JPH0219170A - 経鼻胃管の保持装置 - Google Patents

経鼻胃管の保持装置

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JPH0219170A
JPH0219170A JP1118858A JP11885889A JPH0219170A JP H0219170 A JPH0219170 A JP H0219170A JP 1118858 A JP1118858 A JP 1118858A JP 11885889 A JP11885889 A JP 11885889A JP H0219170 A JPH0219170 A JP H0219170A
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jaws
pad
plate
porous material
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 この発明は、経鼻胃管の保持装置に関するものである。
経鼻胃管は、種々のサイズや材料のものが使用され、ま
た、患者の大きさ、年令によって、予期される挿管時間
によって、および挿管の正しい目的によってそれぞれの
患者に合せて使用される。
一般的に、経鼻胃管は、通常、６フレンチ（約ｏ、ｏｓ
ｏインチ）から１８フレンチ（約０．２４０インチ）間
の範囲のサイズのものが使用され、それらを作る材料は
、比較的柔らかな、低い硬度の例えばシリコンラバーや
、相当硬く、高い硬度の例えば塩化ビニールなどである
。硬い材料のものは、吸引が行なわれる時に潰れないよ
うに抵抗できなければならないので、吸気を目的とする
場合に必要とされ、これに対して、柔らかい材料のもの
は、比較的長期の使用が予想される場合で、供給を目的
としてしばしば用いられる。
従来の技術 従来、種々のタイプの経鼻胃管の保持具が先行技術とし
て開示されているけれども、これらの装置は全て重要な
欠点をもっているように思われる。
典型的に、このような装置は、経鼻胃管を固定する保持
手段に連結された、患者に取付けるための粘着性パッチ
や紐を有している。保持手段としては、しばしば粘着テ
ープの形を取り（米国特許節４．１４２，５２７号、同
第３，０４６，９８９号、同第３，１４６，７７８号、
同第３，９７７．４０７号）、このようなテープは、異
なるサイズの管に適応できるけれども、取外しや調節が
必要とされる時に管から容易に取外すことができない０
機械的保持手段は、−ａ的に、比較的剛性のあるプラス
チックで形成された渭付きのＶ字形部材を有しく米国特
許節２．８３１．４８７号、同第４，１２０，３０４号
）、滑動調節や取外しを容易に行なえるけれども、この
ような保持具は異なるサイズの管に接続できないし、ま
た、同じサイズあっても柔らかさの程度の異なる管への
確実な取付けを確保できるように調節することができな
い。
細長い紐によって支持される機域的保持具（例えば、米
国特許節４，１２０，３０４号）にあっては、また、保
持手段としてテープや縫付けを利用する装置（米国特許
節３，１４６，７７８号）におけると同様に、管にピス
トン状の運動を発生させ、患者に対してかなりの不快感
をもたらしかつ傷を負わせることも考えられる。異なる
サイズの経鼻胃管を取外し自在に支持する締付装置は既
に知られている（米国特許節４，２８２，８７１号、同
第４，４８０，６３９号）が、このような締め金はスプ
リングの作用を利用するタイプのものであり、スプリン
グの偏りを！ＩＩＪ塾するための力が管のはずれをもた
らし、患者に対して重大な危険をひき起し得るものであ
る。
発明が解決しようとする課題 この発明の一つの目的は、経鼻胃管からの切離しやその
調節が必要な時に分離可能であるにもかかわらず、異な
るサイズや異なる硬度の経鼻胃管を保持するなめに容易
に調節でき、共に確実に掛金され、スプリングの作用よ
りも積極的な作用によって掛金状態に維持できる１対の
締付あごを有する装置を提供することにある。
