JPH02291849A - 中空器官吻合用器具 - Google Patents
中空器官吻合用器具Info
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- JPH02291849A JPH02291849A JP1113368A JP11336889A JPH02291849A JP H02291849 A JPH02291849 A JP H02291849A JP 1113368 A JP1113368 A JP 1113368A JP 11336889 A JP11336889 A JP 11336889A JP H02291849 A JPH02291849 A JP H02291849A
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Landscapes
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- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。
め要約のデータは記録されません。
Description
【発明の詳細な説明】
〔産業上の利用分野］
本発明は、血管や腸管などの中空器官を吻合する際に中
空器官の内部または外部に装着して器官を支持するため
に使用する器具に関する。
空器官の内部または外部に装着して器官を支持するため
に使用する器具に関する。
血管や腸管などの中空器官同士を吻合する方法としては
、単に縫合糸で吻合部を縫合するだけの方法が古くから
行われてきたが、器官が柔らかいので縫合を行いにくく
、特に小口径の血管に対しては多《の困難を伴うもので
あった。したがって手術には経験と熟練が必要で、時間
も長くかかるという問題があった。そこでこのような点
を改良するために、特開昭６１−２１７１７０号公報や
実開昭６１− ２９７２０号公報には、吻合掻作を補助
するための器具が開示されている。これらの器具は生体
吸収性材料から形成されており、手術後一定期間が経過
すると消失するので、生体内に異物として残る心配がな
く、優れた利点を有している。
、単に縫合糸で吻合部を縫合するだけの方法が古くから
行われてきたが、器官が柔らかいので縫合を行いにくく
、特に小口径の血管に対しては多《の困難を伴うもので
あった。したがって手術には経験と熟練が必要で、時間
も長くかかるという問題があった。そこでこのような点
を改良するために、特開昭６１−２１７１７０号公報や
実開昭６１− ２９７２０号公報には、吻合掻作を補助
するための器具が開示されている。これらの器具は生体
吸収性材料から形成されており、手術後一定期間が経過
すると消失するので、生体内に異物として残る心配がな
く、優れた利点を有している。
また本発明者らも、このような吻合用の器具をさらに改
良したものについて、特開昭６４− ７２７３７号公報
．特開昭６４− ７２７３８号公報および特開昭６４−
７２７３９号公報に提案している。
良したものについて、特開昭６４− ７２７３７号公報
．特開昭６４− ７２７３８号公報および特開昭６４−
７２７３９号公報に提案している。
従来の吻合用の器具は、単なる高分子材料の成形物であ
ったので、表面が平滑で硬いものであった．したがって
、吻合時に生体器官が滑りやすく吻合部に位置させにく
いという問題があった。すなわち、吻合中に位置がずれ
て何度もやりなおす必要があったり、中空器官と器具と
を同定するために縫合糸で周囲から縛っても、器具が吻
合部から移動してしまうという問題があった。
ったので、表面が平滑で硬いものであった．したがって
、吻合時に生体器官が滑りやすく吻合部に位置させにく
いという問題があった。すなわち、吻合中に位置がずれ
て何度もやりなおす必要があったり、中空器官と器具と
を同定するために縫合糸で周囲から縛っても、器具が吻
合部から移動してしまうという問題があった。
（課題を解決するための手段〕
本発明においては、器具の外表面を多孔質構造にするご
とによって上記の目的を達成した。すなわち本発明は、
吻合しようとする中空器官の内部または外部に装着して
吻合操作を補助するために使用する円筒状の器具であっ
て、該器具は生体吸収性材料からなり、外表面層が多孔
質構造で且つその内側に硬質な非多孔質層を有すること
を特徴とする中空器官吻合用器具である。
とによって上記の目的を達成した。すなわち本発明は、
吻合しようとする中空器官の内部または外部に装着して
吻合操作を補助するために使用する円筒状の器具であっ
て、該器具は生体吸収性材料からなり、外表面層が多孔
