JP7483719B2 - 外科用ステープラバットレス用アプリケータ - Google Patents
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Description
いくつかの例では、図1に示すような例示的なバットレスアプライヤカートリッジ組立体(10)を使用して外科用器具にバットレス組立体(12)を装備させて、バットレス(14)を備えて組織内にステープルを形成することが望ましい場合がある。そのようなバットレス(14)は、形成されたステープルが組織を通って引き抜かれることを阻止し、それにより、形成されたステープルの部位又はその近傍で組織が引き裂かれるリスクを低減する。ステープルのラインに構造的支持及び一体性を提供することに加えて又は代替として、バットレス(14)は、空隙又は間隙の充填、治療薬の投与、及び/又は他の効果などの、様々な他の種類の効果を提供することができる。1つ以上のバットレス(14)は、外科用器具と共に使用する前に、バットレスアプライヤカートリッジ(16)上に解放可能に保持される。バットレスアプライヤカートリッジ(16)は、例示的な外科用器具(18)においてより詳細に後述するように使用するために、バットレス組立体(10)を外科用器具上に配置するように構成されている(図10A参照)。
図1に関して、バットレスアプライヤカートリッジ(16)上に保持された上部及び下部バットレス組立体(12)の相対位置を別にすれば、上部及び下部バットレス組立体(12)は構造的に同一である。したがって、バットレスアプライヤカートリッジ組立体(10)は、外科用器具(210)と共に2つ以上の向きで使用することができる(図14A参照)。上部バットレス組立体(12)の以下の説明は同様に、下部バットレス組立体(12)にも適用されるが、それぞれの向きに関しては異なることが理解されよう。
図2に示すように、バットレスアプライヤカートリッジ(16)は、プラットフォーム(30)を支持するシャーシ(36)、並びに互いに接続して内部空間(50)を画定するように構成されたハウジング組立体(24)の上部ハウジング(26)及び下部ハウジング(28)を含む。上部左側アクチュエータスレッド(52)及び上部右側アクチュエータスレッド(54)は、内部空間(50)内の上面シャーシ(36)に移動可能に接続され、一方、下部左側アクチュエータスレッド(52)及び下部右側アクチュエータスレッド(54)は、内部空間(50)内のシャーシ(36)の下面に移動可能に接続される。上部右側及び上部左側アクチュエータスレッド(52、54)は、プラットフォーム(30)上の上部バットレス組立体(12)を拘束位置に保持するが、上部バットレス組立体(12)をエンドエフェクタ(212)上に付着させるために、拘束位置から解放位置に移動するように構成されている(図14A参照)。同様に、下部右側及び下部左側アクチュエータスレッド(52、54)は、プラットフォーム(30)上の下部バットレス組立体(12)を拘束位置に保持するが、エンドエフェクタ(212)上に下部バットレス組立体(12)を付着させるために、拘束位置から解放位置に移動するように構成されている(図14Aを参照)。本実施例では、左側アクチュエータスレッド(52)は、より詳細に後述する理由により、右側アクチュエータスレッド(54)とは異なる。また、上部右側及び下部右側アクチュエータスレッド(52)は、互いに構造的に同一であり、上部左側及び下部左側アクチュエータスレッド(54)は、互いに構造的に同一である。したがって、上部アクチュエータスレッド(52)及び下部アクチュエータスレッド(54)は、この点において互換性があり、一対の上部アクチュエータスレッド(52、54)に関する本明細書に含まれる任意の説明は、一対の下部アクチュエータスレッド(52、54)にも同様に適用可能である。
図3~図6は、プラットフォーム(30)の一例を、プラットフォーム(30)から横方向に延びる周辺固定具(74)と、プラットフォーム(30)から遠位に延びるアンカ固定具(76)とを有するパッド(72)を含むものとして、更に詳細に示す。まとめて、周辺固定具(74)及びアンカ固定具(76)は、凹部(62)内に位置付けられ、貫通穴(66)内に延びて、パッド(72)をシャーシ(36)に固定する。いくつかのバージョンでは、プラットフォーム(30)は、高い摩擦係数を提供する材料から形成され、それにより、そうでない場合にはバットレス組立体(12)がプラットフォーム(30)の対応する表面に沿ってスライドするいかなる傾向も、低減される。例えば、プラットフォーム(30)は、固定具(74、76)及びパッド(72)の両方として形成されるように成形される、シリコーンなどの弾性エラストマー材料を含んでもよい。シリコーン材料の一例は、30デュロメータ、ショアAのシリコーンである。この目的のために、パッド(72)は、その長手方向の長さに沿って剛性を変化させて形成されており、より詳細に後述するように、エンドエフェクタ(212)の平行キャンバ配向、オーバーキャンバ配向、アンダーキャンバ配向(図14A参照)に適合しながら、少なくとも接着のための所定の最小力の十分な反動力を同時に提供する。本明細書で使用される場合、用語「平行キャンバ配向」は、エンドエフェクタの上顎及び下顎が機能的に互いに平行であることを指す。用語「オーバーキャンバ配向」は、エンドエフェクタの上顎がエンドエフェクタの下顎に対して過剰に回転していることを指す。用語「アンダーキャンバ配向」は、エンドエフェクタの下顎に対して上顎が回転不足であることを指す。例示的な上顎及び下顎は、この文脈において、以下でより詳細に説明される。