課題を解決するための手段 締付あごは、装置の使用時に着装者の鼻の上に粘着的に
固定される屈曲可能なパッドの端に直ちに近接して回転
可能に装着され、患者の鼻の端部にこれらのあごが密接
番ご接近することと鼻筋を被覆するパッドの部分が比較
的堅いということがピストン作用の可能性を除去しまた
は非常に減少させる。締付あごは管を軸方向に動かそう
とする力に効果的に抵抗しながら経鼻胃管を所定の場所
に確実に保持するけれども、掛金は一つのあごに設けら
れた屈曲可能な締付腕の意図的な横方向への移動によっ
て、容易に素早く外すことができる。
最も有利には、パッドは例えば通常医療分野において使
用される柔らかい、非閉塞性のテープのような柔らかな
、多孔性シート材料の薄い層の形を取る。このシートま
たはテープの下面には、感圧接着剤が塗布され、好まし
い具体例としては、皮膚保護材料の層が着装者の鼻筋上
に広がるテープの下側の部分に確保される。テープの上
面には、好ましくはテープと同じ材料から作られる接着
バッチによって装架プレートが固定され、このプレート
はパッドに好ましい輪郭を与え、パッドに着装者の鼻筋
に沿う硬さを加え、そして、あごが装架される枢軸ピン
の支持部を提供する。プレートに受け口を設け、ピボッ
トピンにとげ付き端部を設けることによって、締付腕が
装置製造の最終段階でパッドに組付けられる。
結局、装置は、基本的に、患者の鼻に接着取付けする粘
着パッドと、パッドの一端に近接してパッドに固定され
る枢軸ピンと、閉鎖位置と開放位置との間を動くために
ピンによって回転可能に支持される１対の締付あごとか
ら成っている。あごには、複数の閉鎖位置の何れかにお
いて、選択的かつ解除可能にあごと掛きする調節可能な
掛金手段が設けられているので、異なる外径および異な
る柔らかさの程度の経鼻胃管があごによって効果的に締
付けられ係止される。掛金手段はあごに設けられるラチ
ェット歯の形を取り、一方のあごはこのような歯の列あ
るいはラックを有し、他方のあごは第１のあごの歯と選
択的に係合する少なくとも１個のラチェット歯を有して
いる。２個のあごは、これらのあごが閉じられる時に向
き合う弧状の面を有しており、少なくとも一方の弧状面
が狭い支持リブを含み、他方のあごが、これらのあごが
閉じられる時にそのリブと直接に向き合う支持面を有し
ている。このような構成のために、あごの閉鎖時におい
て、比較的小サイズの管に関してさえも、鋏作用をもた
らさないし、また、あごの枢軸に関して平行でない経鼻
胃管がねじれを生じさせる傾向もない。
なお、この発明の他の特徴、利益、および目的は以下の
説明と図面から明瞭になるであろう。
実施例 図において、符号１０は、粘着パッド１１と１対の回転
可能に装架された締付あご１２および１３とからなる経
！Ｘ胃管の保持具を示している。あごは、大体粘着パッ
ドと同一平面上にあって、第１図および第２区に最も明
瞭に示されているように、そのパッドの一端から突出し
ている枢軸ピン１４によって回転可能に支持される。
パッドは、着装者の鼻の両側に沿って下方と外方に広が
るように寸法づけられかつ配設された１対の翼部分１１
ａおよびｌｌａと、その先端に近接して鼻筋に沿って延
びる中央部分１１ｂとからなっている（第１図）、鼻の
先端を超える中央部分１１ｂのいくらかの突出は許容で
きるけれども、このような突出は、経鼻胃管の軸方向に
力を及ぼすピストン作用の可能性を避けるために、最小
に保たれなければならない。
好適な具体例において、パッドは、柔らがい、屈曲可能
な、多孔性のシート材料の薄いＮ１１６からなっている
。特に効果的な材料は、３−８テープ第１７７６−号の
名称でミネソタ　マイニング　アンドマヌファクチュア
リング　カンパニーによって、また、ＭＥＤ５３２２Ｐ
の名称で７　ｙ　ｙソン（Ｆａｓｓｏｎ　）テア’（丁
ａｐｅ）によって市販され′（いる、スパンレースポリ
エステルから作られた不織、非ｒＲ膓のシート材料であ
ると思われる。しかし、類似の性質を有する他の材料も
また使用できることが理解されるべきである。ｍられて