質構造で且つその内側に硬質な非多孔質層を有すること
を特徴とする中空器官吻合用器具である。
本発明の器具を用いて血管や腸管等の中空器官を吻合す
る方法としては、２種類の方法がある。
る方法としては、２種類の方法がある。
１つは前述した特開昭６１−２１７１７０号公報に開示
されている方法であり、第２図に示すように、一方の中
空器官４の外側であって端部から少し入った位置に本発
明の器具ｌを位置させて端部を反転し、器具を中空器官
の外表面で挟んだ状態にしてもう一方の中空器官５をそ
の上に被せて、その周囲を縫合糸６などで縛る方法であ
る。また第２の方法は器具を中空器官の内側に位置させ
る方法であり、第３図に示すように中空器官の端部内側
に本発明の器具１を位置させて中空器官４，５の内表面
同士を密着させ、端部同士を縫合糸６で縫合する。
されている方法であり、第２図に示すように、一方の中
空器官４の外側であって端部から少し入った位置に本発
明の器具ｌを位置させて端部を反転し、器具を中空器官
の外表面で挟んだ状態にしてもう一方の中空器官５をそ
の上に被せて、その周囲を縫合糸６などで縛る方法であ
る。また第２の方法は器具を中空器官の内側に位置させ
る方法であり、第３図に示すように中空器官の端部内側
に本発明の器具１を位置させて中空器官４，５の内表面
同士を密着させ、端部同士を縫合糸６で縫合する。
本発明の器具は、外表面が多孔質構造であるので外表面
に適度の凹凸があり、生体組織との間に適度の摩擦が発
生して吻合部への固定が容易になる。
に適度の凹凸があり、生体組織との間に適度の摩擦が発
生して吻合部への固定が容易になる。
また、第２図に示す吻合方法の場合には、周囲から縫合
糸で縛ると多孔質部に糸が食い込むので確実に固定でき
るようになる。
糸で縛ると多孔質部に糸が食い込むので確実に固定でき
るようになる。
本発明の器具の実施例を第１図に示す。図に示すように
、器具１は外表面に多孔質層２を有し、その内側に硬質
な非多孔質層３を有している。多孔質層と非多孔質層の
厚さについてはとくに制限はないが、非多孔質層は器具
全体に充分な剛性を与えるだけの厚さを有することが必
要である。また、多孔質層と非多孔質層はそれぞれ１層
ずつである必要はなく、外表面が多孔質層であれば３Ｎ
以上の積層構造でもよい． 本発明の器具を構成する生体喋収性材料としては、各種
の脂肪族ポリエステル，キチン．コラーゲンおよびポリ
アミノ酸などをあげることができる。脂肪族ポリエステ
ルについてさらに具体的に言うならば、グリコール酸．
乳酸．β−ヒドロキシブチルカルボン酸，β−ヒドロキ
シバリレート，β−プロピオラクトン，Ｔ−プチロラク
トン．Ｔ−バレロラクトン，δ−バレロラクトン．δ一
カブロラクトン．ε一カブロラクトン，メチルーε一カ
ブロラクトン，ρ−ジオキサノン，メチルーｐ−ジオキ
サノン，ジメチル−Ｐ−ジオキサノンなどを重合して得
られるホモボリマーまたはコボリマーをあげることがで
きる。
、器具１は外表面に多孔質層２を有し、その内側に硬質
な非多孔質層３を有している。多孔質層と非多孔質層の
厚さについてはとくに制限はないが、非多孔質層は器具
全体に充分な剛性を与えるだけの厚さを有することが必
要である。また、多孔質層と非多孔質層はそれぞれ１層
ずつである必要はなく、外表面が多孔質層であれば３Ｎ
以上の積層構造でもよい． 本発明の器具を構成する生体喋収性材料としては、各種
の脂肪族ポリエステル，キチン．コラーゲンおよびポリ
アミノ酸などをあげることができる。脂肪族ポリエステ
ルについてさらに具体的に言うならば、グリコール酸．
乳酸．β−ヒドロキシブチルカルボン酸，β−ヒドロキ
シバリレート，β−プロピオラクトン，Ｔ−プチロラク
トン．Ｔ−バレロラクトン，δ−バレロラクトン．δ一
カブロラクトン．ε一カブロラクトン，メチルーε一カ
ブロラクトン，ρ−ジオキサノン，メチルーｐ−ジオキ
サノン，ジメチル−Ｐ−ジオキサノンなどを重合して得
られるホモボリマーまたはコボリマーをあげることがで
きる。
本発明の器具を製造するには、まず生体吸収性材料で非
多孔質の円筒を作成し、これに多孔質層を積層する方法
が好適である。非多孔質層を製造するには、溶融した材
料を円筒状に押し出すが金型中に射出して冷却固化する
溶融成形法を利用することができる。また、より箇便な
方法としては、生体吸収性材料を溶媒に溶解した溶液を
円筒状の型の表面に塗布し、これを常温または加熱下に
乾燥して脱型する溶液成形法も利用することができる。
多孔質の円筒を作成し、これに多孔質層を積層する方法
が好適である。非多孔質層を製造するには、溶融した材
料を円筒状に押し出すが金型中に射出して冷却固化する
