと共に患者に
    供給される混合ガスを形成し、またその際に吸着フィル
    タを通過しない新鮮な呼気ガスおよび/または新鮮な麻
    酔ガスが、所望のガス濃度を維持するため、混合ガスに
    直接に供給される方法において、少なくとも吸着フィル
    タ(4)を通って流れるガスが、患者(3)に供給され
    る以前に、二酸化炭素に対する吸収体(8)を通過する
    ことを特徴とする吸入麻酔における麻酔ガスの再使用方
    法。
  2. 【請求項2】  所望のガス種類のガス濃度が患者(3
    )と吸収体(8)との間で測定され、また混合ガスに供
    給される新鮮な呼気または麻酔ガスの制御のために利用
    されることを特徴とする請求項1記載の方法。
  3. 【請求項3】  制御がフィードバック制御されて行わ
    れ、その際に測定されたガス濃度が実際値を形成し、ま
    た所望のガス濃度が目標値を決定することを特徴とする
    請求項2記載の方法。
  4. 【請求項4】  吸着材料(5)として炭素が使用され
    ることを特徴とする請求項1ないし3の1つに記載の方
    法。
  5. 【請求項5】  患者への、または患者からの麻酔およ
    び呼気ガスの供給および排出のために共通の導管を含ん
    でおり、その際にこの導管のなかに麻酔ガスの吸着およ
    び解放のための吸着材料を含んでいる吸着フィルタが配
    置されており、また吸着フィルタを通り過ぎての患者へ
    の麻酔および/または呼気ガスの供給のための第2の導
    管を含んでいる装置において、患者(3)と吸着フィル
    タ(4)との間の共通導管(2)が少なくとも部分的に
    吸気または呼気枝路(6、7)に分割されており、その
    際に吸気枝路(6)のなかに二酸化炭素に対する吸収体
    (8)が配置されていることを特徴とする請求項1ない
    し4の1つに記載の吸入麻酔における麻酔ガスの再使用
    方法を実施するための装置。
  6. 【請求項6】  吸着材料(5)として炭素が使用され
    ることを特徴とする請求項5記載の装置。
  7. 【請求項7】  吸着材料(5)としてやしの実の殻の
    炭素が使用されることを特徴とする請求項6記載の装置
  8. 【請求項8】  吸着材料(5)として木材炭素が使用
    されることを特徴とする請求項6記載の装置。
  9. 【請求項9】  吸着フィルタ(4)および吸収体(8
    )が主として平行にかつ互いに間隔をおいて、第1のチ
    ャネル(22)が吸着フィルタ(4)と吸収体(8)と
    の間に形成されており、第2のチャネル(23)が吸着
    フィルタ(4)と容器(21)の第1の内壁(24)と
    の間に形成されており、また第3のチャネル(25)が
    吸着フィルタ(4)と容器(21)の第2の内壁(26
    )との間に形成されているように、1つの容器(21)
    のなかに取り付けられており、第1のチャネル(22)
    が呼気枝路(7)に、第2のチャネル(23)が吸着フ
    ィルタ(4)の患者(3)と反対の側で共通導管(2)
    に、また第3のチャネル(25)が吸気枝路(6)に接
    続されていることを特徴とする請求項5ないし8の1つ
    に記載の装置。
  10. 【請求項10】  吸着フィルタ(4)に接続して患者
    (3)と反対の側に細菌フィルタ(27)が配置されて
    いることを特徴とする請求項5ないし9の1つに記載の
    装置。
  11. 【請求項11】  共通導管(2)に、または患者(3
    )と吸収体(8)との間の呼気枝路(6)に、患者(3
    )に供給される混合ガスの一部分を少なくとも1つのガ
    ス種類のガス濃度の測定のための装置(17)に供給す
    るガス導管(16)が接続されており、またその際にガ
    ス濃度に相応するセンサ信号が、フィードバック制御さ
    れて導管(13)を介しての混合ガスへの麻酔または呼
    気ガスの供給を、患者に所望のガス濃度が供給されるよ
    うに制御する制御装置(18)に供給されることを特徴
    とする請求項5ないし10の1つに記載の装置。
  12. 【請求項12】  測定および制御装置が呼吸装置(1
    )のなかに取り付けられていることを特徴とする請求項
    11記載の装置。
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