図2及び図7~図10は、バトレス組立体(12)をプラットフォーム(30)に対して拘束位置で解放可能に固定するための、上記で簡潔に説明した左側アクチュエータスレッド(52)及び右側アクチュエータスレッド(54)などの拘束機構を示す。左側アクチュエータスレッド(52)及び右側アクチュエータスレッド(54)のそれぞれは、パッド(72)の長手方向の長さに沿って変化する横方向の深さに対応するように構成されたアーム(55a、55b、55c)を有する。より具体的には、アーム(55a、55b、55c)は、長手方向に互いに離間して配置され、プラットフォーム(30)に向かって横方向に内側に延びる遠位アーム(55a)、中間アーム(55b)、及び近位アーム(55c)を含む。左側アクチュエータスレッド(52)又は右側アクチュエータスレッド(54)の遠位アーム(55a)、中間アーム(55b)、及び近位アーム(55c)の各々は、遠位アーム(55a)、中間アーム(55b)、及び近位アーム(55c)の各々が他のアーム(55a、55b、55c)から横断方向にオフセットされるように、プラットフォーム(30)に向かって横断方向に延びている。それにより、遠位アーム(55a)、中間アーム(55b)、及び近位アーム(55c)は、傾斜面(82)から横断方向に離間されて、傾斜面(82)の輪郭をトレースする。
図14Aに関して上述し、より詳細に後述するように、上部及び下部バットレス組立体(12)は、それぞれのバットレス(14)をアンビル(218)の下面(216)及びステープルカートリッジ(222)のデッキ(220)に接着するための上部及び下部接着剤層(42)(又は他の形態の接着材料)を含む。そのような接着剤は、エンドエフェクタ(212)の作動前及び作動中にバットレス(14)の適切な位置付けを提供し、次いで、エンドエフェクタ(212)が作動した後に、バットレス(14)のその後の適切な機能を損なうのに実質的に十分である損傷をバットレス(14)に与えることなく、バットレス(14)がエンドエフェクタ(212)から分離することを可能にする。
以下の実施例は、本明細書の教示を組み合わせるか又は適用することができる、様々な非網羅的な方法に関する。以下の実施例は、本出願における又は本出願の後の書類提出におけるどの時点でも提示され得る、いずれの請求項の適用範囲をも限定することを目的としたものではないと理解されよう。一切の権利放棄を意図するものではない。以下の実施例は、単なる例示の目的で与えられるものに過ぎない。本明細書の様々な教示は、他の多くの方法で構成及び適用が可能であると考えられる。また、いくつかの変形では、以下の実施例において言及される特定の特徴部を省略してよいことも考えられる。したがって、本発明者又は本発明者の利益の承継者により、後日、そうである旨が明示的に示されない限り、以下に言及される態様又は特徴部のいずれも重要なものとして見なされるべきではない。以下に言及される特徴部以外の更なる特徴部を含む請求項が本出願において、又は本出願に関連する後の書類提出において示される場合、それらの更なる特徴部は、特許性に関連するいかなる理由によっても追加されたものとして仮定されるべきではない。
本明細書に記載の教示、表現、実施形態、実施例などのうちのいずれか1つ以上を、本明細書に記載の他の教示、表現、実施形態、実施例などのうちのいずれか1つ以上と組み合わせることができる点が理解されるべきである。したがって、上記の教示、表現、実施形態、実施例などは、互いに対して独立して考慮されるべきではない。本明細書の教示に照らして、本明細書の教示を組み合わせることができる様々な好適な方法が、当業者には容易に明らかとなろう。このような改変及び変形は、「特許請求の範囲」内に含まれるものとする。
(1) バットレスアプライヤカートリッジ組立体であって、
(a)第1のバットレス組立体であって、
(i)組織に接して受容され、その中に形成されたステープルを支持するように構成された第1のバットレスと、
(ii)前記第1のバットレス上の第1の接着剤層であって、前記第1の接着剤層を外科用ステープラのエンドエフェクタに対して少なくとも所定の最小力で係合すると、前記第1のバットレスを前記エンドエフェクタの第1の部分に対して解放可能に接着するように構成されている、第1の接着剤層と、
を含む、第1のバットレス組立体と、
(b)バットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)ハウジングであって、第1の間隙が前記エンドエフェクタの前記第1の部分を受容するように構成されるように、前記ハウジングに沿って長手方向に延びる前記第1の間隙を画定する、ハウジングと、
(ii)近位プラットフォーム部分から遠位プラットフォーム部分まで長手方向に延び、前記ハウジングに動作可能に接続されたプラットフォームであって、前記プラットフォームが、前記第1の間隙に隣接して横断方向に露出し、前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、前記横断方向に、それぞれ、近位剛性及び異なる遠位剛性を有する、プラットフォームと、