溶融成形法を利用することができる。また、より箇便な
方法としては、生体吸収性材料を溶媒に溶解した溶液を
円筒状の型の表面に塗布し、これを常温または加熱下に
乾燥して脱型する溶液成形法も利用することができる。
多孔質層を形成するには、得られた非多孔質の円筒体の
外表面に生体吸収性材料の溶液を塗布し、これを凍結乾
燥する方法が好適である。凍結乾燥については、特開昭
５１−１１６０７９号公報や特開昭６１−１４９１６０
号公報に製造手順，条件等が詳細に記載されている。
外表面に生体吸収性材料の溶液を塗布し、これを凍結乾
燥する方法が好適である。凍結乾燥については、特開昭
５１−１１６０７９号公報や特開昭６１−１４９１６０
号公報に製造手順，条件等が詳細に記載されている。
以下、具体的実施例により本発明をさらに詳細に説明す
る。
る。
実施例１
乳酸単位８０モル％とグリコール酸単位２０モル％から
なる乳酸−グリコール酸共重合体の１０％クロロホルム
溶液を調製し、これに外径５−のシリコーン・チューブ
を浸漬して引き上げ、６ｏ゜Ｃで３時間乾燥する操作を
１５回繰り返して行い、最後に一昼夜乾燥してシリコー
ン・チ１−ブの外表面に厚さ０．４論の非多孔質重合体
層を形成した。このシリコーン・チューブを一端を閉塞
させた内径８．８１Ｍのガラス管の中心に位置させ、こ
れに上記の重合体の３％ベンゼン溶液を注入して凍結さ
せた。そして、凍結した溶液と一緒にガラス管からシリ
コーン・チューブを引き抜き、凍結した状態で真空乾燥
を６時間行った。最後に６０℃で一昼夜送風乾燥してシ
リコーン・チューブから重合体を引き扱き、外径約８ｍ
ｍ，内径約５１Ｉ１１の千１−ブを得た。
なる乳酸−グリコール酸共重合体の１０％クロロホルム
溶液を調製し、これに外径５−のシリコーン・チューブ
を浸漬して引き上げ、６ｏ゜Ｃで３時間乾燥する操作を
１５回繰り返して行い、最後に一昼夜乾燥してシリコー
ン・チ１−ブの外表面に厚さ０．４論の非多孔質重合体
層を形成した。このシリコーン・チューブを一端を閉塞
させた内径８．８１Ｍのガラス管の中心に位置させ、こ
れに上記の重合体の３％ベンゼン溶液を注入して凍結さ
せた。そして、凍結した溶液と一緒にガラス管からシリ
コーン・チューブを引き抜き、凍結した状態で真空乾燥
を６時間行った。最後に６０℃で一昼夜送風乾燥してシ
リコーン・チューブから重合体を引き扱き、外径約８ｍ
ｍ，内径約５１Ｉ１１の千１−ブを得た。
得られたチューブは、外側から厚さ約ｌｍにわたって多
孔質構造を有しており、内側約０．３＋＋ａが非多孔質
構造であった．このチェーブを使用して第２図に示す方
法で動物の血管吻合実験を行ったところ、吻合が容易で
周囲からｈ１合糸で縛ることにより確実に固定すること
ができた。
孔質構造を有しており、内側約０．３＋＋ａが非多孔質
構造であった．このチェーブを使用して第２図に示す方
法で動物の血管吻合実験を行ったところ、吻合が容易で
周囲からｈ１合糸で縛ることにより確実に固定すること
ができた。
〔発明の効果］
本発明の吻合用器具は表面が多孔質構造であるので生体
組繊と接触したときに滑りにくく、面管や腸管など中空
器官の吻合を容易に行うことができる。また、本発明の
器具を中空器官に挿入した状態で周囲から縫合糸などを
用いて縛ると、多孔質部分は柔らかいので糸が食い込ん
で確実に固定される。したがって、吻合を容易にかつ確
実に実施できる利点がある。
組繊と接触したときに滑りにくく、面管や腸管など中空
器官の吻合を容易に行うことができる。また、本発明の
器具を中空器官に挿入した状態で周囲から縫合糸などを
用いて縛ると、多孔質部分は柔らかいので糸が食い込ん
で確実に固定される。したがって、吻合を容易にかつ確
実に実施できる利点がある。
第１図は、本発明の吻合用器具の実施例を示す断面図で
ある。また第２図および第３図は、中空器官を吻合する
方法を説明する断面図である。 ｌ．吻合用器具 ２．多孔質層 ３．非多孔質層 ４，５．中空器官６．縫合糸
ある。また第２図および第３図は、中空器官を吻合する
方法を説明する断面図である。 ｌ．吻合用器具 ２．多孔質層 ３．非多孔質層 ４，５．中空器官６．縫合糸
Claims (1)
- 吻合しようとする中空器官の内部または外部に装着し
て吻合操作を補助するために使用する円筒状の器具であ
って、該器具は生体吸収性材料からなり、外表面層が多
孔質構造で且つその内側に硬質な非多孔質層を有するこ