いるか否かを問わず、水蒸気と気体の通路を有する充分
に多孔性の柔らかい、曲げ易い織物は、効果的に使用で
きる。ａ１６の下側に沿って、医療用の接着テープ゛の
製造におい゛Ｃ什通に使用されるごとき、典型的な医療
用のアクリル系接着剤のような感圧接着剤の層または被
覆１７がある。もし、望まれるならば、柔らがな、粘着
性の、変形可能な皮膚の保護材Ｔ１（例えばカラヤ（ｋ
ａｒａｙａ）または、イリノイ州、リバテイビルのホリ
スターインコーポレイテッド（ｌＩｏｌｌｉｓＬｅｒ　
１ｎｃｏｒｐｏｒｎＬｅｄ）によって１１ホリヘツシブ
（！Ｉｏｌｌｉｂｅｓｉｖｅ）”と名付けられたタイプ
の保護組成）が、中央部分１１ｂの下側に沿って広がっ
てもよい（第２．３図）、また、第３図に一点鎖線で示
されるように、接着剤層１フの下面およびくもしあれば
）皮膚保、４［１８は、製品の使用が必要とされるまで
層１７と１８の粘着性接着面を保護するために、紙また
は他の適当な材料からなる剥Ｍできる剥ＭＭ１９で通常
は被覆さｔｌ、’Ｃいてもよい。
挿入プレート２０はバッド１１の層１６上に配置され、
その下面に接着被覆２２を有するバッチＺ１によって所
定の位置に保たれている。バッチ２１はｙｒｉ１６と同
じ多孔性材料によって作られ、そし”Ｃ５被覆２２は層
１７と同じ接着材料であるのがよい。
第４図に最も明瞭にしめされでいるように、挿入プレー
ト２０は、ほぼ外形が長方形で、断面が弧状をなし、下
方に向いて、多孔性Ｎ１６の上面と「系合するプレート
の凹面状の下面２０ａを有している。
その断面の湾曲のために、挿入プレートは′ｊＩ″Ａ：
名の鼻筋に沿う湾曲に容易に適応する。加えて、柔軟な
プレートの湾曲は、第３図に最も明瞭に１！■かれてい
るように、パッド自身の湾曲を強制することとなる。上
部バッチＺ１は、挿入ブレ・−ト上に広がり、パッドの
中央部分子ｌｂの前端に直ぐ近接して終っている前面２
０ｂを除いでプレートを隠している。挿入プレートの前
部分は、前方に向って開く受け口すなわち開口２４が形
成されるＷｊ張郡部２３イｊしている。受け口は、各パ
ーツが完全に組立てられる時に、枢軸ピン１４の尖端１
４ｍを受け入れ５係止する。
締付あご１２と１３は、ピン１４の軸を回転可能に受け
る穴あきハブ２５と２６とを有している。ピンの拡大頭
部１４ｂは、ピン上で挿入プレート２０の端部に密接し
てあごを一緒に係留する（第２図）０回転可能に装架さ
れたあごは、例えば第５図（あごは図に示されているよ
り大きく拡開することができる。）に示される開放位置
と第８図に例示された開鎖位置との間を揺動することが
できる。
あごには、選択的かつ取外し可能に、これらのあごを複
数の閉鎖位置にロックする調節可能な掛金手段が設けら
れている。ｔｌ）全手段はそれぞれのあごに設けられた
噛合ラチェット歯の形を取っている。あご１３は、枢軸
ピン１４の長軸から等しい距離に配置された一連の歯列
２フを有し、それゆえ、あご１２と１３の回転軸からも
等しい距離にある。歯２８はあご１２の弾性腕部分２９
によって支持されている。清３０は、第８１Ｊに矢印３
１によって示されているように、腕がその長さの実質的
な部分で曲げられることを許容しているｍｊ！を通には
、腕は、第５−ｓＵｊｉに実線でノ市かｉｔた上昇位置
と掛止位置とを取るが、腕２９の先端２９ａが、第８図
の点線で示される下ブ】位置に動かされる（すなわち、
あご１３のラチェット歯２７から遠去かる）時には、ラ
チェット１４（は係合が外され、あごは第５図に示され
る１７ｉ′！放位置に移動させられることができる。
腕部分２９は、第６−８図に示されるように、２個のあ
ごが掛は合される時にあご１３の横方向への移動をＷＪ
ｊ止する１対のサイドフランジ３１と３２とを含んでい
る。サイドフランジは！２８の両側に配置りされ、各部
分は一体に形成されるので、歯とフランジは相互に？１
ｌＩ１強し合うこととなり、あごに鋤く横方向の力（す
なわち、この力はピボットピン１４に対して平行である
）に応じてあごの外れるのを一緒に防止している。
あご１２と１３は、あごが開鎖位置にある時は互いに反