を含み、
前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、その上に前記第1のバットレス組立体を支持し、前記近位剛性及び前記遠位剛性で変形するように構成され、それにより、前記エンドエフェクタの様々なキャンバ配向(camber orientations)に適応するために前記エンドエフェクタを受容しつつ、少なくとも前記所定の最小力の反動力を提供する、
バットレスアプライヤカートリッジと、
を備える、バットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(2) (a)第2のバットレス組立体であって、
(i)組織に接して受容され、その中に形成された前記ステープルを支持するように構成された第2のバットレスと、
(ii)前記第2のバットレス上の第2の接着剤層であって、前記第2の接着剤層を前記エンドエフェクタに対して少なくとも前記所定の最小力で係合すると、前記第2のバットレスを前記エンドエフェクタの第2の部分に対して解放可能に接着するように構成されている、第2の接着剤層と、を含む、第2のバットレス組立体と、
(b)前記バットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)第2の間隙が前記エンドエフェクタの前記第2の部分を受容するように構成されるように、前記ハウジングに沿って前記長手方向に延びる前記第2の間隙を画定する前記ハウジングと、
(ii)前記第1の間隙と前記第2の間隙との間で前記横断方向に露出している前記プラットフォームと、
を更に含み、
前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、前記第1のバットレス組立体及び前記第2のバットレス組立体をその対向する横断方向側部で支持し、前記近位剛性及び前記遠位剛性で変形するように構成され、それにより、前記エンドエフェクタの前記第2の部分に対する前記エンドエフェクタの前記第1の部分の様々なキャンバ配向に適応するために、前記エンドエフェクタを受容しつつ、少なくとも前記所定の最小力の反動力を提供する、
前記バットレスアプライヤカートリッジと、
を更に備える、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(3) 前記近位プラットフォーム部分が近位横断方向深さを有し、前記遠位プラットフォーム部分が遠位横断方向深さを有し、前記近位横断方向深さが前記遠位横断方向深さ未満である、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(4) 前記プラットフォームが、前記遠位プラットフォーム部分から前記近位プラットフォーム部分に向かって連続的にテーパがついている、実施態様3に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(5) 前記プラットフォームが楔形状である、実施態様4に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(7) 前記複数のレリーフが複数のチャネルを含み、前記複数のチャネルが、前記プラットフォームパッド内に横断方向に延び、かつ前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分に沿って長手方向に延びている、実施態様6に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(8) 前記プラットフォームパッドが、前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分に沿って長手方向に延びる複数のリブを含み、それにより前記複数のチャネルが前記複数のリブの間にそれぞれ画定されている、実施態様7に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(9) 前記近位プラットフォーム部分が近位横断方向深さを有し、前記近位プラットフォーム部分が遠位横断方向深さを有し、前記近位横断方向深さが前記遠位横断方向深さ未満である、実施態様8に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(10) 前記プラットフォームパッドが、前記遠位プラットフォーム部分から前記近位プラットフォーム部分に向かって連続的にテーパがついている、実施態様9に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(12) 前記プラットフォームパッドが、弾性材料から一体的に形成されている、実施態様10に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(13) 