JPH02239858A

JPH02239858A - レーザ内視鏡

Info

Publication number: JPH02239858A
Application number: JP1060401A
Authority: JP
Inventors: Masaya Yoshihara; 吉原　雅也
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1989-03-13
Filing date: 1989-03-13
Publication date: 1990-09-21
Anticipated expiration: 2013-10-15
Also published as: JP2810686B2

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】［産業上の利用分野］本発明はレーザ処理用レーザガイドを内蔵したレーザ内
視鏡に関する。

［従来の技術］一般に、内視鏡による観察下で体腔内の部位をレーザ治
療する場合、その内視鏡の処置具挿通用チャンネルに挿
通されるレーザプローブが用いられる。このレーザプロ
ーブは保護用シース内にレーザガイドを挿入してなり、
さらに、そのシースとレーザガイドの隙間を通じて先端
側に流体を流してレーザガイドの出射端部分を冷却し、
レーザガイド出射端の熱による焼損を防止するようにな
っている（ＰＣＴ，ＷＯ８５／０５２６３号公報を参照
）。このようにレーザプローブを内視鏡の処置具挿通用
チャンネルに挿入してその出射先端を体腔内の被照射部
位に導き、被照射部位に向けてレーザ光を照射するよう
になっている。

［発明が解決しようとする課題］しかしながら、従来の技術では、レーザプローブを内視
鏡の処置具挿通用チャンネルに挿入して使用するため、
内視鏡の処置具挿通用チャンネルの内径は、レーザプロ
ーブのシースの外径より充分に大径でなくてはならない
。

したがって、内視鏡の挿入部の外径も、上記レザプロー
ブのシース外径とチャンネル内径の隙間分だけ、少なく
とも大径になってしまう。

ところが、内視鏡はその使用目的からしてその挿入部の
外径を極力細くしなければならない。特に、血管等の細
い管腔に使用する場合、できる限り細い挿入部の内視鏡
か望まれている。」二記従来の技術のものではこれを解
決できない。

本発明は」二記課題に着目してなされたもので、その目
的とするところはレーザ光による処理が可能であるとと
もに、その挿入部の外径か細く、しかも、レーザガイド
の出射端の焼損時等においてもそれを容易に修理可能な
レーサ内視鏡を提供することにある。

［課題を解決するための手段および作用］」二記課題を
解決するために本発明は、液密な挿通用チャンネルを有
した内視鏡と、」二記挿通用チャンネルに挿通されレー
サ光を伝送するレーザガイドと、上記挿通用チャンネル
の先端に着脱自在に取り付けられ上記レーザガイドを挿
通してそのレーザガイドの先端付近を保持する保持具と
、レーザーガイドの外周に形成される送液通路とを具備
してレーサ内視鏡を構成したものである。

しかして、この構成によれば、内視鏡のチャンネルとレ
ーザプローブのシースとを共有化することにより、特に
挿入部の外径か細いレーザ内視鏡を実現できた。また、
レーサガイドの先端部を保持する保持具が着脱自在であ
るからそのレーザプローブなどの着脱修理が簡単である
。

［実施例］第１図ないし第４図は本発明の第１の実施例を示すもの
である。内視鏡１は第１図で示す挿入部２と第２図で示
す手元部３とからなり、この両者にわたって観察光像を
伝達するためのイメージガイド４が挿通されている。イ
メージガイド４の先端は挿入部２の先端具５に組み込ま
れた光学系６に対して光学的に連結されている。また、
イメジガイド４の後端側は手元部３に設けられる図示し
ない接眼部に対して光学的に連結されている。

さらに、挿入部２と手元部３との両者にわたって後述す
るレーザガイド７を挿通するガイド用チャンネル８が形
成されている。このガイド用チャンネル８は弾性を有す
る液密的なチューブ９から形成されている。チューブ９
の先端部分は」二記先端具５に対して接着することによ
り液密的に接続されている。そして、チューブ９の先端
は先端具５に形成した貫通孔１１に連通してガイド用チ
ヤンネル８を形成している。また、チューブ９の後端は
第２図で示すように手元部３のチャンネルロ部１２に連
通している。すなわち、チューブ９の後端はそのチャン
ネルロ部１２の口体１２ａに接続されている。このチャ
ンネルロ部１２にはレザガ・イド７を液密的に挿通てき
るスリット１Ｂを設けた栓体１４が装着され、また、そ
の側面部分には送液用注入口１５が設けられている。

上記ガイド用チャンネル８内にはレーザガイド７が挿入
されるか、このレーザガイド７の先端部分は第１図で示
すように先端具５の貫通孔１１にねじ込んで着脱自在に
装着する保持具１６に貫通した状態で保持されている。

すなイっち、保持具１６はその外周に−１二記貫通孔１
］の外端内周に形成しためねじ１７ににねじ込むおねじ
］８が形成され、このおねじ１８より外端側には先端具
５に突き当るフランジ１６ａが形成されている。また、
保持具］６にはレーザガイド１６の外皮を剥離して露出
させた先端部分７ａを遊嵌する中空孔１つが設けられて
いる。保持具１６の後端部分１６ａでは上記レーサガイ
ド７の剥離しない外皮部分の外周を嵌着して保持固定し
ている。保持具１６の後端部分１６ａにはスリット２０
か形成されていて、これは」二記中空孔］９に連通して
先端側へ抜けている。さらに、保持具］６の先端部分］
．　６　ｂには人工サファイアや金属等からなる接触部
材２２がホルダ２３を介して取着されている。ホルダ２
３は保持具１６の先端部分１　６　ｂに対してねじ込ま
れ、着脱可能に取りイ」けられている。ホルダ２３には
接触部祠２２の背面周囲から外に抜けるスリッ１・２４
が形成されていてる。上記スリット２０、中空孔１９、
およびスリッｌ・２４によって保持具側送液通路２５を
形成している。

