JPH04108423A - 喉頭鏡 - Google Patents

喉頭鏡

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JPH04108423A
JPH04108423A JP2405360A JP40536090A JPH04108423A JP H04108423 A JPH04108423 A JP H04108423A JP 2405360 A JP2405360 A JP 2405360A JP 40536090 A JP40536090 A JP 40536090A JP H04108423 A JPH04108423 A JP H04108423A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】
［０００１１
【発明の分野］ 本発明は医療機器の分野、特に患者の喉頭に挿し込む喉
頭鏡に関するものである。 ［０００２］ 【背景技術】 喉頭鏡は患者の喉頭に近ずく手段を要求する処置のため
、医者により使用されている。そのような処置は患者の
呼吸を助けたり、回復させるため、気管に挿管すること
である。喉頭への挿管法は手術の間行われ、非常の場合
、迅速に患者に喉頭挿管する能力は大変重要である。 ［０００３］ 一般の喉頭鏡は実質的にまっすぐな扁平部（ｂｌａｄｅ
）をもっている。喉頭挿管処置での援助として、まっす
ぐな扁平喉頭鏡を使用するとき、上前歯、舌基部及び患
者の喉頭が直線上にあるように、医者は喉頭鏡扁平部を
喉頭に挿入せねばならない。それから医者は挿管が達成
されている喉頭鏡を通して、直接に喉頭をみることがで
きる。多くの患者は頭及び頚で低い可動性をもち、他の
患者は上前歯、舌基部及び喉頭を直線に配列することを
妨げる解剖的構造変形をもっている。そのような患者に
喉頭挿管することは、喉頭がみられないので大変困難で
ある。 ［０００４］ ファイバーオプチックバンドル（ｆｉｂｅｒｏｐｔｉｃ
　ｂｕｎｄｌｅｓ）を備えた喉頭鏡は既知である。その
ような喉頭鏡は困難な配列状態においてさえ、医者に喉
頭をみさせる。然しなから患者の喉頭がみえるときでさ
え、時には、曲げやすい気管内チューブ（ｔｕｂｅ）を
喉頭口に配列し、曲げやすいチューブを喉頭をとおして
挿入することは困難である。時にはチューブを案内する
なめ、探り針や鉗子が使用されねばならず、そのような
機器の使用は患者に障害を生じる。 ［０００５］
【発明の開示】
本発明は、既存の喉頭鏡での問題を解消又は和らげる喉
頭鏡である。本発明の喉頭鏡は扁平部及びハンドル（ｈ
ａｎｄｌｅ）を含んでいる。好ましくは、ハンドルが扁
平部が患者の頭及び頚の最少の運動で上部口腔に入るよ
うな角度で、扁平部につけられている。好ましい実施態
様で、ハンドルの軸及び扁平部の軸は約１００及び１２
００の間の角で存在している。 ［０００６］ 扁平部は実質的に直線部分を含み、直線部分はハンドル
につけられており、扁であり、説明を容易にするため３
つの別々の部分として記されている。扁平部の中央部の
曲率は、その曲っな部分が患者の解剖的構造の形に適合
するので、困難な配列問題を避けている。本発明の喉頭
鏡は患者の上前歯、舌基部及び喉頭を直線に処置される
ことを要求していない。 ［０００７］ 扁平部は、側面的に曲げられ、扁平部の長さに沿って溝
を作っている。溝は扁平部の凸面部にむかって開いてい
る。 ［０００８］ 本発明の喉頭鏡は、又扁平部の形と対応するよう形づく
られた二弁要素を含んでいる。二弁要素は曲っな部分の
凹面側に対し開口している縦の溝を含んでいる。扁平部
における溝は、ハンドルから扁平部の末端への通路を作
るように位置されているとき、二弁要素における溝と一
緒に作動する。二弁要素は扁平部の末端にハンドルと同
様にゆるめられるようにつけられている。扁平部と二弁
要素との間に作られた通路は、気管内チューブをゆるく