前記ハウジングに接続され、複数の穴を画定する剛性ウェブ部分を有するシャーシを更に備え、前記剛性ウェブ部分が前記プラットフォームを通って横方向に延び、それにより、前記シャーシの前記剛性ウェブ部分を前記プラットフォームに固定する、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(14) (a)前記ハウジングに動作可能に接続され、前記ハウジングに対して拘束位置から解放位置まで選択的に移動するように構成されたアクチュエータスレッドであって、前記拘束位置にある前記アクチュエータスレッドが、前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームに捕捉するように構成されており、前記解放位置にあるアクチュエータスレッドが、前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームから取り外すために、前記プラットフォームから前記第1のバットレス組立体を解放するように構成されている、アクチュエータスレッドと、
(b)前記アクチュエータスレッドに動作可能に接続され、前記アクチュエータスレッドが前記拘束位置にあるときに前記拘束位置における前記アクチュエータスレッドの移動を阻止するように構成されたディテントカップリングであって、前記ディテントカップリングが、前記アクチュエータスレッドが前記解放位置にあるときに、前記解放位置における前記アクチュエータスレッドの移動を阻止するように更に構成されている、ディテントカップリングと、
を更に備える、実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(15) 前記近位プラットフォーム部分が近位横断方向深さを有し、前記遠位プラットフォーム部分が遠位横断方向深さを有し、前記近位横断方向深さが前記遠位横断方向深さと異なり、前記バットレスアプライヤカートリッジが、
(a)前記ハウジングに動作可能に接続され、前記ハウジングに対して拘束位置から解放位置まで選択的に移動するように構成されたアクチュエータスレッドであって、前記拘束位置にある前記アクチュエータスレッドが、前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームに捕捉するように構成されており、前記解放位置にあるアクチュエータスレッドが、前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームから取り外すために、前記プラットフォームから前記第1のバットレス組立体を解放するように構成されており、前記アクチュエータスレッドが、
(i)前記第1のバットレス組立体に向かって横方向に延び、前記遠位プラットフォーム部分と長手方向に整列している遠位アームと、
(ii)前記第1のバットレス組立体に向かって横方向に延び、前記近位プラットフォーム部分と長手方向に整列している近位アームと、
を更に含み、
前記遠位アームが前記近位アームに対して横断方向にオフセットされ、それにより、前記遠位アーム及び前記近位アームがそれぞれ、前記拘束位置において前記遠位プラットフォーム部分及び前記近位プラットフォーム部分において前記第1のバットレス組立体と係合する、
アクチュエータスレッド、を更に備える、
実施態様1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(a)第1のバットレス組立体であって、
(i)組織に接して受容され、その中に形成されたステープルを支持するように構成された第1のバットレスと、
(ii)前記第1のバットレス上の第1の接着剤層であって、前記第1の接着剤層を外科用ステープラのエンドエフェクタに対して少なくとも所定の最小力で係合すると、前記第1のバットレスを前記エンドエフェクタの第1の部分に対して解放可能に接着するように構成されている、第1の接着剤層と、
を含む、第1のバットレス組立体と、
(b)バットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)ハウジングであって、第1の間隙が前記エンドエフェクタの前記第1の部分を受容するように構成されるように、前記ハウジングに沿って長手方向に延びる前記第1の間隙を画定する、ハウジングと、
(ii)近位プラットフォーム部分から遠位プラットフォーム部分まで長手方向に延び、前記ハウジングに動作可能に接続されたプラットフォームであって、前記プラットフォームが、前記第1の間隙に隣接して横断方向に露出している、プラットフォームと、
を含み、
前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、その上に前記第1のバットレス組立体を支持する、
バットレスアプライヤカートリッジと、
(c)前記ハウジングに動作可能に接続され、前記ハウジングに対して第1の拘束位置から第1の解放位置まで選択的に移動するように構成された第1のアクチュエータスレッドであって、前記第1の拘束位置にある前記第1のアクチュエータスレッドが、前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームに捕捉するように構成され、前記第1の解放位置にあるアクチュエータスレッドが、前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームから取り外すために、前記プラットフォームから前記第1のバットレス組立体を解放するように構成されている、第1のアクチュエータスレッドと、