とを特徴とする中空器官吻合用器具。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP1113368A JP2611833B2 (ja) | 1989-05-02 | 1989-05-02 | 中空器官吻合用器具 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP1113368A JP2611833B2 (ja) | 1989-05-02 | 1989-05-02 | 中空器官吻合用器具 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH02291849A true JPH02291849A (ja) | 1990-12-03 |
| JP2611833B2 JP2611833B2 (ja) | 1997-05-21 |
Family
ID=14610512
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP1113368A Expired - Fee Related JP2611833B2 (ja) | 1989-05-02 | 1989-05-02 | 中空器官吻合用器具 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2611833B2 (ja) |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2002096299A1 (en) * | 2001-05-31 | 2002-12-05 | Hb Medicals Corporation | Anastomosis device |
| JP2006280394A (ja) * | 2005-03-31 | 2006-10-19 | Terumo Corp | タンパク質多孔マトリックスの製造方法 |
| JP2007160081A (ja) * | 2005-12-15 | 2007-06-28 | Tyco Healthcare Group Lp | 圧縮吻合デバイス |
| JP2007533397A (ja) * | 2004-04-20 | 2007-11-22 | ポリガニックス ビー． ブイ． | 吻合のための装置および方法 |
| JP2008301954A (ja) * | 2007-06-06 | 2008-12-18 | Olympus Corp | 吻合用部材 |
| JP2009125439A (ja) * | 2007-11-27 | 2009-06-11 | Olympus Corp | 吻合用部材 |
-
1989
- 1989-05-02 JP JP1113368A patent/JP2611833B2/ja not_active Expired - Fee Related
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2002096299A1 (en) * | 2001-05-31 | 2002-12-05 | Hb Medicals Corporation | Anastomosis device |
| JP2007533397A (ja) * | 2004-04-20 | 2007-11-22 | ポリガニックス ビー． ブイ． | 吻合のための装置および方法 |
| JP2006280394A (ja) * | 2005-03-31 | 2006-10-19 | Terumo Corp | タンパク質多孔マトリックスの製造方法 |
| JP4716092B2 (ja) * | 2005-03-31 | 2011-07-06 | オリンパステルモバイオマテリアル株式会社 | タンパク質多孔マトリックスの製造方法 |
| JP2007160081A (ja) * | 2005-12-15 | 2007-06-28 | Tyco Healthcare Group Lp | 圧縮吻合デバイス |
| JP2008301954A (ja) * | 2007-06-06 | 2008-12-18 | Olympus Corp | 吻合用部材 |
| JP2009125439A (ja) * | 2007-11-27 | 2009-06-11 | Olympus Corp | 吻合用部材 |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JP2611833B2 (ja) | 1997-05-21 |
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
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