保持するに充分な直径である。 ［０００９］ 又発明は曲げやすい気管内チューブの通路への挿入を許
し、扁平部の末端へ通路をとおしてすべるよう位置され
た二弁要素と扁平部との間の通路に、開口を含んでいる
。 ［００１０］ 特に好ましい発明の実施態様において、扁平部は２つの
ファイバーオプチックバンドル（ｆｉｂｅｒｏｐｔｉｃ
　ｂｕｎｄｌｅｓ）を備えており、それは扁平部を通り
、扁平部の末端又は末端近くで終っている。一つのバン
ドルは、その一端で光源に接続され、扁平部の末端のま
わりの領域を照らすであろう。別のファイバーオプチッ
クバ［００１１］ 本発明の別の実施態様で、扁平部は酸素チューブを備え
られており、それを通して酸素が扁平部の末端→領域に
供給されえる。 ［００１２］
【発明を実施する最良の様式】
説明された喉頭鏡は、一般に１０で示されたハンドル、
一般に１１で示された扁平部及び一般に１２で示された
二弁要素を含んでいる。扁平部及びハンドルは説明され
た実施態様において、１３で角のある接合された単一　
一体の部分品である。 ［００１３］ 扁平部１１は、実質的に角のある接合及び直線部分と一
体であるアーチ型中央部１６に隣接した直線部１５を含
み、アーチ型中央部は、実質的に直線の末端部１７と一
体であり、末端部１７に通じている。扁平部は末端１８
で終り、末端１８はなめらかで、好ましくは延長点２０
及び背後に先細になっている開口２１を有している。扁
平部１１は、扁平部の全長にそって走り、アーチ型中央
部１６の凸面側にむかって開いている溝２２を備えてい
る反対の曲率を有している。角のある接合１３は、二弁
要素１２の対応する部分的開口４７と一緒に作用する部
分開口２５を含み、後で詳しく説明されるように、通路
を作っている。又扁平部に酸素チューブ２６が備えられ
ており、扁平部の末端の数ｃｍ短いところで開口してい
る。そしてハンドル又は角のある接合１３で酸素供給開
口２７に接続されている。説明された喉頭鏡は、２つの
ファイバーオプチックバンドル３０及び３１を含み、そ
れらは扁平部の末端近くで開口し、扁平部１１及びハン
ドル１０を通して完全に走っている。好ましくはファイ
バーオプチックバンドル３０及び３１は開口２１から約
１．５−２ｃｍにおかれている。一つのファイバーオプ
チックバンドルは機能的に光源３２に結合され、他は機
能的に接眼鏡３５に結合されている。機能的に光源３６
に結合されているファイバーオプチックバンドルは操作
者により末端１８のまわりの領域を照すため使用され、
接眼鏡３５に結合されたファイバーオプチックバンドル
は照された領域をみるため使用され、喉頭鏡を扱うこと
を助けている。 ［００１４］ 図４及び５で示された最良として、扁平部の末端１８は
投影引伸しくＰｒｏｊｅｃｔｉｎｇ　ｅｎｌａｒｇｅｍ
ｅｎｔ）　３６及び３７が備えられており、それらは両
弁要素において要素を協同することで使用され、扁平部
及び両弁要素の間の容易にゆるめうる相互接合を作って
いる。（５図に示されたように、扁平部と両弁要素が密
接に保持されるとき、）二弁フランジ３８及び４０は夫
々要素３６及び３７をかみ合わせている。ハンドル１０
にある保持具４１は、本発明の喉頭鏡を使用中、ハンド
ル１０と接触状態にある両弁要素１２の位置をたもち、
かみ合わせるため使用されている。 ［００１５］ 両弁要素１２は、ハンドル１０及び扁平部１１に位置に
おいて対応している部分と対応している形を有している
。ハンドル１０に対応している部分は一般に４５で示さ
れ、扁平部１１に対応している部分は一般に４６で示さ
れている。両弁要素は部分開口４７を含み、投影引き伸
し３６及び３７がフランジ３８及び４０とかみ合わされ
、保持具４１が開口４８内に位置されるとき、開口４７
は位置的に部分開口２５と一致している。保持具４１は
ハンドル１０にハンドル部分４５を保持するようかみ合
わせ装置４２を含むであろう。それで扁平部及び両弁要
素の間の位置的関係が保持されている。ハンドル１０に