そして、この保持具側送液通路２５は−ヒ記チャンネル
用チュ−ブ９とレ−ザガイド７の隙間からなるチャンネ
ル側送液通路２６に連通し、レーザガイド７の外周囲に
形成される全体としての送液通路を形成している。

また、第２図で示すようにチャンネル側送液通路２６は
手元部３のチャンネルロ部１２に連通している。さらに
、送液用注入口１５に通じている。

この送液用注入口１５より生理食塩水等が注入可能であ
る。つまり、レーザガイド７と注入された液体は同一の
ガイド用チャンネル８内を通り導かれるようになってい
る。

しかして、この内視鏡１の挿入部２を体腔内に導入し、
その内視鏡１による観察下でその接触部材２２を患部に
接触させる。この状態を維持しながら、レーザガイド７
を通じて処置用レーザ光を伝送する。このレーザ光は接
触部材２２に当り、その接触部材２２を加熱する。これ
によって患部を加温したり焼灼したりして治療すること
ができる。

一方、このとき、送液用注入口１５から生理食塩水等を
注入すると、第１図中点線で示すように、チャンネル用
チューブ９とレーザガイド７との隙間からなるチャンネ
ル側送液通路２６を通じて保持具側送液通路２５へ送り
込まれる。そして、接触部材２２の背面部分から側方へ
放出される。この生理食塩水等はこのようにして流れる
間にレザガイド７を冷却する。特に、先端の出射先端付
近の加熱を防ぎ、焼損を防止する。

しかしながら、．レーザガイド７の出射先端が焼損した
ときには第３図で示すように内視鏡１の先端具５から保
持具１６を取り外し、さらに、第４図で示すようにレー
ザガイド７の先端部分から保持具１６を外す。この状態
でレーザガイド７の先端面を再研磨し、再生する。つい
で、再び保持具１６をレーザガイド７の先端部分に取り
付け、さらに保持具１６を先端具５にねじ込み装着する
。

これにより容易に修理できる。

なお、本発明における接触部材２２は第５図や第６図で
示すように種々の形状のものを用意しておいてもよい。

第５図で示すものは上記第１の実施例のものと同じであ
るが、第６図で示すものはその先端側先端が円錐形状に
尖らしたものである。

このようにすれば、患部に深く差し込むことができる。

このように使用部位に応じて使い分けると、適用部位に
応じて効率のよい処置ができる。

第７図は本発明の第２の実施例を示すものである。この
第２の実施例では保持具１６には接触部材２２を取り付
けずに、レーザガイド７の出射先端からレーザ光を患部
へ放射する非接触照射用としたものである。

このようにレーザ光を照射するにあたり、非接触方式で
あるため、内視鏡１により照射部位を観察できる。その
他については第１の実施例のものと同じである。

第８図は本発明の第４の実施例を示すものである。この
実施例のものは第１の実施例の内視鏡１に対して複数種
のレーザ装置３１ａ，３１ｂ，３１ｃとそれぞれに対応
するレーザガイド３２ａ，３２ｂ，３２ｃを組み合わせ
るように用意したちのである。レーザ装置３　１　ａ，
　　３　ｌ　ｂ，　　３　１　ｃの種類としては、Ｎｄ
　：　ＹＡＧ，Ｅ　ｒ　：　ＹＡＧ，ＣＯ２等々があり
うる。また、Ｎｄ：ＹＡＧ用のレーザガイド３２ａには
石英ファイバ、Ｅｒ：ＹＡＧ用レーザガイド３２ｂには
フッ化物ファイバ、ＣＯ２用レーザガイド３２ｃにはカ
ルコゲン化物ファイバ等である。なお、」二記の他に、
エキシマレーザやＨｏ　：　ＹＡＧＳＣｏレーザ等も使
用可能である。

このように複数種のものを組み合せて使用すれば、その
被照射部の色、硬さ等の条件によりレーザ装置と各レー
ザ光を導光可能なファイバとを組み合わせ、第１実施例
の内視鏡に組み付けて使用でき、その被照射部に最も効
率のよいレーザ光を照射して治療ができる。

［発明の効果］以上説明したように本発明によれば、レーザ光が照射可
能なものであるにも拘らず、内視鏡の挿入部の細径化が
図れる。また、レーザガイドが使用により焼損したよう
な場合でもそれを容易に修理できる。

【図面の簡単な説明】

第１図ないし第４図は本発明の第１の実施例を示し、第
１図はそのレーザ内視鏡の挿入部の先端付近の側断面図
、第２図はそのレーザ内視鏡の手元部の側断面図、第３
図および第４図はそれそれ修理時の分解した側断面図、
第５図および第６図は接触部祠の側断面図、第７図は本
発明は第２の実施例を示す挿入部先端｛＝ｊ近の側断面
図、第８図は本発明は第３の実施例を示すスステムの斜
視図である。１・・・内視鏡、２・・・挿入部、３・・・手元部、７
・・レーザガイド、８・・チャンネル、２５・・・送液
通路、２６・・・送液通路。

Claims

【特許請求の範囲】

液密な挿通用チャンネルを有した内視鏡と、上記挿通用
チャンネルに挿通されレーザ光を伝送するレーザガイド
と、上記挿通用チャンネルの先端に着脱自在に取り付け
られ上記レーザガイドを挿通してそのレーザガイドの先
端付近を保持する保持具と、上記レーザガイドの外周囲
に形成される送液通路とを具備してなるレーザ内視鏡。