(d)前記第1のアクチュエータスレッドに動作可能に接続され、前記第1のアクチュエータスレッドが前記第1の拘束位置にあるときに前記拘束位置における前記第1のアクチュエータスレッドの移動を阻止するように構成された第1のディテントカップリングであって、前記第1のディテントカップリングが、前記第1のアクチュエータスレッドが前記第1の解放位置にあるときに、前記第1の解放位置における前記第1のアクチュエータスレッドの移動を阻止するように更に構成されている、第1のディテントカップリングと、
を備える、バットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(17) (a)第2のバットレス組立体であって、
(i)組織に接して受容され、その中に形成された前記ステープルを支持するように構成された第2のバットレスと、
(ii)前記第2のバットレス上の第2の接着剤層であって、前記第2の接着剤層を前記エンドエフェクタに対して少なくとも前記所定の最小力で係合すると、前記第2のバットレスを前記エンドエフェクタの第2の部分に対して解放可能に接着するように構成されている、第2の接着剤層と、を含む、第2のバットレス組立体と、
(b)前記バットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)第2の間隙が前記エンドエフェクタの前記第2の部分を受容するように構成されるように、前記ハウジングに沿って前記長手方向に延びる前記第2の間隙を画定する前記ハウジングと、
(ii)前記第1の間隙と前記第2の間隙との間で前記横断方向に露出している前記プラットフォームと、
を更に含み、
前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、前記第1のバットレス組立体及び前記第2のバットレス組立体をその対向する横断方向側部上で支持する、
前記バットレスアプライヤカートリッジと、
を更に備える、実施態様16に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(18) (a)前記ハウジングに動作可能に接続され、前記ハウジングに対して第2の拘束位置から第2の解放位置まで選択的に移動するように構成された第2のアクチュエータスレッドであって、前記第2の拘束位置にある前記第2のアクチュエータスレッドが、前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームに捕捉するように構成されており、前記第2の解放位置にあるアクチュエータスレッドが、前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームから取り外すために、前記プラットフォームから前記第1のバットレス組立体を解放するように構成されている、第2のアクチュエータスレッドと、
(b)前記第2のアクチュエータスレッドに動作可能に接続され、前記第2のアクチュエータスレッドが前記第2の拘束位置にあるときに前記拘束位置における前記第2のアクチュエータスレッドの移動を阻止するように構成された第2のディテントカップリングであって、前記第2のディテントカップリングが、前記第1のアクチュエータスレッドが前記第2の解放位置にあるときに、前記第2の解放位置における前記第2のアクチュエータスレッドの移動を阻止するように更に構成されている、第2のディテントカップリングと、
を更に備える、実施態様16に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(19) 前記近位プラットフォーム部分が近位横断方向深さを有し、前記遠位プラットフォーム部分が遠位横断方向深さを有し、前記近位横断方向深さが前記遠位横断方向深さとは異なり、前記第1のアクチュエータスレッドが、遠位アーム及び近位アームを更に含み、前記遠位アームが、前記第1のバットレス組立体に向かって横方向に延び、かつ前記遠位プラットフォーム部分と長手方向に整列しており、前記近位アームが、前記第1のバットレス組立体に向かって横方向に延び、かつ前記近位プラットフォーム部分と長手方向に整列しており、前記遠位アームが、前記遠位アーム及び前記近位アームがそれぞれ、前記拘束位置において前記遠位プラットフォーム部分及び前記近位プラットフォーム部分で前記第1のバットレス組立体と係合するように、前記近位アームに対して横断方向にオフセットしている、実施態様16に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
(20) バットレスアプライヤカートリッジ組立体であって、
(a)バットレス組立体であって、
(i)組織に接して受容され、その中に形成されたステープルを支持するように構成されたバットレスと、
(ii)前記バットレス上の接着剤層であって、前記接着剤層を外科用ステープラのエンドエフェクタに対して少なくとも所定の最小力で係合すると、前記バットレスを前記エンドエフェクタの一部分に対して解放可能に接着するように構成されている、接着剤層と、
を含む、バットレス組立体と、