おける空洞４３は密接に両弁要素の位置４５の形と一致
し、喉頭鏡の全二弁要素、扁平部及びハンドルの間に確
実な接合部を作っている。 ［００１６］ 図１及び図３は、両弁要素１２が両弁扁平部の部分４６
の凹面側にむかい開いている溝５０を含んでいることを
示している。扁平部及び両弁要素が、お互に関し操作位
置でかみ合わされているとき、それらの間に納められた
通路が作られる。納められた通路は部分開口２５と部分
開口４７との間の関係で作られた開口を通して通じてお
り、その様な方法で気管内チューブがその開口を通して
挿入され、扁平部１１と両弁扁平部４６との間に作られ
た通路を通して押込まれ、それでそれはその通路を通し
て完全にのび、装置の末端１８をとおしてでてゆく。 ［００１７］ 本発明の装置を使用するため、フランジ３８及び４０は
扁平部の末端における投影引き伸し３６及び３７におけ
るなめらかな内側くぼみ内でかみ合わせ関係におかれて
いる。くぼみ５１のみが投影引き伸し３７でみられえる
。別の対称の要素は投影引き伸し３６に作られている。 そのようにおかれたフランジ３８及び４０で、両弁セグ
メン）　（ｓｅｇｍｅｎｔ）が対応する扁平部及びハン
ドル要素付近に回転されるので、部４５は空洞４３に入
り、保持具４１は開口４８をとおってはみ出す。かみ合
わせ装置４２は、それから全要素をしっかりしめるため
回転され、喉頭鏡の形に単一構造を作る。扁平部、ハン
ドル及び両弁要素のかみ合わせはすばやく達成されえる
。 ［００１８］ 気管内チューブを挿入する必要のあるとき、本発明の装
置は患者の口をとおして挿入されるであろう。そしてた
やすく末端１８が喉頭のすぐ付近にあるよう位置される
であろう。扁平部１１の曲率が患者の舌をこえて直線視
線経路を与えるように患者の頭及び頚を曲げる必要がな
いからである。光源３２で照され→そして操作者は接眼
鏡３５をとおして患者の喉頭領域をみるであろう。ハン
ドル１０と扁平部１１との間の角度のある接合は、患者
の口及び喉内で扁平部を挿入し、扱うことを大変容易に
する。又それは操作者の手を口腔との整列外におき、口
腔中で機器を動かし、何をするかをみれるよう操作者の
能力を改良する。喉頭鏡の末端１８が喉頭付近にあると
き、気管内チューブは部分開口２５及び４７により作ら
れた開口をとおして押込まれ、扁平部１１及び両弁要素
１２の位置的関係により作られた通路をたやすくとおさ
れるであろう。 ［００１９］ チューブは正確におかれた末端１８から脱出するであろ
う。そこで喉頭をとおして患者の喉に挿入するよう押し
やられねばならない。チューブの曲げやすさは挿管法に
おいて、この発明の装置を使用するとき、負の因子では
ない。チューブのほんの僅かの長さが、チューブが喉頭
口に入る前に喉頭鏡の末端をこえてのびその短い端が比
較的堅く、正確にその開口をとおすように位置されてい
るからである。 ［００２０］ 喉頭に挿管されるとき、保持具４１と開口４８との間の
かみ合わせがゆるめられ、両弁ハンドル部４５が、扁平
部から両弁要素の末端を解除する方法で、ハンドル１０
からゆるめられる。両弁要素はそれから扁平部と無関係
に患者の口腔から除かれるであろう。そして扁平部は気
管内チューブと無関係に患者口腔から除かれるであろう
。結果として全喉頭鏡がすばやく患者から除かれ喉頭を
とおして挿入された場所に気管内チューブをのこす。全
操作はすばやく、患者に最少の排障で達成されるであろ
う。喉頭鏡のために配列するように患者の頭及び頚を扱
う必要がないからである。喉頭がみられる適当な場所に
、感じでチューブを挿入する必要がなく、重要な領域で
曲げやすいチューブを扱う必要はなり）。チューブは剛
性の喉頭鏡内に保持され、チューブが望まれた場所に挿
入されるとき、喉頭鏡の装置が全て、独立にすばやく除
かれるであろうからである。 【００２月 本発明の喉頭鏡は、操作者が１つの手のみを使用して、
ハンドルを握り、扁平部を扱い、接眼鏡をとおしてみる