対向きであるＩ状の内側面１２ｍおよび１３ｍを有して
いる。一方のあご１３は、経鼻胃管に働く力の集中を増
し、その管に対する締付作用の確実さを増加する狭い支
持リブ３３を有している。他方のあご１２は、あごが柔
軟な経鼻胃管の締付係合へと動かされる時に、鋏作用を
防止するためのあご１３とそのリブ３３に直接対向する
部分３４を提供するためにその壁部分に充分な厚さを有
していることが第９図において注目されるだろう。
第６図は、あごが最大サイズ、例えば、外径的０．２４
０インチの１８フレンチ管の周りでｒＡ鎖される時のあ
ごの位置を例示している。あご１３の先端における最後
のｊＪｉ２７があご１２の歯２８と係合していることが
見られる。第８図は、あごが６フレンチ（ｏ、ｏｓｏイ
ンチ）の小径管を係止する時の部分の関係を例示してい
る。調節の全範囲に亘って、あごは、サイズ範囲の最小
径管部分に対してのみ約２０％で、それより多くない管
の穴径の減少で締付あごに対する移動に対し柔軟な管体
を確実に係合し、係止するらのである。
上述においては、例示の目的でかなり詳細にこの発明の
具体例を開示しなけれども、これらの詳細の多くは、こ
の発明の精神と範囲を離れることなく変更され得ること
がこの技術分野における当業者によって理解されるであ
ろう。
【図面の簡単な説明】
第１図は、患者が着けた状態を現わしたこの発明の装置
を示す斜視図であり、第２図は装置の平面図であり、第
３図は第２図の線３−３における拡大断面図であり、第
４図は組立部品を示す分解斜視図であり、第５図は開放
状態のあごを示す第２図の線５−５における部分拡大断
面図であり、第６図は、比較的太い経鼻胃管の周りに閉
鎖した状態のあごを示す、第５図と類似の断面図であり
、第７図は第６図の線７−７における部分拡大断面図で
あり、第８図は比較的小径の管を締（＝ｆけたあごを示
す第６図と類似の断面図であり、第９図は第８図の＆ａ
９−９における拡大ｕＩＵＩ面図である。 １０・・・保持具、１１・・・パッド、１２，１．３・
・・あご、１４・・・ピン、１５・・・経鼻ｖ７管、１
６・・・薄層、２０・・・プレート、２１・・・バッチ
、２２・・・接着層、２４・・・受け口、２５．２６・
・。 穴明きハブ、２７・・・歯列、２８・・・歯、２９・・
・腕、３０・・・溝、３１、３２・・、サイドフランジ
、３３・・・狭い支持リブ、３４・・・部分。

Claims (15)

    【特許請求の範囲】
  1. （１）、患者の鼻に粘着的に固定すべく適合された柔軟
    な粘着パッドと、このパッドの一端に近接して前記パッ
    ドに固定された枢軸ピンと、閉鎖位置と開放位置との間
    を動くように前記ピンに回転可能に支持された１対の締
    付あごと、そして、この締付あごの間に外径の異なる経
    鼻胃管を保持するために、複数の閉鎖位置の何れかにお
    いて、選択的かつ解除可能に前記あごを掛合するための
    前記あごに設けられた調節可能な掛金手段とからなる、
    所定位置に経鼻胃管を保持するための装置。
  2. （２）、前記あごが、それらのあごが閉鎖される時に、
    ほぼ向い合せに配置された弧状面を有しているところの
    請求項（１）記載の装置。
  3. （３）、１方のあごの前記弧状面が狭い弧状の支持リブ
    を含むところの請求項（２）記載の装置。
  4. （４）、他方のあごの前記弧状面が、それらのあごが閉
    鎖される時に、一方のあごの前記支持リブと直接対向す
    る部分を含んでいるところの請求項（３）記載の装置。
  5. （５）、前記掛金手段が前記あごに設けられたラチエッ
    ト歯からなるところの請求項（１）記載の装置。
  6. （６）、一方のあごに設けられた前記ラチェット歯が、
    前記ピボットピンの軸から等距離にある各歯の系列を有
    し、弧状の系列として延びており、他方のあごが、前記
    系列のラチェット歯に対して選択的に係合可能な少なく
    とも１個のラチェット歯を有しているところの請求項（
    ５）記載の装置。