(b)バットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)ハウジングであって、間隙が前記エンドエフェクタの前記一部分を受容するように構成されるように、前記ハウジングに沿って長手方向に延びる前記間隙を画定する、ハウジングと、
(ii)近位プラットフォーム部分から遠位プラットフォーム部分まで長手方向に延び、前記ハウジングに動作可能に接続されたプラットフォームであって、前記プラットフォームが、前記間隙に隣接して横断方向に露出され、前記バットレス組立体をその上に支持し、近位プラットフォーム部分及び遠位プラットフォーム部分がそれぞれ、近位横断方向深さ及び遠位横断方向深さを有し、前記近位横断方向深さが前記遠位横断方向深さとは異なる、プラットフォームと、
を含む、バットレスアプライヤカートリッジと、
(c)前記ハウジングに動作可能に接続され、前記バットレス組立体を前記プラットフォームに拘束位置で選択的に捕捉するように構成されたアクチュエータスレッドであって、前記アクチュエータスレッドが、
(i)前記バットレス組立体に向かって横方向に延び、かつ前記遠位プラットフォーム部分と長手方向に整列した遠位アームと、
(ii)前記バットレス組立体に向かって横方向に延び、かつ前記近位プラットフォーム部分と長手方向に整列した近位アームと、
を含み、
前記遠位アームが前記近位アームに対して横断方向にオフセットされ、それにより、前記遠位アーム及び前記近位アームがそれぞれ、前記拘束位置で前記遠位プラットフォーム部分及び前記近位プラットフォーム部分において前記バットレス組立体と係合する、
アクチュエータスレッドと、
を備える、バットレスアプライヤカートリッジ組立体。
Claims (13)
- バットレスアプライヤカートリッジ組立体であって、
(a)第1のバットレス組立体であって、
(i)組織に接して受容され、その中に形成されたステープルを支持するように構成された第1のバットレスと、
(ii)前記第1のバットレス上の第1の接着剤層であって、前記第1の接着剤層を外科用ステープラのエンドエフェクタに対して少なくとも所定の最小力で係合すると、前記第1のバットレスを前記エンドエフェクタの第1の部分に対して解放可能に接着するように構成されている、第1の接着剤層と、
を含む、第1のバットレス組立体と、
(b)バットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)ハウジングであって、第1の間隙が前記エンドエフェクタの前記第1の部分を受容するように構成されるように、前記ハウジングに沿って長手方向に延びる前記第1の間隙を画定する、ハウジングと、
(ii)近位プラットフォーム部分から遠位プラットフォーム部分まで長手方向に延び、前記ハウジングに動作可能に接続されたプラットフォームであって、前記プラットフォームが、前記第1の間隙に隣接しておりかつ横断方向から見た際に露出しており、前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、前記横断方向に、それぞれ、近位剛性及び異なる遠位剛性を有する、プラットフォームと、
を含み、
前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、その上に前記第1のバットレス組立体を支持し、前記近位剛性及び前記遠位剛性で変形するように構成され、それにより、前記エンドエフェクタの様々なキャンバ配向に適応するために前記エンドエフェクタを受容しつつ、少なくとも前記所定の最小力の反動力を提供する、
バットレスアプライヤカートリッジと、
を備えており、
前記横断方向は、前記バットレスアプライヤカートリッジ組立体の長手方向軸を横切る方向であり、
前記プラットフォームが、プラットフォームパッドと、前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分のうちの少なくとも1つにおける複数のレリーフと、を含み、前記複数のレリーフが、前記プラットフォーム内に異なる前記近位剛性と前記遠位剛性を生成するように構成されている、バットレスアプライヤカートリッジ組立体。 - 前記近位プラットフォーム部分が近位横断方向深さを有し、前記遠位プラットフォーム部分が遠位横断方向深さを有し、前記近位横断方向深さが前記遠位横断方向深さ未満である、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
- 前記プラットフォームが、前記遠位プラットフォーム部分から前記近位プラットフォーム部分に向かって連続的にテーパがついている、請求項2に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
- 前記プラットフォームが楔形状である、請求項3に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
- 前記複数のレリーフが複数のチャネルを含み、前記複数のチャネルが、前記プラットフォームパッド内に前記横断方向に延び、かつ前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分に沿って長手方向に延びている、請求項1に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