ことを許す。それで別の手は自由で、他の機器を使用し
、他の仕事を行いえる。このことは重要な特徴である。 それは特に非常の状態で利点である。 ［００２２］ 本発明の喉頭鏡は、他の処置のため適切に変形されるで
あろう。例えば両弁要素の部分が、扁平部の中央部で気
管内チューブのために開口を与えるよう形づけられるで
あろう。それで鼻からの通路をとおしての喉頭挿管が行
われるであろう。そのような場合、扁平部及びかみ合わ
された両弁要素をもつ喉頭鏡は、かみ合わされた扁平部
及び両弁要素により作られた通路に気管内チューブを挿
入するよう患者の口腔に充分に挿入され、そのご喉頭鏡
は患者口腔の中で、さらに喉頭付近の位置に挿入される
。発明の別の変形はクレームの領域から離れることなし
になされるであろう。
【図面の簡単な説明】
【図１】 発明を具体化している喉頭鏡の前面図である
【図２】 図１の扁平部の左側面図である
【図３】 図１に示された喉頭鏡の分解部品配列左側図である
【図
４】 装置の末端の拡大分解部品配列透視図である
【図５】 図２の線５−５に沿ってとられた断面図である
【図６】 図２の矢視ＶＩ−ＶＩに沿ってとられた断面図である
【符号の説明】
１０　ハンドル １１　扁平部 １２　両弁要素 １３　角のある接合 １７　末端部 ２７　酸素供給開口 ３０．３１　　ファイバーオプチックバンドル２５　部
分開口 ３５　接眼鏡 ３２　光源
【書類芯】
【図１】 図面
【図２】
【図３】
【図４】
【図５】
【図６】

Claims (4)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】ハンドル、該ハンドルに結合された扁平部
    、二弁要素、第１のかみ合わせ装置、第２のかみ合わせ
    装置、保持具及び開口を含む喉頭鏡であって、該扁平部
    が該ハンドルに結合された実質的な直線部分、アーク形
    中央部分、末端で終っている実質的に直線の末端部分、
    該扁平部の長さに沿って走っている第１の溝及び該アー
    ク形中央部の凹面側に開口を有し、該二弁要素がアーク
    形部分及び該扁平部の対応する部分で合うよう形づけら
    れた実質的に直線の部分、該アーク形部分の長さに沿っ
    て走っている第２の溝を有し、それにより該扁平部と該
    二弁要素が対応している形状部分で接触されるとき、該
    第１の溝と該第２の溝が該扁平部と該ハンドルとの間の
    結合から、該扁平部の末端へ実質的に走っている延長さ
    れた通路を作っており、第１のかみ合せ装置が該扁平部
    の末端に、第２のかみ合せ装置が該二弁要素の末端に位
    置され、該第１及び第２のかみ合せ装置が、お互に接触
    状態になるとき、ゆるめえるかみ合わせを作るよう位置
    されており、保持具が該二弁要素を該ハンドルにゆるめ
    える様に結合され、該開口が該扁平部の協同している要
    素と二弁要素との間に作られた該延長チャンネルにある
    ことを特徴とする喉頭鏡。
  2. 【請求項２】該ハンドルから該扁平部をとおって走り、
    該末端で終っている２つのファイバーオプチックバンド
    ルをもち、該バンドルの１つはハンドル末端で光で照ら
    す装置をもち、該バンドルの他はハンドル末端でみる装
    置を有している請求項１の喉頭鏡。
  3. 【請求項３】該末端で終っている酸素チューブをもつ請
    求項１の喉頭鏡。
  4. 【請求項４】該ハンドルが該扁平部に、該扁平部の軸と
    １００°から１２０°を作る角度で該ハンドルの軸と結
    合されている請求項１の喉頭鏡。
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US07/447611 1989-12-08

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