  7. （７）、前記他方のあごには、前記１個の歯が突出する
    自由端部を有する屈曲可能な腕が設けられ、この腕の自
    由端部が、前記一方のあごの歯との解除が望まれる時に
    、その一方のあごから離れる方向へ曲げられることがで
    きるところの請求項（６）記載の装置。
  8. （８）、屈曲可能なプレートが前記パッドの一端に近接
    してそのパッドに固定されており、このプレートには前
    記ピボットピンの一端を受ける受け口が設けられている
    ところの請求項（１）記載の装置。
  9. （９）、前記ピンの一端には、このピンとプレートとを
    一緒に固定するために前記受け口内に前記プレートを係
    合するとげ手段が設けられているところの請求項（８）
    記載の装置。
  10. （１０）、前記パッドが、このパッドを装着者に接着す
    るためにその下面に粘着性の接着剤を有する柔らかな、
    屈曲可能な多孔性の材料の層からなるところの請求項（
    ８）または請求項（９）記載の装置。
  11. （１１）、前記プレートが、前記多孔性材料の上面部分
    に固着されているところの請求項（１０）記載の装置。
  12. （１２）、前記プレートが、このプレートを被覆し、こ
    のプレートを超えて出っぱっており、そして前記多孔性
    材料の層の上面部分に粘着的に固着された接着パッチに
    よって、前記多孔性材料の層に固着されているところの
    請求項（１１）記載の装置。
  13. （１３）、前記パッチが柔らかな、屈曲可能な多孔性材
    料から形成されているところの請求項（１２）記載の装
    置。
  14. （１４）、柔らかな、粘着性で弾力のある皮膚保護の層
    が、前記プレートの下の多孔性材料の層の粘着性下面に
    固着されているところの請求項（１１）記載の装置。
  15. （１５）、前記プレートが細長であり、断面において弧
    状であるところの請求項（８）記載の装置。
JP1118858A 1988-05-23 1989-05-15 経鼻胃管の保持装置 Granted JPH0219170A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US07/197,826 US4932943A (en) 1988-05-23 1988-05-23 Nasogastric tube holding device
US197826 1988-05-23

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPH0219170A true JPH0219170A (ja) 1990-01-23
JPH0464710B2 JPH0464710B2 (ja) 1992-10-15

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ID=22730900

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP1118858A Granted JPH0219170A (ja) 1988-05-23 1989-05-15 経鼻胃管の保持装置

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US (1) US4932943A (ja)
EP (1) EP0343821B1 (ja)
JP (1) JPH0219170A (ja)
AR (1) AR241637A1 (ja)
AU (1) AU616757B2 (ja)
BR (1) BR8902319A (ja)
CA (1) CA1306653C (ja)
DE (1) DE68909672T2 (ja)
DK (1) DK169643B1 (ja)
ES (1) ES2044110T3 (ja)
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