- 前記プラットフォームパッドが、前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分に沿って長手方向に延びる複数のリブを含み、それにより前記複数のチャネルが前記複数のリブの間にそれぞれ画定されている、請求項5に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
- 前記近位プラットフォーム部分が近位横断方向深さを有し、前記近位プラットフォーム部分が遠位横断方向深さを有し、前記近位横断方向深さが前記遠位横断方向深さ未満である、請求項6に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
- 前記プラットフォームパッドが、前記遠位プラットフォーム部分から前記近位プラットフォーム部分に向かって連続的にテーパがついている、請求項7に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
- 前記プラットフォームパッドが楔形状である、請求項8に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
- 前記プラットフォームパッドが、弾性材料から一体的に形成されている、請求項8に記載のバットレスアプライヤカートリッジ組立体。
- バットレスアプライヤカートリッジ組立体であって、
(a)第1のバットレス組立体であって、
(i)組織に接して受容され、その中に形成されたステープルを支持するように構成された第1のバットレスと、
(ii)前記第1のバットレス上の第1の接着剤層であって、前記第1の接着剤層を外科用ステープラのエンドエフェクタに対して少なくとも所定の最小力で係合すると、前記第1のバットレスを前記エンドエフェクタの第1の部分に対して解放可能に接着するように構成されている、第1の接着剤層と、
を含む、第1のバットレス組立体と、
(b)バットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)ハウジングであって、第1の間隙が前記エンドエフェクタの前記第1の部分を受容するように構成されるように、前記ハウジングに沿って長手方向に延びる前記第1の間隙を画定する、ハウジングと、
(ii)近位プラットフォーム部分から遠位プラットフォーム部分まで長手方向に延び、前記ハウジングに動作可能に接続されたプラットフォームであって、前記プラットフォームが、前記第1の間隙に隣接しておりかつ横断方向から見た際に露出しており、前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、前記横断方向に、それぞれ、近位剛性及び異なる遠位剛性を有する、プラットフォームと、
を含み、
前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、その上に前記第1のバットレス組立体を支持し、前記近位剛性及び前記遠位剛性で変形するように構成され、それにより、前記エンドエフェクタの様々なキャンバ配向に適応するために前記エンドエフェクタを受容しつつ、少なくとも前記所定の最小力の反動力を提供する、
バットレスアプライヤカートリッジと、
を備えており、
前記横断方向は、前記バットレスアプライヤカートリッジ組立体の長手方向軸を横切る方向であり、
前記バットレスアプライヤカートリッジ組立体が、前記ハウジングに接続され、複数の穴を画定する剛性ウェブ部分を有するシャーシを更に備え、前記剛性ウェブ部分が前記プラットフォームを通って横方向に延び、それにより、前記シャーシの前記剛性ウェブ部分を前記プラットフォームに固定する、バットレスアプライヤカートリッジ組立体。 - バットレスアプライヤカートリッジ組立体であって、
(a)第1のバットレス組立体であって、
(i)組織に接して受容され、その中に形成されたステープルを支持するように構成された第1のバットレスと、
(ii)前記第1のバットレス上の第1の接着剤層であって、前記第1の接着剤層を外科用ステープラのエンドエフェクタに対して少なくとも所定の最小力で係合すると、前記第1のバットレスを前記エンドエフェクタの第1の部分に対して解放可能に接着するように構成されている、第1の接着剤層と、
を含む、第1のバットレス組立体と、
(b)バットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)ハウジングであって、第1の間隙が前記エンドエフェクタの前記第1の部分を受容するように構成されるように、前記ハウジングに沿って長手方向に延びる前記第1の間隙を画定する、ハウジングと、
(ii)近位プラットフォーム部分から遠位プラットフォーム部分まで長手方向に延び、前記ハウジングに動作可能に接続されたプラットフォームであって、前記プラットフォームが、前記第1の間隙に隣接しておりかつ横断方向から見た際に露出しており、前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、前記横断方向に、それぞれ、近位剛性及び異なる遠位剛性を有する、プラットフォームと、
を含み、
前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、その上に前記第1のバットレス組立体を支持し、前記近位剛性及び前記遠位剛性で変形するように構成され、それにより、前記エンドエフェクタの様々なキャンバ配向に適応するために前記エンドエフェクタを受容しつつ、少なくとも前記所定の最小力の反動力を提供する、
バットレスアプライヤカートリッジと、
を備えており、
前記横断方向は、前記バットレスアプライヤカートリッジ組立体の長手方向軸を横切る方向であり、
前記バットレスアプライヤカートリッジ組立体が、
(a)前記ハウジングに動作可能に接続され、前記ハウジングに対して拘束位置から解放位置まで選択的に移動するように構成されたアクチュエータスレッドであって、前記拘束位置にある前記アクチュエータスレッドが、前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームに捕捉するように構成されており、前記解放位置にあるアクチュエータスレッドが、前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームから取り外すために、前記プラットフォームから前記第1のバットレス組立体を解放するように構成されている、アクチュエータスレッドと、
(b)前記アクチュエータスレッドに動作可能に接続され、前記アクチュエータスレッドが前記拘束位置にあるときに前記拘束位置における前記アクチュエータスレッドの移動を阻止するように構成されたディテントカップリングであって、前記ディテントカップリングが、前記アクチュエータスレッドが前記解放位置にあるときに、前記解放位置における前記アクチュエータスレッドの移動を阻止するように更に構成されている、ディテントカップリングと、
を更に備える、バットレスアプライヤカートリッジ組立体。 - バットレスアプライヤカートリッジ組立体であって、
(a)第1のバットレス組立体であって、
(i)組織に接して受容され、その中に形成されたステープルを支持するように構成された第1のバットレスと、
(ii)前記第1のバットレス上の第1の接着剤層であって、前記第1の接着剤層を外科用ステープラのエンドエフェクタに対して少なくとも所定の最小力で係合すると、前記第1のバットレスを前記エンドエフェクタの第1の部分に対して解放可能に接着するように構成されている、第1の接着剤層と、
を含む、第1のバットレス組立体と、
(b)バットレスアプライヤカートリッジであって、
(i)ハウジングであって、第1の間隙が前記エンドエフェクタの前記第1の部分を受容するように構成されるように、前記ハウジングに沿って長手方向に延びる前記第1の間隙を画定する、ハウジングと、
(ii)近位プラットフォーム部分から遠位プラットフォーム部分まで長手方向に延び、前記ハウジングに動作可能に接続されたプラットフォームであって、前記プラットフォームが、前記第1の間隙に隣接しておりかつ横断方向から見た際に露出しており、前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、前記横断方向に、それぞれ、近位剛性及び異なる遠位剛性を有する、プラットフォームと、
を含み、
前記近位プラットフォーム部分及び前記遠位プラットフォーム部分が、その上に前記第1のバットレス組立体を支持し、前記近位剛性及び前記遠位剛性で変形するように構成され、それにより、前記エンドエフェクタの様々なキャンバ配向に適応するために前記エンドエフェクタを受容しつつ、少なくとも前記所定の最小力の反動力を提供する、
バットレスアプライヤカートリッジと、
を備えており、
前記横断方向は、前記バットレスアプライヤカートリッジ組立体の長手方向軸を横切る方向であり、
前記近位プラットフォーム部分が近位横断方向深さを有し、前記遠位プラットフォーム部分が遠位横断方向深さを有し、前記近位横断方向深さが前記遠位横断方向深さと異なり、前記バットレスアプライヤカートリッジが、
(a)前記ハウジングに動作可能に接続され、前記ハウジングに対して拘束位置から解放位置まで選択的に移動するように構成されたアクチュエータスレッドであって、前記拘束位置にある前記アクチュエータスレッドが、前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームに捕捉するように構成されており、前記解放位置にあるアクチュエータスレッドが、前記第1のバットレス組立体を前記プラットフォームから取り外すために、前記プラットフォームから前記第1のバットレス組立体を解放するように構成されており、前記アクチュエータスレッドが、
(i)前記第1のバットレス組立体に向かって横方向に延び、前記遠位プラットフォーム部分と長手方向に整列している遠位アームと、
(ii)前記第1のバットレス組立体に向かって横方向に延び、前記近位プラットフォーム部分と長手方向に整列している近位アームと、
を更に含み、
前記遠位アームが前記近位アームに対して前記横断方向にオフセットされ、それにより、前記遠位アーム及び前記近位アームがそれぞれ、前記拘束位置において前記遠位プラットフォーム部分及び前記近位プラットフォーム部分において前記第1のバットレス組立体と係合する、
アクチュエータスレッド、を更に備える、
バットレスアプライヤカートリッジ組立体。
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